动物源性细菌
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动物源性细菌及其他相关
四、防治原则
预 防
重组脲酶幽门螺杆菌疫苗
抗菌（胶体次枸橼酸铋或抑酸剂） +两种抗生素 三联疗法
治疗
假单胞菌属
假单胞菌属（Pseudomonas）：位于变形 菌门、γ-变形菌纲、假单胞菌目、假单胞菌科。 该属包括一群G－杆菌，分布广泛 与人类关系密切的有： 铜绿假单胞菌（P.aeruginosa） 荧光假单胞菌（P.fluorescens） 类鼻疽假单胞菌（P. Pseudomallei）
生化反应
不发酵糖类，不分解尿素， 可液化明胶，分解马尿酸盐， 触酶阳性
抗原性
菌体(O)抗原：15个血清型（LP1—LP15） 我国主要流行LP1型、LP6型 鞭毛（H）抗原：
抵抗力
较强，自然界中可长期生存 人工管道的水源中常见 空调冷却水、辅助呼吸机 对常用化学消毒剂、干燥、紫外线敏感
二、致病性与免疫性
巨噬细胞和中心 粒细胞胞内增殖
数周至数月
致 病 机 制
免疫性
人普遍易感，但病后可获得一定免疫 力，且不同菌种和生物型之间可出现交叉免 疫。 细胞免疫为主，体液免疫发挥免疫调 理作用
三、微生物学检查法
标本
血液、骨髓、尿、乳汁及关节渗出液等 双相肝浸液培养基
分离培养与鉴定
玻片凝集试验和补体结合试验。
一、生物学性状
形态与染色
G-短小杆菌， 0.5~1.0μm×2.0~5.0 μm 有鞭毛、菌毛、微荚膜，无芽胞 不易着色，Dieterle镀银染色呈黑褐色 Giemsa染色 红色
培养特性
专性需氧，2.5%--5%CO2可促进其生长 营养要求特殊，需要L-半胱氨酸和铁离子 活性炭-酵母浸出液琼脂（BCYE）： F-G（Feeley-Garman）琼脂培养基：
动物源性细菌
第16章动物源性细菌以动物作为传染源，能引起人类和动物某些传染病，所谓的|人畜（兽）共患病（zoono sis）的病原菌称为动物源性细菌。
该类细菌通常以家畜或野生动物作为储存宿主，人类因通过接触病畜及其污染物等途径感染而致病，这些病主要发生在畜牧区或自然疫源地。
动物源性细菌主要有布氏菌、鼠疫耶氏菌和炭疽芽胞杆菌等。
第一节布氏菌属布氏菌属（Brucella）又称布鲁菌属，是一类人畜共患传染病的病原菌，现已知有6个生物种、19个生物型，因最早由医师_David Bruce首先分离出，故得名。
本属对人致病的有[羊布氏菌（B. melitens[S、牛布氏菌（B. abortus,又称流产布氏菌）、猪布氏菌（B. sui®和犬布氏菌（B. canis），在我国流行的主要是羊布氏菌病，其次为牛布氏菌病。
一、生物学性状（一）形态与染色革兰阴性小球杆菌或短杆菌。
无芽胞，无鞭毛，光滑型菌有微荚膜。
（二）培养特性为需氧菌。
营养要求较高，在普通培养基上生长缓慢，若加入血清或肝浸液等可促进生长。
最适pH为6.6〜6.8。
经37C培养48小时可长出微小、透明、无色的光滑型（S）菌落，经人工传代培养后可转变成粗糙型（R）菌落。
在血琼脂平板上生长不产生溶血现象，在液体培养基中生长可使培养液轻度混浊并有沉淀。
牛布氏菌在初分离时需5%〜10%CO2。
（三）生化反应大多能分解尿素，产生H2S。
根据产生H2S的多少和在含碱性染料培养基中的生长情况，可鉴别羊、牛、猪等三种布氏菌。
（四）抗原构造与分型布氏菌含有两种抗原物质，即A抗原和M抗原。
两种抗原在不同的布氏菌中含量不同，牛布氏菌含A抗原多，故A抗原又称牛布氏菌（abortus）抗原；羊布氏菌含M 抗原多，故M抗原又称羊布氏菌（melitensis）抗原。
由于两种抗原的比例在菌种中有差异，如牛布氏菌 A : M = 20 : 1，而羊布氏菌 A : M=1 : 20,猪布氏菌 A : M=2 : 1，因此用A与M因子血清进行凝集试验可鉴别三种布氏菌（表16-1）。
动物源性细菌汇总
培养特性
–需氧或兼性厌氧 –营养要求不高，普通培养基中生长旺盛 • 菌落直径3mm～4mm • 灰白色、无光泽、不透明、扁平、边 缘不整齐的粗糙型 • 在低倍镜下观察菌落边缘呈卷发状 • 液体培养基：形成长链而呈沉淀生长 • 有毒株在 5%NaHCO3 的血平板上可产生 荚膜
炭疽芽孢杆菌 血琼脂培养，显示具有波 状边缘的大的灰白色菌落。炭疽有高度传 染性，在实验室处理标本时要特别小心。 （血琼脂，18小时， 37℃）
抗原构造
荚膜多肽抗原：抗吞噬作用 结构抗原 抗原 芽孢抗原：免疫原性和血清 学诊断价值 菌体多糖抗原：流行病学调查 炭疽毒素：抗吞噬和免疫原性作用
很强：对青霉素敏感
抵抗力
• 耐热 • 耐化学消毒剂 • 在干燥的土壤或毛皮中存活数年至 20余年，牧场污染可达数十年 • 对碘和氧化剂比较敏感 • 对青霉素较敏感 串珠试验：在含微量青霉素培养基 上，发生形态变异，为大而均匀圆 球形，呈串珠状（以区别其它芽胞 杆菌）
鼠疫耶尔森菌（Y. pestis）
俗称鼠疫杆菌，是鼠疫的病原菌。
鼠疫是在野生啮齿类动物间传播的 一种烈性传染病。 人类通过直接接触、剥食受感染动 物及鼠蚤叮咬而传染，引起严重疾病， 死亡率极高。
历史上曾发生过三次世界性大流行。
鼠疫三次世界大流行
• 第1次发生在公元6世纪，从 地中海地区传入欧洲，死亡 近1亿人 • 第2次发生在14世纪，波及欧 、亚、非，成为欧洲历史上 的“黑死病”恶梦 • 第3次是18世纪，传播32个国 家 • 1989-1998年世界各地报告鼠 疫病例共5440余例，死亡681 人
致病性与免疫性
• 致病物质
–荚膜：抗吞噬，利于病菌在组织间扩 散 –炭疽毒素：导致微血管内皮细胞损伤 ，血管壁通透性增强，组织水肿，迅 速发生休克、DIC，甚至死亡
动物源性细菌
炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，
人类可经多种途径感染该菌。
19:46
致病性
人类炭疽病有3种临床类型： ① 皮肤炭疽：由直接接触患病动物或受染毛皮所致， 最多见， 占95%。
伤口感染 小疖 水泡、脓包 坏死溃疡 中央黑色焦痂
① 肺炭疽：由吸入芽胞所致。占 5% 。多见于皮革工 业的工人。
② 肠炭疽：由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞 污染的食物所致。少见
免疫荧光法检测荚膜抗体，ELISA检查炭疽毒素， PCR技术检测核酸。
19:46
（四）防治原则
病畜应严格隔离，死畜焚毁或深埋，严禁现 场解剖、剥皮和食用；易感家畜接种疫苗； 患者严密隔离至痊愈。
易感人群皮上划痕接种炭疽杆菌减毒活疫苗。
病原治疗首选青霉素G，青霉素过敏者可采 用环丙沙星及红霉素等。
19:46
第一节
布鲁菌属Brucella
布鲁斯菌属共有6个生物种、19个生物型。 我国流行的主要是羊布鲁菌病，其次为牛 布鲁菌病。
19:46
一、生物学特性
形态与染色
G-小球杆菌或短杆菌
培养特性 需氧菌，营养要求较高 抵抗力 较强：在土壤、毛皮、病 畜的脏器和分泌物、肉和乳制 品中可生存数周至数月
19:46
4.免疫性
以细胞免疫为主 有菌免疫 无菌免疫 Ⅳ型超敏反应（免疫保护及病理损害）
19:46
三、微生物学检查法
标本：
血液、骨髓、尿、乳汁及关节渗出液等
分离培养与鉴定：
双相肝浸液培养基
血清学检测：
玻片凝集试验
补体结合试验。
布鲁斯菌素皮肤试验用来诊断慢性布鲁斯菌
I3 第十五章 动物源性细菌 5.30
猫抓病（cat-scratch disease）：帕里诺眼淋巴结综合征 猫抓热(cat-scratch fever)
病原体：汉塞巴尔通体
血清学鉴定
核酸检测
防治原则
灭鼠灭蚤是切断鼠疫传播环节、消灭鼠疫的根本 措施。
鼠疫菌苗有活菌苗(EV活菌苗)、死菌苗和化学菌 苗三类。接种途径有皮下、皮内、皮上和气雾等， 一般在接种后10～15d产生免疫力，维持约1年。
此外，应加强国境、海关检疫。 治疗:腺鼠疫采用链霉素加磺胺类药物；肺鼠疫和 败血症鼠疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。
H2S 含染料培养基中生长
凝集试验
菌种
需试 要验
产 复红（1： 硫堇（1： 抗A 抗M 生 50000） 20000） 因子 因子
牛布鲁 ＋ ＋ ＋
氏菌
＋
羊布鲁 － 不 －
氏菌
定
＋
猪布鲁 －
氏菌
＋ ＋/ －
－
－
＋
－
＋
－
＋
＋
＋
＋
抵抗力
生物学性状
本菌抵抗力较强。在土壤、皮毛、肉和乳制品 及水中可生存数周至数月。 但在湿热60℃、20min死亡；直射日光下 20min死亡；3％来苏儿中数分钟死亡。 对常用的抗生素也较敏感。
芽胞杆菌属（Bacillus）
芽胞杆菌属是一大群具有芽胞的革兰阳性杆菌，其 共同特点是绝大多数菌种在有氧条件下形成不大于菌体横 径的芽胞，多有周鞭毛，对营养要求不高，菌体呈长链状 排列，菌落为粗糙型。 本菌属包括： 炭疽芽胞杆菌（B.anthracis）：炭疽 蜡样芽胞杆菌：食物中毒 其它芽胞杆菌：是实验室和药品生产车间常见的污染菌
一、生物学性状
G-需氧杆菌，个别种有单极鞭毛，为兼性细胞内 寄生。
病原体：汉塞巴尔通体
血清学鉴定
核酸检测
防治原则
灭鼠灭蚤是切断鼠疫传播环节、消灭鼠疫的根本 措施。
鼠疫菌苗有活菌苗(EV活菌苗)、死菌苗和化学菌 苗三类。接种途径有皮下、皮内、皮上和气雾等， 一般在接种后10～15d产生免疫力，维持约1年。
此外，应加强国境、海关检疫。 治疗:腺鼠疫采用链霉素加磺胺类药物；肺鼠疫和 败血症鼠疫常用链霉素或阿米卡星加四环素治疗。
H2S 含染料培养基中生长
凝集试验
菌种
需试 要验
产 复红（1： 硫堇（1： 抗A 抗M 生 50000） 20000） 因子 因子
牛布鲁 ＋ ＋ ＋
氏菌
＋
羊布鲁 － 不 －
氏菌
定
＋
猪布鲁 －
氏菌
＋ ＋/ －
－
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＋
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抵抗力
生物学性状
本菌抵抗力较强。在土壤、皮毛、肉和乳制品 及水中可生存数周至数月。 但在湿热60℃、20min死亡；直射日光下 20min死亡；3％来苏儿中数分钟死亡。 对常用的抗生素也较敏感。
芽胞杆菌属（Bacillus）
芽胞杆菌属是一大群具有芽胞的革兰阳性杆菌，其 共同特点是绝大多数菌种在有氧条件下形成不大于菌体横 径的芽胞，多有周鞭毛，对营养要求不高，菌体呈长链状 排列，菌落为粗糙型。 本菌属包括： 炭疽芽胞杆菌（B.anthracis）：炭疽 蜡样芽胞杆菌：食物中毒 其它芽胞杆菌：是实验室和药品生产车间常见的污染菌
一、生物学性状
G-需氧杆菌，个别种有单极鞭毛，为兼性细胞内 寄生。
(人卫7版微生物)16 动物源性细菌
炭疽杆菌青霉素串珠试验菌体呈现串珠状
Prevention and control
重点在于控制家畜感染和牧场的污染 对疫区家畜接种活疫苗
对从事畜牧业的有关人员用炭疽减毒
活疫苗进行特异性预防
Exotoxin
Protective antigen (PA) - subunit 保护性抗原 B
Lethal factor (LF)-Both PA and LF are
required for lethal activity. required for edema to occur.
致死因子 水肿因子
侵入门户：
多
所 消化道 致 疾 病
败血症
呼吸道
皮肤
肠炭疽
肺炭疽
皮肤炭疽
炭疽性脑膜炎
Cutaneous Anthrax
Lab diagnosis
标本 采取标本时注培养与鉴定
青霉素串珠试验
动物试验
青霉素串珠试验：
炭疽杆菌接种含青霉素（0.05-0.5u/ml） 培养基中，其形态变异为肿大而均匀的圆球形， 呈串珠状排列，故称串珠试验，其他需氧芽胞 杆菌无此现象。
Chapter 16 Zoonotic
bacteria
动物源性细菌
概念：以动物作为传染源，能引起动物和人 类发生人兽共患病的病原菌称为动物源性细 菌。
储存宿主：家畜或野生动物
传播途径：接触病畜及其污染物 高发区：畜牧区或自然疫源地
第三节 芽胞杆菌属
(Bacillus)
一、炭疽芽胞杆菌 （B. anthracis）
Gram stain of Bacillus anthracis
Gram stain of Bacillus anthracis
动物源性细菌知识
假结核耶氏菌
(Y. pseudotuberculosis)
• 致病性 人类感染多为胃肠炎，肠系 膜淋巴结肉芽肿，回肠末端炎等， 后者的症状与阑尾炎相似，多发生 于5~15岁的学龄儿童，并易发展为 败血症。少数表现为高热、紫癜， 并伴有肝、脾肿大，类似肠伤寒的 症状。并有呈结节性红斑等自身免 疫病症的。
•
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动物源性细菌
动物源性细菌
• 动物源性细菌是人畜共患病的病原 菌，即由一种病原菌同时可引起动 物和人类的某些传染病，称为人畜 (兽)共患病，其中绝大多数是以动物 作为传染源的称为动物源性疾病 (zoonosis)
动物源性细菌
• 布鲁菌 • 鼠疫耶氏菌 • 炭疽芽胞杆菌 • 弗朗西丝菌
布鲁菌属 (Brucella)
预防
• 灭鼠灭蚤是切断鼠疫传播环节，消 灭鼠疫源的根本措施。
• 我国目前应用EV无毒株生产活菌疫 苗，多用皮下、皮内接种或皮上划 痕，免疫力可维持8~10个月
小肠结肠炎耶氏菌
(Y. enterocolitica)
• 致病物质：耐热肠毒素
• 小肠结肠炎分为四型：①胃肠炎 （或小肠结肠炎）型；②回肠末端 炎、阑尾炎和肠系膜淋巴结炎型； ③结节性红斑与关节炎型（自身免 疫病）；④败血症型。
动物源性细菌、厌氧菌
荚膜有无
毒力有无
────────────────────────
㈤抗原和毒素
1、荚膜多肽抗原：半抗原
谷氨酸多肽
抗吞噬
2、菌体多糖抗原：半抗原
乙酰葡糖胺、半乳糖
与毒力无关,非保护性抗原
阿(Ascoli)氏热沉淀试验
3、外毒素蛋白复合物(炭疽毒素)
全抗原
高度抗吞噬,高侵袭性
(1)水肿因子(edema factor,EF)：致组织水肿
例1.抗战期间,河北县一座山上,日本鬼子撤退时把死马深埋在山洞中。跃进时,当地农民去挖洞而感染。
例2.前苏联佩尔姆洲五一农庄附近有一地质队开挖一座1000年前沉下的小村不少人发生感染,科学家认为是此菌。
㈣变异性
粗糙型(R)光滑型(S)
───────────────────────
培养条件普通培养高温、石碳酸等
一生物学特性
㈠形态结构:
最大致病菌长4-8um,宽1-15um，G+杆菌:竹节状，有芽孢(体外)和荚膜(体内)
串珠反应:在含青霉素的培养基上,细菌胞壁生长被抑制,菌体胀大粘连成串。
㈡培养特性:需氧菌落粗糙,灰白、边缘呈卷发
㈢抵抗力:芽孢抵抗力强大，室温空气中:10年;动物皮毛上:数年;土壤中:数年—数十年
(三)抵抗力本菌对外界环境因素的抵抗力较强,对于寒冷、干燥、潮湿尤有耐力,但加热60℃30分种或煮沸5分钟即死亡,对一般消毒剂抵抗力不强,在5%石炭酸或5%次亚氯酸钠液中迅速死亡,对链霉素、氯霉素、四坏素及卡那霉素敏感。
(四)变异性有毒的鼠疫杆菌生成粗糙型(R)菌落,在内汤中生长有菌膜及沉淀,变为无毒菌株时即生成光滑型(S)菌落,在肉汤中生长呈均等混浊。
三、微生物学诊断
(一)标本采取依据病型抽取肿胀淋巴结内的脓汁、病人血液、痰汁、咽分泌物或脑脊液,密封送检。
毒力有无
────────────────────────
㈤抗原和毒素
1、荚膜多肽抗原：半抗原
谷氨酸多肽
抗吞噬
2、菌体多糖抗原：半抗原
乙酰葡糖胺、半乳糖
与毒力无关,非保护性抗原
阿(Ascoli)氏热沉淀试验
3、外毒素蛋白复合物(炭疽毒素)
全抗原
高度抗吞噬,高侵袭性
(1)水肿因子(edema factor,EF)：致组织水肿
例1.抗战期间,河北县一座山上,日本鬼子撤退时把死马深埋在山洞中。跃进时,当地农民去挖洞而感染。
例2.前苏联佩尔姆洲五一农庄附近有一地质队开挖一座1000年前沉下的小村不少人发生感染,科学家认为是此菌。
㈣变异性
粗糙型(R)光滑型(S)
───────────────────────
培养条件普通培养高温、石碳酸等
一生物学特性
㈠形态结构:
最大致病菌长4-8um,宽1-15um，G+杆菌:竹节状，有芽孢(体外)和荚膜(体内)
串珠反应:在含青霉素的培养基上,细菌胞壁生长被抑制,菌体胀大粘连成串。
㈡培养特性:需氧菌落粗糙,灰白、边缘呈卷发
㈢抵抗力:芽孢抵抗力强大，室温空气中:10年;动物皮毛上:数年;土壤中:数年—数十年
(三)抵抗力本菌对外界环境因素的抵抗力较强,对于寒冷、干燥、潮湿尤有耐力,但加热60℃30分种或煮沸5分钟即死亡,对一般消毒剂抵抗力不强,在5%石炭酸或5%次亚氯酸钠液中迅速死亡,对链霉素、氯霉素、四坏素及卡那霉素敏感。
(四)变异性有毒的鼠疫杆菌生成粗糙型(R)菌落,在内汤中生长有菌膜及沉淀,变为无毒菌株时即生成光滑型(S)菌落,在肉汤中生长呈均等混浊。
三、微生物学诊断
(一)标本采取依据病型抽取肿胀淋巴结内的脓汁、病人血液、痰汁、咽分泌物或脑脊液,密封送检。
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6
所致疾病
• 人类——波浪热
– 1~6周的潜伏期 – 胞内菌
– 反复形成菌血症及内 毒素血症
– 发热呈波浪型
– 慢性病变：肝脾肿大
• 感染家畜
– 母畜流产
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7
免疫性
• 细胞免疫为主
• 有菌免疫
无菌免疫
• Ⅳ型超敏反应（免疫保护及病理损害）
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8
微生物学检查
• 标本 – 血液
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29
• 分离培养与鉴定 – 双相肝浸液培养基
• 血清学试验及皮肤试验
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9
防治原则
• 控制和消灭家畜布鲁菌病 • 切断传播途径 • 免疫接种
– 减毒活疫苗
• 抗生素治疗
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10
第二节 耶尔森菌属
一类G(-小Ye杆rs菌in，ia)
有11个菌种，对人致病主要有 鼠疫耶氏菌-------鼠疫
• 形态与染色
– G-短杆菌、两端浓染、 有荚膜
– 可呈多形性
• 培养特性
– 浑浊 24h 沉淀 48h 菌膜（呈“钟乳石” 状下沉）
– 27-30℃
• 抵抗力较弱
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13
所致疾病
物质 荚膜、鼠毒素、内毒素等
病 鼠疫，自然疫源性传染病
在人群发病前，先有鼠类的发病和流行
传染源：鼠、病人
鼠-蚤-人
• 培养特性
– 需氧菌
– 营养要求较高
• 抵抗力－－较强
– 在土壤、毛皮、病畜的 脏器和分泌物、肉和乳 制品中可生存数周至数 月
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5
致病性与免疫性
• 致病物质
– 内毒素
– 荚膜与侵袭酶
• 感染途径
– 人主要通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的 畜产品经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径感 染
小肠结肠炎耶氏菌--小肠炎、结肠炎、败血症等 假结核耶氏菌--------胃肠炎、肠系膜淋巴肉芽肿
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11
鼠疫耶氏菌 (Y. pestis)
• 烈性传染病，历史 上曾发生过三次世 界性大流行。
• 1989-1998年世界各 地报告鼠疫病例共 5440余例，死亡681 人
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12
生物学特性
– 炭疽芽胞杆菌(B.anthracis) – 蜡样芽胞杆菌(B.cereus)
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19
炭疽芽胞杆菌
• 引起动物和人类炭疽病 • 是人类历史上第一个被发现的病原菌，俗
称炭疽杆菌 • 传播方式
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20
生物学性状
• 形态与染色
– 致病菌中最大的G+粗大杆菌，两端平切、排列 呈竹节状、有荚膜
• 采标本注意：严禁在室外剖检病体 • 直接涂片镜检（荚膜、竹节状） • 分离培养与鉴定（菌落形态、串珠试验等）
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26
防治原则
• 家畜感染的防治和牧场的卫生防护
– 严格隔离或处死深埋 – 严禁现场剖检取材,死畜剥皮或煮食,必经焚毁
或深埋2m以下
• 特异性预防
– 减毒活疫苗 – 疫区工人
• 治疗以青霉素为主
第15章 动物源性细菌
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1பைடு நூலகம்
动物源性细菌是人畜共患病的病原菌
动物源 以动物为传染源
动物源性疾病(zoonosis) 以动物作为传染源的传染病
人畜(兽)共患病 即由一种病原菌同时可 引起动物和人类的某些传染病
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2
主要动物源性细菌
• 布鲁菌 • 鼠疫耶氏菌 • 炭疽芽胞杆菌
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途 径：鼠蚤、人蚤、呼吸道 人-人
肺鼠疫
引起
败血症型鼠疫
腺鼠疫
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14
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15
免疫性
• 可获得牢固免疫力
防治原则
灭鼠灭蚤 无毒株活菌疫苗接种 治疗：早期足量用药
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16
小肠结肠炎耶氏菌
(Y. enterocolitica)
• 致病物质：耐热肠毒素 • 小肠结肠炎
– 胃肠炎（或小肠结肠炎）型 – 回肠末端炎、阑尾炎和肠系膜淋巴结炎型 – 结节性红斑与关节炎型（自身免疫病） – 败血症型
3
第一节 布鲁菌属
(Brucella)
一类人畜共患传染病的病原菌 人 波浪热 畜 流产
对人致病的有 牛布鲁菌 （B.abortus） 羊布鲁杆菌（B.melitensis) 猪布鲁杆菌（B.suis） 犬布鲁杆菌（B.canis ）
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4
一、 生物学性状
• 形态与染色
– G-小球杆菌或短杆菌
– 芽胞在有氧条件下形成，呈椭圆形，位于菌体 中央
• 培养
– 灰白色粗糙型菌落，边缘不整齐(卷发状菌落)
– 有毒株在血平板上产生荚膜，为粘液性菌落
• 抵抗力很强
– 5%石炭酸5天
– 干燥土壤、皮毛中存活数年至几十年
• 对青霉素等敏感
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21
炭疽芽胞杆菌
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22
致病物质
• 荚膜
– 抗吞噬，有利于细菌在组织内繁殖扩散
• 炭疽毒素
– 保护性抗原、致死因子、水肿因子
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23
所致疾病
• 炭疽病： – 传染源：患病食草动物及其制 品或被污染物 – 传播途径：接触——皮肤炭疽 食用——肠炭疽 吸入——肺炭疽
• 可并发败血症，死亡率极高
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24
免疫性
• 感染后可获得持久性免疫力
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25
微生物学检查
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17
假结核耶氏菌
(Y. pseudotuberculosis)
• 结核样肉芽肿 • 引起的疾病与小肠结肠炎耶氏菌相似
– 胃肠炎 – 肠系膜淋巴结肉芽肿 – 回肠末端炎
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18
芽胞杆菌属（Bacillus）
• 需氧 • 有芽胞 • 革兰阳性大杆菌 • 多数为非致病菌（枯草杆菌等） • 少数为致病菌
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27
蜡样芽胞杆菌
• 食物中毒
– 含菌量达106/g以上 – 呕吐型 – 腹泻型
• 全眼球炎（外伤后） • 心内膜炎、败血症和脑膜炎
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其他需氧芽胞杆菌
• 枯草芽胞杆菌：实验室常见的污染菌 • 多粘芽胞杆菌：多粘菌素 • 嗜热脂肪芽胞杆菌：国际通用的热力灭菌
效果的质控指示菌株