目前临床较为实用的康复评定量表简介
今朝临床较为实用的康复评定量表简介
3. 屈肘 90°，前臂能旋前、旋
屈大于 0°
级
级
Ⅴ
VI
后
痉挛减弱，共同运动进一步减弱，
分离运动增强
1． 上肢外展 90°（肘伸展， 1． 用手掌抓握，能握圆柱状及
前臂旋前）
2． 上肢前平举并上举过过头 2 .能随意全指伸开，但范围大小
（肘伸展）
3. 肘呈伸展位，前臂能旋前、
旋后
痉挛基本消失，协调运动大致正
目前临床较为实用的康复评定量表简介： 一、偏瘫的运动功能评定：
一类是未量化的等级评定方法，如 Brunnstrom 法，Bobath 法 一类是量化的评定方法，如 Fugl—Meyer 量表（最常用的） 1、Brunnstrom 评定法：瑞典物理治疗师 Brunnstrom 于 20 世纪中叶对大量的偏瘫患者进 行了长期临床观察，发现偏瘫的恢复过程几乎是定型的连续过程，对大多数中风患者可以反映 出运动功能恢复的基本规律，提出了著名的恢复 6 阶段理论，该理论的出现对如上田敏法及 Fugl—Meyer 评定法等产生了积极地影响。 据此理论设计了偏瘫功能恢复的评价标准： I 期：无肌肉收缩，患侧肌肉呈迟缓状态，肌张力消失。 II 期：出现肌张力，痉挛和联合反应，患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩 III 期：患者可随意引起不同程度的共同运动或其组成成分，痉挛逐渐加重，达到病程中的极值 IV 期：共同运动模式开始被打破，出现脱离共同运动模式的分离运动，痉挛逐渐减轻， V 期：分离运动进一步改善，可以完成较难的功能活动，痉挛减轻更为明显。 VI 期：接近正常或基本正常。 该理论不仅是评价患者运动功能的依据，也是临床治疗方案制定的基础。 Brunnstrom 评定法的优点：内容精简，省时，易为患者接受，也易为同行所重复。比较适 合于神经内科，外科查房及对门诊患者的评价。但该评定法又存在着一定局限性，其为等级评 价，所以敏感性差，常出现患者功能恢复，而功能级别却无变化的现象，但可用于此法对中风 病患者运动功能 恢复进行评定。
康复评定常用量表
Ｌｏveｔｔ分级
MRＣ分级*
占正常肌力％**
能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位
正常,Ｎｏrmａl，Ｎ
正常,Noｒmal，N
５
5-
100
９5
同上,但仅能抗中等阻力
良＋,Ｇｏod＋,G＋
良，Gooｄ,Ｇ
4+
4
9０
80
同上，但仅能抗小阻力
良-，Good－,G－
好+，Fair+,F＋
4-
３+
70
1—只能在凳子上或床坐一会,腿悬空；
2—至少在无支撑下坐5分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影响
⑵健侧的降落伞反应
(患者坐位闭上或蒙上眼睛,在健侧给予有力的一推)
０—没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒;
1—受损的降落伞反应;
2—正常的降落伞反应
⑶患侧的降落伞反应
（同上，推患侧)
同上
⑷支撑站立
０—根本不能站立;
仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝,阻力加于小腿远端前侧
腘绳肌
俯卧,试图屈膝时可于腘窝两侧触及肌腱活动
向同侧侧卧,托住对侧下肢,可主动屈膝
俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力加于小腿远端后侧
表１-4Ｆugl—Ｍeｙｅr下肢平衡评定量表
评定ห้องสมุดไป่ตู้目
评分标准
⑴无支撑坐位
０—没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上，周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位；
3—在监督下能安全站立1０秒
２—能站立3秒
１—不能闭眼站立３秒，但能站稳
0—需要帮助防止摔倒
⑺并足独站立
站立
请双足并拢站稳,不要扶持任何物体
康复评定几种评价量表完整
康复评定几种评价量表完整
为了准确评估康复程度和效果，医疗专业人员通常使用不同的
评价量表。
以下是几种常见的康复评定量表：
1. 短式健康状况调查问卷（SF-36）：SF-36是一种广泛应用的
健康评估工具，用于了解个体的生理和心理健康状况。
该问卷包含
8个维度，涵盖了身体功能、生理疼痛、社交功能、心理健康等方面。
2. 蒙特利尔认知评估（MoCA）：MoCA是一种用于评估认知
功能的量表，适用于早期发现和监测认知障碍的患者。
该量表包含
了辨别力、注意、语言、记忆、空间和执行功能等项目。
3. 萨金特量表（Lichtblau Sachdev Test）：萨金特量表是一种
用于评估抑郁症状和程度的工具，常用于康复期间的心理健康评估。
该量表包含了情绪、认知和躯体症状等项目。
4. 贝克焦虑量表（Beck Anxiety Inventory）：贝克焦虑量表用于评估焦虑症状和程度。
通过询问个体的内心体验和感受，可以对焦虑情绪进行较为全面的评估。
这些评价量表是康复评定过程中常用的工具，可以帮助医疗专业人员准确了解患者的康复情况和需要。
选择合适的评价量表可以提高康复评估的效率和准确性，从而有效指导后续治疗和康复计划的制定。
康复康复评定量表
康复康复评定量表简介康复评定量表（Rehabilitation Assessment Scale，简称RAS）是用于评估个体康复需求和康复进展的工具。
它涵盖了多个方面，包括生理、认知、情感和社交等。
评估项目康复评定量表包括以下主要评估项目：1. 生理评估：主要关注个体的身体功能和健康状况。
包括体力活动、肌力、协调性、平衡能力等。
2. 认知评估：用于评估个体的认知能力，包括记忆力、注意力、判断力、语言能力等。
3. 情感评估：评估个体的情感状态和心理健康。
包括焦虑、抑郁、自信心等因素。
4. 社交评估：评估个体在社交互动和生活中的表现。
包括社交技能、人际关系、参与社区活动等。
使用方法- 康复评定量表可以由专业的康复治疗师进行评估，也可以作为康复计划的一部分，由个体或其监护人填写和评估。
- 评估者可以根据个体的情况，选择相应的评估项目进行评估，以了解个体的康复需求和进展。
- 评估结果可以作为制定个体康复计划的依据，帮助康复治疗师和个体制定具体的治疗目标和策略。
注意事项- 在进行评估时，评估者应确保评估环境的安全和舒适，遵循评估的伦理原则和程序。
- 康复评定量表只是评估工具之一，评估结果应结合其他临床资料和专业判断综合考虑。
- 康复评定量表可以周期性地进行评估，以跟踪个体的康复进展和调整康复计划。
结论康复评定量表是为了评估个体康复需求和进展而设计的量表，它涵盖了生理、认知、情感和社交等方面。
通过使用康复评定量表，可以帮助制定个体的康复计划，并跟踪康复进展，提高治疗效果。
康复评定常用标准量表
1.侧卧位时肩关节舒服吗2.睡眠时肩关节舒服吗5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上6.你能否平举起1磅（）的重量康复评定常用量表肩周炎常用评估量表7.你能伸直手臂把 8磅重的物品举到头的水平吗 不是8.你能用患病的手臂提起 20磅的重量吗 不是9.你能用患病的手臂低手将垒球扔 20码（约等于18m ）远吗 不是10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔20码（约等于18m ）远吗 11.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作 是 不是 是 不是 是 不是UCLA 肩关节评分系统 不是不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗不是4.你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗 不是不是无疼痛110 功能不能使用上肢11仅能轻微活动上肢22 能做轻微家务劳动或大部分日常生活44 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩66 仅轻微活动受限；能举肩工作88 活动正常110 向前侧屈曲活动> 150 55 120°〜150 44 90° 〜120°33 45°〜90 22 30°〜45 11 < 30 00 前屈曲力量（手测量）5级（正常）55 4级（良）44 3级（可）33 2级（差）22 1级（肌肉收缩）11 0级（无肌肉收缩）00病人满意度满意、较以前好转55不满意、比以前差00请仔细阅读说明。
这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。
请阅读每个部分的项目，然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩问题1――疼痛强度□我此刻没有疼痛□此刻疼痛非常轻微□此刻有中等程度的疼痛□此刻疼痛相当严重□此刻疼痛非常严重□此刻疼痛难以想像问题2――个人护理（洗漱、穿衣等□我可以正常照顾自己，而不会引起额外的疼痛□我可以正常照顾自己，但会起额外的疼痛□在照顾自己的时候会出现疼痛，我得慢慢的、小心的进行□我的多数日常生活需要一些帮助□我的大多数日常生活活动每天都需要照顾□我不能穿衣，洗漱也很困难，不得不卧床问题3——提起重物□我可以提起重物，且不引起任何额外的疼痛□我可以提起重物，但会引起任何额外的疼痛□疼痛会妨碍我从地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合适的位置，我可以设法提起它□疼痛会妨碍我提起重物，但可以提起中等重量的物体□我可以提起轻的物体□我不能提起或搬动任何物体问题4 ---- 阅读□我可以随意阅读，而不会引起颈痛□我可以随意阅读，但会引起轻度颈痛□我可以随意阅读，但会引起中度颈痛□因中度的颈痛，使得我不能随意阅读□因严重的颈痛，使得我阅读困难□我完全不能阅读问题5――头痛□我完全没有头痛□我有轻微的头痛，但不经常发生□我有中度头痛，但不经常发生□我有中度头痛，且经常发生□我有严重的头痛，且经常发生□我几乎一直都有头痛问题6――集中注意力□我可以完全集中注意力，并且没有任何困难□我可以完全集中注意力，但有轻微的困难□当我想完全集中注意力时，有一定程度的困难□当我想完全集中注意力时，有较多的困难□当我想完全集中注意力时，有很大的困难□我完全不能集中注意力问题7――工作□我可以做很多我想做的工作□我可以做多数日常的工作，但不能太多□我只能做一部分日常的工作□我不能做我的日常工作□我几乎不能工作□我任何工作都无法做问题8――睡觉□我的睡眠没有问题□我的睡眠稍受影响（失眠，少于1h）□我的睡眠轻度受影响（失眠，1〜2h）□我的睡眠中度受影响（失眠，2〜3h）□我的睡眠重度受影响（失眠，3〜5h）□我的睡眠完全受影响（失眠，5〜7h）问题9――驾驶□我能驾驶而没有任何颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但仅有轻微颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但有中度颈痛□我想驾驶，但不能驾驶，因有中度颈痛□因严重的颈痛，我几乎不能驾驶□因颈痛，我一点都不能驾驶问题10――娱乐□我能从事我所有的娱乐活动，没有颈痛□我能从事我所有的娱乐活动，但有一些颈痛□因颈痛，我只能从事大部分的娱乐活动□因颈痛，我只能从事少量的娱乐活动□因颈痛，我几乎不能参与任何娱乐活动□我不能参与任何娱乐活动Lequene和Mery膝关节骨性关节炎严重度指数评分评定项目I.疼痛或不适A.在夜间休息时无不适只在某种姿势下活动时不活动也痛B.起床后晨僵或疼痛持续的时间<1分钟少于15分钟15分钟或更多C.站立维持30分钟后疼痛加重 1 分D.行走时疼痛无不适感只在走远距离后疼痛启动后很早就有且坐后增加E.从座位站起时需要上肢的帮助II.最大行走距离无限超过1km,但有限制大约1km （大约15分钟）500〜900m （大约8〜15分钟）300〜500m100〜300m少于100m应用单个手杖或单柺应用双手杖或双拐III. 日常活动能力您能上一层标准的楼梯吗0-2 分您能下一层标准的楼梯吗0-2 分您能蹲下来或下跪吗0-2 分您能在不平的地上行走吗0-2 分得分评价:膝关节骨性关节炎的临床严重程度的评价>14 极其严重11，12，13 非常严重8，9，10 严重5, 6，7 中度轻度JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准100分满分）指标评分（1.疼痛，能步行(1)可步行1km以上，通常无疼痛，活动时偶有疼痛30 30(2)可步行1km以上，有疼痛25 25(3)可步行500~1000m 有疼痛20 20(4)可步行100~500m,有疼痛15 15(5)可室内步行或步行100m以下，有疼痛10 10(6)不能步行(7)不能站立2.疼痛，能上下楼梯(1)上下自由、无疼痛25 25(2)上下自由，有疼痛，使用扶手、无疼痛20 20(3)使用扶手、有疼痛，15 15(4) 一步一步、有疼痛，使用扶手、一步一步、无疼痛10 10(5)使用扶手、步一步、有疼痛(6)不能经常需要穿刺3.屈曲角度及强直、高度挛缩 (1) 能达到正常坐姿的活动度 (2) 能达到侧身坐、盘腿坐的活动度 能屈曲 110 以上能屈曲 75 以上能屈曲 35以上 (6) 屈曲＜35°, 且强直，高度挛缩 4.肿胀 10 10(1) 无水肿、肿胀 (2) 有时需要穿刺修订Ashworth 痉挛评定量表参考文献：南登昆.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2001:48.参考文献：王茂斌脑卒中的康复医疗.北京：中国科学技术出版社，: .（徒手肌力评定徒手肌力检查MMT分析标准*Medical Reseach Cou ncil 分级**Ke ndall 百分比参考文献：卓大宏.中国康复医学[M].第2版.北京：华夏出版社,Fugl-Meyer 平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分 不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过 5分钟健侧展翅反应0分 被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分 被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分 不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分 不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟 健肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒腘绳肌及髌韧带活动肢，可主动伸膝膝，阻力加于小腿远端前侧 俯卧，试图屈膝时可于 向同侧侧卧，托住对侧下 俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力 腘窝两侧触及肌腱活 I 动肢，可主动屈膝加于小腿远端后侧单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立2分维持平衡多于9秒 患肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark 平衡反应测试评定内容评定标准0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐自己坐从左侧向右侧推；再从右侧向 2分：反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应 0分：不能站立 1分：在2个人中度帮助下才能站立在帮助下站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢独立站立2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称 3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动保护性反应一病人闭上眼睛,2 分:3 分: 0 分: 1 分: 独自坐超过 10秒 独自坐超过 5秒 无反应反应很小左侧推2 分: 在1个人中度帮助下能够站立3 分: 稍许帮助（如一只手）即可站立 0 分: 不能站立平衡障碍分级 评定标准n -3n -2n -1Sema ns 平衡障碍分级法能单腿站立能单膝跪立双足前后交叉站立时，身体质心能从后足移向前足能双足站立能双膝跪立能手膝位跪立能在伸直下肢的情况下坐稳伸直下肢时不能坐说明：Sema ns 平衡障碍分级法适用于脑卒中后偏瘫和小儿脑瘫受试者1分：能站立，不超过 5秒2分：能站立，超过 5秒 3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分：15分表1-4 FugI — Meyer 下肢平衡评定量表评定说明：评测钟情况，种是在坐位下进行，种是在站位下进行参考文献：Fugl-Meyer AR , Jaasko L , Leyman I , et post-stroke hemiplegic patie nt[J].Sca nd J Rehabil Med,1975,7:13脊髓损伤受试者的平衡测试平衡障碍等级正常能对抗各个方向的用力推，并保持平衡IV 轻推能保持平衡，用力推则不能保持平衡I I I 两上肢向前上方举时能保持平衡，轻推则不能保持平衡—31. 评定标准能在极短时间内采取坐位，但不能维持说明：脊髓损伤受试者的平衡测试适合于能采取坐位的脊髓损伤受试者。
康复评定常用量表
康复评定常用量表康复评定常用量目录一．肌力评定二．肌张力评定三.关节活动度的评定四．平衡功能的评定1.Fugl-Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试3.Berg平衡量表4.Semans平衡障碍分级法5.MAS平衡功能测试6.三级平衡评定标准五．运动平衡协调功能评定1.协调功能分级2.平衡性协调试验评定方法3.非平衡性协调试验评定方法4.平衡功能分级六.步态分析1.步行周期各关节活动度2.步行周期中肌肉活动情况3.Hodden步行能力评定4.Hoffer步行功能分级5.异常步态汇总七.感觉功能评定八.神经反射发育评定九.心功能评定1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会十.肺功能评定十一.肌电图检查十二.认知功能评定1.简明精神状态检查表（MMSE）2.认知功能筛查量表（CASI）3.焦虑自评量表(SAS)4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA十三.ADL能力评定1.改良Barthel指数评定表2.功能独立评定量表（FIM）3.Frenchay活动指数十四.生活质量评定1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30)2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)十五.脊髓损伤评定1.感觉损伤的评定2.运动功能损伤的评定3.AS2A脊髓功能损伤分级十六．偏瘫运动功能评定1.Brunnstrom评定2.偏瘫手功能评定3.Fugle-Meyer评定十七．神经损伤评定1.Glasgow昏迷量表2.韦氏记忆量表3.Albert线段划消测验4.Schenkenberg二等分线段十八．压疮的评定1.美国压疮协会压疮分级十九．上肢断肢再植功能评定试用标一.肌力评定1.Lovett肌力评定标准.分级名称评级标准0 零未触及肌肉收缩1 微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动2 差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动3 可能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力4 良好能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围5 正常能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围分级评估标准5 能抗阻力作全范围活动，与正常肌肉相同5- 能抗5级相同的阻力，活动范围＜100%＞50%4+ 活动初中期能对抗4级相同阻力，末期对抗5级的阻力4 能对抗轻度阻力全范围活动4- 能对抗与4级相同阻力，活动范围＜100%＞50%3+ 与4-只是阻力大小的区别3 能抗重力全范围活动3- 能抗重力，活动范围＜100%＞50%2+ 能抗重力，活动范围＜50%2 去除重力全范围活动2- 去除重力活动范围＞50%1+ 去除重力活动范围＜50%1 可触及肌肉收缩，但不能引起关节运动0 不能触及肌肉收缩二.肌张力评定1.改良Ashworth痉挛评定标准2.肌张力的神经科分级三．关节活动度的评定四.平衡功能的评定1.Fugl-Mayer平衡反应测试2.Lindmark平衡反应测试。
目前临床较为实用的康复评定量表简介
目前临床较为实用的康复评定量表：一、偏瘫的运动功能评定：一类是未量化的等级评定方法，如Brunnstrom法，Bobath法一类是量化的评定方法，如Fugl—Meyer量表（最常用的）1、Brunnstrom评定法该理论的出现对如上田敏法及Fugl—Meyer评定法等产生了积极地影响。
据此理论设计了偏瘫功能恢复的评价标准：I期：无肌肉收缩，患侧肌肉呈迟缓状态，肌张力消失。
II期：出现肌张力，痉挛和联合反应，患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩III期：患者可随意引起不同程度的共同运动或其组成成分，痉挛逐渐加重，达到病程中的极值IV期：共同运动模式开始被打破，出现脱离共同运动模式的分离运动，痉挛逐渐减轻，V期：分离运动进一步改善，可以完成较难的功能活动，痉挛减轻更为明显。
VI期：接近正常或基本正常。
修订的Brunnstrom偏瘫运动功能评价2、Fugl—Meyer评定法：由4部分组成：运动100分，平衡14分，感觉24分，关节活动度及疼痛88分，总分226分，临床上可根据需要选择应用，其中与运动相关的评定法为简式Fugl—Meyer评定法，包括6个方面内容：①重新出现反射②完全以共同运动为模式的随意运动③部分脱离共同运动的随意运动④轻度依赖于共同运动的随意运动⑤完全或高度脱离共同运动的随意运动⑥反射恢复正常。
简式Fugl—Meyer评定法的优点：①内容详细并进行了量化，提高了评价信度和敏感度。
②积分与姿势，步态，日常生活指数有明显的相关性。
简化Fugl-Meyer运动功能评分：Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义Fugl-Meyer平衡功能评定结果分析：最高平衡评分为14分，对训练后平衡能力变化进行比较。
注：1、无支撑坐位时双足应着地2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。
四肢感觉功能评测（Fugl-meyer评测法）感觉（最高分24分）I，轻触觉（最高分8分）A上臂B手掌C股部D足底评分标准：0分：感觉缺失。
康复评定量表
康复评定量表脑卒中恢复期康复评定常用量表以下是常用的脑卒中恢复期康复评定量表，包括修订版的Ashworth痉挛评定量表、Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表和徒手肌力检查MMT分析标准。
修订版的Ashworth痉挛评定量表Ashworth痉挛评定量表是评估肌张力的一种方法。
修订版的Ashworth痉挛评定量表分为五个等级，从无肌张力增加到肌张力严重增高。
评定时需要考虑受累部位的被动屈伸情况和ROM检查的结果。
Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表Brunnstrom偏瘫下肢功能评价表是评估偏瘫患者下肢功能的一种方法。
评价标准分为六个阶段，从无随意运动到协调运动大致正常。
评定时需要考虑患者的屈肌和伸肌共同运动情况，以及能否完成特定的动作。
徒手肌力检查MMT分析标准徒手肌力检查MMT分析标准是评估肌力的一种方法。
评价标准分为六个等级，从能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位到在消除重力姿位作小幅度运动。
评定时需要考虑患者能否抗重力和正常阻力，并完成特定的动作。
无格式错误和明显有问题的段落。
小幅度改写：肌力评定方法参考了Medical Research Council分级和XXX百分比。
评定时需检查不同肌肉的活动情况，如髂腰肌、股四头肌和腘绳肌等。
具体检查方法包括仰卧、侧卧、俯卧等姿势下进行肌肉活动测试。
Fugl-Meyer下肢平衡评定量表包括7个评定项目，其中3种在坐位下进行，4种在站位下进行。
评定标准包括无支撑坐位、支撑站立、无支撑站立和单肢站立等。
评分标准根据患者的表现进行评定，包括能否保持平衡、是否需要他人帮助等。
Holden步行功能分类共分为6个级别，从能够独立行走到完全不能行走。
评定标准包括步态、平衡、步行速度和行走距离等方面。
评定结果可用于指导康复治疗和制定康复计划。
病人的行走能力可以根据需要帮助的程度分为五个级别。
一级需要大量持续性的帮助，例如需要轮椅或两个人协助才能行走。
二级需要少量帮助，例如使用双拐或一个人的连续搀扶才能行走或保持平衡。
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目前临床较为实用的康复评定量表简介：一、偏瘫的运动功能评定：一类是未量化的等级评定方法，如Brunnstrom法，Bobath法一类是量化的评定方法，如Fugl—Meyer量表（最常用的）1、Brunnstrom评定法：瑞典物理治疗师Brunnstrom于20世纪中叶对大量的偏瘫患者进行了长期临床观察，发现偏瘫的恢复过程几乎是定型的连续过程，对大多数中风患者可以反映出运动功能恢复的基本规律，提出了著名的恢复6阶段理论，该理论的出现对如上田敏法及Fugl—Meyer评定法等产生了积极地影响。
据此理论设计了偏瘫功能恢复的评价标准：I期：无肌肉收缩，患侧肌肉呈迟缓状态，肌张力消失。
II期：出现肌张力，痉挛和联合反应，患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩III期：患者可随意引起不同程度的共同运动或其组成成分，痉挛逐渐加重，达到病程中的极值IV期：共同运动模式开始被打破，出现脱离共同运动模式的分离运动，痉挛逐渐减轻，V期：分离运动进一步改善，可以完成较难的功能活动，痉挛减轻更为明显。
VI期：接近正常或基本正常。
该理论不仅是评价患者运动功能的依据，也是临床治疗方案制定的基础。
Brunnstrom评定法的优点：内容精简，省时，易为患者接受，也易为同行所重复。
比较适合于神经内科，外科查房及对门诊患者的评价。
但该评定法又存在着一定局限性，其为等级评价，所以敏感性差，常出现患者功能恢复，而功能级别却无变化的现象，但可用于此法对中风病患者运动功能恢复进行评定。
修订的Brunnstrom偏瘫运动功能评价2、Fugl—Meyer评定法：瑞典学者Fugl—Meyer主要根据Brunnstrom的观点，设计了定量化的Fugl—Meyer评定法，专门用于脑卒中偏瘫患者的评测。
大量的应用研究显示，Fugl—Meyer评定法敏感，可靠，目前已成为应用最多的评价方法。
但评测费时。
通常使用简化评测表。
Fugl—Meyer量化评定法的全称为躯体功能评定，是目前较公认的，使用最为广泛的评价方法。
由4部分组成：运动100分，平衡14分，感觉24分，关节活动度及疼痛88分，总分226分，临床上可根据需要选择应用，其中与运动相关的评定法为简式Fugl—Meyer评定法，包括6个方面内容：①重新出现反射②完全以共同运动为模式的随意运动③部分脱离共同运动的随意运动④轻度依赖于共同运动的随意运动⑤完全或高度脱离共同运动的随意运动⑥反射恢复正常。
简式Fugl—Meyer评定法的优点：①内容详细并进行了量化，提高了评价信度和敏感度。
②积分与姿势，步态，日常生活指数有明显的相关性。
Fugl—Meyer评定法能够反映偏瘫功能恢复过程中各种因素的相互作用，是有效的评价方法。
但是也存在不足，①较为费时间，较为熟练者，对每个患者评价较熟练者一次需要花费20~30分钟。
且需患者积极配合和精力集中，②运动功能评价只注重机体功能，忽略了躯干功能。
简化Fugl-Meyer运动功能评分法姓名：性别：年龄：岁（月）住院号：结论：患者的运动功能障碍；评价者（签名）：注：1、无支撑坐位时双足应着地2、检查健侧伸展防护反应时，术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点，观察有无反应，同理，检查患侧，要从健侧轻推。
四肢感觉功能评测（Fugl-meyer评测法）感觉（最高分24分）I，轻触觉（最高分8分）A上臂B手掌C股部D足底评分标准：0分：感觉缺失。
1分感觉过敏或感觉减退。
2正常II，本体感觉（最高16分）A,肩部B，肘C腕D拇指（指间关节）E髋关节F膝关节G踝关节H趾关节评分标准：0分，感觉缺失。
1分，至少4次问答中有3次是正确的，但与健侧比仍有相当的差别。
2分所有回答正确，两侧无差别或差异很小。
关节活动度与疼痛评测（Fugl-meyer评测法）部位关节活动度评定肩关节屈曲肘关节屈曲外展90度伸展外旋内旋腕关节屈曲外展90度伸展外旋指关节屈曲伸展内旋前臂：旋前旋后髋关节屈曲外展，外旋内旋膝关节：屈曲伸展踝关节背屈伸展足，外翻内翻注意：关节活动度与疼痛最大积分：88分评分标准：0分，只有几度活动度。
1分：被动关节活动受限2分正常被动关节活动度疼痛评分标准：0分：在整个关节活动范围内均有明显的疼痛或在运动终末有非常明显的疼痛1分有些疼痛2分无疼痛积分总表（Fugl-meyer评测法）入院日期及积分出院日期及积分最大积分运动上肢36腕和手30上肢总积分66下肢总积分34总运动积分100平衡总积分14感觉总积分24关节活动度关节活动度积分44疼痛总积分44总Fugl-meyer积分2263、改良Ashworth量表：作为评估肌张力的量表，简单易用，具有较好的信度和效度，使用广泛，受到临床工作者的欢迎。
0级正常肌张力1级肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最少的阻力，或出现突然卡住或突然释放。
1+级肌张力轻度增加：在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力。
2级肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。
3级肌张力严重增加：被动活动困难。
4级僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。
二、平衡功能评定平衡功能对于人的转移，活动能力是一个基础，临床进行转移及其他运动训练前，一定要先对平衡功能进行评价，必要的话，进行训练后再进行其他运动训练。
静态平衡（1级平衡）：是指人体或人体的某一部位处于某种特定姿势。
例如：坐或站时保持稳定状态的能力，肌肉的等长收缩。
动态平衡：分为2级平衡：指人体进行各种自主运动，例如由坐到站或由站到坐等姿势时保持稳定状态的能力。
3级平衡：是指人体对外界干扰，例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。
Berg平衡量表是常用的评价平衡功能的定量化工具。
Berg平衡量表评价记录表Berg平衡量表总分姓名_________________性别__________年龄____________病区_____________ 床号_________________住院号__________________ ID号___________________ 1．坐到站：尽量不用手支撑。
（）4不用手扶持独立稳定地站起（）3用手扶持独立地站起（）2经过几次努力用手扶持站起（）1需要较少的帮助站起（）0需要中度或最大的帮助站起2．无支撑站立：没有扶持下站立2分钟（）4安全站立2分钟（）3监护下站立2分钟（）2无扶持下站立30秒（）1经过几次努力无扶持站立30秒（）0无扶持不能站立30秒3．无靠背的坐位：双足稳定支撑于地板，手臂交叉维持2分钟（）4安全坐2分钟（）3监护下坐2分钟（）2坐30秒（）1坐10秒（）0没有支撑不能坐10秒4．站立到坐。
（）4少量用手帮助安全地坐下（）3用手帮助控制身体下降（）2后方的腿靠着椅子控制身体下降（）1独立地坐但不能控制身体下降（）0扶持下坐5．转移：从椅到椅或床到椅（）4少量用手帮助下安全转移（）3大量用手帮助下安全转移（）2口头提示或监护下转移（）1需要一人帮助下转移（）0需要二人帮助下转移6．闭眼无支撑下站立：站立10秒（）4安全站立10秒（）3监护下站立10秒（）2站立3秒（）1站立稳定但闭眼不超过3秒（）0需要帮助以防摔倒7．双脚并拢无支撑站立（）4自己并拢双脚安全站立1分钟（）3自己并拢双脚监护下站立1分钟（）2自己并拢双脚站立不超过30秒（）1帮助下并拢双脚站立15秒（）0帮助下并拢双脚站立不超过15秒8．站立下向前伸手：双手向前抬高90度，尽可能向前伸手指（）4向前伸超过25厘米（）3向前伸超过12.5厘米（）2向前伸超过5厘米（）1监护下向前伸手（）0尝试向前伸手时失去平衡9．站立时从地板捡起物体：物体放在双脚前方（）4轻松安全地捡起物体（）3监护下捡起物体（）2离物体3－5厘米不能捡起物体但能独自保持平衡（）1不能捡起物体，尝试时需要监护（）0不能尝试或需要帮助维持平衡以防摔倒10．站立时转身往左、右肩后看。
（）4看到双侧后方，重心转移良好（）3看到一侧后方，另一侧缺乏重心转移（）2只能轻微侧身，可维持平衡（）1监护下尝试侧身（）0帮助下尝试侧身11．360度转身：顺时针、逆时针两个方向（）4安全地360度转身：4秒内两个方向（）3安全地360度转身：4秒内一个方向（）2安全地360度转身但速度较慢（）1口头提示或监护下转身（）0帮助下转身12．站立时交替抬腿置于小矮凳上：连续4次共8步（）4独立安全地站立，20秒内完成8步（）3独立站立，超过20秒完成8步（）2没有监护下完成4步（）1少量帮助下完成2步或以上（）0帮助下以防摔倒或不能尝试13．一只脚放在另一脚前方站立：步长必须超过脚的长度，步宽与该儿童平时步宽相似。
（）4双脚一前一后独立保持30秒（）3一只脚在另一脚稍前方独立保持30秒（）2更小的步长独立保持30秒（）1帮助下迈步保持15秒（）0站立或迈步时失去平衡14．单脚站立（）4独立单脚站立超过10秒（）3独立单脚站立5－10秒（）2独立单脚站立3秒或以上（）1尝试抬腿不能保持3秒但能独立站立（）0不能尝试或帮助下防止摔倒三，日常生活活动能力（ADL）评定1、Barthel指数Barthel指数（BI）概述：BI包括10项内容：进食，床椅转移，修饰，进出厕所，洗澡，平地行走，上、下楼梯，穿衣，大便控制，小便控制。
每个项目根据是否需要帮助及其帮助程度分为0、5、10、15四个等级，总分为100分。
评定标准： 100分独立75~95分轻度依赖50~70分中度依赖25~45分重度依赖0~20分完全依赖用改良Barthel指数（MBI）比上一表较好。
功能独立性评定（FIM）量表独立：活动中不需他人帮助1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。
（2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。
（3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。
2. 完全依赖-- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。