矫形器制作2014
假肢、矫形器的制作工艺的制作流程
本技术公开了一种假肢、矫形器的制作工艺，包括以下步骤：利用医用取模仪对伤残患者的残肢或畸患矫正部位进行取型，得到1：1的三维扫描图像数据D1；利用假肢或矫形器修模软件，对三维扫描图像数据D1进行模拟修模处理，得到三维扫描图像数据D2；将三维扫描图像数据D2传输到康复医疗专用3D打印机中进行打印，得到假肢接受腔或矫形器本体。
本技术的制作流程均采用数字化处理，具有制备流程简单、周期短、成本低等优点，大大提高了假肢、矫形器的制作效率和精确度；采用环保3D打印材料进行打印，杜绝了环境污染以及损害技术身体健康的问题；假肢、矫形器与伤残患者身体完美贴合，矫正力点和施力大小适度合理，符合人体生物力学原理。
技术要求1.一种假肢、矫形器的制作工艺，其特征在于，包括以下步骤：a、利用医用取模仪对伤残患者的残肢或畸患矫正部位进行快速的取型，得到1：1的三维扫描图像数据D1；b、利用假肢或矫形器修模软件，对三维扫描图像数据D1进行模拟修模处理，得到符合伤残患者的可用于穿戴假肢或矫形器的三维扫描图像数据D2；c、假肢或矫形器技师可通过电脑将调整好的三维扫描图像数据D2传输到康复医疗专用3D 打印机中进行打印，得到与伤残患者残肢相契合的假肢接受腔或与畸患矫正部位相契合的矫形器本体。
2.根据权利要求1所述的假肢、矫形器的制作工艺，其特征在于，步骤a中的取型工艺分为假肢取型和矫形器取型两类，其中：假肢取型步骤包括：利用医用取模仪对伤残患者的残肢进行取型，得到1：1的三维扫描图像数据D1；矫形器取型步骤包括：首先在伤残患者的畸患部位穿戴好支具，再利用医用取模仪对畸患部位进行取型，得到1：1的三维扫描图像数据D1。
技术说明书一种假肢、矫形器的制作工艺技术领域本技术涉及领域，特别涉及一种假肢、矫形器的制作工艺。
背景技术假肢和矫形器是伤残者首选的两种并列的康复器具；其中，假肢的作用是代替肢体伤残者所失去的部分肢体功能；矫形器的作用是矫治畸变肢体的疾患，使伤残患者恢复一定的生活自理和工作能力。
低温热塑板矫形器制作流程
低温热塑板矫形器制作流程1.先准备好所需材料和工具。
First, prepare the necessary materials and tools.2.将患者的身体尺寸做好测量。
Measure the patient's body size.3.根据测量结果制作矫形器的设计图纸。
Create a design drawing based on the measurement results.4.将设计图纸转化为实际尺寸的纸样模板。
Transform the design drawing into an actual size paper template.5.在低温热塑板上将纸样模板进行裁剪。
Cut the paper template on the low-temperature thermoplastic sheet.6.将裁剪好的低温热塑板加热至适当的温度。
Heat the cut low-temperature thermoplastic sheet to the appropriate temperature.7.将热软化的塑板迅速取出并贴合到设计图纸上。
Quickly remove the softened plastic sheet and place it on the design drawing.8.利用模具或手工将热软化的塑板按照设计图纸的形状进行成型。
Use a mold or hand to shape the softened plastic sheet according to the design drawing.9.确保矫形器的尺寸和形状符合患者的需求。
Ensure that the size and shape of the orthosis meet the patient's needs.10.将成型好的矫形器进行冷却固化。
Cool and solidify the molded orthosis.11.对矫形器进行修整和打磨，使其表面光滑。
免荷踝足矫形器的制作
免荷踝足矫形器（部份免荷）的制作免荷踝足矫形器（部份免荷）的制作 (1)一、生物力学及适应症 (2)（一）生物力学 (2)（二）适应症 (2)二、标记及测量 (2)（一）标记 (2)（二）测量 (3)三、取型 (3)四、阳型的制作和修整 (4)（一）阳型制作 (4)（二）阳型的修整 (5)1、依照之前测量的围长和M-L削减阳型，使之与测量的尺寸相符或略小于测量的尺寸 (5)2、髌韧带 (5)3、半腱半膜肌和股直肌通道 (5)4、胫骨嵴和胫骨粗隆 (5)5、胫骨嵴以下、踝关节以上 (6)6、骨突起部位 (6)7、足底 (6)8、跟腱 (7)9、砂光 (7)五、PE板材热塑成型 (7)（一）前部挡片的制作 (7)（二）热塑成型 (8)六、成品加工 (8)（一）后侧半腱半膜肌和股直肌通道 (8)（二）前侧髌骨到胫骨嵴划线处 (8)（三）胫骨嵴划线处以下 (8)（四）去毛边，倒角 (9)（五）固定 (9)七、适配性检查 (9)八、问题及总结 (9)一、生物力学及适应症（一）生物力学PTB踝足矫形器与PTB小腿假肢原理相同，用髌韧带支撑体重，使同意腔以下的小腿和足部免荷。
（二）适应症小腿骨折；双侧下肢长度不同，代偿作用。
二、标记及测量（一）标记1、给患者患肢穿上袜套2、在以下部位做标记：（1）髌骨轮廓（2）胫骨粗隆（3）髌韧带（4）胫骨嵴（从胫骨粗隆向下10~15cm即可）（5）胫骨内侧缘（6）胫骨内外髁的前脸部（7）胫骨内外髁的锥面基部（8）内外侧腘绳肌腱（9）腓骨小头（10）内踝（11）外踝（12）舟骨（13）第一跖趾关节（14）第五跖趾关节（15）（骨折部位）其他骨突起部为、压痛点等必要部位也做出标记（二）测量1、测量股骨髁部的M-L2、测量跖趾关节处的M-L3、测量踝关节处的M-L4、测量足长5、在患者正常站立时，测量髌韧带到脚底的距离（下肢长度，作为修型参考）6、从腓骨小头向下每隔5cm测量小腿围长（作为修型参考）三、取型1、让患者坐在椅子上，膝关节适当屈曲，足部维持内外旋中间位，跖屈适当角度（以足跟离地2-3cm为基准），保证足部无内外翻畸形。
矫形器制作操作程序
操作程序
1．处方制定前的检查：由康复小组人员对患者进行体检和心理检查。
2．制定处方：由康复医师制订，内容包括：疾病诊断、肌力、关节运动范围、畸形情况等，并结合患者个人生活、工作条件，对矫形器提出具体制造和装配要求。
同时康复医师应让患者了解使用矫形器的目的、必要性、使用方法、可能出现的问题等。
3．矫形器装配前的治疗：由治疗师为患者进行针对性的肌肉力量、关节运动范围、肌肉协调能力的训练。
4．制造、装配：由矫形器技师按照处方要求进行测量、绘图、制造石膏阴模、阳模，制成半成品后试样，交付初检。
5．初检：由康复医师对患者矫形器的穿戴进行初步的系统功能检查。
6．矫形器的适应性训练：初检满意后，由物理治疗师对患者进行适应性训练。
物理治疗师通过各种临床客观检查、评定，认为矫形器的装配和适应性使用都比较满意后，再安排完成产品，交付终检。
7．终检：由康复医师、治疗师、矫形器技师等康复小组人员共同协作完成，包括矫形器生物力学性能的复查、矫形器实际使用效果的评定、患者身体、心理康复状况的评定。
8．职业训练：根据患者所要恢复的职业，进行穿戴矫形器后的针对性训练。
9．走上工作岗位：患者穿戴矫形器恢复工作。
10．随访：由康复医师负责定期随访，并做专门的测量、记录，必要时提出修改意见。
随访间隔时间视具体情况而定。
矫形器制作康复治疗技术操作规范
矫形器制作康复治疗技术操作规范1、定义根据患者的功能障碍表现，为其设计并采用不同质地材料按一定工序加工、制作和装配具有特殊矫形功能的辅助器具，称为矫形器制作技术。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：对肢体、躯干需要保护、支持及固定的患者；肢体创伤或术后需采取制动以帮助消除炎症、水肿、疼痛的患者；肢体畸形的预防和矫正者；需要提高或恢复肌力、扩大关节活动范围的患者；为改善功能活动和功能代偿者；下肢需要减轻承重的患者；需借助矫形器提高生活自理能力的患者。
（2）禁忌证：因各种原因不宜穿戴矫形器者，如认知障碍、皮肤感染等。
3、设备与用具（1）低温热塑矫形器制作设备：包括水温箱、热风枪、缝纫机、剪刀、绘图工具、各类量尺、裁剪刀等。
（2）高温热塑矫形器制作设备：包括平板加热器、打磨机、真空泵、带式锯床、钻床、抛光机、沙轮机、台钳、缝纫机及石膏振动锯等专业工具。
4、操作方法与步骤（1）制作前对患者进行全面评定，在医师指导下制定矫形器处方。
治疗师对装配矫形器部位进行评定，在此基础上确定装配矫形器的种类或设计方案。
（2）制作与装配：根据矫形器的设计方案确定材料、零部件，按照制造和装配工序进行操作：1）低温热塑矫形器：画肢体轮廓图；取纸样下料；塑形和修整；安装固定带和弹力部件。
2）高温热塑矫形器：在肢体上划上标志点；石膏绷带取阴模；灌石膏浆取石膏阳模；修整石膏阳模；塑形和修整；组装支条与金属关节（必要时）；安装固定带。
（3）初检与试穿：患者试穿矫形器，了解是否达到预期目的，经医师同意后交给患者正式穿戴。
（4）随访：在医师指导下，定期检验矫形器使用效果，发现问题及时解决。
5、注意事项（1）制作中要严格执行矫形器处方。
（2）制作中安全操作，注意劳动保护。
（3）做好设备维护和保养，保证设备的正常运行。
（4）制作的矫形器要符合技术、质量要求。
（5）避免矫形器局部压力过大影响肢体血液循环。
（6）矫形器的辅助部件如金属关节、支条、螺丝、弹簧等安装要牢靠。
中国康复辅助器具目录(2014版)
小腿矫形器
弹力小腿护腿、小腿固定护套、模塑成型 小腿固定托
髋矫形器
髋固定矫形器、锁定式髋外展矫形器、可 调 内 收 外 展 的 髋 固 定 矫 形 器、 蛙 式 支 架、 儿童先天性髋脱位矫形器
髋膝矫形器
大腿矫形器
弹力大腿护腿、大腿固定护套、模塑成型 大腿固定托
髋膝踝足矫形器
金属支条式髋大腿矫形器、塑料制髋大腿 矫形器、坐骨承重髋大腿矫形器
01 24 48
下肢临时假肢
石膏接受腔临时假肢、采用接受腔调节架 的临时假肢、树脂接受腔临时假肢、短桩 临时假肢
01 30 不同于假肢的假体
代码
名称
01 30 03
假发
01 30 18
假乳房
品名举例 胸罩式假乳房、仿真假乳房
说明
－6－
中国康复辅助器具目录
2014.6
代码
01 30 21
01 30 24 01 30 27 01 30 30 01 30 33 01 30 36
名称
假眼
假耳 假鼻 面部合成假体 假腭 假牙
品名举例
说明
配制硬性假眼、定制硬性假眼、软性假眼、 薄体假眼、特制活动假眼
硅胶假耳
硅胶假鼻
单颗牙、全口牙
01 33 矫形鞋
代码
名称
01 33 07
控制畸形的矫形 鞋
01 33 18
01 33 21 01 33 30 01 33 33
补高鞋
补缺鞋 免荷鞋 保护用矫形鞋
说明
－4－
中国康复辅助器具目录
2014.6
代码 01 18 09
01 18 12
01 18 15
01 18 18 01 18 21 01 18 24 01 18 25 01 18 26 01 18 30 01 18 33 01 18 36 01 18 40 01 18 41
假肢矫形器定制方案(一)
假肢矫形器定制方案(一)假肢矫形器定制方案资料背景介绍•假肢矫形器是一种用于替代或辅助肢体功能的装置，帮助失去肢体功能的患者重新恢复行动能力和生活质量。
但是传统的假肢矫形器存在着通用性差、舒适度低等问题，无法满足个性化的需求。
目标•开发一种定制化的假肢矫形器，通过基于患者个体特征和需求的设计和制造，提升假肢矫形器的适配性和舒适性，从而改善患者的生活质量。
方案步骤1.患者测量与评估–进行目标用户的测量与评估，获得其肢体数据，包括长度、周长、关节角度等。
2.设计与个性化定制–根据患者的测量数据，采用三维建模技术，设计出符合其个体特征的假肢矫形器。
–在设计过程中，考虑到患者的医疗需求、运动能力和审美偏好，确保假肢矫形器的个性化定制。
3.材料选择与制造–选择高强度、轻质、适应性高的材料，如碳纤维复合材料等。
–利用先进的制造技术，如3D打印、激光切割等，制造出符合设计要求的假肢矫形器。
4.矫形器测试与调整–对制造出的假肢矫形器进行全面的功能测试，确保其正常工作。
–针对患者的反馈意见和实际使用情况，进行必要的调整和优化。
5.定制化服务与售后支持–提供患者定制化的服务，包括在线预约、专业咨询和设计、售后支持等，以满足其个性化需求。
–建立假肢矫形器的用户反馈机制，不断改进产品的质量和性能。
优势与价值•提供个性化定制的假肢矫形器，能够更好地适应患者的身体特征和需求，提升适配性和舒适性。
•改善患者的生活质量，恢复其行动能力和社会参与度。
•提供专业的定制化服务与售后支持，满足患者的个性化需求和解决问题。
结论•通过以上方案步骤，开发一种定制化的假肢矫形器，可以为失去肢体功能的患者带来更好的生活体验和社会融入感。
这样的方案将进一步推动假肢矫形器行业的发展，并为患者提供更好的解决方案。
方案步骤（续）6.费用评估与支付方式–对于定制化的假肢矫形器，费用会相对较高。
进行对患者的费用评估，提供多种支付方式，包括一次性支付、分期付款等，以确保患者的经济负担相对合理。
假肢矫形器-刘燕
实验一：矫形器的制作实验学时：2学时实验要求：选做一、实验目的1.认识常用制作假肢矫形器的材料。
2.以踝足矫形器为例，熟悉热塑性塑料踝足矫形器的模塑成型工艺。
3.掌握低温热塑板材制作上肢矫形器的工艺。
二、实验内容以踝足矫形器为例介绍热塑性塑料模型的成型工艺，以及低温热塑板材制作上肢矫形器的工艺。
三、实验原理、方法和手段最初人类制作矫形器使用的材料是木材、皮革、植物纤维等。
随着人类对新材料的认识，材料学、工程学的不断发展，用于制作矫形器的材料种类日益增多。
矫形器不同于一般的日用工业品，因为矫形器必须佩带在患者身上，所以选用矫形材料时必须注意以下几点：第一要保证一定的强度、刚度、重量轻，不会突然断裂；第二要求抗疲劳、抗磨损、抗腐蚀、抗冲击；第三要求卫生，便于清洁，透气性好，无毒、无刺激、无过敏反应；第四便于加工制作，便于穿戴、临床观察。
目前国内外最常用的原材料为热塑板材（thermal plastic materials）。
该材料具有易成形、易修整、轻便耐用、安全可靠等优点，用它制成的矫形器能较好地符合生物力学原理。
热塑板材按软化温度的高低可分为低温热塑板材和高温热塑板材。
本实验分别以踝足矫形器和上肢矫形器为例，介绍热塑性塑料踝足矫形器的模塑成型工艺和低温热塑板材制作的工艺。
塑料踝足矫形器有多种形式，主要目的是：保护踝关节，减轻疼痛，促进病变痊愈；稳定踝关节和距下关节；预防和矫正关节畸形。
需要根据每一位患者对矫形器的生物力学需求进行设计。
而低温热塑板材具有良好的可塑性，可以直接在肢体上成形。
其制作过程简单、迅速，而且容易加工和修改，是上肢矫形器主要的制作材料。
四、实验组织运行要求本实验根据制作矫形器的要求和具体条件，采用先集中授课，使学生明白制作的过程，再以学生自主训练为主，教师辅助、指导的开放模式组织教学。
五、实验条件1．剪板工具、设备用于剪切塑料板材的工具包括锯子、剪刀。
设备有：锯床、剪板机。
锯子用于分离或切割材料，一般分为钢锯或木锯。
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成型
热塑塑料成型 金属成型 碳纤树脂成型 直接成型
加工、组装 试穿、调整 成品加工、验收交付使用
7
穿戴矫形器注意事项
穿戴要求
正确的穿脱方法。 正确的穿戴时间。 穿戴稳定牢靠。 注意观察。 定期复查。
穿戴矫形器注意事项
不良作用的防治
制动引发肌萎缩与肌无力 关节固定造成挛缩 制动诱发骨质疏松 导致肌痉挛加重 压力作用造成压疮 心理依赖性
矫形器的命名
限制关节活动的动态矫形器
制作原则
基本原则 设计原则 制作原则 机械原则 合身原则
矫形器应用
基本原则
在制作矫形器前，了 解医师制作要求
可参照已设定的治疗 程序。
制作矫形器前，必须 参考有关资料 (如X线 片) ，或直接联络其 主管医生
向患者清楚解释有关 配戴矫形器的原因和 效果。
在塑造矫形器时，须 将受伤肢体固定在适 当位置，
掌指关节伸展矫形器
掌指关节固定矫形器
对掌矫形器
常用低温热塑矫形器 上肢矫形器
指箍 指间关节伸展矫形器
指伸展固定矫形器 槌状指矫正矫形器
常用低温热塑矫形器
下肢矫形器
部位：髋、膝、踝关节或骨干与足。 绝大多数为静止性矫形器。
治疗目的： ¾ 维护关节的正常对线和正常活动范围。 ¾ 促进骨组织愈合。 ¾ 预防和矫正肢体畸形。 ¾ 减轻或免除患肢的承重负荷。
矫形器使用注意事项
使用前应充分评定，开具矫形器处方，明确使用目的、方法、方式、 材料、使用时间、注意事项等内容 设计时应慎重考虑生物力学要求,避免过大压力引致皮肤及肌肉组织受 损。 设计抗挛缩矫形器时,应考虑长时间低拉力的矫形器, 而不是高拉力矫 形器 制作时应特别注意，避免伤及创面或新愈合的组织 尽量选用透气性好的材料，以避免皮肤“发白”或破溃等情况的发生 矫形器边缘加软垫或边缘卷起以防止压迫局部皮肤 矫形器交付前应先教会穿戴、使用及保养方法，并制定使用时间表 因病人愈合情形不一, 会出现水肿等问题, 故需定期检查和调整 矫形器需配合功能锻炼使用 儿童使用时应注意避免影响发育或导致畸形的发生 应根据创面和瘢痕增生情况定期对矫形器进行调整 经常清洗，以保卫生及防止感染
矫形器的机械原理
三点力学原理 杠杆原理
合身原则
骨头突出部位的处理 保持重要解剖结构：掌弓 皮肤的横纹处／折痕处作边界 矫形器须依照正常解剖结构 考虑肌肉形态随运动而变化，矫形器须 容许这些变化
低温热塑矫形器的制作 设备与工具
水温箱
缝纫机
热风枪
剪刀 裁剪刀
绘图工具 钢丝钳
4
制作前的准备
检查、诊断、评定：X片 矫形器处方：
制作原则
选择适当的制作材料 按矫形器材料类型，选用适当的工具 在适当的温度下操作 注意安全 把矫形器的尖角须弄成钝圆、缧丝和丝母须用 胶布或软垫包盖 边沿须平滑 连接物的表面宜牢固，保持清洁美观 增加透气，应穿上薄绵布以吸汗 如须用绷带固定矫形器，压力必须平均
机械原则
减少压力 增加机械效益 在手指牵拉时，应使用适当的旋转力，如手指 动力型牵拉矫形器的力必须与关节成直角以减 少加诸在关节面上的不良推力或拉力 考虑力矩效应 交互的平衡力作用 形态曲线可以增加矫形器对屈折的抗力，如前 臂部份的U型 考虑摩擦力
病人离开前，检查矫 形器是否适合，血液 循环有否受阻，及有 没有受压迫处、教导 病患者如何穿戴及除 去矫形器，穿戴的时 间，运动的方法及矫 形器的保养等。
可对病患者示范或派 发指导资料。
3
设计原则
个体化方案 考虑矫形器的功用 力求简单 尽量令病患者达至最佳功能及避免防碍 知觉 容易穿脱 制定矫形器的穿戴和活动程序 力求外观美观。
治疗目的： ¾ 保持肢体的功能位。 ¾ 预防和矫正肢体畸形。 ¾ 提供助力以帮助无力肌运动. ¾ 促进肌腱修复和关节的愈合。
常用低温热塑矫形器 上肢矫形器
肱骨固定矫形器
肘功能位固定矫形器
铰链式肘屈曲矫形器
腕手功能位矫形器
长手套式矫形器
背侧腕伸展矫形器
常用低温热塑矫形器 上肢矫形器
抗痉挛矫形器
拇掌指关节固定矫形器
功能恢复期
手术后7-12周，此期主要进行手的力量 练习及功能训练。可开始渐进式抗阻力 的训练及被动式活动，如关节出现僵硬 及挛缩的情况，可配合手指直伸支具纠 正变形。
伸肌腱损伤矫形器
伸肌腱损伤矫形器
分区（Verdan法）
EⅠ远指关节区 E Ⅱ中节指骨区 E Ⅲ近指关节区 E Ⅳ近节指骨区 E Ⅴ掌指关节区 E Ⅵ掌骨区 E Ⅶ腕区 E Ⅷ前臂区
目的、要求、品种、材料、固定范围、体
位、作用力的分布、使用时间等写明。 装配前治疗
配件制作及安装
矫形器制作
画
纸
设计
样
测量
绘图
取模
制造
装配
5
取材
塑形及修边
注意免负荷部位
骨突起部位
肩峰角 鹰嘴 肱骨内/外上髁 尺骨头与尺骨茎突 桡骨下端和桡骨茎突 第1、2～5掌骨头 腓骨小头 内、外踝
治疗目的： ¾ 维持脊柱正常生理曲度。 ¾ 稳定脊柱病变关节。 ¾ 减少或免除脊柱承重。 ¾ 支持躯干麻痹肌肉。 ¾ 控制脊柱畸形发展，矫正躯干畸形。
8
常用低温热塑矫形器 脊柱矫形器
颈椎矫形器
胸腰骶矫形器
腰骶矫形器
常用低温热塑矫形器
上肢矫形器
部位：肩、肘、腕关节，尤其是手腕、手指应用广泛。 多为静止性矫形器，少数为动态性矫形器。
12
舟骨骨折 舟 骨 骨 折
上肢骨折
13
上肢骨折
周围神经损伤的康复
桡神经损伤病例1
周围神经损伤
正中神经损伤
尺神经损伤
桡神经损伤
桡神经损伤病例2
14
关节挛缩
关节挛缩
关节挛缩
烧伤 15
烧伤
肘部矫形器
16
烧伤
手部矫形器
脊髓损伤
脊髓损伤
脊髓损伤
17
偏瘫
功能位/休息位矫形器
改良版功能位矫形器
抗痉挛矫形器
高温矫形器的处方与设计
临床检查：关节主动、被动活动度，韧带 稳定性，肌力等级、关节或骨的畸形、腿 长的差异，皮肤感觉情况及温度差异等 确定矫形器的生物力学功能 确定矫形器的节段 选择矫形器的功能部件 确定施力的位置和方式 选择矫形器的材料
高温矫形器的制作方法
取型与修型
轮廓图法 石膏取型法 计算机取型法
终检：检查矫形器的装配是否符合生物力学原 理，是否达到预期的目的和效果，了解病人使用 矫形器后的感觉和反应。
矫形器合格后方可交付患者使用。
随访
使用第一天检查 早期患者每1-2周进行随访调整 长期使用者，应3个月或半年随访一次， 以了解矫形器使用效果及病情变化，需 要时应对矫形器做修改调整。
6
高温板材矫形器 制作及应用
TE Ⅰ指间关节区 TE Ⅱ近节指骨区 TE Ⅲ掌指关节区 TE Ⅳ掌骨区
伸肌腱损伤矫形器
11
伸肌腱损伤矫形器
指骨骨折
末節指骨骨折 ---手指伸直矫形器
中節/近節指骨骨折
顆伴式手指套
不稳定骨折固定支具
掌骨骨折
拇指近節/第一 掌骨骨折支具
掌骨頭/頸部骨折支具
掌骨中段骨折支具 掌骨底部骨折支具
指骨骨折
矫形器
广东省工伤康复医院作业治疗科 李奎成
矫形器（orthosis）
用于四肢、躯干等部位，通过力的 作用以预防、矫正畸形，治疗骨关节及 神经肌肉疾病并补偿其功能的器械。
支具（brace） 夹板（splint）
矫形器的好处？？
1
矫形器的好处
矫形器的作用
稳定和支持 固定和保护 防治畸形 代偿肌肉 功能训练
矫形器的分类
矫形器分类
¾ 以治疗部位分类 ¾ 以治疗阶段分类 ¾ 以治疗目的分类 ¾ 以主要材料分类
多以治疗部位分类：脊柱矫形器、上肢矫形器、下肢矫形器。 同类型的矫形器又分为：静止性矫形器、动态性矫形器。
矫形器的分类
静态矫形器
序列性静态矫形器
渐进性静态矫形器
2
矫形器的分类
代偿肌肉功能的动态矫形器
神经表浅部位
腋窝 桡神经沟 正中神经上臂内侧 尺神经沟（鹰嘴） 腓神经腓骨头下 胫神经腘窝处
安 装 固 定 带
试 穿 及 调 整
训练和使用
试穿（初检） 了解矫形器是否达到处方要求、 舒适性及对线是否正确、动力装置是否可靠，必 要时进行调整。
矫形器使用训练 包括教会患者穿脱矫形器、穿 上矫形器进行一些功能活动
9
常用低温热塑矫形器 下肢矫形器
髋关节固定矫形器
铰链式髋关节矫形器
膝关节固定矫形器
踝足矫形器
铰链式踝足矫形器
矫形器应用
肌腱损伤矫形器
屈肌腱损伤矫形器--制动期
手术后前3周内 早期固定程序 早期被动活动程序
早期主动活动程序
屈肌腱损伤矫形器--制动期
10
主动活动期
手术后4-6周，手支具的设计可改为手腕 直伸支具，好令手指 作出自由活动，更可配 合压力衣控制增生疤痕, 预防由增生疤痕所导致 的关节挛缩。
抗痉挛矫形器
18
分指板
踝足矫形器
儿科疾病
19
截肢
脱衣
穿衣
比赛
写字
其它
极严重挤压伤一例
20
21
星星之火，可以燎原！ 22
穿戴矫形器注意事项
维护与保养
保持干燥、清洁，防潮防锈。 在关节部位经常涂抹润滑油。 发现松动、破损等及时处理。
防止重物的挤压。 避免接触到锐器。 不要在高温下烘烤。 不用高浓度洗涤剂，不接触化学物品。