护理干预对老年心力衰竭患者护理效果及预后生活质量的影响
表1
组别
n
比 较 两 组患 者 的生 活 质量 临 士
躯 体功 能
7 8 9 士5 2 6 3 名 士叹 4
,
. .
、
,
分)
生 活质 量
. .
例
。
观察组 男37例
. .
、
社会 功 能
.
心理 功 能
7 9 9 士9 2 6 0 1士 7名
. . .
物质 生 活
a
年龄 ( 6 8 2 士 5 3 )
组 综 合性 护 理 干预
.
,
分 析 两 组理 效 果 及 生 活 质 量
.
。
结果
,
6%
高 于 对 照 组 的 总 掌握率 8 0
,
.
5%
,
。
,
。
【 中 图 分类 号 】 4 3 R7
D O I: 10 162 82
. .
.
5
i
一
[ 文献标 识 码 】 B
r
. .
.
[ 文章编 号 ]
.
I S S N ZO 9 5 6 6 8 1 2 0 16 1 9 1 1 9 0 2
中西 医 结 合 心 血 管 病 杂 志
0
年
.
月
Z
第 4 卷第
. .
期
r
d
l
r
D
l l
r
l
t
】11
,
t
r
t d t
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r
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l
」 山
4
d 、V
M
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1 19
护 理 干 预 对 老 年 心 力 衰 竭 患 者 护 理 效 果 及预 后 生 活 质 量 的 影 响
崔 丽 萍 王彩 群 ( 济南 医 院 内科 山 东 济南 2 5 0 0 1 3 )
5 6一 8 0
岁
,
,
岁 平 均 年龄 (
, ,
;
女4 5例 年龄5 一 7 8岁 2 对 照组 男 6 例 女 5 6 例
,
、
,
平均
观察组 对照 组 注
:
a
82 82
a
6 7
.
5 士8 2
.
.
a
6 2 3 士8 9 52 9士 5 9
. .
a
6 7
.
5士 8 9
.
.
a
,
年龄
:
,
6 5 5 士9 5
, , , , ,
一
内机 体器 官 引 发 病 变
。
2 0 统计学 软件对数据 进 行 处理 计量 资料 “ 、 以 牙士 表 示 计 数资 料 以 ( % ) 表 示 采 用 t 检 验 以 尸 < 0 0 5 为 差异有统计学 意 义
s s
,
采用 s P
”
.
,
,
,
。
。
八 乙
将通过选 取 的老 年 心 力 衰竭 患 者 1 6 4 例 在 护 理干预 后 的 效 果 及 预 后 生 活 质 量进 行 探讨
, ,
【 摘要】目的
。
观 察 组 生 活 质 量 优 于 对 照 组 且 观 察 组 总 掌握 率 差 异 有 统 计 学 意 义 (P < 0 0 5 7 9 ) 结 论 护 理干 预 对 老 年 心 力 衰 竭 患 增 强 疾 病知 识 对 预 后 的 生 活 质 量 的 改 善 效 果 值 得 临 床 使 用 和推 广 ; ; ; 【 关键 词 】 护 理干 预 老 年 心 力 衰 竭 护 理 效 果 生 活 质 量
, ,
表2
n
比 较 两 组患 者的 知识 掌握 度
掌握
.
n [
.
(% ) ]
总 掌握 率
8 0 ( 9 7石 )
.
基本 掌 握
.
未 掌握
2 (2 4)
.
观察组 对照 组 注 3
:
a
82 82
57 (69 5 ) 3 8 (463 )
.
23 ( 28 1)
.
”
密 关系
属
,
,
( 2 ) 健康 教 育 :
一
.
.
.
.
j n / k ￡ n l l 93 36 / 2 0 16 19 08 4 心 力 衰竭 属 于 临床 常 见病 病 例 多为 老 年 人 其 临床 : 表 现 为 呼 吸 困 难 四 肢 乏 力 等 心 力 衰 竭可 导 致 患 者 体
, ,
、
c
1 4
统计 学 方法
.
,
威胁 患 者 的生 命 安 全 具 相 关研 究 治 表 明 在 临床 疗 的前 提上 对 患 者 加 以 护 理干 预 取 得 2 较 显 著效 果 且 可有 效 的提 高 患 者 的 治 疗 依从 性 l[ ] 本 文
,
.
方法
掌握 情 况越 多表 明 护 理 效 果 越 高
健康 指导
、
患 者 均 接 受 治 疗 性 的 操作 导
、
生 活 方 式 的指
,
握率 9 7 义 (P <
组别
6%
.
高 于 对 照 组 的 总 掌握率 8 0
,
.
5%
观 察 组 患 者 的总 掌 差异有 统计学 意
,
相 关 知识 的 讲 述 等
1
,
结
曰
果
且
报告 如 下
。
2
.
比 较两组 患 者 的 生活 质 量
,
临床 指标越 高表 明 患 者 生 活 质 量就 越 高
的生 活 质 量 优 于 对 照 组 见表 1
。
资料 与方 法
.
观察 组患 者 ( 尸 < 0 0 意 差异有 统计学 义 5 )
,
.
,
1 1
一 般资 料
, ,
选取2 0 15 年7月一 2 0 16 年7月我 院 收治 的老年心 力 衰 竭 患 者 1 64 例 为研 究对 象 分 为 2组 每组 均分 为
刘
, , ,
莹
分 析 护 理干 预 对 老 年 心 力 衰 竭 患 者 护 理 效 果 及 预 后 生 活 质 量 的 影 响 方法 选 取 2 0 1 5年 7 月 一 2 0 16 年 7 月 我 院 收 治 的 老 年 心 力 衰 竭 患 者 1 6 4 例 为 研 究 对 象 患 者在 进行 常规 护 理 的 基础 上 给 予 观 察
让其能 够保 持 良好 的 心 理 可 积 极 的配 合 治 疗 护 理人 员 将 宣 传 手册 发放 给 患 者 及 其 家
,
;
28 (34 2)
16 ( 19 5 )
66 (80 5)
与 对 照 组 比较
,
尸 < 0
5 0
并通 过 宣 传 教育
;
、
演讲等 方法 达 到健 康 教 育 的 目 的
.
6 3 1士 9 9
69 7士 6 4 )
,
.
.
岁
。
按 心 功能 分 类
,
与 对 照 组 比较
2 2 .
尸 <
0
5 0
I 级 68例
11 级 4 2 例
111级 2 6 例
V l 级 19例
V 级 9例
.
两
组 年 龄 等 一 般 资料
L Z
差异无统计学 意 义 ( 尸 >
、
0
5 ) 0
。
ห้องสมุดไป่ตู้
比 较两组 患 者 的 知识 掌握 度
:
,
;
给 予 观 察 组 综 合 性 护 理 干预
:
,
具
0 05 )
见 表2
。
( 1 ) 心 理 护 理 护 理人 员积 极 主 动 的与 患 者 进 体方法有 行 沟通 与 交流 使 患 者 感到温 暖 并 尽 量 的满足 患 者 的 心 理 需求 疏 导 并 安 慰 患 者 的不 良情 绪 彼 此 构建 和 谐 的 亲
护理干预对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响
脉硬化 、 高血压 、 内分泌疾 患 、 菌毒素 、 细 急性肺梗死 、 肺气肿或其他慢性肺 脏疾 患 等均可 引起 心脏 病而产 生心力 衰竭 的表
患者积极配合治疗 ， 促进疾病早 日康复 。 观察 指 标 及 判 定 标 准。 明 尼 苏 达
“ 力衰竭生活质量 调查表 ” ： ２ 心 由 Ｏ个
讨 论
例， Ⅲ级 ３ ８例 ， Ⅳ级 ｌ ２例。冠心 病心 衰 ４ ５例 ， 高血压 病 心衰 ３ Ｏ例 ， 性肺 源 性 慢 心脏病 心 衰 １ ０例 ， 他原 因心 衰 ３例 。 其
文 化 程 度 ： 中 以 下文 化 程 度 ２ 初 ８例 ， 中 初 及 以上 文 化 ６ Ｏ例 。 按 随 机 数 字 法 将 ８ ８ 例 老 年 Ｃ Ｆ患 者 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 Ｈ
个问题的总和 。
Ｃ Ｆ并 发症 多 、 Ｈ 死亡率 高 ， 目前 尚无
治 愈 手 段 。不 断 恶化 的症 状 ， 复 发 作 以 反
及沉重 的精 神负担、 经济负担不 同程度影 响疾病 的预后及 生活 质量 ， 随着医学模式 的转变 ， 医学 已由传统 的以治病为 目的转
统计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． 采 Ｐ Ｓ３ ０统 计 软
定 期 抽 血 检 查 肝 功 能 和药 物 浓 度 ， 以防 洋
９ ２岁 ； ． 纽约心脏病协会心功能分级 （ Ｙ Ｎ—
Ｈ ： 功 能 Ｉ级 １ Ａ） 心 Ｏ例 ， 功 能 Ⅱ级 ２ 心 ８
出院 ３个 月后 随访 的生活质量 比较 ， 观察组的生活质量 明显高于对照组 ， 异 差
有 统 计 学 意 义 ， ０ ０ 。见 表 １ Ｐ＜ ．５ 。
续 护理干预 ， 通过心理 干预 ， Ｃ Ｆ患者 使 Ｈ 树 立了足 够 的信 心 ， 服对 疾 病 的恐 惧 克 感， 从而主动配合治疗 ； 通过运 动干预 ， 使 患者掌握正确 的生活运动方式 ， 学会 了监 测疾病复发 的指征 ； 通过指导患者正确用 药， 提高 了服药 的依从 性 ， 特别 是在 使用 洋地 黄类药物 时 ， 让患者知晓该类药物治 疗 和中毒量接 近 ， 体差异 大 ， 个 易发 生 中 毒 以及 中毒 的表 观 ， 患者 更规 范用 药。 使
社区护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响
辖区内一社 区卫 生服务 中心 ， 研究 患者均 为我社 区卫 生服务 中心的服务对象。 １ 资料与方 法
１１ 一般资料 ：０８ １ ～ ００年 ８ 在本 院 出院 的符 ． ２０ 年 月 ２１ 月
正起 到预防复发 、 促进康复 的 目的。
综合康 复治疗 的确 切疗 效配合 以科学 的健康 宣 教 ， 可使
患者充分 了解 发病 机制 ， 工作 与生活 中有 目的 的进行 正确 在 的康 复练习及 预防复发。
３ 讨 论
４ 参 考 文 献
腰椎 间盘突 出症所产生 的疼痛是 由于 突出的椎 问盘 压对
隔， 降低再住 院率 。 ［ 关键词］ 社 区护理干预 ； 慢性心力衰竭 ； 响 影
心力衰竭是一种渐进性疾病 ， 其主要 临床表 现是呼 吸困 １２ 方法 ： ． 将上述 ７ ６例 患者按 本 院出 院顺 序 为每位 患者建
难、 疲乏 和体液潴 留， 但不一定 同时出现 Ｊ 。按 发展速度分为
熏蒸通过透皮吸收药物成分可有效 改善病变部位周 围组织 的 微循环 。牵引治疗可有 效解 除肌 肉痉挛 ， 缓解神 经根 压力并 松懈粘连 。手法推拿可调节神经功能 ， 进血液与淋 巴回流。 促 日常练习可以起到缓解 腰部 肌 肉紧张感 ， 减轻腰 椎压 力的作 用， 长期练 习可通过拉 大椎 间距离 减轻压力 达到 突 出间盘 回
［ ］ 李新义 ．综合康复治疗腰 椎间盘 突出症 ３２例 ［ ］ 巾 １ ３ Ｊ
国实用 医药，０ １６ ５ ：８ ２ １ ，（ ）４ ．
神经根形成压迫 ， 致使周 围血液循 环发生改变 ， 导致神经 根及
多维度协同护理应用于老年冠心病合并心力衰竭患者对其负性情绪、生活质量的影响
多维度协同护理应用于老年冠心病合并心力衰竭患者对其负性情绪、生活质量的影响摘要：目的：分析对于老年冠心病心力衰竭者采用多维度协同护理的临床价值。
方法：对照组进行常规护理，观察组运用多维度协同护理。
结果：2组护理之前SAS、SDS评分较高P＞0.05，经护理3个月后观察组的SAS、SDS评分低于对照组P＜0.05；护理前观察组的SF-36评分为（53.62±1.18）分，对照组为（53.63±1.16）分，且P＞0.05；经护理后观察组SF-36评分为（72.65±3.08）分，对照组为（60.97±2.25）分，且P＜0.05。
结论：对于老年冠心病心力衰竭患者进行多维度协同护理可有效改善负面情绪并提升生活质量。
关键词：冠心病；心力衰竭；老年人；多维度协同护理；价值前言冠心病是一种较为常见的心血管疾病，在老年人群中发病率较高，患者发病后如果不能及时进行治疗和控制会导致患者出现心力衰竭等合并症。
在治疗期间需要为患者予以有效的护理干预，改善患者预后情况。
因此，本文将选择2021年2月到2022年12月期间我院收取的70例老年冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象，针对多维度协同护理对其负性情绪、生活质量的影响展开分析。
1、资料以及方法1.1临床资料抽取2021年2月到2022年12月本院70例老年冠心病心力衰竭患者，依据护理方案分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄60～86岁，均值为（70.5±0.3）岁。
对照组：35例，男18例/女17例：年龄60～87岁，均值为（70.4±0.4）岁。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组进行常规护理，如生命体征的监测，医护间密切沟通、药物指导、并发症预防护理和常规的饮食指导等；观察组运用多维度协同护理，方法如下：（1）护理服务小组：成立多维度协同护理服务小组，全体小组成员在护理前需要就多维度协同护理的各项知识进行培训和学习，例如具体的护理方法和临床意义，从而提升护士的积极性以及责任感；（2）生理维度：患者入院后，需要详细了解其就诊资料并与责任医生密切沟通，同时做好与患者及家属的密切交流，从而了解患者的病情状况，从而制定更具针对性的生理维度护理计划；（3）环境维度：患者治疗期间需要为其提供温馨舒适且安静的疗养环境，确保病房当中的光线适宜以及温湿度状况良好，对于人员数量以及探视人数等进行严格的限制。
慢性心力衰竭老年病人生活质量的影响因素及护理干预
影 响 因 素 和 护理 干预 措 施 。影 响 因 素 包括 一 般 性 因素 ， 年 龄 、 别 、 如 性
经济 收 入 及 医保 方 式 等 ； 病 相 关 疾 性 因素 ， 疾 病 表 现 出 来 的 症 状 及 如
使 用的 治 疗 方 式 和 药 物 等 ； 外 ， 此 心 理 状 况 和 社 会 家庭 因素也 是 重要 的
ｔ ｒ ｎ ｌ ｅ ｃｎ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ｆｅ ｄ ｒ ｙ ｈ ａ ｔ ａｌ ｒ ａ ｉｎ ｓａ ｄ ｎ ｒ ｉ ｇ ｉ — ｏ ｓｉ ｆｕ ｎ ｉ ｇ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅ ｏ ｌ ｅ ｌ ｅ ｒ ｉｕ ｅ ｐ ｔ ｔ ｎ ｕ ｓｎ ｎ ｔ ｆ ｆ ｅ
ｔ ｒ ｅ ｉ ａ ｕｒ ｓ ｏｒ ｈｅ ．Ｉ ｌ ｅ ｃ ｎ ｆ ｃ ｏｒ ｉ ｌ ｄ ｄ ｅ ｅ ａ ｆ ｃ ｏ ｓ ｅ ｖ ｎｔｏｎ ｍｅ ｓ ｅ ｆ ｔ ｍ ｎｆｕ ｎ ｉ ｇ ａ ｔ ｓ ｎｃ ｕ ｅ ｇ ｎ ｒ ｌ ａ ｔ ｒ ｓ ｃ ｓ ａ ｅ， ｎｄ ｒ ｉ ｃ ｍｅ ａ ｄｅｏｆｍｅ ｉ ａ ｎｓ ａｎ ｅ ａ ｄ Ｓ ．Ｉｌ ｅ ｓ ｕ ｈ ａ ｇ ｇｅ ｅ ，ｎ ｏ ｎｄ ｍｏ ｄ ｃ ｌｉ ｕｒ ｃ ｎ Ｏ ｏｎ ｌｎ ｓ
影响 因素 。护 理人 员从 相 关 因素 着 手， 有针 对 性 地 采 取 相 应 的 护 理 措
施 ， 高 老 年 心 力 衰 竭 病 人 的 生 活 提
质量。
Ｎｕ ｓｎ ｔ ｆｓ ｓ ｏ ｌ ｅ ｉ ｒ ｍ ｏ ｒ ｌｔ ｄ ｆ ｃ ｏ ｓ ｔ ｋ ｏ ｏ ｒ ｓ ｏ ｄ ｎ ｒ ｉ ｇ ｓ ａ ｆ ｈ ｕ ｄ ｂ ｇ ｎ ｆｏ ｃ ｒ ｅａ ｅ ａ ｔ ｒ ，ａ ｅ ｓ ｍｅ ｃ ｒ ｅ ｐ ｎ ｉ ｇ ｎ ｒ ｉ ｇ ｍ ｅ ｓ ｒ ｓ ｉ ｉ ， Ｏ ａ ｏ ｉ ｒ ｖ ｈ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ｆｅ ｄ ｒｙ ｈ ａ ｔ ｕ ｓｎ ａ ｕ ｅ ｎ ａ ｍ Ｓ ｓ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｑ ａ ｉ ｆ ｌ ｅ ｏ ｌ ｅ ｌ ｅ ｒ ｔ ｆ
老年慢性心力衰竭患者自我护理干预效果分析
本 组３ 例病 人经 过我 们精 心细 致 的护理 均康 复 出院 ， Ｏ
未 发 生 １ 并 发 症 。我 们 采 取 重 视 基 础 护 理 和 专 科 护 理 相 结 例 合 ， 全面 了解 影 响 病 人 术 后 舒 适 的 相 关 因素 ，加 强 对 病 人 的
异 （ ≤０ ０ ），死亡率无 显著性差异 （ ＞Ｏ ０ ），社 区护 Ｐ ．５ Ｐ ．５ 理 干 预 能 降 低 再 次 住 院率 。 ３ 讨论 ＣＦ Ｈ 的病 因复杂 ，且该病多见于老年人 ，患者大部分 时间 都 在社区疗养 ，但往 往 由于症状 的不断加重导致反复住 院， 加 重家庭及 社会 的负担 。因此 ，对 Ｃ Ｆ Ｈ 患者 实施社 区护理干 预 ，减 少患者 的再住 院至关重要 。本研 究对 患者进行的社区 护 理干 预的 内容就包括 了上述 引起 患者 再次入院的 因素 ，通 过对这 些因素的干预，可减少其再 次入 院。 ＣＦ Ｈ 患者 的自我护理行为包括药物 的依从性、低盐饮食、 液 体量 的控 制 、监测 心衰 的症 状和 体征 、 向医生 或护 士求 助 、定 期运 动 、戒烟 、诱 因 的预 防 。李 伟等 的研 究表 明 ， ＣＦ Ｈ 患者 的 自我护 理能力 处 于 中下 水平 。黄丽 娟等 对 １ ０ ３ 例 Ｃ Ｆ 者 实 施 ８ 月 的社 区护 理 干 预 ，患 者 心 功 能 改 善 ， 患 者 Ｈ患 个 夜 间呼 吸困难 发作次数减少 。张继红等 的研 究表 明，护理干 预 能降低感染 的发 生率 。应 用特制简 明信 息问答对Ｃ Ｆ Ｈ 患者 出院后进行３ 个月干预，患者低盐饮食 的依从性提高并有意识 进行 自我监测体液过 剩的体征 。 ４ 结论 通 过 对 住 院 老 年 Ｃ Ｆ 者 的调 查 发现 ， 老 年Ｃ Ｆ 者 自我 Ｈ患 Ｈ患 护理能力低 ，需要对 其实施个性化 的干预 。建议通过 帮助 患 者 了解相关 医学 知识 ，定期 随访 ，鼓励家属参与等来提 高患 者的 自我护理 能力。通过面对面干 预和 电话干预相 结合 的社 区护理 干预 能提 高老年Ｃ Ｆ Ｈ 患者 的 自我护 理能力 ，减少再 次 住院次数和天数 ，降低再 次住 院率 。
关于护理干预对老年人心力衰竭的影响的探讨
关于护理干预对老年人心力衰竭的影响的探讨摘要:本文针对老年心力衰竭患者的护理,从心理干预、培养自我调节能力、饮食体位、用及病情观察等方面总结出护理观察要点,对其早预防、早治疗,减少并发症发生,提高老年生活质量做的一些探讨。
目的:探讨护理干预对老年人心力衰竭的影响。
关键词:老年人心力衰竭护理随着中国人口老龄化的日益加剧,老年问题逐渐受到社会的广泛关注,而心力衰竭作为老年人中的常见病,多发病,造成老年人死亡的主要原因之一,更需要引起人们尤其是医务工作者的重视。
心力衰竭又称“心肌衰竭”,主要是由于心脏收缩功能及(或)舒张功能障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,造成静脉系统淤血及动脉血液灌注不足而出现的综合征。
往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。
现将我们针对老年心衰病人实施心理护理早期干预体会总结如下。
1 心理干预,与患者良好的沟通世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中明确规定,护士的工作包括四个方面:一是照顾患者,二是协助治疗,三是健康指导,四是协调联络。
护理具有照顾的本质,与此对应的是患者应享有的照顾和服务,而且是24小时持续性的服务。
这就要求护理人员从心力衰竭患者入院时就要耐心、细心听取患者倾诉,告知临床救治成功的实例,让其树立信心,很好的参与及配合医护的救治。
尤其对他们要实施分散疗法,提高治疗成功率,尽量减少穿刺的失败率,减轻病人痛苦。
护理人员要了解病人各种思想顾虑,操作要镇静,快速而不忙乱,紧张而有序,让患者有一种安全感,与病人建立沟通是最重要的一个环节,这样能拉近护士与老人们的距离,他们就会把一些心理所想有感而发,倾诉出自已心中的担忧从而减轻心脏的负担。
往往在临床工作中由于医务人员发现病人生理病理的情况而避开对病人正面交涉疾病,而是单从患者减轻的症状来了解病人,仅仅这样是不够的,让病人参与疾病病理生理的转变过程往往也是减轻心衰病人心理负担的一种方法,我科多年来通过临床观察发现让其了解自身疾病检查结果的转变的病人心理负担反而减轻,反之一贯的不了解、猜疑无形中更增加了心理的压力。
综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者心理及生活质量的改善作用
识面 和经 验 ， 对临床的 医护人 员不仅 要实施 相应 的培训 、 督促
其 自主学 习 ， 还要使他们养成一种经验总结 与积 累的意识 与习 惯， 从而不断提升个 人应 变水平 。在 处理 纠纷事件 时 ， 医护人
２ 詹永丰 ， 孙嫒媛 ， 杨本强 ， 等． 新医改形 势下加 强医德 医风建设 要着 力推进三个创新 ． 现代 医院管理 ， ２ ０ １ ０ ， ６ ： ２ ２ － ２ ５ ． ３ 彭咏梅 ， 陈荣剑． 新 医改形势下医院医德 医风建设新 问题及其对策． 医学 信 息 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ ： ５ ５ ８ ６ ６ ０ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ １—１ １ ）
７ ７ ６
河北医药 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ３ ５卷 第 ５期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ｍ ａ ｒ Ｎ ｏ ． ５
于现阶段该院的实效管 理形 式呈现 。这 就需要 管理 者重新 梳 理院 内现有各项规章制度 ， 并结合实践 中存 在的问题和解决 方 案， 进一步修订各项政策与管理办法 ， 力求细致 和符 合实际 ， 并 充分融合 医德 医风建设 的理念 。规章制度完善 后 ， 还要 通过院
内的广泛宣传与培训使 医疗工作者人人 皆知 ， 必要情况 下通过
考核 了解学习情况 。（ ２ ） 建立有效 的培训 与讨论机 制 ， 多 角度 提高 医护人员 的整体水平 。医德医风源于德行 ， 表达 于行 为和 技能 ， 而院内的 团队建设 是 行 为和技 能最 有 效 的扩大 传播 方 式 。各 医疗机构应设置相应 的培训机制 ， 定期或不定 期给不 同 职能 的人员拓展知识面 、 训 练技能、 提升素 质等 ， 还 可通过讨论 的形式使 团队成员互 相交流 与配合 ， 从而共 同进步 。（ ３ ） 提高 医护人员 Ｉ 临床应变 能力 和处理 纠纷水平 。应变 能力来 源于知
心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响分析
度、身体的基础状况、性别组成、年龄结构等方面无明显差异 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ），具有 可 比性 。
１ ． ２方法 ３讨 论
１ ． ２ ． １ 护理 方法 ：为 两组患者 进行常 规抗慢性 心力衰竭 的药物 治疗 ， 为对 照组实施 常规护理 ；实验组患者 在进行常规 护理的基 础上实施适
低 了患者的病死率 及复发率 。本次研究 对老年慢性 心力衰竭 患者在常 规护理 的基础上实施心理护理 ，临床效果满意 ，现进行如下报道 。
数据的计量 ，当 Ｐ＜０ ． ０ ５ 时表示结果差 异具有 统计学意义 。 ２结 果 采用匹兹堡 睡眠质量指数 （ Ｐ Ｓ Ｑ Ｉ ）测评 患者治疗后 的睡眠情况 ， 实验组患者 的睡眠质量得到显著提高 ，见表 １ 。 表１ 两组患者 治疗 后 睡眠 情况 的比较 （ 土 Ｓ ）
预后 ，指导 其学习预 防疾 病发展 的方 法 ，同事注意 日 常 生活 中的保健
活动，加强营养和休息口 ］ 。②为患者创造一个良好温馨的环境，指导
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
文 — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）１ ９ － ０ ３ ４ ８ — ０ ２
慢性 心力衰 竭是心 内科 常见 的一 种临床综 合征 ，该病 的主要特 征
析。采 用ｔ 检验 进行组 间 比较 ，应 用平均值 ±标 准差 （ 叉±Ｓ ）来 进行
交流 且意 识清楚 ，无恶性 肿瘤 病 史或是 严重 的基 础疾 病 。将８ Ｏ 例 患
实施 干预前 ，所有患者 的评分均 高于正常标 准 ，两 组患者 Ｓ Ｄ Ｓ 及 Ｓ Ａ Ｓ 评 分无显著差异 ，Ｐ ＞０ ． ０ ５ ，均无统计学 意义 ；实施干预措 施后 ， 两组患者 Ｓ ＤＳ 及Ｓ Ａ Ｓ 评分均有 所降低 ，但实验组 患者 的评分 比对 照组 低 ，两组 间差异 明显 ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ，有统 计学 意义 ，见表２ 。
综合护理干预对老年心力衰竭患者治疗依从性及预后的影响
竭患者随机 分为实验 组和 对照组各 ７ ， ４例 实验 组给予综合 护理 干预措施 ， 包括健 康教育 、 食指导 、 饮 康复 活动指导
等； 对照组给 予常规护理。随访半年后 对两组患者 的治疗依从 性及预 后进行评 价。结果 ： 实验组依从 率 ７ ．７ ， ８３％
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齐鲁 护理杂 志 ２ ０ ０ ８年第 １ ４卷第 ７期
综 依
合护 理 干 预 对 老 年心 力 衰 竭 患 者治 疗
从 性 及 预 后 的影 响
梁晨景 ， 黎观 妹 ， 月兰 柯
（ 东 医学院 附属 医院 广 东 湛江 ５４ ０ ） 广 ２０ １
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家庭干预对老年心力衰竭患者生活质量的影响研究
家庭干预对老年心力衰竭患者生活质量的影响研究目的：探讨家庭干预对老年心力衰竭患者生活质量的影响。
方法：将126例心力衰竭患者按入院先后顺序分为两组，对照组除在住院期间进行常规健康教育外，不再进行家庭干预；干预组患者出院后进行家庭干预，进行服药、饮食、运动、心理疏导等方面的具体指导。
对所有患者干预半年，观察两组患者生活质量（QOL）得分情况及再住院次数。
结果：半年后干预组再住院例次少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者生活质量量表（QOL）问卷得分较对照组高，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：家庭干预使老年心力衰竭患者出院后再住院次数明显减少，生活质量明显提高。
标签：心力衰竭；家庭干预；生活质量心力衰竭是世界性日趋严重的危害健康的一种复杂的临床综合征[1]，国外文献对225例NYHA心功能Ⅰ～Ⅳ级的住院患者研究显示明尼苏达生活质量总得分为（47±24）分[2]，其生活质量普遍处于较低水平[3]。
心力衰竭患者随着病理生理、治疗学等的进展，生存率有所提高，再住院率有所下降，但随着医学模式的发展，医疗目的不仅在于提高患者生存的数量，更应着重于提高其生活质量，而有效的护理干预可明显改善心力衰竭患者的生活质量，促进病情稳定，减少复发率和病死率[4]。
本研究以系统的健康教育为手段，针对老年患者抵抗力下降、服药依从性差、易激动等[5]特点对患者及家属进行家庭干预，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月-2012年10月在本科住院的126例老年心力衰竭患者，诊断均符合2007年中国慢性心力衰竭诊断指南[6]。
按照入院先后顺序随机分为对照组和干预组各63例，其中男78例，女48例，年龄60～89岁，平均（70.54±7.37）岁。
两组患者发病年龄、性别、病情、病程、经济现状及文化程度方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。