前置胎盘的标准护理计划
前置胎盘的护理目标
前置胎盘的护理目标
胎盘前置是指胎盘部分或全部覆盖在宫颈口上方，这种情况在孕妇中相对较少见，但却需要特殊的护理目标来确保母婴的健康与安全。
我们的目标是确保孕妇和胎儿的生命安全。
在进行任何医疗操作之前，我们需要评估孕妇的病情和胎儿的发育情况，以确定是否需要进行紧急手术或其他干预措施。
同时，我们需要保证孕妇的身体状况稳定，避免出现过度出血等紧急状况。
我们的目标是减少孕妇的不适和疼痛。
胎盘前置可能会导致孕妇出现阴道出血、腹痛等症状，我们需要积极监测这些症状的变化，并及时给予相应的止血和止痛措施。
同时，我们还需要提供必要的心理支持，帮助孕妇缓解焦虑和恐惧情绪。
我们还需要确保孕妇在胎盘前置的情况下能够得到足够的营养和休息。
孕妇需要特殊的饮食和生活习惯，以保证胎儿的健康发育。
我们需要提供相关的营养指导，帮助孕妇选择适合的食物，并规划合理的作息时间，以减少孕妇的疲劳和不适感。
我们的目标是提供必要的教育和指导，帮助孕妇和家人了解胎盘前置的风险和注意事项。
我们需要向他们解释胎盘前置可能带来的并发症，如产前出血、胎盘早剥等，并告知他们应该如何应对和处理这些情况。
同时，我们还需要告知孕妇和家人如何观察和报告任何不寻常的症状，以便及时采取措施。
胎盘前置的护理目标是确保孕妇和胎儿的生命安全，减少孕妇的不适和疼痛，提供必要的营养和休息，以及提供教育和指导。
通过专业的护理和细心的照料，我们可以最大限度地保护孕妇和胎儿的健康，为他们带来一个安全、顺利的分娩过程。
前置胎盘的健康宣教
前置胎盘的健康宣教
1、孕妇应减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛,出血等不适症状,立即就医.
2. 避免进行增加腹压的活动,如用力排便,频繁咳嗽,下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓.
3. 保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染.
4. 饮食应营养丰富,全面多食含铁较高食物,如枣,瘦肉,动物肝脏等预防贫血.长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯.
5. 长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成.同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生.
6. 进行胎儿自我监护——自数胎动。
前置胎盘的护理
前置胎盘的护理
一、护理评估
1、了解既往有无子宫内膜炎症或子宫内膜损伤史，如多次刮宫、多产、产褥期感染、刮宫产等。
2、评估患者生命体征，出现无诱因、无痛性阴道流血，反复多次大量出血时患者呈贫血貌，严重者有休克表现。
3、专科评估：腹软、子宫大小与孕周相符，胎体清楚，胎头高浮或胎位异常。
4、辅助检查：B 超显示胎盘位置低。
二、护理措施
1、出血时绝对卧床休息，吸氧。
护士应加强巡视。
2、严密监测生命体征，观察阴道出血情况，保留会阴垫估计出血量。
3、需立即终止妊娠的孕妇，立即去枕平卧，开放静脉配血，做好输血准备。
在抢救休克的同时做好术前准备。
4、禁止阴道检查、肛查和灌肠。
5、观察产程进展及胎心情况，发现异常及时处理。
6、预防感染，保持外阴清洁。
三、健康指导要点
1、指导孕妇注意休息，加强营养，纠正贫血。
2、指导孕妇多吃富含纤维素的食物，防止大便干燥。
3、指导孕妇掌握胎动计数方法。
4、指导孕妇了解母乳喂养相关知识。
四、注意事项
1、定期产前检查，若再次出血、有宫缩或胎动异常应及时就诊。
2、未分娩孕妇出院后，指导其注意卧床休息，禁止性生活，避免从事剧烈活动。
【实用】-前置胎盘护理常规
前置胎盘的护理常规正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。
妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处，位置低于胎先露部，称前置胎盘。
前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，严重危害母儿健康，是妊娠晚期出血最常见的原因之一。
1. 护理评估1.1评估患者的健康史，了解孕产史，家族史，有无妊娠合并症或并发症。
1.2评估胎心、胎动、宫缩情况及阴道出血量、性状。
1.3了解实验室检查结果，如血常规、凝血等及B超、胎儿宫内监护情况。
1.4评估患者心理状况，了解有无焦虑、紧张等情绪。
2. 护理问题2.1潜在并发症：出血性休克。
2.2有感染的危险3. 护理措施3.1绝对卧床休息，禁做阴道检查及肛查，避免刺激。
3.2加强营养，给予高蛋白，高维生素及富含微量元素的的饮食，对严重贫血患者适当输血以改善母体身体状况。
3.3给予会阴护理，保持外阴清洁，勤换卫生垫，预防感染。
3.4正确评估阴道流血量并观察性状，做好记录，监测生命体征，如阴道流血较多，出现休克征象时应及时报告医生并做好抢救及剖宫产手术准备、新生儿抢救准备。
3.5注意观察宫缩及胎心变化，教会病人自测胎动，必要时行胎心监护。
3.6心理护理：关心安慰患者，了解其心理状况，消除紧张心理。
4. 健康教育4.1做好计划生育宣教，推广避孕，防止多产，避免多次人工流产、引产或宫内感染，以免发生子宫内膜损伤和子宫内膜炎。
4.2做好孕期保健，定期产前检查。
如妊娠期出现阴道流血情况应及时就诊。
4.3讲解疾病相关知识，告知出血原因及治疗方案，让其积极配合治疗。
5. 护理评价5.1接受期待疗法的孕妇胎龄接近足月时终止妊娠。
5.2 产后母儿平安出院。
前置胎盘的护理措施介绍
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢前置胎盘的护理措施介绍导语：我们都应该知道，在怀孕期间的女性，身体健康是非常重要的。
而且女性在怀孕期间，需要注意的事情非常多，生活中需要养成良好的习惯。
那么今我们都应该知道，在怀孕期间的女性，身体健康是非常重要的。
而且女性在怀孕期间，需要注意的事情非常多，生活中需要养成良好的习惯。
那么今天我们就来为大家介绍一下女性前置胎盘的护理措施。
很多女性都不知道该如何护理，下面让我们来一起来看一下具体的措施。
一、预防措施1、加强孕期保健指导：对妊娠期出血，不论量多少，均应及时就诊，做到及时诊断和处理。
2、做好计划生育宣教：推广避孕措施，避免多次刮宫、多产等导致的子宫内膜受损或感染。
二、急救护理对阴道大量流血者，立即建立静脉通道，及时输血补液，取头低足高位，吸氧、保暖。
立即做好剖宫产术前准备，无条件手术时迅速护送转院治疗。
三、一般护理1、卧床休息，增加营养：指导孕妇卧床休息，以左侧卧位为宜，吸氧，每日3次，每次1小时，以提高胎儿的血氧供应。
鼓励孕妇进食高蛋白易消化食品，以增加机体抵抗力。
2、避免各种刺激，以减少出血的机会：医护人员在进行腹部检查时动作要轻柔，禁做阴道检查或肛门检查。
3、保持外阴清洁：勤换月经垫，每日擦洗外阴，保持会阴清洁。
四、病情监测1、监测生命体征：严密观察孕妇的脉搏、呼吸、体温和血压。
发现异常及时记录并报告医生。
2、监测阴道流血情况：严密观察阴道流血的时间、量，出现变化及时报告医生。
3、监测胎儿情况：及时听取胎心，确定胎儿在宫内情况，出现异常及时报告医生。
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前置胎盘护理常规
前置胎盘护理常规
一、执行产科一般护理常规
二、一般护理
1.孕妇给予绝对卧床休息，取左侧卧位。
2.鼓励产妇富含粗纤维的食物，防止便秘。
3.指导孕妇避免刺激乳房及腹部，以免诱发宫缩和出血。
4.有出血时，会阴护理每日两次。
5.根据自理能力协助做好生活护理。
三、病情观察
1.观察阴道流血情况，保留会阴垫，估计出血量。
2.观察子宫收缩的情况和胎动的变化。
3.密切观察生命体征的变化。
4.根据医嘱准确记录出入量。
四、急救护理
1.大量出血时立即给予开放静脉通路，选择大静脉并使用留置针和输血器。
2.做好配血以及输血的准备，给予氧气吸入，同时通知医生。
3.做好剖宫产术前准备。
停止抑制宫缩药物的使用。
五、用药护理
1.根据医嘱补充血容量，进行抗休克治疗，需要输血时严格执行查对制度。
2.合理使用抗生素，防止感染的发生。
3.根据医嘱准确使用补血药物和促进胎儿肺成熟的药物。
4.根据使用抑制宫缩的药物并做好生命体征的检测。
参考文献：
【1】北京协和医院护理常规. 北京：中国协和医科大学出版社，2005 【2】乐杰. 妇产科学。
北京：人民卫生出版社，2012
【3】王席伟. 助产学. 北京：人民卫生出版社，2011
【4】郑修霞. 妇产科护理学. 北京：人民出版社，2012。
前置胎盘出院指导内容
前置胎盘出院指导内容包括：
1. 休息与活动：出院后需要保持充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。
适当的活动有助于恢复身体功能，但要避免长时间站立或坐着。
2. 饮食调理：出院后应保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进伤口愈合和身体恢复。
同时，要避免食用辛辣、刺激性强的食物，以免引起胃肠不适。
3. 伤口护理：出院后要注意观察伤口的恢复情况，如有红肿、疼痛、流脓等情况应及时就医。
同时，要保持伤口清洁干燥，避免感染。
4. 心理调适：前置胎盘的妊娠过程可能会给孕妇带来一定的心理压力，出院后应保持良好的心态，适当进行放松和休息，必要时可寻求心理咨询师的帮助。
5. 定期复查：出院后应按照医生的建议定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
6. 避免再次发生前置胎盘：出院后应避免再次发生前置胎盘，如有再次怀孕的计划，应在医生的指导下进行。
7. 注意观察有无出血、腹痛等症状：如果出现这些症状，应立即就医。
前置胎盘护理常规
前置胎盘护理常规
1.密切观察患者生命体征、面色、神志，监测胎心音、胎动及阴道出血量，重视孕妇主诉有异常及时报告医生。
2.产妇阴道有活动性出血或一次性出血过多时，做好应急抢救准备。
迅速建立2根以上脉通道，加快输液速度，补充血容量，持续心电监测，严密观察产妇生命体征的变化，准确计算阴道出血量，做好输血准备。
3.失血性休克患者取平卧位，双下肢抬高15~20°，给予高流量氧气吸入，必要时面罩加压给氧。
4.做好术前准备，备皮备血，禁食禁饮。
5.遵医嘱用药，观察用药效果及不良反应。
6.禁止内诊、肛诊及灌肠。
7.嘱产妇绝对卧床休息，注意保暖。
8.指导产妇进食高蛋白及含铁丰富的食物，增加抵抗力，纠正贫血。
9.嘱产妇保持会阴部清洁，防止感染。
10.告知产妇如有阴道出血多、胎动异常时，及时报告医务人员。
11.做好产妇心理护理及健康宣教，缓解紧张焦虑情绪。
参考文献《临床疾病护理常规》
拟定人：邱**
审核人：
修订日期：2020年8月
拟定日期：2020年8月。
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前置胎盘指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部。
临床表现主要为妊娠晚期或临产时，突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血。
常见护理问题包括：①自理能力缺陷；②有大出血的危险；③有胎儿受伤的危险；④恐惧；
⑤有感染的危险。
一、自理能力缺陷
相关因素
前置胎盘需要对卧床休息。
主要表现
绝对卧床休息，日常生活需要别人协助。
护理目标
病人卧床期间，基本生活需要能够得到满足。
护理措施
1.加强巡视，每15-30分钟1次，及时发现病人的需要。
2.将呼叫器及生活用品置于病人伸手可及处。
3.协助病人侧卧位进食，提供喝水或汤的吸管，及时倾倒剩菜。
4.协助洗漱，如协助病人洗脸、手、脚、刷牙，用0.1%的新洁尔灭会阴抹洗，每天2
次，保持床单位整洁、干燥、平整、舒适，必要时可行床上洗头及擦澡。
5.病人卧床期间，给予提供便器，倾倒排泄物，做好大小便后的会阴护理等。
6.协助穿着、修饰。
7.保持室内空气流通，空气清新。
每天开窗通风3次，每次30分钟。
8.遵医嘱协助左侧卧位，吸氧每天3次，每次1小时。
9.重点评价病人基本生活需要能否满足。
二、有大出血的危险
相关因素
妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失或宫颈扩张时，附着于子宫下段或宫颈内口的胎盘则不能相应地伸展，导致前置部分的胎盘自其附着处剥离，血窦破裂而出血。
主要表现
突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血。
护理目标
1.病人能正确执行预防大出血的措施。
2.病人不发生出血性休克。
护理措施
1.嘱病人绝对卧床休息，左侧卧位。
2.留24小时会阴垫以便观察出血情况，并观察血压、脉搏、呼吸、面色与阴道流血
情况，及早发现大出血征兆。
3.观察病人宫缩情况，必要时遵医嘱使用宫缩抑制剂。
4.严禁做肛门检查或阴道检查。
5.多食含粗纤维的食物，保证大便通畅，必要时遵医嘱给予大便软化剂。
6.进食高蛋白、高维生素、富有含铁的食物，以纠正贫血。
7.保证每天睡眠8～9小时，精神放松，减少紧张。
8.嘱病人如发生阴道大量出血应及时按响红灯报告医务人员，并做好大出血的抢救准
备工作，如抽血合血、备抢救器材于床边等。
9.严密监测胎心音的变化及胎动情况
10.教会病人自测胎动。
重点评价
1.监测病人阴道流血的情况。
2.病人预防大出血措施的落实情况。
3.大出血的抢救准备工作是否已完善。
三、有胎儿受伤的危险
相关因素
前置胎盘出血严重时，胎儿可发生宫内缺氧、窘迫，以致死亡。
主要表现
胎儿宫内缺氧易死胎、死产、新生儿窒息等，此外，容易引起早产。
护理目标
1.病人能自我监护胎儿，如有异常，能及时汇报。
2.胎儿宫内窘迫能及时得到控制。
护理措施
1.遵医嘱嘱病人左侧卧位，低流量吸氧每天3次，每次1小时。
2.进食高蛋白、高维生素、富含铁及粗纤维的食物，以改善贫血并保持大便通畅。
3.遵医嘱听胎心音每6小时1次，自测胎动，每天3次，每次1小时，如有异常，及
时报告医务人员。
4.注意宫缩情况，必要时遵医嘱给予宫缩抑制剂，以免早产。
5.遵医嘱给予促进胎儿肺成熟药物，医。
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出生存活率。
6.B超监测胎儿宫内情况，如有异常，及时处理。
7.告诉病人勿搓揉乳房或腹部，以免诱发宫缩。
重点评价
1.胎儿宫内生长发育情况是否正常。
2.监测胎儿心音、胎动的变化。
四、恐惧
相关因素
1.反复阴道流血，甚至大出血。
2.前置胎盘对母婴的危险性。
主要表现
精神紧张，忧虑，害怕，失眠等。
护理目标
病人主诉恐惧症状减轻。
护理措施
1.理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说。
2.创造安静、无刺激的环境，避免与其他具有焦虑情绪的病友或亲友接触，避免与抢
救或危重病人同居一窒。
3.充分介绍病室环境及同室病友，以减轻陌生感。
4.对病人及其家属进行适当的安慰，表明医务人员对其病情的详细了解和关心，以增
加安全感。
5.在治疗过程中，给予病人适当的信息，使其对病情有所了解，增加信任感。
6.鼓励家属给予爱的表达。
7.指导病人使用放松术，如听音乐、看书报、与同室产妇交谈等。
8.必要时遵医嘱使用镇静剂。
重点评价
1.病人恐惧心理是否有所改善。
2.病人情绪是否稳定。
五、有感染的危险
相关因素
1.长期反复阴道流血造成贫血，导致抵抗力降低。
2.胎盘剥离面接近宫颈外口，细菌易从阴道侵入胎盘剥离面。
主要表现
恶露量及颜色出现异常，且有异味，严重时血白细胞增多、体温上升、腹痛等。
护理目标
病人发生感染，表现为体温正常，血白细胞正常，无腹痛，恶露量、颜色正常且无异
味。
护理措施
1.加强会阴部护理，用0.1%新洁尔灭会阴抹洗，每天2次，做好大小便后的会阴清
洁。
2.垫消毒卫生巾，勤换内衣裤。
3.遵医嘱使用抗生素，注意观察药物疗效。
4.产后鼓励早下床活动，勤翻身，以利恶露及时排出。
5.保持室内空气流通、新鲜，定时通风。
6.进食高蛋白、高维生素、高热量、富含铁的食物，增加机体抗力。
7.定时测量体温、脉搏、呼吸，并记录之。
8.加强母乳喂养，促进子宫复旧。
9.产褥期若阴道出血淋漓不止或有腹痛等，应及时就诊。
重点评价
1.注意有无腹痛及恶露的异常改变。
2.观察体温的变化及白细胞计数。