出血性脑卒中护理措施_1
脑卒中的护理要点
脑卒中的护理要点脑卒中的护理要点日期：2006-8-24 11:33:02 【关闭窗口】众所周知,脑血管意外多数发生在中老年人,其致残率很高,对社会和家庭造成了很大的负担,二传统的方法只重视药物的治疗,而忽视了护理的重要性,以至于许多病人因为没有得到优质的护结石病、痛风患者康复园地黄金广告位招商！诚聘聋哑耳鸣、头痛新疗法！中医治疤痕痤疮新进展理,而造成了皮肤完整的受损和关节孪痛变形,影响了日后肢体功能的恢复。
现将卒中病人的护理要点介绍如下：一、一般护理：1、出血性脑血管病：绝对卧床，避免不必要的搬动，患者头部可放一轻枕，抬高15—30度，以促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。
头偏向一侧，保持呼吸道通畅；在无呕吐、胃出血和呛咳时给与高蛋白，高维生素，低盐，低脂易消化的流食，必要时给与鼻饲；保持床铺平整，柔软，干燥，会阴部清洁，干燥，大便通畅，预防便秘。
高热时给与物理降温。
定时翻身，切背，预防褥疮。
?2.缺血性脑血管病；为防止脑血流量减少，患者取平卧位，急性期病人需卧床休息，避免活动量过大，给予高蛋白，高维生素饮食，做好大、小便护理。
预防褥疮和呼吸道感染，注意观察时结合体征及肢体瘫痪的进展程度。
二、专科护理1.[床上训练指导]急性脑血管的病人大多意识障碍瘫痪在床，在抢救生命的同时，应重视肢体的功能康复，应教给病及家属：①保持良好的功能位，良肢位是防止或对抗痉挛姿势出现，保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位。
②按摩③被动运动，在生命体征平衡后，无进行性卒中发生，除了注意良肢位的摆放，无论神志清楚还是昏迷病人，都应早期进行被动运动。
④主动运动，当病人神志清楚，生命体征平稳后，可开展床上的主动训练，以利于肢体功能恢复，常见的主动训练方法为：Bobarth握手，桥式运动，床上进行等，训练由简单到复杂，着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。
2.[床下训练指导]出面性疾病不能直接由床上卧位到床下站位，而应由一个从[床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立]的过程：①站立，协助病人双足放平置于地面，两腿分开，与肩同宽，双手相应交叉尽量向前伸直，低头，弯腰，收腹，重心渐移向双下肢，协助人员双手拉病人肩关节协助病人站立；若病人患肢力量较弱不能踩实地面时，协助人员可以双膝抵住病人患肢膝关节，双足夹住患足，病人将双手置于协助人员腰部，以利于轻松站起，但病人不要用力拉扯其衣服，以防跌倒。
脑卒中急救措施
脑卒中急救措施介绍脑卒中，也被称为中风，是指由于脑血管意外导致的脑部供血中断或出血性病变，是一种严重的急性疾病。
脑卒中发病突然，病情严重，如果不能及时采取适当的急救措施，将可能导致严重后果甚至生命危险。
本文将介绍在遇到脑卒中急症时应该采取的紧急救治措施以及对应的急救步骤。
急救措施1.保持冷静和安抚患者脑卒中发生时，保持冷静并安抚患者的情绪非常重要。
避免患者过度激动或紧张，这有助于控制血压，并减少对脑部的进一步损伤。
2.立即呼叫急救电话在发现脑卒中症状时，立即拨打当地急救电话，通知医务人员患者的情况和所在位置。
如在中国，急救电话号码是120。
3.确保通畅呼吸道确保患者的呼吸道畅通非常重要。
仰卧患者的头部，确保头部处于舒适的位置，并打开口腔，清除口腔内的任何异物。
这有助于保持患者的呼吸畅通。
4.保持血流供应确保患者的血流供应是至关重要的。
卧床患者应保持体位的平稳。
如果患者呕吐或咳嗽，应抬高患者的上半身，以减少食物或液体进入气道的风险。
5.尽快就医就医是治疗脑卒中的关键。
就医后，医务人员将进行进一步的诊断和治疗。
在等待救护车到达的过程中，尽量避免让患者进一步激动或活动。
急救步骤1.FAST评估法FAST评估法是判断脑卒中的重要工具，可帮助初级医务人员或普通人快速发现脑卒中症状。
FAST是由面部瘫痪（Facial droop）、手臂无力（Arm weakness）、言语困难（Speech difficulties）和时间（Time）4个英文词语的首字母组合而成。
2.体征检查在急救过程中，要仔细观察患者的体征。
一般常见的体征包括突然出现的面部下垂、一侧肢体无力或麻木、言语不清或困难以及突然出现的严重头痛等。
这些体征是脑卒中的常见症状，有助于确认诊断。
3.记录症状持续时间在急救过程中，记录症状的持续时间非常重要。
脑卒中症状的持续时间可能是判断脑卒中类型的关键因素之一。
根据持续时间的长短，可以初步判断是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中。
脑卒中的康复护理要点有哪些
脑卒中的康复护理要点有哪些脑卒中是一种常见的神经系统疾病，它会对患者的身体和生活造成严重影响。
因此，在脑卒中患者康复护理方面，需要采取一系列综合性的措施，以促进其康复和改善生活质量。
本文将探讨脑卒中的康复护理要点。
一、脑卒中的分类脑卒中分为两种类型：缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中是由于血栓或栓子阻塞了脑部血管造成的。
出血性脑卒中是由于脑部血管破裂导致的。
二、脑卒中的康复护理要点脑卒中康复护理的过程可以分为四个阶段：早期康复、康复治疗、康复训练和社区康复。
在早期康复阶段，医护人员需要对患者进行全面的评估，包括神经学、肌肉骨骼和认知方面的评估。
在这个阶段，医护人员需要制定出一个个性化的康复计划，以帮助患者尽快恢复到正常生活水平。
在康复治疗阶段，医护人员需要使用一系列的治疗方法来帮助患者恢复功能。
这些方法包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等。
在物理治疗方面，医护人员需要帮助患者练习肌肉和关节的运动，以增强身体的力量和稳定性。
在言语治疗方面，医护人员需要帮助患者恢复语言和沟通能力。
在职业治疗方面，医护人员需要帮助患者恢复日常活动，如穿衣、洗澡和烹饪等。
在康复训练阶段，医护人员需要帮助患者逐渐恢复到正常生活的能力。
在这个阶段，医护人员需要帮助患者建立自信心，并鼓励他们积极参与康复训练。
在训练过程中，医护人员需要对患者进行定期的评估，以检查他们的进展并调整康复计划。
在社区康复阶段，医护人员需要帮助患者逐渐重新融入社会。
在这个阶段，医护人员需要与患者的家庭和社区合作，以确保患者能够得到必要的支持和帮助。
医护人员需要帮助患者逐渐恢复到正常生活的能力，如工作、社交和娱乐等。
在整个康复护理过程中，医护人员需要注意以下几个方面的问题：首先，医护人员需要帮助患者建立积极的心态。
他们需要与患者交流，鼓励他们相信自己能够恢复到正常生活水平。
其次，医护人员需要帮助患者建立社会支持网络。
社会支持可以帮助患者减轻压力，增强自信心。
脑出血护理常规文档
脑出血护理常规（一）定义脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的20%-30%，急性期病死率为30%-40%，是病死率最高的脑卒中类型。
《二）症状体征临床表现的轻重主要取决于出血量和出血部位。
多见于50岁以上有高血压病史者，男性较女性多见，体力活动或情绪激动时发病，起病较急，有肢体瘫痪、失语、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状：发病时血压明显升高。
（三）护理问题1、自理能力缺陷（进食自理缺陷、沐浴/卫生自理缺陷、穿衣/修饰自理缺陷、如厕自理缺陷）：与运动障碍、共济失调有关。
2、躯体移动障碍与运动中枢损害致肢体瘫痪有关。
3、有受伤的危险与脑功能损害、意识障碍有关。
4、吞咽障碍与意识障碍或延髓麻痹有关。
5、语言沟通障碍与言语中枢损害有关。
(四）护理措施1、自理能力缺陷进食自理缺陷1）向患者或其家人了解确定患者喜欢或不喜欢的食物。
（2）让患者在同样的环境进餐，周围环境令人赏心悦目而不嘈杂。
(3）保持正确的食物温度。
(4）提供措施缓解疼痈，因为疼痛会影响食欲和进食能力。
（5）饭前饭后进行口腔卫生。
（6）鼓勋患者戴假牙和眼镜。
(7）让患者处于最适宜于其身体情况的最正常的进食位置。
(8）为患者提供与家人或群体一起进餐的条件。
(9）为了最大可能地增强病人的独立性，提供必要的、适合的器具。
沐浴/卫生自理缺陷(1）鼓动患者遵医嘱佩戴正确的眼镜或助听器（2）保持浴室温度：确保水温令患者满意。
（3）提供沐浴的隐私场所。
(4）使所有的沐浴器具都易于拿取。
(5）确保浴室内安全（防滑垫、抓扶把手)穿衣/修饰自理缺陷(1）通过不断的、独立的练习，促进患者穿衣的独立性。
(2）选择宽松的衣服，袖子和裤腿宽大，从前面系扣。
(3）让患者有足够的时间穿脱衣服，因为其过程可能会令人疲倦、疼痛或感到困难(4）为患者制订计划，学会一个活动的某一步骤，然后再进行下一步。
《5）把衣服按个体需要穿的顺序摆放好。
（6）必要时提供辅助器具。
脑卒中护理诊断及措施
脑卒中护理诊断及措施简介脑卒中是指脑部血液供应突然中断或者在短时间内受到严重阻碍导致的局部脑组织缺血或者出血的疾病。
在临床中，脑卒中被认为是一种急性的、严重的疾病，需要及时的护理和干预。
本文将介绍脑卒中的护理诊断及相应的护理措施。
脑卒中护理诊断1. 意识障碍脑卒中患者常见的症状之一是意识障碍。
对于意识障碍的诊断，护理人员需要进行细致的观察和评估，包括观察患者的表情、对外界刺激的反应、语言表达能力等方面。
根据评估结果，可以将意识障碍分为轻度、中度和重度三个级别。
针对不同级别的意识障碍，护理人员需要采取相应的护理措施。
对于轻度意识障碍的患者，护理人员可以通过增加外界刺激、提供清晰的语言指导等方式来帮助患者恢复意识。
对于中度和重度意识障碍的患者，护理人员需要密切观察患者的病情变化，及时采取护理干预，保障患者的安全。
2. 运动障碍脑卒中患者常伴有不同程度的运动障碍，包括肢体无力、肌张力增高、肌肉痉挛等。
护理人员需要对患者的运动功能进行评估，包括肌力、协调性、平衡能力等方面。
根据评估结果，可以制定相应的护理计划。
针对肢体无力的患者，护理人员可以采取主动或被动的体位调整，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
对于肌张力增高和肌肉痉挛的患者，可以进行物理治疗，如按摩、理疗等，以缓解症状并促进康复。
3. 语言障碍脑卒中患者常出现语言障碍，包括表达能力受限、理解能力下降等。
护理人员需要对患者的语言功能进行评估，包括听力、说话、阅读和写作等方面。
根据评估结果，可以制定相应的护理计划。
针对语言障碍，护理人员可以通过提供清晰的语言指导、使用简单明了的语言和手势等方式，帮助患者恢复语言功能。
如果必要，护理人员还可以配合康复治疗师进行专业的语言康复训练。
4. 神经功能损害脑卒中常伴有不同程度的神经功能损害，包括感觉障碍、视觉障碍等。
护理人员需要对患者的神经功能进行评估，包括感觉、视觉、听觉等方面。
根据评估结果，可以制定相应的护理计划。
针对感觉障碍，护理人员可以通过刺激患者的感觉系统，如触觉、视觉、听觉等，促进感觉的恢复。
脑卒中康复护理措施
脑卒中康复护理措施什么是脑卒中？脑卒中，又称中风，是指由于脑部血管破裂或阻塞而引起的脑部功能障碍。
脑卒中是一种常见的疾病，通常分为两类：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。
无论是哪一种类型，脑卒中发生后的康复护理措施对于患者的恢复至关重要。
脑卒中康复护理措施的重要性脑卒中康复护理是指通过一系列的护理措施，促进脑卒中患者的生理、心理和社交功能的恢复。
康复护理能改善患者的生活质量，减少残疾和依赖度，并帮助患者重新融入社会。
康复护理涉及到多个方面，包括物理康复、语言康复、认知康复、社交康复等。
脑卒中康复护理措施1. 物理康复护理物理康复护理是指通过一系列的体育锻炼和物理疗法，帮助脑卒中患者恢复受损的身体功能，增强肌肉力量和关节灵活性。
常见的物理康复措施包括：•运动疗法：根据患者的情况，设计合适的运动计划，包括行走、平衡训练、水中运动等，以帮助患者恢复肌肉力量和自理能力。
•物理疗法：如热敷、冷敷、电刺激等，可以减轻疼痛、促进血液循环和肌肉松弛。
•矫形器使用：对于丧失行走功能的患者，使用矫形器能够支持和帮助患者恢复站立和行走能力。
2. 语言康复护理语言康复护理是帮助脑卒中患者克服语言和沟通障碍，恢复语言能力的护理措施。
常见的语言康复护理措施包括：•言语训练：通过语音训练和语言恢复训练，促进患者的语言能力恢复。
•语音刺激：通过给予患者语音刺激，如音乐疗法、歌唱疗法等，激发患者大脑中的语言功能区域，促进语言的恢复和发展。
3. 认知康复护理认知康复护理是指通过一系列的认知训练，帮助脑卒中患者改善记忆、注意力、计划和执行功能等认知能力。
常见的认知康复护理措施包括：•认知训练：通过各种认知训练活动，如解题、拼图、记忆游戏等，提高患者的认知能力和记忆力。
•日常生活技能训练：帮助患者重新学习并掌握日常生活技能，如独立进食、穿衣、洗澡等。
4. 社交康复护理社交康复护理是指通过帮助脑卒中患者重建社交关系、提高社交技能，促进其融入社会的护理措施。
脑卒中患者的护理
况下,出现胃,十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃,十二指肠粘膜的糜 烂,浅溃疡,渗血等. 其发病原因是由于机体处于应激状态下,为保证脑,心 等重要脏器的供血重组,代偿性的减少了胃肠道的供血量,导致胃黏膜的缺 血而引起胃粘膜细胞被胃酸和胃蛋白酶消化破坏而引起的.
致残率达3/4
护理措施--病情观察-- 意识
脑出血 脑瘤
颅骨 大脑皮层
脑组织水肿
知识点一：意识的产生
意识是高级神经系统 （大脑皮层）活动的结 果，从而产生了我们对
外环境的一个认识。
知识点二：什么是颅内压
颅内压：是颅内容物对 颅腔壁所产生的压力。
颅内压增高
大脑皮层活动抑制
对外界认识能 力下降
意识障碍
2 心率：心率减慢提示颅内压增高。 3 呼吸：呼吸深而慢提示颅内压增高。
因此，颅内压增高时生命体征的变化为：两慢一高， 即心率慢，呼吸慢，血压高；也就是库欣反应！
护理措施--病情观察--症状
颅内压增高的三主征： 头痛 呕吐（呈喷射性，且与进食无关） 视神经乳头水肿（眼底检查可见）
护理措施--并发症的预防
度
2 需高强度1 呼之不应 2 刺痛反应
有 浅昏迷
无 深昏迷
护理措施--病情观察-- 瞳孔
护理措施--病情观察-- 瞳孔
正常瞳孔：自然光下大小2-4mm，等大等圆、对光反射灵敏。
干扰排除：
1 光线：强光下瞳孔缩小，暗处则扩大； 2 年龄：新生儿和老年人的瞳孔较小、幼儿和成年人较大； 3 剧烈疼痛、恐惧时瞳孔扩大，睡眠时缩小； 4 药物作用：能引起瞳孔扩大的药物有阿托品、肾上腺素等；能引起瞳孔缩小的药物有巴比 妥类、组织胺、吗啡、氯丙嗪、有机磷农药中毒等。 5 眼部疾病。如白内障、失明的眼球、原发性青光眼、虹膜萎缩、眼球挫伤等疾患。
脑卒中患者护理要点
脑卒中患者护理要点1、脑卒中的定义及分类脑卒中：又称中风，指各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑供血动脉狭窄或闭塞，或非外伤性的脑实质出血，并引起相应临床症状及体征。
多见于老年人，分缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血），前者发病率高于后者。
2、脑卒中患者存在的护理问题得了脑卒中疾病，很多患者会存在意识障碍、肺部感染、语言沟通障碍、吞咽障碍、肢体瘫痪、压疮、大小便失禁、便秘、深静脉血栓、抑郁等问题，在日常生活上需要依赖家属的关心与照护。
在住院期间有医护人员协助护理，而出院后很多患者家属对于日常照护感到特别迷茫。
为此我们整理了一些护理要点，希望对有此苦恼的病患家属能有所帮助。
3、脑卒中患者的护理要点1.气道护理清醒患者，评估咳嗽咳痰能力，鼓励其自主深呼吸及咳嗽。
意识障碍的患者：保持呼吸道通畅，采取侧卧位或头偏向一侧，并将头部抬高30°；避免或减轻舌根后坠，注意有无呼吸障碍、发绀及气道分泌物增加等现象，至少2小时给予翻身叩背。
2.预防跌倒：能下床活动的患者，给予合适的衣物，下床前应确认已穿防滑鞋，并于床边静坐至少1分钟后才下地行走，助行器应放在床边易取的位置，家属应在旁给予活动协助。
3.营养支持（1）有完全进食能力者（不需人员协助、不需食物选择和环境配合），鼓励自行进食，指导摄入低脂肪、低盐、高维生素高纤维素食物（2）只有部分进食能力患者，给予协助进食，食物选择糊状食物，饮水加凝固粉增稠，进食时应坐起或半坐卧，头部前仰，进食时禁用吸管，应使用小勺子，将食物送至口腔健侧近舌根处，进食环境安静让患者保持精神集中，进食速度易缓慢，勿催促。
（3）无法自行进食需留置胃管的患者，鼻饲液可选择正规药厂配置好的肠内营养液，也可用破壁机将鱼肉、瘦肉、蛋、蔬菜、米饭等搅拌制作成高蛋白、低盐、低脂、高维生素的流质，注意，自制的流质必须经过过滤以避免堵塞胃管4.排泄护理（1）能自行控制的患者给予鼓励协助，如提供尿壶、便盆等（2）尿失禁患者：尽量使用接尿器、尿套收集尿液，定时给予便器，锻炼患者排尿意识，指导患者盆底部肌肉运动：收缩肛门（3）便秘护理：晨起空腹饮水、日常多进食高纤维食物，养成定时排便习惯，必要时可以使用开塞露纳肛，平日可自脐周由内向外顺时针做腹部按摩，促进胃肠蠕动，预防便秘。
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( 整改措施)姓名：____________________单位：____________________日期：____________________编号：YB-BH-003945出血性脑卒中护理措施Nursing measures of hemorrhagic stroke出血性脑卒中护理措施出血性脑卒中护理措施1.生活起居生活有规律，不宜熬夜，不过度劳累，不久坐，戒烟限酒。
内经有云：法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常。
夜晚要保证足够的睡眠。
2.饮食营养要低盐低脂清淡饮食，荤素搭配，多吃粗粮蔬菜等粗纤维食物，少吃辛辣刺激性食物及腌制食品。
一日三餐应按时进餐，进餐不宜过饱，忌暴饮暴食，肥甘厚腻。
3.运动每天适当的活动，每次至少30分钟。
若是老年人或者身体虚弱者，避免剧烈运动，可进行慢跑，散步，太极拳等有氧运动。
活动可有效促进血液循环，提高机体抵抗力。
4.药物有高血压及糖尿病等疾病要按时服用药物，不可随意增减药物或者擅自停药。
高血压是引起脑卒中重要的危险因素，应引起足够的重视。
高血压患者应长期服药，同时监测血压，尽量让血压稳定在140/90mmHg以下，若是糖尿病伴随高血压应控制在130/80mmHg以下。
服药期间应注意用药的不良反应，如胃肠道不适等，若有不良反应，应及时咨询医生。
5.定期体检定期体检有利于及时发现脑卒中危险因素，并可以观测药物的效用及不良反应。
6.心理调适保持心情舒畅愉悦，避免大喜大怒，情绪起伏不定，应使心态平和，情绪稳定。
中医学认为：喜伤心，怒伤肝，恐伤肾，悲伤肺，思伤脾。
可使用音乐疗法、放松疗法等使心情放松，平静。
7.在人群中普及脑卒中早期识别的知识脑卒中早期是有一定的征兆的，。
脑卒中的发病征兆主要有一下几种：A.一侧上肢或者下肢突然麻木或者无力;B.双眼不明原因的突然视物模糊或失明;C.不明原因的剧烈头痛; D.面部一侧突然麻木和(或)无力，; E.突然出现的言语不清或者言语不能理解;F.突然出现的癫痫。
如果发现患者有以上症状出现，应立即送到有条件的医院，进行诊治。
8.对高危人群及家属要重点进行健康教育，使其对患者的服药依从性起到督促作用，对患者健康您身边的论文好秘书：您的原始资料与构思,我按您的意思整理成优秀论文论著,并安排出版发表，扣1550116010 、766085044自信我会是您人生路上不可或缺的论文好秘书生活方式的建立也有一定的促进作用，对脑卒中的早期症状有一定的识别能力，可以更好的对脑卒中高危人群进行监督和照顾。
9.避免脑卒中诱因的刺激情绪激动，用力排便，过于劳累，暴饮暴食，气温骤变及季节的变换等都是脑卒中的诱发因素,生活中应注意避免诱因的刺激。
10.脑卒中的季节性预防有研究认为，冬季因为气温低，血管收缩，血压升高，易发生出血性脑卒中。
夏季气温高，血管扩张，血压降低，易发生缺血性脑卒中。
所以，冬季应注意身体的保暖，夏季要多饮水，补充机体损耗的水分，避免因血液浓稠而引起脑血栓。
11.对于脑卒中急性期患者，应进行早期的功能锻炼，如采取抗痉挛卧位、患肢关节的被动运动等，以促进患者的受损功能重建和恢复。
有研究显示，对通过对脑卒中患者进行早期功能锻炼,能够在一定程度上降低患者康复期出现后遗症的可能性,同时降低患者致残率。
12.对脑卒中患者还应应积极预防卒中的复发，脑卒中复发的死亡率和致残率远远高于卒中初次发病，给家庭和社会带来沉重的负担。
脑卒中的护理要点一、一般护理：1、出血性脑血管病：绝对卧床，避免不必要的搬动，患者头部可放一轻枕，抬高15—30度，以促进静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。
头偏向一侧，保持呼吸道通畅;在无呕吐、胃出血和呛咳时给与高蛋白，高维生素，低盐，低脂易消化的流食，必要时给与鼻饲;保持床铺平整，柔软，干燥，会阴部清洁，干燥，大便通畅，预防便秘。
高热时给与物理降温。
定时翻身，切背，预防褥疮。
?2.缺血性脑血管病;为防止脑血流量减少，患者取平卧位，急性期病人需卧床休息，避免活动量过大，给予高蛋白，高维生素饮食，做好大、小便护理。
预防褥疮和呼吸道感染，注意观察时结合体征及肢体瘫痪的进展程度。
二、专科护理1.[床上训练指导]急性脑血管的病人大多意识障碍瘫痪在床，在抢救生命的同时，应重视肢体的功能康复，应教给病及家属：①保持良好的功能位，良肢位是防止或对抗痉挛姿势出现，保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位。
②按摩③被动运动，在生命体征平衡后，无进行性卒中发生，除了注意良肢位的摆放，无论神志清楚还是昏迷病人，都应早期进行被动运动。
④主动运动，当病人神志清楚，生命体征平稳后，可开展床上的主动训练，以利于肢体功能恢复，常见的主动训练方法为：Bobarth握手，桥式运动，床上进行等，训练由简单到复杂，着重训练瘫痪肢体和软弱肌群。
2.床下训练指导]出面性疾病不能直接由床上卧位到床下站位，而应由一个从[床上平卧到半坐位→坐位→双腿放床边坐位→站立]的过程：①站立，协助病人双足放平置于地面，两腿分开，与肩同宽，双手相应交叉尽量向前伸直，低头，弯腰，收腹，重心渐移向双下肢，协助人员双手拉病人肩关节协助病人站立;若病人患肢力量较弱不能踩实地面时，协助人员可以双膝抵住病人患肢膝关节，双足夹住患足，病人将双手置于协助人员腰部，以利于轻松站起，但病人不要用力拉扯其衣服，以防跌倒。
站立时协助人员应注意站势，教病人收腹，挺胸，抬头，放松肩，颈部肌肉，不要耸肩或抬肩，腹部伸直，伸髋，双下肢尽量伸直。
②步行，行走前，下肢肌力先达四级，注意姿势，以免产生误用综合症。
步幅均匀，频率适中，伸髋曲膝，先抬一足跟部，重心转移，另一脚跟亦先着地，重心又转移之后足，开始下一个步态同期。
③日常生活动作训练，可指导病人进行进食，穿脱衣服，双手交替排球，拨算珠，捡豆子等自理活动，以促进病人早日回归家庭和社会。
3.[语言训练]教给病人噘嘴，鼓眼，眦牙，弹舌等，每个动作5-10次，教病人学习发(pa,ta,ka)先单个连音重复，当病人能准确发音后，三个音连在一起重复发音，每日重复训练次数，直到训练好为止，语言训练是个复杂的过程，需病人，家属与医护人员共同努力，循序渐进，由音到词，由词到句，不能急于求成。
4.吞咽训练]指导病人进清谈，少渣，软食为主，饮水量呛咳时，应尽量减少饮水，以汤汁代替。
进食时抬高床头30-45°，将食物尽量放在腱侧部。
三、心理护理中风病人因病程长，发病迅速，致残率高以至于引起病人忧郁，紧张，焦虑，烦躁，甚至轻生，这些不良的情绪刺激不但使病人在思想上产生消极对抗，使中风病人失去锻炼的信心，而且对人体各系统产生影响，如使呼吸频率加快，神经功能失调，内分泌功能紊乱等。
此时，医护人员应积极主动的给与病人心理疏导，安慰病人，消除不良情绪刺激。
实践证明，不良的情绪可引起大脑皮层兴奋，促使去甲肾上腺、肾上腺素及儿茶酚氨分泌增加，以至于全身小动脉出现收缩，心跳加快，血压升高，易导致再中风。
而处于兴奋状态和良好情绪时，神经抑制解除，这时神经肌肉调节达到最佳状态，有利于肢体功能恢复。
四、预防指导①定期复查②保持良好的精神状态③忌烟酒④合理饮食⑤生活有规律，持之以恒的生活锻炼⑥及时发现并控制TIA的发作脑卒中患者的急救1院外急救措施院外急救是指急危重病人进入医院以前的医疗急救，目的是使病人得到最有效的救治，原则上要求出诊迅速，首先要挽救病人的生命，维持病人的生命体征，对病人进行适当处置后再进行安全转移。
1.1准确判断病情脑卒中分为出血性、缺血性两种类型。
出血性脑卒中是指脑出血，多为动态发病，病情凶险，易出现脑疝等并发症。
主要以突然摔倒后意识不清、剧烈头痛、呕吐为主要表现。
缺血性脑卒中是指脑血栓，为静态发病，以肢体功能障碍、失语为主要表现[3]。
进行急救时应详细了解患者的既往病史以及发病情况，迅速作出判断并及时进行正确的处理。
1.2严密观察病情变化密切监测患者的生命体征和病情的变化，尤其是要注意观察患者的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸，同时要注意患者是否有头痛、呕吐等症状，如病人出现双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，血压升高等症状时，根据患者出现的症状，医务人员应及时采取相应的急救措施进行急救，为院内的进一步救治赢取宝贵时间。
1.3防止病情恶化昏迷患者应取平卧位，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物及呕吐物，防止误吸或窒息，保持呼吸道通畅，给予氧气吸人。
抽搐者应及时给予镇静剂，放置保护性牙垫，预防舌咬伤、舌后坠，大小便失禁应及时清理并保持皮肤的干躁清洁。
对于颅内压升高的患者，应迅速给予脱水治疗以减轻脑水肿。
1.4 迅速建立有效的静脉通路。
建立静脉通路的原则是越早越好，迅速建立1-2条静脉通道。
根据病情及时使用各种抢救药物，为保证脑的灌注压，原则上不主张降血压治疗，当血压过高或过低时，可适当选用缓和的升压药或降压药，以防止血压过低，引起脑部供血不足，从而导致脑缺氧加重脑水肿，不利病情恢复。
1.5迅速转运与途中监护在进行转运前应充分评价患者的情况，对潜在的危险进行预测，给予各种必要措施使病情达到转运状态。
在转运过程中应正确地搬运患者[4]。
原则上脑卒中病人应尽量减少搬动，危重病人应就地抢救，早期的搬动病人可加重出血加重诱发脑疝形成，在护送途中病人应取平卧位，头部稍抬高，搬动病人应轻微进行移动，尤其注意对头颅的保护，减少振动。
但院前急救受现场环境及医疗条件的限制，在病情允许的情况下，应争取尽早将病人转运至医院。
转送前向病人家属或随车人员交代病人病情以及途中可能发生的意外情况，同时与医院急诊2.院内护理措施2.1心理护理适当向病人及家属介绍疾病的相关知识及注意事项，稳定他们的情绪。
病情严重的患者清醒多表现出情绪低落，悲观失望，甚至会对生活失去信心，从而拒绝治疗和护理，而有的患者则由于病情恢复缓慢而焦虑不安，易发怒。
此时护理人员应以良好的态度，帮助患者调整心态，树立战胜疾病的信心。
2.2保持呼吸道畅通协助患者翻身、拍背，呼吸道分泌物多时应给予吸痰，以保持呼吸道畅通。
吸痰时要严格按操作规程无菌操作，每次吸痰时间不宜太长，不超过15秒。
必要时给予氧气吸入，氧流量应控制在2～4升/分。
2.3采取合适的体位昏迷患者头偏向一侧，预防呕吐时发生窒息。
尽量勿摇动患者头部，翻身时动作要轻柔。
烦躁的患者可适当给予镇静剂或约束带约束肢体。
2.4严格控制体温对高热持续患者应采取冰枕、冰帽、冰毯等物理降温，必要时可甩退热药或冬眠疗法。
重症脑卒中患者可选择两侧颈动脉处持续冰敷，保护脑细胞，减少死亡率。
2.5正确使用脱水剂重症脑卒中急救治疗的关键是降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成，也是主要的治疗原则。
使用脱水剂至关重要，一般采用20%甘露醇快速静脉滴注或静推，每次125-250 ml，半个钟头内滴完，每6-8小时重复使用。