浅谈案例教学法在诊断学教学中的应用
案例教学法在《诊断学》教学中的应用
参 考文 献
（】 Ｚ Ａ ｉ ｎ ， Ｎ ｏ ｇｗ ， Ｕ Ｈ ａ— ｌｅ ａ． ｒｃ ｃ ｎ １ Ｈ Ｏ Ｔｅ ｉ ＷＡ Ｇ Ｈ ｎ — ｕ ｕ ｉ ｌ ｔ １ Ｐａ ｔ ｅａ ｄ —ｕ Ｂ ｅ， ｉ
学 报， ０ ， ２ ： １１３ ２ ９ （） ４ —４ ． ０ ４ １
［】 柳 惠 玲， ． 医疗 纠 纷处 理 方 式对 我们 借 鉴 和启 示 ［ ＿ ５ 金龙 国外 Ｊ 卫 ］
生 论坛 ， １， （） ８ —９ ． ２ ２ ９： ９ ３ ０ ０１４ ３
案例教学法在 诊断学 教学 中的应用
提升 学生的团体意识 。对老师而言 ，案例教学法能有 效促进教师业务 素 质的提升 ，是 教师专业成 长的重要平台 。在本组研 究 中，虽然常规 组 和实验 组在记忆题得分上无显著性差异 （ ＜０ ５ Ｐ ． ），但在理解题和 ０
为起导 引作 用的组织者 。教师 在整个案例讨论 中要善于 引导 ，在把主
案例 教学法代表着 当代教育 中 比较新颖 、颇有 前景的一种 教学 方
法 ，案例 教学法真正作 为一种教学法 的形成和运用 ，发 生于 美国哈佛
理 、辩论 ，寻求问题的答案 ，从而培养学生 全面的思维 能力 。④生动
性 。案例必 须生动活泼 、引人 人胜 ，这样才 能引起学生 的兴趣 ，以便 展开深入的讨论 。 重视 课堂教学 的组 织与控制 。在 实施案例教学 中 ，教师必 须发挥 积极 的引导 作用 ，教师要 由传统教学方法 中起主导作用 的主讲者转变
大学 的法 学院和 医学院Ⅲ。２ 世纪初 ，案例 教学在 国外开始应 用于商 ０ 业和企 业管理学 ，其 内容、方法和 经验 日渐丰富和完善 ，并在世界范 围 内产生了巨大影响 。案例 教学法集 知识 获取与能力培养于 一体 ，能 够有 效的强化学生对理 论知识 的理解 ，并能促进知识 的实践及迁移 ， 从而 实现理论知识与 实践能力 的同步 构建。同时 ，案例 教学 法有助于 师 生综合素质的提升 。对学生而言 ，首先 ，案例教学法 能有效激发学 生 的实践主题意识 ，提 升其处理复杂 问题 的能力 ；其 次 ，案例教学法 能 有效提高学 生的 １头及书面表 达能力 ；再 次 ，案例教学 法能有效 ： ３ ｌ
应用案例教学法提高《诊断学》教学质量
１ ． 例教 学是 指 以案 例 为 教材 ， ２案 让学 生通 过 阅读 、 析 和思 分 考 以及 相 互 间进 行 讨论 ， 培养 学 生 独 立 思 考 、 解决 和处 理 实
际 问题 能力 的教 学方 法 。案 例 教学 具 有很 强 的实 践 性 ， 有 富 能 动性 和 创 造性 ，是 解 决 学 生理 论 联 系实 际 的重 要 方 法 之
性。
联系 病人 的表 现 进行 讲 授 ，使学 生 有一 个 生动 直观 的印象 ，
强化 记忆 。
２１３改革 考 试模 式 。为 考 查学 生多 向 思维 能力 和 利 用所 学 ．．
知识 解决 Ｉ 临床实 际 问题 的能 力 ，改 变过 去题 型 单一 的模 式 ． 增加 病 例 分 析讨 论 题 ，给 出一 个 典 型病 例 后 提 出若 干个 问 题， 要求 学 生认 真 阅读分 析 病例 ， 系 已学过 的理 论 知识 ， 联 弄 清问 题产 生 的原 因 ， 出其 中因果关 系 后 ． 作 回答 ． 免 学 找 再 避 生对 所学 知识 的机 械记 忆 ． 培养 学生灵 活运 用知 识 的能 力 。
２２３总结 评述 。教 师在 病例 讨论 结束 后 提 出讨论 的优 缺点 ， ．Ｉ
，
是 将书 本理 论 知识 向实践 工作 转 化 的一 种 有效 途 径 。案
例教 学法 传 人我 国已 有 ２ ０年左 右 的时 间 ．因其符 合 以学 生 为 中心 的现代 教 育发 展趋 势 ， 到教 育 界 的关 注 。案例 教 学 受
体 课 程的 基本 理论 有机 结 合起 来 ， 这些 病 例根 据 学 习 的不 同 需 要 ． 教学 大 纲 要求 ， 择 具 有 典 型 意 义 的病 例 供 教学 使 按 选
案例教学法在《维吾尔医诊断学》教学中的应用
案例教学法在实验诊断学教学中的应用
讨［ Ｊ ］ ． 国际检验 医学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ２ ２ ） ： ２ ８ ０ ７ ．
［ ５ １ 王 国强 ， 傅承新． 研 究 型 大 学 创 新 实 验 教 学 体 系 的构 建 ［ Ｊ ］ ． 高 等
石作用 。 参 考 文 献
Ｅ １ ］ 孙健 ， 张富强． 关于大学 生创新性 实验计划 的实践 与思考 ［ Ｊ ］ ． 中
国 医学 教 育 技 术 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ６ （ ５ ） ： ５ ７ ６ — ５ ７ ８ ．
医 学 检 验 专 业 学 员 开 设 了一 定 的基 础 性 化 学 实 验 课 ， 能 锻 炼 学 员 的 基 本 实 验 技 能 和 实 验 素 养 ］ 通 过 大 学 生 创 新 实 验， 能 进 一 步 锻 炼 学 员 的 实 验 技 能 。在 本 项 目的 实 施 过 程 中 ， 学 员 虽 然 具 备 一 定 的化 学 理 论 知 识 和 实 验 技 能 ， 但 在 项 目的 实 施 过程中 ， 仍存在 如下问题 ， 如： 遇到新 仪器 或装置 时， 学 员 就 不 知 如 何 使 用 的情 况 ； 对 自主 设 计 的 实 验 路 线 不 自信 ， 实 验 过 程中还有一定的畏惧心理 ； 不 知 如何 分 析 实 验 数 据 等 。学 员 通 过 与 指 导 教 师 的沟 通 ， 结合相 关文献 的查 阅和小 组讨论 ， 在 完
成创 新 实 验 过 程 中 ， 逐 渐实 现 实 验 过 程 中胆 大 心 细 ， 实 验 原 始 记
［ ２ ］ 王 潮 岗． 通 过 创 新 性 实 验 培 养 大学 生 的 科 研 能 力 ［ Ｊ ］ ． 教 育教 学 论
坛 ， ２ ０ １ ２， （ ３ ５ ）： １ ４ ６ — １ ４ ７ ．
案例教学法在《中医诊断学》教学中运用
案例教学法在《中医诊断学》教学中的运用【摘要】目的：探讨案例教学法在《中医诊断学》教学中的运用效果。
方法：实验组采用案例教学法，对照组采用传统教学法。
结果：实验组试卷成绩优于对照组（p＜0.01），学生主观认可情况优于对照组（p＜0.05或p＜0.01）。
【关键词】案例教学法；中医诊断学；运用案例教学法是以案例为基础的教学法，其特点是鼓励学生独立思考，引导学生变注重知识为注重能力，重视师生双向交流。
该教学法生动具体，能够充分调动学生学习主动性，有利于维持学生始终处于最佳学习状态，从而有效地提高教学效果。
近年来，笔者将案例教学法引入《中医诊断学》教学中，取得了较好的教学效果，兹报告如次。
1 资料与方法1.1 基本资料南阳医学高等专科学校中医系2008级和2009级共8个教学班，分年度以班级为单位随机分为实验组和对照组。
其中，实验组4个教学班共218人，对照组4个教学班共209人，所有学生均通过普通高招入学。
两组教材均使用朱文峰主编的新世纪（第二版）全国高等中医药院校规划教材《中医诊断学》，均由笔者担任授课教师，理论教学和见习教学时数完全相同。
两组《中医基础理论》、《中药学》、《人体解剖学》的考试成绩均无统计学差异（p﹤0.05）,具有可比性。
1.2 教学方法实验组：实行案例教学法，由以下几个环节组成。
第一步由教师按照教学大纲要求，串讲本节教学内容，并回答学生在预习本节内容时所遇到的难点。
然后教师以实用性和针对性为原则，引领学生概括出证型的基本特点和鉴别方法。
约占整个教学时间的三分之一。
第二步引入临床医案。
将上一教学单元结束时发放给学生的医案让学生再次研习，并以小组为单位公推代表发言，回答医案后的思考题。
然后由教师对每组的发言逐一点评，最后归结出正确答案。
约占整个教学时间的三分之一。
第三步进行课堂讨论。
教师引导学生自由发言，鼓励提出不同意见，并可相互补充和纠正，教师最终进行总结，巩固学习成果。
最后教师布置下一教学单元的预习内容，并发放下一单元的病案和思考题。
案例教学法在《诊断学》教学中应用
案例教学法在《诊断学》教学中的应用摘要：目的探讨案例教学法在《诊断学》教学中的应用体会。
方法 2011年开始我学校学生《诊断学》教学全面开展案例教学模式，本文将2011年临床医学专业2班62名学生设为观察组，将其《诊断学》成绩与2010年临床医学专业2班58名学生（对照组）的《诊断学》成绩进行比较分析。
结果观察组学生的成绩显著高于对照组学生，其差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2 案例教学方法（1）明确案例教学的具体的教学目的，制定详细的、具体的教学计划。
这是进行案例教学的依据，也是评估案例教学效果的依据。
（2）精心选择案例。
好的案例应该具有真实性，且生动鲜活。
或者说，具有很强的故事性，有生动的情节。
好的案例应该具有复杂性，并与现实紧密结合。
案例的复杂性并不在于案例有多长，而在于案例反映出的问题是错综复杂的，这样能够引起学员讨论的兴趣与热情，使案例的分析研究更有实际意义。
（3）组织与动员学员。
应事先把案例选择的想法与教学意图向学员说清楚，使学员认可所选择的案例并认可案例教学的形式。
要事先召开学员支部的书记、学习委员、小组长会议，由他们组织学员积极进行课前的案例研讨，提高课前案例研讨、交流和课堂案例分析的质量。
（4）重新布置教室及座位。
教室的布置和座位的排列是高级公务员培训技术的一个重要组成部分。
座位的不同排列，会对学员和教师产生不同的心理暗示，能体现出不同的教学理念，产生不同的教学效果。
如，常见的“排排座”适合传统的报告式的课堂讲授；“梅花型座位”适合分小组讨论：座位无主次、无先后，大家机会均等，平等交流；“o形座位”适合双向交流：老师在圆心的位置，随时可以转向任何一位提问学员或提问任何一位正在发言或不发言的学员。
1.3 统计学分析数据采用spss13.0统计软件对数据进行分析。
两组间比较采用χ2检验；设p <0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组学生成绩比较如表1，观察组的记忆题、理解题、分析题成绩均显著高于对照组（p <0.05）；且观察组总分也显著高于对照组（p <0.05）（见表1）。
《诊断学》教学创新成果报告
《诊断学》教学创新成果报告
一、引言
诊断学是医学教育中至关重要的一环，是医学生从基础医学过渡到临床医学的重要桥梁。
然而，传统的诊断学教学方法往往侧重于理论知识的传授，忽略了实践技能的培养，这在一定程度上影响了学生的学习效果和临床应用能力。
为此，我们对诊断学教学方法进行了创新，并取得了一定的成果。
二、教学方法的创新
1. 引入案例教学：我们采用了真实的临床案例，让学生在实际的病例中学习和理解诊断学的理论知识，增强了学生的实际操作能力和问题解决能力。
2. 小组讨论与互动：通过小组讨论和互动，鼓励学生积极参与，提高了学生的学习热情和团队合作能力。
3. 模拟病人：利用模拟病人进行实践技能训练，使学生在模拟环境中掌握临床技能，提高了学生的实践操作能力。
4. 线上与线下结合：利用线上资源，如微课程、在线测试等，帮助学生自主学习，同时结合线下课堂教学，形成了一个立体化的教学体系。
三、成果展示
1. 学生满意度提高：通过调查问卷和个别访谈，我们发现学生对新的教学方法普遍表示满意，认为这种教学方法提高了他们的学习兴趣和实践能力。
2. 考试成绩提升：在新的教学方法下，学生的考试成绩有了显著提高，特别是在实践技能方面。
3. 临床应用能力增强：经过新的教学方法培养的学生，在临床实习中表现出了更好的诊断能力和实践能力，得到了带教老师的一致好评。
四、结语
通过对诊断学教学方法的创新，我们取得了一定的成果。
未来，我们将继续探索和实践，不断完善和创新教学方法，以培养出更多优秀的医学人才。
案例教学法在中医诊断学课程教学实践中的应用
通过前 期工作 ， 我们有针对性地 筛选 了辨 证依据较 完整 ， 辨证 思 境在 内的真实发生 的典型故事。实际上 ， 案例对于许多教学活动 路清晰 ， 具有教学意义的案例一千多条。 及传统 的基础课程所传授 的知识 。 而传统意义 的案例教学 ， 着 重在课题教学之初和教学之余引 入案例 ， 且案例的选择多较为草 率 ， 且往 往是通 过案例来 吸引学
案例 的遴选、 案例在教学 中的应用等环节， 使案例教 学法在 中医诊 断 学课程 中充分得 到有效 的应用。结果 对近 几年 学 习本课 程的历届 学生及 同行 专家的问卷调查显示 ， 案例教 学法能够充分调动 学生对 本课 程的 学习的积极 性 ， 并能达到理 想的教学效果。结论 案例教学法对提 高 中医诊 断学的教 学质量和提升老 师教 学水平有积极意义 ， 值得 大力推广。
探索与尝试 。案例教学法是 多年来 医学 教育较 为普遍使 用的众 能够在课堂上较好 的引导学 生进行分析 和讨论 ， 从而为理解和消
多教学 方法 之一 ， 而且成效显著。从 ２ ０ ０ ８年 以来 ， 笔 者基于本单 化课堂知识 ， 提升对课程 的学 习兴趣提供有力的支持 。 位 的实际情 况 ， 通过深化对案例教学 法的认识 和大胆进行教学实 ２ 教 学 案例 的遴 选 践， 取得 了较为显著的效果 。 恰 当的案例在案例教学 中起着极 为关键 的作 用。而 中医学
Ｃ ｏ ｌ ｕ ｍ ｂ ｕ ｓ Ｌ ａ ｎ ｇ ｄ ｅ １ １ ） 教授创立 ， 后 被广 泛应 用于 哈佛 大学专 业教 论据充分 的分析者 ， 均不适合纳入教学案例 。
育领域的教学 ， 并成 为举世 闻名 的“ 哈佛 模式 ” 的一 大特色 。案 我们对 于教学 案例 的遴选 ， 是 以 国家及 规划 教材 案例版 … 例教学法是一种以案例为基础的教学法 ， 它突破传统的灌输 式教 为蓝本 ， 同时参阅古今中医医案类典籍 五十余部 。案例选取 的原 学方法 ， 鼓励学生积极参与 讨论 ， 教师在教 学 中扮演 着设计 者和 则 ： 我们详细分析教材结构及大纲要求 ， 确定以八纲辨证 、 病性 辨 激励者 的角色 ， 而不 只是扮演着传授知识者角色 。 证、 脏腑辨证 中的常见证 型作 为案例及案 例教学 的重点 ， 诊法 部 案例教学 中最突出 的特征就是案例的运用 ， 这是案例教学区 分则在适 当的授课进程 中以案例 的形式讲授各相关的临床表现 。 别于其他方法 的关键所在 ， 即教学案例包含有 问题或者说疑难情 都有 帮助 ， 包括学 科 内容 的教学 、 教学 管理 、 教学 调查和反思 ， 以
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浅谈案例教学法在诊断学教学中的应用
1 案例教学法的作用
案例教学是指以案例为教材,让学生通过阅读、分析和思考以及相互间进行讨论,培养学生独立思考、解决和处理实际问题能力的教学方法。
案例教学具有很强的实践性,富有能动性和创造性,是解决学生理论联系实际的重要方法之一,是将书本理论知识向实践工作转化的一种有效途径。
案例教学法传入我国已有20年左右的时间,因其符合以学生为中心的现代教育发展趋势,受到教育界的关注。
案例教学法是一种重要的教学方法,在诊断学教学中实施案例教学取得了良好的效果。
2 案例教学法的实施
2.1 实施方法
2.1.1 案例选择:《诊断学》案例教学是通过对一个具体病例的描述,把课程内容完全融入到病例中,使病例与整体课程的基本理论有机结合起来,根据学习的不同需要,按照教学大纲要求,选择具有典型意义的病例供教学使用。
病例可以由书籍、杂志或临床中收集而来,也可由教师根据教学目的自行撰写或由现成病例改写而成。
2.1.2 设计教学模式:根据教学内容设计教学模式,①在理论讲授中剖析案例,对学生不易理解的、新知识较多的内容,教师可通过举例论证来说明诊断原理和实际应用,使学生对所学内容有一个感性认识,加深印象,逐步理解。
②组织案例分析讨论,联系基础知识,便于学生理解,在教学中可以典型病例为主线,贯穿整个教学过程。
选取典型的病例,组织学生进行讨论,以增强学生主动学习的热情,提高课堂教学效果。
③案例模拟教学,对实践操作较多的内容可以由学生分组进行,互相模拟病人进行操作学习,激发学生的学习兴趣。
④多媒体教学,可选取某一病例课件,观看之后再联系病人的表现进行讲授,使学生有一个生动直观的印象,强化记忆。
2.1.3 改革考试模式:为考查学生多向思维能力和利用所学知识解决临床实
际问题的能力,改变过去题型单一的考试模式,在考试中增加病例分析讨论题,给出一个典型病例后提出若干个问题,要求学生认真阅读分析病例,联系已学过的理论知识,弄清问题产生的原因,找出其中因果关系后,再作回答,避免学生对所学知识的机械记忆,培养学生灵活运用知识的能力。
2.2 具体实施
2.2.1 阅读分析案例:根据教学内容的深浅选择合适的病例,不打乱教材原来的顺序,不脱离学生水平,通过案例将所讲授的知识串起来,指导学生进行阅读分析病例的具体内容,思考案例中所提出的问题。
2.2.2 小组讨论:每个学生通过阅读分析,得出自己关于病例问题及讨论问题的见解后,进行发言讨论,发表自己对病例的看法、认识。
为使讨论充满活力,更好地激发学生的创造性思维,可以允许意见、见解有冲突。
教师在教学过程中可充当监督者,监督案例分析、讨论情况,可随
时进行示范,向学生演示讲解分析案例中的内容,也可随时向学生提出新的问题并予以指导,力争让每个学生都有发言的机会,切实做到有效参与。
2.2.3 总结评述:教师在病例讨论结束后提出讨论的优缺点,进行补充与提高性的讲解和释疑,要求学生写出病例学习报告,对自己在病例阅读分析讨论过程中得到了哪些收获,解决了哪些问题,还有哪些问题没有解决等进行反思,以加深对病例的认识。
3 案例教学法的意义
3.1 注重学生的创造能力和实际解决问题能力的培养与发展,案例教学法采用以病例为引导,以问题为中心,使学生对课堂产生极大的兴趣并激发探索问题的欲望,注意力被长时间地吸引到寻找答案的学习活动中去,而且为学生设立了问题的情景,使学生能灵活掌握所学理论,激发学生学习兴趣,变被动学习为主动学习。
案例教学过程中,师生共同阅读,分析讨论,带着问题学习,触类旁通,举一反三,思想更为灵活。
3.2 医学生临床实践能力的培养是一项系统工程,从课堂理论知识的学习到临床实践技能的掌握,需要不断地对他们的思维和操作能力进行培养和训练,在这个过程中,案例教学起到了不可替代的桥梁作用。
案例教学似乎将病房搬上了课堂,学生有身临其境之感,犹如见到患者,有真实感,学生学得活,记得牢,是一个理论联系实际的临床思维锻炼过程,缩短了教学与临床实际工作的距离,不仅基本理论得到巩固,而且掌握了临床思维方法。
3.3 《诊断学》的内容包括物理诊断、实验诊断、影像诊断、功能诊断等,既有正常的生理指标也有异常的病理表现,包括了许多数值、图表及影像资料,要求学生准确掌握,并能够进行综合分析。
应用病例分析教学,能够使这些内容与临床实际有机结合起来,弥补了临床不足。