最新医疗质量管理奖惩办法
《医院医疗质量管理单项奖惩规定》精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版《医院医疗质量管理单项奖惩规定》为了进一步提高医疗质量，做好医疗质量持续改进工作，结合我院实际情况，将医疗质量缺陷单项处罚标准修订如下。
第一部分：处罚规定一、病历管理（一）乙级病历标准。
一份扣科室50元，当事人由科室处理，没完善科室质控的《科质控方案要求》由院质控处理。
（二）丙级病历标准。
一份扣科室500元、当事人由科室扣每份500元，没完善科室质控的《科质控方案要求》由院质控处理。
二、综合规定１、病历未及时上交，延迟5天内扣5元/天，延迟5天以上扣10元/天（有完善的科质控方案并落实的科室，交由科室处罚）。
2、每月量化考核不合格中最差的科室扣500元，由奖金中扣除。
3、申请单书写不规范（每张扣5元），年度再次违反以几何方式（第二次10元、第三次20元、第三次40元、第四次80元...）加倍处罚至100元止。
4、门诊病历为书写或不合格（每例扣10元）。
5、每月未按时召开科室质控小组工作会议，未按时上交科质控记录（次月5日前）次月扣除科主任当月职务补贴10%。
6、科质控要体现持续改进，要求达到pdca为优秀等级，作为年终考评重要依据。
第二部分：奖励规定科质控方案要求科质控方案根据各自科室的特点，针对本科室现状（人员结构、专业特点、剖析存在问题和/或期待达到的目标）用心、用团队力量、结合院质控的几点要求：科室管理（行政、抢救设备完好率登记、急救药品、毒、麻、剧药品保管登记、危险化学品、氧气瓶保管及登记、教学、带教、临床、护理、科研等）教学培训管理查对制度-安全系统各专业、各级人员职责落实各种制度的落实科间相互协作与良性沟通临床科室还要彻底消除丙级病历，严防乙级病历的出现，特别注意告知有效性，体现pdca，与绩效挂钩落实到人，有奖有罚，奖罚分明，可追溯。
院质控科将每月不定时下科室检查科质控方案落实情况，并反馈院质控检查的结果。
科室每月要召开科质控会议，研究解决科内质控及院质控检查中发现的问题，针对问题不断修订、完善科质控方案并对问题进行处理，质控员整理科质控小结，与每月5日前上报到质控科。
医疗质量奖励与惩处管理制度
医疗质量嘉奖与惩罚管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院医疗质量管理工作，提高医疗质量和安全水平，促进医院的科学发展，特订立本制度。
本制度依据相关法律法规和医院的管理制度，旨在建立科学的医疗质量嘉奖与惩罚机制，激励医务人员提升医疗技术水平，严厉处理医疗事故和违规行为。
第二条适用范围本制度适用于医院的全部医务人员，包含医师、护士、技术人员等。
第二章嘉奖管理第三条嘉奖原则依据医务人员在医疗工作中表现出的优秀质量和安全管理成绩，执行嘉奖制度，充分激励医务人员提高医疗质量和服务水平。
第四条嘉奖对象医务人员在以下方面表现突出的，可被评为嘉奖对象：1.手术技术出色，完成多而杂手术；2.科研成绩显著，对医院的学术影响较大；3.临床治疗效果显著，受到患者的赞誉；4.参加医院质量管理工作，提出建设性看法或创新方案；5.乐观参加培训学习，提高专业技能。
第五条嘉奖项目依据医务人员表现出的成绩不同，医院将实行以下嘉奖项目：1.荣誉称呼：医院将评比出“优秀医生”、“优秀护士”等荣誉称呼，颁发证书和奖牌作为表扬；2.奖金激励：医院将在年终绩效考核中，对获得嘉奖的医务人员予以额外的绩效奖金；3.个人晋升：医务人员在医疗质量和安全管理方面取得显著成绩的，可考虑晋升岗位。
第六条评奖流程1.嘉奖提名：医务人员可向其所在科室或院内相关部门提名，供应个人的优秀业绩料子和介绍信等相关料子；2.料子审核：科室或院内相关部门将对提名料子进行审核，确保料子真实有效；3.评比介绍：科室或院内相关部门组织评比委员会，对提名医务人员进行综合评估，提出符合条件的嘉奖对象名单；4.嘉奖决策：医院依据评比介绍结果，进行决策并进行公示，及时宣布获奖名单；5.颁发嘉奖：医院组织颁奖仪式，向获奖医务人员颁发嘉奖证书和奖金。
第三章惩罚管理第七条惩罚原则对于医务人员违反医德、医术、医规的行为，或者造成医疗事故、损害患者利益的行为，将依法严厉处理，保障医院医疗质量和患者利益。
医疗质量管理奖惩办法
医疗质量管理奖惩办法为加强医疗质量管理，促进医院医疗质量稳步提高，现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩制度，奖优罚劣，并制订如下奖惩办法：一、环节质量（一）每月一次门诊病历检查中，被评为乙级病历的，责任医师扣罚10元/份;丙级病历，扣罚20元/份，未书写病历按丙级病历处理。
（二）住院病历超过24小时未写及首程记录超过8小时未写各扣10元，超过3天未写各扣50元。
二、终未质量（一）入档病案均要求甲级病案。
出现乙级病案者，责任医师罚30元/份，上级医师罚20元;出现丙级病案者，则责任人罚300元/份，上级医师罚150元。
（二）奖励：抽查被评为甲级病历的每份由院部给于奖励10元;年度组织病历评比优胜者，一等奖1名奖励500元，二等奖2名奖励300元，三等奖3名奖励200元，年度出现丙级的不得参加评奖。
（三）医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用相结合。
医疗差错、事故管理制度L各科室分别建立医生及护士差错、事故登记本，并设专人管理，对科内发生的医疗差错及事故进行登记。
2.医疗差错及事故要分别及时上报医务科、门诊部及护理部。
一般差错一周内上报，严重差错三周内上报，医疗事故当月上报。
3.凡经医疗质量安全委员会鉴定的医疗事故，均由医务科统一报卫生局医政股。
4.医疗差错、事故的原始资料必须严密保管，不得丢失、涂改、伪造隐瞒及销毁。
5.一般差错，科内应及时组织讨论，分析原因，以便提高认识，改进工作。
严重差错及事故分别由医教科、护理部组织了解与调查，再经医疗质量委员会讨论鉴定，提出处理意见并记入当事人技术档案。
6.发生医疗差错、事故及纠纷，首先由科室派专人负责接待、处理，要耐心听取意见，做耐心、细致解释。
对原则问题不要轻易下结论，须经院、科讨论后正式向家属解释。
要做好保护性医疗工作，尽量减少不必要的医疗纠纷。
如科室处理有困难，医务科、护理部可分别派人协助解决。
医疗质量管理奖惩条例(试行)
第一章总则第一条为建立我院医疗质量提升激励机制，加强院科两级医疗质量管理队伍建设，鼓励业务科室积极开展质控活动，持续提升医院整体医疗质量，根据《中华人民共和国执业医师法》《民法典》《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗纠纷预防和处理条例》《药品管理法》《处方管理办法》《抗菌药物临床应用管理办法》《病历书写基本规范》以及医院各项规章制度等，特制订本条例。
第二条条例的适用对象为全院从事医疗服务工作的在编、合同制聘用等人员，以及科室医疗质量管理工作小组等集体。
第三条条例遵循实事求是、公开公正、分工负责与集体决策相结合的原则。
第二章奖惩种类第四条奖惩种类分为单项奖励、考核扣款、组织处理。
单项奖励是指对于医疗质量优秀或对医院医疗质量提升作出贡献的科室、团队或个人以发放月度绩效单项奖的形式进行奖励。
考核扣款是指根据违规情节给予相应扣款，产生的扣款均从科室绩效中扣除。
组织处理根据违规情节严重程度，给予批评教育、通报批评、诫勉谈话、取消或延缓评优评职、岗位聘任或参加有关学术委员会资格、暂停医师处方权或手术权等。
上述处理种类可以单独使用，也可以合并使用。
第三章奖惩范围第五条对于医疗质量优秀或对医院医疗质量提升作出贡献的科室、团队或个人，根据《医疗质量奖励细则》(附件1)给予100 至3000元/月不等的单项绩效奖励。
第六条医务人员应严格遵守和执行各项医疗卫生法律法规、诊疗规范、医疗技术规范，对出现各种违规、缺陷、差错、纠纷、事故的，视情节给予考核扣款、组织处理。
(一)医务人员出现违反医疗质量安全核心制度情形的，根据《医疗质量安全核心制度违规处理实施细则》(附件2 )对相应责任科室考核扣款，情节严重的将追加组织处理，同时给予诊疗组长或科室负责人相应处理。
(二)在上级各类医疗质量检查中发现存在问题的，对相关责任科室进行双倍考核扣款；被上级部门或卫生监督部门查实通报存在医疗质量问题的，对相关责任科室进行三倍考核扣款，视情节给予诊疗组长或科室负责人相应处理。
医疗质量管理奖惩制度[1]
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医疗质量管理奖惩制度目的和适用范围本制度的目的是确保医疗机构的质量管理水平达到一定标准，提高医疗服务质量，保障患者的安全和权益。
适用范围包括所有医疗机构及其工作人员。
奖励制度1. 优质服务奖励对在医疗服务中表现出色、为患者提供优质服务的员工，医疗机构可根据实际情况予以奖励，奖励方式可以有以下几种： - 表彰：对表现突出的员工可以进行表彰，如记功、通报表扬等。
- 奖金：对提供优质服务的员工给予一定的奖金作为鼓励。
- 奖品：对优秀员工可颁发荣誉证书、奖品等。
2. 学习进修奖励对参加相关学习进修、提升专业能力的员工，医疗机构可给予以下奖励： - 报销学费：对完成学习任务并取得相应证书的员工，医疗机构可报销其学费。
- 奖金：对参加学习进修并取得优异成绩的员工给予一定的奖金鼓励。
- 培训机会：医疗机构为员工提供参加相关培训机会的机会。
3. 创新贡献奖励对在医疗质量管理方面做出重要创新贡献的员工，医疗机构可予以以下奖励：- 发明专利：对申请到与医疗质量相关的发明专利的员工，医疗机构可给予一定的奖励。
- 学术论文：对发表在权威学术期刊上的与医疗质量相关的论文，医疗机构可给予一定的奖励。
- 论坛交流：对在医疗质量管理相关的学术论坛上做出重要报告或交流的员工，医疗机构可给予一定的奖励。
惩罚制度1. 违规违法惩罚对于有以下违规违法行为的员工，医疗机构将予以相应的惩罚： - 违法行为：对于从事非法医疗活动、涉及医疗器械使用违规等行为的员工，将受到依法追究的惩罚。
- 违规操作：对于医疗过程中存在严重违规操作行为的员工，医疗机构将给予相应的纪律处分。
2. 医疗事故处理对于由于工作疏忽或其他原因导致医疗事故的员工，医疗机构将按照以下程序进行处理： - 事故调查：对医疗事故进行调查，明确责任人。
- 处理程序：根据事故的轻重程度和责任人的实际情况，医疗机构将给予相应的纪律处分，包括但不限于口头警告、记过、降职甚至解聘等。
社区卫生服务中心医疗质量管理奖惩办法
社区卫生服务中心医疗质量管理奖惩办法首先，对于医疗服务中心的优秀医务人员，可以采取以下奖励措施：
1.绩效奖金：对于在医疗过程中表现出色，取得显著疗效的医务人员，可以给予额外的绩效奖金，以鼓励他们继续努力。
2.荣誉称号：对于长期在医疗工作中表现突出的医务人员，可以授予
荣誉称号，如“优秀医生”、“杰出护士”等，以提高他们的社会地位和
影响力。
3.学术交流机会：鼓励医务人员参加学术研讨会议、培训课程，提升
医疗技术水平和专业知识。
4.公开表彰：将医务人员的优秀事迹进行公开表彰，可以通过媒体、
社区通报等方式，提高医务人员的社会声誉。
同时，对于医疗服务中心中存在医疗质量问题的医务人员，应当采取
以下惩罚措施：
1.薪资调整：对于医疗质量问题严重的医务人员，可以调整其薪资待遇，降低其收入水平，作为处罚和警示。
2.岗位调整：将医务人员调整到相对重要程度较低的岗位上，减少其
对患者安全和医疗质量的直接影响。
3.教育处分：对于医务人员的医疗质量问题，可以进行教育处分，通
过培训、学习等方式提高其医疗技术水平和服务意识。
4.扣减绩效奖金：对于医疗质量问题较为严重的医务人员，可以扣减
其绩效奖金，作为经济上的惩罚措施。
另外，社区卫生服务中心还可以建立医疗质量考核机制，对医务人员的医疗服务质量进行定期评估和监督，有效改善医疗服务质量。
综上所述，社区卫生服务中心医疗质量管理奖惩办法应当包括奖励和惩罚两个方面，既要对医务人员的出色表现给予肯定和激励，同时对医疗质量问题进行相应的处罚和警示，以推动医务人员提高医疗服务质量，保障患者的健康和权益。
医疗质量管理奖惩办法
医疗质量管理奖惩办法XXX医疗质量奖惩规定为加强医疗质量管理，与安全管理，严肃院纪院规，促进医院医疗质量稳步提高，现对医疗管理各环节质量控制实行奖惩，奖优罚劣，经医院医疗质量管理检查小组制定，院务会讨论并通过如下管理办法：一、奖励条例对所有抽查项目达标者参照本条例进行奖励。
各奖项均以公开公示的方式向全院通报。
1、精神奖：在全院院务公开栏公开公示。
2、物质鼓励奖：以办公研究用品等实物形式发放，并在全院院务公开栏公开公示。
3、奖金：1）每次检查十六项核心制度执行率达100%者，科室予以50元/次奖励。
2）年终汇总个人病历甲级病历率达90%的，且在所有考核对象中名列前三名的，依次加奖100元，80元，50元。
3）年终汇总科室病历甲级病历率达90%的，且在所有考核对象中名列前三名的，依次加奖100元，80元，50元。
4）全年未产生医疗纠纷变乱、事故或医疗质量投诉的科室，给予500元。
1二、惩罚条例1）首次病程记实未在8小时内完成、住院病历未在24小时内完成的罚直接义务医师50元/份，科室主罚20元/份。
2）发现有在夹病历未执行十六项核心制度达三项或以上的惩责任医师个人50元/份、科室主任50元/份。
3）医院内部进行三基律例考试，不合格人员责令补考。
补考不合格者罚20元/次。
4）院级所有培训和研究期间，各临床科室和医技科室于前一日，上报培训和研究期间排班情况表。
医疗质量检查小组专人汇总存档，并与参加培训研究的报到册查对。
对无故不参加者罚50元/次。
5）医务人员私自复印病历，违规给病人或他人复印病历的，每次处罚50元，造成医疗纠纷或其他不良成效的从重处罚。
6）药师有权监督医师科学用药、合理用药。
凡处方不合划定的，药剂科有权回绝调配。
发现药师调配不合理处方者，医师与药师同时扣20元。
7）抽查到不合格处方、申请单、报告单的，每份扣报告单申请人20元。
8）护士有权监督医师科学用药、合理用药。
凡处方不合规定的，护理人员有权拒绝调配。
医疗质量奖惩办法
医疗质量管理奖惩办法(一)1、检查标准及方法县第三人民医院护理质量检查及评分意见》为标准。
由医、护、办组织每季度定期或不定期检查。
2、要求：质量检查得分在85%以上者为合格，低于85%者为不合格。
3、分组：(3)门诊和急诊科作为特殊科室，单独检查。
4、具体奖惩办法：(1)对于违反质量管理规定的个人和科室，按照质量管理的有关规定进行单项处罚。
(2)质量检查得分在85%以下的科室，扣除本季度效益工资的5%以 处罚。
(3)凡有无故旷工、脱岗和发生责任性医疗差错事故，以及因服务态度差，收受红包等违规违纪现象而严重影响医院声誉的科室除按医院原有规定处理以外，将在科室质量检查总分中无条件的扣除10分/项，且不能进入质量检查前三名。
(4)凡发现有丙级病历的科室，除按医院原有规定处罚外，将在科室质量检查总分中无条件的扣除10分，且不能进入质量检查前三名。
(5)凡质量检查连续2次为倒数第一名者，扣除科室本季度效益工资的5%以处罚。
(6)临床科室，每半年按照质量管理评分名次，分别给予前二名奖励。
第一名 第二名医疗：300.00元200.00元护理：200.00τt100.00元医技科室:按质量管理评分,给予第一名100.00元奖励;第二名50.00元奖励。
医疗质量检查均以核标准、实施细则》、《 XXXX 年修订版《XX 县第三人民医院医疗质量管理考 县第三人民医院病历质量评定标准》以及《XX护理单列：按质量管理评分，给予第一名50.00元奖励。
(7)按病历质量检查评分标准，分别给予年度个人第一名200.00元奖励；第二名100.00元奖励；第三名50.00元奖励。
各项奖惩科室应拟出相应的分解办法，因本办法为质量管理奖，原则上奖励按照科室负责人占30%,质控人员占20%,其他科室执行人占50%的比例进行分配。
办法从下发之日起执行。
医疗质量管理奖惩办法(二)院内各科室：为健全和完善医疗质量标准化管理，实现持续改进。
医院对2007年处罚标准进行了部分调整。
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篇一:《2013医疗质量考核办法》濮阳市油田总医院医疗质量管理考核办法为全面提高医疗服务质量，完成年度各项医疗工作任务，根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》及总医院《医疗质量管理方案》，制定本办法。
一、医疗质量考核目的建立科学规范的医疗质量管理考核体系，通过全程医疗质量、医疗安全管理及医疗质量考核，强化医务人员质量意识，充分调动医务人员工作积极性，落实各项医疗规章制度的执行，规范各级医务人员诊疗行为，保障医疗安全，持续改进医疗质量。
二、医疗质量监督考核体系医院设立三级医疗质量监督考核体系及医务人员自我管理。
一级质控由科室质量管理小组成员组成；二级质控由医院职能部门相关人员（医务部、护理部、全质办、感控办、门诊部及药剂科等）组成；三级质控由业务副院长、职能部门负责人及有临床经验、责任心强的高级职称医、护、技人员组成；医务人员自我管理是由三级（初、中、高职称）医师组成，履行岗位职责，逐级负责管理。
１、一级质控组织负责科室医疗质量管理方案和业务发展计划的制订和实施，组织医务人员落实各项规章制度；负责对科室医疗质量与安全指标如住院重点疾病（手术）的总例数、死亡例数、两周及一个月内再住院、非预期手术例数、术后非计划重返再次手术例数、手术后并发症例数、单病种质量监测指标、合理用药监测指标等进行定期分析评价；监督检查科室医疗核心制度、诊疗技术操作规程的执行情况，每月召开医疗质量分析会，对科室医疗工作存在的问题进行分析、评价及总结；负责执行医院医疗质量与安全管理和持续改进相关任务，制定改进措施和考核办法，将每月医疗质量检查情况和考核结果记入《科室质量管理手册》。
根据床位、工作量、医师的资质层次分成诊疗小组。
诊疗小组的组长由副主任医师及以上人员担任，负责本组收治患者的诊疗工作，确保医疗安全。
２、二级质控组织负责对全院的医疗质量进行监督检查；定期检查、督导各级医务人员各项规章制度及诊疗技术操作规程执行情况，对医疗工作进行分析、总结，对存在的医疗质量缺陷提出整改方案及具体措施；对重点病人、重点科室、重点员工、重点时段、重点环节进行重点监管，发现问题及时反馈到相关科室，督促整改，消除医疗隐患；严格按照卫生部《病历书写基本规范》，河南省《病历书写基本规范实施细则》及《三级综合医院病历质量考评细则》进行运行病历和终末病历质控。
3、三级质控组织负责全院临床、医技科室的医疗质量管理工作监督及协调工作；负责对医疗质量考核结果进行分析评价，提出改进意见，明确下一步医疗工作重点；负责定期组织医疗质量讲评会议，包括依法执业、病历点评、规章制度及操作规程执行情况等内容。
4、医务人员自我管理在医疗活动中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质控的基本点。
对各级医务人员的责任分述如下1、门诊医师(1)严格执行首诊医师负责制。
(2)询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
(3)门诊病历书写完整、规范、准确。
(4)合理检查，申请单书写规范。
(5)具体用药在病历中记载。
(6)药物用法、用量、疗程和配伍合理。
(7)处方书写合格。
(8)第三次就诊诊断未明确者，接诊医师应①建议专科就诊；②请上级医师会诊；③转院。
2、病房住院医师(1)病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应立即处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写。
(4)病历书写完整、规范，不得缺项。
(5)24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、影像学和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前小结、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院记录等一切医疗活动均应有详细的记录）。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防治医院感染病例发生。
若有医院感染病例，及时填表报告。
(11)病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。
3、病房主治医师(1)及时对下级医师开出的医嘱进行审核，对下级医师的操作进行必要的指导。
(2)新入院的普通病人要在48小时内进行首次查房。
除对病史和查体的补充外，查房内容要求有①诊断及诊断依据；②必要的鉴别诊断；③治疗原则；④诊治中的注意事项。
(3)新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
(4)及时检查、修改下级医师书写的病历，把好出院病历质量关，并在病历首页签名。
(5)入院3天未能确诊或有跨专业病种的病例时应及时举行科内或科间会诊。
(6)待诊病人在入院1周内仍诊断不明时，向主任请示病例讨论或院内会诊。
(7)按科室规定正确分级使用抗生药物和专科用药。
(8)手术前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。
术后即刻完成术后记录，24小时完成手术记录。
(9)术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。
(10)负责治愈患者出院的审批手续，并向上级医师汇报。
4、病房主任(副主任)医师(1)组织或参与制定本科质量管理方案、各项规章制度、诊疗和操作常规。
(2)指导下级医师做好医疗工作，督促检查下级医师执行各项制度和诊疗常规。
(3)对新入院的普通病人要求72小时内进行首次查房；危重病人至少每日查房1次；病人病情变化应随时查房；每周组织全科查房2次。
(4)查房内容除对病史和查体的补充外，普通病人应有①诊断及其诊断依据；②鉴别诊断；③治疗原则；④有关方面的新进展。
未确诊病人应有①鉴别诊断；②明确的诊断思路和方法；③拟定相应的治疗措施。
危重病人应有①当前的主要问题；②解决主要问题的方法。
(5)疑难病例及入院1周未确诊病例，组织科内讨论或院内会诊，必要时向医务部申请院外会诊。
(6)指导和监督下级医师正确分级使用抗生素和专科用药。
(7)组织重要治疗前病例讨论，重要治疗要亲自参加。
(8)审批未愈患者出院，并指导病人出院后的继续治疗。
(9)审签主治医师审查的转科、出院病历。
三、医疗质量考核办法篇二:《医院医疗质量管理与考核细则》医院医疗质量管理与考核细则一、医疗质量管理内容（一）基础医疗质量管理基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。
1、制度建设建立健全（1）工作制度、岗位职责；（2）诊疗规范操作技术、常规；（3）医疗流程；（4）医疗质量考核标准。
2、人力资源管理按照一级甲等医院要求和我院规模，合理设置科室，合理安排人员，做到合理、高效、优质服务，充分调动人员的积极性。
3、服务临床一线信息科、办公室、医疗服务队、后勤科、供应室、等科室、深入到一线，服务到临床一线，坚持下送下收。
4、方便快捷舒适服务，让病人满意服务。
交费缩短时间，未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班，设立院长信箱、意见箱、意见薄，为病员煎药，有水服药，为病人导医，诊费公开，提供查询，保持清洁安静的舒适环境等。
（二）环节质量管理医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的，医疗服务的提供过程与实现同时进行，很难对医疗服务进行检查，即合格后校对，因此环节质量直接影响到医疗质量，且医疗服务对象是人，服务过程中出现不合格可能产生严重后果，且难以纠正，可见，环节质量管理十分重要。
1、职工自觉履行好岗位职责。
全院各岗位人员都有自己的岗位职责，必须严格自觉履行好，否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。
每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环，自觉履职，自觉接受院、科两级检查，院科要经常开展履职教育。
2、抓好科室质量管理科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节，能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。
科主任、护士长是科室质量管理负责人，要狠抓落实。
3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。
⑴、抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。
⑵、抓好查对工作。
⑶、做好危重病人、手术期病人和特殊病人的管理。
⑷、抓好临床输血管理。
确保用血安全。
⑸、抓好急诊急救工作，对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。
⑹、抓好值班制度，节假日值班技术力量要保证，做好交接班及报告书写，经常随机抽查（特别是节假日夜班间抽查）在岗位情况。
⑺、做好病历书写和管理，及时客观准确书写，上级医师及时修改签名，按时归档，妥善保存，归档病例不得修改、返回，原则上不借阅。
⑻、做好沟通工作一方面做好医患沟通工作并做好谈话记录，并一方面做好院内上下、科室之间、同事之间工作的沟通，确保质量管理的决定及时执行，工作上能互相协作，确保工作正常运转。
⑼、实施零缺陷管理，防止差错事故发生。
⑽、持证上岗，严格执业准入。
⑾、抓好特色科室、重点科室质量管理，提高诊断、治疗质量。
⑿、在医疗进程中，下一个工作环节有责任监督上一个工作环节，如发生划价、发药错误、处方差错，只能由医务人员核对后纠正，严禁由病人跑路。
⒀、病人出院结帐时，帐目核对由科室内部核对，禁止病人参与核对工作，杜绝病人往返跑路。
(三)终未医疗质量管理1、单病种管理（1）、确定单病种能反映医院、科室医疗工作重心，选常见多发病疾病顺位排列前5种疾病作为单病种，如阑尾炎、剖宫产。
（2）、规范诊疗方案。
（3）、制定治愈好转率、死亡率、平均医疗费用。
（4）、分析与评价是否为纳入标准，是否符合诊疗规范，治愈好转率、平均医疗费用是否达到目标，找出问题，进行分析、评价，每季度1次，并督促整改。
2、质量指标管理:医疗质量总指标年初分解下达各科室，年终总结时，医院质量指标院、科分别统计，实行月报、季报、半年报、年报，主要是月报进行管理，定期分析评价，特别是指标中“三日确诊率”、“入出院诊断符合率”、“术前术后诊断符合率”、“危重病人抢救成功率”、“治愈好转率”、“无菌手术切口感染率”、“医院感染发生率”、“传染病报告率”等重点考核内容。
二、医疗质量控制医疗质量控制是指依据所得信息，使医疗机构工作人员的质量偏差保持允许范围内，分基础质量控制、医疗过程质量控制、医疗终未质量控制方法，由质量管理小组负责医疗质量控制。
医疗质量改进是指为提高医疗服务质量，提高医疗活动和过程中的效益和效率所采取的各种措施，医疗质量改进中主要是改进分析，制定与落实改进方案、评价改进效果。
1、医疗质量控制的职责（1）、上级医（护）师负责对下级医（护）师医疗质量的督促检查与整改。
（2）、科室主任（护士长）及科室质量管理小组负责对全科医疗护理质量的督促检查与整改。
（3）、医院质控部门（信息科、后勤、设备、）对各科室医疗护理及医疗环境、设备进行质量的督促、检查、控制。