放疗联合吉非替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的疗效
吉非替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物和不良反应的影响
吉非替尼联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清肿瘤标志物和不良反应的影响摘要：目的：探究晚期非小细胞肺癌采用吉非替尼联合化疗治疗的效果及对血清肿瘤标志物、不良反应的影响。
方法：2021年12月至2022年2月为研究时段，研究对象为在本院治疗的晚期非小细胞肺癌患者64例，落实对患者相关资料的分析，按不同的治疗形式，分为两组，即对照组和治疗组，样本均为32例，对照组采纳化疗治疗，基于此，治疗组增加吉非替尼，针对2组的血清肿瘤标志物、治疗效果、不良反应做对比。
结果：各项血清肿瘤标志物治疗前相比无差异,P>0.05，治疗后，各项血清肿瘤标志物水平经对比发现,治疗组较低，P<0.05。
不良反应2组相比，无差异（P>0.05）。
治疗效果经统计并与对照组相比，治疗组较高，P<0.05。
结论：晚期非小细胞肺癌患者实施化疗治疗时，增加吉非替尼，既能改善血清标志物水平，还能提升疗效，值得推广。
关键词：吉非替尼；化疗；晚期非小细胞肺癌；血清肿瘤标志物；不良反应晚期非小细胞肺癌（NSCLC）属于常见的恶性肿瘤，其具有病情重、诊断困难、死亡率高、预后差等特点，会对患者生命产生严重威胁[1]。
目前，临床在NSCLC治疗时主要采用化疗药物，虽可以延长患者的生命周期，但无法达到预期的目的，而且还易出现不良反应，对机体的相关功能产生损伤，影响整体疗效[2]。
随着临床对NSCLC的深入研究，发现在此类患者开展化疗治疗基础上联合吉非替尼，可以提高抗肿瘤效果，而且还能改善免疫功能[3]。
本文抽取64例NSCLC患者，展开对照研究，探究晚期非小细胞肺癌采用吉非替尼联合化疗治疗的效果及对血清肿瘤标志物、不良反应的影响，过程如下。
1.资料与方法1.1一般资料将2021年2月至2022年2月期间来我院治疗的64例晚期非小细胞肺癌患者作为本次主题的探讨对象，落实对患者相关资料的分析，按不同的治疗形式，分为32例对照组和32例治疗组。
吉非替尼联合立体定向放疗对局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效
吉非替尼联合立体定向放疗对局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效刘振丽;张广宁;姜伟;刘艳;姜鲁宁;周辉【期刊名称】《肿瘤药学》【年(卷),期】2017(7)2【摘要】目的探讨吉非替尼联合立体定向放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效.方法收集2013年5月~2016年6月间本院收治的局部晚期NSCLC 患者200例,回顾治疗方案,将入组患者分为对照组103例,接受单纯立体定向放疗;观察组97例,接受吉非替尼联合立体定向放疗.治疗3月后,评价两组患者的近期疗效,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清肿瘤标志物、血管新生指标含量.结果治疗3月后,观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量,血管新生指标碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论吉非替尼联合立体定向放疗可提高局部晚期NSCLC患者的近期疗效,降低肿瘤恶性程度.【总页数】5页(P204-208)【作者】刘振丽;张广宁;姜伟;刘艳;姜鲁宁;周辉【作者单位】济宁医学院附属医院呼吸内科,山东,济宁,272100;济宁医学院附属医院神经外一科,山东,济宁,272100;齐齐哈尔医学院第一附属医院呼吸内科,黑龙江齐齐哈尔,161000;济宁医学院附属医院呼吸内一科,山东,济宁,272100;济宁医学院附属医院呼吸内一科,山东,济宁,272100;湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院,湖南长沙,410013【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.精确放疗联合吉非替尼治疗老年EGFR突变阳性局部晚期非小细胞肺癌的疗效[J], 徐家亮;徐春华;姜美慧;吴宏久2.吉非替尼联合立体定向放疗一线治疗高龄肺腺癌的临床研究 [J], Dejian Pan;Biao Wang;Xijian Zhou;Donglin Wang3.吉非替尼联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效及对血清标志物的影响 [J], 林丽平;谢学军;郭玛丽4.吉非替尼联合立体定向放疗一线治疗EGFR突变的高龄肺腺癌患者较单用吉非替尼具有更好疗效(英文) [J], Dejian Pan;Biao Wang;Weibing Wang;Yuanwen Wu;Xijian Zhou;Donglin Wang5.慈丹胶囊联合立体定向放疗同步GP方案化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌研究[J], 王启明;陆辉;许家玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
EGFR突变晚期非小细胞肺癌最佳一线治疗方案
EGFR突变晚期非小细胞肺癌最佳一线治疗方案肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，约50%的亚洲患者和11%～16%的西方患者存在表皮生长因子受体（EGFR）敏感突变（主要包括Exon 19 Del和21 L858R）；对这类患者，NCCN国际指南目前推荐一线使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）的靶向治疗。
近年来，第二代、第三代EGFR-TKI横空出世，同时众多研究表明联合EGFR-TKI和其他治疗方式（比如化疗和抗血管治疗等）的策略在一线使用也表现出良好的疗效。
在如此众多的可选方案中，探究哪种一线治疗方案是EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的优选，具有重要的临床意义和应用价值。
广州医科大学附属第一医院、呼吸系统疾病国家临床医学研究中心何建行教授、梁文华教授为共同通讯作者，在读硕士研究生赵毅为主要第一作者，针对“EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗的最佳治疗方案”以网络荟萃分析的形式进行了深入分析。
2019年10月7日，这项研究在线发表于世界四大顶级医学期刊之一The BMJ （British Medical Journal，最新影响因子为27.604），这是BMJ正刊首次发表来自中国的肺癌治疗相关研究，是我国肺癌治疗领域的一大突破。
文章一览当前EGFR-TKI呈现“三代同堂”的盛况：一代的吉非替尼（Gefitinib）、厄洛替尼（Erlotinib）和埃克替尼（Icotinib）；二代的阿法替尼（Afatinib）和达克替尼（Dacomitinib）；三代的奥希替尼（Osimertinib）。
EGFR-TKI的问世极大改善了EGFR突变晚期NSCLC患者的生存预后。
而一线EGFR-TKI单药治疗一段时间后，不可避免的出现耐药，为了进一步改善患者的生存、延缓耐药的出现，在现有可行药物的基础上联合更多临床可用的治疗手段的联合治疗亦进入人们视线，比如，NEJ026研究中厄洛替尼联合贝伐单抗（Erlotinib+Bevacizumab）以及NEJ009研究中吉非替尼联合培美曲塞为基础的含铂双药化疗（Gefitinib+PbCT:gefitinib+pemetrexed based chemotherapy），较相应EGFR-TKI 单药治疗，均显示出更好的PFS生存获益。
吉非替尼治疗EGFR突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应及疗效的影响因素分析
现代生物医学biomecLcnj Progress in Modern Biomedicine VoL21 NO.8 APIL2021•1555 •doi: 10.13241/ki.pmb.2021.08.034吉非替尼治疗e g f r突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应及疗效的影响因素分析*高志强马美丽黄艾弥滕家俊乔荣王鞾旻顾爱琴钟华韩宝惠施春雷△(上海市胸科医院/上海交通大学附属胸科医院呼吸内科上海200030)摘要目的:探讨吉非替尼治疗表皮生长因子受体(E G F R)突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应及疗效的影响因素方法：选 取2018年4月〜2019年6月期间我院收治的E G F R突变型晚期肺腺癌患者97例。
所有患者均给予吉非替尼治疗，观察其近期 疗效及毒副反应情况.采用单因素和多因素L o g i s t i c回归分析疗效的影响因素结果:97例患者全部如期完成治疗，近期疗效评 价：完全缓解(C R)、部分缓解(P R)、病情稳定(S D)、病情进展(P D)率分别为9.28%(9/97)、24.74%(24/97)、31.96%(3丨/97)、34.02% (33/97)根据近期疗效结果将患者分为有效组(C R+P R，n=33)和无效组(50+?0,11=64)；1本研究中患者的毒副反应多为1、1丨度非 血液学毒性，最常见的是皮肤毒性，如皮疹等;其他毒副反应如胃部不适、腹泻等，经对症治疗后均能缓解单因素分析结果显示，吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌的疗效与性别、肿瘤临床分期、骨转移、肿瘤直径有关（P<0.05),而与年龄、肾上腺转移、脑转移、吸烟史无关（P>0.05)。
多因素L o g i s t i c回归分析结果显示，性别为男性、肿瘤分期I V期是影响吉非替尼治疗E G F R突变型晚 期肺腺癌疗效的危险因素(O R=1.473、2.042,P<0.05)..结论：吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌具有不错的近期疗效，不良反 应较少，性别为男性、肿瘤分期I V期是影响吉非替尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌疗效的危险因素：关键词：吉非替尼;表皮生长因子受体；突变型；晚期；肺腺癌；毒副反应；疗效;影响因素中图分类号:R734.2文献标识码:A文章编号：1673-6273(202丨）08-丨555-04The Short-term Efficacy, Toxic and Side Effects and Influencing Factors of Gefitinib in the Treatment of EGFR Mutant Advanced LungAdenocarcinoma*GAOZhi-qiang, MA Mei-li, HUANG Ai-mi. TENG Jia-jun, QIAO Rong, WANG Wei-min, GUAi-qin, ZHONG Hua,HAN Bao-hui, SHI Chun-let^(Department o f R espiratory Medicine, Shanghai Chest Hospital/Chest Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University,Shanghai, 200030, China)ABSTRACT Objective: T o i n v e s t i g a t e t h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y,t o x i c a n d sid e effects a n d i n f l u e n c i n g factors o f gefitinib in t h e treatm e n t o f e p i d e r m a l g r o w t h f a c t o r r e c e p t o r(E G F R)m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a.Methods: F r o m A p r i l2018 to J u n e2019, 97 p a t ients w i t h E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a w h o w e r e a d m i t t e d to o u r h o s p i t a l f r o m A p r i l2018 to J u n e2019 w e r e selecte d.A l l patients w e r e t r e a t e d w i t h gefitinib,a n d t h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y a n d t o x i c a n d s i d e effects w e r e o b s e r v e d.U n i v a r i a t e a n d M u l t ivariate logistic r e g r e s s i o n w a s u s e d t o a n a l y z e t h e i n f l u e n c i n g fact o r s o f t h e e f f i c a c y.Results: A l l 97 p a t i e n t s w e r e c o m p l e t e d t h e treat-m e n t a s s c h e d u l e d.T h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y e v a l u a t i o n:the c o m p l e t e r e m i s s i o n(C R)rate,t h e partial r e m i s s i o n(P R)rat e,stable d i s e a s e (S D)rat e,p r o g r e s s i o n d i s e a s e(P D)rate w e r e9.28% (9/97), 24.74% (24/97), 31.96% (31/97), 34.02% (33/97) r e s p e c t i v e l y.T h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d into t h e eff e c t i v e g r o u p(C R+P R,n=33) a n d t h e ineffe c t i v e g r o u p(S D+P D,n=64)a c c o r d i n g to t h e s h o r t-t e r m results.T h e t o x i c a n d sid e effects in this g r o u p w e r e m o s t l y g r a d e I a n d II n o n h e m a t o l o g i c toxicity,t h e m o s t c o m m o n w a s s k i n t o x i c i t y,s u c h a s r a s h, e t c;o t h e r t oxic a n d s i d e effe c t s,s u c h a s s t o m a c h d i s c o m f o r t,d i a r r h e a,e t c,w h i c h c o u l d b e r e l i e v e d after s y m p t o m a t i c t r e a t m e n t.T h e r esults o f u n i v a r i a t e a n a l y s i s s h o w e d that gefitinib in t h e t r e a t m e n t o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a w e r e r e l a t e d to g e n d e r, clinical s t a g e,b o n e m e t a s t a s i s a n d t u m o r d i a m e t e r(P<0.05), b u t n o t r e l a t e d to a g e,a d r e n a l m e t a s t a s i s,b r a i n m e t a s t a s i s a n d s m o k i n g h i st o r y(P>0.05).T h e results o f m u l t i v a r i a t e L o g i s t i c r e g r e s s i o n a n a l y s i s s h o w e d that g e n d e r f o r m a l e,t u m o r s t a g e I\ t r e a t m e n t w e r e i n d ep e n d e n t risk factors for t h e e f f i c a c y o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a(O R=l.473, 2.042, P<0.05). Conclusion: G e f i t i n i b h a s a g o o d s h o r t-t e r m effect in t h e t r e a t m e n t o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a,w h i c h h a s less t o x i c a n d s i d e e f f e c t s,g e n-*基金项目：CSCO-齐鲁肿瘤研究基金(Y-Q201802-062);上海市自然科学基金项目（12ZR1428800)作者简介:高志强（1975-)，男，博士，主治医师，研究方向：晚期肺癌的个体化治疗、靶向治疗及耐药机制，E-mail:*************************A通讯作者:施春雷（丨967-)，女，硕士，主任医师，研究方向：呼吸肿瘤，E-mail: *****************(收稿日期:2020-08-23接受日期：2020-09-18)d e r for m a l e,t u m o r s t a g e I V a r e risk factors a f f e c t i n g t h e effect o f E G F R m u t a n t a d v a n c e d l u n g a d e n o c a r c i n o m a.K e y w o r d s:G e f i t i n i b;E p i d e r m a l g r o w t h factor r e c e p t o r;M u t a n t;A d v a n c e d;L u n g a d e n o c a r c i n o m a;T o x i c a n d side effects;E f f i c a c y;I n f l u e n c i n g factorsC h i n e s e L i b r a r y C l a s s i f i c a t i o n(C L C):R734.2D o c u m e n t c o d e:AA r t i c l e I D: 1673-6273(2021)08-1555-04• 1556 •现代生物医学进展biom Progress in M odem Biom edicine VoL21 NO.8 APIL2021刖目肺癌是临床最常1A l的恶性肿瘤之一，其病死率超过结肠 癌、？L腺癌和前列腺癌的总和据世界卫生组织统计|21,全球每 年新增恶性肿瘤患者约900万例，其中肺癌约占其中的11.6%,其严重威胁符人类的生命健康肺腺癌厲于肺癌的一 种，是其中最常见的病理类型之一131由于肺腺癌早期症状隐 匿，多数患者确诊时已到达癌症晚期，已错过手术治疗的最佳 时机.此时多以放化疗等方案为主|4|_有研究表明|51,以吉非替尼 为代表的小分子酪氨酸激酶抑制剂分子靶向药,在治疗晚期肺 腺癌中疗效显著似有关其应用于表皮生长因子受体（e p i d e rm a l g r o w t h fa c t o r r e c e p t o r,E G F R>突变型晚期肺腺癌中的疗效 尚有待进一步的实验以证实,，鉴于此，本研究通过探讨吉非替 尼治疗E G F R突变型晚期肺腺癌的近期疗效、毒副反应，并分析K.疗效的影响W素，以期为临床E G F R突变型晚期肺腺癌的 治疗提供数据参考,整理报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2018年4月~2019年6月期间我院收治的E G F R突 变型晚期肺腺癌患者97例纳入标准:（I )经组织学或细胞学检杏确诊,均为肺腺癌；（2)均为既往经过放、化疗后出现病情进展的E G F R突变型晚期肺腺癌患者,并已停止治疗1个月以1：;(3)临床分期为I I I B〜IV期者；（4)卡氏（K a m o fs k y,K P S)评分|61>70分。
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性评价
肿瘤药学2011年12月第1卷第6期 Anti-tumor Pharmacy, December 2011,Vol.1,No.6- 511 -作者简介：廖翠玲，40岁，女，主管药师，研究方向：临床药学。
E-mail:yzy 4567@吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性评价廖翠玲（江华瑶族自治县人民医院，湖南，江华，425500）摘要：目的 探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及安全性。
方法 将56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各28例，观察组给予吉非替尼口服治疗，对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗，观察两组临床疗效、症状改善情况及毒副反应情况。
结果 两组有效率比较，无显著差异，观察组临床受益率明显高于对照组，组间比较有显著差异（P <0.05）；观察组症状改善情况优于对照组，组间比较有显著差异（P <0.05）；观察组贫血、中性粒细胞减少、血小板减少及恶心呕吐的发生率明显低于对照组，组间比较有显著差异（P <0.05）；观察组皮疹和腹泻的发生率明显高于对照组，组间比较有显著差异（P <0.01）。
结论 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌具有疗效好、症状改善明显、毒副反应小等特点，是目前治疗非小细胞肺癌的一种较佳化疗药物，值得临床推广应用。
关键词: 非小细胞肺癌；吉非替尼；吉西他滨；顺铂；毒副反应中图分类号：R979.1，R734.2 文献标识码： B 文章编号：2095-1264(2011)06-0511-03The clinical efficacy and safety evaluation of gefitinib treatmenton advanced non-small cell lung cancerLiao Cuiling(The people's hospital of Jianghua Yao Autonomous County, Jianghua, Hunan, 422500)Abstract: Objective To investigate clinical efficacy and safety of gefitinib treatment to advanced non-small cell lung cancer. Method 56 patients with advanced non-small cell lung cancer were randomly divided into two groups and a control group of 28 patients, observation group received oral gefitinib treatment, the control group re-ceived gemcitabine and cisplatin. Clinical efficacy, symptom improvement conditions and adverse reactions. were observed. Results There were no significant differences on clinical efficency between 2 groups, the clinical benefit rate of observation group was significantly higher than those of control group (P <0.05); Symptom improvement of observation group was better than those in control group (P <0.05); Adverse reactions such as anemia, neutropenia, thrombocytopenia and nausea and vomiting were significantly lower than the control group (P <0.05); The incidence of rash and diarrhea was significantly higher in observation group (P <0.01). Conclusion Gefitinib treatment on advanced non-small cell lung cancer has better efficacy, improved symptoms and less toxicity, which is a better chemotherapy drugs in the treatment of non-small cell lung cancer, worthy of clinical application.Key words Non-small cell lung cancer; Gefitinib; Gemcitabine; Cisplatin; Toxicity ·临床研究· 肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病，其中以非小细胞肺癌（NSCLC ）最为常见。
吉非替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌老年患者的临床研究
率 通 常 ＞１ ０ ＭＨ ｚ 。
皮瓣 在 超声 二 维 图像 上 可 分 为 ３层 ： 皮肤层、 皮 下 脂 肪层 、 肌 肉层 。脂 肪 层 回声 稍 高 于 肌层 ， 脂 肪 层 与 肌 肉层 之 间可 见 浅 筋 膜 ， 显示 为 细线 状 中高 回声 ，
参 考 文 献
１ Ｓ ｕ Ｗ ，Ｌ ｕ Ｌ，Ｌ ａ ｚ ｚ ｅ ｒ ｉ Ｄ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｓ ｔ— ｅ ｎ ｈａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ． ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ—ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｅ ｆｏ ｒ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ
血流 ， Ｒ Ｉ 均值为 ０ ． ９ ５ ， Ｐ Ｓ Ｖ均值 １ ３ ． ４ ９ ｃ ｍ ／ ｓ ， 血 流 量
Ｆ Ｖ均 值 １ ． ８ ３ ｍｌ ／ ｍｉ ｎ ， 表 明 了人 体 皮 瓣 是 低 血 供 组 织， 较 耐受 缺血 。在 ２ Ｄ 上穿 支 血 管 的走 行 方 式 为 ３ 种 ： （ １ ）Ｉ型 垂 直 型 ： 穿 支 动 脉 几 乎 垂 直 穿 出深 筋 膜 到达表 浅 皮下组 织 。 （ ２ ） Ⅱ 型倾 斜 型 ： 穿支 动脉 以一 定
重要 。
・ 论
善 ・
上 可显示 穿 支血 管 的第 Ⅳ型走 行方 式 螺旋形 型 ： 穿支
动脉 以螺旋上升 的方式 到达皮下 表浅组 织 。皮瓣 穿支
血管浅 表路径 的检测 可用 于 辅助 设计 皮瓣 ， 防止在 打
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌70例临床疗效观察
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌70例临床疗效观察【摘要】目的：评价吉非替尼在晚期非小细胞肺癌临床治疗中的疗效。
方法：选取笔者所在医院2008年5月-2011年5月收治的非小细胞肺癌患者70例，展开病例对照研究，分为对照组和试验组，各35例，对照组常规放化疗，试验组在此基础上给予吉非替尼口服，评价两组临床治疗效果。
结果：试验组患者疾病进展仅为2例，显著低于对照组的10例，试验组疾病控制率高达94.2%，显著高于对照组的71.5%，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组常规放化疗治疗，试验组在此基础上给予每日一次口服吉非替尼，剂量为250 mg。
定期行影像学检查，观察患者病情缓解情况。
1.3 疗效评定标准根据世界卫生组织的评价标准，按照患者临床症状的改善情况和影像学检查疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展，其中有效率=完全缓解+部分缓解；控制率=完全缓解+部分缓解+稳定[2]。
1.4 统计学处理所得数据采用spss 15.0统计学软件进行处理，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果试验组有效率显著高于对照组，疾病控制率为94.2%，显著高于对照组的71.5%，对照组疾病进展情况显著高于试验组，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3 讨论流行病学调查显示近年来肺癌的发病率逐年增加，早在2003年肺癌的发病率和死亡率就居全球癌症的首位，在我国其发病率和死亡率逐年增加，已占癌症死亡人数的20%[3]。
由于吸烟人数的增多和大气污染的日益加重，肺癌患者日益增多，女性患者也很多见，专家预言这种情况持续下去，截止到2025年，我国肺癌患者将会增加至100万，成为世界第一肺癌大国。
肺癌已经成为严重威胁我国人民生活健康的疾病，非小细胞肺癌作为其主要的临床分型，其治疗情况和预后明显关系到整个疾病的控制。
肺癌的治疗原则取决于患者的临床病理分型，如手术治疗、化疗、放疗等，虽然对于疾病都有临床疗效，但是针对于晚期的非小细胞癌上述治疗手段往往达不到预期的治疗效果。
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与生存分析共3篇
吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与生存分析共3篇吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与生存分析1在今天的医学领域中，吉非替尼已经成为非小细胞肺癌治疗中的一个重要药物。
它是一种口服靶向治疗药物，能够通过抑制肺癌细胞增殖和侵袭来缓解患者的症状。
尽管吉非替尼在肺癌治疗中的作用已经有所证实，但是它在治疗晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和生存率仍需进一步探究。
数十年来，肺癌一直是全球最常见的恶性肿瘤之一，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC）。
NSCLC是一种病变的肺部组织类型, 肿瘤细胞的分化程度不高，生长速度较慢, 症状轻微，且不会如同小细胞肺癌那样迅速扩散到其他器官中。
由于肺癌的强烈侵袭性和迅速生长性，即使是经过正规的化疗和外科手术治疗还是有许多的患者最终无法控制病情。
因此，研究治疗NSCLC 的新疗法已经成为临床医生和研究人员的共同目标。
在晚期NSCLC的治疗中，吉非替尼作为一种口服靶向治疗药物被广泛使用。
在吉非替尼的治疗过程中，它将与患者的癌细胞内部的一些特定受体结合，从而阻碍相关的信号通路和抑制癌细胞的生长和繁殖。
而且过去的实验表明，吉非替尼不仅在晚期NSCLC患者的治疗中发挥了很大的作用，同时也能够提高患者的生存率。
一项针对吉非替尼治疗晚期NSCLC患者的研究中，研究人员对303名接受口服吉非替尼治疗的晚期NSCLC患者进行了严格的随访观察及相关数据统计。
结果表明吉非替尼可作为晚期NSCLC的首选治疗方案进行使用。
患者在接受了吉非替尼治疗后的最长生存时间达到了20个月以上，相较于传统的化疗和同类新药物治疗的患者结果正在逐渐地被证实。
值得注意的是，吉非替尼的治疗并非没有缺陷，其中部分患者存在药物耐药现象，这一点也是需要引起医生和患者的关注。
因此，在使用吉非替尼治疗晚期NSCLC之前，严格的疗效评估和有效的筛选工作非常重要，既能够保证疗效的实现，也能够预防患者出现不必要的副作用和风险。
总的来说，虽然吉非替尼在治疗NSCLC患者中的疗效还需要更进一步的研究，但是它已经被证明是在治疗晚期NSCLC患者中的一个非常有前途和有效的药物，能够带给患者生存上的希望和改善。
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【 关键词 】 放射 疗法；吉非替尼 ；非 小细胞肺癌
ＭＡ Ｑ ｉ ｎ ｇ ｒ ｏ ｎ ｇ ，Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ Ｋ ａ ｉ ，Ｚ Ｈ ＡＮ Ｇ Ｈａ ｉ ｂ ｏ（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ｒｄ ａ ｉ ｏ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｉ ｃ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ，ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ
临嘛医学工 程２ ０ １ ５ 年６ 月第２ ２ 卷第６ 期
・
・ ７ ５ ９ ・
论著 ・
（ 临床 研 究 ）
放疗联合吉非替尼治疗 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ突变型晚期非小细胞肺癌的疗效
马庆荣，陈凯 ，章海波
（ 广东 药学 院 附属第 一 医 ）
患者作 为观 察组 ，２ ８ 例 吉非替尼 维持 治疗患者作为对照组。定期 随访后时 两组 治疗患者进行 疗效和安全性评价 结果 观 察组疾 病 控制 率为 ９ １ ． １ ８ ％，明显 高于对照组 的 ６ ７ ． ８ ６ ％，差异 具有统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察 组 中位 生存 时间为 １ １ ． ５月．与对 照组
中图分类号 ：Ｒ ７ ３ ４ ． ２ 文献标识码 ：Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ６ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ６ ５ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ６ ． ０ ７ ５ ９
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ Ｃｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｇｅ ｉ ｆ ｔ ｉ ｎ ｉ ｂ ｏ ｎ Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ＮＳ ＣＬＣ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＥＧＦＲ Ｍｕ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ
Ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｃ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｉ ｃ ｌ ａ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ０ ０ ８ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｅ ｉ ｆ ｔ ｉ ｎ ｉ ｂ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ
【 摘要 】 目的 探讨放疗联合 吉非替尼在 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ 基 因阳性晚期非小细胞肺癌 治疗 中的有效性及安全性 。方法 选取 我院 ２ ０ １ ２
年 ３月至 ２ ０ １ ４年 ３月收治并经病理证 实的 Ｅ Ｇ Ｆ Ｒ 突变阳性 非小细胞肺癌 患者 ６ ２例 ，其 中 ３ ４例 实施放 疗与吉非替尼联合 治疗的
ＮＳ ＣＬ Ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＥＧＦ Ｒ ｍｕ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ６ ２ ＮＳ ＣＬ Ｃ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｅ ＧＦ Ｒ ｍｕ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｒ ｍｅ ｄ ｂ ｙ ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ２ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ４ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ． ３ ４ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｔ ａ ｓ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｈｅ ｔ ｒ ａ ｐ ｙ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｅ ｉ ｆ ｔ ｉ ｎ ｉ ｂ ， ２ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｔ ａ ｓ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｌ ｙ ｒｅ ｔ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｇ ｅ ｉ ｆ ｔ ｉ ｎ ｉ ｂ ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｄ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｉ ｎ ｇ ｕ ｐ ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｒ ｌ ｙ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ９ １ ． １ ８ ％ ，ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ６ ７ ． ８ ６ ％ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｒｏ ｔ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ，ｗｉ ｔ ｈ