普通外科一般护理常规

合集下载

普外科疾病护理常规(整理)

普外科疾病护理常规(整理)

第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。

(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。

(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。

告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。

(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。

(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。

2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。

3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。

4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。

5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。

6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。

遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。

7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。

8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。

9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。

10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。

急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。

如需急症手术,必须迅速做好术前准备。

11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。

(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。

12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。

呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。

评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。

如发现异常及时报告医师并处理。

3.密切观察伤口情况。

普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。

首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。

其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。

最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。

2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。

护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。

对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。

3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。

在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。

4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。

术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。

护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。

5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。

护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。

同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。

6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。

同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。

7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。

包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。

同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。

外科一般护理常规

外科一般护理常规

外科一般护理常规;一、病室坏境保持整洁、舒适、安静,空气流通新鲜,根据病证性质调节相宜的温湿度。

二、根据病情安排病室,护送患者至指定床位休息,适时向患者(及陪送家属)介绍病区环境及设施使用方法,介绍作息时间、探视及相关制度,请患者积极配合,介绍主管医师及护士。

三、根据患者的情况,作有关的健康、卫生宣教,使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定的了解,以积极配合。

四、即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,做好记录。

并通知医生。

五、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。

若体温37.5℃以上者改为每日4次,体温39℃以上者改为每4小时一次。

体温正常3日后,改为每日一次。

手术患者每日测量体温3次,连续3日。

每日记录两便次数。

六、24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定出、凝血时间、血小板计数、配合医师作好各项检查。

七、按医嘱执行分级护理。

八、重危、大手术患者生命体征监测遵医嘱执行。

九、重危及大手术患者制定护理计划,认真实施,作好记录,并床头交接班。

十、经常巡视,及时了解发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,认真实施相应护理问题。

十一、按医嘱给予饮食,严格掌握饮食宜忌。

急诊入院手术患者在无医嘱前,暂不给予任何饮食。

十二、除特殊要求处置的伤口,一般伤口应保持敷料干燥,引流通畅,若侵湿、脱落等应及时处理或报告医师,敷料按消毒隔离制度及时处理。

十三、各种引流管应保持通畅,不受压、m不脱落,注意引流液的量、性质及气味等。

十四、按医嘱准确给药,做到发药到口,服药的时间、温度和方法,依病情药性而定,注意服药后的效果和反应。

手术前后护理常规一、手术前护理常规1、密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压,协助医生做好肝、肾功能“B”超、心电图检查,皮肤有无化脓、女患者月经来潮日期等,做好记录,如有异常应报告医师。

2、术前患者应沐浴、更衣、理发、剪指(趾)甲,不能自理者有医护人员协助进行。

普外护理常规

普外护理常规

普外科常见疾病护理常规普外科一般护理常规一、入院护理常规1.病员入院时,热情接待,安排床位,介绍入院须知,介绍责任护士及床位医师,通知医师,及时处理。

2.运用有效手段,缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪。

3.全面收集资料,做好入院评估,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,按病历书写规范及时完成护理病程记录。

新患者入院三天每日测体温2次,发热患者按要求测量并绘制体温。

每日下午12:00记录24小时大便次数,异常者及时取标本送验并治疗。

4.根据患者心理状态,做好相应的心理护理。

5.落实普通外科疾病护理常规,分级护理,饮食护理。

6.危重或年老体弱患者需进行压疮评分,按要求进行皮肤护理。

7.禁食、昏迷、高热、全身衰竭,使用广谱抗生素的病员,做好口腔护理。

8.失聪、失明、活动障碍、老年体弱、病危、病重及特殊患者需留陪护人员。

二、术前一般护理常规1.针对患者存在的心理问题做好心理护理。

2、实施术前健康教育计划,评价落实执行情况。

3.完善各项术前检查、检验。

4.动态监测患者病情,及时完成各项护理记录。

5.术前一日,遵医嘱做好药物过敏试验,备皮、备血。

做好肠道准备,术前晚通知患者禁食,禁水。

6.术日晨取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链、戒指、手镯等饰物,遵医嘱给与麻醉前用药,消毒手术区皮肤,留置胃管。

填写手术联系单与手术室交接。

7.按手术要求准备麻醉床、氧气、监护仪等用物。

8.停止术前所有医嘱。

三、术后一般护理常规1.体位:根据麻醉方法、手术部位和各疾病特点决定术后患者卧位。

2.病情观察:(1)生命体征:观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化,持续心电监护,根据医嘱,每30-60分钟监测1次。

观察下肢感觉、运动的恢复情况及远端动脉搏动情况。

(2)观察出血情况:查看敷料及引流液颜色、性质、量,发现异常及时汇报医生,配合医生及时处理并做好记录。

(3)禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。

(4)观察术后不适及并发症的发生:如恶心呕吐、腹胀、尿潴留、切口疼痛、切口裂开、切口感染、肺炎、肺不张,并配合医生做好相应处理。

普外科护理常规

普外科护理常规

目录:一、外科一般护理常规二、普外科一般护理常规三、普外科术前护理常规四、普外科术后护理常规五、全麻护理常规六、椎管内麻醉护理常规七、胃十二指肠溃疡急性穿孔护理常八、胃癌手术护理常规九、肠梗阻护理常规十、结、直肠癌护理常规十一、阑尾炎护理常规十二、肝脏疾病护理常规十三、胆道疾病护理常规十四、腹腔镜胆囊切除术(LC)护理常规十五、胰腺炎护理常规十六、腹外疝护理常规十七、静脉曲张护理常规十八、深静脉血栓形成护理常规十九、人工肛门护理常规二十、普外科化疗病人护理常规一、外科一般护理常规1、病人入院后应全面了解病情,详细查体,严密观察生命体征、饮食、睡眠、二便情况与药物过敏史等。

协助完成各项辅助检查及化验标本的留取。

2、评估病人对疾病的认识程度。

根据病情向病人家属讲明手术前后的注意事项,针对病人的心理状态做好心理护理,使其处于最佳心理状态。

3、根据手术需要,指导病人在床上练习解大小便,以免术后卧床期间排尿、排便困难。

4、改善病人的营养状况,维持水、电解质平衡。

慢性消耗性疾病尤其营养不良的病人,术前应改善营养状况,增强抵抗力,选择易消化、高热量、高蛋白饮食,并注意食物的色、香、味。

5、有吸烟史的病人,入院后应指导其戒烟,以免呼吸道分泌物增多,术后导致肺部并发症。

6、做好特殊病人的护理。

6.1 心脏病病人:心脏病人对手术耐受能力低,术前应了解心脏病的类型,心脏的代偿机能。

冠状动脉硬化心脏病的病人,手术易出现心搏骤停、心房扑动或颤动,手术危险性大。

心力衰竭病人应纠正3~4周,方可行手术治疗。

长期低盐饮食,服用利尿剂的病人,常伴有低钠低钾血症,术前应给予纠正。

对于手术耐受力差,危险性大的心脏病病人,术前应严密监测,按医嘱准确用药治疗。

6.2 哮喘、肺气肿、呼吸功能障碍病人,必须经过充分的准备,才宜择期手术。

有吸烟史者指导其戒烟,并练习深呼吸,咳嗽;阻塞性肺功能不全者,应用支气管扩张药。

保持口腔清洁,必要时进行口腔护理,每日2~3次。

外科一般护理常规

外科一般护理常规

外科一般护理常规外科手术是一种切除威胁生命的病变以及恢复身体机能的治疗方法。

外科手术具有创伤、疼痛、出血、感染等风险。

因此,术后患者需要接受外科一般护理常规。

本文将介绍外科一般护理常规的相关知识。

护理前1.准备必要的物品:患者住院会提供一份护理包,包里包括消毒液、手套、口罩、护垫、护垫夹、垃圾袋、餐巾纸等。

2.了解患者术前情况:术前护理包括患者的术前准备和术前护理,如体检、术前洗浴、清肠等。

3.向患者传递信心:外科手术通常都是正常的治疗方法。

医疗团队将为您提供全面的护理和医疗服务。

护理中1.安全措施:术后患者需要接受密切监护,定期测量血压、脉搏、体温等生命体征,避免出现严重感染、失血等。

2.恢复饮食:恢复饮食是术后患者恢复的重要环节,医生会根据患者的情况,决定什么时候可以逐渐恢复饮食。

3.疼痛管理:外科手术对象通常要承受一定的疼痛。

疼痛救治会有配合用药、冷敷或按摩等方式进行。

4.防止感染:术后患者在出院之前会接受消毒,医生也会给予一定的医药防控。

护理后1.术后随访:外科手术对象术后需要随访护理。

通常每天都会测量患者血压、体温、脉搏等重要指标。

并检查伤口、防止感染、判断是否需要输血、清洗等等。

2.规律活动:外科手术对象术后要进行逐步减轻疼痛的活动。

医生会根据患者的情况,安排逐渐增加活动量。

3.心理护理:术后身体恢复后,也需要关注术后患者的心理状态,陪伴患者通过术后的心理调整期。

以上是外科一般护理常规的相关介绍,希望对您有所帮助。

外科疾病一般护理常规

外科疾病一般护理常规

外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项,取得患者配合。

2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围,加强饮食指导,鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。

督促患者活动与休息相结合,减少明显的体力消耗。

3.促进睡眠解除患者不适,创造安静舒适的环境,对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。

4.病情观察观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。

5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型,备血,完善各项常规检查。

6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位,练习床上大小便和翻身,教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。

7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食,遵医嘱行肠道准备,成人术前8小时禁食,4小时禁饮。

8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。

按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。

9.术日晨护理术前2小时备皮;测生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尿,取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。

遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。

11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等,做好交接并记录。

12.去手术室后,根据手术类型准备麻醉床,备好床旁用物,如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。

二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项,按各种麻醉后护理常规护理。

连接各种引流管,妥善固定,保持通畅。

2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧,清醒后,根据需要调整卧位。

3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。

4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。

腹部手术后需禁食1-3天,待肠道功能恢复、肛门排气后,逐步恢复饮食。

非腹部手术后,局麻或无任何不适者术后即可按需进食;蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食;全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。

普外科一般护理常规ppt课件

普外科一般护理常规ppt课件
主要内容
I. 术前护理 II. 术后护理
22/0122/42/0224/12
Hale Waihona Puke 1一. 术前护理1.协助医生准确、及时地做好患者的全面检查。 2.评估患者的身心状况和需求,做好心理护理和健康 教育。 3.做好呼吸道的准备:戒烟,进行深呼吸和有效咳嗽 咳痰的训练,预防上呼吸道感染。 4.做好胃肠道准备,根据病情给予合理饮食,一般术 前禁食12小时,禁饮4~6小时。
22/0122/42/0224/12
4
9.注意保暖,防止意外损失。
10.给予饮食指导,保证患者的营养需求。禁食期间注意口 腔卫生,给予口腔护理2次/日。
11.保证患者休息,必要时遵医嘱给予止痛剂。
12.加强基础护理,指导、协助患者有效咳嗽、翻身、拍背、 做深呼吸运动,防止发生并发症。
13.根据病情鼓励、指导、协助患者早期下床活动,进行循 序渐进的功能锻炼。
3
二、术后护理
1.妥善安置患者,做好手术病人交接记录。 2.与麻醉师交班,了解术中情况及术后注意事项。 3.根据手术、麻醉方式及全身状况选择合适体位。 4.正确连接各种管道,妥善固定,保持引流通畅,观察引流
液颜色、性质、量。 5.正确执行术后医嘱。 6.严密监测生命体征的变化直至平稳。 7.保持呼吸道通畅,按需要给予氧气。 8.观察切口有无渗血、渗液。
2024/2/12
2
5.做好手术区域皮肤准备,防止切口感染。 6.配血,完成药物过敏试验。 7.保证患者良好睡眠,根据需要适当应用镇静药。 8.按要求为患者留置胃管、导尿管等。 9.执行术前用药,将病历、术中带药交手术室工作人
员,并做好交接记录。 10.根据不同手术要求铺好麻醉床,备好术后用物。
22/0122/42/0224/12
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

1.入院一般常规工作。

2.急诊入院手术患者在无医嘱前,不给任何饮食。

3.经常注意创口敷料有无染血、渗出液,敷料有无脱落、移动或过紧等现象,有无循环障碍,有无感染表现。

4.置有胃肠减压管的患者,应经常检查其吸引效果,注意管腔是否通畅;如有阻塞,应以少量生理盐水冲洗。

5.各种引流管,应妥善固定并接于适当装置上,经常检查,保证其通畅,不受压,不脱落,并注意观察引流物的量及性质。

6.注意手术或固定肢体的血液循环,防止神经及骨突出处受压。

7.病情转重或有特殊情况时,应立即通知主管或值班医师,遇有突发的紧急变化,如过敏反应、大出血等,应一面作紧急处理,同时尽快通知有关医师。

8.一般手术后,除有可能发生休克、内出血,以及高热或伴有心脏病、腹膜炎、颅脑损伤和病情危重或极度衰弱者外,应尽量鼓励患者早期活动,护理上应做到:(1)麻醉清醒后即开始鼓励患者深呼吸,协助患者咳嗽、排痰、翻身及活动四肢,防止肺部并发症。

(2)除禁忌者外,可于手术当日或次日,在护士帮助下开始坐在床沿上进行活动,须注意保暖,谨防受凉。

手术后2-3d下床,先由护士扶住站立床旁数分钟,行深呼吸,继而绕床行走数步,然后坐在床旁椅上休息10min,最后上床休息。

按上法活动2-3/d,逐渐增加活动次数及范围,至能自由活动为止。

相关文档
最新文档