交接班规范化品管圈 ppt课件
合集下载
提高交接班规范化品管圈
三、选题理由
交班规范 化的意义
对护士而言： 1.交接班促进了护理质量的提高： 它要求责任护士必须按照整体护理工作的内容，从病人入院、贯 穿整个过程，护理工作切实到位，不虚于形式。 交接过程同时是当班护士自我检查，对我们的护理工作的监督过 程，每天交接的循环进行，又是对工作不足是否改进的检验，不断 促进护理工作的落实和开展，从多方面杜绝了护理差错的发生，提 高护理质量。 使护士对患者病情、心理活动有全面了解，及时发现问题及时解 决，还可起到提示每班护理观察要点的作用，保证护理质量。杜绝 安全隐患。
持续质量改进
Quality Control Circle
提高交接班规范化的执行率
xx医院呼吸科
绿叶圈第四期 2016年下半年
Page ▪ 1
圈徽寓意
➢圈名：绿叶 圈 呼吸像绿叶一样顺畅自然。
➢圈徽： 树枝的形状类似气管的结构，绿色 的树枝寓意着保持气道畅通，像绿 叶一样自由呼吸，健康之树常绿， 生命之树常青。
资料收集
Page ▪ 20
第 一 组
Page ▪ 21
第二 组
第四组
中 班 记 录
Page ▪ 22
资料收集
存在问题：
2016年7月1号到7月31号调查结果显示：
（每月单号每组责任组记录晨会交接班存在问题，
上级政策 没听说过 偶尔为之 总常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
评分赋值说明 迫切性
一年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
Page ▪ 9
Page ▪ 10
交班者
二、主1、题评交班估内容不准确（准备不够）、不全面、有遗漏，错交现象；
本科室每2、月交平班均条出理院不14清0人晰次，左重右点。不从突病出人；第一天入院至 出院，交3接、班医贯学穿术始语终使，用也不存准在确着、诸不多恰问当题；：
提高一级护理病人床边交接班合格率品管圈ppt课件
评价项目
时间
01月25日- 02月01日- 02月08日- 02月15日01月31日 02月07日 02月14日 02月21日
合计
每周不 规范次
数
累计百 分比
项目漏交接
6
5
3
3
17 4.25 30.91%
交接流程不正确
4
2
3
4
13 3.25 54.55%
床单位不整洁
2
2
1
2
7 1.75 67.27%
科室 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科 中西医结合科
圈内职务 主管护师 副主任护师 副主任护师 主管护师 副主任护师 主管护师 主管护师
护师 护师
年龄 31 42 44 39 46 32 35 31 31
资历 10年 24年 25年 19年 26年 10年 12年 5年 6年
依选题过程中圈能力得分情况，本题圈能力72.73%（总分7分，评价后分数 5分），设定圈能力80%，本圈改善重点百分比为80%。
现况值
现况值 =29/84例 =34.52%
目标值
目标值
=现况值+改善值 =现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =34.52%+（34.52%×80%×72.73%） =54.61%
学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科 本科
圈内工作 组织、策划、制作幻灯片
培训、追踪、评价 制定查检表
收集不规范的原因并进行分析 数据采集、原因解析 数据采集、查找对策 活动措施落实 整理数据、拍照 活动措施落实
关于郁金圈
圈名圈徽讨论中：百草圈、同心圈、阳光圈、郁金圈、 健康圈……………
提高产科床头交接班完整率品管圈PPT
血量、切口敷料及输液通畅情况， 测脉搏、血压，检查皮肤、麻醉置 管处、导尿管等
分娩者查看宫底高度、 宫缩硬度、阴道流血量、 会阴部情况
核对婴儿床头牌、 胸牌、胶圈，查体
特殊情 况 洗手，记录
书写交班记录
有
交接特殊情况
现状把握
查检表
输入
调查总人数：259人
标题
应交项目：1309项
其中实交项目：1111项
2.活动计划拟定 3.课题明确化
4.目标设定
5.对策拟定
6.最适策追究
7.最适策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标准化
无效果
10.检讨与改进
01
主题选定
主题选定
头脑 风暴
降低奶胀的发生率
提高留置针使用率
提高去尿管后小便成功率
率提高晨晚间护理有效率
减少下肢静脉血栓发生率
降低呼叫铃呼叫发生率
降低产后出血发生率
02
活动计划拟定
活动计划拟定
月份
步骤
主题选定
016年3 16年4月 月
3 4 12 3 4 w w ww w w
活动计划拟定
现状把握
16年5月
16年6月
16年7月
16年8月
16年9月
16年10月
1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1234
w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w wwww
3 提高纯母乳喂养率 4 提高补液及时更换率 5 提高PDA执行率
QCC选题
主题评价表
优先次序矩阵法 评价法
主题评价项目
分娩者查看宫底高度、 宫缩硬度、阴道流血量、 会阴部情况
核对婴儿床头牌、 胸牌、胶圈，查体
特殊情 况 洗手，记录
书写交班记录
有
交接特殊情况
现状把握
查检表
输入
调查总人数：259人
标题
应交项目：1309项
其中实交项目：1111项
2.活动计划拟定 3.课题明确化
4.目标设定
5.对策拟定
6.最适策追究
7.最适策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标准化
无效果
10.检讨与改进
01
主题选定
主题选定
头脑 风暴
降低奶胀的发生率
提高留置针使用率
提高去尿管后小便成功率
率提高晨晚间护理有效率
减少下肢静脉血栓发生率
降低呼叫铃呼叫发生率
降低产后出血发生率
02
活动计划拟定
活动计划拟定
月份
步骤
主题选定
016年3 16年4月 月
3 4 12 3 4 w w ww w w
活动计划拟定
现状把握
16年5月
16年6月
16年7月
16年8月
16年9月
16年10月
1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1234
w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w w wwww
3 提高纯母乳喂养率 4 提高补液及时更换率 5 提高PDA执行率
QCC选题
主题评价表
优先次序矩阵法 评价法
主题评价项目
交接班制度PPT课件
相关部门应定期对交接班执行情况进行检查，发现问题及时督促整改。
03
建立奖惩机制
对严格执行交接班制度的员工给予奖励，对违反交接班制度的员工进行
惩罚，以强化制度执行力。
违规处理
违反交接班制度的行为认定
对于未按照交接班制度进行交接、交接不清、交接记录不 全等行为，认定为违反交接班制度。
违规行为的处理措施
安全生产要求
针对某些关键岗位和流程 ，交接班是确保安全生产 的重要环节。
目的和意义
01 明确责任界限
通过交接班制度，明确各班次员工的责任界限， 避免工作推诿。
02 保障工作连续性
确保工作的顺利交接，保障企业运营的连续性。
03 强化团队沟通
促进不同班次员工之间的沟通与协作，提升团队 凝聚力。
适用范围
异常情况处理交接
交班人员需向接班人员说明异常情况的处理方法 、联系人及联系方式等，确保异常情况得到及时 处理和解决。
04
交接人员职责
交班人员职责
完成当班工作
交班人员应确保在交班前完成本班次内的所有工作，包括设备检 查、记录填写、异常情况处理等。
整理工作区域
交班人员需将工作区域整理干净，确保接班人员能够顺利接手工作 。
明确交接内容
交接双方应明确交接的设备、工具、文件等物品的状态、数量、质 量等信息，确保交接准确无误。
填写交接记录
交接双方应认真填写交接记录，详细记录交接时间、交接物品、交 接情况等，以备后续查阅。
监管措施
01
加强交接班制度宣传
通过培训、宣传等方式，提高员工对交接班制度的认识和重视程度。
02
定期检查交接班执行情况
交接班制度
汇报人：xxx
交接班规范化品管圈
❖
=23.7%
精品课件
要因分析
交
人
物
班 报
漏交
告
错交
为
何
不
规
范
？
环境
其他
？ ？
表示由圈员票选所得要因
精品课件
要因分析
床旁Βιβλιοθήκη 责任感不强 人重点 物
不突
不了解病情 出
交 班
个人
内
因素
容
不
完
整
？
？
环境
其他
？
表示由圈员票选所得要因
精品课件
要因分析 为
何
床
不认真
人
认为没必要
人
个人因素
物 护患不 物
配合 患者询问 打乱顺序
精品课件
交接班工作流程
着装规范，按时交接班 交接班方式
书面交接班（办公室）
口头交接班（床头）
生 命
特
医
各
护
一
伤
检
皮
体
殊
嘱
种
理
般
口
查
肤
征
诊
执
检
规
状
敷
手
管
病
疗
行
查
程
况
料
术
道
情
效
处
效
渗
准
情
果
理
果
血
备
况
否
是 护士长评价、总结
重新评估，修订护理措施 做好护理记录
精品课件
现况把握之数据分析
通过2015年4月1日至4月30日交班不规范原因统计数 据分析：
规范交接班PPTppt课件
.
10
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位，流于形式，深入不进去 （？）。
8、未对危重患者进行全面评估（？） ，过分依赖医 疗，没有护理的声音。
9、缺乏人性化关怀（对重不对轻） 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
.
11
交接班流程
.
12
内容
规范交接班方式 口头交接和书面交接相结合
明确交接班内容 细化交接班前的准备和床旁交接班内容
.
34
细化床边交接班各个环节
----- 4．气 管 插 管/气管切开套管
接气管插管的刻度，是 否固定；
气囊是否饱满，有无压 于身下；
问痰液的性状、量及上 次吸痰时间。
气管插管刻度
气囊
.
35
细化床边交接班各个环节
----- 5．临时起搏器
接临时起搏器设置参数（起搏 频率、电压、灵敏度）；
查看心电监护的起搏信号是否 正常；电极是否妥善固定；
时间：每日8:00准时交班 人员：全体医生护士(实习、进修)均参加。 要求：集体站立于医生办公室中，参加人员精
神饱满、思想集中、严肃认真、着装整 洁、挂牌上岗。
形式：交班站位：矩形
.
17
晨会医护站位
地点：医生办公室
白班护士
护
夜班
士长
桌子
护士
科 主任
夜班 医生
白班医生
.
18
晨会流程及护士长职责
主持人：护士长
.
27
留置尿管
数种持续泵 入的液体
交接班程序标准化
-----规范床边交接的 步骤
肠外营养（胃管）
气管插管
心电监护仪
提高交接班规范化品管圈
2021/7/31
四、活动计划
头脑风暴法 PDCA循环
鱼骨图 柏拉图
7月 选定主题 拟定计划
活 动 计 划
8月 现状与目标 9月 析因与对策 对策实施 10-12月 收集数据效果确认
17年1月 整改方案 巩固效果
2021/7/31
资料收集
2021/7/31
资料收集
2021/7/31
资料收集
2021/7/31
44.00% 21.33%
62.67% 18.67%
76.00% 13.33%
88.00% 12.00%
97.33%
100.00%
9.33%
2.67%
2021/7/31
所占百分比
累计百分比
要因筛查结果
主要原因 有遗漏现象
发生数（例） 所占比例
17
22.67%
累计百分比 22.67%
其他：交班者口齿不清，声音 小，交班环境嘈杂
=44.64%-44.64%*76%*84% =16.14%
（每次交接班问题发生率16.14%）
2021/7/31
放弃原先的本子，改 用表格形式。为了针 对性更强，舍去了中 班资料收集，集中晨 会交接班这一块。
2021/7/31
2021/7/31
进一步完善表格 内容，由原先四 组责任组，增加 了护士长资料收 集，由原先隔天 记录改到每天记 录
资料收集
2021/7/31
第 一 组
2021/7/31
第二组 第四组
中 班 记 录
2021/7/31
存在问题：
资料收集
2016年7月1号到7月31号调查结果显示：
（每月单号每组责任组记录晨会交接班存在问题，
医院交接班规范化品管圈
组圈 动机
提高护理质量 减少护理缺陷 保证护理工作连续性 提高患者满意度 增加护士工作积极性
圈员的组成
以 自 愿 为 原 则
圈员组成
辅导员 圈长
外面红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 里面红色G：是骨的拼音第一个字母。代表了“以病人为中心”的护理理念,代表骨科 与关怀。
同 心 圈圈名主旨 她的偶然灵感
同心圈活动计划表（甘特图）
5w1h Why What
2015年3月1日---2015年8月1日
where how
who
活动过 程
重点
项目
3月第 3月第 3月第 3月第 4月第 4月第 4月第 4月第 5月第 5月第 5月第 5月第 6月第 6月第 6月第 6月第 7月第 7月第 7月第 7月第4 一周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 周
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
主题选定
❖ 围绕科室上半年护理部和护士长的质量检查中经常出 现的问题，结合科室工作特点，小组成员共提出3个 需要解决的质量问题
1 2
3
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采 用5,3,1打分准选定主题。为病人提供全程、持续不间断的护理服务，保障其身安全。
目标值 – 改善前
23.7－71.7
进步率% = 改善后 – 改善前 x 100% = 22.2– 71.7 x 100%=69%
改善前
71.7
无形成果（雷达图）
交接班工作流程
着装规范，按时交接班，交接班人员做好准备（四看）
交接班的规范化
重点交接班（对象）
提高护理质量 减少护理缺陷 保证护理工作连续性 提高患者满意度 增加护士工作积极性
圈员的组成
以 自 愿 为 原 则
圈员组成
辅导员 圈长
外面红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 里面红色G：是骨的拼音第一个字母。代表了“以病人为中心”的护理理念,代表骨科 与关怀。
同 心 圈圈名主旨 她的偶然灵感
同心圈活动计划表（甘特图）
5w1h Why What
2015年3月1日---2015年8月1日
where how
who
活动过 程
重点
项目
3月第 3月第 3月第 3月第 4月第 4月第 4月第 4月第 5月第 5月第 5月第 5月第 6月第 6月第 6月第 6月第 7月第 7月第 7月第 7月第4 一周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 周
9.标 准 化
10.检讨与改进
无效果
主题选定
❖ 围绕科室上半年护理部和护士长的质量检查中经常出 现的问题，结合科室工作特点，小组成员共提出3个 需要解决的质量问题
1 2
3
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采 用5,3,1打分准选定主题。为病人提供全程、持续不间断的护理服务，保障其身安全。
目标值 – 改善前
23.7－71.7
进步率% = 改善后 – 改善前 x 100% = 22.2– 71.7 x 100%=69%
改善前
71.7
无形成果（雷达图）
交接班工作流程
着装规范，按时交接班，交接班人员做好准备（四看）
交接班的规范化
重点交接班（对象）
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
基本能按照预定计划进行各项工作
进一步挖掘以患者为中心的服务内涵 希望下次根据人员特点分配工作
通过鱼骨图基本找到交接班工作存在 的主要问题，并寻求办法解决
基本符合
把握的问题分析不够全面 目标应进一步细化
对问题做了进一步分析
加强品管工具的使用
针对问题，从各个方面制定对策
对策应该更具体化
能够把握实施要点
实施时时间不宽裕
吕丽丽
辅导员 年龄 圈长
陈丽丽 李玉敏
张羽 赵娟
况敏
祝心阳 蒋钰
李梦影
王立莹
职称 副主任护师 护师 主管护师 主管护师 主管护师 护士 护士 护士
学历 本科 本科 本科 本科 本科 大专 大专 本科
工作内容 监督 指导 培训 计划 领导 组织 培训 整理资料 幻灯制作 交流 记录 整理 交流 记录 整理 交流 整理资料 幻灯制作 交流 记录 整理 交流 数据统计 交流
数据收集：2015年5月20日至6月18日
项目
发生数
交班报告不规范
9
床旁交接内容不完整
6
床旁交接顺序不规范
2
未按时交班
2
其他
1
合计
20
发生率 10% 6.67% 2.22% 2.22% 1.11% 22.2%
百分比 45% 30% 10% 10% 5% 100%
累计百分比 45% 75% 85% 95% 100% 100%
嘱
种
理
般
口
查
肤
体
诊
执
检
规
状
敷
手
管
征
疗
行
查
程
况
料
术
道
病
效
处
效
渗
准
情
情
果
理
果
血
备
况
护士长评价、总结
活动项目
优点
检讨与改进
缺点或者今后努力方向
主题选定 活动计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 圈员运作情况 残留问题
结合实际选定目前急需解决的问题， 把促进患者健康为首位目标
LOGO
淮北市人民医院
骨一科QCC汇报
Quality Control Circle
健康所系 你我同心
2015-3-1------------2015-8-1
组圈 动机
提高护理质量 减少护理缺陷 保证护理工作连续性 提高患者满意度 增加护士工作积极性
圈员的组成
以 自 愿 为 原 则
圈员组成
姓名 朱素芹
2保护患者隐私，并注意交班的严谨性，禁止交头接耳，打 打闹闹。特殊病情不必让患者知道的，应在办公室讨论，避 免不必要的纠纷或者给患者带来不安。
3输液患者注意做好交接班，日间保证液体速度，减少夜班 工作量，避免影响患者休息。
LOGO
Add your company slogan
THANK
YOU
责任心
51 4.6 53 4.8 0.2
个人素质修养 42 3.8 45 4.1 0.3
交接班工作流程
着装规范，按时交接班，交接班人员做好准备（四看）
交接班的规范化
重点交接班（对象）
新入院患者
危重患者
手术患者
特殊检查患者
交接班方式
统一站位
书面交接班（办公室）
口头交接班（床头）
生
特
医
各
护
一
伤
检
皮
命
殊
地点
方法
责任分 配
发掘问 题
组圈
主题 选定
制定
现状分 计划
P
析 现状 调查
设定 目标
目标拟 原因 定 分析
制定
对策
D
改善过 组织 程 实施
成果
C
效果检 检查 讨
效果
确认
扩展
巩固
措施 检讨
A
实施 与改 进
下期
展望 活动
策划
脑力激 荡
矩陈图
甘特图
全体圈员 吕丽丽
矩陈图 柏拉图
陈丽丽
条形图 蒋钰
骨一科
脑力激 荡
明天那一份份力量的累积 犹如滴水汇成小溪 带着爱和责任 悄然流进患者的心田
那里——
有希望在萌发
头脑风暴法
服务 安全
宣教
交班
文件书写 .
交接班规 范化的意义
交接班是护理工 作的一部分，是 易发生护理缺陷 的重要环节之一 ，规范交接班尤 为重要。
护士交接班是对 前一班工作的总 结和对下一班工 作的传递，规范 交接班对护理工 作的连续性和完 整性来讲十分重 要。
鱼骨图
计划图
吕丽丽王 立莹
祝心阳况 敏
PDCA 全体圈员
折线图 条形图 柏拉图
吕丽丽
制定作 业标准
张羽 李梦影
脑力激 李玉敏赵
荡
娟
计划图 朱素芹
注：
表示计划线
表示实施线
交接班的规范化
按时交接 人员到位 环境 交接内容 护理文书准确完整 护士长或老师点评交接班规范化 (1).docx
交接班工作流程
圈名：
同心圈
外面红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 里面红色G：是骨的拼音第一个字母。代表了“以病人为中心”的护理理念,代表骨科 与关怀。
同 心 圈圈名主旨
她的偶然灵感 她的馨然巧思 她的隽然文字
化作同心圈 圈住你的、我的、她的心 让心心相连
把你的、我的、她的手 紧紧相牵 同心协力 共筑美好
是否按要求测体温，有无高热或 者突然发热的患者
记录是否准确完整
晨会交接班时的站位顺序
交接班进出病房的顺序
规 范 站 位
抓 住 重 点
抓 住 重 点
1.饮食
1.伤口
4. 心 理
2.
情
4.
感
输
液
2. 管 道
3.睡眠
3.皮肤
注：按照1-2-3-4 先询问后观察步骤有计划有方向的进行工作 情感包括肢体感觉运动变化，末梢循环变化 输液包括合理安排输液，避免夜间液体过多影响患者休息
1 提高交接班规范化的执行率 2 提高护理文书书写的正确率
3 提高健康教育的执行率
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采 用5,3,1打分准选定主题。为病人提供全程、持续不间断的护理服务，保障其身安全。
评估项目 主题
上级 可
迫
圈名综
选
重视 行
切
能次合
定
程度 性
性
力
评
定
提高交接班的规范化的执行 53
49
55
43
1 200
率
提高护理文书书写的正确率 41
41
39
36
2 157
提高健康教育的执行率
41
33
33
29
3 136
分数 可行性 迫切性
圈员能力
1
不可行 半年后再说 需多部门配合
3
较可行 下次解决 需一个部门配
合
5
可行
尽快解决 自行能解决
同心圈活动计划表（甘特图）
5w1h Why What
2015年3月1日---2015年8月1日
改善幅度 67 71.7
23.7
（二）设定理由
1. 改善前现况把握之意外拔管发生例数共例。
2. 依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了86%为本期活动改善重点。
3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈 成员能力评分为43分，以55分为100%，计算圈员能力为78%。
收集数据，目标达成，取得一定的成 果
应用到工作中，交班更加有序
继续努力，按规定执行 将流程图应用到工作中
沟通，团队协作及解决问题能力明显 提高
交接班不规范的原因很多，待解决问 题仍在
圈会形式单一 逐步完善交接班，解决存在的问题
注意事项
1注意手卫生 预防交叉感染。感染病人最后交接，并做好自 我保护（防护面罩，手套等）
着装规范，按时交接班 交接班方式
书面交接班（办公室）
口头交接班（床头）
生 命
特
医
各
护
一
伤
检
皮
体
殊
嘱
种
理
般
口
查
肤
征
诊
执
检
规
状
敷
手
管
病
疗
行
查
程
况
料
术
道
情
效
处
效
果
理
果
渗
准
情
血
备
况
否
是 护士长评价、总结
重新评估，修订护理措施 做好护理记录
现况把握之数据分析
通过2015年4月1日至4月30日交班不规范原因统计数 据分析：
项目
发生数
发生率
百分比
累计百分比
交班报告不规范
30
33.3%
46.4%
46.4%
床旁交接内容不完整
15
床旁交接顺序不规范
7
未按时交班
6
其他
2
16.7% 11.7% 6.7% 3.3%
23.3% 16.3% 9.4% 4.6%
69.7% 86% 95.4% 100%
合计
60
71.7%
100%
100%
分析：根据查检数据表明，交班报告不规范，床旁交班内容不完整， 床旁交班顺序不规范占86%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为 本次主题改善重点
进一步挖掘以患者为中心的服务内涵 希望下次根据人员特点分配工作
通过鱼骨图基本找到交接班工作存在 的主要问题，并寻求办法解决
基本符合
把握的问题分析不够全面 目标应进一步细化
对问题做了进一步分析
加强品管工具的使用
针对问题，从各个方面制定对策
对策应该更具体化
能够把握实施要点
实施时时间不宽裕
吕丽丽
辅导员 年龄 圈长
陈丽丽 李玉敏
张羽 赵娟
况敏
祝心阳 蒋钰
李梦影
王立莹
职称 副主任护师 护师 主管护师 主管护师 主管护师 护士 护士 护士
学历 本科 本科 本科 本科 本科 大专 大专 本科
工作内容 监督 指导 培训 计划 领导 组织 培训 整理资料 幻灯制作 交流 记录 整理 交流 记录 整理 交流 整理资料 幻灯制作 交流 记录 整理 交流 数据统计 交流
数据收集：2015年5月20日至6月18日
项目
发生数
交班报告不规范
9
床旁交接内容不完整
6
床旁交接顺序不规范
2
未按时交班
2
其他
1
合计
20
发生率 10% 6.67% 2.22% 2.22% 1.11% 22.2%
百分比 45% 30% 10% 10% 5% 100%
累计百分比 45% 75% 85% 95% 100% 100%
嘱
种
理
般
口
查
肤
体
诊
执
检
规
状
敷
手
管
征
疗
行
查
程
况
料
术
道
病
效
处
效
渗
准
情
情
果
理
果
血
备
况
护士长评价、总结
活动项目
优点
检讨与改进
缺点或者今后努力方向
主题选定 活动计划拟定 现状把握 目标设定 解析 对策拟定 对策实施与检讨 效果确认 标准化 圈员运作情况 残留问题
结合实际选定目前急需解决的问题， 把促进患者健康为首位目标
LOGO
淮北市人民医院
骨一科QCC汇报
Quality Control Circle
健康所系 你我同心
2015-3-1------------2015-8-1
组圈 动机
提高护理质量 减少护理缺陷 保证护理工作连续性 提高患者满意度 增加护士工作积极性
圈员的组成
以 自 愿 为 原 则
圈员组成
姓名 朱素芹
2保护患者隐私，并注意交班的严谨性，禁止交头接耳，打 打闹闹。特殊病情不必让患者知道的，应在办公室讨论，避 免不必要的纠纷或者给患者带来不安。
3输液患者注意做好交接班，日间保证液体速度，减少夜班 工作量，避免影响患者休息。
LOGO
Add your company slogan
THANK
YOU
责任心
51 4.6 53 4.8 0.2
个人素质修养 42 3.8 45 4.1 0.3
交接班工作流程
着装规范，按时交接班，交接班人员做好准备（四看）
交接班的规范化
重点交接班（对象）
新入院患者
危重患者
手术患者
特殊检查患者
交接班方式
统一站位
书面交接班（办公室）
口头交接班（床头）
生
特
医
各
护
一
伤
检
皮
命
殊
地点
方法
责任分 配
发掘问 题
组圈
主题 选定
制定
现状分 计划
P
析 现状 调查
设定 目标
目标拟 原因 定 分析
制定
对策
D
改善过 组织 程 实施
成果
C
效果检 检查 讨
效果
确认
扩展
巩固
措施 检讨
A
实施 与改 进
下期
展望 活动
策划
脑力激 荡
矩陈图
甘特图
全体圈员 吕丽丽
矩陈图 柏拉图
陈丽丽
条形图 蒋钰
骨一科
脑力激 荡
明天那一份份力量的累积 犹如滴水汇成小溪 带着爱和责任 悄然流进患者的心田
那里——
有希望在萌发
头脑风暴法
服务 安全
宣教
交班
文件书写 .
交接班规 范化的意义
交接班是护理工 作的一部分，是 易发生护理缺陷 的重要环节之一 ，规范交接班尤 为重要。
护士交接班是对 前一班工作的总 结和对下一班工 作的传递，规范 交接班对护理工 作的连续性和完 整性来讲十分重 要。
鱼骨图
计划图
吕丽丽王 立莹
祝心阳况 敏
PDCA 全体圈员
折线图 条形图 柏拉图
吕丽丽
制定作 业标准
张羽 李梦影
脑力激 李玉敏赵
荡
娟
计划图 朱素芹
注：
表示计划线
表示实施线
交接班的规范化
按时交接 人员到位 环境 交接内容 护理文书准确完整 护士长或老师点评交接班规范化 (1).docx
交接班工作流程
圈名：
同心圈
外面红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责任心。 里面红色G：是骨的拼音第一个字母。代表了“以病人为中心”的护理理念,代表骨科 与关怀。
同 心 圈圈名主旨
她的偶然灵感 她的馨然巧思 她的隽然文字
化作同心圈 圈住你的、我的、她的心 让心心相连
把你的、我的、她的手 紧紧相牵 同心协力 共筑美好
是否按要求测体温，有无高热或 者突然发热的患者
记录是否准确完整
晨会交接班时的站位顺序
交接班进出病房的顺序
规 范 站 位
抓 住 重 点
抓 住 重 点
1.饮食
1.伤口
4. 心 理
2.
情
4.
感
输
液
2. 管 道
3.睡眠
3.皮肤
注：按照1-2-3-4 先询问后观察步骤有计划有方向的进行工作 情感包括肢体感觉运动变化，末梢循环变化 输液包括合理安排输液，避免夜间液体过多影响患者休息
1 提高交接班规范化的执行率 2 提高护理文书书写的正确率
3 提高健康教育的执行率
本圈圈员使用脑力激荡法，充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力，采 用5,3,1打分准选定主题。为病人提供全程、持续不间断的护理服务，保障其身安全。
评估项目 主题
上级 可
迫
圈名综
选
重视 行
切
能次合
定
程度 性
性
力
评
定
提高交接班的规范化的执行 53
49
55
43
1 200
率
提高护理文书书写的正确率 41
41
39
36
2 157
提高健康教育的执行率
41
33
33
29
3 136
分数 可行性 迫切性
圈员能力
1
不可行 半年后再说 需多部门配合
3
较可行 下次解决 需一个部门配
合
5
可行
尽快解决 自行能解决
同心圈活动计划表（甘特图）
5w1h Why What
2015年3月1日---2015年8月1日
改善幅度 67 71.7
23.7
（二）设定理由
1. 改善前现况把握之意外拔管发生例数共例。
2. 依改善前现况把握柏拉图分析前3项占了86%为本期活动改善重点。
3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈 成员能力评分为43分，以55分为100%，计算圈员能力为78%。
收集数据，目标达成，取得一定的成 果
应用到工作中，交班更加有序
继续努力，按规定执行 将流程图应用到工作中
沟通，团队协作及解决问题能力明显 提高
交接班不规范的原因很多，待解决问 题仍在
圈会形式单一 逐步完善交接班，解决存在的问题
注意事项
1注意手卫生 预防交叉感染。感染病人最后交接，并做好自 我保护（防护面罩，手套等）
着装规范，按时交接班 交接班方式
书面交接班（办公室）
口头交接班（床头）
生 命
特
医
各
护
一
伤
检
皮
体
殊
嘱
种
理
般
口
查
肤
征
诊
执
检
规
状
敷
手
管
病
疗
行
查
程
况
料
术
道
情
效
处
效
果
理
果
渗
准
情
血
备
况
否
是 护士长评价、总结
重新评估，修订护理措施 做好护理记录
现况把握之数据分析
通过2015年4月1日至4月30日交班不规范原因统计数 据分析：
项目
发生数
发生率
百分比
累计百分比
交班报告不规范
30
33.3%
46.4%
46.4%
床旁交接内容不完整
15
床旁交接顺序不规范
7
未按时交班
6
其他
2
16.7% 11.7% 6.7% 3.3%
23.3% 16.3% 9.4% 4.6%
69.7% 86% 95.4% 100%
合计
60
71.7%
100%
100%
分析：根据查检数据表明，交班报告不规范，床旁交班内容不完整， 床旁交班顺序不规范占86%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为 本次主题改善重点