山东省丝虫病防治与监测研究进展

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中 国寄 生 虫 病 防 治 杂 志
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２０ 年 ４ ０２ 月
第 １ 卷第 ２ ５ 期
Ｎｏ ２ ．
Ａｐ ｉ ２ ２． Ｖｏ ０ ｒｌ ００ ［１ ，
・
综述 ・
山东省 丝 虫病 防治 与监测 研 究进展
山 东 省 原 为 我 国 班 氏 丝 虫 病 流 行 最 严 重 的 省 份 之
一
核 ， 果 在被 考核 的 ６ 县 （ ）２ 结 个 市 ，０个 乡 （ ） ５ 镇 ，２个 行
。
建 国 以来 ， 后对全 省 １ ６个县 （ ） 先 ０ 市 开展 了流行病
政村 中 ， 检 ５ ９ 血 ２８ ８人 ， 仅检 出微丝 蚴血 症 者 ６例 ， 微 丝 蚴 率为 ｌ 。确认 山东 省 在全 国率 先达 到 基本 消灭 ‰
症 者
自７ ０年代 初 ， 全 省 有 丝 虫病 流 行 的 ７ 在 ４个 县 （ 先后 开展 了 ２ ７次 太 规 模 的普 查 普 治 ， ｌ ８ 市） ～ 至 ０ ９
年 共 血 检 ５ ５ ８ 人 次 ， 出 微 丝 蚴 血 症 者 ９ ３２ ９９ 查
３ １２ 蚊 媒 监 测 ．．
年全 省平 均微 丝蚴率 降至 ０ １ ，９ ３年经 卫生部 组 ．５ １８ 织专家 考核 验 收 ， 确认 在全 省 范围 内达到 基本 消灭 （ 有 效控制 ） 虫病 的部颁 标准 。嗣后 ， 点加 强 了以探讨 丝 重 新 的 监测 方 法 和诊 断技 术 为 主的 科 研 工作 ， 有 计划 并 地 开展 了丝 虫病 的系统 监测
３ ． ， 计 全 省 有 微 丝 蚴 血 症 者 约 ２ ０万 人 ， 性 丝 ９０ 估 ５ 慢
虫 病 患 者约 ２ ｏ万 人 。淡 色库 蚊 为主 要传 播 媒 介 ， ５ 据 ５ 、 ０年 代 调 查 ， ０６ 在鲁 南 重 度 流 行 区 蚊媒 自然感 染 率
为 ３ ． ％ ～ ５ ． ％“ 。经 ３ ７５ １９ 。 ０多 年 的 积 极 防 治 ， ｌ ８ 至 ９０
解剖 镜检 ， 了解蚊 虫 的 自然感 染情 况 。ｌ ８ ～１ ９ Ｏ ９ ６年 ９ 共解 剖镜 检淡 色库 蚊 ６ ０６ ２只， 出阳性 蚊 １ ２只 ． ９ ４ 检 ２ 平 均 自然感 染率 为 ０ ０ ８ 。其 中 １ ８ 年 以后 解剖镜 ．１ ９７ 检 ２ ４０ ７只 ， ７ ６ 未再 发现 人体丝 虫感 染蚊 口 ３ １ ３ 血清 学监 测 ．． 依 据 不 同地理方 位 防治 措施及
流 行状 况 ， ｌ 在 ３个 市 （ ） 立 监 测 点 ， １周 岁 以 上 地 设 对
１ 疗程 的海群 生 全 民服 药 ， 药 人数 达 ２ ３万 ， 丝 个 服 ０ 微 蚴率 降 为 ０ １ ； 丝蚴 率 在 ５ 左 右 的原 流行 较重 ．７ 微 的 滕州 、 山等 ３ 苍 ３个 县 （ ） 以县 （ ） 乡 （ ） 市 ， 市 或 镇 为单 位 ， 民食 用海 群生 药盐 （． ） ～６个月 ， 药 人数 全 ０３ ４ 服 达２３ ２ ， 均微 丝 蚴率降 至 ０ １ 。 ２万 平 ． ５
２ 基 本 消 除 丝 虫 病 的 考 核 １７ ～ ｌ８ ４ ９ ９ ０年 先 后 在 ７ ４个 县 （ ） ３ ３个 乡 市 的 ２
ｌ 确 立 以消灭传 染源 为主 的 防治措施
症者 ３７ ９ ， 均微丝 蚴率 ０ ０ 其 中从 末次病 原 ７ 例 平 ．８ 阳 性 的次 年 （ ９ ７年 ） ． １８ 起 共有 效 监 测 ７ ４个 乡 （ ） １ 镇 ． ４１ ７ 自然 村 ， 检 １４ ０３ ４人 ， ３个 血 ３ ５ 未再 发现 微丝 蚴血
３个疗 程 的正 规治 疗 （ 群 生 ４ ２ｇ ７ｄ疗 法 ）使 微 海 ． ，
丝蚴率 大 幅下降 后对 微丝 蚴率 仍较 高 的部分 县 （ ） 市 分 别采用 全 民服 药和海 群生 药盐 防治 。对微 丝 蚴率 在
１ ～３ 的齐 河 等 ｌ ４个 县 （ ） 部 分 乡 镇 居 民 给 予 市 的
丝 虫病 的 标 准 。 ３ 基 本 消 除 丝 虫 病 后 的 监 测 措 施
３ １ 横 向 监 刹 ．
学调 查 ， 确定其 中 ７ ４个县 （ ） ９ ７个 乡镇 ，５ ３ ９个 市 ．６ ３ ４ 行 政 村 有 该 病 流 行 。平 均 微 丝 蚴 率 ７ １ ， 高 达 ． 最
３ １ １ 病 原 学 监 测 全 省 ７ ． ． ４个 丝 虫 病 流 行 县 （ ） 市 经
省级 考 核 分别 于 ｌ ７ ～ １ ８ ９ ９ ０年达 到 基 本消 除 丝 虫病 后 ， 据 原流 行情况 和防 治措 施 ， 依 分层 随机 整群抽 样进
行 病 原 学 监 测 。 监 测 人 群 取 耳 垂 血 ， 片 厚 血 膜 （ ２ 对 双 １０ ） 检微 丝蚴 。至 １ ９ 镜 ９ ６年 累计 监 测 ｌ５ ７个 乡 （ ） ８ 镇 、 ９１ ２个 自然 村 ， 血 检 ４ ６ １０ ７人 ． 出 微 丝 蚴 血 ８ 共 ７ ８ 检
根据 丝 虫病 的流行 状 况 ， 择 ４ 选 ５
ｌ８ ５ ６ ， １ ９ 例 除极少数 因禁忌 症不 能服 药外 ， 给予 ２ ３ 均
～
个 县 （ ） ２ ０个 自然村 为监 测 点 ， 个 监测 点 选 定 市 的 ８ 每
５ Ｏ户 左 右 居 民 ， 用 全 捕 法 ， 集 室 内 淡 色 库 蚊 ， 体 采 捕 个
邓 绪 礼 ，陈 锡 欣
（ 山东 省 寄 生 虫 病 防 治 研 究 所 ‘ 山东 济 宁 ２ ２ ３ ） ． ７６ 中 ３ ３ １
【 文献 标 识 码 】 Ａ
【 章 编 号 】 １０ —６ ７２ ０ ）２０ ８—３ 文 ０ １６ ２ （０ ２０ ０ ２０