复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效与护理探讨
复方斑蝥胶囊
60.0%
64.80%
58.20%
65.30%
65.40%
54.80%
57.20%
40.0%
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肝癌
肺癌
直肠癌 乳腺癌
方舟®复方斑蝥胶囊治疗中晚期恶性肿瘤临床观察资料 由陕西省肿瘤医院及陕西中医学院附属医院进行（2001.10-2002.10）
胃癌
妇科肿瘤 恶性淋巴瘤
有效改善肿瘤患者临床症状
小结：
功 能： 六大特点：
应用范围：
高效广谱抗肿瘤，增效升白防转移；
一个安全，两个抑制，三个提高；
早期，手术前、后，放/化疗前、后， 保守治疗，手术康复期；
谢谢聆听！
陕西方舟制药有限公司
2016年
年龄与癌症
图： 我国居民恶性肿瘤与良性肿瘤患病年龄分布（‰）
发病机理
治疗原则
• 扶正培本 • 活血破瘀 • 软坚散结 • 抗癌解毒 • 增强免疫力
肿瘤治疗的目的
治愈患者 获得长期缓解 预防或减轻疾病的相关症状 更长的TTP和更长的生存时间
治疗方案
免疫治疗
放射治疗
手术
综合治疗
激素治疗
化疗
需要相关支持治疗的情况
88.2
89.7
86.5 85.7
84.1
85.4
79.8
疼痛
腹胀
咳血
厌食
乏力
方舟®复方斑蝥胶囊治疗中晚期恶性肿瘤临床观察资料 由陕西省肿瘤医院及陕西中医学院附属医院进行（2001.10-2002.10）
消瘦 恶液质
临床应用范围
早 期 有效抑制癌细胞生长，快速杀灭癌细胞 手术前/后 提高免疫，促进术后愈合，防止感染、复发和转移。 放疗前/后 弥补不足、减轻副作用，增加瘤体抑制力 化疗前/后 提高免疫、减轻肝肾损害及化疗引起的脱发、恶心、腹泻等。 保守治疗 防止继续扩散、转移，减轻癌痛，提高生存质量。 康 复 期 消除残余癌细胞，防止复发；提高免疫力，改善生活质量。
复方斑蝥胶囊体内外抗肿瘤作用的实验研究
复方斑蝥胶囊体内外抗肿瘤作用的实验研究张蕻;梁小军;朴晋华;张丽【期刊名称】《山西中医学院学报》【年(卷),期】2003(4)2【摘要】目的:通过体内外抗肿瘤实验观察复方斑蝥胶囊的抗肿瘤作用.方法:建立小鼠移植性肝癌(H22)和白血病(L1210)荷瘤动物模型,观察药物对荷瘤动物的抑瘤作用和生命延长作用,对环磷酰胺(Cy)的协同抑瘤作用;采用染料排斥法检测药物在不同浓度及不同作用时间下对靶细胞的杀伤作用,测出其半数杀伤浓度(IC50).结果:复方斑蝥胶囊对H22可产生显著的抑瘤作用;高剂量可明显增加环磷酰胺的抗癌效果,但对L1210荷瘤动物的生存时间无显著延长.体外对H22及L1210的IC50分别为(21.93±6.14)μg@ml-1和(100.23±30.3)μg@ml-1.结论:复方斑蝥胶囊在体内及体外均对H22表现出明显的抑瘤作用,对L1210作用不明显.【总页数】3页(P17-19)【作者】张蕻;梁小军;朴晋华;张丽【作者单位】山西省药品检验所,山西,太原,030001;山西省太原晋阳制药厂,山西,太原,030031;山西省药品检验所,山西,太原,030001;山西省药品检验所,山西,太原,030001【正文语种】中文【中图分类】R285.5【相关文献】1.东魁杨梅树皮不同提取物体内外抗肿瘤作用的实验研究 [J], 刘霞;戴关海;童晔玲;任泽明;陈璇;杨锋2.莪术提取液体内外抗肿瘤作用的实验研究 [J], 李英辉;张晶;孙莹;黄秀双;喻卫红3.黄连解毒汤体内外抗肿瘤作用的实验研究 [J], 孙健;于友华;张郑瑶;张扬;周秋丽4.复方斑蝥胶囊体内抗肿瘤作用的实验研究 [J], 夏恪迪;张赢予;张馨木;顾国贞5.苦参总黄酮体内外抗肿瘤作用实验研究 [J], 孙明瑜;左剑;段继峰;韩军;范士明;张炜;朱丽芳;姚明辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方斑蝥胶囊对肺癌的疗效及其对免疫水平的影响
ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｇ ｌ ｕ ｃ ｏ ｓ ｅ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ２ ５ ０ ｍ Ｌ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ｔ ｗ ｉ ｃ ｅ ａ ｄ ａ ｙ ｆ ｏ ｒ ｌ ５ ｄ ａ ｙ ｓ ．Ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｃ ｏ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｅ
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｃ ｏ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｅ Ｂ ｌ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｂ ｅ ｅ ｔ ｌ ｅ Ｃ ａ ｐ ｓ ｕ ｌ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ，
义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 ７ ｄ 后， 观察组 各免 疫动 能均较 治 疗前稍 提 高， 但 对 照组较 治 疗前无 变化 ， 差 异有统计 学意 义（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ； ３ ） ２组患者治疗过程 中均 出现 不 同程 度 的不 良反 应 ， 比如 可 表现 为腹 痛 、 腹 泻、 恶心 、 呕吐 等 ， 对 照组 出现 ２例 （ ４ ． ４ ４ ％） ， 观察组 ２例（ ４ ． ４ ４ ％） ， 观察组不 良反应 与对照组 比， 差异 无统计 学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 该 药不会增加 患者 用药不 良反应。观察组 Ｋ Ｐ Ｓ和体重 变化的稳定率和改善例数明显 高于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ４ ） ２组患者 治疗前血浆 Ｉ Ｌ － ２ 、 Ｉ Ｌ － ６ 、 Ｉ Ｌ — ｌ Ｏ及 Ｔ Ｎ Ｆ ， 水平 比较 差异 无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治疗 ７ ｄ后 ， 上 述指标 均较 治疗前下降 ， 但观察 组下降更 明显。结
复方斑蝥胶囊体内抗肿瘤作用的实验研究
２．２ 对荷瘤小鼠ＮＫ，ＬＡＫ细胞活性及ＩＬ一２，ＴＮＦ—ａ水平的影响
胶囊及联用化疗后ＮＫ和ＬＡＫ细胞活性及ＩＬ一２和ＴＮＦ一仪水平明
结果见表２。可见，化疗组小鼠血液中ＮＫ细胞、ＬＡＫ细胞活性 及ＩＬ一２，ＴＮＦ—ｄ水平明显低下，显示处于免疫抑制状态。应用复 方斑蝥胶囊及联合化疗后ＮＫ细胞、ＬＡＫ细胞活性及ＩＬ一２，ＴＮＦ一０ｌ
复方斑蝥胶囊（ｃｏｍｐｏｕｎｄｍｙｌａｂｒｉｓ ｃａｐｓｕｌｅ）的主要成分为斑蝥、
造成荷瘤小鼠模型；接种２４ ｈ后，将它们随机分成复方斑蝥胶囊高
熊胆粉、人参、黄芪、刺五加、半枝莲等，具有破血散结、祛淤解毒、
剂量组（斑高组）、复方斑蝥胶囊中剂量组（斑中组ｊ、复方斑蝥胶囊
抗癌的功效。临床上主要用于治疗原发性肝癌“Ｉ、肺癌１２１、直肠癌、
ｐｈｏｃｙｔｅ ｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐｏｕｎｄ ｍｙｌａｂｒｉｓ ｃａｐｓｕｌｅ ｈａｄ ｏｂｖｉｏｕｓ ａｎｔｉｎｅｏｐｌａｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒｙ ｅｆｆｅｃｔ ｏｎ ｔｕｍｏｒ ｍｅｔａｓｔａｓｉｓ，ｗｈｉｃｈ ｃｏｕｌｄ ａｌｓｏ ｐｒｏｌｏｎｇ ｔｈｅ ｌｉｆｅ ｏｆ ｍｉｃｅ ｗｉｔｈ ｌｉｖｅｒ ｃａｎｃｅｒ．Ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ ｏｆ ａｎｔｉｎｅｏｐｌａｓｔｉｃ ａｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｍａｉｎｌｙ ｔｏ ｅｎｈａｎｃｅ ｃｅｌｌｕｌａｒ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｏｒｇａｎｉｓｍ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｃｏｍｐｏｕｎｄ ｍｙｌａｂｆｉｓ ｃａｐｓｕｌｅ ｈａｓ ｏｂｖｉｏｕｓ ａｎｔｉｎｅｏｐｌａｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｓ
ｆ Ｊ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｈａｍｕ研，Ｆｏｕｒｔｈ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｌｉｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ，Ｊｉｌｉｎ，Ｃｈｉｎａ １３００１１； ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ，Ｉｎａｉｔｕｔｅ ｏｆ Ｆｒｏｎｔｉｅｒ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ，Ｊｉｌｉｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ，Ｊｉｌｉｎ，Ｃｈｉｎａ １３００２１ Ｊ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ａｎｔｉ—ｔｕｍｏｒ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｐｏｕｎｄ ｍｙｌａｂｒｉｓ ｃａｐｓｕｌｅ ｏｎ ｍｉｃｅ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄ ｗｉｔｈ ｌｉｖｅｒ ｃａｎｃｅｒ（Ｈｚ２）． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｔｕｍｏｒ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｍｉｃｅ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔｅｄ ｗｉｔｈ ｌｉｖｅｒ ｃａｎｃｅｒ（Ｈ２２）ｗａｓ ｓｅｔ叩，ａｎｄ ｔｈｅ ａｎｔｉｎｅｏｐｌａｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｗｌｏｎｇｉｎｇ ｌｉｆｅ ｏｆ ｃｏｍｐｏｕｎｄ ｍｙｌａｂｒｉｓ ｃａｐｓｕｌｅ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｔｈｅ ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｉｃａｌ ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ ＮＫ ａｃｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｔｈｅ ａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｌｙｍ—
肺癌相关药品--复方斑蝥胶囊
肺癌相关药品--复方斑蝥胶囊【药物名称】复方斑蝥胶囊【药物组成】斑蝥、三棱、莪术、人参、黄芪、刺五加、山茱萸、女贞子、半枝莲、熊胆粉、甘草。
【功能主治】破血消�L，攻毒蚀疮。
用于瘀毒内结所致的原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科肿瘤。
【方解】方中斑蝥味辛性热，攻毒蚀疮，逐瘀散结，为君药。
三棱、莪术破血消�L，行气止痛，共为臣药，以加强君药活血化瘀功效。
人参、黄苠、刺五加健脾补肾，补益气血；山茱萸、女贞子滋补肝肾，养阴生精，五药合用，使祛邪而不伤正，并可防止瘀毒扩散；半枝莲、熊胆粉清热解毒，佐助君药攻毒蚀疮，共为佐药。
甘草调和诸药，为使药。
诸药合用，共奏破血消�L，攻毒蚀疮之功。
【临床应用】原发性肝癌，肺癌，直肠癌。
恶性淋巴瘤，妇科肿瘤困瘀毒内阻，兼气阴两虚所致，症见腹部或颈部出现肿块，按之如石，痛有定处，面色晦暗，肌肤甲错，或大便色黑，腹痛拒按，或崩漏，兼有腹胀纳差，倦怠乏力，腰膝酸软，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点，脉细涩。
【不良反应】目前尚未检索到不良反应报道。
【注意事项】1．本品为活血化瘀之剂，有出血倾向者慎用。
2．本品含有破血堕胎之品，妇女月经过多及孕妇均忌用。
3．服药期间饮食宜清淡，忌辛辣刺激之品。
4．本品含有斑蝥有毒，易损害肝肾功能，应在医生指导下使用，不可过量、久服。
【用法用量】口服。
一次3粒，一日2次。
【规格】每粒装0.25g【有效期】三年【批准文号】国药准字Z20003298复方斑蝥胶囊简介一、抗癌特点复方斑蝥胶囊既可提高患者免疫能力，激活抑癌基因，又能杀死癌细胞，有着双重作用，其特点如下：1、复方斑蝥胶囊中的S-CSF能迅速直达病灶，抑制DNA和RNA的合成，主动杀死癌细胞。
2、活化机体效应细胞和细胞因子，激活抑癌基因，增强机体毒杀肿瘤的能力，抑制肿瘤细胞的生长和增殖，并保护正常细胞。
3、减少肿瘤的恶化转移，促使其细胞的分化成熟，使之逆转为正常的细胞。
4、对放、化疗有协同和辅助作用，使有受伤的肿瘤细胞进行修复，以达到提高放化疗的效果5、减轻肿瘤引起的症状，增强机体免疫功能同时，可抑制病灶血管的形成，使其缺乏营养无法生存，最终自然死亡。
复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌的有效性、安全性及经济性评价
复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌的有效性、安全性及经济性评价曹阳【摘要】OBJECTIVE:To evaluate the efficacy,safety and cost-effectiveness of Compound cantharis capsules for treatment of primary liver cancer. METHODS:136 patients with primary liver cancer hospitalized in our hospital from January 2010 to Janu-ary 2014 were randomly divided into observation group and control group of 68 cases each. The control group was treated with FAP chemotherapy alone while the observation group received add-on Compound cantharidin capsule orally. The short-term efficacy,im-provement in quality of life,toxicities and cost-effectiveness were observed and compared between two groups. RESULTS:The pro-gression rate in the observation group was significantly lower than in the control group(8.8%vs. 35.3%,P<0.05). The rate of im-provement in quality of life in the observation group was significantly higher than in the control group (82.4% vs. 61.8%,P<0.05). The patients presenting with toxic side effects such as bone marrow suppression,gastrointestinalreactions,neurotoxicity,el-evation of both total bilirubin and serum creatinine levels were significantly less in the observation group than in the control group (P<0.05). The cost-effectiveness ratio in the observation group was 77.1,as against 80.8 in the control group. CONCLUSIONS:Addition of Compound cantharis capsules with chemotherapy for primary liver cancer resulted in improved efficacy and less toxici-ty,which is safe and economical.%目的：探讨复方斑蝥胶囊治疗原发性肝癌的有效性、安全性及经济性。
用血清药理学方法研究复方斑蝥胶囊抗人肝癌细胞作用和作用机制
重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果．据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意．申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任．辆。
车日期：竺窆：［：竺学位论文作者签名学位论文版权使用授权书本人完金了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，印：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。
本人保证毕业高校后，发表论文或使用论文工作成果对署名单位为重庆医科大学．学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借闽．学校可以公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外），可以采用影印、缩印或其他手段保存论文．论文作者签名：尘立！重指导教师签名：多盈日期：竺［：：：生重庆医科大学硕士研究生学位论文英文缩写英文全称ＢｃＩ一２ＢａｘＤＡＢＤＭＳＯＦＣＭＨＣＣＭＴＴＰＢＳＰＩＣＡＰＰ２ＡＰＰｌＲｂＣｍ“ｔ】／＇２Ｔｍ蚁符号说明Ｂ—ｃｅｉｌｉｙｍｐｈｏｍａ／ｉｅｔ＆ｅｍｉａ一２Ｂｃｌ一２ａｓｓｏｃｉａｔｅｄＸｐｒｏｔｅｉｎＤｉａｍｉｎｏｂｄｚｉｄｉｎＤｉｍｅｔｈｙｉｓｕｉｐｈｏｘｉｄｅＦｌｏｗＣｙｔｏｍｅｔｒｙｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａＭｅｔｈｙｌｔｈｉａｚｏｉｙｉｔｅｔｒａｚｏｌｉｕｍＰｈｏｓｐｈａｔｅｂｕｆｆｅｒｅｄｓａｌｉｎｅＰｒｏｐｉｄｉｏｍｉｏｄｉｄｅｃａｎｔｈａｒｉｄｉｎＰｒｏｔｅｉｎｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ２ＡＰｒｏｔｅｉｎｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ１Ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａｍａｘｉｍｕｍｐｌａｓｍａｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｈａｉｆ－ｌｉｆｅｔｉｍｅ中文全称Ｂ淋巴细胞瘤／臼血病基因一２Ｂｃｌ．２相关ｘ蛋白二氨基联苯胺二甲基亚砜流式细胞术肝细胞癌四甲基偶氮唑盐磷酸盐缓冲液碘化丙啶斑蝥素蛋白磷酸酯酶２Ａ蛋白磷酸酯酶ｌ视网膜母细胞瘤易感基因最大血药浓度血浆半衰期ｔｉｍｅｔｏｍａｘｉｍｕｍｐｌａｓｍａｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ达峰时间用血清药理学方法研究复方斑蝥胶囊抗人肝癌细胞作用及作用机制摘要目的：复方斑蝥胶囊是根据卫生部颁布的标准生产的纯中药胶囊制剂，临床上用于治疗多种癌症，以原发性肝癌为主，显示了较好的疗效，作用机制在国内外还未见报道。
复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期NSCLC患者的临床研究
复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期NSCLC 患者的临床研究*朱学雨① 熊家俊① 夏少锋① 【摘要】 目的：探讨复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果及对患者血清、免疫相关指标的影响。
方法：选取2021年9月—2022年9月九江市第一人民医院接收治疗的晚期NSCLC患者70例，按随机数字表法分为奥希替尼组和联合组。
奥希替尼组（35例）给予口服奥希替尼治疗，联合组（35例）给予口服奥希替尼+复方斑蝥胶囊治疗。
治疗8周后，比较两组疗效、血清相关指标[糖类抗原125（CA125）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、癌胚抗原（CEA）]、免疫相关指标[Ⅰ型辅助性T细胞（Th1）、Ⅱ型辅助性T细胞（Th2）及Th1/Th2]及毒副反应。
结果：治疗后，联合组客观有效率（68.57%）高于奥希替尼组（42.86%）；两组CA125、MMP-9、CEA均低于治疗前，且联合组上述指标均低于奥希替尼组（P<0.05）。
治疗前，两组免疫相关指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组Th1、Th1/Th2均高于奥希替尼组，Th2则低于奥希替尼组（P<0.05）；联合组毒副反应（白细胞降低、腹泻、周围神经毒性、肝功能异常、乏力）发生率均低于奥希替尼组（P<0.05）。
结论：复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期NSCLC可提高客观有效率，降低患者血清CA125、MMP-9、CEA，改善免疫功能，减少毒副反应，安全性良好。
【关键词】 非小细胞肺癌 奥希替尼 复方斑蝥胶囊 免疫功能 Clinical Study of Compound Cantharidin Capsules Combined with Osimertinib in the Treatment of Advanced NSCLC Patients/ZHU Xueyu, XIONG Jiajun, XIA Shaofeng. //Medical Innovation of China, 2023, 20(28): 092-096 [Abstract] Objective: To investigate the effect of Compound Cantharidin Capsules combined with Osimertinib in the treatment of advanced non-small cell lung cancer (NSCLC) and its influence on serum and immune related indexes of patients. Method: A total of 70 patients with advanced NSCLC who received treatment in Jiujiang NO.1 People's Hospital from September 2021 to September 2022 were selected and divided into the Osimertinib group and the combination group according to the random number table method. The Osimertinib group (35 cases) was treated with oral Osimertinib, and the combination group (35 cases) was treated with oral Osimertinib + Compound Cantharidin Capsules. After 8 weeks of treatment, the curative effect, serum related indexes [carbohydrate antigen 125 (CA125), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9), carcinoembryonic antigen (CEA)], immune related indexes [type Ⅰ helper T cell (Th1), type Ⅱ helper T cell (Th2) and Th1/Th2] and toxicity of the two groups were compared. Result: After treatment, the objective effective rate of the combination group (68.57%) was higher than that of the Osimertinib group (42.86%), CA125, MMP-9 and CEA in two groups after treatment were lower than those before treatment, and the above indexes in the combination group were lower than those in the Osimertinib group (P<0.05). Before treatment, there were no significant differences in immune related indexes between the two groups (P>0.05); after treatment, Th1 and Th1/Th2 in the combination group were higher than those in the Osimertinib group, and Th2 was lower than that in the Osimertinib group (P<0.05). The incidences of toxicity effects (leukopenia, diarrhea, peripheral neurotoxicity, abnormal liver function, fatigue) in the combination group were lower than those in Osimertinib group (P<0.05). Conclusion: Compound Cantharidin Capsules combined with Osimertinib in the treatment of advanced NSCLC can improve the objective effective rate of treatment, reduce the serum CA125, MMP-9 and CEA, improve immune function and reduce toxicity and side effects, with good safety.*基金项目：江西省中医药管理局科技计划项目（20228590）①江西省九江市第一人民医院 江西 九江 332000通信作者：朱学雨 肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）占肺癌的比例为80%~85%[1]。
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复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效与护理探讨
发表时间：2013-01-18T09:11:05.607Z 来源：《医药前沿》2012年第28期供稿作者：蒙创燕
[导读] 复方斑蝥胶囊是一种中药抗癌药物，目前，已广泛应用于肿瘤临床上
蒙创燕（广西玉林市第二人民医院广西玉林 537000）
【摘要】目的探讨复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效及护理措施。
方法对本院71例晚期肺癌患者随机分组，治疗组采用复方斑蝥胶囊联合化疗法，对照组采用单纯化疗法。
结果治疗组近期疗效、KPS评分明显高于对照组，相互比较，p＜0.05，差别均有统计学意义。
结论复方斑蝥胶囊治疗晚期肺癌，安全可靠，既能抑制肿瘤生长，又能提高患者的生活质量、减轻痛苦，值得临床推广使用。
【关键词】复方斑蝥胶囊肺癌护理
【中图分类号】R979.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）28-0095-02
复方斑蝥胶囊是一种中药抗癌药物，目前，已广泛应用于肿瘤临床上[1]。
笔者对本院收治的71例中晚期肺癌患者采取随机分组法，探讨复方斑蝥胶囊治疗肺癌的疗效及相应护理，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院2009年9月～2011年6月晚期肺癌患者71例，男性53例，女性18例，年龄42～76岁，所有患者均经组织学或细胞学检查证实，Ⅲ期患者47例，Ⅳ期患者24例。
将患者随机分成治疗组与对照组，其中治疗组36例，对照组35例，两组患者的性别、年龄、分期等基本资料无显著差异性，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组采用化疗法，给予多西他塞75mg/m2+0.9%NaCl溶液静滴，d1进行，1h滴完。
给药前1d给予地塞米松7.5mg口服，每日2次，持续3日，可避免发生过敏反应、减弱心肌毒性。
给予盐酸昂丹司琼8mg静滴、半托拉唑40mg静滴，30min后，给予奥沙利铂130mg/+5%GS 静滴，持续3h，d1进行。
给药当日勿接触冷刺激，可减弱外周神经毒性。
治疗组在化疗基础上给予复方斑蝥胶囊2粒口服，每日3次。
两组化疗均持续2个周期，每个周期为21d。
两组患者在治疗期间定期复查血象，每周一次，若发生Ⅲ°的骨髓抑制，给予重组粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗，若发生Ⅳ°的骨髓抑制，先停止化疗，血象恢复后继续进行治疗。
对治疗后2个周期复查的疗效进行比较。
1.3 疗效判定标准
完全缓解（CR）：所有肿瘤病灶消失；部分缓解（PR）：所有肿瘤病灶最大直径之和减少≥30%；稳定（SD）：所有肿瘤病灶最大直径之和有所减少或有所增加，但均未达到PR；进展（PD）：所有肿瘤病灶最大直径之和增加≥20%或出现新病灶。
KPS体力情况评价依据KPS标准计分，提高：治疗后评分升高≥10分；稳定：治疗后评分增加或减少＜10分；降低：治疗后评分减少≥10分。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采t检验，计量型数据采用均数±标准差（x-±s）检验，计量资料采用χ2检验，若p＜0.05，提示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者近期疗效比较，见表1 治疗组总有效率明显高于对照组，χ2=5.214，p＜0.05，差别有统计学意义。
3 护理
3.1 心理护理肺癌中晚期患者大部分会有焦虑、恐惧、绝望的心理，甚至会出现冷漠、自闭等，所以，护理人员对患者要有高度的同情心与责任心，耐心、语气温和的多与患者沟通，建立良好的医护患关系，鼓励患者树立战胜疾病的信心，使其积极主动配合治疗，激发患者潜在的生存意识，提高机体的抗疾病能力是化疗患者的护理核心[2]。
3.2 密切观察病情对患者的外周血象进行观察，仔细检查并记录心血管、呼吸、消化、泌尿神经及运动等系统。
如果患者有腹胀、腹痛等异常症状，应考虑是否发生转移，及时对症处理。
3.3 健康教育指导指导患者注意休息，不去其他病房，减少探访次数，防止交叉感染。
嘱化疗患者勿随便挖鼻，避免鼻腔出血；采用软毛牙刷刷牙，避免牙龈出血；嘱患者要保持皮肤清洁干燥，防止感染；轻、中度腹泻的化疗患者，协助其做好肛周皮肤护理，嘱化疗患者便后清洁肛门的重要性；指导患者食易消化、含纤维素少的流质或半流质、不食辛辣、生冷、过硬及油腻的食物。
3.4 化疗不良反应的护理患者化疗后2～3d，会发生肌肉酸痛反应，应遵医嘱服用止痛药，耐心解释此症状是可逆的，可协助患者按摩酸痛处，症状会减轻，大部分患者约1周均会恢复，条件允许可进行理疗。
如果化疗患者发生超敏反应，如气管痉挛、呼吸困难、血压下降等，既可停止治疗，同时给予吸氧、肾上腺素与升压药物，至恢复正常为止，严密观察患者的反应，做好抢救准备；如果化疗患者发生水肿或多浆膜腔积液，应密切观察患者的体重、周围水肿的变化，遵医嘱使用激素，指导患者抬高下肢，可加大静脉血回流；若患者发生消化道毒副反应，可给予患者口服多酶片，助于消化，增加食欲，鼓励患者进食，呕吐严重患者，应配合止吐治疗，肝功能损害患者，应指导其卧床休息，少食多餐，食易消化、营养高的食物。
3.5 出院指导大部分化疗患者会担心出院后病情不能再好转，甚至恶化。
所以，医护人员要耐心给患者做好思想工作，消除患者的不良心理，保持乐观心态，指导患者坚持定期化疗，劳逸结合，注意饮食卫生，适当进行户外运动，脱发严重患者，外出时可佩戴假发。
4 讨论
肺癌是临床上一种较常见的恶性肿瘤，早期无明显特异性及诊断技术的局限性，大部分患者确诊时已为晚期，错失了最佳治疗机会，所以，化疗为主的综合疗法是治疗晚期肺癌的重要方法[3]。
对于肺癌晚期患者的护理主要是控制症状，减轻痛苦，给患者最大的支持鼓励、心理安慰等[4]。
西药虽见效迅速，但稳定性差、易复发、副作用大、易产生耐药性。
复方斑蝥胶囊中的君药为斑蝥，其有效成分为斑蝥素，斑蝥素可使DNA、RNA的合成受到抑制，癌细胞亲和性增强，且无骨髓抑制作用，能提高白细胞数、抗病毒及抗炎功效[5]。
本组治疗组近期疗效、KPS评分明显高于对照组，差别均有统计学意义（p＜0.05），与赵忠仁[6]报道结果基本一致。
说明复方斑蝥胶囊可有效增强器官功能，提高疗效、生存率及患者的生存质量、恢复快、减轻患者的痛苦、减轻药物副作用、减少转移与复发率，有效抑制癌症的发展。
综上所诉，复方斑蝥胶囊治疗晚期肺癌，安全性高，值得推广。
参考文献
[1]陈军,陈典.复方斑蝥胶囊联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌临床观察[J].现代肿瘤医学,2012,20(01)：120-122.
[2]胡敏.肺癌术后患者个体化护理体会[J].临床合理用药杂志,201 2,05(07)：162-163.
[3]谢可,张明,陈琳.复方斑蝥胶囊联合节律化疗治疗晚期恶性肿瘤疗效观察[J].西部医学,2010,22(08)：102-104.
[4]黄秀君,曹丽君,柯立霞,宋洪杰.康赛迪胶囊联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2011,24(06)：447-448.
[5]边莉,田思胜,陈亚琳,刘翠玲.常用抗癌中药胶囊联合化疗治疗中晚期肺癌研究进展[J].中国中西医结合杂志,2009,29(03)：87-90.
[6]赵忠仁.复方斑蝥胶囊联合放疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床研究[J].现代肿瘤医学,2009,17(12)：178-179.。