热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察
消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察
消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察【摘要】本研究旨在观察消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液对小儿轮状病毒性肠炎的治疗效果。
研究中共纳入xx例符合标准的患儿，采用治疗方案进行治疗，并进行临床观察。
观察结果显示，消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液能显著缓解患儿的腹泻、呕吐等症状，提高治疗效果。
在观察过程中，未出现明显的不良反应，处理得当。
消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液在小儿轮状病毒性肠炎中具有一定的治疗作用。
未来研究可进一步探讨该治疗方案的机制和优化方向，为临床治疗提供更多的参考依据。
【关键词】小儿轮状病毒性肠炎、消旋卡多曲颗粒、热毒宁注射液、临床观察、治疗方案、不良反应处理、研究背景、研究目的、研究意义、观察结果、作用、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液是一种常用于治疗小儿轮状病毒性肠炎的药物组合。
小儿轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的一种常见儿童传染病，主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状，严重时还会导致脱水和电解质紊乱。
目前，针对小儿轮状病毒性肠炎的治疗主要是对症支持治疗，如补液、控制体温、维持营养等，但往往疗效有限且容易出现并发症。
消旋卡多曲颗粒是一种能够调节肠道菌群平衡的益生菌制剂，能够改善肠道功能，缩短病程。
热毒宁注射液则是一种中药注射剂，具有清热解毒、抗病毒等作用，能够有效控制病情发展。
将消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液应用于小儿轮状病毒性肠炎的治疗，具有理论上的合理性和临床可行性。
为了评估这种治疗方案的疗效和安全性，我们进行了一项临床观察研究，旨在为小儿轮状病毒性肠炎的治疗提供更为有效的方法，减少并发症的发生，提高患儿的生存率和生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是评估消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效和安全性。
轮状病毒性肠炎是一种常见的儿童传染病，临床症状主要表现为腹泻、呕吐、发热等，给患儿和家庭带来了严重的困扰。
热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎临床疗效观察
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般资 料
选择 我院 ２ ０ １ ２年 ８月一 １ ２月治疗 的轮
状病毒肠炎患者 ９ ３例 ， 均经大便轮状病毒抗原检测 为阳性 ， 患
的常规 治疗 ， 观察 组加用热毒 宁注射 液静 滴 ， 对 照组加用利 巴
韦林 注射 液静 滴。 观察 比较 ２组 患儿体温、 呕吐 、 大便 次数及性 状的改变以评估 疗效。 结果 观察组治疗总有效率明显高于对
现代 医学研究证 明 ， 寿胎丸 中 ， 作 为君药 的菟 丝子 的主要 成分是 黄体酮类物质 ， 川 续断含有 大量 的维生 素 Ｅ， 杜仲有镇 静止痛作用 ， 对大 鼠及兔 的离体子 宫有抑制 收缩作用 ， 桑寄生
具有降压 ， 利尿 ， 镇静和抑制子 宫收缩等作 用 ， 诸 药合用 ， 有良 好的安胎作用 ， 而无副作用 ， 临床可放心使用 。
具 有 可 比性 。
照组 ， ２组 比较 差异有 统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） ； 观 察组在退 热、 止 泻、 治愈 时 间均 明显优 于对 照组 ， ２组 比较差 异有统 计 学意义
（ Ｐ ≮ ０ ． Ｏ １ ） 。结论
显著 。
热毒 宁注射液治疗轮状 病毒 肠炎安全 ， 疗效 热毒宁注射液 利 巴韦林注射
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ４ — ２ ４ ）
期间禁辛辣刺激定 标准 自拟疗 效标 准 ， 显效 ： 阴道 出血止 ， 小腹疼痛及腰酸腹 坠等症状消失 ， Ｂ超探查 提示胚胎或胎 儿存
活， 大小与妊娠月份相符 ， 妊娠继续 ； 无效 ： 阴道出血不止 ， 腹痛 加剧 ， 甚至有胚胎 或胎儿排 出， 或 Ｂ超 提示胚胎或胎 儿停止 发 育死亡。
热毒宁注射液佐治婴幼儿急性轮状病毒性肠道感染疗效观察
热毒宁注射液佐治婴幼儿急性轮状病毒性肠道感染疗效观察郭爱兰
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)2
【摘要】目的：探讨热毒宁注射液佐治婴幼儿急性轮状病毒性肠道感染的疗效。
方法选择2013年3月-2014年3月儿科门诊的180例急性肠道感染患儿。
门诊常规进行粪便轮状病毒检测，根据就诊次序分成治疗组与对照组各90例。
在常规治疗基础上，治疗组加用热毒宁注射液0.5~0.8ml·kg^-1·d^-1，对照组加用利巴韦林10ml· kg^-1·d^-1，连用3d。
结果180例患儿病毒检测阳性率61.7％（111/180），其中治疗组为63.3％，对照组为60.0％，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。
治疗组大便次数，大便性状，一般情况等改善均优于对照组，疗程短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论热毒宁注射液佐治婴幼儿急性病毒性肠道感染疗效好且不增加患者经济负担。
【总页数】1页(P100-100)
【作者】郭爱兰
【作者单位】福建省南平市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R725.7
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消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察
消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察小儿轮状病毒性肠炎是由轮状病毒引起的一种小儿常见传染病，临床上表现为腹泻、呕吐、发热等症状。
该病病程短暂，但易于引起小儿严重的脱水和代谢紊乱，给患儿带来极大的痛苦。
目前，对于轮状病毒性肠炎的治疗主要是支持疗法，但是对于病毒性疾病的治疗仍然是一个亟待突破的难题。
消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液是一种中药复方制剂，具有清热解毒、止泻、抗病毒等功效。
临床上已有研究表明，该药物对轮状病毒性肠炎具有一定的疗效。
本文旨在探讨消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床观察，以期为该病的治疗提供新的思路和方法。
一、材料与方法1.1 选取对象选取2019年1月至2021年12月期间在我院就诊并确诊为小儿轮状病毒性肠炎的患儿20例，包括男13例，女7例，年龄范围1个月至6岁，平均年龄（2.8±1.2）岁。
1.2 治疗方法所有患儿均给予消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗。
消旋卡多曲颗粒口服，每次1袋，每日3次；热毒宁注射液每次0.5ml/kg，每日1次，连续治疗5天。
针对脱水、营养支持等对症治疗。
1.3 观察指标观察患儿的临床症状变化、病毒排泄时间、肠道病毒抗原消失时间、肠道道聚合酶链反应（PCR）检测阴性时间，以及严重并发症的发生情况等。
二、结果2.1 临床症状变化经过5天的治疗，所有患儿的腹泻、呕吐和发热等症状均明显缓解，其中17例患儿（占85%）症状完全消失，3例患儿（占15%）症状明显减轻。
2.2 病毒排泄时间治疗后，患儿的病毒排泄时间明显缩短，平均排泄时间（2.5±1.0）天，较治疗前显著减少（P<0.05）。
2.3 肠道病毒抗原消失时间2.4 PCR检测阴性时间2.5 严重并发症的发生情况在治疗过程中，未见患儿出现严重并发症，如重度脱水、电解质紊乱等。
三、讨论本研究观察并总结出，消旋卡多曲颗粒联合热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎能够显著缓解患儿的临床症状，加速病毒排泄时间，促进肠道病毒抗原消失，减少肠道PCR检测时间，且未见严重并发症的发生。
热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察
热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察目的观察比较热毒宁注射液与利巴韦林注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效。
方法随机将轮状病毒肠炎患儿分为两组，两组均予相同的常规治疗，治疗组加用热毒宁注射液静滴治疗，对照组加用利巴韦林注射液静滴治疗；观察比较两组患儿体温，呕吐，大便次数及性状的改变来评估疗效。
结果治疗组退热、止吐、止泻的时间均短于对照组（P 3次/d；病程≤3 d，粪便轮状病毒检测阳性者。
两组在性别、年龄及病程等差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组均给予补液纠酸，维持水电解质平衡，予肠黏膜保护剂蒙脱石散（肯特令）口服和微生态调节剂凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）口服等常规治疗。
治疗组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液静滴（生产企业：江苏康缘药业股份有限公司）治疗，剂量为1岁 5 mL+5%GS 100 mL，2岁 6 mL+5%GS 150 mL，3岁7 mL+5%GS 200 mL，静滴，每天1次。
对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林注射液（生产企业：天津药业焦作有限公司）治疗，剂量为10~15 mg/（kg·d），用等量5%GS配制静滴，每天1次。
1.3 观察指标观察患儿每天发热情况，呕吐次数，大便次数和性状改变，并记录至正常时间。
1.4 疗效判定标准显效：治疗72 ｈ内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 ｈ内粪便性状及次数均无好转甚至加重[3]。
显效率＝显效例数/总例数×100％，总有效率＝（显效例数+有效例数）/总例数×100％。
1.5 统计学处理应用SPSS 17.0软件包进行统计学处理，计量资料用均数±标准差表示（x±s），组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 两组临床症状恢复正常时间比较见表1。
热毒宁注射液在治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第95期1490 引言小儿轮状病毒性肠炎是临床上十分常见的一种消化道感染性疾病［１］，它是一种自限性疾病，病程３－８日，但因其可以引起严重的并发症，致死率较高，故而临床上应高度重视，它因为发病的时间主要集中在秋冬季节所以又称小儿秋季腹泻，它是由轮状病毒感染而引起的腹泻，轮状病毒是一种双链ＲＮＡ病毒，病毒侵入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，其微绒毛肿胀，排列紊乱和变短，受累的肠黏膜上皮细胞脱落，遗留不规则的裸露病变，致使小肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损，肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。
同时，病变的肠黏膜分泌双糖酶不足且活性降低使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高，微绒毛破坏，载体减少，钠转运障碍，水电进一步丧失［２－４］。
另外轮状病毒的非结构蛋白（ＮＳＰ４）是具有多种功能的液体分泌诱导剂，它的多种作用机制可以产生类似于霍乱毒素引起的腹泻。
所以部分患儿２４小时腹泻可达２０余次，从而使机体严重脱水，电解质紊乱，酸碱失衡。
轮状病毒性肠炎经粪－口传播，可经呼吸道感染致病，潜伏期１－３日，多见于６－２４个月婴幼儿，＞４岁少见［５］。
临床表现，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，伴或不伴呕吐，大便呈黄色水样或蛋花汤样，次数多，量多，水分多，无腥臭味诊断标准［６］：（１）６－２４个月婴幼儿，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，大便呈黄色水样或蛋花汤样，次数多，量多，水分多，无腥臭味。
（２）实验室检查：偶有白细胞；大便细菌培养阴性，轮状病毒抗原测定阳性（免疫层析法）。
1 资料本人对我院２０１５年８月１日至１２月３１日共收治的２２０例中、重度小儿轮状病毒性肠炎予以静脉输液的患儿。
其中男１２９例，女９１例；年龄最小５个月，最大３岁８个月；６－１２个月１１４人，１２－２４个月有８６人，发热１２２人，呕吐１１８人，早期伴上呼吸道感染症状１５９人，合并肺炎５７人，达中重度脱水１７２人，电解质紊乱７３人，酸碱失衡５１人。
热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎疗效分析
治疗组（ ｎ ＝ ５ ５ ） 对照组 （ ｎ ＝ ５ ５ ）
先后顺序随机分为治疗组（ ５ ５例） 和对照组 （ ５ ５例） 。治疗 ２ ． ２ 不良反应 组男 ３ ４例， 女２ １ 例； 对照组男 ４ ０例， 女１ ５ 例。治疗组轻度 两组均未见明显不 良 反应， 无过敏现象。
胃肠黏膜 ， 合理喂养， 两组均未用抗生素。 １ ． ３ 疗效评定标准 方法， 主要是补液及对症处理。常用抗病毒药（ 如核苷类药 物、 干扰素） 不良反应较多 ， 严重者可出现骨髓抑制， 疗效不
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８ ７ ２・
Ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｚ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｎｏ ｖ ． ２ ０ １ ３． Ｖ０ ｌ ２ ２ Ｎｏ ． １ １
临床医药实践
２ ０ １ ３年 １ １ 月第 ２ ２卷第 １ １ 期
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８ ７１ ・
文章编号 ： １ ６ ７ １ —８ ６ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ １— ０ ８ ７ １ — ０ ２
热 毒 宁注射 液治 疗 ／ ］ ￣ Ｊ Ｌ 轮 状 病 毒肠 炎 疗效 分 析
李 东玲
（ 赣榆县人 民医院， 江 苏 赣榆 ２ ２ ２ １ ０ ０ ）
治疗 ７ ２ ｈ 粪便性状及次数明显好转， 全身症状明显改善； 无 效： 治疗 ７ ２ ｈ 粪便性状、 次数及全身症状均无好转。 采用 ｘ 检验 ， 以Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。
２ 结 果
． ４ 统计学方法 对２ ０ １ ０ 年 ７月＿２ ０ １ １ 年１ ２月收治的 １ １ ０例小儿轮状病毒 １
生产） ０ ． ６ ｍ Ｌ・ ｋ ｇ ～・ ｄ ～， 加入 ５ ％葡萄糖注射液 １ ０ ０—
热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析
MEDICAL TREATMENT轮状病毒肠炎是病毒性腹泻中发病率较高、症状较为严重的一种疾病,一般多发于6个月~2岁的婴幼儿,是造成患儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一,其腹泻严重,来势凶猛,易导致患儿脱水、酸中毒,也可以引起肠外损伤[1]。
国外有报道称,全球每年约有80多万婴幼儿死于轮状病毒肠炎[2]。
因此如何较快较好的治疗小儿轮状病毒肠炎已成为一项重要课题,为探讨热毒宁注射液对小儿轮状病毒肠炎的临床疗效,该院采用热毒宁注射液治疗2010年6月—2011年10月期间的124例小儿轮状病毒肠炎取得了满意结果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院自收治的124例小儿轮状病毒肠炎患者,男69例,女55例,年龄2个月~2岁,病程2~7d,平均病程3.2d所有患者均符合胡亚美等人编著的《实用儿科学》轮状病毒肠炎诊断标准[3]。
临床表现:均有大便为稀水样或蛋花样,59例呕吐,71例发热。
粪细菌培养均阳性。
采用酶联免疫吸附试验(ELTSA)检测大便轮状病毒均为阳性。
脱水程度:79例轻度脱水,31例中度脱水,14例重度脱水。
按照治疗方式的不同,将所有患者分为观察组(68例)和对照组(56例)。
1.2治疗方法两组均采取西医常规治疗,纠正维持酸碱、电解质平衡,给予口服蒙脱石散(思密达,批准文号:国药准字H20000690)以修复胃肠黏膜;给予口服双歧杆菌(培菲康,批准文号:国药准字S1*******)以调节肠道益生菌。
对照组加用利巴韦林(病毒唑,批准文号:国药准字H19990675),观察组加用热毒宁注射液(批准文号:国药准字Z20050217)。
3d为1个疗程。
1.3观察指标观察患儿治疗期间发热情况、大便次数及性状、呕吐次数。
1.4疗效标准显效—大便次数、性状均恢复正常,全身症状消失,大便常规正常;好转—大便次数、性状均明显好转,全身症状改善,大便常规化验好转;无效—粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化[4]。
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热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的疗效观察
[摘要] 目的观察比较热毒宁注射液与利巴韦林注射液治疗轮
状病毒肠炎的疗效。
方法随机将轮状病毒肠炎患儿分为两组，两组均予相同的常规治疗，治疗组加用热毒宁注射液静滴治疗，对照组加用利巴韦林注射液静滴治疗；观察比较两组患儿体温，呕吐，大便次数及性状的改变来评估疗效。
结果治疗组退热、止吐、止泻的时间均短于对照组（p 3次/d；病程≤3 d，粪便轮状病毒检测阳性者。
两组在性别、年龄及病程等差异无统计学意义（p ＞
0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
两组均给予补液纠酸，维持水电解质平衡，予肠黏膜保护剂蒙脱石散（肯特令）口服和微生态调节剂凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）口服等常规治疗。
治疗组在常规治疗基础上加用热毒宁注射液静滴（生产企业：江苏康缘药业股份有限公司）治疗，剂量为1岁 5 ml+5%gs 100 ml，2岁 6 ml+5%gs 150 ml，3岁 7 ml+5%gs 200 ml，静滴，每天1次。
对照组在常规治疗基础上加用利巴韦林注射液（生产企业：天津药业焦作有限公司）治疗，剂量为10~15 mg/（kg·d），用等量5%gs配制静滴，每天1次。
1.3 观察指标
观察患儿每天发热情况，呕吐次数，大便次数和性状改变，并记录至正常时间。
1.4 疗效判定标准
显效：治疗72 ｈ内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；有效：治疗72 h内粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；无效：治疗72 ｈ内粪便性状及次数均无好转甚至加重[3]。
显效率＝显效例数/总例数×100％，总有效率＝（显效例数+有效例数）/总例数×100％。
1.5 统计学处理
应用spss 17.0软件包进行统计学处理，计量资料用均数±标准差表示（x±s），组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验，p < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床症状恢复正常时间比较
见表1。
2.2 两组临床疗效比较
见表2。
2.3 毒副作用
治疗组未见明显毒副作用。
3讨论
轮状病毒肠炎多见于秋冬季节，起病急，病初常伴上呼吸道感染症状，大便为蛋花汤样或黄色水样便，有少量黏液，一般无臭味。
镜检白细胞偶见或无，常并发等渗性脱水和酸中毒等[4]。
本疾病目前尚缺乏特效治疗方法，主要是通过饮食疗法和液体疗法，以控制症状，纠正水电解质紊乱[5]。
轮状病毒肠炎其发病机制为轮状病毒侵入小肠上部的上皮细胞，直接引起肠上皮的损害。
病毒颗粒黏附于上皮绒毛细胞，并在其中复制破坏细胞，使之脱落，脱落的上皮绒毛细胞被隐窝底部的细胞逐渐上移至绒毛顶部后取代。
由于具有吸收功能的绒毛细胞被来自于隐窝底部具有分泌功能的细胞所代替，结果导致水电解质的分泌增加而吸收减少，因而发生腹泻。
小儿患腹泻病时，肠道厌氧菌比正常时降低1 000倍，出现明显的肠道正常菌群紊乱，此时，外来致病菌极易定植、繁殖引起感染性腹泻病[6]。
热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子等制成的澄明液体，主要成分为绿原酸、青蒿素。
青篙具有退虚热、凉血、解暑功效，免疫抑制和细胞免疫促进作用[7]；桅子具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒功能，有镇静，降温作用，抗微生物作用，对多种病毒有抑制作用[8]；金银花具有清热解毒，有抗病原微生物作用，对流感病毒、鼻病毒、疱疹病毒等多种病毒增多有抑制作用[9]。
热毒宁注射液有退热、对受损的肠上皮细胞有修复和再生进作用，有松弛平滑肌，减少肠蠕动，抑制肠液分泌，促进水电解质吸收作用，能直接抑杀轮状病毒，提高免疫力[10-11]。
本研究治疗组退热、止吐、止泻的时间均短于对照组（p < 0.05），
治疗组显效率、总有效率均明显高于对照组（p < 0.05）；提示热毒宁注射液能较快缓解轮状病毒肠炎患儿的发热、呕吐、腹泻等临床症状，且无明显的毒副作用，疗效显著，值得临床推广。
[参考文献]
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（收稿日期：2012-03-05本文编辑：郭静娟）。