核素显像联合超声检查对亚急性甲状腺炎诊断价值论文

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亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

者甲状腺左叶厚度和右叶厚度遥 结果 88 例患者经手术检查均确诊为亚急性甲状腺炎袁 而经过超声检查确诊人数为
41 例渊93.2%冤袁核医学检查确诊人数为 43 例渊97.7%冤袁其核医学检查的诊断准确率高于超声检查袁差异无统计学意义
渊字2=1.048袁P=0.306跃0.05冤遥 同时袁超声检查和核医学检查对于患者甲状腺左叶厚度与右叶厚度方面的数据对比袁差异
[摘要] 目的 研究亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查的临床诊断价值遥 方法 该次研究中的观察对象均选自
2018 年 1 月要2019 年 5 月期间在该院接受治疗的亚急性甲状腺炎患者袁共便利抽选 88 例袁所有患者均接受核医学
与超声检查以及手术病理检查袁将手术病理检查作为野金标准冶,比较核医学与超声检查方式的诊断准确性袁并对比患
中外医疗 2019 NO.36
China &Foreign Medical Treatment
DOI院10.16662/ki.1674-0742.2019.36.103
亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析
张小镇袁戚婉袁杜灏蓝袁叶成斌袁兰鹏 福建中医药大学附属人民医院医学影像科袁福建福州 355002
[文献标识码] A
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ[文章编号] 1674-074圆渊圆园员9冤12渊c冤原园103-03
Diagnostic Value Analysis of Subacute Thyroiditis Using Nuclear Medicine and Ultrasonography
ZHA NG Xiao-zhen, QI Wan, DU Hao-lan, Y E Cheng-bin, LA N Peng Department of Medical Imaging, People's Hospital Affiliated to Fujian University of Traditional Chinese Medicine, Fuzhou, Fujian Province, 355002 China [Abstract] Objective To study the clinical diagnostic value of nuclear medicine and ultrasonography in subacute thyroidi鄄 tis. Methods The subjects in this study were convenient selected from patients with subacute thyroiditis who were treated in the hospital from January 2018 to May 2019. A total of 88 patients were enrolled. All patients underwent nuclear medicine and ultrasonography. Surgical pathological examination, surgical pathological examination as a "gold standard", compare the diagnostic accuracy of nuclear medicine and ultrasound examination methods, and compare the patient's left thyroid thick鄄 ness and right lobe thickness. Results Eighty-eight patients were diagnosed with subacute thyroiditis by surgical examina鄄 tion. The number of confirmed cases by ultrasound was 41 (93.2%), and the number of confirmed cases by nuclear medicine was 43 (97.7%). The diagnosis of nuclear medicine was accurate. The rate was higher than that of ultrasound, but the differ鄄 ence between the groups was not statistically significant (字2=1.048袁P=0.306>0.05). At the same time, there was no signifi鄄 cant difference between the ultrasound examination and the nuclear medicine examination in the data of the left thyroid thickness and the right lobe thickness of the patient, which was not statistically significant (t=0.300, 0.095, P=0.765,0.925> 0.05). Conclusion Nuclear medicine and ultrasonography have good application value in the clinical diagnosis of subacute thyroiditis, especially nuclear medicine. The clinical diagnosis rate is more advantageous, providing a more accurate and scientific reference for clinical treatment. [Key words] Subacute thyroiditis; Nuclear medicine; Ultrasonography; Clinical diagnosis

探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值

探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值

医学影像影像研究与医学应用 2019年6月 第3卷第11期本次数据调查结果显示,X线组检出率为77.42%,CT 组检出率为83.87%,MRI组检出率为96.77%,MRI组检出率明显高于CT组与X线组,差值比较证实了不同诊断方式的应用价值,可以将其作为颈椎病患者的影像学检查途径。

综合上述内容,X线平片、CT及MRI均为临床诊断颈椎病的有效方法,但是相较于X线平片与CT,MRI诊断颈椎病的检出率相对较高。

临床诊断中可以将多种影像学检查方式相融合,为患者的诊断及治疗活动提供重要依据。

【参考文献】[1]卢艳标.X线平片、CT及MRI在颈椎病诊断中的对比分析[J].首都食品与医药,2018,25(21):51.[2]李晓会,靳囡,晋瑞,等.颈椎病的X线平片C T及M R I 诊断和临床应用效果分析[J].河北医学,2018,24(09):1537-1540.[3]高育新,乔慧洁.X线平片、CT、MRI诊断颈椎病的临床应用价值研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(13):52-53.亚急性甲状腺炎属于甲状腺炎中相对常见的类型之一,病患的临床症状包括了甲状腺部位疼痛感、发热、疲惫乏力、食欲不振等[1-2]。

由于此疾病的临床症状不典型,在进行治疗时往往容易各因素的影响,同其他的疾病进行混淆,阻碍治疗的顺利进行。

所以,采取科学有效的诊断举措,尽早的确诊亚急性甲状腺炎疾病至关重要。

本研究对于亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值进行探究,报告内容如下所示。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究对象是130例于我院进行治疗的亚急性甲状腺炎患者,选择的时间区间是在2016年1月至2018年12月期间。

所有的纳入人员均具有知情权,同时进行签署知情同意书。

在130例患者中,具有男性以及女性分别是43例、87例,年龄最小者为23岁,最大者为65岁,平均是(45.9±9.3)岁。

此研究内容的展开,经过医院伦理协会的批准。

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值

中外医疗China &Foreign Medical Treatment亚急性甲状腺炎目前病因尚未十分明确,又称De Quervain 病,为较为常见的甲状腺疾病类型。

临床表现复杂,故在诊断时极易误诊,影响疾病诊治。

随着近年来核医学研究取得的巨大成就,其在临床疾病诊断中简便性、高度特异性、无创性及高度灵敏性渐被引起广泛重视,与超声诊断结合,为亚急性甲状腺炎的诊断开辟了新的途径[1]。

为探讨亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值,该次观察组共选取100例亚急性甲状腺炎患者研究对象,均为该院2010年2月—2013年2月收治,采用核医学与超声检查联合诊断,就结果与同期选取的对照组100例正常人单纯行超声检查资料进行对比,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料该次观察组共选取100例患者作研究对象,男11例,女89例,年龄20~64岁,平均(42.2±2.3)岁,发病至就诊时间为2~73d 。

以咽部异物感、咽痛就诊3例,低热、颈部疼痛就诊74例,颈部肿块并压痛就诊8例,多汗、乏力、心慌就诊15例。

均行甲状腺超声、血沉(ESR )、甲状腺6h 摄碘率(RAIU/6h )、超敏促甲状腺素(s TSH )及甲状腺激素(FT3、FT4)检查,结果大于正常值者可诊断为阳性。

另对照组取100例健康体检者单独行超声扫描检查,两组在性别、年龄上差异无统计学意义(P >0.05)。

1.2方法sTSH 指标,FT3、FT4指标采用化学发光分析法检查,摄碘率(RAIU/6h )于空腹口服I10μCi 6h 后,采用甲状腺功能仪守成检查。

并采用SPECT 仪器完成甲状腺核素扫描。

同时,采用彩色多普勒超声诊断仪,设置探头频率为7.5~10MHz ,行甲状腺超声检查。

具体操作细节为患者颈部过伸,取平卧位,连续纵横扫描甲状腺,对其宽度与厚度测量,以颌下腺及颈前肌为参考,对回声特性进行记录,并对甲状腺血流情况加以观察。

亚急性甲状腺炎应用超声检查和核素显像的诊断价值

亚急性甲状腺炎应用超声检查和核素显像的诊断价值
收 稿 日期 :2 0 1 6— 0 7—0 3
状腺炎 ,因早期症状和病毒 性弥漫 性 甲状 腺肿及 甲状腺 肿瘤 难以 区别 ,临床误诊率较高 …。基于此 ,寻求 一种有 效 的诊 断方 案就十分重要 。核医学科近几年应用超声检查与核 医学
行 正态性 检验 ,计量 资料 以 x±s 表示 ,计数 资料 以率表示 , 组 间比较 采用 检验 。以 P< 0 . 0 5为差 异有 统计 学意义。
到4 1 . 2 %。
表3 P C T不同梯度浓度感染性疾病阳性率 [ 例 ( %) ]
菌感染最 权威 、最有 说服 力 的检 查 ,但耗 时长 、阳性率 低 , P C T测定 可以弥补这些 缺陷 。P C T最 大 的优 势就 是能 早期诊 断全身性感染 ,辅助 临床在病 因诊断 尚未 明确时尽早 实行抗 感染治疗 。一些非感染性疾病 的 P C T值也可 为阳性 ,即所 谓 的假 阳性 ,其浓度为 0 . 5~2 n g / m l ,主要 是 因为一些 非感 染 因素 ,如创伤 、早产 儿和新 生儿 、长 时间循 环衰 竭等 ,均 会导致 P C T升高 。还有 一点是 P C T的假 阴性结果 ,有些感 染性疾病 P C T值不升高或轻度 升高 ,如军 团菌 、支原 体 ,以 及衣原体感染 的肺炎 、肺 结核 等 ,或 是在 感染 性 疾病 早期 , 或前期的抗炎治疗 ,都会使 P C T产生假 阴性结果 ,所 以 P C T 阴性并不能排除感染 。 。同时 P C T在 临床应用 中仍存 在一 些问题 ,如是否存 在 针对 不 同部位 或病 原菌 的最 佳 临界值 、 P C T在重症感染领域 的风险等 ,还有 待我们进一步研究 。 本研究结果表 明 ,P C T与感 染 性 疾病 有 良好 的相 关性 , 敏感 度及特异度均较 高 ,P C T测定值 越高 ,其 对感染 性疾 病 的特 异度 越高 ,但 P C T阴性并不 能排 除感 染。 [ 参考文献 ]

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析

核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值分析许威毅【摘要】目的:分析核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:选择2012年1月~2018年8月,进行核医学以及超声诊断的甲状腺疾病对象305例,其中诊断为亚急性甲状腺炎38例,评价超声、核医学诊断效用,对比不同分期的亚急性甲状腺炎对象的SUVmax水平.结果:超声+核医学联合诊断亚急性甲状腺炎灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为97.37%、97.75%、86.05%、99.62%、97.70%均高于超声,差异有统计学意义(P<0.05).38例对象,其中进行了随访34例,诊断时均处于急性期SUVmax(5.43±16.1)、中期(3.24±0.63)、恢复期(1.61±0.52),差异有统计学意义(P<0.05).结论:核医学与超声检查联合应用诊断亚急性甲状腺炎效用较好,核医学可以弥补超声检查不足;核医学还可以分析疾病的分期,指导疾病管理.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)021【总页数】3页(P44-45,152)【关键词】超声;核医学;亚急性甲状腺炎;诊断【作者】许威毅【作者单位】厦门大学附属第一医院核医学科福建厦门 361003【正文语种】中文【中图分类】R581.4亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,感染是主要病因,病程较长,绝大多数可自愈,少部分会合并甲状腺功能减退,部分会出现永久性甲减,严重损害患者的生活质量,及早诊断非常必要[1]。

影像学检查是诊断甲状腺疾病的主要方法,超声是首选,但是超声诊断效用常不理想,容易与炎性结节、桥本氏甲状腺炎相混淆。

核医学是一种常用的影像学检查技术,但是具有明显的放射性,患者依从性不足。

本文采用回顾性分析策略,2012年1月~2018年8月进行核医学以及超声诊断的甲状腺疾病对象305例,评价核医学与超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值,为核医学诊断提供依据。

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析
亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺炎症,其临床症状与其他炎症性疾病相似,如甲状腺功能亢进症,但其治疗方法和预后却有所不同。

准确的诊断对于患者的治疗和管理至关重要。

核医学与超声检查是目前常用的诊断方法。

本文将分析这两种方法在亚急性甲状腺炎诊断中的价值。

核医学检查是一种通过注射放射性同位素追踪甲状腺功能及病变的方法。

对于亚急性甲状腺炎的诊断,核医学检查能够提供以下信息:甲状腺功能是否亢进、是否存在结节或肿瘤、甲状腺体积是否增大等。

甲状腺功能亢进与亚急性甲状腺炎有重叠的症状,核医学检查可以帮助区分两者。

核医学检查还可通过显示病变的分布和范围,帮助确定亚急性甲状腺炎的严重程度和病变性质。

核医学检查存在某些限制,如辐射暴露和肿瘤风险,因此在一些特定情况下可能不适用。

超声检查是一种无创的影像方法,可以清晰地显示甲状腺组织的形态和结构。

对于亚急性甲状腺炎的诊断,超声检查具有以下优点:对于甲状腺炎症的早期诊断有较高的灵敏度;可以显示甲状腺的增大、结节和囊肿;可以指导甲状腺细针穿刺活检等。

超声检查无辐射暴露,不会对患者的健康造成损害。

超声检查的缺点是在某些情况下对甲状腺炎症程度的判断不够准确,需要结合其他检查方法才能获得更准确的诊断。

核医学与超声检查在亚急性甲状腺炎的诊断中都有其价值。

核医学检查可以提供甲状腺功能和病变情况的详细信息,而超声检查可以清楚地显示甲状腺组织的形态和结构。

两种方法可以相互补充,提高诊断的准确性。

最终的诊断还需要结合患者的临床表现和实验室检查结果进行综合判断。

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析
亚急性甲状腺炎是一种甲状腺炎症,主要症状是甲状腺局部疼痛和甲状腺肿大。

该疾
病通常表现为急性或亚急性甲状腺炎,其症状包括喉咙的不适或疼痛、颈部肿胀或肿块、
发热、出汗、乏力和食欲不振等。

该疾病通常由病毒感染或自身免疫病引起,以女性为主。

本文将分析亚急性甲状腺炎的核医学与超声检查在诊断中的价值。

核医学检查是一种常用的检查手段,在亚急性甲状腺炎的诊断中也有着重要的价值。

核医学检查可以通过注射放射性同位素来观察甲状腺的功能和病变情况。

这种方法可以帮
助医生确定是否存在甲状腺自身免疫疾病,并检查甲状腺组织是否已经受到了破坏。

此外,核医学扫描还可以帮助医生确定病灶的活性和位置,这对于决定治疗方案和观察治疗效果
非常重要。

超声检查也是一种重要的诊断手段。

在亚急性甲状腺炎的检查中,超声检查可以帮助
医生检测甲状腺的大小、形态、结构和密度等重要参数。

此外,超声检查还可以通过评估
甲状腺内的血流情况,来判断是否存在局部炎症或结节等异常情况。

通过超声检查,医生
可以更准确地评估病变的情况,并给出更加准确的治疗建议。

在亚急性甲状腺炎的诊断中,核医学检查和超声检查是两种非常重要的检查手段,具
有一定的互补作用。

二者均可以提供对甲状腺病变的准确定位和判断病变的性质等信息。

通过这些信息,医生可以有效地进行诊断,并选择更加适宜的治疗方案。

因此,在临床工
作中,医生要充分利用这两种检查手段,以提高诊断效果和准确性。

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析

亚急性甲状腺炎采用核医学与超声检查诊断价值分析【摘要】亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,诊断过程中核医学和超声检查被广泛应用。

核医学技术包括甲状腺扫描和甲状腺功能检测,能够帮助医生确定病变部位和了解患者的甲状腺功能。

超声检查则能够提供更加详细的影像信息,帮助医生观察到甲状腺的结构和血流情况。

通过对核医学和超声检查在亚急性甲状腺炎诊断中的应用进行比较分析,可以发现它们各自的优势和局限性。

综合评价核医学和超声检查在亚急性甲状腺炎诊断中的作用,有助于提高诊断准确性和治疗效果。

未来需要进一步研究和完善这两种检查方法,以更好地应用于临床实践中。

【关键词】亚急性甲状腺炎、核医学、超声检查、诊断、比较、临床意义、综合评价、展望、建议1. 引言1.1 背景介绍亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,也被称为病毒性甲状腺炎或颞下腺炎。

它通常是由病毒感染引起的,是一种炎症性疾病。

亚急性甲状腺炎在临床上常见,患者多为中年女性,临床表现为急性颈部疼痛、发热、甲状腺肿大等症状。

由于临床表现不具特异性,因此诊断亚急性甲状腺炎仍然具有一定的难度。

多种影像学检查方法被广泛应用于亚急性甲状腺炎的诊断,其中包括核医学和超声检查。

核医学技术如甲状腺功能扫描和甲状腺放射性碘治疗在发现甲状腺异常方面具有重要作用。

超声检查则能够帮助医生观察甲状腺组织的形态结构,对异常病变进行鉴别诊断。

本文将对核医学和超声检查在亚急性甲状腺炎诊断中的应用进行深入分析,并比较两种检查方法的优缺点,为临床医生提供更准确的诊断依据和治疗方案。

希望通过本研究能够提高亚急性甲状腺炎的诊断水平,提高患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究意义亚急性甲状腺炎是甲状腺常见的一种炎症性疾病,其临床表现多样,易被误诊为其他疾病。

正确及早诊断亚急性甲状腺炎对于患者的治疗和康复至关重要。

核医学和超声检查作为常用的诊断手段,在亚急性甲状腺炎的诊断中发挥着重要作用。

研究意义在于探讨核医学和超声检查在亚急性甲状腺炎诊断中的应用和价值,比较两种检查手段在诊断准确性、敏感性和特异性方面的优劣,为临床医生提供更准确的诊断依据,指导临床治疗方案的制定,提高患者的诊疗效果和生活质量。

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核素显像联合超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断价值
【摘要】目的探讨核素显像联合超声对亚急性甲状腺炎的诊断价值。

方法对58例亚急性甲状腺炎患者的早-中期进行99mtco4-甲状腺核素显像,并进行同期彩超检查,分析总结二者图像特点。

结果 58例亚急性甲状腺炎单纯核素显像诊断符合率为65.5%,单纯彩超符合率为51.7%,二者联合诊断符合率分别是82.7%及87.9%。

结论核素显像与彩超联合诊断亚急性甲状腺炎可以大幅提高诊断符合率,二者可以互相补充。

【关键词】亚急性甲状腺炎;核素显像;超声
1 资料与方法
1.1 一般资料本组58例中,男12例,女46例;年龄16-64岁,平均36±1
2.岁,发病到就诊时间3-78天,平均19.2±5.1天。

所有病例经随访或病理学确诊。

1.2 临床表现发病前有上呼吸道感染史36例;颈部疼痛24例;咽痛7例;心悸12例,双侧甲状腺肿大28例,单侧甲状腺肿大19例,甲状腺结节26例;甲状腺触痛38例,;颈部淋巴结肿大26例。

血白细胞>10.0×109/l12例,血沉升高24例,为38-120mm/h;血ft3、ft4升高28例;ft3、ft4正常、tsh降低18例;甲状腺球蛋白抗体(tgab)轻度升高8例;甲状腺过氧化物酶抗体轻度升高10例;58例均予甲状腺b超及核素检查。

1.3 方法使用ge infinia hawkeye4配以针孔准直器,患者取仰卧位,常规行前后位,静脉注射99mtco4-185mbq 即刻行甲状腺
动态及20 min静态显像,利用处理软件得摄锝曲线及20分钟摄锝率。

彩超使用仪器为philips 5000型彩超诊断仪,探头频率
5-12mhz。

观察甲状腺实质内病灶大小、形态、边界及内部回声,淋巴结是否肿大,应用cdfi观察病灶内部及周围血流信号分布情况。

2 结果
2.1 核素显像结果 22例双侧甲状腺未显影,摄锝率低于正常值从而诊断亚甲炎。

3例最后确诊为无痛性甲状腺炎,2例为桥本氏性甲状腺炎。

16例双侧甲状腺轻度显影,放射性分布稀疏不均匀,或局限片状减低,摄锝率位于正常低值,3例诊断为桥本氏甲状腺炎,2例诊断结节性甲状腺肿伴多发凉冷结节。

20例一侧显示正常,另一侧甲状腺未显示或轻度显影,或局限性片状减低。

仅10例诊断局限亚甲炎,核素显像总诊断准确率65.5%。

2.2 彩超显示结果甲状腺轻、中度肿大 18例,表现为回声不均匀,片状低回声结节,形态不规则,累及颈前肌群并广泛粘连,探头加压有明显压痛。

病灶周围血流丰富,而病灶内无血流信号,此为亚甲炎早期典型表现。

诊断亚甲炎16例。

桥本氏病2例,化脓性甲状腺炎2例。

12例双侧甲状腺弥漫性病变,主要表现为多发、散在减低区,边界尚清,其内回声略粗大。

诊断亚甲炎仅5例,桥本氏病4例,结节性甲状腺肿2例,甲状腺癌1例;单侧甲状腺病变28例,表现为单侧甲状腺肿大,可见一个或多发片状低回声,病变周边血流信号较丰富,而病灶内常无血流信号或仅有稀疏点状
血流信号,有压疼。

诊断亚甲炎12例,结节性甲状肿10例,桥本病3例,甲状腺癌2例,其他肿瘤1例。

诊断准确率为51.7%
2.3 核素显像联合彩超诊断结果双侧甲状腺病变,彩超发现多发结节,弥漫性减低的误诊12例病变中,核素均表现双侧甲状腺不均匀摄取减低,10例诊断亚甲炎。

核素诊断桥本氏病及无痛性甲状腺炎8例病变中,彩超诊断亚甲炎4例。

单叶病变中,核素未作出诊断的10例病变中,彩超诊断4例亚急性甲状腺炎。

彩超误诊的16例单病变中,核素显示对其中9例作出亚甲炎的诊断。

3 讨论
据报道[1]亚甲炎发病率约占甲状腺疾病的0.5%-6.2%,以30岁-50岁多见,女性较多,儿童少见。

多认为与病毒感染有关。

发病前多有上呼吸道感染病史,常易误诊咽炎。

甲状腺部位疼痛或压痛,常始于一侧甲状腺,且向腺体其他部位蔓延。

血中甲状腺激素水平升高而甲状腺吸碘率降低,这种“分离现象”可作为亚甲炎急性期的特异性诊断指标[2]。

但在临床工作中常因患者误认为咽炎、上感而应用抗生素治疗而迁延,为此,我们对临床疑似亚甲炎的患者,均进行甲状腺核素显像和彩超检查。

58例亚甲炎患者中,单纯采用彩超检查,诊断准确率仅为51.7%,单纯用核素检查准确率为65.5%。

在急性期或亚急性期,核素表现为双侧基本不显影或显影稀疏,排除其他因素,多数可以作出正确诊断。

扪诊单叶肿大者,核素显像有8例显示为双叶放射性减低。

原因可能为双则损伤,但一侧病变不明显。

而触诊双叶甲状腺大但单叶显像异常可能为显像时一叶病
变已修复或一叶损伤轻微。

这与刘彬[3]等研究相一致。

桥本甲状腺炎左右叶肿大的同时伴有峡部明显增厚,而且实质内的条索状强回声有助于与亚急性甲状腺炎低回声区相区别[4]。

核素显像在亚甲炎急性期和亚甲炎缓解期均适用。

这可能是因为在亚甲炎修复过程中甲状腺摄碘功能恢复较慢的原因。

在单叶病变或局限性减低为主的早期亚甲炎患者,误诊率较高,尤其核素显像局限性减低只能作出凉冷结节的诊断,此时ft3、ft4常略有增高,正常,摄碘率也基本正常,缺乏典型的“分离现象”,而超声可显示边界模糊不清的片状或结节状低回声区,探头加压低回声区时疼痛明显。

某些局限性亚急性甲状腺炎低回声与甲状腺癌相鉴别,尤其是癌肿较小而不伴有钙化点等特征时两者不易鉴别;一侧性甲状腺局部肿大,内见中低等回声不均质结节,后方回声略强,周边有声晕,cdfi显示结节及周围血流丰富,因此而误诊。

原因是忽略了本病的临床特点和表现的复杂性,亚甲炎结节的多变性。

而此时核素显像病变范围明显增大,表现某一叶或局部片状低减低,摄碘率局限低于正常,本组彩超16例病人中,有9例属于此类表现。

综合上述,对亚甲炎的诊断,彩超和核素显像结合能大大提高亚甲炎的诊断正确率。

参考文献
[1] 白耀.甲状腺病基础与临床[m].第1版.北京:科学技术文献出版社,2004,04:305-308.
[2] 张缙熙,姜玉新.浅表器官及组织超声诊断学[j].北京:科
学技术文献出版社,2000:59.
[3] 刘彬,左书耀,王国明.99mtc04一动态显像对亚急性甲状腺炎临床诊断价值[j].齐鲁医学检验,2010.08,25(4):349-351.
[4] 超声对急性化脓性甲状腺炎与亚急性甲状腺炎的鉴别诊断价值[j].临床超声医学杂志,2010.11,12(11):739-742.。

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