综合性护理干预在腹腔镜治疗胆囊结石中的应用效果

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腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理效果观察

腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理效果观察

医疗医务标准化腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理效果观察■ 张秀丽(蚌埠医学院第二附属医院 普外肝胆胰血管病区)摘 要:目的:观察腹腔镜胆囊切除术围术期标准化综合护理效果。

方法:本文选取2020年1月到2022年5月蚌埠医学院第二附属医院收治的63例胆结石实施腹腔镜手术切除胆囊的患者作为研究对象,借助随机数字表法,对患者分组,对照组行常规护理,观察组行围术期标准化综合护理。

结果:观察组Morse跌倒坠床风险低于对照组(P<0.05);观察组ADL (87.54±4.14)分、Braden(19.05±1.18)分,高于对照组(P<0.05);观察组护理服务态度、护理操作技能、护患交流沟通、健康宣传教育高于对照组(P<0.05);观察组并发症低于对照组(P<0.05)。

结论:针对胆结石实施腹腔镜手术切除胆囊的患者,采取围术期标准化综合护理效果好,具有推广价值。

关键词:围术期标准化综合护理,胆结石,腹腔镜手术,护理满意度,并发症DOI编码:10.3969/j.issn.1002-5944.2023.20.061Effect of Standardized Comprehensive Nursing during PerioperativePeriod of Laparoscopic CholecystectomyZHANG Xiu-li(General Administration, Hepatobiliary, Pancreatic and Vascular Disease Area of the Second Affi liated Hospital of BengbuMedical College)Abstract:Objective: To observe the effect of standardized comprehensive nursing during the perioperative period of laparoscopic cholecystectomy. Methods: 63 patients with cholelithiasis who underwent laparoscopic cholecystectomy admitted to the Second Affi liated Hospital of Bengbu Medical College from January 2020 to May 2022 were selected as research objects. By means of random number table method, they were divided into two groups: the control group receiving routine nursing, and the observation group receiving perioperative standardized comprehensive nursing. Results: The risk of falling in the observation group was lower than that in the control group (P<0.05). ADL (87.54±4.14) points and Braden (19.05±1.18) points in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). The nursing service attitude, nursing operation skills, nurse-patient communication, health promotion and education in the observation group were higher than those in the control group (P<0.05). Complications in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: For the patients with gallstones undergoing laparoscopic cholecystectomy, the effect of perioperative standardized comprehensive nursing is good, which has the value of popularization.Keyword: perioperative standardized comprehensive nursing, gallstone, laparoscopic surgery, nursing satisfaction, complication胆囊疾病患者,早期临床症状不明显,随着病情不断加重,患者会产生消化不良、嗳气、上腹部不适等症状,一旦治疗不及时,还会进一步产生胆道出血脓肿,对患者身体健康威胁严重[1]。

整体护理干预对高龄患者腹腔镜下胆囊切除术后心理和舒适度的影响

整体护理干预对高龄患者腹腔镜下胆囊切除术后心理和舒适度的影响

焦 虑等 心 理 问题 进行 疏 导 与调 适 , 高 了手 术 适应 能 力 。术 提 前 准备 及 术 中配 合采 取 的积 极 护理 措施 , 障 了手 术顺 利 进 保 行, 全部 患者 手术 过程 中杜 绝 了接错 患者 , 手术 部位 的错 误 及
注: 与对照组 比较 , . 00 尸< . 5
紧张 , 醉效果 不佳 , 麻 手术疼 痛强烈 , 这是 由于手术 前焦 虑常降
低 患者痛 阈和对 麻醉 的耐 受性 , 的患 者虽手 术 成功 , 手术 有 但
后 感觉 一直 不佳 , 是 因为 手术后 仍 保持术 前 的焦虑 [4 这 3] -。而 高 龄患者 由于心 理和 生理 特点 , 手术 的耐受 性更 差 , 资料 对 本
励病 人早期 下 床活 动与 功能锻 炼 , 卫生 宣教 , 征询 患者 对手 术
室工 作不满 意 之处及 建议 , 评估满 意度 及舒 适度 等 , 写整 体 填
护理 反馈表 。 1 观 察 指 标 及 评 判 标 准 . 3 ’
6 ~ 3岁 , 均( 31 ±76 岁 ; 照组 中男 2 例 , 2 58 平 7 .3 .9) 对 1 女 0例 ,
如下。
血输 液 时应 适 当加温 。器 械 护士 熟 悉手 术 步骤 , 确保 配 合 迅 速无 误 。手术 结束前 , 认真 清点 纱布 、 针 、 械及 手术 标本 。 缝 器
术 中术后 及 时为 患者 采取保 温措 施 , 防止 着 凉 , 进 苏醒 。患 促
者苏醒 后轻 柔呼 叫患 者 的名 字 , 知手术 情况 , 告 注意 保护 患者
18十 药 牛 HN E IIE N H R A Y 6 一I 辱 晕C I M D N DP A M C A C A

护理健康教育在腹腔镜胆囊切除中的运用

护理健康教育在腹腔镜胆囊切除中的运用

地采用有利于 配合 治疗 和恢 复健 康 的行 为, 以配合临床治疗 , 高治疗效果 , 提 促进 患者康复 。它 的最 终 目的是 帮助 患 者 自 觉采纳健康的行为 和生 活方 式 , 积极 预防 疾病, 以达 到 身 体 和心 理 的健 康 … 。为
了 全 面 推 广 护 理 健 康 教 育 的 开 展 , 院 我 21 0 0年 1 0月 在 5 ~1 O例 患 者 中 选 择 2 5
成 内容之 一。在 手 术患者 及 家属 中开展
护 理 健 康 教 育 , 以提 高 患 者 的 生 活 质 可 量 , 减 少并 发 症 至 关 重要 。 对
关键词
教育
腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 ( C) 1 8 L 于 9 7年 被 法 国人 Mo rt 第 1次 成 功 应 用 , 一 ue  ̄ 为 位妇女行病变胆囊 切除术后 , 已迅 速 在 全 世 界 推 广 普 及 。腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 因 其 创 伤 小 、 苦少 、 院时 间短 、 后 恢 复 快 痛 住 术
提i 岛护理 人 员 素 质 : 士 在 实 施 护 理 护 健 康 教 育 中 起 到 教 育 、 价 等 作 用 , 仅 评 不 体 现 了护 士 的 自身 价 值 , 而且 激 发 了 不 断 学 习专 业 知 识 的 上 进 心 和 责 任 感 。 在
育, 机分为观察组 和对照组各 2 随 5例 , 两 组观 察精 神 状 态 、 后 疼 痛 、 床 活 动 时 术 下 间 、 后 并 发 症 。结 果 : 察 组 上 述 情 况 术 观
腹 产 生 一 个 操 作 的 空 间 , 腔 镜 摄 录 系 统 腹 生 成 手 术 视 野 由 电 视 屏 幕 反 映 出来 ; 科 外

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响
贴 或小 号腹贴 粘贴 即可 。
2 1 1 术前技能准备 :加强专业护士的腹腔镜技术培训学习 , .. 全面了解腹腔镜手术的理论知识 、麻醉方法及手术过程 ,尤其注
重术前 准备 技能 及术后 并发 症 的观察 ,减少 并发 症 的发 生 ,缩短
术后恢 复期 。
22 2 术后并发症 的观察及处理 :由于腹腔镜胆囊切除术中胆 .. 囊是经套管、转换器及通过标车袋取出,加之术中腹膜不缝合, 伤 口渗出物得 以向腹腔引流,伤 口感染率很低,术后观察体温变
C ut si l hni neg76 tosn) on yHo t, axDa n . h ua d p aS f 22
Abtat s c:Obet eT x lr e us gitret no prsoi h l ytc myi ains t eiprt ei l a o sMeh d O r jci oe poeh r i evni nl aocpc oe s t p t t h pr eai i t n . to s 8 v t n n n o a c c eo n e wi o v mp 者积极配合 ,术后恢复好 ,无并发症 ,均顺利康复出院。结论 :加强围手术
期护理干预,是手术成功、患者顺利康复的重要保证。
[ 关键词 ]护理 干预 ;腹腔镜 ;胆囊 切 除术
Nur i gi e v nto U lpa o c pi hoe y t co te swih t mp to sn nt r e i n O a r s o cc l c se t myi pa int t hei ac f n
近 年来 ,腹腔 镜 胆 囊切 除术 以其 安 全 、创 伤 小 、患 者 痛苦
喉痛者 ,术后可多饮白开水 、行雾化吸入等,讲述其早期活动的

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响

护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的影响
报 道 如下 。
1 . 2 . 1术 前 护理 ( 1 ) 心 理 护理 : 虽 然是 微 创 手 术 , 但 患 者 难
免有些紧张焦虑 、 恐惧心理, 给患者做好术前宣教 : ①责任
护 士提前 一 天 向 患者 介 绍手 术 室 环境 设 备 , 介 绍手 术 所 需 的 时间 、 麻 醉 配 合 注意 事项 [ 2 1 。 周 到细 致 的术 中护 理 以增 强
性别 、 年龄、 病情等方 面 比较差异无统计 学意义 ( P>0 . 0 5 ) , 具
有 可 比性 。
1 _ 2 方 法
切 口愈合快 、 术后 并发症 少 、 恢 复快 等优势 , 患者 容易接 受【 l _ , 但 是 也 会发 生 术 后 出血 、 胆漏 等 多 种并 发 症 。为 提 高我 院

临床 护理 ・
2 0 1 3 年 7月第 5 1 卷第 2 1 期
消化 的少 渣半 流 质饮 食 , 禁 食产 气 食物 , 如牛 奶 等 , 术前 1 2 h禁 食 , 4 h禁 饮 水 , 予肥 皂 水灌 肠 , 术前 3 0 mi n留 置 胃管 、
方 法 的 不 同分 为 实 验 组 4 9例 、 对 照组 5 0例 : 两 组 患 者 在
以往 传 统 的健 康 教 育 方 法 已不 能 满 足人 民群 众 对 健 康 服 务 的要求 。 腹 腔镜 胆囊 切 除术 ( L C) 是 近年 临床 开展 的一种
治疗 良性 胆囊 病 变 的手 术 方式 , 具 有创 伤 小 、 术 中 出血少 、
p e r i me n t a l ro g u p w e r e b e t t e r t h a n c o n t r o l ro g u p , t h e d i f f e r e n c e w e r e s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t ( P<0 . 0 5 ) . A n d t h e i f r s t b o w e l mo v e me n t t i me , i n t e s t i n a l v e n t i l a t i o n t i me a n d h o s p i t a l s t a y t i me w e r e b e t t e r t h a n c o n t r o l ro g u p f P<0 . 0 5 ) . Co n -

优质护理配合干预措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用

优质护理配合干预措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用

优质护理配合干预措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用发布时间:2021-05-28T01:50:08.506Z 来源:《中国结合医学杂志》2020年12期作者:印学凤[导读] 目的分析手术室优质护理配合干预措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值。

方法 100例实施腹腔镜下胆囊切除术的患者,按照护理干预措施的方式不同,随机分为常规组(C组,n=50)和研究组(Y组,n=50),被分别予以常规护理措施和手术室优质护理配合干预措施。

印学凤泰兴市第二人民医院江苏省泰兴市 225411【摘要】目的分析手术室优质护理配合干预措施在腹腔镜下胆囊切除术中的应用价值。

方法 100例实施腹腔镜下胆囊切除术的患者,按照护理干预措施的方式不同,随机分为常规组(C组,n=50)和研究组(Y组,n=50),被分别予以常规护理措施和手术室优质护理配合干预措施。

观察和比较两组患者的护理效果。

结果 Y组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、心率、血压、体温、并发症发生率均短于/少于/低于C组,患者对护理的满意度高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论腹腔镜下胆囊切除术中应用手术室优质护理配合干预措施能够显著增强手术治疗效果,有效降低患者并发症的发生率,促进患者快速康复,从而促进护患关系的和谐。

【关键词】胆囊切除术;腹腔镜;优质护理;手术室【Abstract】 Objective To analyze the application value of high quality nursing combined with intervention measures in Laparoscopic cholecystectomy.Methods One hundred patients with Laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into the conventional group(Group C,n = 50)and the study group(Group Y,n = 50)according to the different ways of nursing intervention. They were given the conventional nursing measures and the high-quality nursing intervention in the operating room.The nursing effects of the two groups were observed and compared.Results The operation time,hospitalization time,intraoperative blood loss,heart rate,blood pressure,body temperature and complication rate of Group Y were shorter than / less than / lower than those of Group C,and the satisfaction of patients with nursing care was higher than that of Group C,the differences were statistically significant(P < 0.05).Conclusion The application of high-quality nursing in operation room combined with intervention measures in Laparoscopic cholecystectomy can significantly enhance the operation effect,effectively reduce the incidence of complications,promote the rapid recovery of patients,and promote the harmonious relationship between nurses and patients.【Key Words】Cholecystectomy;Laparoscopy;High quality nursing;Operating room随着人们生活水平的提高,饮食结构也随之变化,胆囊疾病的发生率增加。

综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价

综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响及效果评价

近 年 来 , 着 腹 腔 镜 设 备 和 手 术 操 作 技 术 的 日趋 成 熟 , 腔 随 腹 镜 胆 囊 切 除 术 ( pr cpccoeyt t yL ) 为 目前 治 疗 胆 1 a soi hl s c m ,C成 a o c eo 囊 疾 病最 有 效 的一 种 术式 l 与 传统 术 式 相 比L 具 有 不 开腹 、 口 1 _ 。 C 切
பைடு நூலகம்
L 手 术并 发 症 高于 开 腹胆 囊 切 除术 。 中呕 吐 、 下气 肿 、 腔 内 C 其 皮 腹 出血及 胆瘘 是影 响L 手 术疗 效和 安全 的 主要 并 发症 [L 作 为一 项 C 2C 1 。 新 技术 , 护 理人 员具 有 专业 的术 后 护理 知识 , 好 系统地 观 察 要求 做 与 综合 护理 , 针对 性地 预防并 发症 。 有 为提 高手术 的成 功率 , 手 减少
4 居 兴 云. 种 鼻饲 法 用 于重 型 颅 脑 外伤 患 者 的 效 果观 察 『. 两 J护 1
理 与康 复 , 1, () 7~ 7 . 2 11 2 10 1 1 0 0 : 5 丁育 基 . 脑重 型 与手 术 并发 症 的 临床 处 理【 ] 京 : 京 出版 颅 M. 北 北

4 8一
T ODAY NURS Oco e , 0 2, .0 E, tb r 2 1 No 1
综合护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者 的影 响及 效果评价
王小莉
摘要 目的 析。 结果
唐 玲 蓉
将2 1 年3 2 1年 1月在本 院行L 的8 例 患 00 月 01 O c 6
探讨 综合护理干预对腹腔镜胆 囊切除术患者的影响及效果评价 。 方法
社 ,0 11 1 1 4 2 0 :3 - 4 .

高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术的护理干预效果观察

高龄胆囊结石病人行腹腔镜胆囊切除术的护理干预效果观察
1 资 料 与 方 法
C O:的排 出 。饮 食 上 术 后 禁 食 6 h , 禁食期 间静脉 补充 营养 , 维
持水 、 电解质平衡 。
1 . 2 . 1 . 2 心理 护 理 手 术 病 人 均 存 在 不 同程 度 的恐 惧 心 理 。 】 , 而老年病人 由于年龄大 , 对 手 术 的耐 受 力 差 , 加 上 术 后 切 口疼 痛 或 其 他 不适 , 往 往 思 想 负担 较 重 , 同时 因为 手 术 的应 激 容 易 出 现 情绪 不稳定 、 焦虑 、 烦躁 , 对 手 术 医 生 的 责 任 和 技 术 水 平 信 心 不 足 以及 担 心 手术 效 果 等 。 针 对 这 种 情 况 , 护 理 人 员 和 观 察 组 病 人 接 触 的过 程 中 要 主 动 关 心 病 人 , 充分 沟 通 , 要 建 立 良好 的护 患 关 系, 用 通 俗 易 懂 的语 言 帮 助病 人 正 确认 识疾 病 , 耐 心 和病 人 及
0 5 ) 。[ 结 论 ]高 龄 胆 囊结 石 行 l C病 人 围 术 期 内给 予 护 理 干 预 可 以 减 少 术后 并 发 症 、 切 口感 染 的 发 生 , 缩 短 切 口愈 合 时 间 以及 住 院
时间。
关键词 : 胆 囊 结石 ; 腹 腔 镜 胆 囊切 除术 ; 高龄 ; 护 理
1 . 1 一 般 资料
2 0 1 1 年 l 2月一 2 0 1 2年 1 2月我 院 肝 胆 外 科 收
治 的 确 诊为 胆 囊 结 石 并 施 行 I c的老年病 人 l 。 0例 , 其 中男 4 7
例, 女5 3例 ; 年龄 6 8 . 】 2岁 ±5 . 8 0岁 ; 伴高血压病 2 2例 , 糖 尿 病 3 5例 , 慢性支气管炎 4 7例 , 冠心病 1 2例 , 心 电图异常 l 9例 ; 同 时 伴 有 2种 以 上 二 合并症 2 8例 。随 机 分 为 观察 组 及 对 照 组 , 每 组 5 O 例 。两 组病 人 年龄 、 病情 、 病 程 等 比较 , 差异无统计学意义( P >
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邹香芬 ( 祁东县人民医院 , 湖南 衡 阳, 4 2 1 6 0 0 )
【 摘
要】 目的 : 本研 究将对腹腔镜 治疗胆 囊结石时行综合性护理 干预 的效果进行探 讨 , 以便 于提 高此 类患者的护理质 量。方
法: 纳入 8 O 例 2 0 1 2年 1 1月 一 2 0 1 4年 1 1月我 院收治 的胆结石 患者 , 所有患者均行腹腔镜手术 治疗 , 将 其均分为对照组与观察组 , 对照 组给予常规护理 , 观察组给 予综合性护理 干预 , 比较 两组患者的护理 满意度 。结果 :两组患者 的护理满 意度 差异 明显 , 有统计 学意义 , P <O . 0 5 ; 两组 患者治疗前的抑郁 评分、 焦虑评分基本一致 , 无统计 学意义, P > 0 . 0 5 。 结论 : 在对胆 囊结石患者行腹腔 镜治疗时 , 综合性护 理干预 的应 用价值较 高, 值得 大力推广并普及使 用。 【 关键 词 】 胆囊结石 腹腔镜 治疗 综合性 护理 干预
P >0 . 0 5 。
表 1 两组患者的护理满意度 比较( %, n 1
1 . 2 方法 1 . 2 . 1 对照组 该组患者人 院后 给予 常规护理 ,对患者 的病情 变化进行实时观察 ,
3 讨论
在对胆囊结石患者 进行 临床治疗时 ,传统手术具有手术 时间长 、 恢 复慢 、 并发症 多等一 系列缺 点H 。随着医学技术 的不断发展 , 腹 腔患者 的 护 理 总 满 意 度 为 9 7 . 5 %, 对 照组 患 者 的 护 理 总
满 意 度为 7 2 . 5 %, 他们 之间 的差 异明显 , 有统计 学意义 , P < O . 0 5 , 对 比详
情见表 1 。
病程为 2 —3 O 个月 , 平均 ( 2 5 . 3 ± 2 . 1 ) 个月 。对照组 中有 l 3 例女性 , 3 7例 男性 , 患者 的年龄为 4 2 —8 5 岁, 平 均( 5 6 . 2 ±1 . 9 ) 岁, 其病 程为 1 —2 6 个 月, 平均( 2 3 . 1 ±1 . 8 ) 个月 。两 组 的一 般资 料差异 不大 , 无统 计学 意义 ,
【 中图分类号 】 R 4 7 3
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】 1 6 7 1 — 5 1 6 0 ( 2 0 1 5 ) 0 1 — 0 2 1 卜O 1
院自制 的调查 问卷来对患者进行调查 , 问卷共有 4 0 道题 目, 每题 2 . 5 分,
胆囊结石作为泌尿 系统结 石 中的常见类型 , 其最佳治 疗方式就是手
便、 手术时间短 、 术 中出血量少等一系列优点∞ 。 不过 , 腹腔镜手术属于较 为先进 的手术 方式 ,绝大部 分患者对此种治疗方式缺乏 足够 的 了解 , 这
该组患 者在对 照组 的基础上给予综合行 护理 干预 , 即患者入院后 与
其进行 沟通交 流 , 并对患者 的心理状态 进行全 面评 估 , 然后根 据患者 的 身体状况 、 性格特点 、 文化程度 、 生活习惯 、 年龄 、 性 别等情况来对患者进 行针对性护理 , 其具体 内容包含 以下几个方面 。
1 一般资料与方法
1 . 1 一般资料
数 资料 , 并用卡方 来对其结果 进行检验 , 将P 值大小 作为判断差异 是否
有统计学意义 的标准 , P < O . 0 5 说 明差异具有统计学意义 。
纳入 8 0 例2 0 1 2 年 1 1 月一2 O 1 4 年 1 1 月我院收治的胆结石患者 , 所 有患者均行腹腔镜 手术 治疗 , 将其均分为对 照组 与观察 组。观察组 中有 1 5 例女 性 , 3 5 例男 性 , 患 者的年龄 为 4 5 —8 6 岁, 平均 ( 5 7 . 3 ±1 . 7 ) 岁, 其
叮嘱患者按 时、 按量用药 。患者在行腹腔镜术后 , 虽然其创伤较小 , 疼痛
程度较轻 , 但其 人存 在排气 困难 、 腹痛 腹胀等情况 , 因此 , 对 于此类患者 在术后对其腹部进行适 当按摩 , 以此来减轻患者 的腹痛 、 腹胀感 。
1 . 2 . 2 观 察 组
类 手术 的治疗 过程 中得到 了广泛应用 , 其具有 创 伤小 、 恢 复快 、 操作 方
( 1 ) 认知 干预 : 由于患者对胆囊 结石行腹 腔镜治疗 的相关情 况缺乏
就使得患者容易 出现不 良情绪 , 从而影响其疗效 。 基于此 , 在对胆囊结石
患者行手术治疗 时 , 不仅 要对其疾病 给予 相应 的护 理 , 而且还必须 对其 心理状态 以及行 为进行适 当干预 。 综合性护理干预 即对患者 的心理 、 治疗 、 行为 习惯等情况进 行干预 ,
现报道如下 。
将其总分作为满意度评定标 准, 此 次共发问卷 8 O 份, 问卷 的回收有 效率 为1 0 0 %。9 0 分 以上为满 意; 7 O 一8 9 分为一般 ; 7 0 分 以下为不满意 , 总满
意率为满 意与一般 的总和 。 1 . 4 统计学分析
将所有数据纳入 S P S S 1 8 . 0软件并对其行统计 学分析 , 用% 来 表示计
术治疗 , 传统手术治疗具有 出血量 大 、 创伤大等缺点 , 而腹腔镜则可 以避
免此类情况 的出现f , 。在对胆囊结石 患者行腹腔镜手术 治疗 时, 其护理 工作与治疗工作 同样重要 , 为 了对胆囊结石 患者采 用综合性护理 的临床 效果进行深入 了解 , 本研究 将对 8 O 例患者 的临床 资料进行 回顾性分析 ,
2 0 1 5年 1月
第1 4卷 第 1 期
今日 健康
J I N RI J I A N K A N G ・ 2 1 1 ・
J a n u r a r y 2 0 1 5 Vo 1 . 1 4 No . 1
综合性护理 干预在 腹腔镜治 疗胆囊结石 中的应 用效果
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