抗菌药物临床应用管理制度工作制度和监督管理制度机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着现代医学的不断进步，抗菌药物已成为临床上常用的药物之一，为广大患者带来了康复的希望。
抗菌药物的临床应用管理工作制度和监督管理机制十分重要，不仅是为了遵守法律法规，更是为了保障患者的安全和医生的职业道德。
首先，抗菌药物应使用合理。
抗菌药物不仅仅可以抑制细菌的繁殖，还可以破坏人体自身的免疫力。
因此，在使用抗菌药物时，必须根据病原体种类、感染部位、感染程度、患者生理状态等因素进行个体化治疗，避免盲目使用或不当使用抗菌药物。
目前，世界卫生组织已经制定了《抗菌药物应用指南》，明确了合理使用抗菌药物的标准和方法。
其次，制度严格管理。
医疗机构必须建立完善的抗菌药物应用管理制度，由专业人员负责制度的制定、实施、监督和评估工作。
管理制度应明确整个抗菌药物应用过程中每个环节的责任和义务，限制医生乱开抗菌药物的行为，并确保患者的合法权益不受侵犯。
同时，医疗机构应建立完善的药品使用查看制度，定期审查并整理患者的用药记录，避免因药物相关问题产生的纠纷。
然后，加强监督管理。
抗菌药物应用的监督管理是保障制度有效执行的关键。
需要保持医疗机构之间的信息共享，及时报道不良药品反应和药物相互作用等问题，并加强医疗专业人员的技能培训和考核，提高临床医生抗菌药物应用的规范性和科学性。
另外，应建立良好的抗菌药物使用评价机制，对抗菌药物的临床应用情况进行定期评估，并形成反馈信息，以供医疗机构和患者参考。
最后，应加强宣传。
对于抗菌药物的应用管理工作制度和监督管理机制，医药专业人员和公众都需要积极宣传，以提高他们对抗菌药物合理使用的认识和重视程度。
通过各种形式的宣传活动，如开展讲座、制作展板、发放宣传册等，普及抗菌药物的合理应用和滥用的危害，引导医生和患者合理用药，共同维护公众健康。
总之，抗菌药物的临床应用管理工作制度和监督管理机制是权威性决策，是维护患者安全的重要措施，是保证医疗质量的有力保证。
在医药专业人员和普通群众的共同努力下，我们相信抗菌药物的合理应用和滥用问题将会得到有效控制，公众健康将得到更好的保障。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一 : 抗菌药物临床应用管理办法根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、“卫生部 38 号文件”，特制定我院抗菌药物临床应用管理办法。
1.抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物合理使用为目的，对医院抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
2.抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
3.制定抗菌药物临床应用管理实施细则，对临床应用的抗菌药物实行分级管理，建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
临床医师应用抗菌药物时需按《上饶市立医院抗菌药物分线及分级管理办法》有关规定，严格按照处方权限应用抗菌药物。
4. 抓好抗菌药物临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。
5.建立并完善抗菌药物管理组织。
在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务科负责。
6. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、“卫生部38号文件”等有关规定，合理应用抗菌药物。
7. 按照卫生部及省级抗菌药物临床应用监测网有关要求，开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。
对本院抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对抗菌药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。
8. 按照卫生部及省级细菌耐药监测网有关要求，开展细菌耐药监测工作，定期公布细菌耐药信息，对主要目标细菌耐药率超过75％的抗菌药物，暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 按照《药品用量动态监测和超常预警制度》对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对长期不合理使用的抗菌药物进行跟踪检查评价，发现异常并采取干预措施。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一: 抗菌药物临床应用管理办法根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、“卫生部38号文件”，特制定我院抗菌药物临床应用管理办法。
1. 抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物合理使用为目的，对医院抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
2. 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
3. 制定抗菌药物临床应用管理实施细则，对临床应用的抗菌药物实行分级管理，建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
临床医师应用抗菌药物时需按《上饶市立医院抗菌药物分线及分级管理办法》有关规定，严格按照处方权限应用抗菌药物。
4. 抓好抗菌药物临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。
5. 建立并完善抗菌药物管理组织。
在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务科负责。
6. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、“卫生部38号文件”等有关规定，合理应用抗菌药物。
7. 按照卫生部及省级抗菌药物临床应用监测网有关要求，开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。
对本院抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对抗菌药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。
8. 按照卫生部及省级细菌耐药监测网有关要求，开展细菌耐药监测工作，定期公布细菌耐药信息，对主要目标细菌耐药率超过75％的抗菌药物，暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 按照《药品用量动态监测和超常预警制度》对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对长期不合理使用的抗菌药物进行跟踪检查评价，发现异常并采取干预措施。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一、引言随着抗菌药物的广泛应用，抗菌耐药性问题日益严重，给医疗卫生领域带来了巨大挑战。
为了合理使用抗菌药物、保障患者用药安全和有效性，建立健全的抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制至关重要。
二、管理制度设计1.抗菌药物使用审批制度根据抗菌药物的药理学特点和临床应用指南，建立使用抗菌药物的审批制度，明确哪些病情需要使用抗菌药物、使用抗菌药物的适应症和禁忌症。
同时，设置专门的医疗机构审批委员会，对抗菌药物的使用申请进行审核，保证临床应用的合理性和科学性。
2.抗菌药物处方与发放规范医疗机构需建立明确的抗菌药物处方和发放规范，包括但不限于以下内容：- 建立标准化的处方模板，规范抗菌药物的处方内容，包括药物剂量、频次和疗程等；- 要求医务人员在处方中注明患者的病情和理由，并注明抗菌药物的限期使用；- 限制非专科医生使用抗菌药物，鼓励多学科协作，提供治疗建议和咨询服务；- 建立抗菌药物联合使用的管理规定，避免滥用或重复使用。
3.抗菌药物库存管理及进销存监测医疗机构应建立健全抗菌药物库存管理制度，确保药物储存、采购和销售符合国家相关法规和标准。
此外，需要加强对抗菌药物的进销存监测，及时发现和排查潜在的失控因素，并采取相应的措施进行调整。
三、监督管理机制建立1.组织机构设置和职责划分医疗卫生主管部门应建立抗菌药物管理相关部门，配备专职人员。
确保对抗菌药物临床应用管理工作的统一协调和监督管理。
2.定期医疗卫生机构考核和评估通过定期进行医疗卫生机构的考核和评估，对其抗菌药物管理工作进行全面、客观而细致的检查。
包括但不限于对相关制度和规范的完备性、落实情况、监测数据的准确性等进行评估，并据此作为医疗卫生机构绩效考核和评价的重要依据。
3.加强专业人员培训和资质管理医疗卫生主管部门应加强对从业人员的专业培训。
通过组织相关培训课程、开展经验交流等方式，提高医务人员对抗菌药物临床应用管理的认识和能力。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制在现代医学中，抗菌药物的使用是一个至关重要的话题。
大家都知道，抗菌药物能对抗细菌感染，但用得不当，就像是给细菌打了一剂兴奋剂，反而可能导致耐药性问题的加剧。
因此，制定一套有效的管理工作制度和监督机制是相当必要的。
一、抗菌药物的临床应用1.1 临床应用的重要性抗菌药物的合理使用，能够有效控制感染，保护病人的生命安全。
想象一下，医院里一位病人因感染而痛苦不堪，医生开出适合的抗菌药物后，病人的状况迅速改善，这种成就感可想而知。
可惜的是，很多时候因为滥用，导致了很多原本可以治愈的病变得复杂。
可见，合理应用抗菌药物，是保障病人健康的第一步。
1.2 常见的应用问题说到常见的问题，抗菌药物滥用的现象屡见不鲜。
有些医生为了追求快速效果，随便开药。
病人也常常希望“吃点药就好”，忽视了抗菌药物的副作用和适应症。
这样一来，原本简单的感染，可能演变成耐药性菌株的滋生。
专家指出，这种情况不只在中国，全球各地都在遭遇类似困扰。
医生与病人之间的沟通显得尤为重要。
二、抗菌药物管理工作制度2.1 制度建设建立完善的抗菌药物管理制度，像盖房子一样，基础要打牢。
医院应成立专门的管理小组，制定详细的使用指南。
这些指南应该涵盖药物的选择、剂量、疗程等，确保每一位医生在开药时都有章可循。
比如，临床路径的建立，就是一种很好的制度安排，能够让医生在处理常见病时，迅速找到最合适的抗菌药物。
2.2 培训与教育除了制度，培训和教育也不可或缺。
定期举办抗菌药物使用的培训班，提高医生的专业水平。
医务人员了解抗菌药物的机制，才能合理使用。
举个例子，模拟病例讨论可以让医生们在实践中学习，互相分享经验与教训。
病人方面，也应加强科普教育，帮助他们理解抗菌药物的作用和潜在风险。
2.3 监测与反馈最后，监测与反馈机制至关重要。
医院需要定期收集抗菌药物使用数据，分析使用情况和感染发生率。
借此发现问题，及时调整策略。
这就像开车时需要看路标，才能确保行驶的方向是对的。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着抗菌药物滥用引发的抗药性问题日益严重，抗菌药物临床应用管理成为医疗行业亟待解决的难题。
为了规范抗菌药物的临床应用，保障患者的安全和利益，建立健全的管理工作制度和监督管理机制势在必行。
本文将就抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制进行探讨和分析。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1. 抗菌药物使用审批制度为了确保抗菌药物的合理使用，医疗机构应建立完善的抗菌药物使用审批制度。
该制度应包括临床医生在使用抗菌药物前必须提交使用申请，并由专业药师或药学专家进行审批的流程。
审批过程中要充分考虑患者病情、药物选择、用药剂量等因素，并记录下审批结果和理由。
2. 医疗机构抗菌药物清单制度医疗机构应及时更新抗菌药物清单，明确规定每种抗菌药物的适应症和禁忌症，以及推荐的规范使用剂量。
清单应具体明确每种抗菌药物的使用范围和剂量，以便医生参考，并避免滥用和错误使用。
3. 抗菌药物使用指导制度医疗机构应制定抗菌药物使用指导制度，该制度可包括临床应用指南、用药参考手册等。
这些指导文件应由专业的药学或医疗专家编写，明确不同疾病和病原体的首选抗菌药物，并推荐适当的用药方案和疗程。
4. 抗菌药物使用监测制度医疗机构应建立抗菌药物使用监测制度，该制度通过收集分析抗菌药物的临床应用数据，评价医疗机构的抗菌药物使用情况。
监测指标可包括抗菌药物的使用率、使用频度、使用原因等，以及抗菌药物的疗效和安全性评估。
5. 抗菌药物临床应用培训制度医疗机构应定期组织抗菌药物临床应用培训，以提高医生的抗菌药物应用水平和临床决策能力。
培训内容可以包括抗菌药物的药理学、临床应用指南、药物相互作用等，以及抗菌药物滥用和抗药性防控的知识。
二、抗菌药物临床应用监督管理机制1. 医疗机构内部监督管理机制医疗机构应建立健全的内部监督管理机制，确保抗菌药物的规范应用。
这包括制定内部规章制度、制定内部审查评价标准、加强抗菌药物使用的监督检查等。
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
最新抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制随着世界人口的不断增长和生活水平的提高，抗菌药物的广泛使用成为了许多人的选择。
然而，随着抗菌药物滥用的增加，菌株的耐药性也越来越高，抗菌药物也日益失去效能。
因此，建立完善的抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，已成为现代医疗体系中的关键问题。
本文将从以下三个方面，来详细阐述抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制的建立和实施。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度的建立1.规范抗菌药物使用行为建立抗菌药物使用行为规范制度，如给药原则、用药量、用药周期、用药注意事项等。
2.启动药学会议制度药学会议是临床医学管理机制中的重要环节，为医生提供了讨论、总结、研究的平台。
医院药用管理部门可以通过药学会议系统，统计行业内经验，并制订实际效果的抗菌药物使用规范。
3.制定抗菌药物使用评估标准医院药学部门应建立评估体系，制定评估标准，用于抗菌药物的使用情况评估，为更好地开展管理和监督，提供必要的数据支持。
4.建立抗菌药物应用质量评估机制在使用抗菌药物过程中，应根据抗菌药物的品种、用药情况、治疗效果等因素，对医生使用抗菌药物的合理性、合规性进行评估。
对于个别不合理使用抗菌药物的医生，应及时纠正和处罚。
二、监督管理机制的建立1.科学合理规划为了加强医院的抗菌药物管理工作，应规划医院的抗菌药物使用计划，制订抗菌药物使用总量上限，指定医生开具抗菌药物的总量管制方案，建立紧急情况使用制度等。
2.准确掌握抗菌药物使用情况和资料对于医生开具的抗菌药物处方，医院药学部门应及时进行统计和管理，定期向医务部门报告，则有助于医院领导、医务工作者、患者及时准确掌握抗菌药物使用情况。
3.应用信息化技术应用医院信息化监管平台，可实现抗菌药物的实时监管和销售，及时预警药品的流向，减少药品的泛滥。
4.加强医患宣传未合理使用抗菌药物的主要原因之一是缺乏科普及人民群众所知识的缺乏。
药剂房和药店应开展抗菌药物的宣传，印发宣传品和标语，增强市民对耐药性的认识与认识及科研工作。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制抗菌药物是治疗感染性疾病的重要药物，但其滥用与不适当使用已经造成了严重的问题，包括耐药菌株的出现与传播、药物副作用的增加以及医疗费用的增加等。
为了合理应用抗菌药物，保护患者的健康和减少医疗资源的浪费，建立一套严密的管理工作制度和监督管理机制变得至关重要。
一、抗菌药物临床应用管理工作制度1.抗菌药物使用指南的制定：制定详细的抗菌药物使用指南，明确适应症、用药时间、用药剂量、给药途径等方面的具体规定，旨在规范医务人员对抗菌药物的使用。
2.多学科会诊制度的建立：重要病例的多学科会诊制度可以促使医务人员充分进行思考和交流，从而避免不必要的抗菌药物使用，并确保适应症的明确。
3.抗菌药物使用审查制度：建立抗菌药物使用审查制度，只有经过专业团队审查批准的抗菌药物才能使用。
审查团队应该由感染科、药学科、微生物科等专业人员组成，以确保抗菌药物的合理使用。
4.医疗质量控制制度：建立医疗质量控制制度，定期对医务人员的抗菌药物使用情况进行评估，并采取相应措施，对不合理使用的医务人员进行指导和培训。
1.录入系统管理：将抗菌药物的使用情况和信息录入系统管理，包括患者的个人信息、抗菌药物使用的指征、剂量以及疗程等。
这样可以方便对抗菌药物的使用情况进行监督和分析。
2.不合理使用报告制度：建立不合理使用报告制度，对不合理使用的情况进行及时报告，由管理部门进行调查，并采取相应的纠正措施。
3.整合医疗资源：建立抗菌药物临床应用监督管理机制，整合医疗资源，共同进行药物监测、医疗质量检查和评估，及时发现抗菌药物滥用现象。
4.开展培训和宣传教育：定期开展抗菌药物合理应用培训和宣传教育活动，提高医务人员和患者对抗菌药物的正确使用意识。
同时也要加强对患者的宣传教育，避免患者盲目使用抗菌药物。
通过制定严格的抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制，可以有效控制抗菌药物的滥用和不适当使用，保护患者的健康，减少药物耐药性的发展并降低医疗资源的浪费。
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抗菌药物临床应用管理制度工作制度和监督管理制度机制作者:日期: 2抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制一：抗菌药物临床应用管理办法根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》、“卫生部38号文件”，特制定我院抗菌药物临床应用管理办法。
1. 抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物合理使用为目的，对医院抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
2. 抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
3. 制定抗菌药物临床应用管理实施细则，对临床应用的抗菌药物实行分级管理，建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
临床医师应用抗菌药物时需按《上饶市立医院抗菌药物分线及分级管理办法》有关规定，严格按照处方权限应用抗菌药物。
4. 抓好抗菌药物临床应用相关学科的建设，建立专业人才培养和考核制度，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用。
5. 建立并完善抗菌药物管理组织。
在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务科负责。
6•临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》、“卫生部38号文件”等有关规定，合理应用抗菌药物。
7. 按照卫生部及省级抗菌药物临床应用监测网有关要求，开展抗菌药物临床应用监测工作，分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用适宜性。
对本院抗菌药物使用的趋势进行分析研究，对抗菌药物不合理使用现象应当及时采取有效的干预措施。
8. 按照卫生部及省级细菌耐药监测网有关要求，开展细菌耐药监测工作，定期公布细菌耐药信息，对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，暂停该类抗菌药物的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 按照《药品用量动态监测和超常预警制度》对抗菌药物用量进行动态监测及超常预警，对长期不合理使用的抗菌药物进行跟踪检查评价，发现异常并采取干预措施。
10. 充分发挥医院药事管理与药物治疗学委员会、抗菌药物管理工作组的作用，对全院抗菌药物的合理应用进行管理与督查；组织抗菌药物合理应用的培训、教育与考核；定期对医院抗菌药物的应用情况进行分析、研究、总结，对抗菌药物的合理应用及停用提出建议。
11. 建立抗菌药物临床应用逐级排序、公示和诫勉谈话制度。
对医院、科室抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行分析评估，对不合理情况和相关数据进行公示。
抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制二：抗菌药物临床使用管理实施细则依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》等相关文件，特制定我院抗菌药物临床使用管理实施细则。
1. 抗菌药物临床应用管理是指以促进抗菌药物安全、有效、经济使用为目的，对医疗机构抗菌药物的采购供应、处方开具、药品调剂、临床应用和监测等全过程所开展的各种监督管理、教育培训、技术支持与持续改进工作。
2. 组织机构及职责为加强抗菌药物临床应用管理，在药事管理与药物治疗委员会下设立抗菌药物管理工作组。
由医务、药学、检验科、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，医务、药学等部门共同负责日常管理工作。
抗菌药物管理工作组日常工作由医务科专门负责。
各部门职责为：2.1医务科2.1.1建立抗菌药物临床应用管理组织机构，层层落实责任，建立健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
2.1.2 制订我院特殊级抗菌药物的审批程序，并派专人负责特殊级抗菌药物的会诊联系工作。
2.1.3对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制度和技术规范的培训和考核，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传教育工作。
2.1.4 每季度组织召开抗菌药物管理小组会议，听取各部门的工作报告。
2.2药剂科2.2.1定期对本院抗菌药物临床应用情况进行点评；每季度排名公示使用金额前十位的抗菌药物目录及使用医生；每季度公示全院各科抗菌药使用率、使用强度、门诊处方抗菌药物使用率；I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用情况。
对存在问题进行分析评估，及时上报。
2.2.2配备抗菌药物等相关专业的临床药师，参与临床使用特殊级抗菌药物的会诊，临床药师负责对本机构抗菌药物临床应用提供技术支持，指导患者合理使用抗菌药物；2.2.3制订我院抗菌药物供应目录，定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并向卫生行政部门备案；2.2.4 临床抗菌药物应用出现的不良反应的处理、情况分析、收集及上报工作；2.2.5做好卫生部抗菌药物临床应用监测网的上报工作；226监测我院抗菌药物临床应用情况，发现抗菌药物临床使用中存在的突出问题，促进抗菌药物临床应用的合理性。
2.3检验科开展微生物培养、分离、鉴定和药物敏感试验等工作，提供病原学诊断和细菌耐药技术支持，参与抗菌药物临床应用管理工作。
2.4医院感染管理科2.4.1对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；2.4.2 了解细菌培养情况，及时了解医院感染动向，并将耐药菌情况及时向临床医生反馈。
2.4.3 做好细菌耐药监测工作，每季度将医院病原学监测和耐药情况进行分类、统计、分析, 并根据病原菌变迁、耐药现象与抗菌药物应用情况，为临床合理应用抗菌药物提供依据。
2.5临床科室临床科主任负责对本科室抗菌药物临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作。
各临床科室做好预防性抗菌药物品种选用的适宜性、用法用量的正确性、疗程的适宜性，严格控制抗菌药物的使用率，统计上报医务科；各临床科室医生应明确自己的处方权，合理使用抗菌药物。
3. 加强抗菌药物遴选、购用的管理3.1严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国国家处方集》、临床诊疗指南、临床路径等规章、规范性文件与技术规范，加强对抗菌药物遴选、采购的管理。
3.2抗菌药物由药剂科统一采购供应，不得在临床使用未经药剂科采购供应的抗菌药物。
3.3按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。
优先选用《国家处方集》、《国家基本药物目录》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。
3.4医院每两年对抗菌药物目录进行全面梳理，清退存在疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种。
严格控制抗菌药物购用品规数量，抗菌药物品种不超过35种，同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种；头霉素类抗菌药物不超过2个品规，三代及四代头孢菌素类（含复方制剂）抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规，碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规，氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规，深部抗真菌类抗菌药物不超过5个品规。
3.5建立抗菌药物遴选制度。
3.5.1根据临床需要，需变更已列入医院采购目录以内抗菌药物品种、品规和生产企业者，由临床科室提交申请报告，经药剂科提出意见后，报医院抗菌药物管理小组审议。
抗菌药物管理小组2 /3以上成员审议同意后，提交药事管理与药物治疗学委员会审核，经药事管理与药物治疗学委员会2/3以上委员审核同意后方可列入采购供应目录。
但要保持采购供应目录内的抗菌药物总品种数不变。
3.5.2因临床特殊需要，需长期应用的抗菌药物品种、规格超出医院抗菌药物采购供应目录者，由抗菌药物管理小组进行论证、报药事管理与药物治疗学委员会审核同意，并向区卫生主管部门提出申请，经区卫生主管部门核准同意后，按遴选程序引进。
3.5.3因特殊感染患者治疗需要而临时使用医院采购目录以外抗菌药物的，启动临时采购程序。
临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物的名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经药剂科主任、医务科科长、主管院长同意审批后，由药剂科临时一次性购入使用。
同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序次数原则上每年不超过5例次。
如果超过5例次，要讨论是否列入医院抗菌药物采购目录内。
但要保持采购供应目录内的抗菌药物总品种数不得增加。
4. 严格落实抗菌药物分级管理制度根据《抗菌药物临床应用管理办法》的规定，制定我院的抗菌药物分级目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》，制定限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序。
全院临床医师经过抗菌药物临床应用培训考核合格后，医院根据其职称和工作需要授予相应级别的抗菌药物处方权。
特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有丰富抗菌药物临床应用经验的感染科、呼吸内科、重症医学科等专业具有高级专业技术职务任职资格的医师和临床药师担任。
5. 加强对执业医师和药师进行抗菌药物规范化使用知识的培训。
执业医师经考核合格后方能取得抗菌药物处方权，药师经考核合格后方能取得抗菌药物调剂资格。
6. 严格控制抗菌药物使用率和使用强度住院患者的抗菌药物使用率不超过60%严格控制门诊患者静脉输注使用抗菌药物比例，门诊患者的抗菌药物处方比例不超过20%急诊抗菌药物处方比例不超过40%抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDS以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至1小时（剖宫产为断脐后给药），I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
7. 每季度开展抗菌药物临床应用监测与评估工作根据医院工作实际，每季度进行一次抗菌药物临床应用监测。
分析我院及临床各专业科室抗菌药物使用情况，评估抗菌药物使用的适宜性；对抗菌药物使用趋势进行分析，对使用量异常增 长、使用量排名半年以上居于前列且频繁超适应症超剂量使用、以及频繁发生药物严重不良反应 的抗菌药物，医院采取通报、停用、清理等措施进行干预。
8. 加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测工作采取有效措施，提高病原微生物监测和细菌药敏试验的水平，确保准确、快捷出具药敏试验 结果。
临床医师要根据临床微生物标本检测结果合理选用抗菌药物，努力达到接受抗菌药物治疗 住院患者微生物检验样本送检率不低于 30%限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于50%接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于80%勺目标。
积极开展细菌耐药监测工作，每季度发布细菌耐药信息，建立细菌耐药预警机制，针对不同的细菌耐药水平，采取不同应对措施。
踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复其临床应用。
9. 做好卫生部抗菌药物临床应用和细菌耐药监测网要求的信息上报工作按照《卫生部抗菌药物临床应用监测网工作方案》的要求，认真做好临床应用监测工作，及 时、准确地做好数据收集、上报、分析和结果上报等工作，并根据国家、全省抗菌药物监测反馈 结果，指导我院临床合理用药；相关部门及时向全国细菌耐药监测网报送耐药菌分布和耐药情况 等相关信息。