附表1公路养护作业模式调查表
附表1 公路养护作业模式调查表
填表人：联系方式：填表时间：
一、填表说明：
（一）作业组织模式请根据实际情况在□中打钩，如：☑自养。
（二）作业组织模式中若选择自养，请在“备注栏”填写具体由所属单位还是自有队伍负责实施。
如：自有队伍
（三）作业组织模式中若选择购买服务，请在“购买服务方式栏”中对应填写具体方式：
1.公开招投标；
2.邀请招标；
3.竞争性谈判或磋商；
4.询价；
5.
单一来源采购；
6.直接签订合同。
如：1.公开招投标。
可多选。
二、名词解释：
（一）养护作业类别按照《公路养护工程管理办法（送审稿）》进行分类。
（二）养护工程作业类别简要说明：
1.预防养护工程：是指针对公路路基路面、桥隧构造物在结构强度充足、功能性能保
持良好或有较轻微病害的情况下，以预防性能过快衰减，延长使用寿命为目标而采取的主动防护工程。
主要包括路基、路面、桥梁、隧道的预防养护工程。
2.修复养护工程：是指在路基路面或桥隧构造物已出现明显病害或部分丧失服务功能
的情况下，以恢复技术状况为目标，针对路基路面或桥隧构造物发生的不同程度损坏而进行的功能性、结构性修复、加固、改造或重建，并配套完善公路沿线设施。
主要包括路基、路面、桥梁、隧道的修复养护工程。
3.应急养护工程：在突发情况下造成公路设施损毁时，以最快速度恢复公路安全通行
为目标，针对造成公路中断、严重影响公路安全通行或者产生重大风险隐患的损害而实施的应急性抢通、保通、抢修及灾毁修复工程。
主要包括对泥石流、山体滑坡、严重交通事故等造成的大规模障碍物的清理及损毁的抢修；对暴雨、泥石流、滑坡等造成的公路塌方或中断的清理、抢修；边坡出现崩塌、落岩时进行的抢通、抢修；临时产生的危及公路通行安全的重大风险隐患的处治；垮塌桥涵隧的抢通、抢修。
4.专项养护工程中：
（1）机电养护工程：主要包括对通信、监控、通风、照明、收费、供配电设施等进行增设、维修或更新。
（2）交安设施养护工程：主要包括集中更换或新设标志标牌、里程碑、百米桩、轮廓标、线形诱导标、防眩板、隔音屏等；整段路面标线的画设；集中维修、更换或新设公路护栏等。
（3）管理服务设施改善工程：主要包括公路养护、管理、服务等的房屋、场地和设施的维修、改扩建或增设。
（4）绿化养护工程：主要包括更换、新植行道树及花草，开辟苗圃等。
（5）科研及信息化项目：主要包括公路养护、管理、服务等的科研及信息化系统的搭建、完善或维护。
交通部公路养护质量评定表通用表格
表A.0∙1公路养护工程的划分
表K.1.1养护单元工程质量检验评定表
养护单元名称:养护工程部位：某某建设项目
施工单位:
(桩号、墩台号、孔号)
表K.1.2养护工程质量评定表
养护工程名称：路线名称:
起讫桩号：完工F1期：年月B 施工单位：监理单位：
检验负责人: 记录: 复核: 年月日
表K.1.3植物材料现场接收和栽植情况表
注：1.施工日期是指实际种植的日期。
2.苗木到达现场的里程桩号指卸苗的准确位置。
3.在数量栏中，来苗总数=接收数量+退苗数量。
4.种植时间应填写具体的种植日期和确切时间。
5.种植地点应填写确切的道路位置，包含里程桩号、上下行位置等。
检查负责人: 复核: 年月日
记录人:
6.栽植土深度是指植株种植位置的有效土层，在进行土地平整时就应对此进行测定。
表K.1∙4植物成活率统计表
注：1栽植方法是指行道树、分隔带或路侧绿化的列植、群植、色块以及草皮的满铺、散铺、植生带、播种等。
2.在调查结果栏中，实栽数量=成活数量+死亡数量。
客观死亡数是指非种植单位造成的人为机械损伤、各种污染以及自然灾害等客观原因造成死亡的树木数量。
3.实际成活率=成活数量/（实栽数量一客观死亡数量）。
表K.2.1公路养护工程质量保证资料。
公路养护维修工程资料表格及填写
公路养护维修工程资料整理及填写2012年6月说明近年来我省交通基建工程大规模展开，内业资料要求越来越高，为了统一规范监理工程师对内业资料的签认，我们参照各类规范、规程、标准，以及省厅编制的《甘肃省公路工程施工监理技术手册》，根据厅领导安排，结合我们在公路施工监理工作中积累的经验，对监理意见进行了归纳总结，列举了监理指令/通知闭合程序，制订了参考样本，力求使监理签认意见语言规范、表述准确、签认完备，使资料达到规范化和标准化要求。
完成初稿上报省厅后，经省厅主管部门审阅，并组织有关单位的专家进行了讨论后，形成定稿。
此样本供监理人员签认资料时参考使用，签字时应结合实际，除考虑表列内容外，其他需说明事项应用正确工程用语一并填写。
一、分类说明：表格分类及样表、表号等均以省厅《甘肃省公路工程施工监理技术手册》(定稿)为准，对既有表格格式及内容未作任何改动。
整理过程中着重对易于统一规范监理意见的表格进行了归纳，每种表格只制作一份通用样表，不再进行详细项目分类（即同一类表格不重复列举），使用过程中可针对具体项目进行对应填写。
二、监理指令/通知闭合程序：监理指令/通知是监理工程师实施现场控制的重要手段，也是处理有关问题的重要证明材料，因此，必须做到指令/通知的闭合。
监理工程师在指令/通知中要详细说明存在的问题，提出明确要求或处理意见。
承包人整改完成后，应将详细情况记载于《监理指令/通知回复单》（停工应报《复工申请》），报监理工程师复查，经监理工程师签注复查合格意见（停工指令应签发《复工指令》）后方可进行后续工作。
如未达到整改要求，应重新下达指令/通知。
监理指令/通知闭合流程如下：三、监理签认参考意见仅列举经检验合格后，监理工程师同意/批准的情况，若有不合格/不同意事项，可参照表列内容提出相应处理意见。
附件：通用表格及监理签认参考意见附录施工组织设计报审表（A-1）动员预付款支付申请表（A-2）施工技术方案报审表（A-3）施工放样报验单（A-4）材料报验单（A-5）进场设备报验单（A-6）工程开工申请单（A-7）检验申请批复单（A-8）工程报验单（A-9）合同外工程单价申报表（A-10）复工申请（A-15）设计变更报审表（A-16）交工报验单（A-19）缺陷责任工程报验单（A-20）监理工程师指令/通知回复单（A-22）监理工程师通知（通用）（B-1）设计变更通知（B-3）工程检验认可书（B-4）移交证书（B-5）工程缺陷责任期终止证书（B-6）工程暂时停工指令（B-7）复工指令（B-8）现场指令（B-9）监理指令（B-10）变更指令（B-11）中间交工证书（B-15）现场质量检验报告单（C-1- ）检验记录表（C-2- ）分项工程质量检验评定表（C-3-1）分部工程质量检验评定表（C-3-2）单位工程质量检验评定表（C-3-3）建设项目或标段质量检验评定表（C-3-4）检查记录表（通表）（C-4）试验委托单（D-14）试验报告（D-15）标准试验使用审批表（D-47）施工组织设计报审表承包单位合同号监理单位编号A-1动员预付款支付申请表承包单位合同号监理单位编号A-2施工技术方案报审表承包单位合同号监理单位编号A-3施工放样报验单承包单位合同号监理单位编号A-4材料报验单承包单位合同号监理单位编号A-5进场设备报验单承包单位合同号监理单位编号A-6工程开工申请单承包单位合同号监理单位编号A-7检验申请批复单承包单位合同号监理单位编号A-8分项工程报验单承包单位合同号监理单位编号变更工程单价申报表承包单位合同号监理单位编号复工申请承包单位合同号监理单位编号附注： 1、本表用于指令暂停工程的复工申请；2、本申请批准后，根据监理工程师签发的复工指令执行。
公路养护定额资料调查表(附录)
材料名称
单位
净用量
损耗量
总用量
主要材料
材
料
辅助材料
机械名称
规格型号
数量（台）
实际作业天数
累计小时
主要 机械设备 机械
辅助机具
备注 制表人： ### 填报日期： 2016.08.24
第523页 共613页
养护工程预算定额资料调查表
工程名称 项目名称 工程内容 项目工程量 起讫时间 工序组合 交通维护 人工 生产工人 泉石 公路 K0+000-K12+000 段附录 零星路面处理（交通安全维护） 养护维修作业控制区内所有交通安全维护内容。 60施工点 2015年1月1日-2015年12月31日 实际工作天数 30 人数 2 累计小时 240
养护工程预算定额资料调查表
工程名称 项目名称 工程内容 项目工程量 起讫时间 工序组合 交通维护 人工 生产工人 泉石 公路 K0+000-K12+000 段附录 改变交通流方向（交通安全维护） 养护维修作业控制区内所有交通安全维护内容。 12次 2015年1月1日-2015年12月31日 实际工作天数 30 人数 2 累计小时 240
材料名称
单位
净用量
损耗量
总用量
主要材料
材
料Leabharlann 辅助材料机械名称规格型号
数量（台）
实际作业天数
累计小时
主要 机械设备 机械
辅助机具
备注 制表人： ### 填报日期： 2016.08.24
第524页 共613页
道路日常养护管理工作检查表(模板)
未制定养护计划或计划可操作性差的，扣2分；未在限期内落实上级整改通知要求的，或整改资料不齐全的每次扣3分；巡查检查记录缺少或更新不及时的，扣2分；没有建立路损修道台帐的扣2分，修复时限超出规定的，一次扣1分。
项目部建设
10
项目部建设是否符合要求。
驻地标准、布局不符合要求的扣1分；各种标牌、宣传板等不符合规定的扣1分；规章制度不健全、制度未上墙的扣1分；用水用电、消防措施每一项违反安全规定的扣1分；环境脏乱、不整洁的扣0.5分；院内材料等堆放杂乱的扣0.5分。
扬尘治理
10
按照河南省地方标准《高速公路扬尘治理要求》检查机械、人员配置，路面清扫频率，现场保洁情况（重点检查环城路段）。
未按要求配备相关机械和人员扣3分（清扫车应为吸入式湿式）；清扫频率、路面冲洗和护栏板清洗频率不符合要求扣2分；有路面扬尘现象的每处扣2分；边沟内或隔离栅内有成堆垃圾未及时清理的每处扣2分；路基排水设施存在积淤、堵塞或毁损的每处扣2分；未及时填写机械清扫记录表或填写不规范的扣1分；路面有明显白色垃圾或积尘的每处扣1分；中央分隔带、路肩或边坡有明显白色垃圾每处扣I分；护栏板污染、不清洁的每处扣0.5分；绿化苗木积尘严重的每处扣0.5分。
沿线设施
10
防眩板、护栏板、隔离栅、声屏障等交安设施是否缺失或损坏；交通标志、标线是否齐全、鲜明。
路损修复超过规定时效的，每次扪3分；存在防眩板、护栏板、隔离栅（包括立柱）等交安设施倒伏、损坏或缺失的，每处扣2分；护栏板脱皮或锈蚀、防眩板色差明显的，每处扣1分；每发现一段护栏板线型不顺直的扣1分；标志歪倒、污损的扣1分；存在标志遮挡的每处扣1分；声屏障锈蚀、损坏、脱色、掉漆、存在色差现象的每处扣1分；标志牌面板存在污染的，或有起皱、开裂现象、反光效果不良的，标志牌基础螺栓锈蚀、丢失、不紧固的，基础混凝土存在破损、漏筋的，每处扣1分；标线存在缺失、局部脱落或反光效果较差的，每处扪1分。
养护工程施工方案附表
养护工程施工方案附表施工单位：XXXXXX 公司项目地址：XXXXXX工程名称：养护工程施工单位：XXXXXX 公司联系电话：XXXXXXXXXXX施工内容：XXX 路面养护工程一、工程概况1.1 工程地点：XXXXXX1.2 工程范围：XXX 路面养护工程1.3 工程性质：养护工程1.4 工程内容：包括路面修复、路面防护、路面标线刷新等工作1.5 工程单位：平方米1.6 工程规模：XXXX 平方米1.7 工程时限：XX 天二、施工组织设计2.1 施工人员安排：序号岗位人数备注1 施工负责人 12 施工人员 53 安全人员 22.2 施工设备安排：序号设备名称数量备注1 路面修复设备 12 标线刷新设备 13 安全防护设备各种2.3 施工方案路面修复方案：根据实际路面状况，采用XXX技术进行路面修复。
标线刷新方案：采用XX标线漆进行刷新，确保标线清晰明显。
安全防护方案：设置施工警示标志、安全带及其他必要的安全防护设备，确保施工安全。
2.4 施工工艺流程：1) 路面修复：清理路面杂物、填充路面裂缝、铺设修复材料、压实、养护。
2) 标线刷新：清理路面标线、刷新标线漆、养护。
2.5 施工进度安排根据工程总量和工期，制定施工进度计划，确保施工进度。
2.6 施工现场安全措施根据施工实际情况制定安全管理措施，确保施工过程中的安全。
三、质量控制措施3.1 施工质量要求根据相关规范和要求，确保施工质量符合标准。
3.2 质量检测措施对施工过程中的关键节点进行现场监督和检测，确保工程质量。
3.3 质量保证措施对施工过程中出现的质量问题及时整改，确保工程质量。
四、环境保护措施4.1 施工过程中对环境的影响施工过程中会产生噪音、粉尘等可能对周边环境造成影响，需要采取措施减少影响。
4.2 环境保护措施采取降噪措施、喷雾降尘等措施，确保施工过程中对环境影响最小化。
五、安全施工措施5.1 安全施工要求严格按照相关安全规范执行，确保施工安全。
公路养护定额资料调查表(桥梁工程)
养护工程预算定额资料调查表
4-1-1 工程名称 项目名称 工程内容 项目工程量 起讫时间 工序组合 挖基 人工 生产工人 （______泉石__公路或________大桥） 人工挖基坑土方(干处基坑深3m以内) 挖基、堆置、清理整平、取土回填、夯实 ________240____m³ 2015年3月1日-2015年3月20日 实际工作天数 20 人数 20 累计小时 180
4-2-4 工程名称 项目名称 工程内容 项目工程量 起讫时间 工序组合 清理、疏通 人工 生产工人 20m内清运 （____泉石____公路或________大桥） 清理1.25m以上涵洞(管)土夹石 清理、疏通、20m以内清运 ________4____m³ 2015年4月1日 实际工作天数 1 1 人数 10 8 累计小时 10 10
材料名称 镐 铁锹 主要材料 工程线
单位 把 把 斤
净用量 6 20 2
损耗量 1 4 0.5
总用量 7 24 2.5
材
料辅助材料机械名称规格型号数量（台） 实际作业天数 累计小时
《公路养护工程量清单及计量规范》调研表格
《清单规范》适用于下述哪些情况？（）
A、仅适用于招标项目，作为招标文件的一个补充
B、不局限于招标项目，其他发包方式的也可适用
C、其他（请文字说明）
20
《清单规范》应当包含哪些内容？（）（可多选）
A、养护检查（经查性检查、定期检查（测）、特殊检查（测）、监督检测）
B、日常养护（日常保养、小修）
C、运营管理（运行监测、信息化管理、决策管理、应急管理、其他）
24
根据《国务院办公厅关于促进建筑业持续健康发展的意见》（国办发〔2017〕19号），工伤保险费应作为不可竞争费在清单中单列，您认为工伤保险费在《清单规范》中如何体现？（）
A、在清单100章中单列
B、在清单安全生产费子目中单列
C、清单中不体现，考虑在各子目的综合单价中（规费）
D、其他（请文字说明）
25
D、AC-R灌浆材料
E、泡沫沥青
F、布敦天然岩沥青BMA
G、冷灌缝胶
H、泡沫混凝土
I、ECA-6.7易密实超薄磨耗层
J、QPR冷补材料
K、其他（请文字说明）
30
对于实际养护中需要但《清单规范》中未包含的项目，应如何处理？（）
A、委托人自行增加，无需报备
B、委托人根据《清单规范》确定的原则进行编号，完善新增项目的相关内容后向有关造价主管部门备案，由造价主管部门定期更新
E、其他（请文字说明）
13
目前我国尚未有全国统一的公路养护工程量清单及计量规范，您认为这一状况（）（可多选）
A、不利于公路养护预算资金管理
B、不利于公路养护发包（招投标）管理
C、不利于公路养护计量及支付管理
D、不利于公路养护审计管理
E、没有不利影响
公路养护情况调查问卷
公路养护情况调查问卷
各位用户，为了进一步了解国家公路的养护情况，我们特发起此次调查问卷，请您耐心填写并提出宝贵意见。
此问卷调查结果仅供参考，不构成评价标准。
感谢您的参与！
1、您通常在何种情况下使用公路？
A. 工作需要
B. 旅游观光
C. 探亲访友
D. 日常出行
E. 其他（请注明）_____________
2、您选择的公路类型？
A. 城市道路
B. 高速公路
C. 国道
D. 省道
E. 其他（请注明）_____________
3、您平时对路况的关注程度？
A. 非常高
B. 高
C. 一般
D. 不太关心
E. 不关注
4、您对刚刚使用的公路的整体养护情况如何?
A. 非常好
B. 好
C. 一般
D. 差
E. 非常差
5、以下养护方面的问题，您是否有所了解？
A. 公路清洁保洁
B. 驾驶人员自觉养护路面保持安全行车
C. 公路设施配套养护
D. 其他养护方式（请注明）_____________
6、以下问题您是否有相关的个人建议？
A. 如何改善道路安全保障
B. 公路通行费用的合理性
C. 如何增强养护人员的管理和职业素养
D. 支持公路改造发展
E. 如何增强社会监督和公众参与
7、如有其他问题或建议，请在下方留言：
非常感谢您抽出时间完成以上调查。
我们珍视您的意见，并会根据您的反馈进行相应改进和优化，让公路行车更加安全和快捷。
附表1公路养护作业模式调查表
附表1 公路养护作业模式调查表填表人：联系方式：填表时间：一、填表说明：（一）作业组织模式请根据实际情况在□中打钩，如：☑自养。
（二）作业组织模式中若选择自养，请在“备注栏”填写具体由所属单位还是自有队伍负责实施。
如：自有队伍（三）作业组织模式中若选择购买服务，请在“购买服务方式栏”中对应填写具体方式：1.公开招投标；2.邀请招标；3.竞争性谈判或磋商；4.询价；5.单一来源采购；6.直接签订合同。
如：1.公开招投标。
可多选。
二、名词解释：（一）养护作业类别按照《公路养护工程管理办法（送审稿）》进行分类。
（二）养护工程作业类别简要说明：1.预防养护工程：是指针对公路路基路面、桥隧构造物在结构强度充足、功能性能保持良好或有较轻微病害的情况下，以预防性能过快衰减，延长使用寿命为目标而采取的主动防护工程。
主要包括路基、路面、桥梁、隧道的预防养护工程。
2.修复养护工程：是指在路基路面或桥隧构造物已出现明显病害或部分丧失服务功能的情况下，以恢复技术状况为目标，针对路基路面或桥隧构造物发生的不同程度损坏而进行的功能性、结构性修复、加固、改造或重建，并配套完善公路沿线设施。
主要包括路基、路面、桥梁、隧道的修复养护工程。
3.应急养护工程：在突发情况下造成公路设施损毁时，以最快速度恢复公路安全通行为目标，针对造成公路中断、严重影响公路安全通行或者产生重大风险隐患的损害而实施的应急性抢通、保通、抢修及灾毁修复工程。
主要包括对泥石流、山体滑坡、严重交通事故等造成的大规模障碍物的清理及损毁的抢修；对暴雨、泥石流、滑坡等造成的公路塌方或中断的清理、抢修；边坡出现崩塌、落岩时进行的抢通、抢修；临时产生的危及公路通行安全的重大风险隐患的处治；垮塌桥涵隧的抢通、抢修。
4.专项养护工程中：（1）机电养护工程：主要包括对通信、监控、通风、照明、收费、供配电设施等进行增设、维修或更新。
（2）交安设施养护工程：主要包括集中更换或新设标志标牌、里程碑、百米桩、轮廓标、线形诱导标、防眩板、隔音屏等；整段路面标线的画设；集中维修、更换或新设公路护栏等。
公路养护维修工程资料表格及填写
公路养护维修工程资料整理及填写2012年6月说明近年来我省交通基建工程大规模展开，内业资料要求越来越高，为了统一规范监理工程师对内业资料的签认，我们参照各类规范、规程、标准，以及省厅编制的《甘肃省公路工程施工监理技术手册》，根据厅领导安排，结合我们在公路施工监理工作中积累的经验，对监理意见进行了归纳总结，列举了监理指令/通知闭合程序，制订了参考样本，力求使监理签认意见语言规范、表述准确、签认完备，使资料达到规范化和标准化要求。
完成初稿上报省厅后，经省厅主管部门审阅，并组织有关单位的专家进行了讨论后，形成定稿。
此样本供监理人员签认资料时参考使用，签字时应结合实际，除考虑表列内容外，其他需说明事项应用正确工程用语一并填写。
一、分类说明：表格分类及样表、表号等均以省厅《甘肃省公路工程施工监理技术手册》(定稿)为准，对既有表格格式及内容未作任何改动。
整理过程中着重对易于统一规范监理意见的表格进行了归纳，每种表格只制作一份通用样表，不再进行详细项目分类（即同一类表格不重复列举），使用过程中可针对具体项目进行对应填写。
二、监理指令/通知闭合程序：监理指令/通知是监理工程师实施现场控制的重要手段，也是处理有关问题的重要证明材料，因此，必须做到指令/通知的闭合。
监理工程师在指令/通知中要详细说明存在的问题，提出明确要求或处理意见。
承包人整改完成后，应将详细情况记载于《监理指令/通知回复单》（停工应报《复工申请》），报监理工程师复查，经监理工程师签注复查合格意见（停工指令应签发《复工指令》）后方可进行后续工作。
如未达到整改要求，应重新下达指令/通知。
监理指令/通知闭合流程如下：三、监理签认参考意见仅列举经检验合格后，监理工程师同意/批准的情况，若有不合格/不同意事项，可参照表列内容提出相应处理意见。
附件：通用表格及监理签认参考意见附录施工组织设计报审表（A-1）动员预付款支付申请表（A-2）施工技术方案报审表（A-3）施工放样报验单（A-4）材料报验单（A-5）进场设备报验单（A-6）工程开工申请单（A-7）检验申请批复单（A-8）工程报验单（A-9）合同外工程单价申报表（A-10）复工申请（A-15）设计变更报审表（A-16）交工报验单（A-19）缺陷责任工程报验单（A-20）监理工程师指令/通知回复单（A-22）监理工程师通知（通用）（B-1）设计变更通知（B-3）工程检验认可书（B-4）移交证书（B-5）工程缺陷责任期终止证书（B-6）工程暂时停工指令（B-7）复工指令（B-8）现场指令（B-9）监理指令（B-10）变更指令（B-11）中间交工证书（B-15）现场质量检验报告单（C-1- ）检验记录表（C-2- ）分项工程质量检验评定表（C-3-1）分部工程质量检验评定表（C-3-2）单位工程质量检验评定表（C-3-3）建设项目或标段质量检验评定表（C-3-4）检查记录表（通表）（C-4）试验委托单（D-14）试验报告（D-15）标准试验使用审批表（D-47）施工组织设计报审表承包单位合同号监理单位编号A-1动员预付款支付申请表承包单位合同号监理单位编号A-2施工技术方案报审表承包单位合同号监理单位编号A-3施工放样报验单承包单位合同号监理单位编号A-4材料报验单承包单位合同号监理单位编号A-5______________________公路养护维修项目进场设备报验单承包单位合同号监理单位编号______________________公路养护维修项目工程开工申请单承包单位合同号监理单位编号______________________公路养护维修项目检验申请批复单承包单位 合同号 监理单位 编 号A-8分项工程报验单承包单位合同号监理单位编号变更工程单价申报表承包单位合同号监理单位编号复工申请承包单位合同号监理单位编号附注： 1、本表用于指令暂停工程的复工申请；2、本申请批准后，根据监理工程师签发的复工指令执行。