前列腺癌护理常规及健康教育
前列腺癌健康教育
前列腺癌健康教育
一、概述：源自前列腺上皮的恶性肿瘤，好发于65岁以上的男性。
二、治疗原则：1、手术治疗：1根治性前列腺切除术、
2.双侧睾丸与包膜下切除术。
2、非手术治疗：1.观察等待2.内分泌治疗
3.反射治疗
4.化学治疗
三、疾病指导：
1. 复诊指导：定期直肠指诊和测定PSA 以判断预后及复发情况。
最初每3~6个月复查一次
2. 生活指导：保持良好的饮食习惯，适度锻炼，戒烟、限酒，避免高脂饮食，少吃红色肉类，多吃豆类、谷物、蔬菜、水果等富含纤维素的食物。
3. 高危筛查：年龄在50岁以上的男性，每年应做1次专科检查，包括直肠指诊、PSA检测和经直肠超声检查，对可疑者，行前列腺穿刺活检。
参考文献：《青年护士在职培训实践指引》拟定人：许** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
前列腺癌的护理
前列腺癌的病因
1、遗传因素。 2、性激素水平和性行为。 3、职业与环境因素。 4、饮食因素：高脂饮食。 5、细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因。
临床表现
进展期肿瘤生长可以挤压尿道、直接侵犯膀胱 颈部、三角区，病人出现排尿困难、刺激症 状；骨转移出现骨痛、脊髓压迫症状；排便 失禁等。
前列腺癌的诊断
直肠指检
前列腺穿刺活检（金标准）
主要治疗
1、随访观察。 2、根治性前列腺切除术。 3、内分泌治疗。 4、放射治疗。 5、化疗。 6、中医治疗。 7、生物治疗
术前护理
1．改善营养 前列腺癌早期无症状，病人有症状就医时多 属中晚期，且多有不同程度身体消耗。对这类病人在有效 治疗疾病的同时，需给予营养支持，告知病人保持丰富的 膳食，尤其多食富含多种维生素的食物，多饮绿茶。 2．减轻焦虑和恐惧 多与病人沟通，解释病情，前列腺癌 恶性程度属中等，经有效治疗效5年生存率较高。 3．肠道准备 术前3天进半流食，口服肠道抗菌素。术前1 天进流食，术前晚及术晨清洁灌肠。
术后护理
1．出血的护理：根治手术后有继发出血的 可能，若血压下降、脉搏增快、引流管内引 出鲜血，立即凝固，每小时量超过100ml以 上，提示继发出血，应立即通知医师处理。 2．预防感染的护理：保持切口清洁，敷料 渗湿及时更换，保证引流管通畅且固定牢靠。 应用广谱抗菌类药物预防感染。
健康教育
1、康复指导 适当锻炼，加强营养，增强体质。 避免高脂饮食。 2、用药指导。 3、定期随诊复查。 定期检测PSA可作为判断 预后的重要指标。若有骨痛，应即查骨扫描， 确定有骨转移者可加用放射治疗。
1、前列腺的的解剖生理。 2、前列腺癌的病因及临床表现。 3、前列腺癌病人的护理。 4、健康教育。
【实用】-前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规前列腺癌患者早期一般无症状，进展期病人出现排尿困难，刺激症状。
【护理评估】1 术前评估1.1 一般情况：病人的年龄、性别、婚姻和职业等。
1.2 发病特点：有无排尿困难及膀胱刺激症，有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。
1.3 相关因素：家族中有无前列腺癌发病者，是否吸烟，平常是否经常高脂肪饮食。
1.4 辅助检查：包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。
2 术后评估是否有血尿，切口感染等并发症。
【护理问题】1 恐惧与焦虑2 营养失调3 疼痛4 潜在并发症：出血、感染【护理措施】1 术前护理1.1 心理护理，和病人交流沟通，了解他们的心理活动，使病人有足够的心理准备迎接手术。
1.2 改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物，多饮绿茶，必要时给予肠内外营养支持。
2 术后护理2.1 前列腺癌手术后留置尿管，若尿液颜色较深时说明有较多的出血，对症处理无效时，应考虑膀胱冲洗或手术止血。
2.2 病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后，可出现短暂的尿失禁，多在10天左右自愈，为防止尿失禁，护士指导病人进行提肛训练。
2.3 有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛，应重视，处理原则为解痉镇痛。
【健康指导】1 康复指导适当锻炼，加强营养，增强体质，避免高脂饮食，特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素，豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。
2 用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用，但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用，故用药期间应严密观察。
3 定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。
若有骨痛，应即查骨扫描，确定有骨扫描者可加用放射治疗。
【护理评价】1 病人的营养状况有无改善。
2 病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。
3 并发症得到有效预防或处理。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规
1、术前护理
（1）按外科疾病一般护理常规护理。
（2）有排尿难或残余尿量多患者应留置导尿管。
不能插入导尿管患者，行耻骨上膀胱造瘘术，注意保持造瘘管引流通畅，让膀胱充分休息，有利术后恢复。
(3)注意观察患者有无心脑血管及呼吸系统疾病，治疗并发症，病情恢复或稳定后再考虑手术
(4)协助患者做好前列腺穿刺检查。
(5)保持大便通畅，避免便秘，忌饮酒，以免诱发急性尿潴留。
(6)术前晚及术日晨清洁灌肠，行前列腺癌根治术患者术前日下午行全肠道灌洗，以清洁肠道。
2、术后护理
(1)按麻醉术后护理常规护理。
(2)按泌尿外科引流管护理常规护理。
(3)肛门未排气前应禁食，排气后多饮水每日2000-3000ml，进食营养丰富易消化食物，保持大便通畅。
(4)留置导尿管一般在术后7-10日拔除。
拔除导尿管后，注意观察有无排尿困难或尿失禁现象，并指导患者进行正确提肛训练。
（5）术后三个月内避免剧烈活动、重体力劳动，坚持后续内分泌治疗，2年内每1-3个月复查PSA(前列腺特异性抗原)。
参考文献：《临床疾病护理常规》
拟定人：徐** 审核人：童** 修订日期：2020年月拟定日期2020年月。
前列腺癌健康教育
前列腺癌健康教育1.入院指导（参照科室制定相关内容）2.心理指导3.饮食指导（1）高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐低脂、低胆固醇食物。
（2）定时定量、禁忌暴饮暴食、禁忌不洁饮食。
（3）多饮水。
（4）色、香味俱全，少食多餐。
（5）特殊饮食参照特殊饮食指导。
4.作息指导（1）适当的活动和休息，以不加重症状为宜。
（2）注意调整卧床与睡眠的关系，避免日间睡眠过多造成夜间失眠。
（3）睡眠定时，禁忌熬夜。
（4）如夜间失眠，及时通知医生护士，病情允许的情况下遵医嘱应用促进睡眠的药物。
5.特殊指导（1）膀胱刺激征健康指导指导多饮水，每日2000ml以上，适量活动，预防泌尿系感染。
（2）排尿困难、尿潴留、尿失禁健康指导指导患者使用尿失禁护理用具。
及时更换被褥、衣裤；每日做好尿道口的护理；鼓励患者多饮水；每日做提肛肌训练，3次/日，10-15分钟/次；做好心理护理。
（3）下肢水肿健康指导1）给予患肢抬高。
2）保护受压及骨隆突部位，预防皮肤压力伤。
（4）内分泌与抗肾上腺药物用药指导6.健康行为干预（1）改变不良的生活方式：告知患者高脂高钙饮食、性早熟、性传播疾病史、吸烟、酗酒、接触过量的镉、橡胶等都是前列腺癌的危险因素。
减少红色肉类、蛋类、高脂奶制品等的摄入。
大豆中的异类酮，谷类中的木脂类，绿茶中的黄酮醇几茶胺均含抑制癌作用的植物雌激素。
蔬菜、水果中富含的维生素C、D、E 等为保护因子。
番茄红素有防癌抗癌作用，对于前列腺癌晚期作用尤为显著。
（2）戒烟：烟草是前列腺癌另一重要危险因素。
劝告戒烟，减少烟草对人体的危害。
（3）保护环境：树立环保意识，减少环境污染，净化生活空间，共同保护好我们生存的环境。
（4）调节生活节律，延缓衰老：指导人们选择健康生活方式，合理饮食，适度运动，戒烟限烟，保持心理平衡，增强体质，保持内分泌稳定，延缓衰老从而降低前列腺癌发病机率。
减缓前列腺癌发病速度，提高生活质量。
（5）定期体检：对年龄在40岁以上的男性定期抽查血量前列腺特异抗体(PSA)以早期发现前列腺癌。
前列腺癌健康教育
前列腺癌健康教育前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一，尽管早期症状不明显，但及早发现和治疗可以提高康复的机会。
本文将为您提供关于前列腺癌的健康教育信息，以帮助男性更好地了解和预防这种疾病。
什么是前列腺癌？前列腺癌是一种在前列腺组织中发生的恶性肿瘤。
前列腺是男性生殖系统中一种重要的器官，位于膀胱下方并围绕尿道。
前列腺癌通常生长缓慢，并且在早期没有明显的症状。
随着疾病的进展，可能会出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。
因此，及早进行定期的前列腺癌筛查非常重要。
前列腺癌的预防与筛查前列腺癌的预防与筛查是预防和早期发现该疾病的关键。
以下是一些建议：- 保持健康的生活方式。
饮食应均衡，多摄入蔬菜和水果，减少摄入高脂肪食物。
定期锻炼，保持适当的体重。
- 避免暴露于有害物质。
长期接触某些化学物质可能会增加患前列腺癌的风险。
要注意防护措施并避免接触这些物质。
- 定期进行前列腺癌筛查。
筛查包括前列腺特异抗原（PSA）检测和直肠指检。
年满40岁的男性应开始进行定期筛查，具体筛查频率和时间间隔可以与医生沟通确定。
与康复方法因患者病情而异。
常见的治疗方式包括手术切除、放疗、化疗和激素治疗等。
患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。
康复是的重要一环。
患者在治疗后需要遵循医嘱，并进行定期随访。
康复期间，应注意饮食调节、适当锻炼以及心理调适等方面，以促进身体的康复和心理的健康。
结语前列腺癌是一种常见但可以预防和治疗的疾病。
通过健康的生活方式、定期筛查以及正确的治疗和康复，男性可以更好地预防和控制前列腺癌。
如果您有任何疑问或需要进一步的健康教育信息，请咨询医生或专业机构。
> 注意：本文为健康教育信息，仅供参考，请谨慎对待，具体的医疗决策需要咨询专业医生。
前列腺癌病人的护理
生活方式管理
生活方式管理
锻炼指导: 根据病人的身体状况， 给予适当的锻炼指导。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质量， 如有需要，可提供相关的睡眠辅助 措施。
生活方式管理
康复计划: 为病人制定个性化 的康复计划，帮助其恢复身体 功能和生活能力。
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心理支持
应对技巧: 教导病人应对压力 和困难的技巧，提高应对能力 和心理素质。
饮食与营养
饮食与营养
膳食建议: 提供适合前列腺癌 病人的膳食建议，保证病人摄 取充足的营养。
水分摄入: 强调饮水重要性， 鼓励病人保持足够的水分摄入 。
饮食与营养
营养补充: 如有需要，提供营 养补充剂，确保病人获得足够 的营养。
前列腺癌病人 的护理
目录 护理需求 预防感染 心理支持 饮食确保病人的疼痛得到适 当的控制，使用镇痛药物并监测效 果。 尿液管理: 监测尿液输出量，并帮 助病人保持充足的水分摄入。
护理需求
动态观察: 定期观察病人的病 情变化，包括血压、心率、呼 吸等，并与医生及时沟通。
预防感染
预防感染
卫生措施: 按照正确的手卫生 步骤进行洗手，并教导病人及 家属正确的洗手方法。
感染风险评估: 定期评估病人 的感染风险，并采取相应的预 防措施，如使用抗菌药物。
预防感染
定期更换导尿管: 定期更换导 尿管，预防尿路感染的发生。
心理支持
心理支持
情绪管理: 帮助病人处理情绪，提 供心理支持。 交流保持: 鼓励病人与家人、朋友 保持良好的交流，减轻焦虑和抑郁 情绪。
前列腺癌护理常规
前列腺癌护理常规
1. 前言
前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，患者在治疗过程中需要
得到细致的护理。
本文档旨在介绍前列腺癌护理的常规措施，以帮
助患者更好地应对治疗过程中的身体和心理变化。
2. 营养饮食
合理的营养饮食对前列腺癌患者的康复至关重要。
建议患者遵
循以下饮食原则：
- 多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、蔬菜和水果。
- 限制摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物，如油炸食品、糖
果和咸食。
- 注意饮食均衡，保持适当的膳食纤维摄入量。
- 定期进食，避免暴饮暴食。
3. 锻炼与休息
适度的体力活动对前列腺癌患者的康复和治疗效果有显著的帮助。
建议患者注意以下事项：
- 适量进行有氧运动，如散步、慢跑和游泳等。
- 避免剧烈运动和过度劳累，保证充足的休息时间。
- 定期进行放松训练，比如深呼吸和瑜伽等。
4. 心理支持
过程中患者常常面临身体和心理上的挑战，需要得到家人和医护人员的支持和关怀。
提供以下心理支持措施：
- 家人的理解和陪伴，鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和不适。
- 寻求专业心理咨询师的帮助，倾诉内心的困惑和焦虑。
- 参加相关康复团体活动，与其他患者互相支持和鼓励。
5. 定期随访
前列腺癌患者在治疗结束后需要进行定期随访，以监测病情和预防复发。
建议患者定期就诊，并按医生的要求进行检查和相关治疗。
以上是前列腺癌护理的常规措施，希望本文档能为患者提供有效的帮助和指导。
请患者遵循医生的建议和护理措施，达到更好的康复效果。
前列腺癌护理规范 (2)
在康复训练过程中，患者应密切关注自身 身体状况，如有不适应立即停止训练并寻 求专业医护人员的帮助。
05 前列腺癌的预防与控制
预防措施
健康饮食
保持低脂肪、高纤维的饮食习惯，多 摄入蔬菜、水果和全谷物，减少红肉 和加工肉类的摄入。
适度运动
保持适度的有氧运动，如快走、游泳 、骑自行车等，有助于降低前列腺癌 的风险。
。
生活习惯
不良的生活习惯，如长期吸烟 、饮酒、缺乏运动等，也可能
增加患病风险。
前列腺癌的症状
01
02
03
04
尿频、尿急、尿痛等泌尿系统 症状。
血尿、尿失禁等严重泌尿系统 症状。
下腹部、腰部、骶部等疼痛症 状。
性功能障碍、勃起困难等症状 。
02 前列腺癌护理的重要性
提高患者生活质量
01
02
03
心理支持
03 前列腺癌护理规范
心理护理
心理疏导
关注患者的心理状态，及时进行心理 疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情 绪。
增强信心
家庭支持
鼓励家庭成员给予患者关爱和支持， 减轻患者的心理压力。
向患者传递正面信息，增强患者对抗 疾病的信心，提高治疗依从性。
日常护理
定期检查
按照医生建议定期进行复查和检查，以便及时了解病情变化。
提供心理疏导和支持，帮 助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题，增强治疗信心 。
疼痛管理
有效控制疼痛，减轻患者 痛苦，提高生活质量。
营养支持
根据患者营养状况和需求 ，提供个性化的饮食和营 养补充方案。
减轻患者疼痛
药物治疗
根据疼痛程度，遵医嘱给 予适当的止痛药物，如非 甾体抗炎药、阿片类药物 等。
医院前列腺癌患者护理常规
医院前列腺癌患者护理常规【概述】前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病率随年龄增长而增加，我国以前发病率较低，但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加，同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如酸性磷酸酶的放射免疫测定，前列腺液的乳酸脱氢酶的测定，经直肠的超声显像，CT检查以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺癌得以早期诊断，也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌的病理检出率和临床上的发病率有很大差异。
病因尚未完全查明，可能与种族、遗传、性激素、食物、环境有关。
有前列腺癌家族史的人群有较高的前列腺患病危险性。
前列腺癌常从腺体外周带发生，很少单纯发生于中心区域。
约95%的前列腺癌为腺癌，其余5%中，90%是移行细胞癌，10%为神经内分泌癌和肉瘤。
【临床表现】1.阻塞症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被最先累及，这个间隙内包括前列腺精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构，如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患侧睾丸疼痛，部分患者还诉说射精痛。
3.其他转移症状前列腺癌容易发生骨转移，开始可无病状，也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折，4.体征直肠指检可触及前列腺结节。
淋巴结转移时，患者可出现下肢水肿。
脊髓受压可出现下肢痛、无力。
5.辅助检查(1)直肠指检：应在抽血检查PSA后进行，可触及前列腺结节。
(2)影像学检查1)经直肠超声检查(TRUS):在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节。
目前TRUS的最主要的作用是引导进行前列腺的系统性穿刺活检。
2)CT检查：目的主要是协助肿瘤的临床分期。
3)MRl检查：可以显示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周围组织及器官，还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶，在临床分期中具有重要作用。
4)全身核素骨显像检查(ECT):显示骨转移情况(3)实验室检查：血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定可作为前列腺癌筛选检查方法。
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前列腺癌护理常规及健康教育
前列腺癌是泌尿、生殖系统中最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上男性，98%为腺癌，常从前列腺的外周带发生，多数为多病灶，可经局部、淋巴和血行扩散，血行转移以脊柱、骨盆最为多见。
【护理常规】
1.术前
（1）心理护理：根据患者的具体情况，做耐心的心理疏导，以消除恐惧、焦虑、绝望的心理。
（2）改善营养：指导患者进食富含多种维生素的食物，多饮绿茶。
（3）术前准备：①备皮范围为上起脐部水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴部;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;
③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮4～6h;④术前晚灌肠。
（4）手术日晨准备：测量生命体征;检查手术区皮肤准备情况;更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管;术前排空膀胱;按手术需要将病历、X线片及术中用药等带入手术室，与手术室人员核对交接。
2. 术后
（1）术后体位：行睾丸切除的患者待麻醉醒后，可取半卧位;根治性前列腺切除的患者取平卧位5～7d后改取半卧位。
（2）饮食指导：术后6h无恶心、呕吐，可进流食，鼓励多饮水，
1～2d无腹胀即可恢复正常饮食。
（3）专科处置：对于根治性前列腺切除的患者术后避免腹压增高及便秘，术后5d内禁止灌肠或行肛管排气，以免前列腺窝出血。
（4）病情观察：密切观察生命体征的变化，保证输血、输液的通畅。
（5）管路护理：保持引流管和导尿管的通畅，注意观察引流液及尿液的颜色、量及性状。
（6）并发症的预防和护理：出血的护理，根治手术后有继发出血的可能，若血压下降、脉搏增快、引流管内引出鲜血，每小时超过100ml 以上，应立即通知医师处理。
【健康教育】
1.休息与运动适当锻炼，增强体质，劳逸结合，术后避免重体力劳动。
根治性前列腺切除术后2个月内避免剧烈活动，如跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。
2.饮食指导合理饮食，禁高脂肪饮食，特别是动物脂肪，红色肉类是前列腺癌危险因素。
术后进易消化、含纤维素多的食物，保持排便通畅。
豆类、谷类、蔬菜、水果可防癌，预防前列腺癌的发生。
3.用药指导内分泌治疗、放疗均有不良反应，治疗期间严密观察病情。
4.心理指导早期前列腺癌可长期生存，中晚期前列腺癌多数通过内分泌治疗和放疗可望生存5年以上。
疏导患者，减轻其内在压力，树立和增强其战胜疾病的信心。
5.复诊须知治疗后每3个月进行前列腺特异性抗原及肛门指诊检查，2年后每6个月检测，5年后每年进行检测。