改良冰冻血小板制备方法的评价
冰冻血小板制品的制备和临床应用
冰冻血小板制品的制备和临床应用冰冻血小板制品是一种制备严格、存储方便、效果优良的血小板制品。
它是通过将血小板冷冻保存而制得的，因为冷冻可以减缓血小板的代谢活性和减少细胞内钙离子，从而减少血小板活化和降低背景噪声。
冰冻血小板制品在外科手术、产科、血液学、骨科等领域得到了广泛应用。
本文将介绍冰冻血小板制品的制备和临床应用。
一、制备制备冰冻血小板制品的流程主要包括采血、血小板分离、添加保存溶液，以及冷冻保藏等环节。
1. 采血采血是制备冰冻血小板制品的第一步。
采血时应遵守一定的规范，包括选择合适的采血針头、消毒等。
采血后血样应立即送至实验室进行处理。
2. 血小板分离血小板分离是制备冰冻血小板制品的重点环节。
血小板分离的方法主要有离心法、自动血细胞分离机法和自动血小板分离机法等。
离心法的分离效果较差，而自动血细胞分离和自动血小板分离机法相对来说更为有效。
3. 添加保存溶液冰冻血小板制品需要添加一定的保存溶液进行保护和保存。
保存溶液中应包含适量的抗凝剂和营养液，以满足血小板的营养需求和防止凝固。
4. 冷冻冷冻是制备冰冻血小板制品的最后一步。
常用的冷冻方法是使用液氮进行快速冷冻或使用自冻冰箱进行慢速冷冻。
冷冻时要注意温度和时间的控制，以确保血小板存活率和质量。
二、临床应用冰冻血小板制品在临床中的应用范围很广，包括以下几个方面：1. 外科手术外科手术中常常需要用到血小板进行止血，而冰冻血小板制品可以在特殊情况下替代新鲜血小板进行使用。
如手术中血小板不足或者血小板在运输过程中发生了失活等。
2. 产科在妊娠期和分娩过程中，由于大出血等原因可能需要输注血小板制品。
然而，实际运输和存储成本高并且血小板寿命较短，因此冰冻血小板制品的应用更加切实可行。
近年来，已有多项研究表明，在胎儿腹内输注冰冻血小板制品后，可以提高产妇和胎儿的存活率。
3. 血液学冰冻血小板制品在血液学领域中的应用主要是用于治疗血小板减少症、血小板功能障碍等疾病。
冰冻血小板制品的制备和临床应用
符合国家规定 的献血者体检标 准外， 机 采
比 积 ≥０ ． ３ ６ ， １ 月内未 采 过 其 它 血 液 成 分 ，
（ ２ ） 血 小板 功能 异 常 （ 如血 小 板 无力症 、 （ ３ ） 大 量输 血所 致的 稀释性 血 小板减 少，
前 外 周血 血 小 板计 数 应 ≥ｌ ５ ０× １ ０ ９ ／ Ｌ， 血 尿毒 症 、 严 重肝 病 等 ） 伴 有 出血者 。 ３ ｄ 前 末 服 用 过 阿 司 匹林 类 药 物 。 （ ２ ） 血 细 血小 板计数 ＜ ５ ０ × １ ０ ／ Ｌ 伴伤 口渗血不止者。
种 免疫 产生 、 脾肿大、 感 染、 Ｄ Ｉ Ｃ 患者 ， 血 小
胞分离机 和机 采 血小 板耗 材血 小 板 减 少 性 紫 癜 病人 因体 板输 注剂 量可 适 当加 大 。
输 入 的 血 小 板 会 很 快 破 由于冰 冻 血 小 板 具 有 安 全 、 可 靠 及 时 小板 成 品制 剂的 标 准 ： 机 采 血 小 板 含 量 内存 在 自身抗 体 ， ≥２． ５×ｌ ０ “ ／ 袋 、白细 胞混 入 量 ≤５ ． ０ Ｘｌ ０ ／ 坏， 一般不主张 输血 小板 。 有 下 列 情 况 可 的 特 点 ， 在 临 床 上 可 用 冰 冻 血 小 板 代 替 新 袋、 红 细 胞 混 入 量 ≤８ ． ０ Ｘ１ ０ ／袋 ， 每 袋 容 输 ： １ ） 血 小 板计数 在 ２ ０ × １ ０ ／ Ｌ 以下， 伴 有无 鲜 血 小 板 ” 。为 了保 障 冰 冻 血 小 板 冻 溶 后 ． ５ ×１ ０ “ ， 建 议 设 定 产 品 终 产 量 积为２ ５ ０ ～３ ０ ０ ｍＬ…。 （ ４ ） 保存 条 件 ： 在 法 控 制 的 出血 危及 生命 者 ， ２ ） 用 脾 切 除 治 大 于 等于 ２
临床输注冰冻血小板疗效观察
板 减 少 而 引起 的 出 血等 都 是 血 小 板 输 注 的主 要 适 应 症 。但 有
时 保 存 时 间 长 了血 小板 会 溶 解 或 发 生 输 注 无 效 ， 们 通 过 冷 我 冻保 护剂 二 甲亚 砜 将 浓 缩 血 小 板 在 低 温 下 或 深 低 温 下 长 期 冰
患 者 血 小 板 寿 命 很 少 超 过 ３天 ， ２ ３天 输 注 一 次 ， 不 同 应 ～ 但
见表 １ 。
病 例 均 为 临 床 确 诊病 例 。
１２ 冰 冻 血 小 板 的 制 备 ． 二 甲亚 砜 （ ＤＭＳ Ｎ）为 血 小 板 保 护 剂 。ＤＭＳ Ｎ缓 慢 加 入 合 格 的 浓 缩 血 小 板 中 ， 匀 ５ ～ １ 混 ％ Ｏ
终 浓度 用 程 控 降 温 仪 按 １ ８ ～ Ｏ℃保 存 ， Ｏ℃ 的 冰 冻 条 件 一８
１ ４ 输 注 方 法 自 一 ８ ． Ｏ℃ 冰 箱 取 出 迅 速 置 于 ４ ２℃循 环 式 水 浴 箱 融 化 ， 用 输 血 器 于 ３ ￣６ 使 ０ ０分 钟 输 注 完 毕 。
１５ 观 察 指 标 ． １ 观 察 输 注 前 和 输 注 后 １小 时 、 ４小 时 、 ） ２ 出 血 时 间 ； ） 注 后 的 不 良反 应 。 ２输
裹 １ ４组输 血 前 后 血 小 板 计 数 和 出 血 时 间 比 较 （ 士 ｓ ）
２２ 不 良反 应 患 者 经 冰 冻 血 小 板输 注后 ， 中有 ３例 发 生 ． 其
过 敏 反应 ， 部 或 四肢 出现 米 粒 大 小 血 性 疹 或 成 片 疹 子 高 出 胸 皮肤 。发 热 反 应 ５例 ， 温 升 高 １ １ 体 ～ ．８℃ ， 中 １ １ 经 输 其 ０例
冰冻保存血小板制备过程中的质量控制
１２ 红细胞 、 ． 白细 胞 污 染 超 标 。
１ ３ 添 加 ＤＭＳ 时 ， 部 产 热 ， 现 似 纤 维 蛋 白 ． Ｏ 局 出
状 析出物 。 １ ４ 添 加 ＤＭＳ 时 ， 菌 操 作 不 严 格 ， 成 产 品 ． Ｏ 无 造 的细菌污染 。 １ ５ 解 冻 时 产 品 出现 絮 状物 。 ．
２ 质 量 控 制 的措 施
针 对 以上 情 况 ， 要 在 制 备 需
过 程 中 采 取 以下 措施 ， 实施 全 面 质 量 控 制 。 以 ２ １ 筛 选 合 格 的 全 血 ， 全 血 细 胞 计 数 ， 量 挑 选 ． 做 尽 血 小板 （ Ｌ 计 数 高 者 （ Ｔ≥ １ ０ １ Ｌ） 以充 Ｐ Ｔ） ＰＬ ５ × ０／ ， 分 保 证 血 小 板 含 量达 到 产 品 标 准 。此 外 ， 心 机 性 离
直 立 ， 心 后 ， 轻 拿 轻 放 尽 量 减 少 移 动 次 数 。 此 离 要
外 ， 浆 时 要 控 制 好 速 度 ， 慢 为 好 ， 样 才 能 提 高 分 以 这
血 小 板 的数 量 ， 低 红 、 细 胞 污 染 。 降 白 ２ ３ 添 加 防 冻 剂 ＤＭＳ 时 ， 用 计 时 钟 控 制 速 度 ． Ｏ 可 ≤ １ｍｌｍｉ 同时 充 分 混 匀 ， 终 浓 度 为 ５ 。如 果 ／ ｎ， 使 加入过快 ， 使局部温度过高 ， 起血小板激 活 ， 可 引 最
能 非 常 重 要 ， 择 最 佳 离 心 速 度 和 时 间 是 制 备 选 Ｆ Ｒ 最重 要 的 环 节 之 一 。经 反 复 试 验 比较 ， 佳 Ｐ Ｐ 最 离 心 条 件 为 二 次 离 心 法 ， 贝 克 曼 Ｊ ６ 离 心 力 如 一 Ｂ， ４ ０ｇ离 心 时 间 ５ｍｉ 能 提 高 血 小 板 数 量 。 ０ ｎ，
机采新鲜血小板与冰冻血小板临床应用效果比较
机采新鲜血小板与冰冻血小板临床应用效果比较（作者：__________ 单位： ___________邮编：____________ ）【摘要】目的探讨冰冻血小板与新鲜血小板临床输注效果。
方法80例血小板减少或血小板功能障碍患者输注机采血小板，随机分为两组，44例输注新鲜血小板，36例输注冰冻血小板，观察输注后1h和24h外周血血小板计数及出血止血情况。
结果输注新鲜血小板组与输注冰冻血小板组在止血效果方面无明显差异，但在提高外周血血小板计数方面，新鲜血小板组明显优于冰冻血小板组。
结论提倡新鲜血小板输注，冰冻血小板仅在紧急情况下作为替补供应临床。
【关键词】新鲜血小板；冰冻血小板；临床应用；效果比较近几年随着本市成分输血的日益普及，机采血小板在临床中越来越受到关注，机采血小板因其纯度高、容量小、疗效好、来源于单一献血者等优点而得到广泛应用［1］。
血小板作为治疗血小板减少或血小板功能障碍所引起的出血性疾病的重要措施，具有药物不可替代的作用［2］。
本文对2009年5—10月输注本站供应的机采新鲜血小板与冰冻血小板的部分患者进行了调查分析，现将两者的临床应用效果报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料本站跟踪调查了2009年5—10月期间80例输注机采血小板的患者，其中男58例，女22例，年龄36〜68岁，均为第一次输注血小板，排除由于多次输血和（或）血小板输注史影响血小板输注疗效的免疫因素。
输注新鲜血小板组44例，其中白血病23例, 再生障碍性贫血11例，脾功能亢进7例，骨髓增生异常综合征3例; 输注冰冻血小板组36例，其中白血病18例，再生障碍性贫血8例，脾功能亢进7例，骨髓增生异常综合征3例。
患者血小板计数均低于10X109/L，临床表现均伴有不同程度的出血症状。
1.2血小板采集血小板采用美国血液技术公司中国分公司生产的MCS+LN9000-220型血细胞分离机及REF995H血小板耗材制作，献血者均来自本市志愿无偿献血者，献血条件均符合卫生部《献血者健康检查标准》，经体检及实验室检查合格、外周血血小板计数150 X 109/L、血细胞比容》0.36者为供者。
-80℃冰冻保存血小板的实验探究
ｃｒｙｏｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｐｌａｔｅｌｅｔｓ，Ｓｅｔ ｕｐ ａｎ ｉｄｅａｌ ｓｔｏｒａｇｅ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｆｒｅｅｚｉｎｇ， Ｏｐｔｉｍｉｚｅ ｌｏｗ—ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ ｆｒｅｅｚｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ
ｔｏ
ｐｒｅｓｅｒｖｅ ｐｌａｔｅｌｅｔ．Ａｎｄ ｔｈｅ ｕｒｇｅｎｔ
Ｗｏｒｄｓ：Ｐｌａｔｅｌｅｔ；ｆｒｏｚｅｎ
ｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ；ＤＭＳＯ；Ｐ—ｓｅｌｅｃｔｉｎ
３
扉页：
ｐ士＝Ｊ
明
本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研 究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他 个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大理学院或其他教育 机构的学位或证明而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均己 在文中以明确方式标明，并表示了谢意。本人完全意识到本声明的法律结果由本 人承担。
ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ
ｂｅ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ｌｏｎｇ・ｔｅｒｍ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｒｅｓｅｒｖｅ ｒｅｓｏｕｒｃｅｓ，ｔｏ ｒｅｓｏｌｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ
ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｓｈｏｒｔａｇｅ ｏｆ ｐｌａｔｅｌｅｔｓ，ｉｔ ｉｓ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｈｏｐｅ． Ｋｅｙ
箱保存。血小板的采集到冰冻在６小时内完成，对保存到期的血小板进行复苏，复苏温 度３７－４２＂Ｃ，快速复苏，然后对Ｐｉｔ、ＭＰＶ、ＰＤＷ、ＰＣＴ、Ｐ．ＬＣＲ、ＰＨ值血小板ＣＤ６２ｐ
表达、相关功能如聚集，活化功能（用血小板聚集仪测定血小板聚集功能、用流式细胞
仪ｉ贝｜ｌ定血小板的活化功能｝旨标ＣＤ６２ｐ）进行检测，然后对冰冻前后指标进行配对资料
冰冻机采血小板的制备及临床疗效研究现状
血站很少库存， 因此供应数量及供给及时性远不能满足临 床急诊患者的需要。随着血小板冰冻保存技术的发展， 深
低温 保存血 小板 （ 冰冻 血 小板 ） 称 正逐 步 应用 于 临床 ， 在 其
３ 冰冻机 采血小板 的储存 冰冻血小板的贮存应控制在 一 Ｏ ８ ℃以下 ， 低温保存 的 作用是减低生物细胞 中的酶活性 ， 从而使细胞 的代谢处 于
免疫 发 生 率 低 等 优 点 ， 临 床 广 泛 应 用 。 常 温 液 态 振 荡 被
５ ６０ ） ３００
【 文章编号】 １７ ＿ ６ （０ ２Ｏ ５ １ ３ ６３ ７８ ２ １）５ ５－ ７ ０
砜 （ Ｍ Ｏ 是被 认 为是效 果最 好 的细 胞 内深低 温保 护 Ｄ Ｓ） 剂 ， 相对分子质量小 ， 易透过细胞膜进入细胞内， 起到对
ａａｙｉ［ ］ Ｒ ｄｏｏｙ１８ １５ １ ７７— ８ ． Ｉｌｓ Ｊ ． ａｉ ｇ ，９ ５，５ （ ）：７ ７ １ ｌ ｓ ｌ
［ ５ Ｒ ｅ Ｏ ｂｒ Ｗｉ Ｔ ｅｃｒ ｌｉｎｏ ａｅｎ ｕ ｙｔｉ Ｏ— ２ ］ ｈ ｅＥ， ｓｏｎＡ， ｔ Ｍ． ｈ ｏｒ ａｏ ｆ ｖｒｏ ｓｓｓ ｌ Ｃ ｔ ｅｔ ｃ ｏｃ
基 本 停止 状 态 。理 论 上 ， 存 的温 度越 低 ， 存 的 时 间 贮 保 越 长 。研 究 表 明用 Ｄ Ｏ保 存 的血 小 板 在 一８℃ 以下 ＭＳ ０ 保 存 １ 后仍具 有较好 的功 能 。陈镇奇 等 将 机采 血小 板 年 采 后保存 ６ ７ 、 ｈ和 ２ｈ 以及在 保存 ６ｈ和 ７ ２ｈ内使 用 Ｄ Ｏ ＭＳ 作 为深低 温保护 剂 制备 的冰 冻血 小 板 ， 两者 的血小 板 活 性 差 异无统 计学 意 义 。 目前 ， 国家还 未 制 定冰 冻 血小 板 质 量 标 准及储 存期 限 ， 学新 等 认 为冰 冻 血小 板 保存 期 可 达 徐 ６ １ 个 月 ， 后血小 板 聚集 功 能恢 复 良好 。 ～２ 解冻
冰冻机采血小板制备储存解冻过程中的质量控制
冰冻机采血小板制备、储存、解冻过程中的质量控制作者：邱玉霞,赵彦燕,李渝作者单位：(焦作市中心血站考核信息科,河南焦作454000)【摘要】目的：提高冰冻机采血小板在制备、冰冻储存、解冻复苏、运输过程中的质量,避免出现不必要的报废。
方法：分析探讨我站2 082袋冰冻血小板在制备、冰冻、储存、解冻和运输过程中各个环节与融化后出现絮状物的关系。
结果：冰冻储存温度控制在(-80±4) ℃,絮状物发生率为%;融化温度在42 ℃,融化时间不超过5 min,絮状物发生率为%,与冰冻储存温度>-75 ℃、融化时间>5 min比较差异均有统计学意义(P<。
结论：通过制订有效措施,加强制备、冰冻、储存、解冻复苏、运输过程中各个环节的质量控制,使解冻复苏后的冰冻血小板符合质量标准,在融化中或融化后不会出现大批絮状物析出,减少了不必要的经济损失,为临床抢救危重患者赢得了宝贵的时间。
【关键词】冰冻机采血小板; 融化; 絮状物析出; 质量控制血小板的深低温冰冻储存及复苏研究工作至今已经历了五十多年的漫长历程,与新鲜血小板相比,有保存期长、可大量储存、无需预约、供应及时等优点,近十年来,临床普遍应用的冰冻机采血小板为加入终浓度为5%的二甲基亚砜(DMSO)，-80 ℃保存的机采血小板。
冰冻机采血小板广泛应用于外科、妇产科手术，各类急性出血性疾病(如肝癌、肝硬化引起上消化道与门静脉高压大出血,肿瘤患者放、化疗前后血小板减少性出血等)的防治[12]。
输入冰冻血小板后虽然血小板计数增加不明显,不如新鲜血小板,但出血症状改善明显,止血效果优于新鲜血小板[34]。
我站于2002年初开展冰冻机采血小板的制备工作,发现融化时或融化后有少量絮状物析出的情况,经过反复试验、分析,找出了质量控制关键,现总结如下。
1 制备过程中的质量控制冰冻原材料机采血小板的质量控制在采集过程中,血细胞分离机应运行正常,无冲红、脂浆出现,采血顺利,采集的血小板应外观呈淡黄色云雾状,无纤维蛋白析出、黄疸、气泡,无重度乳糜,容量250 ml左右,血小板含量≥×1011·(袋)-1。
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［］ Ａ ｄ ｒ ｎＪ ， ｊａｌ ． ｉ ｔ ａ ｆ ｃｕｅ ｆｈ ｂａｓｉｅ ］ １ ｎ ｅｓ Ｍｅ ｈ Ｓ Ｂｌ ｅ ｌ ａｔｒ ｅｉｉ１ｐ ［ ． ｅ Ｗ ｄ ａ ｒ ｒ ｏ ｔ ｔ ｎ Ｊ
骨髁问隆 突骨折 『１ Ｊ 中华小 儿外科 杂志 ， ０ ９ ３ （｝６ ． ２ ０ ， ０９ — １ ２
本组病例 术后定期 复查 ，术后 ３ 个月 时骨折愈合 。 ６１ ４． 患膝 活动 功 能 良好 。空 心拉 力螺 钉 固定 髁 间棘 骨折 为 ［］ 谭 庆远 ， ６ 黄相杰 ， 姜红 江 ， 可 吸收螺钉治疗膝 交叉韧 带 等． 微 创 手术 ，切 口小 、创伤 小 、操 作 简便 ，螺 钉对 骨 折 损伤【＿ Ｊ骨与关节损伤杂志 ，２０ ，１（ １５ １６ １ ０４ ９３ ９ —９． ｝ 块 直接 加 压 同定 ，较 为牢 固 ，手 术 时间 大 为缩短 ，术 【】 吴萌 ， ７ 高莉 ， 汉华 ， 关节镜下空心钉 内固定治疗 陈旧性 等．
Ａ ｔ ｒ ｏ ｅｇ ９ ３ ９４ ９ － ９ ． ｅａ ｔ ｐＢ ｌ，１９ ，５ （｝３ ４ ３ ７ Ｏ ｈ
［］ Ｍｅｅｓ ２ ｙｒ ＭＨ， Ｋ ｅｅ Ｍ． ｒｃｕｅｏｔｅｎｅｃｎ ｙａ ｅ ｉ Ｍｃ ｅｖｒ Ｆ Ｆａｔｒ ｆｈ ｔ ｏｄ ｌ ｍ — ｉ ｒ ｒ
（ 收稿 日期：２ ０ ２ ） ０１ ２ ２ ７
国际 医药卫生 导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 １ 期 ０ ２ ８ ０
Ｉ Ｈ Ｎ，Ｍａ ０ ２ ｏ． Ｎ ． Ｍ Ｇ ｙ２ １ ，Ｖ １ ８ ｏ１ １ ０
３ 高波 ， 王满宜． 骨髁 问前 棘骨折的关节镜治疗ｆ ＿ 胫 Ｊ 中 １ 膜 、关 节 软 骨面 、侧 副 韧带 等结 构 是否 损伤 而采 取 相 【］ 冯华 ， 华骨科杂志 ，２ ０ ，２ （｝２ ４ ２ ６ ０１ １ ５ ９— ９． 应 处理措施 。一般来 说 ，骨折 块大 于 ５ｍｍ的都适用 空 ［】 方 礼明 ， ４ 冯华 ，夏志林 ， 关节镜下空心钉 固定胫 骨髁 间 等． 心 钉 固定 。术后使 用 膝关 节 支具 外 固定 保护 患 膝 。并
且 膝关 节 周 罔骨 折患 者在 复 位 良好 、固定坚 强 的基 础 上 进行 早期 关节 活 动 Ｉ 。
棘骨折 ２ 例 『１ ０ Ｊ． 医学 ，２ ０ ，１ （１ ８ ５ ８ ６ 武警 ０ ６ ７１ ３ — ３ ． 【】 曾春 ， ５ 宋炎成 ， 蔡道章 ， 关节镜下 复位 固定治疗 儿童 胫 等．
Ｅ ａｕ ｔ ｎ ｏ ｅｉ ｒｖ ｄ ｐｅ ａａｉｎ ｍｅｈ ｄ ｏ ｈ ｏ ｅ ｌｔｌｔ Ｙ Ｚ ｕ ｊ ｎ ， Ｅ ｉｙ， ＨＥ ｖｌ ａｉ ｎ ｔ ｍｐ ｏ ｅ ｒｐ ｒｔ ｔｏ ｓｆｒｔｅｆ ｚｎ ｐａｅｅ Ｅ ｈ —ｉ ｇ Ｈ Ｚ — ｉ Ｃ Ｎ ｏ ｈ ｏ ｒ ａ
Ｊ ｎ ｎ ， ＡＮＧＺｈ － ｅ ， ｉ 一 ｇ ＨＵ ｉ ｓ ｎ ＤＥＮ Ｓ ｉ ｙ ｎ ． ｎ ｇ ａ ｅ ｔａ Ｂ ｏ ｄＳ ａｉ ｎ Ｄｏ ｇ ｕ ｎ５ ３ ３ ， ｈ ｎ ｕ － ｉｇ Ｄｏ ｇ ｕ ｎ Ｃ ｎ ｒ ｌ ｌ ｏ ｔｔ ， ｎ ｇ ａ ２ ９ ０ Ｃ ｉ ａ ｏ
基亚砜溶液后 ，置 一 ０ ５ ％速冻机速冻 １ ，再转移到一 ８ ％低温 冰箱保存 ，即改 良法 ；对照组血小板袋 内加入 ｈ ０ 二 甲基亚砜原 液后 直接在 一 ０ ８ ％低 温冰箱保存 ，即经典法 。复融后 ，肉眼观察 发现血小板 出现不可逆 聚集 ， 判 为不合格 。结 果 实验组冰冻血小板 复融后的血小板不可逆 聚集率为 ０３ ％（／３ ２，而对照组 冰冻血小板 复 ．７ ５１５ ） 采用 ７ ％的二 甲基亚砜溶 液作 为冷冻保 ５ 融后的血小板 不可逆聚集率 为７９ ％（８１３ ） 两组 之间的血小板不可 逆聚集率 的差异有极显著性 ＜０ １， ． ９ ／２ ４ ， ４ ．） Ｏ 改 良法制 备的冰冻血小板在 临床使 用 中未见不 良反应 的发生 。 结论 护剂添加 到血 小板悬液 内， ５ ％速冻 ｌ ， 一０ ｈ 再转 移至 一 ０ ８ ％低温冰箱保存 的冰冻血小板制备方案血小板不 可逆 聚集率较低 ，是一 个较好 的制备冰冻血 小板 的方法 ，值得 推广应用 。 【 关键 词 】 冰冻血小板； 二 甲基亚砜 ；速冻
【 摘要 】 目的
回顾性分析 ２ ０ — ０ １ ０ ８ ２ １ 年东莞市 中心 血站冰冻血小板制 备及 复融的情况 ，评价 改 良的冰
统计 ２ １— ０ １ ０ ０ ２ １ 年两年我站使用 ７ ％二 甲基亚 ５
冻血小板制 备方法对复融后 血小板 不可逆聚集 的影 响。方法
砜 （ＭＳ ） Ｄ Ｏ 溶液作 为冷冻保 护剂制备冰冻血小板后 的复融情况 ， 以此作 为实验组 ，统计 ２０ — ０ ９ 并 ０ ８ ２ ０ 年两年我 站使用二 甲基 亚砜原液制备冰冻血 小板后的复融情况 ， 以此作 为对照组 。实验组 脱骨折 的临床 观察… ． 中华显 微外科 杂志 ，
２ １ ，３ （｝ ５ ９ ５ ０ ０ ０ ３６ ０ — ． １
［］ 李 进波 ， 奕标 ， 晓初 ， 复杂胫骨平 台骨折 的治疗 ｌ１ ８ 李 刘 等． Ｊ．
国 际 医 药 卫 生 导 报 ，２ １ ，１ （ ｝ ２ ６ — ７ ６ ０ ７２ １ ２ ７ ２２６．
ｎ ｎ ｅ ｆｈ ｂａＪＪ ｏｅ ｏｎ Ｓ ｒ ｍ，９ ０ ５ （ ６ ７ ｅ ｃ ｔｅ ｉｉ ］ ｎ ｉｔ ｕｇＡ １７ ，２８ ｏ ｔ ［ ．Ｂ Ｊ ｝１ ７ —
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（ 任 校对 ：吴相 思） 责
改 良冰冻 血 小 板 制 备方 法 的评 价
叶柱江 何 子毅 陈金凤 黄 志森 邓穗英