外科手消毒考核评分标准
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手消操作流程及考核标准
外科手消毒操作流程及评分标准
【原则】
1、先洗手，后消毒
2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
【注意事项】
1、不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。
2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向时部。
3、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
4、术后摘除手套后，应用洗手液清洁双手。
5、用后的清洁指甲用品、揉搓用品如海绵、手刷等，放到指定的容器中;揉搓用品、清洁指甲用品应一人一用一消毒或者一次性使用。
手卫生考核标准
手卫生质量考核评分标准
序号：姓名：成绩：
（一）一般洗手
1.目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
2.一般洗手操作方法
项目
实施要点
分
值
扣分
操作准备10分
肥皂液或肥皂，毛巾、纸巾或暖风吹手设备，流动自来水及水池设备
10
洗手指征20分
（1）直接接触患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
3
（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后
5
（3）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
3
（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后
3
（5）接触患者周围环境及物品后
3
（6）处理药物或配餐前
3
洗手要点60分
（1）洗手前取下手表，卷袖过肘
5
（2）打开水龙头，湿润双手
5
（3）取无菌肥皂液或洁净肥皂
5
（4）双手揉搓：洗手程序为①掌心对掌心搓揉；②手指交错掌心对手背搓揉；③手指交错掌心对掌心搓揉；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动搓揉；⑥指尖在掌中摩擦；⑦两手互握互揉搓腕部，每个步骤最少施行10次，搓洗时间不少于10s
（4）手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
考评者
年 月 日
25
（5）流动水下彻底冲洗
10
（6）用一次性纸巾/毛巾彻底擦干或烘干双手
5
（7）如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染
3.注意事项
（1）认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
（2）手部不佩戴戒指等饰物。
（3）应当使用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
序号：姓名：成绩：
（一）一般洗手
1.目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
2.一般洗手操作方法
项目
实施要点
分
值
扣分
操作准备10分
肥皂液或肥皂，毛巾、纸巾或暖风吹手设备，流动自来水及水池设备
10
洗手指征20分
（1）直接接触患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时
3
（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜皮肤或伤口敷料后
5
（3）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
3
（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后
3
（5）接触患者周围环境及物品后
3
（6）处理药物或配餐前
3
洗手要点60分
（1）洗手前取下手表，卷袖过肘
5
（2）打开水龙头，湿润双手
5
（3）取无菌肥皂液或洁净肥皂
5
（4）双手揉搓：洗手程序为①掌心对掌心搓揉；②手指交错掌心对手背搓揉；③手指交错掌心对掌心搓揉；④两手互握互搓指背；⑤拇指在掌中转动搓揉；⑥指尖在掌中摩擦；⑦两手互握互揉搓腕部，每个步骤最少施行10次，搓洗时间不少于10s
（4）手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
考评者
年 月 日
25
（5）流动水下彻底冲洗
10
（6）用一次性纸巾/毛巾彻底擦干或烘干双手
5
（7）如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染
3.注意事项
（1）认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
（2）手部不佩戴戒指等饰物。
（3）应当使用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
外科手消毒评分标准精选全文
5
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确，一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分，超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步？
作
过
程
80分
外科洗手：1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润，一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂，未均匀涂抹或涂抹范围不达标，一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手，步骤正确（少一步、错一步或洗手时长不足15秒，一项扣10分）。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、 前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最 低位，不得返流。
双手冲净，无泡沫残留，冲洗顺序正确，一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转或更换，方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖，锉平甲缘，清除指甲下的污垢，无指甲油。
着装规范，不一项不规范扣1分。
12.整个洗手及手消毒过程中步骤及方法正确。整个操作时长3min-5min。
步骤或方法正确，一项不符扣2分。操作时长不足3分钟扣5分，超过5分钟扣3分。
5
提问
10分
不同患者手术之间、手套破损或手被污染时怎么办？
答：重新进行外科手消毒。
5
2.2019版手卫生规范在2009版基础上增加的外科手消毒步骤是哪一步？
作
过
程
80分
外科洗手：1.流动水湿润双手、前臂及上臂下1/3。
水速适中，无喷溅，双手、手臂充分湿润，一项不符扣1分。
5
2.取适量洗手液，将洗手液均匀涂抹双手、前臂及上臂下1/3。
揉搓前将洗手液均匀涂抹双手、手臂，未均匀涂抹或涂抹范围不达标，一项扣2分。
5
3.按七步洗手法均匀揉搓双手、前臂和上臂下1/3，注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
七步洗手法揉搓双手，步骤正确（少一步、错一步或洗手时长不足15秒，一项扣10分）。
20
4.用流动水从指尖向手肘单一方向彻底冲洗双手、 前臂和上臂下1/3，冲洗时指尖向上，肘部置于最 低位，不得返流。
双手冲净，无泡沫残留，冲洗顺序正确，一项不符扣2分。
5
5.取无菌小毛巾，擦干双手后将无菌巾对折呈三角形，注意角部朝前。以另一手拉无菌小毛巾底边两角，向上顺势移动至肘上10cm以擦干水迹。注意不得回擦。擦对侧时，将小毛巾翻转或更换，方法相同。
可编辑修改精选全文分值
得分
操作前准备10分
1.着装符合要求、帽子口罩佩戴规范。
2.取下手表、戒指、手链等饰物
3.修剪指甲、长度应不超过指尖，锉平甲缘，清除指甲下的污垢，无指甲油。
着装规范，不一项不规范扣1分。
外科手消毒操作考核评分标准
5 一项不符合要求扣2分。 21 顺序每错一步扣1分，缺少一 步扣2分，揉搓时间不够扣1分 。
9
顺序每错一步扣1分，缺少一 步扣2分，揉搓时间不够扣1分 。
水倒流扣1分，多次污染扣2分 。 10 每污染一处扣1分，擦拭方法 不正确一处扣2分。 18 顺序每错一步扣1分。 10 顺序每错一步扣1分。 5 揉搓时间不够扣2分。
2
5
外科手消毒技术操作流程及评分标准
科室：
项 5
日期 ：
得分：
扣分
扣分细则 内衣外露及口罩帽子不符合要 求各扣1分，未挽起衣袖扣2分 一项不符合要求扣1分。 一项不符合要求扣1分。 缺少一步扣3分，一项不符合 要求扣2分。
1.着装整洁，内衣不外露，剪指甲，戴 准 口罩、帽子符合要求，衣袖挽起。 备 2.在洗手区选择宽敞的空间进行操作。 10 3.检查水流大小，洗手液、手消毒液是 分 否充足。 1.检查指甲未超过甲缘，流动水（脚控 或红外感应开关）冲洗双手，前臂和上 臂下1/3。 2.取适量洗手液。 3.六步洗手法洗手：1)掌心相对，手指 并拢互相揉搓2）掌心对手背沿指缝揉 搓，双手交换进行 3）十指叉开，双手 沿指缝揉搓4）弯曲各手指关节，双手相 扣进行揉搓 5）一手握另一手拇指，旋 转揉搓，双手交换进行 6）一手五指指 尖及指腹在另一手掌心旋转揉搓，双手 操 交换进行。 作 4.一手握另一手手腕及前臂旋转揉搓至 步 肘关节，双手交换进行。同法揉搓上臂 骤 至上臂下1/3（肘上10cm）处，双手交换 85 进行。 分 5.流动水冲洗，使水由指尖流向肘部， 保持肘部置于最低位，避免倒流污染。 6.无菌小毛巾或擦手纸擦拭，每个面不 能重复使用。依次擦干手、前臂、上臂 。 7.涂第一遍外科手消毒液，顺序按六部 洗手法，范围至肘部。 8.涂第二遍外科手消毒液，顺序同上， 范围至手腕。待消毒液自然干燥。 9.手消毒剂的取用量、揉搓时间及使用 方法遵循产品使用说明。 思 考 1.外科手消毒的目的。 题 2.外科手消毒的注意事项。 5 3.外科手消毒的指征。 分
外科学临床技能操作考核标准(学生版)
（三）穿包背式无菌手术衣：
用已戴无菌手套的手将腰带松结
右手捏住三角部相连的腰带递给已戴好手套的手术医生或巡回护士。
助手用无菌持物钳夹持腰带穿衣者原地自转一周
或由助手绕穿衣者一周后交穿衣者接传递过来的腰带并于胸前系好
（四）脱手术衣法：
解开腰带，请助手解开衣领和衣后结，用手抓住肩部向外翻脱手术衣
再脱手套
多个病人换药时先换清洁伤口，后换感染伤口（口述）
初步检查切口情况以便准备物品
操作者洗手，戴口罩、帽子
用物
换药包（检查消毒状态和有效期）
线剪、生理盐水、棉球、碘伏棉球、胶布、污物桶
操
作
程
序
及
步
骤
将换药推车及准备物品推至床边
嘱患者取适当体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧位、侧卧位（口述）
用手取下切口上的外层敷料，镊子取内层敷料，用0.5%碘伏棉球在切口周围皮肤由内向外消毒，范围应超过切口周围5cm，
（靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
术者双手浸泡消毒液3分钟，凉干，戴手套（可口述）
最后铺部孔巾，开口正对切口部位
先向上展开，盖住麻醉架，再向下展开，盖住手术托盘及床尾
（靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
操作流畅，无菌观念强
（四）切开、缝合操作标准
内容
内容要求
准备
核对患者床号、姓名、性别、年龄等并说明来意、取得合作向患者说明目的及可能引起的不适取得合作（口述）
福建医科大学2012年客观结构化临床考试
外科学技能部分
（一）洗手评分标准
（二）穿脱手术衣、戴手套评分标准
（三）切口消毒、铺巾评分标准
（四）切开、缝合考试评分标准
（五）切口换药拆线评分标准
用已戴无菌手套的手将腰带松结
右手捏住三角部相连的腰带递给已戴好手套的手术医生或巡回护士。
助手用无菌持物钳夹持腰带穿衣者原地自转一周
或由助手绕穿衣者一周后交穿衣者接传递过来的腰带并于胸前系好
（四）脱手术衣法：
解开腰带，请助手解开衣领和衣后结，用手抓住肩部向外翻脱手术衣
再脱手套
多个病人换药时先换清洁伤口，后换感染伤口（口述）
初步检查切口情况以便准备物品
操作者洗手，戴口罩、帽子
用物
换药包（检查消毒状态和有效期）
线剪、生理盐水、棉球、碘伏棉球、胶布、污物桶
操
作
程
序
及
步
骤
将换药推车及准备物品推至床边
嘱患者取适当体位：原则上应能充分暴露创面，取坐位、卧位、侧卧位（口述）
用手取下切口上的外层敷料，镊子取内层敷料，用0.5%碘伏棉球在切口周围皮肤由内向外消毒，范围应超过切口周围5cm，
（靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
术者双手浸泡消毒液3分钟，凉干，戴手套（可口述）
最后铺部孔巾，开口正对切口部位
先向上展开，盖住麻醉架，再向下展开，盖住手术托盘及床尾
（靠头尾侧的手在铺巾时需绕避于铺巾内侧
操作流畅，无菌观念强
（四）切开、缝合操作标准
内容
内容要求
准备
核对患者床号、姓名、性别、年龄等并说明来意、取得合作向患者说明目的及可能引起的不适取得合作（口述）
福建医科大学2012年客观结构化临床考试
外科学技能部分
（一）洗手评分标准
（二）穿脱手术衣、戴手套评分标准
（三）切口消毒、铺巾评分标准
（四）切开、缝合考试评分标准
（五）切口换药拆线评分标准
医疗机构手卫生检查评分标准
1.无资料或及事实不符不得分，资料不全1处扣1分。2.1个科室无资料或及事实不符扣3分，缺1项资料扣1分，资料1项不全扣0.5分。
注：1.访谈病人时注意方式，避免纠纷隐患。检查者以准备住院的家属身份，预先考察医院整体情况，顺便了解医务人员手卫生情况。
2.每项扣分扣完为止，不累计倒扣分。≥85分以上为合格。
8.到一个病区查看针对病人及家属的手卫生健康教育资料。(2分)
1.无资料，该项不得分；2.资料不符合要求，1项扣1分。
二、手卫生宣传及培训(20分)
1、医院感染管理科有针对全院的手卫生宣传的计划及活动记录。
2、有全员手卫生培训计划及考核材料。
3、临床部门有针对不同层次人员进行的手卫生培训及考核活动。手卫生培训有成效，手卫生意识和手卫生知识掌握良好。
3、院领导主持召开院感管理委员会,研究解决手卫生工作中存在的相关问题。
4、建立完善的院感管理三级网络系统。
5、根据《医务人员手卫生规范》的要求，制定并完善院、科两级手卫生管理制度、规范及标准。
1.查阅医院感染管理三级网络人员名单，院感管理委员会成员来自相关职能科室和临床院感重点部门。(2分)
2.查阅院领导主持及参加院感管理委员会的记录。(1分)
1.到后勤管理科或相关维修部门查阅水龙头等维修及巡查记录。（2分）
2.在某临床科室打电话通知后勤科或相关维修部门：水龙头损坏紧急报修，等候。15分钟内维修人员携带维修工具到位。（2分）
3.到药剂科库房检查速干手消毒剂存放情况，查阅速干手消毒剂发放记录符合要求。（2分）
4.手消毒剂索证符合要求。（2分）
5.询问实习、进修和工勤保洁人员接受手卫生培训情况及培训效果。(3分)
6.询问隔离病人及家属手卫生相关要求。(2分)
注：1.访谈病人时注意方式，避免纠纷隐患。检查者以准备住院的家属身份，预先考察医院整体情况，顺便了解医务人员手卫生情况。
2.每项扣分扣完为止，不累计倒扣分。≥85分以上为合格。
8.到一个病区查看针对病人及家属的手卫生健康教育资料。(2分)
1.无资料，该项不得分；2.资料不符合要求，1项扣1分。
二、手卫生宣传及培训(20分)
1、医院感染管理科有针对全院的手卫生宣传的计划及活动记录。
2、有全员手卫生培训计划及考核材料。
3、临床部门有针对不同层次人员进行的手卫生培训及考核活动。手卫生培训有成效，手卫生意识和手卫生知识掌握良好。
3、院领导主持召开院感管理委员会,研究解决手卫生工作中存在的相关问题。
4、建立完善的院感管理三级网络系统。
5、根据《医务人员手卫生规范》的要求，制定并完善院、科两级手卫生管理制度、规范及标准。
1.查阅医院感染管理三级网络人员名单，院感管理委员会成员来自相关职能科室和临床院感重点部门。(2分)
2.查阅院领导主持及参加院感管理委员会的记录。(1分)
1.到后勤管理科或相关维修部门查阅水龙头等维修及巡查记录。（2分）
2.在某临床科室打电话通知后勤科或相关维修部门：水龙头损坏紧急报修，等候。15分钟内维修人员携带维修工具到位。（2分）
3.到药剂科库房检查速干手消毒剂存放情况，查阅速干手消毒剂发放记录符合要求。（2分）
4.手消毒剂索证符合要求。（2分）
5.询问实习、进修和工勤保洁人员接受手卫生培训情况及培训效果。(3分)
6.询问隔离病人及家属手卫生相关要求。(2分)
外科手消毒操作考核标准表
5
一项不符扣2分
1．取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1／3，认真揉搓至肘上三分之一处
10
双手肘部应向下，不符合要求者扣1～2分
2．在流动水冲洗双手、前臂和上臂下1／3，注意指尖朝上，保持肘部于最低处，避免倒流污染
10
拿取无菌擦手巾和擦手操作不规范者扣2～5分
3.无菌小毛巾彻底擦干：擦手巾的正面擦干手掌及手背，抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋转朝上擦至肘上1／3处，将小毛巾向外轻抛弃于废物容器
外科手消毒操作考核标准
时间 ： 科室： 姓名：
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
准
备
80分
操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm；戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物：洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛巾
5
一项不符扣1分
评估：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完好，擦手巾（擦手纸）符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶质量合格，确认在有效期内
5.最后再取洁芙柔消毒凝胶(4—6m1)按七步揉搓洗手法揉搓双手、腕部，揉搓时间≥15秒，每步骤≥5来回
10
一处不规范者扣2--5分
6.待消毒液干燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前（≥30cm）
5
一处不规范者扣2--5分
质
量
评
定
(10)
分
遵循无菌技术操作原则
5
一处不规范者扣1--5分
全过程稳、准、轻、快；操作规范，方法正确；
扣分
操
作
一项不符扣2分
1．取洁芙柔抗菌洗手液(4—6ml)按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下1／3，认真揉搓至肘上三分之一处
10
双手肘部应向下，不符合要求者扣1～2分
2．在流动水冲洗双手、前臂和上臂下1／3，注意指尖朝上，保持肘部于最低处，避免倒流污染
10
拿取无菌擦手巾和擦手操作不规范者扣2～5分
3.无菌小毛巾彻底擦干：擦手巾的正面擦干手掌及手背，抓住擦手巾两对角，反转内面朝外呈三角巾，尖角朝向手指，由腕部开始旋转朝上擦至肘上1／3处，将小毛巾向外轻抛弃于废物容器
外科手消毒操作考核标准
时间 ： 科室： 姓名：
操作流程与质量标准
分值
评分标准
扣分
操
作
准
备
80分
操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm；戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲
10
一项不符扣2分
用物：洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛巾
5
一项不符扣1分
评估：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完好，擦手巾（擦手纸）符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶质量合格，确认在有效期内
5.最后再取洁芙柔消毒凝胶(4—6m1)按七步揉搓洗手法揉搓双手、腕部，揉搓时间≥15秒，每步骤≥5来回
10
一处不规范者扣2--5分
6.待消毒液干燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前（≥30cm）
5
一处不规范者扣2--5分
质
量
评
定
(10)
分
遵循无菌技术操作原则
5
一处不规范者扣1--5分
全过程稳、准、轻、快；操作规范，方法正确；
扣分
操
作
3、医务人员外科手消毒操作流程及考核评价标准
3
少一项扣3分
4
不符合扣2分 不符合扣1分 少一项扣1分 未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分
3
3 30 6 6 6 6 6 30
12
一项不符合 扣6分
6 6 6
未做到扣6分 未做到扣6分 未做到扣6分
10 5 5
少一项扣5分 少一项扣5分 少一项扣5分
（10 分）
1、手消毒剂使用正确，操作规范。 评 价 （10分） 2、外科手消毒后，双手呈拱手状于胸前，上不过肩、下不过脐、左右不过 腋中线，不可跨越无菌区。 考核者签名：
医务人员外科手消毒操作流程及考核评价标准
医院感染管理科 持有部门： 制 订 者： 制订日期：20160901
日期： 项 目 科室：
审 核 者： 审核日期：20160903
姓名： 评分标准
版
次：
得分： 分值 5 2 扣分标准 期：20160912
目 的 1、用肥皂（洗手液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手 （5分） 部暂居菌和减少常居菌。 1、操作环境宽敞明亮。 2、设施： ·洗手池大小、高矮适宜，防喷溅，池面光滑无死角，清洁；非接触式自 评 估 来水龙头数量不少于手术间数，间距避免洗手时互相接触； （5分） ·清洁指甲用具指定容器存放，一人一用一灭菌或一次性无菌使用； ·清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装；手消毒剂符合规定，采用 非接触式出液器；重复使用的容器每次用完均应清洁、消毒。 ·干手物品及盛装容器一人用一清洗一灭菌。 1、医务人员：仪表端庄，衣帽整洁，剪平指甲，摘除手部饰物。 准 备 2、环境：安全、整洁，光线适宜。 （10分） 3、用物：洗手液、外科手消毒剂、无菌干手毛巾。 一、洗手： 1、打湿：用流动水打湿双手。 2、涂抹：足量清洁剂涂抹双手、前臂和上臂下1/3。 3、揉搓:具体步骤同洗手法。清洁双手时，可使用海绵、手刷等清洁指甲 下的污垢和手部皮肤皱褶处。 4、冲洗：流动水彻底冲净双手，前臂和上臂下1/3。 5、按以上步骤重复操作一遍。 6、擦干：无菌巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 操 作 二、外科手消毒方法： 流 程 （60分） 1、取液：a.取足量外科手消毒剂于左手掌心，右手指尖浸于消毒剂中5秒 钟后，用左手掌中的消毒剂均匀涂抹于右手、右前臂和上臂下1/3。b.取适 量外科手消毒剂于右手掌心，左手指尖浸于右手掌心5秒钟后，用右手掌中 的消毒剂均匀涂抹于左手、左前臂和上臂下1/3。 2、揉搓： 再取足量外科手消毒剂按六步洗手法步骤揉搓双手，认真揉搓2 ～6分钟。 3、消毒好的双手，呈拱手状于胸前。 4、特殊情况水质达不到GB5749的规定时，就用外科手消毒剂再消毒双手后 戴无菌手套。 注 事 意 1、洗手方法正确，手的各个部位都需洗到、冲浄，尤其要认真清洗 项 指背、指尖、指缝和指关节等易污染部位。 2、注意调节合适的水温、水流，避免溅湿手术衣。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5、操作速度：不少于3—5分钟
三、注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手指不得涂抹指甲油。
3.使用无菌擦手巾或一次性无菌纸巾按要求擦干双手，擦手巾应当一用一消毒。
4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，若溅湿，应立即更换。
5.冲洗时水由指尖流向肘部，避免倒流。
四、综合质量评分
A 5分B 4分C 3分D 2分E 1分F 0分
4、操作步骤
1）穿洗手衣裤、戴帽子、口罩，取下手部饰物，挽起衣袖。
2）修剪指甲：用指甲清洁器流动水下清除污垢。
3）看时间，清洗双手:流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3段。
4）取3～5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处，彻底搓揉：顺序
①掌心相对，手指合拢，洗净掌心与指腹
②掌心相对，手指交叉，洗净指缝与指蹼
③指尖并拢，掌心处揉搓，换手进行重复动作
④手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作
⑤握住大拇指旋转揉搓，换手进行重复动作
⑥双手指相扣，洗净指背
⑦环行揉搓腕部、前臂至肘上1/3处，换手进行重复动作
5)冲洗双侧手指、手掌、手背、手抬高、水顺水、上臂向肘部流下，不可倒流。
6)用无菌巾擦干双手，手臂。
7）消毒双手
步骤一
①取2ml消毒液于左手掌心。
②右手指尖于左手掌内擦洗。
左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
步骤二
①取2ml消毒液于右手掌心。
②左手指尖于左手掌内擦洗。
右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
步骤三
①最后再取2ml洗手消毒液按7步洗手法充分揉搓双手。
外科手消毒考核评分标准
一、操作目的
清除指ห้องสมุดไป่ตู้、手、前臂的污垢和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。
二、实施要点
(一）评估：操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。
(二）操作要点：
1、仪表
2、操作用物:指甲剪、洗手液、9200消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。
3、洗手指征：进行外科手术或者其他按手术要求洗手要求的操作之前。
三、注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手指不得涂抹指甲油。
3.使用无菌擦手巾或一次性无菌纸巾按要求擦干双手，擦手巾应当一用一消毒。
4.冲洗双手时避免溅湿衣裤，若溅湿，应立即更换。
5.冲洗时水由指尖流向肘部，避免倒流。
四、综合质量评分
A 5分B 4分C 3分D 2分E 1分F 0分
4、操作步骤
1）穿洗手衣裤、戴帽子、口罩，取下手部饰物，挽起衣袖。
2）修剪指甲：用指甲清洁器流动水下清除污垢。
3）看时间，清洗双手:流动水冲洗双手→腕部→前臂→肘→上臂下1/3段。
4）取3～5ml洗手液涂抹双手及前臂至肘上1/3处，彻底搓揉：顺序
①掌心相对，手指合拢，洗净掌心与指腹
②掌心相对，手指交叉，洗净指缝与指蹼
③指尖并拢，掌心处揉搓，换手进行重复动作
④手心对手背，手指交叉搓，换手进行重复动作
⑤握住大拇指旋转揉搓，换手进行重复动作
⑥双手指相扣，洗净指背
⑦环行揉搓腕部、前臂至肘上1/3处，换手进行重复动作
5)冲洗双侧手指、手掌、手背、手抬高、水顺水、上臂向肘部流下，不可倒流。
6)用无菌巾擦干双手，手臂。
7）消毒双手
步骤一
①取2ml消毒液于左手掌心。
②右手指尖于左手掌内擦洗。
左手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
步骤二
①取2ml消毒液于右手掌心。
②左手指尖于左手掌内擦洗。
右手掌将剩余的洗手消毒液均匀涂抹右手的手掌→指蹼→指缝→手背→手臂→肘上10cm。
步骤三
①最后再取2ml洗手消毒液按7步洗手法充分揉搓双手。
外科手消毒考核评分标准
一、操作目的
清除指ห้องสมุดไป่ตู้、手、前臂的污垢和暂居菌，将常居菌减少到最低程度，抑制微生物的快速再生。
二、实施要点
(一）评估：操作环境是否符合要求，感应水龙头，自动出液器。
(二）操作要点：
1、仪表
2、操作用物:指甲剪、洗手液、9200消毒液、无菌毛巾或一次性消毒纸巾。
3、洗手指征：进行外科手术或者其他按手术要求洗手要求的操作之前。