内分泌与代谢疾病概述与常见症状护理
内分泌与代谢性疾病护理

内分泌与代谢性疾病护理内分泌与代谢性疾病是一类以内分泌功能异常和代谢紊乱为主要表现的疾病,包括糖尿病、甲状腺疾病、高血压、肥胖症等。
这些疾病的发病率逐年增加,给人们的健康带来了巨大的威胁。
因此,科学护理和管理这些疾病对维护人们的健康至关重要。
首先,护理与疾病的防治密切相关。
护士在内分泌与代谢性疾病的管理中,应首先重视疾病的预防和早期筛查。
通过推广健康生活方式和自我管理教育,如合理饮食、适当运动、充足休息等,可以减少疾病的发生。
此外,定期进行体检和相关检查(如血糖、血压、甲状腺功能等)也是关键。
护士可以帮助患者制定个性化的管理方案,通过监测病情和调整治疗计划来保持疾病的稳定。
其次,护理与药物治疗密切相关。
内分泌与代谢性疾病通常需要长期的药物治疗来维持病情稳定。
护士需要对药物的种类、用法和副作用有一定的了解,能够正确地向患者解释和指导药物的使用。
护士还需要监测患者的药物反应和调整药物剂量,确保患者获得最佳的疗效。
此外,护士还要对药物的相关知识进行教育,如药物的剂量与时间、与食物的相互作用等,以提高患者的依从性和治疗效果。
再次,护理与心理支持密切相关。
内分泌与代谢性疾病常常伴随着生活方式的改变和身体形象的变化,给患者的心理健康带来了一定的负面影响。
护士应该关注患者的心理状态,提供情感支持和心理指导,帮助患者应对疾病所带来的压力和焦虑。
通过与患者建立良好的沟通和信任关系,护士可以帮助患者更好地适应疾病,提高生活质量。
最后,护理与健康新知识学习密切相关。
内分泌与代谢性疾病的护理需要与时俱进,跟踪最新的研究和知识。
护士需要不断学习和更新相关知识,以提供最新的护理服务。
定期参加专业培训和学术会议,参与科研项目和临床实践,可以提高护士的专业能力和护理水平。
总之,内分泌与代谢性疾病的护理是一项综合性的工作,需要护士具备全面的专业知识和技能。
通过积极的预防措施、科学的药物治疗、良好的心理支持和不断学习更新,护士可以发挥重要的作用,帮助患者应对疾病,改善生活质量,实现健康的目标。
内分泌与代谢病诊疗手册

内分泌与代谢病诊疗手册第一章:引言内分泌与代谢病概述内分泌系统是人体调节体内环境和维持内稳态的重要系统之一。
它由一系列的内分泌腺体和分泌的激素组成,通过激素的合成、分泌和作用等过程,对人体各个系统的功能进行调节和控制。
然而,当内分泌系统出现异常时,就会导致一系列的疾病,这就是内分泌与代谢病。
本手册旨在全面介绍内分泌与代谢病的诊疗方法和策略,以帮助医生更好地理解和治疗这些疾病。
第二章:常见内分泌与代谢病分类与病因2.1 糖尿病2.1.1 类型1糖尿病2.1.2 类型2糖尿病2.1.3 妊娠期糖尿病2.2 甲状腺疾病2.2.1 甲状腺功能亢进症2.2.2 甲状腺功能减退症2.2.3 甲状腺结节2.3 高血压和心血管疾病2.3.1 高血压2.3.2 冠心病2.3.3 心力衰竭2.4 垂体疾病2.4.1 垂体腺瘤2.4.2 高泌乳素血症2.4.3 促肾上腺皮质激素缺乏症2.5 肥胖症2.5.1 单纯性肥胖症2.5.2 其他病因性肥胖症2.6 骨质疏松症2.6.1 继发性骨质疏松症2.6.2 原发性骨质疏松症第三章:内分泌与代谢病诊断与治疗3.1 临床表现与病史诊断3.1.2 病人抱怨主诉3.1.3 病史采集3.2 实验室检查3.2.1 血液检查3.2.2 尿液检查3.2.3 影像学检查3.2.4 生化检查3.3 诊断准则3.3.1 糖尿病的诊断准则3.3.2 甲状腺疾病的诊断准则3.4 定量和定性诊断方法3.4.1 定量诊断方法3.4.2 定性诊断方法3.5 治疗策略3.5.1 药物治疗3.5.2 手术治疗3.5.3 放射治疗3.5.4 其他治疗方法第四章:内分泌与代谢病的饮食管理4.1 糖尿病的饮食管理4.2 甲状腺疾病的饮食管理4.3 高血压和心血管疾病的饮食管理4.4 垂体疾病的饮食管理4.5 肥胖症的饮食管理4.6 骨质疏松症的饮食管理第五章:内分泌与代谢病的预防与健康养生5.1 保持健康的生活方式5.1.1 规律的饮食5.1.2 适度的运动5.1.3 良好的睡眠5.1.4 减少疲劳5.2 定期体检5.3 心理健康管理5.4 合理用药和遵医嘱结语通过本手册的介绍,我们可以更好地了解内分泌与代谢病,并学习到相应的诊疗方法和策略。
内分泌科常见疾病护理

内分泌科常见疾病护理内分泌科是研究调节人体内各种内分泌激素的合成、分泌、转运、代谢、作用和调节等方面的疾病的科室。
常见的内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
下面将详细介绍这些常见内分泌疾病的护理措施。
1.糖尿病护理糖尿病是一种慢性疾病,主要特点是血糖增高和胰岛素分泌或作用异常。
对于糖尿病患者的护理重点是控制血糖水平,降低并发症风险。
护理措施包括:1.1药物治疗:根据病情,合理用药。
例如,对于胰岛素依赖型糖尿病者,需要定时注射胰岛素;对于非胰岛素依赖型糖尿病者,可以根据血糖控制情况,选用口服降糖药物。
1.2饮食控制:患者需坚持低糖、低脂、高纤维的饮食,定量定时摄入食物,避免食物摄入过多导致血糖升高。
1.3运动治疗:适量的运动能加强身体的代谢功能,有助于降低血糖水平。
但患者需要根据个体情况选择适合自己的运动方式和强度。
1.4心理护理:糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期进行血糖监测和药物治疗,容易产生负面情绪。
护士需要与患者进行心理沟通,帮助他们理解疾病的性质和严重性,并提供相关的心理支持。
2.甲状腺疾病护理甲状腺疾病包括甲亢和甲减两种。
甲亢是甲状腺功能亢进引起的一组临床综合征,甲减则是甲状腺功能减退引起的一组症状。
护理主要包括:2.1药物治疗:根据病情,合理使用甲状腺激素类药物,如甲巯咪唑、硫氰垩等。
用药期间需要注意监测患者的甲状腺功能指标,调整药物剂量。
2.2饮食控制:对于甲亢患者,应避免摄入含碘食物,如海产品、海带等;对于甲减患者,应适当摄入富含碘的食物,如海产品、海带等。
2.3定期复查:患者需要定期复查甲状腺功能指标,如甲状腺激素T3、T4和促甲状腺激素(TSH)等,以监测疾病的进展和调整治疗方案。
3.肾上腺疾病护理肾上腺疾病包括肾上腺皮质功能亢进和肾上腺皮质功能减退两种。
护理重点包括:3.1药物治疗:根据病情,合理用药。
对于肾上腺皮质功能亢进患者,可以使用噻嗪类药物,如氢化可的松等;对于肾上腺皮质功能减退患者,需要口服皮质激素替代治疗。
内分泌失调与代谢疾病的治疗

内分泌失调与代谢疾病的治疗引言内分泌失调是指内分泌系统中激素水平异常或功能障碍,导致多种代谢疾病的发生。
内分泌系统是人体的调节系统,调控着人体内的各项生理活动。
当内分泌系统出现失调时,会引发一系列代谢疾病,如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
治疗内分泌失调与代谢疾病的关键在于调节激素平衡和恢复内分泌功能。
本文将探讨内分泌失调与代谢疾病的治疗方法。
一、糖尿病的治疗糖尿病是一种常见的代谢性疾病,主要表现为血糖水平异常。
糖尿病的治疗方法主要包括以下几个方面:1.饮食控制:糖尿病患者需要注意控制饮食,限制摄入过多的糖类食物。
合理的饮食结构可以帮助控制血糖水平,并降低糖尿病的并发症风险。
2.药物治疗:糖尿病患者在饮食控制的基础上,可能需要口服药物或注射胰岛素来控制血糖。
各种药物的选择应根据患者的病情和需要进行个体化调整。
3.运动治疗:适量的运动可以提高机体对胰岛素的敏感性,促进血糖的代谢。
糖尿病患者可以选择有氧运动、力量训练等形式,但需注意运动前后的控制血糖水平。
二、甲状腺疾病的治疗甲状腺疾病是指甲状腺功能异常引发的疾病,主要包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。
治疗方法如下:1.药物治疗:甲状腺功能亢进可通过抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的合成和释放。
甲状腺功能减退常需补充甲状腺激素。
2.放射治疗:对于甲状腺肿瘤等疾病,放射治疗可以选择性地摧毁异常甲状腺组织。
3.外科手术:对于一些需要切除甲状腺的疾病,如甲状腺癌、甲状腺结节等,外科手术是一种常见的治疗方法。
三、肾上腺疾病的治疗肾上腺疾病是指肾上腺功能异常导致的代谢性疾病,常见的有肾上腺皮质功能亢进和肾上腺皮质功能减退。
治疗方法如下:1.药物治疗:肾上腺皮质功能亢进可以通过抑制肾上腺皮质激素合成的药物来控制。
肾上腺皮质功能减退则需要补充肾上腺皮质激素。
2.外科手术:对于一些需要切除肾上腺的疾病,如肾上腺肿瘤、髓质增生症等,外科手术是治疗方法之一。
结论内分泌失调和代谢疾病的治疗方法多样,应根据患者的具体情况进行个体化治疗。
内分泌与代谢性疾病科特点及护理管理

病区管理
病房管理
实验室管理
病房管理
甲亢病人服用硫脲类或咪唑类抗甲状腺药常 见的不良反应有白血病降低、血小板减少、 粒细胞缺乏等。而粒细胞缺乏是最严重的不 良反应,对生命有极大的威胁。应进行紧急 处理,给予保护性隔离治疗,住无菌病房, 限制探视。定期紫外线空气消毒,病室内用 消毒液擦洗床、桌、椅、板凳及拖地,直到 病人度过危险期。
内分泌与代谢性疾病科 特点及护理管理
郭宇宏
前言
现代内分泌与代谢病学已不局限于内分泌腺体与代 谢疾病的范畴,而是跨越整个临床学科领域,无 论是哪一门临床学科,哪一验室 检查即可诊断,而药物治疗是内分泌与代谢疾病 最基本的治疗,但治疗不及时或处理措施不当, 极易引起危重急症。所以,临床护士必须熟悉和 了解疾病的态度、治疗、预后,才能有针对性地 做好护理。
2、标本留取的准确性 许多内分泌腺分泌的激素在血液中的浓度很低,如类固醇激 素和甲状腺激素的浓度是从nmol/L到umol/L水平,而肽类激 素水平一般在1-100pmol/L之间。激素分泌具有生物节律性, 因此,临床护理工作中留取标本要求不但量要准确,还要严 格掌握时间。如促肾上腺皮质激素的测定有昼夜节律性改变, 清晨高、午后低,检查时应严格在8:00、16:00、24:00抽血; 而口服葡萄糖耐量试验应嘱病人禁食过夜10h以上,于晨起抽 血查空腹血糖,5min之内饮完葡萄糖溶液后,1、2、3h准时 采血测定血糖。
4、急危重并发症的多样性
内分泌代谢性疾病如果不及时治疗或治疗处理不 当,可并发危重急症或危象发作。糖尿病急性 并发症均可引起昏迷,如低血糖昏迷、酮症酸 中毒昏迷、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒 昏迷。另外,尚有肾上腺危象、甲亢危象、粘 液水肿性昏迷等。其发病机理及治疗原则有本 质的区别,护士应学会鉴别各类急性并发症, 做好急救准备。
内分泌与代谢性疾病护理查房

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甲状腺功能减退:典 型症状包括疲劳、体 重增加、皮肤干燥、 脱发等
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肾上腺皮质功能亢进: 典型症状包括高血压、 低血钾、肌肉无力等
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肾上腺皮质功能减退: 典型症状包括低血压、 低血糖、乏力等
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骨质疏松症:典型症 状包括腰背痛、骨折 等
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辅助检查和处 理要点
辅助检查方法
1 血液检查:血糖、血脂、肝功能等 2 尿液检查:尿糖、尿酮体等 3 影像学检查:B超、CT、MRI等 4 内分泌功能检查:甲状腺功能、性激素水平等 5 基因检测:遗传性代谢性疾病的基因检测 6 病理检查:组织病理学检查,如糖尿病患者的胰腺病理检查
提供饮食建 议:根据患 者的病情, 提供合理的 饮食建议, 帮助患者改 善健康状况。
指导运动锻 炼:指导患 者进行适当 的运动锻炼, 帮助患者增 强体质,提 高免疫力。
心理疏导: 关注患者的 心理状况, 提供心理疏 导,帮助患 者缓解心理 压力,保持 良好的心态。
01
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谢谢
沟通技巧
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倾听:认真倾听患者的问题,理
解他们的需求和感受
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解释:用简单易懂的语言向患者
解释病情和治疗方案
03
鼓励:鼓励患者积极参与治疗,
增强信心和勇气
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反馈:及时反馈患者的病情变化,
让患者了解自己的身体状况
健康教育技巧
讲解疾病知 识:向患者 讲解疾病的 病因、症状、 治疗方法等, 帮助患者了 解疾病。
我管理能力
4
常见护理注意 事项
饮食护理
控制总热量摄入, 保持适宜体重
增加蔬菜、水果、 全谷物等富含膳食
纤维的食物摄入
内分泌系统与代谢疾病

内分泌系统与代谢疾病随着现代生活方式的改变,人们的代谢状况也逐渐出现了不同程度的问题,包括糖尿病、肥胖症、高血压等代谢性疾病。
这些疾病的发生往往与内分泌系统的调节失衡有关。
本文将从内分泌系统的结构和功能、代谢疾病的表现、病因和治疗等方面进行论述。
内分泌系统是机体内部大脑和化学信使的传导中心。
人体内分泌系统包括:下丘脑-垂体-靶器官轴、内分泌腺和组织细胞。
下丘脑-垂体-靶器官轴由下丘脑神经元、垂体前叶和一系列靶器官组成,对生长发育、代谢、生殖和应激等有着重要的调节作用。
内分泌腺包括甲状腺、胰岛、肾上腺和性腺等。
它们通过分泌激素调节身体的内稳态,保持器官和组织的正常生理活动。
组织细胞则可以运用自主神经系统通过神经调节作用影响某些机体部位的功能。
代谢疾病的表现广泛,包括糖尿病、肥胖症、高尿酸血症、高胆固醇血症等,其中以糖尿病最为常见。
糖尿病是一组常见的代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍,导致血糖升高、蛋白质代谢障碍等。
糖尿病不仅严重损害了患者的生活质量,长期而言也会引发心血管病、肝肾病等并发症。
肥胖症是另一种常见的代谢性疾病,通常被定义为BMI ≥ 30 kg/m2,它和各种非传染性疾病的风险异质性、动脉粥样硬化、内脏脂肪的积蓄等疾病密切相关。
代谢疾病的病因复杂,多种因素如遗传、环境、生活习惯等互相影响。
作为一种常见的代谢性疾病,糖尿病的发病存在诸多风险因素,例如肥胖、家族病史、日常饮食过量等。
研究表明肥胖症是糖尿病无疑的重要风险因素,因为它会导致胰岛素抵抗,从而引发糖尿病的发生。
此外,现代生活方式中的环境和社会因素也在加重人们代谢性疾病的病因,例如持续的压力、过度食物摄入、睡眠不足等。
治疗代谢疾病的方法包括生活方式干预和药物治疗等。
生活方式干预主要包括控制食物摄入、定期进行体育运动以及避免饮酒等不良习惯。
药物治疗方面,胰岛素类药物、口服降糖药、胰岛素增敏剂等被广泛应用于糖尿病的治疗;而针对肥胖症的治疗方法则包括饮食治疗、运动、药物治疗以及手术治疗等多种方法。
内分泌及代谢性疾病的诊疗与管理

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内分泌及代谢性疾病的治疗
药物治疗
药物治疗是内分泌及代 谢性疾病治疗的主要手 段之一,针对不同疾病 和症状,医生会开具相 应的药物处方。
对于甲状腺疾病,常用 的药物包括甲状腺素、 抗甲状腺药物等,用于 调节甲状腺激素的合成 和分泌。
对于糖尿病,常用的药 物包括胰岛素、口服降 糖药等,用于降低血糖 和控制病情。
药物治疗需要遵循医生 的指导,定期进行检查 和调整药物剂量,以确 保治疗效果和避免不良 反应。
非药物治疗
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非药物治疗是内分泌及代谢性 疾病治疗的重要辅助手段,包 括饮食调整、运动、心理治疗 等。
非药物治疗是内分泌及代谢性 疾病治疗的重要辅助手段,包 括饮食调整、运动、心理治疗 等。
非药物治疗是内分泌及代谢性 疾病治疗的重要辅助手段,包 括饮食调整、运动、心理治疗 等。
泌功能。
代谢产物
如血糖、血脂、尿酸等,反映 代谢状况。
生化指标
如肝肾功能、电解质等,用于 评估器官功能。
其他
如血常规、尿常规等常规检查 项目。
诊断流程
初步诊断
根据患者症状、体征和初步检查结果,做出初步诊 断。
鉴别诊断
对于相似症状的疾病,需进一步检查和鉴别,确诊 病因。
动态观察
对于一些慢性疾病,需要长期监测病情变化,调整 治疗方案。
内分泌及代谢性疾病的诊疗与 管理
目
CONTENCT
录
• 引言 • 内分泌及代谢性疾病的诊断 • 内分泌及代谢性疾病的治疗 • 内分泌及代谢性疾病的管理 • 内分泌及代谢性疾病的最新研究进
展 • 结论
01
引言
定义与分类
定义
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肾上腺:分肾上腺皮质和髓质两部分,主要功能是参 与物质代谢、水钠代谢,并有抑制免疫、抗感染、 抗过敏、抗休克等作用。
• 肾上腺皮质
-糖皮质激素(主要为皮质醇)
-盐皮质激素(主要为醛固酮)
-性激素(小量雄激素及微量雌激素)
• 肾上腺髓质
-肾上腺素
20-20/1去1/14甲肾上腺素
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(三)内分泌科功能试验
1、甲状腺功能相关试验
• TRH兴奋试验 • 甲状腺摄131I率试验 • 血清T3、T4、FT3、FT4测定
2、肾上腺功能试验
• 血浆促肾上腺皮质激素测定 • ACTH兴奋试验 • 尿17-羟、17-酮皮质类固醇测定
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内分泌科功能试验
-生长激素释放激素(GHRH)
-催乳素释放因子(PRF)
20-20/1黑1/14色素细胞刺激素释放因子(MRF)
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(一)内分泌系统的结构与功能
• 抑制激素 -生长激素释放抑制激素(GHRIH) -催乳素释放抑制因子( PIF) -黑色素细胞刺激素释放抑制因子(MIF)
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垂体: 1)腺垂体
• 功能:刺激相应靶腺合成和释放激素,促进 和维持相应靶腺的功能。
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• 甲状腺:人体最大的内分泌腺体,主要功能是维持 基础代谢、神经系统的兴奋性,促进生长发育。
-甲状腺素(T4) -三碘甲状腺原氨酸(T3) • 甲状旁腺:
-甲状旁腺激素(PTH):维持血钙平衡
• 胰岛:
-胰岛素和胰高血糖素---调节糖代谢。
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1、身材过高与矮小
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2、肥胖与消瘦
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3、毛 发 改 变
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4、面容的变化
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5、皮肤的变化
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【身体外形的改变】
• 常用护理诊断
-身体意象紊乱 与疾病引起身体外形改变等因素有关
• 目标
库欣综合征鉴别试验
• 口服地塞米松抑制试验
嗜铬细胞瘤诊断试验
• 尿儿茶酚胺及VMA测定
糖尿病诊断试验
• 口服葡萄糖耐量试验
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血糖
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内分泌代谢性疾病病人 常见症状体征的护理
【身体外形的改变】
身体外形的改变多与 脑垂体、甲状腺、甲状旁 腺、肾上腺或部分代谢性 疾病有关。
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内分泌系统 神经系统 免疫系统
相互配合和调控
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激素分泌方式
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护理评估
(一)病史
1、主诉、既往史 2、生活史及家族史 3、心理社会状况
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护理评估
(二)身体评估
1、一般状况 2、皮肤黏膜 3、头颈部检查 4、胸腹部检查 5、四肢、脊柱、骨关节 6、外生殖器检查
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其他常见症状体征
• 生长发育及性功能异常 • 进食或营养异常 • 高血压 • 疲乏 • 排泄功能异常 • 骨痛与自发性骨折
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思考?
1.下列不是人体主要内分泌腺的是
A 下丘脑 B腺垂体、神经垂体 C肾上腺、甲状腺 D肝脏
2.下述哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选
A.病因治疗 B.对症治疗 C.替代治疗 D.支持治疗 E.放疗及化疗
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激素的分类
肽类/蛋白质类激素
甲状旁腺素、胰岛素、降钙素
氨基酸及其衍生物类激素
T4、T3胺类激素肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺
类固醇激素
皮质醇、醛固酮、性激素、维生素D3
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激素分泌方式
• 内分泌(endocrine) • 旁分泌(paracrine) • 自分泌(autocrine) • 胞内分泌(intracrine) • 神经分泌(neurocrine)
• 腺垂体
-促甲状腺激素(TSH)
-促肾上腺皮质激素(ACTH)
-黄体生成激素(LH)
-卵泡刺激素(FSH)
-生长激素(GH)
-泌乳素(prolactin,PRL)
-黑色素细胞刺激素(MSH)
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垂体: 2)神经垂体
• 神经垂体:贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素 (ADH)和催产素(OXT)
3.胰岛素生理功能是
A 促进葡萄糖利用,使血糖降低 B 影响生长发育 C 促蛋白质合成,维持男性第二性征 D 调节胃肠平滑肌运动
4.消瘦是指较正常体重下降为
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性腺: • 男性性腺为睾丸,主要分泌雄激素 • 女性性腺为卵巢,主要分泌雌激素和孕激素
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2.激素(hormone)
• 概念: 是内分泌细胞分泌的微量活性物质,由血液输送
到远处组织器官并通过与靶细胞受体结合而发挥调 节作用的化学信使。 • 分类:肽类激素和蛋白质激素、胺类激素、氨基酸 类激素、类固醇类激素。
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内分泌系统
内分泌腺体
内分泌组织
激素
(内分泌、旁分泌、自分泌、胞内分泌)
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调节代谢
生长发育
生殖衰老
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内分泌代谢性疾病是由内分泌腺功能紊乱致 激素分泌过多或不足,物质代谢失调引起。
可防可治!
重在预防!
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概述
TRH、GnRH、
人
CRH;SS
体
TSH、ACTH、
-病人身体外形改变逐渐恢复至正常
-能建立有效的调适机制和良好的人际关系
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【身体外形的改变】
• 护理措施
-心理支持 -恰当修饰 -建立良好的家庭互动关系 -促进病人社会交往 -用药护理 --健康教育
• 评价
-病人身体外观已得到改善 -能接受身体外形改变的事实,积极配合治疗
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内分泌与代谢疾病概述与常见症状 护理
概述
内分泌系统(endocrine system)
是指由内分泌腺和分布于全身各组织中的激素 分泌细胞以及它们所分泌的激素组成系统。其功能 是辅助神经系统将体液性信息物质传递到全身各细 胞组织,包括远处的和相近的靶细胞,发挥其对细 胞的生物作用。
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GH、FSH;
的
ADH、OX
内
T3、T4
分
皮质、髓质
泌
腺 雌、孕激素 2020/11/14
PTH
胰岛素、 胰高血糖素
雄激素
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(一)内分泌系统的结构与功能
下丘脑:内分泌指挥中心,
可以合成、释放促激素和抑制激素
• 促激素
-促甲状腺激素释放激素(TRH)
-促性腺激素释放激素(GnRH)
-促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)