内科学课件：内分泌和代谢疾病总论
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内科学课件：内分泌和代谢疾病总论
病因治疗
❖ 肿瘤切除、免疫调节、基因治疗等
（皮质和髓质）、性腺（睾丸和卵巢）。胸腺、胎盘
内分泌组织和细胞
大脑、胃肠道、心脏、胰岛、肾脏、脂肪等。
非内分泌组织分泌激素的细胞
血管内皮细胞、脂肪细胞、心房肌细胞、皮肤 的成纤维细胞等
激素
由内分泌腺或内分泌细胞分泌，经体液传 递至远处或相近靶细胞发挥生物调节作用 的高效能生物活性物质。激素来源于几乎 所有机体内的器官和系统。
第七篇
内分泌和代谢疾病
Endocrine and Metabolic Diseases
总论
• 内分泌系统定义、组成、功能和调控 • 内分泌系统疾病分类,病因,诊断,治疗
概念
由固有的内分泌腺和某些脏器的内分泌 组织和细胞以及它们所分泌的激素组成 的一个体液调节系统。
内分泌系统的组成
固有内分泌腺
垂体前叶、垂体后叶、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺
动脉血流入
下丘脑-垂体门静脉 垂体前叶
静脉血流出
下丘脑 垂体后叶
垂体分泌激素及作用
储存抗利尿激素、催产素
调节相应腺体激素合成分泌 维持相应腺体正常生长发育
下丘脑、垂体激素及其靶器官（组织）
下丘脑激素
腺垂体细胞 垂体激素
靶腺（组织） 靶腺（组织）激素
生长激素释放激素 （GHRH）
促肾上腺皮质激素 释放激素（CRH）
内分泌代谢疾病的诊断原则
功能诊断 病理（定位）诊断
病因诊断
影像学检查 放射性核素检查 细胞学检查 静脉导管检查
内分泌代谢疾病的诊断原则
功能诊断
病理（定位）诊断
病因诊断
自身抗体检测 白细胞染色体检查 HLA鉴定
诊断（以甲状腺疾病为例）
❖ 肿瘤切除、免疫调节、基因治疗等
（皮质和髓质）、性腺（睾丸和卵巢）。胸腺、胎盘
内分泌组织和细胞
大脑、胃肠道、心脏、胰岛、肾脏、脂肪等。
非内分泌组织分泌激素的细胞
血管内皮细胞、脂肪细胞、心房肌细胞、皮肤 的成纤维细胞等
激素
由内分泌腺或内分泌细胞分泌，经体液传 递至远处或相近靶细胞发挥生物调节作用 的高效能生物活性物质。激素来源于几乎 所有机体内的器官和系统。
第七篇
内分泌和代谢疾病
Endocrine and Metabolic Diseases
总论
• 内分泌系统定义、组成、功能和调控 • 内分泌系统疾病分类,病因,诊断,治疗
概念
由固有的内分泌腺和某些脏器的内分泌 组织和细胞以及它们所分泌的激素组成 的一个体液调节系统。
内分泌系统的组成
固有内分泌腺
垂体前叶、垂体后叶、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺
动脉血流入
下丘脑-垂体门静脉 垂体前叶
静脉血流出
下丘脑 垂体后叶
垂体分泌激素及作用
储存抗利尿激素、催产素
调节相应腺体激素合成分泌 维持相应腺体正常生长发育
下丘脑、垂体激素及其靶器官（组织）
下丘脑激素
腺垂体细胞 垂体激素
靶腺（组织） 靶腺（组织）激素
生长激素释放激素 （GHRH）
促肾上腺皮质激素 释放激素（CRH）
内分泌代谢疾病的诊断原则
功能诊断 病理（定位）诊断
病因诊断
影像学检查 放射性核素检查 细胞学检查 静脉导管检查
内分泌代谢疾病的诊断原则
功能诊断
病理（定位）诊断
病因诊断
自身抗体检测 白细胞染色体检查 HLA鉴定
诊断（以甲状腺疾病为例）
内分泌与代谢总论教学课件ppt
内分泌与代谢疾病的手术治疗
手术治疗
对于某些内分泌和代谢疾病，如甲状腺结节、垂体瘤等，手 术治疗可以有效地去除病灶，缓解症状并改善病情。
微创手术
随着医学技术的进步，越来越多的微创手术被应用于内分泌 和代谢疾病的手术治疗中，如腹腔镜手术、射频消融等，具 有创伤小、恢复快等优点。
06
展望未来内分泌与代谢疾病的研究进 展
内分泌与代谢疾病的药物治疗
激素替代治疗
对于内分泌腺功能减退或丧失的患者，通过补充或替代激素治疗，以恢复身体的正常代谢 和内分泌平衡。
抗激素治疗
对于激素过多或激素抵抗的患者，通过抑制激素的合成或释放，或使用抗激素药物来降低 激素水平，以缓解症状和改善病情。
免疫调节治疗
对于免疫因素引起的内分泌和代谢疾病，通过使用免疫调节药物来调节免疫系统的功能， 以改善病情。
详细描述
糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病和特殊类型糖尿病，其中2型糖尿病最为 常见。患者通常表现为多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。
高血压
总结词
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点的心血管疾病。
详细描述
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，通常有以下症状：头痛、眩晕、耳 鸣、心悸、胸闷、失眠等。
激素的分类
激素可根据化学性质和 作用机制分为胺类、肽 与蛋白质类、脂类等。
激素的作用机 制
激素通过与靶细胞上的 受体结合，产生生理效 应。
胺类激素
如儿茶酚胺、吲哚胺等 ，具有调节神经系统和 代谢的作用。
肽与蛋白质类 激素
如胰岛素、生长激素等 ，具有调节代谢、生长 和发育的作用。
脂类激素
如前列腺素、血栓烷等 ，具有调节炎症、凝血 和细胞信号传导的作用 。
内科学课件：内分泌和代谢疾病总论
（＋）
（－）
内分泌系统的反馈调节
PTH与血钙
（＋）
（－）
内分泌系统的反馈调节
肾素－血管紧张素－醛固酮系统调整
内分泌疾病的分类
按功能分为：功能亢进 功能减退 功能正常
按病变部位分为：原发性 继发性
病因
一、功能减退的原因 1.内分泌腺破坏
自身免疫、炎症、肿瘤、出血、坏死、梗死、手术、 放射损伤等 2.内分泌激素合成缺陷、激素受体突变 激素基因突变、酶基因缺陷 3.内分泌腺以外的疾病 肾脏疾病 不能进行1a羟化，1，25-(OH)2D3减少
B环打开：维生素D
(二)来源
激
(三)功能
素
水盐代谢激素 钙磷代谢激素 物质代谢激素
的 分 类
生长发育激素
等等
激素的作用机制
激素发挥生物效应的方式 －转变为活性激素
－受体识别微量激素，与之特异性受体结合 － 将信息在细胞内转变为生物活性作用
激素的作用机制
细胞膜受体－肽类、胺类、 细胞因子、前列腺素
抑制激素
短反馈
垂体
长反馈
外界刺激
靶腺
周围组织
下丘脑-垂体-甲状腺轴
下丘脑 (+)
垂体 (+) 甲状腺
TRH (-)
TSH (-)
T4 T3
周围组织
下丘脑-垂体-肾上腺轴
下丘脑 CRH
(+)
(-)
垂体 (+)
ACTH (-)
肾上腺糖皮质激素
Cortisol
周围组织
内分泌系统的反馈调节
胰岛激素与血糖
二聚体
类固醇反应元件－转录因子
内分泌系统的调节
神经系统与内分泌系统的相互调节
内分泌系统及代谢性疾病ppt课件
第四节 糖尿病
1型糖尿病 遗传为基础、病毒感染为诱因 β细胞自身免疫性破坏减少
定义 血糖代谢紊乱标准 糖尿病诊断标准 糖尿病分类 糖尿病发病机制 1、2型鉴别诊断 慢性并发症 实验室及其他检查 糖尿病治疗 糖尿病高血糖危象
第四节 糖尿病
2型糖尿病 肥胖或超重或其他原因所致胰岛素作用不敏感 遗传性β细胞胰岛素分泌异常或代偿能力受限
表现为：
甲状腺毒症（高代谢症候群） 伴有或不伴甲状腺肿大 伴有或不伴突眼 该病发病以青年女性为主，女性发病率是男
性1～6倍
在老年和小孩甲状腺毒症可不明显或不典型
第二节 甲状腺功能亢进
定义 导致甲状腺毒症原因 Graves病 实验室检查 诊断原则 治疗原则 甲亢危象（诊断） 甲亢危象（治疗）
第二节 甲状腺功能亢进
定义 导致甲状腺毒症原因 Graves病 实验室检查 诊断原则 治疗原则 甲亢危象（诊断） 甲亢危象（治疗）
第二节 甲状腺功能亢进
定义 导致甲状腺毒症原因 Graves病 实验室检查 诊断原则 治疗原则 甲亢危象（诊断） 甲亢危象（治疗）
诱因：应激状态、严重躯体性疾病、口服过量 甲状腺激素、手术中过度挤压甲状腺
人民卫生出版社
定义 血糖代谢紊乱标准 糖尿病诊断标准 糖尿病分类 糖尿病发病机制 1、2型鉴别诊断 慢性并发症 实验室及其他检查 糖尿病治疗 糖尿病高血糖危象
第四节 糖尿病
胰岛素绝对不足或相对不足所致的慢性血 糖升高性疾病
急性血糖紊乱表现为糖尿病酮症、高血糖 高渗昏迷
皮脂腺腺癌长期血糖控制不良可致慢性并 发症，影响患者生活治疗和寿命
促激素
外周靶腺体激素 把组织信号
肾上腺
性腺
甲状腺
机体内环境 内分泌器官 内分泌调节 垂体-甲状腺轴 诊断原则 治疗原则
内分泌系统疾病和代谢疾病内分泌代谢系统疾病总论[可修改版ppt]
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分子内分泌学研究
内分泌学研究日益深化，从细胞水平已进入 分子水平研究，如激素基因、受体克隆、基达 表达、转录和翻译的调控等。
古代记述
• 最早的文字记载 • 副性征的古老记述 • 古代对糖尿病的认识 • 古人对甲状腺疾病的描述
激素分类与生化
激素分类
肽类激素 PTH、INS、CT 含 氮 氨基酸类激素 T4、T3 激 素 胺类激素 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺
类固醇激素的作用机制
细胞质
结合
细胞核受体
↓
激活的类固醇 受体复合物
类固醇
受体
类固醇—受体 结合和转位 复合体
类固醇 反应元件
染NA
生物反应
mRNA
粗面内质网 核糖体
蛋白合成
内分泌系统的调节
• 神经系统与内分泌系统的相互调节 • 内分泌系统的反馈调节 • 免疫系统和内分泌功能
内分泌系统疾病和代谢疾 病内分泌代谢系统疾病总
论
内分泌学定义
是研究生命机体内以化学递质对 生命进行联系和调控的一门科学。
Internal secretion(内分泌)
• 首先由法国生理学家Claud Bernard 于1855年提出；
• 他发现肝细胞可以不经任何导管，而 将糖分泌入血，故称内分泌；
• 区别于有导管的外分泌；
内分泌系统
解剖学结构包括：
内分泌腺：垂体、甲状腺、甲状旁腺、 肾上腺、性腺、胰岛
内分泌组织和细胞：心血管、肺、肝、 胃肠、肾和脑（特别是下丘脑）等。
内分泌系统
功能：
与神经系统和免疫系统一道保持机 体的内环境相对稳定，调节机体的代 谢、生长、发育、生殖、运动、衰老 和病态等生命现象。
多巴胺（DA）
内分泌及代谢疾病PPT课件
诊断流程
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
根据患者的症状和体征，选择合适的检查项目，进行初步筛 查和确诊。对于疑似病例，还需进一步进行相关检查，以明 确诊断。
治疗方法与药物
治疗方法
根据内分泌及代谢疾病的类型和病情，选择合适的治疗方法，包括药物治疗、 手术治疗、放射治疗等。
常用药物
针对不同的内分泌及代谢疾病，选择相应的药物进行治疗，如激素类药物、降 糖药、降压药等。
心血管疾病、视网膜病变、肾 脏病变等。
治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治 疗、血糖监测等。
甲状腺功能亢进症
症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进等。
并发症
甲状腺危象、心脏病等。
治疗
抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
肥胖症
定义
症状
并发症
治疗
体内脂肪堆积过多，体 重超过标准体重的20%。
乏力、气喘、关节痛等。
内分泌及代谢疾病概述
介绍内分泌及代谢疾病的定义、 分类和特点，以及与遗传、环境
和生活方式等因素的关系。
阐述内分泌及代谢疾病的常见症 状和体征，以及诊断和治疗方法。
强调内分泌及代谢疾病对人类健 康的影响，以及预防和治疗的重
要性。
02
内分泌系统基础知识
内分泌腺体及其功能
内分泌腺体
内分泌腺体是产生激素的器官， 如甲状腺、垂体腺、肾上腺等。
06
总结与展望
内分泌及代谢疾病研究现状与进展
诊断技术
内分泌及代谢疾病的诊断技术 不断进步，如激素检测、影像 学检查等，提高了诊断的准确
性和效率。
治疗手段
针对不同类型的内分泌及代谢 疾病，治疗方法不断丰富和优 化，如药物治疗、手术治疗、 放射治疗等。
内分泌代谢疾病总论完整PPT
• 运用基因工程技术合成激素及其类 似物，已广泛应用于临床，造福人 类。
内分泌系统疾病分类
按病因分类：
一、激素缺乏性疾病
缺乏
过多
二、激素过多-症候群
三、激素的敏感性缺陷
四、不伴有激素紊乱的内分泌腺体疾病
按病变部位分为：原发性 继发性
病因
一、功能减退的原因
1. 内分泌腺破坏 自身免疫、炎症、肿瘤、出血、坏死、梗死、手术、 放射损伤等
– T3、T4、TSH；皮质醇节律、ACTH；睾酮、雌二醇、 LH、FSH。
– 血K、Na、Cl、Ca、P – 胆固醇、乳酸、尿酸等
功能诊断
• 动态功能测定：
– 兴奋试验：用于分泌功能减退时 ，判断激素的储备 情况。如ACTH、TRH兴奋试验。
– 抑制试验：适用于分泌功能亢进时，观察正常的反馈 调节是否消失----有无自主性激素分泌增多。如： DXM抑制试验、T3抑制试验。
• 10年间中国内分泌学与代谢研究领域的高被引论文总量为91 篇，2002－2006年的5年仅有16篇产出，2007－2011年的5 年产出了75篇，后者是前者的4.7倍。
内分泌疾病已经进入基因诊断的阶段
2. 内分泌激素合成缺陷 激素基因突变、酶基因缺陷
3. 内分泌腺以外的疾病 肾脏疾病 不能进行1a羟化，1，25-(OH)2D3减少
二、功能亢进的原因
1. 内分泌腺肿瘤（或增生） 2. 异位内分泌综合征 3. 激素代谢异常 4. 医源性
三、激素的敏感性缺陷
受体或受体后缺陷，激素不能发挥正常作用。临床上多表现 为功能减退或正常，激素水平异常升高（如假性甲旁减、肾性 尿崩症）
将内分泌腺切除，观察切除前、后的生理生化改变以及激素补充后 的恢复情况，丰富了对各个内分泌腺的认识。
内分泌系统疾病分类
按病因分类：
一、激素缺乏性疾病
缺乏
过多
二、激素过多-症候群
三、激素的敏感性缺陷
四、不伴有激素紊乱的内分泌腺体疾病
按病变部位分为：原发性 继发性
病因
一、功能减退的原因
1. 内分泌腺破坏 自身免疫、炎症、肿瘤、出血、坏死、梗死、手术、 放射损伤等
– T3、T4、TSH；皮质醇节律、ACTH；睾酮、雌二醇、 LH、FSH。
– 血K、Na、Cl、Ca、P – 胆固醇、乳酸、尿酸等
功能诊断
• 动态功能测定：
– 兴奋试验：用于分泌功能减退时 ，判断激素的储备 情况。如ACTH、TRH兴奋试验。
– 抑制试验：适用于分泌功能亢进时，观察正常的反馈 调节是否消失----有无自主性激素分泌增多。如： DXM抑制试验、T3抑制试验。
• 10年间中国内分泌学与代谢研究领域的高被引论文总量为91 篇，2002－2006年的5年仅有16篇产出，2007－2011年的5 年产出了75篇，后者是前者的4.7倍。
内分泌疾病已经进入基因诊断的阶段
2. 内分泌激素合成缺陷 激素基因突变、酶基因缺陷
3. 内分泌腺以外的疾病 肾脏疾病 不能进行1a羟化，1，25-(OH)2D3减少
二、功能亢进的原因
1. 内分泌腺肿瘤（或增生） 2. 异位内分泌综合征 3. 激素代谢异常 4. 医源性
三、激素的敏感性缺陷
受体或受体后缺陷，激素不能发挥正常作用。临床上多表现 为功能减退或正常，激素水平异常升高（如假性甲旁减、肾性 尿崩症）
将内分泌腺切除，观察切除前、后的生理生化改变以及激素补充后 的恢复情况，丰富了对各个内分泌腺的认识。
内分泌和代谢疾病总论培训课件
（GH）
多种细胞
催乳素释放因 子（PRF）
催乳素（PRL） 乳腺
催乳素释放抑 催乳素分泌细
制激素（PIH） 胞
内分泌和代谢疾病总论
17
靶腺（组织） 激素 皮质醇
甲状腺激素 （T3T4）
睾酮（男性）、 雌二醇、黄体 酮（女性）、 抑制素 胰岛素样生长 因子1（IGF-1）
内分泌系统的反馈调节机制
反馈作用：垂体前叶在下 丘脑释放或抑制激素调节 下分泌相应的促激素、刺 激靶腺组织激素的合成和 分泌，后者又起反作用于 下丘脑和垂体，对其相应 激素起抑制或兴奋作用。
此外，还可能有胺能、氨基酸能或 其它肽能神经至 结节垂体束
内分泌和代谢疾病垂总体论前叶 16
神经垂体
下丘脑激素 腺垂体细胞 垂体激素
靶腺（组织）
促肾上腺皮质 激素释放激素 （CRH）
促甲状腺激素 释放激素 （TRH）
促性腺激素释 放激素 （GnRH）
促肾上腺皮质 激素分泌细胞
垂体后叶：中间部，神经部 神经垂体（贮存和释放）： 加压素（抗利尿素），催产素
内分泌和代谢疾病总论
14
内分泌和代谢疾病总论
15
下丘脑与垂体的联系
视上核 主要是由下丘脑的神经元产生激素， 沿轴突送至垂体后叶（神经垂体） 或送至正中隆起，后者再通过其垂 体门静脉hypophysial portal veins送 视上垂体束 至垂体前叶（腺垂体）。
内分泌和代谢疾病总论
3
人体内分泌腺
生殖衰老 代谢过程 脏器功能 生长发育
体内环境稳定 适应外界变化 维持生命
外分泌：分泌腺将分泌物输送至体外或消化道中
内分泌：分泌腺、组织将分泌产物（激素）直接释放入血或通过细胞外液等， 传递到全身各组织细胞（远处和相近的靶细胞），发挥生理效应
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二、对内分泌腺功能减退的治疗
1.激素的替代治疗 2.器官、组织或细胞移植
三、病因治疗
结核 肿瘤 基因 自身免疫
复习思考题
⒈ 人体内有哪些主要内分泌腺（或组织），其所分 泌的激素和功能？
⒉ 胞膜受体和核受体二大类激素的作用机制？ ⒊ 内分泌系统的功能如何调节？ ⒋ 内分泌疾病的治疗原则？
3.超声检查 甲状腺、肾上腺、胰腺、性腺
4.细胞学检查 5.静脉导管检查
三、病因诊断
1.自身抗体检测 2.染色体检查 3.HLA鉴定
治疗
原则：
病因治疗 纠正功能紊乱
一、对功能亢进的内分泌疾病的治疗
1.手术 切除功能亢进的肿瘤和增生 2.放射治疗 破坏肿瘤或增生的组织，抑制分泌功能 X刀、γ刀、深度X线等治疗内分泌肿瘤 3.药物治疗 抑制激素的合成和释放，抑制激素的作用 4.核素治疗 破坏肿瘤或增生的组织，抑制分泌功能 131I治疗甲亢 、131I-MIBG 治疗嗜铬细胞瘤 5.介入治疗
（甲状旁腺素、胰岛素、降钙素） （2）氨基酸类激素
（甲状腺激素） （3）胺类激素
（肾上腺素、去甲肾上腺素、5-羟色胺） （4）类固醇类激素
（糖皮质激素、盐皮质激素、性激素）
2、激素的降解与转换
3、激素的作用机制 （1）细胞膜受体 （2）核受体和细胞质受体
三、内分泌系统的调节
1、神经系统与内分泌系统的相互调节 2、内分泌系统的反馈调节 3、免疫系统和内分泌功能
类固醇、VMA
3.内分泌动态试验 1）兴奋试验 ACTH、TRH 2）抑制试验 地塞米松、T3、可乐定 3）激发试验 胰升血糖素 胰岛素低血糖 4）拮抗试验 安体舒通、Regitin 5）负荷试验 葡萄糖
二、
2.放射性核素扫描 甲状腺、肾上腺 （皮质、嗜铬细胞瘤）
四、内分泌疾病的分类
按功能分为：功能亢进 功能减退 功能正常
按病变部位分为：原发性 继发性
病因
一、功能减退的原因 1.内分泌腺破坏
自身免疫、炎症、肿瘤、出血、坏死、梗死、手术、 放射损伤等 2.内分泌激素合成缺陷 激素基因突变、酶基因缺陷 3.内分泌腺以外的疾病 肾脏疾病 不能进行1a羟化，1，25-(OH)2D3减少
（一）功能亢进或减退的症状、体征 （二）实验室检查
1.代谢紊乱证据 2.激素分泌异常证据 3.内分泌动态试验
1.代谢紊乱证据 血糖、尿糖、钾、钠、钙、磷等
2.激素分泌异常证据 1） 血中激素浓度测定 GH 、ACTH、 TSH、LH、T3、 T4、PTH、 T、 E2、
P、PRL、C肽、胰岛素、醛固酮、儿茶酚胺、皮质醇 2） 24小时尿激素及代谢产物 游离皮质醇、醛固酮、17-羟皮质类固醇、17-酮皮质
内分泌和代谢疾病总论
讲授目的和要求
１．掌握内分泌疾病的诊疗原则和方法
２．熟悉内分泌系统的组成、生理和生化 的理论基础
讲授主要内容
概述 病因 诊断标准 治疗
概述
一、内分泌系统 组成
下丘脑 垂体 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 胰岛 睾丸 卵巢
二、激素的分类与生化
1、激素的分类 （1）肽类激素和蛋白质激素
二、功能亢进的原因 1.内分泌腺肿瘤（或增生） 2.异位内分泌综合征 3.激素代谢异常 4.医源性
三、激素的敏感性缺陷
受体或受体后缺陷，激素不能发挥正常作用。 临床上多表现为功能减退或正常，激素水平异常 升高（如假性甲旁减、肾性尿崩症）
诊断标准
一、功能诊断 二、病理诊断 三、病因诊断
一、功能诊断