羟基喜树碱联合奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

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顺铂、氟尿嘧啶和羟基喜树碱5日疗法治疗中晚期胃癌50例临床观察

择性激活途径，肿瘤组织被胸甘磷酸化酶（Ｐ转化为抗在Ｔ）
［］ＭｉａＭ，ｒＭ，ｓｉａＭ，ｔ１ｅｉｎｏｎｖｒｒｆｏｏｙ５ｗＵａＮｉｄｈｅａ．Ｄｓｆｏｅａｌｒｐ— ｇａｏｌｕ
ｒｍｉｉｅｃｒａｔ，ｗｈｃｅｅａｅ一ｆｕｒｕａｉｓｌｃｉｅｙｉｉｄｎａｂｍａｅｉｈｇｎｒｔｓ５ｌｏｏｒｃｌｅｅｔｖｌｎｔｍｏｓｂｎｙｓｃｎｅｔｔｄｉｕｎｌｅｎａｃｒｔｓｕｕｒｙｅｚｍｅｏｃｎｒｅｎｈｍａｉｒａｄｃｎｅｉｓｅａｖ
手足综合症、围神经异常及Ｉ～Ⅱ级白细胞下级，周而恶心、
呕吐、腹泻等消化道症状不明显，者容易耐受，患而有效率可
达５．％，２６中位生存期ｌ１月，均高于ＦＬＯＯＦＸ方案。该化疗途径简单，良反应较轻，不病人易于接受，值得推广。
治愈，目前主要是采用联合化疗为主的姑息治疗手段。多年
究开发有限公司．药物临床信息参考［．Ｍ］成都：四川科学技
术出版社，０４２７２０．８．
来氟尿嘧啶一直是消化道肿瘤的核心药物，由于半衰期但短，直接影响抗癌效应，卡培他滨作为一种新型口服肿瘤内激活氟尿嘧啶类细胞毒性药物，身无细胞毒性Ｊ经选本，
３２６．
［］潘启超，３胥彬．肿瘤药物学与化学治疗学［．Ｍ］郑州：南医河科大学出版社，００６８—６０２０．０１．

奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的临床疗效分析

［３】李雪梅．米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗早期输卵管妊娠［Ｊ］．齐
齐哈尔医学院学报，２０１２，３３（２２）：３０４３．３０４４．［４】王红霞米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠２Ｏ例临床分［Ｊ］．
酶，干扰二氢叶酸还原为四氢叶酸，使ＤＮＡ合成受限。甲氨蝶呤对妊娠时处于增殖状态滋养细胞高度敏感，可以抑制滋养细胞的形成，影响中间型及合体型滋养细胞的形成，导致胚胎死亡，从而使异位妊娠胚胎停止发育，最终坏死，脱落、被吸收】。本研究结果显示，米非司酮联合ＭＴＸ保守治疗组的住院天数、血ｐ — ＨＣＧ降至正常时间、治愈率
结论奥沙利铂、亚叶酸钙联合５．氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应轻，在临床中值得推广。【关键词】胃癌术后；奥沙利铂；５一氟尿嘧啶；辅助化疗
中图分类号：Ｒ７３５．２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１３）０９ — ００３３ — ０３
至少完成３个周期化疗。３个周期化疗结束后按ＷＨＯ标准评价近期疗效和不良反应。结果入组的４５例晚期胃癌患者，ＣＲ３例（６．６７％），
ＰＲ２Ｏ例（４４．４４％），ＮＣ１５例（３３．３３％），ＰＤ７例（１５．５６％），ＲＲ为５１．１ｌ％，生活质量改善率达到７２－３５％。全组患者无化疗相关死亡。

羟基喜树碱联合FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌

２４４江苏无锡解放军第１１医院血液肿瘤科１０４０
范晓强，周锡建，李相勇，唐新宇，周仁贵，潘德键
【要】目的：摘评价羟基喜树碱（ＣＴ联合ＦＬＯ４方案作为二线治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法：ＨＰ）ＯＦＸ１９例晚期
胃癌患者，先给予奥沙利铂（－Ｈ）５ｇｍ静脉滴注２，１；ＬＯＰ８ｍ／ｈ第天亚叶酸钙（Ｆ２０ｇｍ静脉滴注２；Ｃ）０ｍ／ｈ随后５Ｆ０ｍ／－Ｕ４０ｇｍ静脉快速冲入，．Ｕ６０ｇｍ静脉滴注２ｈ第１— ５Ｆ０ｍ／２，２天；ＰｍＨＣＴ１ｇ静脉滴注３，１２天。２周重复，０ｈ第～至少２个周期后评价
ｓｌｇｅａｙｉｄｔｌｏａｉａｎ８ｇｍａｖｎｉｔｖｎｕｌｏａ，Ｆ２０ｇｍ，－Ｕ４０ｇｍｇｖｎｉｂｌｓｍ－ａｖｅｔｒｐ，ｎｅｉｘｌｌｔ５／ｗｓｅｒｅｏｓｎｄｙ１Ｃ０ｍ／５Ｆ０ｍ／ｉｏａｈａ，ｐｉｍｉｇｎａｙｅｎｕｉ
ｄｓｅｏＯ／ｍｏａｆｌｍｇ，ｏａｓ１２．ＴｅａｅｔｆｃｓｗｒｖｌａｅｔｅｓｔｒｔｏｃｃｅｆｒａｍｅｔＲｅｕｔ：ｅｅｔｅａｅ－ｇｎｄｙ－ｈｒｐｕｉｅｅｔｅｅｅａｕｔｄａａｔｅｙｌｓｏｅｔｎｓｌＳｖｎｅｎｃｓｓａｃｌｆａｗｔｓ
ｐｔｅｔｔｄａｃｄｇｓｒｃｃｎｅ．ｅｈｄｓ：ｔｔｌｏ９ａｉｎｔｔｄａｃｄｇｓｒｃｃｎｅｅｅｖｄＨＣＰｐｕａｉｎｓｗｉｈａｖｎｅａｔｉａｃｒＭｔｏＡｏａｆ１ｐｔｅｓｗｉｈａｖｎｅａｔｉａｃｒｒｃｉｅＴｌｓＦＯＬＦＯＸ４ｓａ

奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌效果观察

新病灶。总有效率按ＣＰＲ＋Ｒ＋ＭＲ计算。②血清
Ｃ７４Ｃ１５Ｃ１９及癌胚抗原（Ｅ水平：Ａ２、Ａ２、Ａ９ＣＡ）分
将同期收治的６４
例晚期胃癌患者随机分为观察组及对照组各３２例，分别采用奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案及顺铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙方案治疗４个周期。观察其近期疗效及血清Ｃ７４Ｃ１５Ｃ９、ＥＡ２、Ａ２、Ａ１９ＣＡ水平、良反应发生不率。结果观察组总有些效率显著高于对照组，疗后血清标志物水平及不良反应发生率均显著低于对照组（治Ｐ奥沙利铂、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好、全性高。安
学处理，数资料采用检验，量资料采用ｔ计计检
验，验水准仅＝．５检００。
２结果
１１临床资料同期收治的６．４例晚期胃癌患者，男４２例，２女２例；年龄４７（７８± ．）。其０— ５５．６６岁中腺癌２９例，分化癌２未２例，印戒细胞癌８例，其
６例（８８）对照组分别为２１．％，２例（８８）９例６．％、（８１）８例（５Ｏ）观察组发生率显著低于２．％、２．％，
对照组（００）Ｐ＜．５。
３讨论
胃癌是我国常见恶性肿瘤之一，在我国发病率居各类肿瘤首位，中腺癌占９％Ｊ其５。晚期胃癌患
者多因存在广泛转移而不能行手术治疗，化疗、疗放及中医药等治疗方案较为常用。顺铂属细胞周期非

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效

或多个新病灶。临床受益反应（Ｂ是近年用来评价包括胃肠道ＣＲ）肿瘤在内的难冶性肿瘤的一个重要临床指标，中包括患者的疼其痛程度、痛药物的消耗量、ｒｏｋ评分和体重变化。止Ｋａｎｓｙ疗效分为有效、定和无效。痛有效：稳止疼痛评分降低５％以上或止痛药物０
利铂联合氛尿嘧啶与亚叶酸钙方案治疗（ｏＯ４：ＦｔＸ）奥沙利铂，５１０ｇｍ，ｇｔ２，ｄ；Ｆ８－０ｍ／ｉｔ，ｈｌ亚叶酸钙，０ｍ／ｉｇｔｈｄ，Ｉｖ２０ｇｍ，ｖｔ，２，ｌ２氟
尿嘧啶，０ｍ／ｉｇｔｄ，；４０ｇｍ，ｔｌ２氟尿嚷啶，０ｍ／ＣＶ２ｈｄ，；４为１周期，个周期为１疗程。ｖ，６０ｇｍ，Ｉ２，ｌ２１ｄ个３个治疗结束后评定其有效率和毒副反应。结果Ｃ２，Ｒ３，Ｄ１，Ｄ０，Ｒ例Ｐ２例Ｓ１例Ｐ２例总有效率４．％结论４６。好，副作用可耐受，毒是晚期胃癌化疗的实用方案之一。【关键词ｌ沙利铂晚期胃癌联合化疗奥奥沙利铂联合氛尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效较
【图分类号ｌＩ９．中９１｛７
【献标识码ｌＡ文
【章编号ｌ１７－７２２１）ａ－０８０文６４０４（０１（）０９－２００
胃癌是我国较为常见的恶性肿瘤，些年来胃癌的发病率及近死亡率在世界范围内有下降趋势，我国胃癌的死亡率仍约占所但肓恶性肿瘤的２％。０由于早期胃癌没有特异性的典型症状，临床确诊时大部分病人是属于局部晚期与转移性胃癌，文献报道确诊时属于晚期胃癌的病人占８％～９％１晚期胃癌的治疗原则是以化００ｌ。】学治疗为主的综合治疗，着对化疗药物的不断研究与新药的开随发，沙利铂、杉类、立替康、１药物的应用，奥紫伊ｓ等已经显示出对比传统药物的疗效优势。科２０年６我０６月至２０年６间，０８月使用奥沙利铂联合氟尿嘧啶与亚叶酸钙的方案治疗晚期胃癌，报道如现

奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案

奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶是一种常用的化疗方案，被广泛应用于治疗许多恶性肿瘤，特别是胃癌、结直肠癌和卵巢癌等消化系统肿瘤。

这一方案的出现，为许多癌症患者带来了新的希望和生存机会。

首先，我们来了解一下奥沙利铂这一药物。

奥沙利铂是一种铂类化合物，属于化疗药物中的第三代铂类药物。

与传统的顺铂相比，奥沙利铂具有较低的肾毒性和耳毒性等不良反应，使得患者能够更好地耐受治疗。

奥沙利铂通过抑制DNA修复酶活性，从而阻断癌细胞的DNA修复能力，诱导癌细胞凋亡，并发挥抗肿瘤作用。

亚叶酸钙是另一个重要的成分。

它是一种维生素B复合物，能够增强药物对癌细胞的敏感性和抑制DNA合成，从而刺激癌细胞凋亡。

亚叶酸钙还可减轻治疗过程中的不良反应，提高患者的生活质量。

氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物，也被称为5-FU。

它是一种抗代谢类药物，通过合成DNA和RNA的抑制，干扰癌细胞的正常代谢过程，抑制癌细胞生长和分裂。

氟尿嘧啶还可通过增强免疫功能，促进机体的抗肿瘤反应。

奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶三者联合应用，可以形成协同作用，增强对癌细胞的杀伤效果。

这一化疗方案在治疗消化系统肿瘤中，尤其是晚期胃癌和结直肠癌方面取得了良好的疗效。

临床研究表明，与单药治疗相比，三者联合应用的化疗方案，在延长患者生存期、缓解症状和提高生活质量等方面均有显著效果。

然而，奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案也存在一些不容忽视的副作用和风险。

常见的不良反应包括消化道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、造血系统抑制、神经系统损害等。

需要严密的监测和积极的支持治疗，以减轻和处理这些副作用。

在使用这一化疗方案时，医生需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期对患者进行评估和监测，以及调整剂量和疗程。

此外，患者和家属在接受治疗期间需要积极配合医生的指导，掌握良好的生活习惯和营养补充，以增强身体的抵抗力和应对能力。

总之，奥沙利铂亚叶酸钙氟尿嘧啶化疗方案作为一种常用的治疗方法，在消化系统肿瘤中展现了较好的疗效。

奥沙利铂联合羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效评价

奥沙利铂联合羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效评价发表时间：2014-01-07T17:05:53.920Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：王淑芳[导读] HLOF方案：第1天L-OHP130mg/㎡静滴2小时；第1天到第5天HCPT6mg/㎡静脉滴注王淑芳（辽宁省抚顺市第四医院 113123）【摘要】目的通过一组晚期胃癌病例的统计分析，探讨奥沙利铂联合羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效。

方法对临床88例晚期胃癌患者进行分组对照，A组45例给予HLOF化疗方案，B组43例给予HLPF化疗方案，并采用顺铂代替奥沙利铂，其余与A 组相同。

结果 A组HLOF化疗方案有效率57.8％，B组HLPF化疗方案有效率为41.9%。

结论 HLOF化疗方案较HLPF化疗方案，因其能进一步减轻患者消化道的反应，进而改善其生活质量，故推荐HLOF化疗方案作为晚期胃癌患者优先治疗方案。

【关键词】奥沙利铂顺铂化疗胃癌疗效【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0063-02癌症是威胁广大人民群众生命健康的高发病之一，而胃癌的发病率在恶性肿瘤中居于高位，在我国有明显的地域差别，表现为西部和东部地区发病率高于南方地区。

相当一部分患者在确诊为胃癌时，往往已经处于晚期阶段，失去了对恶性肿瘤实施手术切除，以彻底根治的时机，即便可以进行手术，但术后癌细胞发生转移的几率也很高，这也是胃癌患者高死亡率的原因之一。

各大医院、医疗结构治疗癌症均以化疗为主，辅以药物治疗，如喜树碱类、氟尿嘧啶、顺铂等，但仍缺乏更为标准、规范的治疗方案，因此需要将研发新药品，新的治疗方案作为治愈胃癌的关键。

近几年来在治疗直肠癌治疗方案中所应用的奥沙利铂，因其疗效显著，受到广泛关注，并逐渐应用于晚期胃癌患者的治疗。

奥沙利铂属于一种新的铂类药物，在人体内通过产生水化衍生物，形成链内和链间交联，作用于NDA并抑制其合成，产生抗肿瘤活性。

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床探讨

２结果
２１疗效．
胃癌仍是我国发病率、死亡率极高的恶性肿瘤之一．针对临床上不能和（）或不愿行手术治疗的晚期胃癌患者，化疗是主要治疗手段，年来随着新药的逐渐应用，合化疗方近联案的不断改进，胃癌的有效治疗达到了较高的水平。我科使自２００３年１～０５年４月采用国产奥沙利铂（ａｐａｉ．０月２０ｏｌｌｔｘｉｎＬＯＰ联合氟尿嘧啶（ｕｒｒｃ，一ｕ、叶酸钙ｅｃｖ —Ｈ）ｌｏｆｏｕａｉ５Ｆ１亚ｌｕｏ．
【中图分类号】Ｒ３７５
பைடு நூலகம்
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１７＿２０２０）６ｂ一５ — ２６３７１（０７０（）０７０
进展（Ｄ）Ｃ＋Ｒ为总有效率（Ｐ，ＲＰＲＲ）。不良反应评定：ＮＩ性分级标准评定，按Ｃ毒但感觉神经毒性判定标准按ＮＩ分标准及乐沙定专用标准。Ｃ评
表１不同部位转移灶对化疗的客观缓解情况
５４例全部为初治病例，经组织病理学确诊，前评估均术
无法行根治性手术（ｌ）或放弃手术者，其中男３Ｔ２，Ｍ８例，１女６例，中位年龄５６岁（８７３～４岁）全部病例均为初治，患者，Ｐ＞７，计生存期 ≥３个月，ＫＳＩ０预至少有１个可测量病灶，化疗前无绝对禁忌证，者知情同意。患

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床肿瘤学杂志２１００年７月第ｌ５卷第７期
ＣｉｅｅＣｉｉｌｎｏｇ，ｕ．２１，ｏ１，ｏ７ｈｎｓｌｃｃｌｙＪ１００Ｖ１５Ｎ．ｎａＯｏ．
・
６３・４
羟基喜树碱联合奥沙利铂、尿嘧啶和氟亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究
进一步研究。
ＨＰＣＴ联合ＯＡ、－Ｕ、Ｆ治疗晚期胃癌有较好的疗效，毒性可以耐受，得Ｘ５ＦＣ且值
【关键词】胃癌；羟基喜树碱；奥沙利铂；氟尿嘧啶；亚叶酸钙
中图分类号：７５２Ｒ３．文献标识码：Ａ文章编号：００６（０００１９— ４０２１）７—０４００６３— ３
７６０陕西延安延安大学医学院病原生物学教研室１００
党冬梅，杨建军，赵红
【摘
要】目的
观察羟基喜树碱（Ｐ联合奥沙利铂（Ｘ、ＨＣＴ）ＯＡ）氟尿嘧啶（一ｕ）５Ｆ及亚叶酸钙（Ｆ联合治疗晚期胃癌ｃ）ＨＦＯｇｍ静脉滴注，。５ＯＡ１０ｇｍ静脉滴注，。５Ｆ５ｍ／ｎ静脉滴注，ＣＦｌｍ／ｄ～ｄ；Ｘ０ｍ／ｄ；一Ｕ７０ｇＩｄ５４例均可评价疗效，Ｒ４例，Ｃ
Ａｌｃｌｓｕｄｆｈｄｒｘｃｍｐｔｔｅｉｃｍｂｉｔｏｎｃｍｏｈｒｐｙｗｉｈｏｌａｉｃｉａｔｙｏｙｏｙａｎｉｏｈｃｎｏｎａｉｈｅｔｅａｔｘａｉｔｎ，ｆｕｏｏａｉａｄｅｐｌｌｒｕｒｃｌｎｉｕ－ｃｖｒｎｎｄｖｎｅｇｓｒｃｃｎｃｒｏｏｉｉａａｃｄａｔｉａｅ
ｔ（Ｘ，ｕｒｕａｉ５Ｆ，ｎｕｏｏｉ（Ｆｎｔｅｒａｅｔｆｄａｃｄｇｓｉｃｎｅ．ＭｅｈｄＨＰＯｇｍｉｒｅｉＯＡ）ｆｏｏｒｃ（－ｕ）ａｄｌｃｖｒＣ）ｉｅｔｎｏｖｎｅａｔｃａｃｒｎｌｌｅｎｈｔｍａｒｔｏｓＣＴｌｍ／ｎａ — ｔｖ
ｎｏｎｄ１ｄｕｓｏ一５；ＯＸＡＯｌＯｍｇ／ｍｉｒｖｎｕｎｄｌ；５－７５ｎｔａｅｏｓｏＦＵ０ｍｇｌｎｔａｅｏｓｏ一０；ＣＦＯａｇｎｎｒｖｎｕｓｏ－ｏ；ｅｅｙ／Ｉｉｒｖｎｕｎｄ６ｄｌｌ１０ｒ／ｉｉｔａｅｏｎｄ６ｄｌｖｒ２ａｓｆｒ１ｙｌ８ｄｙｏｃｃｅ，ｅｌａｅｆｅｏｓｃｉｅｃｃｅ．ＲｅｕｌｓＦｉｔｆｕｔｅｓｅｒｌｅｒｖｌａｅｖａｕｔｄａｔｒ２ｃｎｅｕｔｙｌｓｖｓｔｆｙ—ｏｒｐａｉｎｔｎｏｌｄｗｅｅｅａｕｔｄ，ｃｍｐｅｅｒｍｉｓｏｏｌｔｅｓｉｎ４ｃｓｓ，ｐｒｉｌｒｍｉｓｏ７ｃｓｓ，ｔｅｏｅａｌｒｓｏｅａｅｗａ７．ａｅａｔａｅｓｉｎ２ａｅｈｖｒｌｅｐｎｓｓｒｔｓ５４％，ｔｅｍｅｉｎｔｍｅｔｕｒｐｒｇｅｓｏｓ４．ｍｏｔ，ｔｈｄａｉｏｔｍｏｏｒｓｉｎｗａ５ｎｈｓｈｅｍｅａｖｒｌｓｖｖｌｗａｎｈ．Ｔｈｅｍａｎｔｘｃｔｎｃｕｄｌｋｐｎｉｄｉｎｏｅａｌｕｒｉａｓ８ｍｏｔｓｉｏｉｉｙｉｌｄｅｅｕｏｅａ，ｂｏｅｎａｒｗｕｐｒｓｉｎ，ｇｓｒｉｔｓｉａｒｃｅｃｉｎｎｌｒｏｓｐｅｓｏａｔｏｎｅｔｎｌｔａｔｒａｔｏａｄｈｉｏｓＣｏｌｉｎＨＣＰｃｍｂｎｄｗｉＯＸＡ，５－ｎａｒｌｓ．ｎｃｕｓｏＴｏｉｅｔｈＦＵｎｄＣＦｆｒｔｅｔａｒａｍｅｎｆａａｃｄｇｓｒｃｃｎｃｒｈｖｔｅｆｃｃｏｔｏｄｖｎｅａｔａｅａｅｂｅｔｒｅａｙ，ｉｉａｄｔｏｉｉｙｃｎｂｅｔｌｒｔｄ，ｉｓｗｏｈｆｒｈｒｓｕ．ｎｈｅｔｘｃｔａｏｅａｅｔｉｒｕｔｅｔｄｙｔ
ｎｖｒｉｉｅｓｔＹｈ，ｎ７１００Ｃｈｎｙ，ａｎ６０．ｉａ
【ｂｔａｔＯｂｅｔｅｏｉｖｓｇｔｓｏｔｅｍｅｃｃｎｘｓｒＣ】ｊｃｖＴｅｔａｅｈｒｔｆａｙｄｏｉｔｏｄ０ｙａｐｏｅｉＨＰ）ｃｍｉｉｘｌｌｉｎｉ —ｒｉａｔｃｙｈ＿ｔｎｅｈｉａ
的近期疗效及毒副反应。方法
～
ｄ。Ｃ０ｍ／。；Ｆ１０ｇｍ静脉滴注，～。。每２ｄｄ。８天为１个周期，连续２个周期后评价疗效。结果
Ｐ７例，效率为５．％，Ｒ２有７４中位疾病进展时间（ｒＰ为４５个月，＿ｒ）．中位总生存时间（ＳＯ）８个月。主要毒副反应为白细胞减少、红蛋白减少、血胃肠道反应和脱发。结论
ＤＮｏｇｍｉＹＮｉｎｕ，ＨｏＨｎ．ｅａｔｅｔｆＰｔｏｅｉｏｙＭｅｉｌｏｅｅＹｎｎＵＡＧＤｎ — ｅ，ＡＧＪａ１ｎＺＡｏｇＤｐｒｎｏａｈｇｎＢｏｇ，ｄｃｌｇ，ａ＇－ｍｌａＣｌａ