食道癌病人的术前术后护理体会
食管癌手术的护理体会
食管癌手术的护理体会摘要】目的探讨食管癌患者围手术期的有效护理方法，以提高护理质量，促进患者康复。
方法我院自2007-2011年共行食道癌手术45例。
术前对患者进行心理上的安慰、营养支持及正确的胃肠道准备，术后给予心电监护、吸氧、有效的胃肠减压、饮食指导及预防吻合口瘘等并发症的发生。
结果 45例均未因护理措施不当出现并发症，全部治愈出院。
结论手术治疗是食管癌的首选治疗，而良好的护理是预防并发症、保证手术成功的关键因素。
【关键词】食管癌手术护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）35-0095-02因食管癌手术创伤大，对机体损伤严重，对心肺功能影响较大，且病人年龄偏大，免疫力相对低下，术后恢复慢。
良好的护理不仅可以提高病人对自身疾病的认知水平和自我护理意识，使病人能积极主动地配合治疗护理，而且减少了术后并发症，提高了手术治愈率。
1、临床资料我院自2007-2011年共行食管癌手术45例，其中男性25例，女性20例，年龄45-75岁，平均年龄65.3岁，平均住院日17天，术后恢复好，全部治愈出院。
通过对以上手术患者的护理，具体护理体会总结如下：2、护理体会2.1术前护理2.1.1心理护理因为术前心理护理直接影响着患者的手术效果及整个治疗过程和预后，而患者对手术的认识离不开护士的护理指导。
根据病人的具体情况，实施耐心的心理疏导。
通过护患交流，赢得病人信任，提高病人的依从性，并提供相关信息和压力的应对策略和技巧，正确引导帮助病人采取积极的应对方式；同时做好激励性安慰和解释，强调治疗的希望并充分说明科学技术的进步,手术者的技术能力，并请手术康复者现身说法，增加病人的安全感，使患者在最佳的心境下主动地接受手术治疗，提高手术效果。
2.1.2呼吸道准备力劝病人戒烟。
指导和鼓励患者每日进行肺功能锻炼，练习腹式呼吸，反复深呼吸，憋气、吹气球等。
训练前要对患者及家属加强宣教，强化认识，提高患者积极性及自觉性。
食道癌术后护理体会
食道癌术后护理体会【摘要】食道癌术后护理是非常重要的，可以帮助患者更快地康复。
在术后护理过程中，饮食调理是关键的一环，患者应避免辛辣刺激性食物，多食易消化食物。
要对术后身体状况进行观察，及时发现异常情况并采取适当的措施。
术后康复与锻炼也是至关重要的，患者可以适量进行体育锻炼来增强身体素质。
术后心理护理也不可忽视，家人的关心和支持对患者的心理状态有很大帮助。
定期复查也是必不可少的，可以帮助医生及时了解患者的身体状况，做出相应的调整。
食道癌术后护理是一个综合性的过程，需要在多个方面进行配合，才能达到最好的效果。
【关键词】食道癌、术后护理、饮食调理、身体状况观察、身体康复、锻炼、心理护理、定期复查、总结。
1. 引言1.1 食道癌术后护理体会概述食道癌是一种高发的消化道恶性肿瘤，在治疗过程中手术是常见的方式之一。
而手术后的护理工作显得尤为重要，它直接关系到患者的康复和生活质量。
食道癌术后护理需要综合考虑患者的饮食、身体状况、康复和心理等方面，全面进行护理工作。
在这个过程中，专业的护理人员起着至关重要的作用，他们的细心照顾和科学指导有助于患者更快地康复。
食道癌术后护理需要注意患者的饮食调理，避免食用过硬过粗糙的食物，保证营养的均衡摄入。
还需要密切观察患者的身体状况，及时发现异常情况并采取相应措施。
术后康复与锻炼是促进患者康复的重要环节，适量的运动可以增强身体的抵抗力，加快康复速度。
在整个护理过程中，对患者的心理护理也至关重要，积极的心态有利于患者更好地面对疾病和康复的挑战。
定期复查对于食道癌术后患者也非常重要，可以及时发现病情变化并调整治疗方案。
通过科学的护理手段和细心的照顾，食道癌术后患者可以更好地克服疾病带来的困扰，恢复健康，重新享受生活。
2. 正文2.1 手术后的饮食调理食道癌术后的饮食调理至关重要。
手术后的患者需要根据医生的建议和营养师的指导来调整自己的饮食习惯，以帮助身体更快地康复。
患者需要选择软糯易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免刺激性食物，如辣椒、葱姜蒜等。
食管癌患者术后护理临床体会
食管癌患者术后护理临床体会食管癌是指：食管腺上皮或者是鳞状上皮，所发生的异常增生引起的恶性病变。
目前，针对于食管癌的主要治疗方法就是：早期发现，进行手术切除治疗。
但是，进行切除手术之后，或多或多的会出现一些影响患者正常生活质量。
不管是由于手术的因素，还是在于患者本身因素，都会产生一定的影响。
然而，术后护理工作能够有效帮助食管癌患者恢复其生活质量。
标签：食管癌；术后护理；观察体会随着，食管癌的发生几率不断的上升，极大程度的威胁到了人们的生命健康[1-2]。
本文主要通过对食管癌患者的各个方面的临床护理工作的了解，深入分析了护理工作的各项内容。
同时为以后工作人员开展工作，提供理论依据。
1 食管癌患者术后护理工作1.1心理护理食管癌患者在受到病魔的打击之后，心理会非常脆弱。
所以，护理人员应该着重对食管癌患者进行心理治疗，在患者感觉比较好的状态下，充分对患者进行心理、精神慰藉。
帮助患者渡过心理难关，保持情绪的稳定，树立战胜病魔的心理[3]。
1.2饮食护理在进行手术之后，病患在1d内严格禁止食用一切食物以及水等。
手术后的第2d，可以通过营养管滴入的方式，选择灭菌生理盐水或者是营养液。
如果在手术第4d之后，并没有发现有什么异常情况，可以食用牛奶，切忌不能超过150ml，日后可逐渐加量。
手术1w之后，可以为患者服用全流食物，2w之后，可以食用普通食物，但是严禁过快、过量。
在为患者进食的过程中，严禁平卧，避免食物发生反流现象。
1.3呼吸道护理为了防止患者楚翔呕吐物吸入气管中，在患者尚未清醒之前，可以采取平卧的方式，头倾向于一侧。
在患者清醒，待血压平稳之后，可以改为平卧或者是半卧的方式。
同时，针对患者害怕咳嗽而引起的疼痛感，不敢咳嗽的情况，护理人员需要耐心向患者解释其咳嗽的重要性，必要时可以采用雾化吸入的措施。
1.4观察生命体征在结束手术之后，要严格观察患者的生命体征，时刻注意四项的基本变化情况，即：一脉搏；二呼吸；三血压；四体温。
食道癌术前术后的护理体会
食 道癌 术前 术 后 的护 理体 会
任 晓 琴 ， 清 菊 （ 杨 四川 省 遂 宁 市蓬 溪 县 人 民 医院 ， 四川 遂 宁 ６９０ ） ２ １０
［ 关键词 ］ 食道癌 ； 术前 ； 术后 ； 护理
食 管 癌 是 我 国 常 见 的 消 化 道 恶 性 肿 瘤 ， 发病 率 仅 次 于 其 胃癌 ， 性 多 于 女性 ， 男 以鳞 癌 多 见 。 目前 手 术 切 除 仍是 最 主 要 的 治疗 手 段 。 由 于 进 食 障 碍 和 肿 瘤 消 耗 等 因 素 ， 多 患 者 手 许 术耐 受 力 欠 佳 ； 术 后病 情 变 化 复 杂 ， 加 丫于 术 危 险 性 和 术 手 增 后并 发 症 的 发 生 ， 做 好 围 术 期 的护 理 工 作 是 保 证 手术 治 疗 故 成 功 、 防术 后 并 发 症 的关 键 ， 治 疗 全 程 的 重 环节 。我 科 预 是 自２ ０ ２ ０ 共 收 治 ３ 行食 道 癌 根 治 术患 者 ， 将 护理 ０６— ０ ９年 ６例 现
２ 术 前 护 理 ２ １ 心 理护 理 ： 据 患者 的 文 化 素 养 、 受 能 力 等 情 况 采 取 ． 根 承 实 事求 是 或 是 有保 留地 告 知 病情 、 介绍 手 术 相 关 知识 、 活 上 生 关 心 体 贴 患 者 ； 时取 得 家 属 的理 解 和 支持 ， 可 能 解 除 患 者 同 尽
功 能 ， 于 引流 。 利
导致 胃肠蠕动减慢 ， 胃内溶物潴 留， 引起反酸饱胀 。一般发生
于 拔 除 胃管 恢 复饮 食 １ ４ｄ后 ， 有 饮食 不 当 为 诱 因 。注 意 — 并
症， 纠正水电解 质失衡。 ２ ３ 呼吸道准备： ． 劝导患者戒烟 ， 指导练习深呼吸 ， 有效 咳嗽
食管癌患者围手术期护理体会
食管癌患者围手术期护理体会前言食管癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，但经过手术治疗，患者有机会恢复健康。
然而，手术并不是一切。
在手术前、手术中和手术后，恰当的护理非常重要，它将直接影响患者的康复和治疗效果。
作为一名临床护士，我在围手术期护理过程中积累了一些经验和体会，希望能为其他从事医疗护理工作的同行提供参考。
手术前的护理1. 与患者进行沟通在手术前，与患者进行详细的沟通，让患者了解手术的过程、风险和可能的不良反应，可以减轻患者手术前的恐惧和焦虑。
2. 根据医嘱进行必要的检查和准备按照医嘱，为患者进行必要的检查和准备。
3. 评估患者的疼痛和不适程度评估患者的疼痛和不适程度，确定是否需要进行镇痛治疗。
如有需要，给予镇痛药物。
4. 保障患者的安全保障患者的安全，例如要求患者禁食、禁水等，在必要的时候进行体位改变。
手术中的护理1. 配合手术医生进行手术手术中，与手术医生配合，完成手术中的护理工作。
2. 监测患者的生命体征手术中，根据手术医生的要求监测患者的生命体征。
如有出现异常情况，及时采取必要的措施。
手术后的护理1. 监测患者的生命体征和病情变化手术后，及时监测患者的生命体征和病情变化，采取必要的护理措施和治疗。
例如，保证患者呼吸道通畅，防止窒息等。
2. 安抚患者的情绪手术后，患者身体会出现一些不适，容易出现焦虑和不安。
护士可以通过与患者进行交流、安抚患者情绪等方式来帮助患者恢复心理平衡。
3. 做好术后护理手术后，针对患者的个体情况，做好术后护理工作，例如输液、伤口护理、疼痛管理等。
4. 安排恰当的营养针治疗针对食管癌患者术后的情况，医生会根据患者的需要进行营养针治疗。
护士需要按照医嘱以及患者的实际情况，恰当地安排营养针治疗。
总结手术是治疗食管癌的重要手段，但在整个治疗过程中，适当且及时的护理同样非常重要。
通过手术前、手术中、手术后的护理措施，我们可以帮助患者减轻痛苦、缩短康复时间，并提高治疗效果，让患者早日恢复健康。
25例食管癌患者的术前术后护理观察及体会
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ５ 年第 １ ５ 卷第 ３ ６ 期
２ ５ 例食管癌患者的术前术后护理观察及体 临床监护・
Ｚ
张 秀英 ， 蒋 丽娟
（ 吉林省双辽市中心医院 ，吉林 双辽 １ ３ ６ ４ ０ ０）
பைடு நூலகம்
摘 要 ：目的 通过对 我院 自 ２ ０ １ ０至 ２ ０ １ ３ 年共 收治食管癌根 治术 ２ ５ 例 ，收 到了满 意效果 ，现将术 前、术后的护理体 会 总结 如下。方法 本 组男 １ ８ 例，女 ７ 例 ，年龄 ４ ６～ ７ ７岁，均在全麻 下行食道癌切 除术食道 胃十二指肠 吻合术 ，１ 例发 生食管 胃吻合 口 瘘 ，其余 恢复 良好 。结果 通过对 ２ ５ 例食管癌患者 的术后护理 ，体会 到，科 学的护理对 降低食管 癌 患者 术后并发症及 死亡率有极其 重要作用 ，在护 理工作 中要严 密观察 病情变化 ，加 强对呼吸系统 的护 理，各种 引流 管的护理，心功能的监护，皮肤护理及心理护理， 进行有目的，有计划的护理以提高患者手术成功率及生存质量。 关键词 ：食管肿 瘤：外科 手术 ：手术前护理 ：手术后护理
３ 术 后 护理
３ ． １ 生 命体 征 的观察 术 后 严密 观 察 生命 体 征 ， 注 意体 温 、 脉搏、 呼吸、 血 压 的 变化 情 况 ， 术后 ２ ４ ｈ内必 须每 １ ５ ３ Ｏ分 钟 测量 一 次 ， 如 果稳 定１ ２ ｈ 后改 为每小 时测 量一次 ， 以后酌情 延长 测量 间隔 时间 。 ３ ． ２ 呼吸道 护理 患 者 回病 房 未 前 清醒 前 取 去枕 平 卧位 ， 头偏 向一 侧 ， 防 止 呕 吐物 吸 人气 管 。清 醒后 血 压 平 稳应 改 为 平 卧位 或 半 卧 位， 鼓 励其 咳 嗽排 痰 ， 针 对 患 者 术 后 害 怕 刀 口疼 痛 ， 不 敢 咳 嗽， 加 上痰 液粘 稠 ， 不 易 咳出 ， 我 们耐 心 向患 者说 明术 后 咳嗽 咳痰 的必 要性 ， 定期 给予 雾化 吸 入 ， 以稀 释痰 液 ， 消除气 管 炎 症 水 肿 。同 时配 合拍 背 ， 促 进 呼 吸道 分泌 物 的排 出 ， 以防 止 术后并 发肺 不张及 肺 内感 染 。 ３ ． ３ 胃肠减 压 的护 理 胃肠 减压 管 切 实 做好 固定 ， 在 鼻尖 处 做 记 号 ， 用 小 绳 绕 头 一周 固定 胃管 ， 以防脱 出 ， 一旦 脱 出 ， 不 可 盲 目重 插 ， 以免 损 伤 吻合 口。 胃管保 持 通 畅 ， 经常 挤 压管 道 ， 观 察 引流 液 颜 色及 量 ， 并做好 记 录 。保 持 口腔 清洁 ， 做好 口腔 护理 。 ３ ． ４ 胸 腔 闭式 引流 瓶的 观察 保 持胸 腔 闭式 引流通 畅 ， 可维 持胸 内负压 ， 促 进肺 膨 胀 ， 减少 肺不 张和肺 炎发生 。经常检查 吸 引装置负 压工 作状 态是 否正常， 用 调 节器 调 节 压力 ， 避 免负 压 过 大 ， 引 起 纵 隔摆 动 ， 以及 引流 液 倒 吸人 胸 腔 内 。检查 引 流 管 内液 面 是 否 随呼 吸 波动 ， 定 期 挤 捏皮 管 ， 使 之充 分 引 流并 保 持 负压 。 经 常变 换 体位 ， 提 高引 流效 果 。此外 ， 还 须 密切 观察 引 流液 的质 和量 ， 若 引 流液 每 ２ ４ ｈ ４ ０ ０ ｍＬ ， 或每小时 ３ ０ ０ ｍＬ ， 颜色鲜红， 即提 示 胸 腔 内有 活 动性 出血 ； 若 引流 液 为微 黄 色 或 暗红 色 粘糊 状 、 浑 浊 的稀薄 脓液 、 或乳 糜状 ， 说 明有 吻合 口瘘 的可 能 ， 出 现上 述情 况均 应及 时报告 医生 ， 采 取相应 处理措 施 ［ ２ １ 。 ３ ． ５ 术后 记 录尿量 患 者 术 后 如无 异 常 ， 清醒 后 可 拔 掉尿 管 ， 以避 免尿 管 长 时间 留置 导致 泌尿系感 染 ， 给 混患者 带来不 必要 的痛 苦。 ３ ． ６ 饮食 护 理 术 后 胃肠 功能 恢 复 ， 胃肠 减 压引 流量 减 少 ， 可拔 除 胃管 ， 拔 除 胃管 １ ２ ～ ２ ４小 时 可少量 饮水 ， 如饮 水顺 利 ， 无 恶心 、 呕吐 等 症状 ， 可进食 流 质饮食 ， 每次 １ ０ ０ ～ １ ５ ０ ｍＬ， 如 无反 应可 逐渐 加 量 。ｌ Ｏ天后 进半 流食 ， ２ 周后 进普 食 ， 进 食 时取 坐位 ， 进食 后 不要 立 即平 卧 ， 以免 食物反 流 。 ３ ． ７ 术 后早 期下床 活 动 鼓 励 患 者 早 期下 床 活 动 ， 以促 进 早 Ｅ ｔ 康复， 并 叮 嘱 服用 抗癌药 ， 定期 复 查 ， 及时 调 整 用药 。 必要 时 定期 来 院进 行 放 疗、 化疗及 免疫 等综合 疗法 。
食道癌患者手术护理体会
尽量避免损伤骶前及盆 内神经 ， 特别是 ｓ — 。如此可防止术后尿潴 ３４
留和性功 能障碍 。尿潴 留可引起尿路感染 ， 术后 长期 引流将 延缓膀
编辑 ， 贺丽
食道癌患者手术护理体会
赵 霞
由于 采 用 了有 效
（ 州市 中 医院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） 郑 河 ５ ０ ０
关 键 词 ： 食 道 癌 ； 手 术 ： 围术 期 ： 护 理
食道癌是消化道常见 的恶性肿瘤 ， 目前 主要采用 手术治疗 。由
有效的咳嗽训 练方法是取半 卧位或坐位 ， 深吸气末停滞 片刻后 用力 咳嗽 ， 气体快速冲出 ， 其运 动促进分泌物 向上运动或被 咳出。 ２４营养支持 ． 加强营养， 提高患者机体对手术 的耐受力。大多数食
管上段癌 ２ 例 ， ｌ 中段癌 ３ 例 ， ０ 下段癌 ９ 例。
２ 术 前 护 理
３术 后 护 理
３１术后 密切观察 患者各项体 征 ．
手术前做好患者的心理护理 ，因为术前心理护理直
术后密 切严密 观察患者 生命体
２１心理护理 ．
征、 精神 、 面色 以及末梢循环的情况 ， 特别应注意观察 患者体 温波动 情况。术后第 １５ ～ 天患者体温波动不大 ， ３ ． ℃一 ７ 在 ７ Ｏ ３ ． 精神尚 ５℃，
膀 胱 残 余 尿 在 ５一 Ｏ ｍｌ 右 。 ０ ｌＯ 左
２７ ． 其他并发症
腹部切 口疝偶可遇到 ，２ 例 麦氏手术 ， １５ 腹部切 口
ห้องสมุดไป่ตู้
病 ２ ， 经二次手术修补治愈。本组麦 氏手术均经腹斜 肌造 口， 例 均 其
中 ２ 发生了造 口旁疝 。 例 应注意严密缝合伤 口， 防止术后肠胀气和感
食管癌术后的护理体会
食管癌术后的护理体会食管癌是常见的消化道肿瘤，发病年龄多在40岁左右，男性患者多于女性患者，以中胸段多见，其次是下胸段、上胸段，绝大多数是鳞状上皮癌，其次是腺癌，淋巴转移是主要的转移途径。
常见的病因包括微量元素的缺乏、饮食不恰当、口腔不清洁等。
患者早期会有如下症状，咽下食物哽咽感、停滞感、异物感，胸骨疼痛，中晚期的典型症状为进行性吞咽困难。
手术治疗能够取得理想效果，想要进一步加快康复进程，需要做好术后护理工作。
1.心理护理在手术治疗后，医护人员、患者家属都需要加强对患者的思想安慰；要充分利用患者感觉良好的有利时机，给予患者精神安慰；要帮助患者克服心理压力，树立战胜癌症的信心，这对术后康复有重要促进作用。
2.呼吸道护理患者回到病房还没有清醒之前，需要去枕采取平卧位，要将患者头部偏向一侧，防止呕吐物进入气管，在患者清醒后，采取半卧位，鼓励患者咳嗽，排出咽喉部位的痰。
针对患者术后害怕刀口疼痛不敢咳嗽的情况，再加上痰液粘稠，不容易咳出，医护人员需要细心向患者说明情况，讲述咳嗽咳痰的重要性，定时给予雾化吸入。
3.胸腔闭式引流的护理胸腔闭式引流护理的重要性在于，患者胸腔内会留置导管，胸腔积血、胸腔积液都能够增加术后感染的几率，保持胸腔闭式引流通畅，能够维持患者胸腔内负压，促进肺膨胀，减少肺不张和肺炎的发生几率。
主要的护理手段如下：（1）要保持管道密闭无菌。
（2）体位与活动。
病人要采取半卧位，便于胸腔引流以及改善呼吸，增加肺活量，在下床活动时，要让引流瓶的位置低于膝关节。
（3）保持引流通畅。
要定时挤压引流管，防止引流管阻塞、扭曲；术后当天需要每30-60分钟挤压引流管一次，如果引流液较多，就需要不断挤压，避免管口堵塞，挤压方法如下：医护人员站在病人患侧，双手握住胸管处10-15cm，如果太近的话就会让引流管牵拉，引起疼痛，如果太远的话就会影响挤压效果。
挤压时，双手前后相结，后面的手用力捏住引流管，使其闭塞，用前面手的食指、中指、无名指、小拇指指腹用力快速挤压引流管，如此反复。
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２０ ０ ８年 ５月
食道癌病人的术前术后 护理体会
薛金 凤 刘世 芳 秦 义 民２ ， ，
（． １ 通辽市肿瘤医院 ， 内蒙古 通辽 ０８０ ；． ２ ０ ０ ２ 通辽市医院 ， 内蒙古 通辽 ０８０ ） ２ ０ ０
（ 摘 要） 目的 ： 总结食 管癌病人术前 、 术后护理体会 ． 方法 ： １ ９ 对 ９ 例食 管癌患者 的术前 、 术后 护理进行回顾 总
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第２ ３卷
第 ３期
内蒙 古 民族 大学 学 报 （ 自然 科 学 版 ）
Ｊ ｕｎ ｌｏ ｎ ｅ ｏ ｇ ｌ ｉｅｓｔ ｒＮａｉｎ ｌ ｉ ｏ ｒ ａ ｆＩｎ ｒＭ ｎ ｏｉ Ｕｎｖ ｒｉ ｆ ｔ ａｉ ｅ ａ ｙ ｏ ｏ ｔｓ
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的心 理 护 理 ， 术后 密切 观 察 胸 腔 闭 式 引 流 情 况 以及 指 导 患 者 正 确 的术 后 进 食 ．
（ 关键词） 食管癌手术 ； 术前 术后 护理 ； 体会
（ 图分类号］ ４３６ 中 Ｒ ７ ． （ 献标识码） 文 Ａ （ 章 编 号 ］ ６ １ １ ５ ２ ０ ）３ ３ ２ ２ 文 １７ —０ ８ （０ ８０ —０ ５ —０
铝． ｅｕｔ： ｍｏ ｇ ｔｅ １ ９ｐ ｔ ｎｓ １ ６ ｍａ ｓ １ ｅ ｌ ） ｗ ｏｅａ ｅｒｎ ｅ ｏ ３ ｏ７ Ｒ ｓｌ Ａ ｎ ｈ ９ ａｉ ｔ （ ８ ｌ ， ３ ｆｍａ ， ｈ ｓ ｇ ａｇ ｄ ｆ ｍ ９ ｔ ８ ｓ ｅ ｅ ｓ ｅ ｒ
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食道癌是 我国较常见的一种恶性肿瘤 ， 于早期食道 癌 的治疗 ， 对 手术是 首选方 法． 因此 ， 做好食道 癌病人 的术前 术后护
理 ， 于病 人 的 康 复有 着 十 分重 要 的 意义 ． 们 对 １９例食 道 癌 根 治 术 的病 人进 行 了术 前 术后 护理 ， 将 体 会 总结 如 下 ． 对 我 ９ 现
结． 结果 ： 术前 、 术后共护理 １ ９例食 管癌患者 ， 中男性 １６例 ， ９ 其 ８ 女性 ｌ 例 ． ３ 最小 年龄 ３ ９岁 ， 最大 年龄 ７ ８岁 ． 治愈 出院 １５例 ， ９ 术后 并发症死亡 ４例 ． 结论 ： 管癌手术的成功取决 于 ４个 方面 ： 食 高超的外科手术 ， 耐心细致