打无菌包操作评价标准
无菌技术操作评分标准
综合评价
操作者综合评价(逻辑性、熟练程度)
5
理论提问
5
总分
100
签字
5
放回无菌持物钳时，闭合钳端，打开容器盖，垂直于容器中央放入，不可触及容器内壁及边缘，打开钳端，关闭容器盖
5
铺无菌盘
双手捏住治疗巾双折处外面两角，身体后退10～25厘米，轻轻抖开
5
将治疗巾平铺于治疗盘内，治疗巾单层在上，双层在下，双折处与治疗盘边缘齐，再将上层扇形折叠至对侧，开口边缘向外
5
无菌包全部物品取出
1
用物
检查所备物品名称，有效期、包装是否完整、有无潮湿、化学指示带是否符合要求，检查药剂名称、浓度、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、液体有无沉淀、浑浊、变色等，合理放置于操作台上
3
备齐用物：无菌持物钳及镊子罐、棉签、无菌纱布盒、无菌棉球盒、无菌溶液、皮肤消毒剂、治疗包（包内有2个治疗碗、2把平镊）、无菌手套、无菌治疗巾包、治疗盘、弯盘、开瓶器、胶布、速干（免洗）手消毒剂、医疗垃圾桶、可回收污物桶、锐器桶
2
开口处向上折叠两次，两侧边缘向下折叠，折叠后的治疗巾边缘与治疗盘边缘齐，记录铺盘日期及时间，备用
2
按无菌操作原则妥善放置用物，携至患者床边核对，解释，摆放患者体位
2
依次打开无菌治疗巾左右两侧及近侧，将上层扇形折叠至对侧，开口边缘向外
2
戴无菌手套
打开手套包，捏住手套反折部分取出手套，身体后退10~25厘米
无菌技术操作评分标准
目的：1、保持无菌物品及无菌区域不被污染。
2、防止病原微生物传播，确保患者安全。
3、防止医源性感染的发生。
项目
操作流程及质量标准
标准分
姓名
无菌物品发放操作质量评价标准
完好性,纸塑包装封口处平整，压封严密和 4
连续，化学指示卡变色（黑)。
(3）检查过期包、湿包、散包、污染包、破
损包及标识不清者。
4。根据清单分拣物品，与下送人员核对科 室、物品名称、数量、灭菌标识、有效期、
双方签名。
5.再次核对，发放。原则先进先出，植入物 应确认生物监测合格后方能发放。紧急情况
下 5 类化学指示物合格后方能放行。 6.发放后再次核对并登记,发放记录具有追 溯性. 7.整理用物，环境清洁、消毒。 8。询问下送人员有无异常，及时处理。 9.洗手，交班。
消毒供应室
无菌物品发放操作质量评价标准 Nhomakorabea姓名
项 目
操 作 前 准 备
操 作 流 程
考核日期
操作流程与标准
分 值
1.人员要求:护士规范着装，戴圆帽，头发不 5
得外露,换专用鞋，专用服装，必要时戴口 10
罩.
8
2。环境要求:整洁，抹布、拖把专用并消毒，
调节温湿度，启用空气消毒机。
3.六步洗手法洗手，禁戴首饰、手表.
1。检查无菌包名称、数量、有效期，保持 4
一定基数，及时补充.
12
2。根据灭菌时间先后顺序摆放、分类，分 6
架存放,未灭菌物品或发放后的灭菌物品不 5
得进入无菌物品存放区.
6
3。检查:
10
（1）检查灭菌包外标识包括：物品名称、 6
包装者、灭菌器编号、批次、灭菌日期、有 4
效期.
4
(2)检查包装封口胶带长度（＞5cm），闭合 4
评 价 1.无菌观念强，洗手依从强。
2。查对严格,规范. 3。操作熟练，规范.
12 无菌观念不强，洗手依从性差扣 4 分， 查对不严格扣 4 分，操作不熟练扣 2 分,查对不规范扣 2 分。
无菌技术操作程序及考核评分标准
实施（20分）
无菌持物
钳的使用
（4分）
①检查无菌持物钳包有无破旧、潮湿，无菌指示胶带是否变色及其有效期（2分）；②打开无菌持物钳包，取出持物钳筒（缺罐）及持物钳置于治疗台面上，标明打开日期及时间（2分）；③取放无菌持物钳时，钳端闭合向下，不可碰及容器边缘，用后立即放回容器内（2分）
6分
无菌容器
使用法
评估环境
（2分）
评估患者
（6分）
（推断意识、
呼吸、劲动
脉搏动）
①环境安全（1分）；②呼
叫患者（0.5分），轻拍其
肩部（0.5分），确认患者
意识丧失（0.5分），立即
呼救，寻求帮助（0.5分）；
③推断患者呼吸：看胸廓（0.5分）、听呼吸音（0.5分）、感受有无气体呼出（0.5分），推断时间10秒，如无反应，立即开放气道人工呼吸（0.5分）；④推断患者劲动脉搏动：推断时间10秒，如无反应，立即行胸外心脏按压（1分）。
全，摆放合理，用物、一次性用品、药物均在有效期内，质量符合要求，小儿及躁动者要准备夹板与绷带，不能下床的患者要准备便盆（7分）。
10分
实施（20分）
配药
（5分）
①再次核对输液卡检查药物质量、检查配伍禁忌。（1分），②在输液瓶上写上床号、患者姓名、药名（0.5分）；③开启并消毒瓶塞、安瓿及砂轮（用75%酒精）（1分）；④再次核对输液卡、液体、安瓿锯痕并拭去玻璃碎屑（0.5分）⑤用无菌纱布包好并打开安瓿（1分）；⑥取注射器并检查质量（1分）；⑦抽吸药物（1分）；⑧将药物加入瓶内；（1分）；⑨；自已核对签名并请另一名护士核对签名（1分）⑩）检查并打开输液器（1分）将输液器及通气管针头同时插入瓶塞内，固定通气管（1分）输液用物至治疗车，擦手、取口罩。
护理学技能操作考试评分标准--无菌技术操作
5
一项不符合扣1分
提问
10
口述正确，叙述流畅
10
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣0.5分；
2.从清洁治疗盘开始到清理用物为止。
主考人：年月日
无菌技术操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
10
1.着装整洁、步履轻捷、仪表端庄；
2.语言柔和恰当、态度和蔼可亲；
3.物品齐全、放置合理，检查灭菌日期
4.洗手、戴口罩、修剪指甲；
5.环境清洁、干燥宽敞；.
2
2
2
2
2
一项不符合扣1分
无菌钳的使用
15
1.治疗盘清洁、干燥
3.取物用无菌钳，操作时，不可跨越无菌面；
4.回包按原折痕包内、右、左、外角；
5.注明开包时间，24小时内有效；
3
3
3
3
3
一项不符合扣1分
铺无菌盘法
15
1.用无菌钳夹取无菌巾，放清洁治疗盘内；
2.双手捏住无菌巾上层外面的两角；轻抖开；
3.双折铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，开口边向外；
4.无菌物品放置合理，不要跨越无菌区；
4.消毒盖瓶塞，注明开瓶时间、24小时有效；
2
3
3
2
一项不符合扣1分
戴无菌手套
5
1.查无菌日期、标记、号码、无破洞；
2.撒粉戴手套，保持外面无菌；
3.脱手套口翻转脱下，手套浸泡在消毒液内；
2
2
1
.用物齐全，符合无菌技术操作原则；
2.操作正规有序，无污染，节力、操作时间小于6分钟；
皮内注射评分标准
程
规范项目
分
评分标准
序
值
1. 仪表端庄，着装整洁
2 一处不符合要求扣 1 分
2. 核对医嘱、治疗单（卡）
5 不核对医嘱扣 5 分；一处不符合要求扣 1 分
3. 评估：
操 作
（1）询问了解患者的身体状况及药物过敏史 （2）观察患者局部皮肤状况
前 准
（3）解释操作目的，取得患者配合
备 4. 洗手，戴口罩
程 13. 协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢 60 分 14. 洗手
3 药液量不准确扣 3 分；皮试局部未形成皮丘扣 2 分 2 按压进针处扣 2 分；拔针方法不正确扣 1 分 3 不查对扣 3 分
未告知注意事项扣 5 分；告知不全一项内容扣 1 分；一处 5 不符合要求扣 1 分 2 体位不舒适扣 2 分；一处不符合要求扣 1 分
8 不核对床号、姓名、过敏史、是否进食各扣 2 分 2 体位不舒适扣 2 分 4 部位不对扣 3 分；消毒方法、范围不对各扣 2 分
7. 注射前查对：确认无误，排气
2
不核对扣 2 分；注射器内空气未排尽或未排气，排气方法 不对，浪费药液各扣 1 分
8. 进针：左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上与皮肤成适宜角度 角度不适宜、针头斜面未完全进入皮内、过深、酒精未干
操 （3）生理盐水：药名、剂量、生产批号、对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状
作
物，瓶身有无裂痕
流 （4）一次性注射器：名称、生产日期、有效期、包装完整性
程 3. 皮试液配制：
60 （1）开启青霉素安瓿的中心部分，消毒
分 （2）生理盐水注射液安瓿锯痕，消毒后折断
（3）配置青霉素皮试液：
无菌操作评分标准
无菌操作评分标准无菌操作是实验室中非常重要的一项技能，它直接关系到实验结果的准确性和可靠性。
为了保证实验室环境的洁净和实验结果的可信度，我们需要制定一套严格的无菌操作评分标准。
下面将详细介绍无菌操作评分标准的相关内容。
首先，无菌操作的评分标准应包括实验人员的个人卫生要求。
实验人员在进行无菌操作前，应保持良好的个人卫生习惯，包括洗手、穿戴实验服和戴口罩等。
评分标准应对实验人员的个人卫生进行具体规定，如洗手程序、实验服更换频率、口罩的佩戴要求等。
其次，评分标准还应包括实验室环境的洁净度要求。
实验室环境的洁净度直接关系到实验结果的准确性，因此评分标准应对实验室环境的清洁要求进行详细规定。
比如，实验台面的清洁消毒、实验室空气的净化要求、实验器皿的清洁消毒要求等。
另外，评分标准还应包括实验操作的规范要求。
实验操作的规范性对于实验结果的可靠性至关重要，因此评分标准应对实验操作的规范性进行具体规定。
比如，无菌技术的操作流程、实验器皿的处理方法、实验操作中可能出现的错误及应对措施等。
最后，评分标准还应包括实验结果的评定要求。
实验结果的评定直接关系到实验的成败，因此评分标准应对实验结果的评定要求进行详细规定。
比如，实验结果的判定标准、实验结果的记录和归档要求、实验结果的可信度评定等。
综上所述，无菌操作评分标准应包括实验人员的个人卫生要求、实验室环境的洁净度要求、实验操作的规范要求和实验结果的评定要求。
只有严格遵守评分标准，才能保证无菌操作的准确性和可靠性，从而保证实验结果的科学性和可信度。
希望大家能够严格遵守无菌操作评分标准，共同维护实验室的洁净环墀，保证实验结果的准确性和可靠性。
抗肿瘤药物无菌配置操作流程及评分标准
抗肿瘤药物无菌配置操作流程及评分标准一、操作目的1、减少微粒对医务人员的毒害，降低职业风险。
2、加强对药品配置环节的质量控制，保证药品质量体系的连续性，提高患者用药的安全性、有效性。
二、物品准备生物安全柜（操作前一小时打开电源总开关，打开生物安全柜电源、风机）、治疗车、二副一次性无菌检查手套、一副pvc手套、一次性帽子口罩、防静电洁净服、护眼镜、注射器、砂轮、签号笔（圆珠笔）、三块纱布、75%酒精喷壶、污物缸、液体筐、化疗药物溢出包、利器盒。
三、操作流程换鞋→洗手（六部洗手法，用肥皂水揉搓30秒，清水冲洗90秒）烘干（在一更）→戴帽子（遮住所有头发）口罩（遮住口鼻）→穿防静电洁净服（不能接触墙面﹑地面），（在二更）→打开电源照明→戴一副pvc手套→戴一次性无菌检查手套→消毒手套（75%酒精）→用75%酒精纱布擦台子（顺序：从上到下，从前到后，从里到外，从左到右,根据情况换纱布）→二次消毒手套→物品按顺序摆放操作台上→检查并打开注射器（注明所加药名,一字式摆注射器）→戴防护镜→挡风玻璃拉至十八厘米处→操作前核对液体（三查七对）→液体竖式放于操作台上→消毒西林瓶颈及加药口→操作中核对液体（离生物安全柜外沿20㎝，内沿8～10㎝）→正确手法抽吸药液（药液抽吸干净，无药液外洒）→操作后核对并签号→配置好液体放于包装袋内→安瓿、注射器、污染的手套弃于利器盒内→整理用物，清洁并消毒操作台（顺序同前）→配置好的药物放于传递窗内→脱防静电洁净服，摘一次性帽子口罩（在一更置于垃圾桶内）→换鞋→洗手（六部洗手法），（在一更）。
四、应知应会1、化疗药物的定义？答：化疗治疗药物主要包含抗微生物、寄生虫药物和抗恶性肿瘤药物2、细胞毒废弃物的处理？答：﹙1﹚细胞毒废弃物应同一般废弃物区别开。
﹙2﹚所有细胞毒废弃物必须放在合适的袋中并封口，保证不发生泄露。
﹙3﹚所有细胞毒废弃物的容器必须标识，以表示细胞毒废弃物的存在。
3、细胞毒物污染的处理？答：如果皮肤接触化疗药，应立即脱去被污染的外套及手套，用清水冲洗（至少3分钟），然后用肥皂清洁被污染处，避免引起任何皮肤刺激。
无菌技术操作评价标准
18
17.戴手套。
不规范、污染，各扣4分
8分
19
18.脱手套。
不规范扣1分
2分
20
19.洗手，取口罩。
未洗手扣2分，不规范扣1分
2分
21
20.整理用物、终末处理。（计时结束）
未分类、处置不当，各扣2分
4分
22
21.总体评价：操作规范、流畅。
每一项扣3分
6分
23
时间：从评委说开始到终末处理完毕，6分钟。
一项不规范扣1分
6分
14
13.注明开瓶时间及有效期。
缺一项扣1分
2分
15
14.展开折叠层，上下层边缘对齐，开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次。
污染无菌面扣4分，操作不规范扣2分
6分
16
15.记录铺盘时间、内容及有效期。
未注明时间、内容，各扣1分
2分
17
16.检查手套型号、消毒效果、有效期。
缺一项扣1分，未报告扣1分
2
操作要点
操作者穿戴整齐，报告操作者准备完毕。（评委说开始计时）
1.评估操作环境，报告：规范洗手，戴口罩。
缺一项扣2分，一项不规范扣1分
8分
3
2.备齐用物推至操作台。
用物摆放不规范扣1分
2分
4
3.检查无菌持物钳/镊包品名、日期、消毒效果并报告。
未检查缺一项扣2分，未报告扣1分
6分
5
4.打开无菌持物钳/镊包，将钳/镊罐置于治疗台上，注明开启时间及有效期。
无菌技术操作评价标准
项目
考核评价要点
评分细则
分值
序号
扣分
得分
操作准备
无菌保证工艺及评价原则要求
注射剂无菌保证工艺研究及评价的原则要求注射剂无菌保证工艺是指为实现规定的无菌保证水平所采取的经过充分验证后的灭菌（无菌）生产工艺。
目前，注射剂的无菌保证工艺主要有两种：1.终端灭菌工艺：在控制微生物污染量的基础上，在药品灌封后，通过湿热灭菌方式除菌。
一般来说，本方法成本低，无菌保证水平高，适宜于大容量注射剂和小容量注射剂的灭菌。
2.无菌生产工艺：在无菌系统环境下，通过除菌过滤法或无菌操作法，以防止污染为目的，消除导致污染的各种可能性来保证无菌水平。
一般来说，由于本方法对环境系统的要求高，且影响无菌操作的因素多而使得无菌保证水平比终端灭菌工艺低。
无菌生产工艺一般适宜于粉针剂，亦可适宜于临床需要但不能进行终端灭菌的小容量注射剂。
由此，终端灭菌工艺和无菌生产工艺具有不同的系统要求、不同的除菌方法和不同的无菌保证结果。
评价无菌保证工艺是否有效曾一度主要通过对终产品抽样进行无菌检验来判断；由于微生物在产品中的分布是不均匀的，且抽检样品的数量有限，故抽检的结果不能真实代表整批产品的无菌状态。
国际上更为注重无菌保证工艺的设计是否合理、所用的设备与工艺是否经过充分的验证，在此基础上，切实按照验证后的工艺进行生产，这样才能保证灭菌（无菌）工艺的可靠性。
在业界，常用“无菌保证水平”（Sterility Assurance Level,SAL）概念来评价灭菌（无菌）工艺的效果，SAL的定义为产品经灭菌/除菌后微生物残存的概率。
该值越小，表明产品中微生物存在的概率越小。
为了保证注射剂的无菌安全性，国际上一致规定，采用湿热灭菌法的SAL不得大于10-6，即灭菌后微生物存活的概率不得大于百万分之一；而采用无菌生产工艺的产品，其SAL一般只能达到10-3，故仅限于临床必需注射给药而确实无法耐受终端灭菌的产品。
无菌生产工艺只适用于粉针剂或部分小容量注射剂。
一、注射剂剂型选择的原则注射剂包括大容量注射剂（50ml以上）、小容量注射剂（20ml以下）以及粉针剂三种剂型。
护理技能操作评价标准
无菌技术操作评分标准（无菌持物钳、铺无菌盘、取用无菌溶液、无菌物品、戴无菌手套）304皮内注射技术操作评分标准305静脉采血术操作评分标准306密闭式静脉输液技术操作评分标准307308309密闭式静脉输血技术操作评分标准310311312中心供氧氧气吸入技术操作评分标准313氧气筒氧气吸入技术操作评分标准314超声雾化吸入技术操作评分标准315心电监护技术操作评分标准316经口/鼻吸痰技术操作评分标准317318319320321心肺复苏基本生命支持技术操作评分标准322附件31-20集尿袋更换技术操作评分标准323附件31-21鼻饲技术操作评分标准324附件31-22全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准325无菌技术一、无菌持物钳（镊）使用法（一）目的取用或者传递无菌敷料、器械等。
（二）注意事项1、无菌持物钳（镊）不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布（条、球）；2、取远处物品时，应当连同容器一起移至物品旁进行操作；3、无菌钳（镊）使用时不能低于腰部；4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时；5、不可直接从盖孔中取、放无菌持物镊（钳）；6、避免无菌持物镊（钳）在空气中暴露过久。
二、无菌容器使用法（一）目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
（二）注意事项1、使用无菌容器时，不可污染容器盖内面、容器边缘及内面；2、无菌容器打开后，须记录开启的日期、时间，有效使用期为24小时；3、取、放无菌物品后，立即将无菌容器盖好，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久；4、手持无菌容器时，应托住容器底部，手指不可触及容器边缘及内面。
三、铺无菌盘法（一）目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，以供实施治疗时放置无菌物品使用。
（二）注意事项1、操作前必须规范洗手；2、操作区域须清洁干燥，无菌巾避免潮湿，符合无菌技术操作原则；3、手及非无菌物品不可触及无菌面；3264、注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘使用的有效期为4小时，已开启过的无菌治疗包24小时内有效；5、灭菌化学指示物未变色或包布潮湿、破损、灭菌时间过期时不可使用。
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开无菌 干罐 操 作 过 程
8
无菌持物 钳使用
开无菌包
8
打无菌包操作评价标准
一级 二级指标 权重 指标 评价内容 站在无菌车的对面，将无菌敷料拖至 无菌台右上角 检查2号包，开包方式同1号包，放置 位置在无菌台的右下角 开无菌包 15 检查3号包，开包方式同1号包，无菌 碗放置位置在无菌台的左上角 检查无菌手术衣，打开方式同1号 包，放置位置在无菌台中间 检查一次性物品的包装质量及有效期 操 作 过 程 开一次性 物品 6 双手撕开一次性物品的外包装，并用 一只手固定住，用另一只手拿无菌持 物钳将一次性物品无菌夹取到无菌 台，放置无菌碗旁 用无菌持物钳将盖单放置到无菌台的 合适位置，注意光边对外 用无菌持物钳打开盖单左右两侧 遮盖无菌 台 7 用无菌持物钳打开盖单近侧 走到无菌台的对侧，用无菌持物钳打 开盖单的另外一侧， 盖单要平整且完全遮盖无菌台，方法 正确、无污染 操 处 作 物品处理 理 后 理论 操 作 后 评 价 物品处理 熟练程度 效果评价 总分 3 整理用物、分类处理 目的 注意事项 整理用物、分类处理 动作熟练、轻巧、规范 无菌概念强，注意节力原则 操作过程规范、准确 遵循无菌原则，操作过程无污染 标 准 分 3 3 3 3 3
打无菌包操作评价标准
一级 二级指标 权重 指标 素质要求 3 评价内容 着装整洁,仪表大方、举止端庄,言语 柔和、态度和蔼 衣帽整齐 护士准备 操 作 前 准 备 7 着装整齐，洗手衣扎裤内 修剪指甲、去除饰物 环境准备 摆放器 械车 摆放物 品车 用物准备 七部洗 手法 5 2 2 4 环境宽敞，清洁，无尘，符合无菌操 作条件 正确摆放器械台与物品车的位置 正确有序摆放所用物品顺序 物品准备齐全、摆放合理 正确检查无菌物品 正确使用手消毒液 5 按七步洗手法，操作正确 手消时间不能少于20秒 检查无菌持物钳干罐的包装质量及灭 菌有效期 用手依次打开包布的外、内层，检查 指示卡，取出无菌持物钳及干罐 两个无菌干罐的外面各贴一张标签 （标签上注明开包的日期、时间及有 效期） 两端钳头向下，不能低于台面以下 4 取放持物钳时，钳端闭合，直上直 下，勿碰缸子上缘 检查无菌包的质量及有效期 撕下无菌包外面的固定胶带，保留外 指示贴 开无菌包 8 用手打开包布的的外层，包布平整、 展开，下垂至少30cm 用无菌持物钳打开包布内层，包布平 整展开下垂至少30cm 检查无菌包内指示卡 标 准 分 3 2 2 3 5 2 2 2 2 1 3 1 3 3 2 2 2 3 1 2 2 3
3
2 1 1 1 2 3 3 3 2 4 3 3 3 100
பைடு நூலகம்6 2 7 6 100
签名：
日期：