舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析
舌下免疫治疗儿童常年性变应性鼻炎疗效观察
ｂ ｙ ｍｉ ｔ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄБайду номын сангаас Ａ ｔ ｏｔ ａ ｌ ｏｆ ６ １ ｐ ｅ ｄｉ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｅ ｒ ｅ ｎ ｎｉ ａ ｌ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ ｒ ｈｉ ｎｉ ｔ ｉ ｓ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ ｂｙ ｍｉ ｔ ｅ ｉ ｎ ｏｔ ｏ ｒ ｈｉ ｎ ０１ ａ ｒ ｙ ｎｇ ｏ １ ｏ ｇｙ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｗｅ ｒ ｅ
３ ６２ ２
重 庆 医学 ２ ０ １ ３ 年 １ ０月第 ４ ２卷 第 ３ Ｏ期
・
临 床研 究 ・
舌 下免疫 治 疗儿 童 常年 性 变应 性鼻 炎疗 效 观察
谢 利 生 ， 蒋银 珠 。 ， 黄 群
（ 南京 医科 大 学附属 南京 儿童 医院 ： １ ． 耳鼻咽 喉科 ； ２ ． 感 染科
Ｘｉ ｅ Ｌｉ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｊｉ ａ ｎ ｇ Ｙ ｉ ｎ ｚ ｈ ｕ ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ Ｑｕ ｎ
（ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｔ ｏ ｒ ｈ ｉ ｎ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ； ２ ． Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ０ ＿ 厂 ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， Ｎｎ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ５ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ Ａｌ 厂 ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇｓ ｕ ２ １ ０ ０ ０ ８ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｂ ｌ ｉ ｎ ｇ ｕ ａ ｌ ｉ ｍｍｕ ｎ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｐ ｅ ｒ ｅ ｎ ｎ ｉ ａ ｌ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｄ
舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童和成人变应性鼻炎的疗效比较
［ ２ ］Ｍｕ ｌ ｌ ｉ ｋ ｅ ｎ Ｊ Ｂ ， Ｇｌ ｏ ｗ ａ ｃ ｋ Ｊ ． Ｈｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ ｓ ａ ｎ ｄ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ 一
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药 物 与 临 床
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舌 下 含 服 粉 尘 螨 滴 剂 治 疗 儿 童 和 成 人 变 应 性 鼻 炎 的疗 效 比较
重度变应性 鼻炎 （ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ａ Ｒ） 的疗 效 差 异 。方 法 收 集 坚 持 用 药 并 定 期 随访 的 １ ８ ９ 例 中一 重 度 变 应 性 鼻 炎 患 者 ，其
中儿 童组 患 者 １ ０ ３例 ，成 人 组 患 者 ８ ６ 例 。 随访 并 记 录 在 治 疗 前 、治 疗 半 年 、治 疗 １ 年 患 者 的症 状 评 分 及 用 药 情 况 。 结 果 与治 疗 前 相 比 ，成 人 组 及 儿 童 组 患 者 ，在 治 疗 半 年 和 １年 后 症 状 评 分 和 用 药 积 分 均 明 显 降 低 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。治 疗 半 年 后 ，儿 童 组 的症 状评 分 及 用 药 积 分 改 善 程 度 明 显 优 于成 人 组 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ；但 治 疗 １ 年后 ，两 者 的 改 善 程 度 差 异 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 Ｓ Ｌ Ｉ Ｔ 治 疗 儿 童 及 成 人 中一 重 度 变 应 性鼻 炎 均 能 取 得 较 好 疗 效 ， 但 治疗早期儿童疗效优于成人 。 【 关 键 词】 鼻炎 ，变 应性 ，季 节 性 ；特 异 性 免 疫 治 疗 ；粉 尘 螨 滴 剂 ；投 药 ，舌 下
粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的效果分析
粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的效果分析发表时间：2020-11-05T07:09:12.866Z 来源：《医药前沿》2020年18期作者：齐杰[导读] 探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
（浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州 310016）【摘要】目的：探讨粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性。
方法：选择100例粉尘螨过敏的变应性鼻炎成人患者，使用粉尘螨滴剂舌下含服脱敏治疗，分析脱敏治疗前、治疗半年后及治疗1年后,鼻炎症状、体征、药物应用及视觉模拟量表(V AS)综合评分，对脱敏治疗效果进行评价。
结果：粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗1年后，观察患者症状、体征、药物、V AS综合评分分别为：治疗前（17.15±3.82）分，治疗半年（7.15±4.24）分，治疗一年（5.89±3.88）分。
治疗半年、1年后的综合评分均低于治疗前，且治疗1年后评分低于治疗半年评分。
各指标间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。
患者脱敏治疗后自我疗效评价为：治疗半年、1年后改善情况优于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.05)。
治疗半年与治疗一年比较，无显著差异（P＞0.05）。
结论：舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的成人变应性鼻炎有效，值得临床应用。
【关键词】粉尘螨滴剂；舌下脱敏；变应性鼻炎【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0087-02变应性鼻炎是临床上常见的、严重影响患者生活质量由吸入性环境过敏原引起的鼻粘膜中I型IgE介导变态反应疾病[1]。
在现有治疗方法中，药物治疗主要是针对介质和炎性反应控制症状，且大多数患者需长期用药，目前惟一针对病因的治疗方法是变应原特异性免疫治疗[2]。
该疗法是针对IgE介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗，即给予患者逐步增加剂量的变应原提取物（治疗性疫苗），以诱导机体免疫耐受，使患者在再次接触相应变应原时症状明显减轻，甚或不产生临床症状。
粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效及安全性观察
临床应用价值 。 关键词 ： 粉尘螨滴剂 ； 变应性鼻炎
Ｅｆ ｃ ｃ ｎ ａ ｅ ｙ ０ ｕ ｌｎ ｕ ｌｉ ｍ ｕ ｏ ｈ ｒ — ｉ ｆ ａ ｙ ａ ｄ ｓ ｆ ｔ ｆｓ ｂ ｉ ｇ ａ ｍ ｎ ｔｅ ａ ｐ ｔ ｅ ｍ ａ ｏ ｈ ｇ ｉ ｅ ａ ｉ ｎ ｅ ｄ ｏ ｓ ｉ ａ ｉｎ ｓ ｗｉｈ ａｌ ｒ ｉ ｈ ｎ ｔｓ ｙ ｗｉ ｄ ｒ ｔ ｐ ａ ｏ ｄ ｓ ｆ ｒａ ａ ｒ ｐ ｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｌ ｇ ｃ ｒ ｉ ｉ ｈ ｅ ｉ
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粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎的疗效观察
Observation on the Curative Effects of Dermatophagoides Culinae Drops Desensitization Treatment on Allergic Rhinitis 作者： 薛章委[1,2]
作者机构： [1]莆田学院附属医院耳鼻咽喉科,福建莆田351100;[2]福建医科大学教学医院耳鼻咽喉科,福建莆田351100
出版物刊名： 莆田学院学报
页码： 18-21页
年卷期： 2014年 第5期
主题词： 粉尘螨滴剂;变应性鼻炎;脱敏法;疗效
摘要：评估粉尘螨滴剂舌下免疫治疗（SLIT）对不同年龄组（＜14岁组和≥14岁组）变应性鼻炎的疗效差异。
收集48例对尘螨过敏的变应性鼻炎患者分成低龄组22例（4～13岁）和高龄组26例（14～46岁），通过粉尘螨滴剂舌下含服，观察并记录治疗1.0年后的鼻部症状评分、药物评分及主观疗效，最后进行统计数据分析。
结果：治疗1.0年后，低龄组、高龄组的鼻部症状评分及药物评分有显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结果表明，舌下含服粉尘螨滴剂对不同年龄组变应性鼻炎均有疗效。
儿童过敏性鼻炎舌下免疫治疗的效果分析及显效时间判断
儿童过敏性鼻炎舌下免疫治疗的效果分析及显效时间判断王荧荧摘要：目的探讨舌下免疫治疗（SLIT ）对儿童螨过敏性鼻炎（AR ）的疗效，并判断其显效时间。
方法纳入螨AR 患儿64例，按疗程每日1次舌下含服对应粉尘螨滴剂，同时按需使用对症药物。
按学龄分为≤6岁组和＞6岁组，对2组间以及组内SLIT 治疗前、治疗半年、1年后的鼻部症状总评分（TNSS ）、药物总评分（TMS ）及视觉模拟量表（VAS ）评分进行比较。
结果64例AR 患儿经SLIT 半年后的TNSS 、TMS 、VAS 评分均明显低于治疗前，治疗1年后进一步降低（均P ＜0.05）。
≤6岁组和＞6岁组间治疗前、治疗半年及1年后TNSS 、TMS 、VAS 评分差异均无统计学意义（均P ＞0.05）；2组内治疗半年后各项评分均低于治疗前，治疗1年后评分进一步降低（均P ＜0.05）。
结论AR 患儿接受SLIT 后显示良好临床效果，应尽早开展SLIT 以减少远期并发症的发生。
关键词：鼻炎，过敏性；舌下免疫疗法；儿童；评分；显效时间中图分类号：R765.213文献标志码：A DOI ：10.11958/20230138Analysis of the effect of sublingual immunotherapy for allergic rhinitis in children andjudgment of obvious effect timeWANG YingyingDepartment of Pediatrics,the Second Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine /the Second TraditionalChinese Medicine Hospital of Jiangsu Province,Nanjing 210017,ChinaAbstract:Objective To investigate the efficacy of sublingual immunotherapy (SLIT)in children with mite allergic rhinitis (AR)and to determine the time to efficacy.Methods Sixty-four children with mite AR were recruited and treated with sublingual corresponding dust mite drops once daily according to the treatment schedule,along with symptomatic medication as needed.The patients were divided into the ≤6years old group and the ＞6years old group according to school age.The TNSS,TMS and VAS scores were compared before,half a year,and one year after SLIT treatment between the two groups and within the groups.Results Compared with pre-treatment,TNSS,TMS and VAS scores were significantly reduced in 64AR children after half a year of SLIT treatment,and scores further reduced after one year of treatment (P ＜0.05).There were no significant differences in TNSS,TMS and VAS scores before treatment,half a year and one year after treatment between the ≤6years old group and the ＞6years old group (P ＞0.05).All scores were significantly lower after half a year of treatment than those before treatment in the two groups,and scores were further reduced after one year treatment (P ＜0.05).Conclusion Children with AR have shown good clinical results after SLIT,and should be initiated as early as possible to reduce the occurrence of long-term complications.Key words:rhinitis,allergic;sublingual immunotherapy;child;score;time to efficacy作者单位：南京中医药大学第二附属医院/江苏省第二中医院儿科（邮编210017）作者简介：王荧荧（1987），女，主治医师，主要从事小儿呼吸道过敏性疾病方面研究。
标准化粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的半年期疗效及安全性研究
，
、
：临床 研 究 ：
、 Ｊ ，
标 准化粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎 的 半 年 期疗 效及 安 全 性研 究 ＊
陈建军 孔 维佳△ 项 济生 舒 宏 ห้องสมุดไป่ตู้施 秋梅 檀 慧 芳
４ ０ ２ ３０２
周 月
华 中科 技 大学 同 济 医 学 院 附 属 协 和 医 院 耳 鼻 咽 喉科 ， 汉 武
观察 。
关 键 词 变 应 性 鼻 炎 ； 舌 下 含服 免 疫 治 疗 ； 粉 尘 螨
中图 法 分 类 号 Ｒ ６ ． ｌ ７５２３ Ｄ Ｉ１ ． ８ ０ｊｉ ｎ １ ７—７ １ ２０ ．６ ０ ２ Ｏ ：０ ３ ７ ／．ｓ ． ６ ２０ ４ ． ０ ８ ０ ． ３ ｓ
Ｅｆ ｉａ ｙ ａ ｄ Ｓ ｆ ｔ ｆＳ ｂ ｉ ｇ ａ ｍ ｍ ｕ ｏ ｈ ｒ ｐ ｉｈ Ｓ ａ ｄａ ｄ ｚ ｄ ｆｃ ｃ ｎ ａ ｅ ｙ ｏ ｕ ｌｎ ｕ ｌＩ ｎ ｔ ｅ ａ ｙ ｗ ｔ ｔ ｎ ｒ ｉｅ Ｄｅ ｍ ａ ｏ ａ ｏ ｄ ｓＦａ ｉ ｅ Ｄｒ ｐ ｏ ｌｒ ｉ ｉ ｉｉ ｒ ｔ ｐｈ ｇ ｉ ｅ ｒｎａ ｏ ｓｆ ｒ Ａｌｅ ｇ ｃ Ｒｈ ｎ ｔｓ
药组 。ｓ Ｔ＋药 物 组 以标 准 化 粉 尘 螨 滴 剂 舌 下 含 服 免 疫 治 疗 ， 以 对 症 药 物 治 疗 ； 纯 用 药 组 以 糠 酸 莫 米 松 鼻 喷 剂 及 ｕ 辅 单 氯 雷他 定 片对 症 治 疗 。每 月 回访 １ 共 随 访 半 年 。观 察 并 记 录 治 疗 后 症 状 得 分 、 物 评 分 及 不 良反 应 情 况 。半 年 后 综 次 药
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理
舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的护理发表时间：2014-02-19T10:14:18.263Z 来源：《中外健康文摘》2013年第35期供稿作者：蔡菁[导读] 变应性鼻炎是一个全球性的健康问题，患病率正逐年增加，治疗方法有多种。
蔡菁（湖北省武汉市中心医院耳鼻喉科湖北武汉 430014）【摘要】目的舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗，是让患者由低剂量开始舌下含服特异性变应原制剂，剂量逐渐增加，达维持剂量后持续足够疗程(2年)，以刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受，使患者再次接触该变应原时不再产生过敏症状或过敏症状明显减轻。
我科通过对560例的治疗及护理，患者能够积极配合并取得满意的疗效，且用药方便无痛苦，特别是儿童患者更易接受治疗。
【关键词】变应性鼻炎粉尘螨滴剂脱敏治疗【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）35-0243-02 变应性鼻炎是一个全球性的健康问题，患病率正逐年增加，治疗方法有多种，免疫脱敏治疗是目前唯一公认针对变应性鼻炎患者能缓解症状、影响变态反应性疾病自然进程的一种治疗方法[1]。
特别是近年来舌下免疫治疗被认为是更安全的治疗方法，已在世界各地广泛使用。
我科2012年3月-2013年11月对560例过敏性鼻炎患者使用“粉尘螨滴剂”治疗，取得满意的疗效，现将护理体会介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组男298例，女262例，年龄4-58岁。
1.2 治疗方法舌下含服粉尘螨滴剂1-5号。
嘱患者晨起后将药物滴于舌下，含1-3min后吞服，第1周用1号，用量：第1天1滴，第2天2滴，第3天3滴，第4天4滴，第5天6滴，第6天8滴，第7天10滴；第2周用2号，第3周用3号，用法及用量同1号。
第4周起用4号，每天3滴，连续用2周。
此后，<14周岁者，4号药每天3滴维持；>14周岁者，第5周改为5号药，每天2滴维持。
2 治疗结果本组均有鼻塞、阵发性鼻痒、连续性打喷嚏、流清涕等症状，70%的患者通过治疗1个月后症状较前有明显改善，30%的患者于治疗3个月后症状较前有明显改善。
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［ ］ 赵春斌 ， ４ 郭亚斌 ． 同内固定 方式 治疗 ０ ２ （ ）２ ３２ ４ ２ １ ，２３ ： —５ ． ５
［］ 王长军 ， ５ 卫力晋 ， 志道 ， 动力髋 螺钉 内固定治疗股骨粗隆 周 等．
间骨折 ４ 例疗效 观察． ２ 疑难病杂 志，０ ０ ９ １ ：９ ０ ２ １ ， （ ）４ — ． ５ ［ ］ 钟桂午 ， ６ 张小东 ， 日景 ， 股骨 近端解 剖型钢 板治疗 老年粗 陈 等．
隆间粉碎性骨折． 解剖与临床 ，０５，０ ２ ：４ ． ２０ １ （ ） １４
点¨ ］ 由于大多数患者合并慢性 内科 疾病 ， ，： ＇① 。 术前需 全面 内
科检查 ， 积极治疗 各种 内科合 并症 ， 价其手术及 麻醉耐受 评
［］ 王文艳 ， ７ 刘敏波 ， 陈智能 ， 解剖 型锁定 钢板治疗老年股骨转 等．
基金项 目： 山西医科大学科技创新基金 （ １０ ８ ７ ０２００）
一
种全球范 围内常见 的吸入变应原 ， 也是 我国引起 变应 性鼻
炎的主要致 敏原 ［。标准化的尘螨变应原疫苗 已在 国内临床 ２ ］ 应用 ，对儿童及成 人呼吸道变应性 疾病 的治疗 效果得 到肯
定， 但按标准化治疗的报道还很少 ¨ 按照我国现行 的变应性 ３ ］ 。
总之 。 解剖钢板治疗老年股骨粗隆间骨折 的疗效优 于动 力髋螺钉 ， 具有手 术时 间短 、 手术 出血少 、 术后住 院时间短 、 骨折愈合 时间快 、 术后并发 症少及术后疗 效好等优点 。 治 是
疗老年股骨粗隆 间骨折的一种较 为理想 的方法 。
参 考 文 献
［ ］ Ｓｏｋ Ｗ． Ｔｅｔ ｎ ｏ ｅｅｓ ｂｉｕｔ ｆ ｃｕｅ ｆｔｅｉ— １ ｔ ｓＧ ｃ ｒａ ｔ ｆ ｖｒｅｏｌ ｉ ｒ ｔｒｓｏ ｈ ｎ ｍｅ ｒ ｑ ｙ ａ
中国药物与ｌ床 ２ １ 年 ４ 临 ０２ 月第 １ 卷第 ４ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄ ｓ ｌ ｉ ， ｐｉ ０ ２ ｏ ，０ ２ 期 ｈ ｅ ｅ ｅｉ ＆Ｃｉ ｃ Ａ ｒ ２ １ ， ｌ Ｎ ． ｎｅ ｅ ｎｓ ｌ Ｖ ２ ４ 表 １ ２ 组患者围手术期及术后愈合情况 的比较 （ ｓ ） ±
子部骨折． 临床骨科杂志 ， ０ ，１６ ：４ ． ２ ９ ２ （ ）４ ６ ０ ［］ 贝朝涌 ， 卓锋 ， 志 ， 解 剖型钢板与动力髋 螺钉治疗老龄 ８ 林 杨 等．
股骨粗 隆 间骨折 的疗效 比较 ． 广西 医科大 学学 报 ，０ ８ ３ ２０ 。８
（） ５ ５５ ７ ４ ：７ —７ ．
钉应避 免位 于骨折线 内。
性 。 钉在钢板 内可做 微小滑动 ， 折断端产生加 压作 滑动 使骨
用， 促进骨折愈合 。但动力髋螺钉手术时间较长 ， 出血量 大 ，
抗旋转能力弱 ， 术后并发症 的发生率较高。动力髋 螺钉治疗 Ｉ、 Ⅲ型股骨粗 隆间骨折具有很好 的疗效 ． Ⅱ、 能够达到坚强
ｔｒ ｏ ｈ ｎ ｅｉ ｅ ｉｎｏ ｅｆｍｕ ． ｏ ｅＪ ｉｔＳ ｒ ， ０ ｅｔ ｃ ａ ｔｒｃｒｇｏ ｆｔ ｅ ｒ Ｊ Ｂ ｎ ｏｎ ｕ ｇＡｍ ２ ０２， ｒ ｈ
内固定 ，疗效确切 ［。解剖钢板依照股骨近端外形设计 ， ５ ］ 其 “ ” 勺 型结构与 大粗 隆匹配 ， 与骨皮 质紧密贴 附 ， 其抗旋 转能
力 较动力髋螺 钉强 ， Ⅲ、 对 Ⅳ型粉碎 骨折不需预弯 钢板 即可
提供方便 的复位和固定 ， 减少钢板疲劳断裂机会 。 本研究结
果 发现解剖 型钢板 组患者手 术时间 、 中出血 量 、 术 术后 引流 量 、术后住 院时间和骨折愈 合时间均 明显小于动力髋 螺钉 组， 术后 并发症 的发 生率 明显少 于动力髋螺 钉组 ， 术后优 良
・
４ ８１ ・
折 的固定 方法 ， 设计符合 股骨近端生 物力学特点 ， 既有 加压 和滑动的双重功能 ．又有静力及动力加压及抗张力作用 ， 滑 动钉 前端 的粗螺纹 设计可有效地 把持股骨 头颈 。增加 稳定
孔松质骨螺钉从 前 、 、 后 头颈部 固定 骨折 ， 粗隆部成 一体 ， 使 达到可靠固定 目的 。④对于粉碎性 骨折 ， 近端 ３ 枚松质骨 螺
性。② 骨折应解剖复位以增加稳定性。对于伴有小 粗隆骨折
及内侧粉碎折块 ， 应于 以复位 ， 以拉 力螺钉 固定 ， 并 如无法复 位需 行后 内侧植骨 ， 以恢复 内侧支撑 ， 减少外侧 张力 ， 防止 是
髋 内翻的关键 。③解剖钢板 近端 应与大粗 隆贴 附紧密 ． 可避 免螺钉加压后 由于贴附不好造成 骨折 随钢板移位 ： 我们在钢
社 ．０ ５ １２ ２０ ：３ ．
率明显高 于动力髋螺钉组 。表明解剖钢板治疗老年股骨粗隆
间骨折 的疗效 优于动力髋 螺钉 ， 有手术 时间短 、 具 手术 出血 少、 术后住院时间短 、 骨折愈合 时间快 、 术后并发症少及术后 疗效好等优点 。 解 剖钢板治疗 老年股骨粗 隆问骨折 中的应注 意以下几
８ ２ ５ ：６ －７ ． ４ （ ） ８ ９８ ０
［ ］ 杨广忠 ， ２ 欧阳夏辉 ， 陈江涛． 老年骨质疏松性股骨粗 隆间骨折的 手术治疗策略． 中国骨与关节损伤杂 志，０ ７ ２ （ ）６ ７ ２ ０ ，２ ８ ：３ ． ［ ］ 蒋协远 ， ３ 王大伟 ． 骨科临床疗效评 价标准． 京： 北 人民卫生出版
板翼体部 预弯 ， 使钢 板与股骨 干更 贴附 ． 通过倒 三角形上钉
（ 稿 日期 ：０ ２０ ．５ 收 ２ １— １ ） Ｏ
舌下免疫 治疗尘螨变应性鼻炎 的疗效分 析
许彦江 刘 涛 张克军 王 宁 刘俊杰
舌 下特异性免疫 治疗是近几 年国 内外提 倡 的针 对变应 性鼻炎 的新疗法 ， 其治疗具有 良好 的疗效和安全性…。 尘螨是
作 者单位 ：３６ ０山西省左 权县人 民医 院耳鼻 咽喉科 （ 彦 ０ ２０ 许 江） 山西医科 大学第一 医院耳鼻咽喉科 （ ； 刘涛 、 张克军 、 王宁 、 俊 刘