新加生化汤治疗药物流产后出血100例

致康胶囊配合消炎痛治疗置宫内节育器出血 ４ ８例
庞丽萍 宁夏银川市中医医院（５０１ ７００） 摘 要 目的： 观察 中西药结合 治疗！ 宫内节育 器（ ） 引起 经贵增多或 不归Ｍ 出 Ｉ 后 ＵＤ ｌ 血 的疗效。方 法： ｔ（ 采用致康胶 大黄、 连、 黄 三七、 阿胶 、 骨、 、 药、 龙 白及 没 茜 草、 龙血竭 等） 配伍 消炎痛 中西药结合 治疗 ４ 例 为观察组 ， ８ 同时西 药安络血 等治疗 ４ 例为 对照组。结果： 观察组 治愈 ３ 例， ８ ９ 总有效率为 ９． ０。 ３８ｎ 对照组 治愈 ３ 例 ， ％．现察组 总有效 率高于对照组（ ＜００ ）结 １ 总有效率为 ８． ９６ Ｐ ． ５
治疗组 对照组 Ｐ值 年龄（ 岁） ２．士０５ ２．土０４ ００ ４３ ．６ ５２ ．５ ＞ ．５ 胎次 ３５士０１ ２８ ．２ ＞００ ． ．５ ． 士０１ ５ ６ ． 产次 １４士１１ ０９士１１ ００ ．６ ．２ ．８ ．４ ＞ ．５ 停经天数 ５． ３ ．８ ．２ ．２ ＞００ ６４ 士０３ ５ ６士０１ ．５ ４
及， 没药 （ ， 制）海漂峭 ， 茜草 ， 龙血竭等 １ ４味药组
口 服维生素Ｃ０ｍ 及安络血５ ｇ每日３ 共 ２ ｇ ０ ｍ， 次，
服４ ｄ －７ ， 拧效标准 治愈 ： 服药 １ 个疗 程后血止 ， 有 效： 服药 ２ 疗程 后血止 ， 效： 个 无 服药 ３ 个疗程后 无效 ， 需取出内节育器者 。
用。 （ 收稿 ２０－４３， ０７０－０修回 ２０－６１） ０７０－３
为所致流产， 故在原方基础上加红花、 泽兰、 益母
草用量较轻 ， 意在养血祛寮 ， 以达祛寮生新止血之 效。 南山植人血分化癖血 ； 、 二花 败酱草清热解毒， 抗炎止血 ， 现代 医药研 究证明 ， 该药具 有抗炎作
２流产后平均阴 ． 道出 血时间（士：： ｓ ）治疗组
８１士０３ｄ 对照组 １． 士０４ｄ ． ． ， ８ １ ０５ ． 。两组平均阴 ８ 道流血时 间有 明显差异， ＜ｏ０． Ｐ ． １ ３ 阴道流血量与月经量相 比较 ； ． 两组 出血 量 约半数与月经量相当。 出血量多放 月经量者 ， 对照
治疗 结果 两 组 治 疗 效 果 Ｈ轮 见｝ １ ： ＆ ．
成， 具有清热 凉血， 化挤止血的作用， 药理药效学 研究表明 致康 田： 胶囊可刺激局 部血管收缩， 降低
血管 通透性 和脆性 ， 抑制 纤浴 酶源活化 ， 活血 化 癣 ， 潦止血 ， 化 同时抑制炎症介 质组胺， 前列 腺素 等物质的释放． 还可促进组织修复 ， 达到止血的 目
和前 列腺素 ， 尚有子宫螺旋 动脉收缩 ， 血管通透性 增加 ， 内皮 素增 加和激素受体量 的变化均是导致 经量增多 ， 出血时间延 长的因素 。致康胶囊， 主要
日３ 消炎痛 ２ ｇ每 日 次， ５ ， 两次，共服 ４ ｄ ｍ ， －７ 为
１ 个疗程 。月经量多者于月经第 ２ ｄ服药． 对照组
成分： 大黄， 黄连， 三七， 白芷， 阿胶， 龙骨（ ， 缎）白
经统计学处理 ． Ｐ＜００ ． ５两组有显著性差 异， 观察组 总优于对照组 ．
讨 论 置 Ｕ ＩＤ出血Байду номын сангаас理［， ［ 放置后 ＩＤ Ｉ ］ Ｕ
与子宫壁接触， 引起子宫收缩 致 内膜局部损伤产 生少量不规则 出血 ， 另外机械 性压 迫引起 内膜和
血管内皮细胞损伤， 释放大量纤溶酶源激活因 子
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陕西 中医 ２０ 年第 ２ ０７ ８卷第 ｎ 期
新加生化汤治疗药物流产后出血 １０ ０例
王秋换 亢
摘 要
丽 陕西省渭南市中医医院（１００ ７４０ ）
目的： 观察 中医传统方化裁治疗米非司酮药流后 ， 出血ｔ 多等疗效 。 法： 阴道 方 对 ２０ ０ 例应 用非司酮配伍 进 口来 索前 列醉行 药物流产 者分为 两组．治疗组 １０ 于用药后 第 ４ ， ０例 ｄ 即妊振组 织排 出 同时加服 新加生化汤 （ 当归、 川芍、 桃 仁、 炮姜、 红花、 泽兰、 益母草、 南山梭、 二花、 致普草等）对照组 １０ ， 。 ０ 例 单用非 司酮加来 索前列醉。 术后 常规 口服扰生紊。 进行疗效对比观察 ， 讨新加生 以探 化 汤在 药物流产 中的作 用。 ： 结果 街加生化汤对于药物流产后阴道 出血 时间及 阴道 出血 Ｉ多者有明显的缩短 出血时间及 减少出血全作用。 结论 ： 本方法有活
汤 ３ 新加生化汤组成为： ９， 剂， 当归 ｇ川夸、 桃仁、
炮姜各 ３ ， 、 、 ｇ红花 炙草 南山植各 ６ ， 、 草 ｇ泽兰 益母
各ｌ ， １ ， ｏ 二花 ２ 败酱草１ｇ ｇ ｇ ５。每日１ 分二次 剂，
服用 ．两组 均记录妊娠组织排 出时 间， 并检查排 出． 以肉眼见到绒毛为孕囊排出， 记录流产后流血 量及流血 时间 ．１ｄ来院复诊 ． ４ 治疗结 果 ． １完 全流产： 治疗 组 ９ 例 ， ６ 对照 组８ 例。 ２ 不完全流产 ： 治疗组 ４ ， 例 对照组 １ ８例。 两组流产 成功 率有 明显差异， ＜Ｏ０． Ｐ ． １
１ ３ ４６
用． 通过 以上观察， 新加生化汤对药物 流产后宫腔 内残 留阴道出血不止等痰血证。 起到了Ｉ ６ ｆ 血自去 、 新血渐生之效 ， 全方意在养血 ， 活血化痰 。不但能 够补血 扶正 ， 而且可以使残 留脱膜组织脱净。 似有 药物刮 宫之效果 ．新加生化汤在早期妊娠药物流 产中， 具有相当可靠 的应用价值 。 临床参考应 值得
比月ｆｆ； ４ ４ ＆ ３ ０ ３ ０ ０ ０ 比月经Ｅ少 与月经Ｉ相似 １ ６ １ ８ ６ ８ ５ ４ ５ ５ ４ ５ ２ ２
８ － 周妊娠， ＾１ ６ 且有生产史， 脱膜组织残留， 可能
论 ： 方 法 治 疗 可增 吸 止 血功 能 。 该
主题词 ＠！官 内节育器／ 并发疾
崩漏／ 中医药疗法
＠致康胶 衰／ 治打应用 表 １ 两组治疗效果比较表
宫 内节育器 （ ） 孕法已有 近百年 的历 Ｉ 避 ＵＤ 史， 但置 Ｉ Ｄ后 引起 出血又使许多妇女不断更换 Ｕ 环型 ， 无效时终止使用 ， 样可增加感染的机会 ， 这 同时也降低了Ｎ Ｄ 的使用率 。 为了减少这一副作 用， 我们 自 ２０ 年 １ 月至 ２０ 年 １ ０４ ０ ０６ ０月间采 用
顿服米索前列醇 ０６ ｇ妊娠天数 ８ － 周服米 ． ； ｍ ＾１ ６ 非司酮 ５ｍ ／ 每 日２ 连服 ３， ｄ早上 ０ｇ次． 次， ｄ第４
顿服米索前列醇 。６ ｇ 然后根据 宫缩情 况追加 ．ｍ ，
米索 前列醇． 间隔２再服 ｈ 米索前列醇。４ ｇ 最 ． 。 ｍ
多追加二次 。妊娠组织即可排 出。 治疗组于妊娠组织 即可排 出后加服新加生化
组 别 观寮组 邓 照组
二
治愈
有效
无效
总有效率（ ％》
４ ８ ３ ９ ６ ３ ４ ８ ３ １ １ ２ ５
致康胶囊配 伍消炎痛治疗置ＩＤ后出血４ 例， Ｕ ８
取得了 良好的效果 ， 现报道如下 。 临床资料 选 自门诊 自 愿接受此研究的患者 ４ 例 为观察组， ８ 另外 ４ 例为对照组。 ８ 年龄 ２＾４ １ －５ 岁； 中放置 Ｔ型环 ４ 例 ， 其 ２ 宫型环 ３ 例， ４ 圆型环 １例， ４ 爱母环 ６ ； 置时间 １ － 例 放 月 １年， 因子宫 内膜炎所至的 Ｉ Ｄ出血病例除外。 Ｕ 治疗方法 月经第 ４ ｄ口服致康胶囊 ３ ， 粒 每
临床 资料
年 龄 １＾４ ８ －２岁健康妇 女， 娠 妊
１ 周以内。 ２ 尿Ｈ Ｇ ＋） 及妇科检 Ｃ（ ， Ｂ超 查确诊为
宫内妊娠， 无米非司酮及米索前列醉使用禁忌 。 随 机分为两组 ， １０ 。两组症状与体征无差异 ， 各 ０例 具有对比性 ， 详见表 １表 ２ ， ． 表 １ 两组对象基本特征
血化疡， 清热解 毒的 功效．
主题 词 来 非 司酮 ／ 并发 症 崩 漏／中医 药 治 疗 活血 化 瘫 别 ／ 疗 应用 治 生化汤
２０－２ ６ ０ 年中， ０２ ０ 我们对 ２０ ０ 例应用非司酮 配伍米 索前列醇行药物流产者分为两组。治疗组
治疗方 法
两组均按妊娠天数＜８周者服米
表１ ， 所示 两组 对象基本特 征相似 ， 均衡 性好， 有 具
可 比性 。
表 ２ 流产后 阴道流血童与月经１比较
组 的病例多与治疗组． 治疗组 对照组 治疗组
４ ． 例需行清宫术， 均系 例数 治疗组所选案例仅 ２ ％ 例数 写
万方数据
与子宫内膜炎症有关 。
讨 论 新加生 化汤药物分析： 归、 当 川芍、
桃仁行气 活血 ； 炮姜温 经止血 ； 益母 草缩 宫止血；
万方数据
陕西 中医 ２０ 年第 ２ 卷第 １ 期 ０７ ８ １ 炙草补脾和 胃调和诸药 ．根 据中药药理研究， 当 归、 川苔 、 益母草对子宫有 兴奋作 用， 能使宫腔 内 残 留组织排 出。新加生化汤在原来 的基础上添加 了红花、 泽兰、 益母草 、 南山植、 二花、败酱草。原 生化汤为产后多虚多寮 之体而设 。药物流产为人
非司酮 ５ｍｇ次， ０ ／ 每晚 １ ， 次 连服 ３ ， ４ ｄ 第 ｄ早上
１ 例于用药后第 ４， ０ ０ ｄ即妊娠组织排出同 时加服
新加生化汤． 照组 １０例， 对 ０ 单用米非司酮配加米 素前列醇．术后 常规 口服抗生素 ．进行疗效对 比 观察 ， 以探讨新加生化汤在药物流产 中的作用。 兹
报道如下。