体外诊断医疗器械风险管理指南02629
关于体外诊断试剂产品研发、注册、体考的有关资料第2部分
产品的设计工作，并编制相应的设计开发输出文件。 4.3.2 设计开发输出文件应以能针对设计开发输入进行验证的方式提出，以便于证明满足输
业指导书或操作规程等
品的生产
重点：体系核查资料之一，生 产阶段的生产相关管理体系 文件及记录
6、检验文件 进货物资、半成品（过程）、成品的检验重点：直接指导注册及临床样
规程和检验规范
品的检验
重点：体系核查资料之一，生 产阶段的检验相关管理体系 文件及记录
7、产品包装、 标识内容应符合《医疗器械说明书和标签重点：注册申报资料之一：
划进行评审； 4.4.1.2 评审的目的是评价满足阶段设计开发要求的能力及对于内外部资源的适宜性、满足
总体设计输入要求的充分性及达到设定目标的有效性；提出相应的纠正措施， 以便在早期避免产品的各种不合格和缺陷； 4.4.1.3 根据需要也可安排计划外的适当阶段评审，但应提前明确时间、评审方式、参加人 员及职责等； 4.4.2 项目负责人根据评审结果，填写《设计开发评审报告》，对评审做出结论，报技术部 负责人审核、总经理批准后发到相关部门，根据需要采取相应的改进或纠正措施， 技术部负责跟踪记录措施的执行情况，填写在《设计开发评审报告》的相应栏目内。 4.5 设计和开发的验证
设计、开发的组织和技术的接口、输入、输出、验证、评审，设计和开发、验证的 更改和确认等。 3.2 总经理负责下达《项目任务书》，批准项目设计方案、设计开发评审、设计开发验证报 告，试产报告。 3.3 生产部负责新产品设计开发过程中所需原材料的采购、新产品的加工试制和中试、生产。 3.4 质量部负责新产品的检验和试验。 3.5 其他部门在其职责范围内各自配合技术部完成产品的实现。 4. 程序 4.1 设计和开发的策划 4.1.1 设计和开发项目的来源：
医疗器械生产质量管理规范附录体外诊断试剂
家食品药品监督管理总局关于发布医疗器械生产质量管理规范附录体外诊断试剂的公告（2015年第103号）为加强医疗器械生产监督管理，规范医疗器械生产质量管理，根据《医疗器械监督管理条例》（国务院令650号）、《医疗器械生产监督管理办法》（国家食品药品监督管理总局令第7号），国家食品药品监督管理总局组织起草了《医疗器械生产质量管理规范附录体外诊断试剂》，现予以发布。
本附录是体外诊断试剂生产质量管理规范的特殊要求。
体外诊断试剂生产质量管理体系应当符合《医疗器械生产质量管理规范》及本附录的要求。
特此公告。
附件医疗器械生产质量管理规范附录体外诊断试剂第一部分范围和原则1.1 本附录适用于按照医疗器械管理的体外诊断试剂。
1.2 本附录是对体外诊断试剂生产质量管理规范的特殊要求。
第二部分特殊要求2.1 人员2.1.1 体外诊断试剂生产、技术和质量管理人员应当具有医学、检验学、生物学、免疫学或药学等与所生产产品相关的专业知识，并具有相应的实践经验，以确保具备在生产、质量管理中履行职责的能力。
2.1.2 凡在洁净室（区）工作的人员应当定期进行卫生和微生物学基础知识、洁净作业等方面培训。
临时进入洁净室（区）的人员，应当对其进行指导和监督。
2.1.3 从事体外诊断试剂生产的全体人员，包括清洁、维修等人员均应当根据其产品和所从事的生产操作进行专业和安全防护培训。
2.1.4 应当建立对人员的清洁要求，制定洁净室（区）工作人员卫生守则。
人员进入洁净室（区）应当按照程序进行净化，并穿戴工作帽、口罩、洁净工作服、工作鞋。
裸手接触产品的操作人员每隔一定时间应当对手再次进行消毒。
裸手消毒剂的种类应当定期更换。
2.1.5 应当制定人员健康要求，建立人员健康档案。
直接接触物料和产品的操作人员每年至少体检一次。
患有传染性和感染性疾病的人员不得从事直接接触产品的工作。
2.1.6 应当明确人员服装要求，制定洁净和无菌工作服的管理规定。
工作服及其质量应当与生产操作的要求及操作区的洁净度级别相适应，其式样和穿着方式应当能够满足保护产品和人员的要求。
医疗器械生产质量管理规范体外诊断试剂附录
附件医疗器械生产质量管理规范附录体外诊断试剂第一部份范围和原则1.1 本附录合用于按照医疗器械管理的体外诊断试剂。
1.2 本附录是对体外诊断试剂生产质量管理规范的特殊要求。
第二部份特殊要求2.1 人员2.1.1 体外诊断试剂生产、技术和质量管理人员应当具有医学、检验学、生物学、免疫学或者药学等与所生产产品相关的专业知识，并具有相应的实践经验，以确保具备在生产、质量管理中履行职责的能力。
2.1.2 凡在洁净室 (区) 工作的人员应当定期进行卫生和微生物学基础知识、洁净作业等方面培训。
暂时进入洁净室(区) 的人员，应当对其进行指导和监督。
2.1.3 从事体外诊断试剂生产的全体人员，包括清洁、维修等人员均应当根据其产品和所从事的生产操作进行专业和安全防护培训。
—1—2.1.4 应当建立对人员的清洁要求，制定洁净室 (区) 工作人员卫生守则。
人员进入洁净室(区)应当按照程序进行净化，并穿戴工作帽、口罩、洁净工作服、工作鞋。
裸手接触产品的操作人员每隔一定时间应当对手再次进行消毒。
裸手消毒剂的种类应当定期更换。
2.1.5 应当制定人员健康要求，建立人员健康档案。
直接接触物料和产品的操作人员每年至少体检一次。
患有传染性和感染性疾病的人员不得从事直接接触产品的工作。
2.1.6 应当明确人员服装要求，制定洁净和无菌工作服的管理规定。
工作服及其质量应当与生产操作的要求及操作区的洁净度级别相适应，其式样和穿着方式应当能够满足保护产品和人员的要求。
洁净工作服和无菌工作服不得脱落纤维和颗粒性物质，无菌工作服应当能够包盖全部头发、胡须及脚部，并能阻留人体脱落物。
2.2 厂房与设施2.2.1 应当有整洁的生产环境。
厂区的地面、路面周围环境及运输等不应对产品的生产造成污染。
行政区、生活区和辅助区的总体布局合理，不得对生产区有不良影响。
厂区应当远离有污染的空气和水等污染源的区域。
2.2.2 生产厂房应当设臵防尘、防止昆虫和其他动物进入的设施。
医疗器械体外诊断试剂注册管理制度
医疗器械体外诊断试剂注册管理制度医疗器械体外诊断试剂是指用于诊断疾病、监测疾病进展以及评估疾病治疗效果的医疗器械产品。
为了确保体外诊断试剂的安全性、有效性和可靠性，各国都建立了相应的注册管理制度。
本文将介绍医疗器械体外诊断试剂注册管理制度的基本概念、主要内容和实施原则。
一、医疗器械体外诊断试剂注册管理制度的基本概念二、医疗器械体外诊断试剂注册管理制度的主要内容1.资料准备：申请人必须提供详细的产品资料，包括但不限于产品名称、主要组成、生产工艺、质量标准、生产许可证等。
2.技术评审：相关部门对申请人提交的产品资料进行评审，包括产品的原理、技术性能、临床应用价值等。
3.临床试验：申请人需要进行必要的临床试验，以验证产品的临床效果和安全性。
4.质量管理：申请人必须建立和实施严格的质量管理体系，包括生产工艺规范、质量控制标准和产品追溯体系等。
5.注册批准：通过技术评审和临床试验后，相关部门将对申请人的产品进行注册批准，颁发注册证书。
三、医疗器械体外诊断试剂注册管理制度的实施原则1.安全性原则：确保体外诊断试剂的使用安全，保护患者的生命和健康。
2.有效性原则：要求体外诊断试剂具有一定的准确性和可靠性，能够满足临床诊断的需求。
3.规范性原则：要求体外诊断试剂的生产和销售必须符合国家相关的法律法规和标准。
4.透明公正原则：建立公开、透明的注册管理程序，确保申请人和相关部门之间的沟通互动，维护申请人的权益。
5.风险评估原则：对高风险的体外诊断试剂进行严格审查和监管，强化风险评估和管理。
四、医疗器械体外诊断试剂注册管理制度的意义和影响1.提高体外诊断试剂的质量和安全性，降低临床误诊率。
2.促进体外诊断试剂的技术创新和产业发展，推动医疗器械行业的健康发展。
3.加强医疗器械监管部门的管理能力和监督执法力度，提高监管效能。
4.提升我国医疗器械在国际市场中的竞争力，促进医疗器械出口。
在总的方针下，我国医疗器械体外诊断试剂注册管理制度正在不断完善和强化，以适应国内外市场和技术的需求。
医疗器械体外诊断试剂现场检查指导原则各条款的解析和应用
机 构和 人员 1.5.1
机 构和 人员 1.5.1
*1.5.2
*1.6.1
1.7.1 1.8.1 1.8.2 1.9.1
查看相关人员的资格要求。 1、如何理解“相适应”，由于医疗器械生产企业的产品不同， 规模不同、技术水平不同，所以没有具体规定人员数量、部门设 置、岗位要求等。但是，在生产岗位上专业人员的具体表现是可 以直接观察到的，如果在体系核查中发现生产岗位缺员、检验岗 位缺员、未经培训上岗、违反劳动法规等现象，那就是说明企业 没有“相适应”的专业人员。 企业应当编制一份各生产部门的人员名册，明确各岗位的人员和 工作内容，自我核查人力资源是否与生产产品相适应。 应当具有相应的质量检验机构或专职检验人员。 查看组织机构图、部门职责要求、岗位人员任命等文件确认是否 符合要求。 1、专职检验人员要经过企业的培训和考核，合格后方能上岗操 作。 培训和考核要保留记录。 从事影响产品质量工作的人员，应当经过与其岗位要求相适应的 培训，具有相关的理论知识和实际操作技能。 应当确定影响医疗器械质量的岗位，规定这些岗位人员所必须具 备的专业知识水平（包括学历要求）、工作技能、工作经验。查 看培训内容、培训记录和考核记录，是否符合要求。 1、企业应当划清楚哪些岗位、哪些人员、哪些工作会影响产品 质量，并建立清单。一般来讲，设计、工艺、采购、生产、检验 、保管、维修、服务等部门的人员都与影响产品质量有关。这也 是人员管理的角度进行风险管理。 2、按照质量管理体系的要求，每一个从事与产品质量相关的人 员都应该经过选择或者考核，证明其知识、技术、能力、身体状 况能够胜任工作。对于每个员工企业应当组织针对性的培训，培 训内容包括产品知识、操作技能、企业管理、质量意识、法律法 规等，培训要保持记录。 企业对员工要定期进行考核或者考评，主要考核或评价其相关理 论知识和实际操作技能。对处于实际生产岗位的员工，考核可以 以开展实际工作能力为主，考核后企业应当保持记录。 体外诊断试剂生产、技术和质量管理人员应当具有医学、检验学 、生物学、免疫学或药学等与所生产产品相关的专业知识，并具 有相应的实践经验，以确保具备在生产、质量管理中履行职责的 查看企业对相关岗位人员的任职要求、学历证书或培训等材料， 是否符合要求。 凡在洁净室（区）工作的人员应当定期进行卫生和微生物学基础 知识、洁净作业等方面培训。 查看培训计划和记录,是否对在洁净室（区）工作的人员定期进 行了卫生和微生物学基础知识、洁净技术等方面的培训。 1、、企业制定的培训管理制度应当明确规定洁净区工作人员必 须参加的培训项目包括卫生和微生物学基础知识、洁净作业。 2、企业应定期进行洁净区工作人员卫生和微生物学基础知识、 洁净作业等培训，并且留有记录。 临时进入洁净室（区）的人员，应当对其进行指导和监督。 查看是否制定了相关文件，对临时进入洁净室的人员 (包括外来 人员)进出洁净区的指导和监督作出了规定。 1、企业应当以文件的形式对此项工作进行规定，并在日常工作 中落实。这个落实临时进入洁净室（区）的人员，应当对其进行 指导和监督。 此项工作进行规定，并在日常工作中加以落实， 这个落实包括了药监局对企业进行的现场检查的指导和监督。切 不可因其是审核员而忽略了这一点。 从事体外诊断试剂生产的全体人员，包括清洁、维修等人员均应 当根据其产品和所从事的生产操作进行专业和安全防护培训。
体外诊断医疗器械风险管理指南
体外诊断医疗器械风险管理指南H.1 总则ﻫ本附录为体外诊断(IVＤ)医疗器械风险管理得应用提供了附加得指南。
重点关注使用ＩＶD检查结果所引起得对患者风险得管理、所使用得示例旨在说明概念,并用作IＶD医疗器械风险管理得起点、它们不详尽。
本附录所使用得术语定义见ISＯ１８1１3—1 [４2］、IVＤ医疗器械预期用于对取自人体得样本得收集、制备与检查。
这些器械包括试剂、仪器、软件、样本收集装置与容器、校准物、对照材料与相关附件。
这些器械可以单独使用,也可作为一个系统组合使用。
IVＤ医疗器械给出得结果可用来诊断疾病或其它状况,包括确定健康状况,以便治愈、减轻、治疗或预防疾病,也可以用于监视治疗药物与确定捐献得血液或组织得安全性。
这些器械可由具有不同得教育、培训与经验水平得人员使用与在因各种环境控制程度而不同得设置下使用。
例如,有些IVＤ医疗器械预期供医学试验室得专业分析人员使用,其它则供给在保健站工作得提供卫生保健得人员使用,而仍有一些由在家中得外行用户使用。
使用范围得极端之一就是将在试验室完成得ＩVD检查报告给医师。
由其解释数据并诊断、治疗或监视患者;另一个极端就是,由患者完成IＶD检查根据检查结果,对其状况进行监视与药物治疗。
由于IVD医疗器械及其预期用途得多样性,本指南不一定适用于所有情况、对自测用得IＶD医疗器械,术语“患者"与“外行得使用者”可以互换使用,尽管她们可能就是不同得个人(如,父母可能对患有糖尿病得孩子进行葡萄糖测量)。
应当认识到使用术语“医师”得地方,其她卫生保健提供者也可对IVD检查结果定制、接收、解释与采取措施。
ＩVD医疗器械具有促成患者损害得可能性。
不正确得或延误得结果可导致不适当得或延误得对患者产生损害得医学决策与措施。
预期用于输血筛查或移植筛查得IＶD医疗器械得不正确得结果具有对血液或器官得接受者造成损害得可能性;预期用于检测传染性疾病得IＶD医疗器械不正确得结果可能成为对公众健康得危害、ﻫ图H。
体外诊断医疗器械风险管理指南02629
盛年不重来，一日难再晨。
及时宜自勉，岁月不待人。
体外诊断医疗器械风险管理指南H.1 总则本附录为体外诊断（IVD）医疗器械风险管理的应用提供了附加的指南。
重点关注使用IVD检查结果所引起的对患者风险的管理。
所使用的示例旨在说明概念，并用作IVD医疗器械风险管理的起点。
它们不详尽。
本附录所使用的术语定义见ISO 18113-1 [42]。
IVD医疗器械预期用于对取自人体的样本的收集、制备和检查。
这些器械包括试剂、仪器、软件、样本收集装置和容器、校准物、对照材料和相关附件。
这些器械可以单独使用，也可作为一个系统组合使用。
IVD医疗器械给出的结果可用来诊断疾病或其它状况，包括确定健康状况，以便治愈、减轻、治疗或预防疾病，也可以用于监视治疗药物和确定捐献的血液或组织的安全性。
这些器械可由具有不同的教育、培训和经验水平的人员使用和在因各种环境控制程度而不同的设置下使用。
例如，有些IVD医疗器械预期供医学试验室的专业分析人员使用，其它则供给在保健站工作的提供卫生保健的人员使用，而仍有一些由在家中的外行用户使用。
使用范围的极端之一是将在试验室完成的IVD检查报告给医师。
由其解释数据并诊断、治疗或监视患者；另一个极端是，由患者完成IVD检查根据检查结果，对其状况进行监视和药物治疗。
由于IVD医疗器械及其预期用途的多样性，本指南不一定适用于所有情况。
对自测用的IVD医疗器械，术语“患者”和“外行的使用者”可以互换使用，尽管他们可能是不同的个人（如，父母可能对患有糖尿病的孩子进行葡萄糖测量）。
应当认识到使用术语“医师”的地方，其他卫生保健提供者也可对IVD检查结果定制、接收、解释和采取措施。
IVD医疗器械具有促成患者损害的可能性。
不正确的或延误的结果可导致不适当的或延误的对患者产生损害的医学决策和措施。
预期用于输血筛查或移植筛查的IVD医疗器械的不正确的结果具有对血液或器官的接受者造成损害的可能性；预期用于检测传染性疾病的IVD医疗器械不正确的结果可能成为对公众健康的危害。
医疗器械风险管理流程、常用工具及技术
医疗器械风险管理流程、常用工具及技术一、什么是医疗器械风险管理？风险管理是贯穿于医疗器械全生命周期的活动，对保证医疗器械的安全具有非常重要的作用。
我国《医疗器械监督管理条例》(国务院令第739号)明确规定，国家对医疗器械按照风险程度实行分类管理，并将产品风险分析资料作为第一类医疗器械备案和二、三类医疗器械注册应当提交的技术文件之一。
二、医疗器械风险管理的相关法规及标准目前我国现行有效的医疗器械风险管理标准为YY/T 0316-2016《医疗器械风险管理对医疗器械的应用》，等同采用ISO 14971:2007更正版。
欧盟MDR附录Ⅰ第一章给出了风险管理的详细要求。
2019年，国际标准化组织（ISO）发布了第三版风险管理标准ISO 14971:2019，同年，欧盟不做任何修订的采用该标准为协调标准EN ISO 14971:2019。
三、医疗器械风险管理流程3.1风险分析风险分析是风险管理中最重要的环节，是风险管理的第一步。
只有准确、全面的分析产品的风险才可能制定出有效的风险管理控制措施，降低产品的风险。
风险的识别可参照YY/T 0316-2016附录C。
除了判定已知和可预见的风险，怎样识别更多的风险？简单说就八个字：事无巨细，抓大放小。
事无巨细就是不放过任何一个有潜在风险的可能，不管它藏在什么犄角旮旯，拿着放大镜甚至显微镜都得把它搜罗出来。
在搜罗风险的时候，有一个很好用的原则叫：假设我们什么也不做原则。
举个例子，比如说你的产品是一个穿刺针。
如果我们什么也不做，那么使用穿刺针会给患者带来侵入性细菌感染的风险。
为了消除这个风险，我们设定了灭菌控制程序，并严格监控了微生物残余量，以确保穿刺过程带给患者的外来病菌数量达到最小化和安全化。
要做到事无巨细地揪风险，除了需要对自家产品了如指掌的认知外，还需要一颗追求完美的心。
不擅长此道的亲们，需要多跟身边处女座的朋友们取取经哦。
3.2风险评价风险评价就是根据我们风险管理计划中规定的准则对分析出的风险源进行判定，判定准则一般是由损害的发生概率与损害严重程度相结合。
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体外诊断医疗器械风险管理指南H.1 总则本附录为体外诊断（IVD）医疗器械风险管理的应用提供了附加的指南。
重点关注使用IVD检查结果所引起的对患者风险的管理。
所使用的示例旨在说明概念，并用作IVD医疗器械风险管理的起点。
它们不详尽。
本附录所使用的术语定义见ISO 18113-1 [42]。
IVD医疗器械预期用于对取自人体的样本的收集、制备和检查。
这些器械包括试剂、仪器、软件、样本收集装置和容器、校准物、对照材料和相关附件。
这些器械可以单独使用，也可作为一个系统组合使用。
IVD医疗器械给出的结果可用来诊断疾病或其它状况，包括确定健康状况，以便治愈、减轻、治疗或预防疾病，也可以用于监视治疗药物和确定捐献的血液或组织的安全性。
这些器械可由具有不同的教育、培训和经验水平的人员使用和在因各种环境控制程度而不同的设置下使用。
例如，有些IVD医疗器械预期供医学试验室的专业分析人员使用，其它则供给在保健站工作的提供卫生保健的人员使用，而仍有一些由在家中的外行用户使用。
使用范围的极端之一是将在试验室完成的IVD检查报告给医师。
由其解释数据并诊断、治疗或监视患者；另一个极端是，由患者完成IVD检查根据检查结果，对其状况进行监视和药物治疗。
由于IVD医疗器械及其预期用途的多样性，本指南不一定适用于所有情况。
对自测用的IVD医疗器械，术语“患者”和“外行的使用者”可以互换使用，尽管他们可能是不同的个人（如，父母可能对患有糖尿病的孩子进行葡萄糖测量）。
应当认识到使用术语“医师”的地方，其他卫生保健提供者也可对IVD检查结果定制、接收、解释和采取措施。
IVD医疗器械具有促成患者损害的可能性。
不正确的或延误的结果可导致不适当的或延误的对患者产生损害的医学决策和措施。
预期用于输血筛查或移植筛查的IVD医疗器械的不正确的结果具有对血液或器官的接受者造成损害的可能性；预期用于检测传染性疾病的IVD医疗器械不正确的结果可能成为对公众健康的危害。
图H.1说明了用于试验室的IVD医疗器械的一个风险模型。
在此示例中，制造商的质量体系（如在设计、开发、制造、包装、标记、分销或服务期间）的失效，引发出了首先是有缺陷或失灵的IVD医疗器械的事件序列。
当器械在医学试验室失效时，就产生一个不正确的检查结果。
如果试验室不能识别结果是不正确的，则不正确的结果将被报告给卫生保健提供者。
如果卫生保健提供者不能认识到结果是不正确的，则可能对诊断产生不利影响，并可能对患者造成危害处境。
医师使用IVD检查结果并结合其它可得的医学信息,评价患者和得出诊断或指导治疗.有时IVD结果可以是做出医疗决策的主要的、乃至唯一的基础。
对患者造成损害的概率是图 H.1中所示的每个事件发生概率的组合。
制造商、试验室或医师检出危害或危害处境的概率部分地抵消每一单个事件的发生概率，因而允许干预并避免损害。
实际的事件序列取决于特定的IVD医疗器械及其应用。
图H.1也表明例如由于不遵守程序、不坚持维护或校准计划，或不留意警告或注意事项，试验室可以促成不正确或延误的检查结果。
此外，导致患者损害的事件也能产生于试验室。
已经认识到需要通过在医学试验室进行风险管理来减少错误，制造商风险管理过程输出的安全性信息可作为试验室风险管理过程的输入。
H.2 风险分析H.2.1 预期用途的判定H.2.1.1 总则对试验室或卫生检查站,IVD医疗器械有两种用户: (1)完成检查的操作者和（2）接收、解释结果和根据结果采取措施的卫生保健提供者。
在用于自我测试的IVD医疗器械的情况下 , 患者可能是唯一的使用者。
判定预期用途应当考虑制造商关于使用的两个要素的客观意图：（1）使用IVD医疗器械以提供检查结果，（2）使用检查结果做出诊断、治疗或监护患者的决策。
在本附录中对下列术语概括解释如下：—“操作者”意指完成IVD检查的个人；此人可以是试验室工作人员、卫生保健提供者或受过很少培训或未受过培训的外行人员。
—“卫生保健提供者”意指代表患者定制、接收检查结果或根据检查结果采取措施的个人：此人可以是医师、护士、救护车服务人员或根据IVD检查结果做出医疗决策的任何其他人员。
H.2.1.2 预期使用IVD医疗器械的预期使用可包括测量系统、分析物、同类特性、样本基质、检查程序（定性、半定量或定量）、操作者类型和使用场所。
例如,用于β-人绒膜促性腺激素(β-hCG）浓度的定量检查，可以使用血清，血浆或尿液样本,并非每一个β-hCG检查程序对这三种类型的样本基质均具有适用的性能特征。
H.2.1.3 使用说明书使用说明书包括IVD医疗器械预期的医学应用和患者群体。
例如，β-hCG(β-人绒膜促性腺激素)的结果可以用来检出妊娠，筛查孕妇的胎儿的唐氏综合症和监测某种癌症。
每个医学应用可能对测量灵敏度、特异性、精密度和准确度具有不同的要求。
H.2.2 判定可能的使用错误H.2.2.1 使用错误使用错误包括制造商非预期的活动，如简化、试图优化、改进和省略制造商在使用说明书中描述的预期活动的程序。
H.2.2.2 试验室人员的可能使用错误示例下面是试验室中可能使用错误的示例，这些示例旨在说明原则，并非详尽的检查表：—使用IVD医疗器械时使用了不适当的校准物、试剂、仪器或样本基质；—为改进其性能特征而试图优化检查程序；—简化检查程序（采取“捷径”）；—忽视仪器的维护；—不能或未使安全装置起作用；—在不利的环境条件下操作。
H.2.2.3 卫生保健提供者可能的使用错误示例下面是卫生保健提供者可能的使用错误示例。
这些示例旨在说明原则，其并非详尽的检查表：—当检查程序（其性能特征可能不适用于群体的筛查）预期用于诊断疾病时，利用IVD检查结果筛查群体中的某种疾病；—当检查程序（其性能特征可能不适用于诊断）预期用于监视状况时，利用IVD检查结果进行疾病的诊断；—使用IVD的检查结果进行新的临床应用，这种临床应用不是制造商所宣称的（其性能特征可能不适用于新的应用）。
H.2.2.4 患者自测时可能使用错误的示例下面是患者自测时可能使用错误的示例。
这些示例旨在说明原则，其并非详尽的检查表：—使用的样本量不够；—不能适当地放入试剂组件；—分割了试剂条（例如为降低成本）；—不能或未使安全装置起作用；—在不适当的条件下贮存试剂。
H.2.3 与安全性有关的特征判定H.2.3.1 总则除和其它医疗器械一样的化学、机械、电气和生物学特征外，IVD医疗器械还具有决定检查结果准确度的性能特征。
不满足特定医学用途要求的性能特征可能导致危害处境，应当估计危害处境对患者的风险。
H.2.3.2 定量检查程序的性能特征定量检查程序预期用于确定被分析物的含量或浓度。
其结果以区间尺度的方式报告。
定量检查程序的主要分析性能特征为精密度(不精确度)、准确度(偏差)、分析特异性和定量范围。
其性能要求取决于医学用途。
虚高或虚低的结果，可导致不正确的诊断或延误治疗，对患者的随后的损害可能取决于分析物的浓度和偏差的大小。
H.2.3.3 定性检查程序的性能特征定性检查程序仅预期检出某分析物的存在或不存在。
检查结果以阳性、阴性或不确定的方式予以报告。
定性检查程序的性能通常以诊断的灵敏性和特异性来表述。
无分析物时检查结果为阳性或有分析物但检查结果为阴性，这种情况可导致不正确的诊断或延误治疗以及对患者的损害。
H.2.3.4 依赖性特征当医师依靠IVD检查结果帮助做出紧急医疗决策时，如安排重症监护时，及时的结果和准确的结果一样重要。
当需要时却不能得出结果可能导致危害处境。
H.2.3.5 辅助的患者信息有时，检查结果可能需要关于患者的人口统计学信息，也需要有关样本或其检查的有关信息，以便做出适当的解释。
上述信息的示例可包括患者标识、样本标识、样本类型、样本描述、测量单位、参考范围、年龄、性别和遗传因素，这些可能由试验室分析者手工输入或由试验室计算机系统自动输入。
如果IVD医疗器械设计成将辅助信息和检查结果一起报告，则未能将检查结果和正确信息结合在一起报告可能会影响结果的适当解释，并导致危害处境。
H.2.4 判定已知和可预见的危害H.2.4.1 对患者的危害从患者的立场看，一项IVD检查结果如果可能导致下列情况即是一个危害：（1）可能导致伤害或死亡的不适当的医疗措施，或（2）不能采取可能预防伤害或死亡的适当医疗措施。
一个不正确的或延误的IVD检查结果可能源于IVD医疗器械的失灵，在导致危害处境的可预见的事件序列中，这是初始危害。
判定危害和事件序列，预期是为了帮助制造商编写危害处境的全面的清单。
制造商确定在风险分析过程中将什么考虑为危害。
正如图H.1所示，如果卫生保健提供者收到一个不正确的结果并依据它采取措施，则可发生危害处境。
如果当需要时而不能得到检查结果，也可发生危害处境。
对自测性器械，当患者得到一个不正确的结果或需要时却不能得到结果，就可发生危害处境。
对定量检查程序,如果检查结果与正确值的偏离超出基于临床应用的极限,则可认为结果是不正确的。
不正确的结果的临床意义可取决于测量值和正确值之间差别的大小以及患者的生理状况(如低血糖或高血糖）。
在定性检查程序中，仅提供阳性或阴性结果（如HIV和妊娠检查），则结果或者正确或者不正确。
下列危害可能由于有害的医疗介入或延误的可能性而引起或促成误诊：—不正确的结果（见H.2.3.2和H.2.3.3）；—延误的结果（见H.2.3.4）；—随同结果的不正确的信息（见H.2.3.5）。
H.2.4.2 与性能特征的关系对于未能满足与安全性有关的任何性能特征的规范的情况（见H.2.3），应当进行评价，以确定是否产生了危害处境。
附录G描述了分析这些危害的工具，如初步危害分析（PHA）、故障树分析（FTA）、失效模式与效应分析（FMEA）、危害分析和关键控制点（HACCP）。
H.2.4.3 判定故障条件下的危害判定IVD在故障条件下的危害时，应当考虑可导致不满足医学用途所要求的性能特征（如准确度、精密度、特异性等）的失效模式，如：—批内的不均匀性；—批与批之间的不一致性；—不可替代的校准物；—非特异性（如，干扰因素）；—样本或试剂的残留转移效应；—测量不精密性（与仪器有关）；—稳定性失效（贮存、运输、使用中）。
当判定IVD在故障条件下的危害时，应当考虑在紧急护理情况下，可导致延误结果的失效模式，如：—不稳定的试剂；—硬件/软件失效；—包装失效。
当判定IVD在失效情况下的危害时，应当考虑可给出不正确的患者信息的失效模式，如：—不正确的患者姓名或标示号码；—不正确的出生日期或年龄；—不正确的性别。
H.2.4.4 判定正常使用时的危害即使IVD医疗器械满足制造商宣称的性能特征，在正常使用时也可出现不正确的结果.这可能源于检查结果的不确定性,患者样本的生物学差异，取舍点数值的选择或其它因素.对个别患者，正常使用条件下的不正确的结果可能会导致危害处境，如—对处于阳性和阴性样本之间的不完善的辨别：定性检查程序部分地由于决定适当取舍点数值的不确定性而导致典型地呈现出固有的假阴性和假阳性率。