过敏性紫癜PPT课件
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过敏性紫癜的护理查房PPT课件
10
护理问题
1、有皮肤完整性受损的危险：与变态反应、血管炎有
关。
2、疼 痛： 关节与局部过敏性血管炎症病变有关。 3、有感染的危险： 与应用免疫抑制剂致免疫力下降有 关。 4、知识缺乏： 缺乏有关疾病治疗预防的知识。 5、潜在并发症： 消化道出血：与肠道粘膜受损关；
紫癜性肾炎：与肾毛细血管变态反 应性 炎症有关。
葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、 应避免与花粉等过敏原相接触。 • 5．调节情志保持心情的轻松愉快 。
• 6．定期到医院复查一次，出院后一定按医嘱用药。
16
葡萄糖酸钙使用事项
1．葡萄糖酸钙不可以直接肌肉注射，会引起局部 组织坏死。可以静脉注射，要稀释并且速度要慢， 10％葡萄糖酸钙静注或静滴时均要用5％～10％ 葡萄糖液稀释至少一倍，推注要缓慢，经稀释后 药液推注速度＜1ml／min，并专人监护心率以免 注入过快引起呕吐和心脏停止导致死亡等毒性反 应。如心率<80次／分，应停用。 2．静脉用药整个过程应确保输液通畅，以免药物 外溢而造成局部组织坏死。一旦发现药液外溢， 应立即拔针停止注射，局部用25％～50％硫酸镁 湿敷。
14
护理措施
7、提供安全的环境：忌玩有尖角的玩具。 8、保持大便通畅。 9、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给
药。
15
健康教育
• 1．预防呼吸道感染：注意保暖，防止感冒。控制和预防 感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但 应避免盲目地预防性使用抗生素
• 2.注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。 • 3.防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。 • 4．注意饮食， 因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生
9
病情介绍
53床毛云馨，女，5岁11月，住院号：17030943。患儿因 “双下肢皮疹一周，发现尿常规异常一天”于2017年3月13 日入院。入院时查体：T:36.8℃，P:90次/分，R:22次/分， BP:90/60mmhg,神志清楚，精神反应一般，面色如常，全身 皮肤弹性可，双下肢见散在紫红色斑疹及暗红色瘀斑，针尖 至粟粒大小，颜色深浅不一，对称分布，压之不褪色，口腔 粘膜光滑,无麻疹粘膜斑，两肺呼吸音粗糙，四肢活动自如， 肌张力正常。尿常规：黄、清，蛋白+，隐血±，白细胞 3/HP，红细胞1/HP, 予以西咪替丁、甲泼尼龙琥珀酸钠、葡 萄糖酸钙、维生素C、氯雷他定、顺尔宁等抗过敏治疗。诊断： 过敏性紫癜。予Ⅱ级护理，普食。现患儿住院第八天，无腹 痛，双下肢皮疹减少，颜色发暗。
护理问题
1、有皮肤完整性受损的危险：与变态反应、血管炎有
关。
2、疼 痛： 关节与局部过敏性血管炎症病变有关。 3、有感染的危险： 与应用免疫抑制剂致免疫力下降有 关。 4、知识缺乏： 缺乏有关疾病治疗预防的知识。 5、潜在并发症： 消化道出血：与肠道粘膜受损关；
紫癜性肾炎：与肾毛细血管变态反 应性 炎症有关。
葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品；肉类、海鲜、 应避免与花粉等过敏原相接触。 • 5．调节情志保持心情的轻松愉快 。
• 6．定期到医院复查一次，出院后一定按医嘱用药。
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葡萄糖酸钙使用事项
1．葡萄糖酸钙不可以直接肌肉注射，会引起局部 组织坏死。可以静脉注射，要稀释并且速度要慢， 10％葡萄糖酸钙静注或静滴时均要用5％～10％ 葡萄糖液稀释至少一倍，推注要缓慢，经稀释后 药液推注速度＜1ml／min，并专人监护心率以免 注入过快引起呕吐和心脏停止导致死亡等毒性反 应。如心率<80次／分，应停用。 2．静脉用药整个过程应确保输液通畅，以免药物 外溢而造成局部组织坏死。一旦发现药液外溢， 应立即拔针停止注射，局部用25％～50％硫酸镁 湿敷。
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护理措施
7、提供安全的环境：忌玩有尖角的玩具。 8、保持大便通畅。 9、治疗的配合予护理：遵医嘱正确、规律给
药。
15
健康教育
• 1．预防呼吸道感染：注意保暖，防止感冒。控制和预防 感染，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但 应避免盲目地预防性使用抗生素
• 2.注意休息，避免劳累，避免情绪波动及精神刺激。 • 3.防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。 • 4．注意饮食， 因过敏性紫癜多为过敏原引起，应禁食生
9
病情介绍
53床毛云馨，女，5岁11月，住院号：17030943。患儿因 “双下肢皮疹一周，发现尿常规异常一天”于2017年3月13 日入院。入院时查体：T:36.8℃，P:90次/分，R:22次/分， BP:90/60mmhg,神志清楚，精神反应一般，面色如常，全身 皮肤弹性可，双下肢见散在紫红色斑疹及暗红色瘀斑，针尖 至粟粒大小，颜色深浅不一，对称分布，压之不褪色，口腔 粘膜光滑,无麻疹粘膜斑，两肺呼吸音粗糙，四肢活动自如， 肌张力正常。尿常规：黄、清，蛋白+，隐血±，白细胞 3/HP，红细胞1/HP, 予以西咪替丁、甲泼尼龙琥珀酸钠、葡 萄糖酸钙、维生素C、氯雷他定、顺尔宁等抗过敏治疗。诊断： 过敏性紫癜。予Ⅱ级护理，普食。现患儿住院第八天，无腹 痛，双下肢皮疹减少，颜色发暗。
过敏性紫癜PPT课件
的释放，有助于深入了解疾病的发病过程。
环境因素与过敏性紫癜的关系
03
研究环境因素如感染、药物等与过敏性紫癜的关系，有助于预
防和治疗该疾病。
新药研发
新型免疫调节剂
细胞疗法
针对过敏性紫癜的免疫异常，科学家 们正在研发新型免疫调节剂，以调节 免疫系统的功能，减少炎症反应。
利用自体或异体的细胞进行治疗，如 干细胞治疗和免疫细胞治疗，为过敏 性紫癜的治疗提供了新的途径。
注意事项
患者在日常生活中应注意的事项。
启示
从病例中得到的经验和教训，以及 对未来治疗的展望。
05
CHAPTER
过敏性紫癜的最新研究进展
科研动态
过敏性紫癜的遗传学研究
01
科学家们正在研究过敏性紫癜的遗传因素，以了解该疾病的发
Hale Waihona Puke 病机制和个体差异。免疫机制的研究
02
研究过敏性紫癜的免疫机制，包括免疫细胞的激活和炎症介质
日常护理
01
02
03
04
观察病情变化
密切关注皮肤紫癜的变化情况 ，如颜色、大小、数量等，如
有异常及时就医。
保持皮肤清洁
定期洗澡，保持皮肤清洁干燥 ，避免抓挠紫癜部位，以防感
染。
合理饮食
避免食用可能引起过敏的食物 ，如海鲜、牛奶等，尽量选择
清淡易消化的食物。
休息与活动
保证充足的休息时间，避免剧 烈运动和过度劳累，根据病情 恢复情况适当进行轻度活动。
靶向治疗药物
针对过敏性紫癜的特定靶点，如某些 炎症介质或免疫细胞表面的受体，科 学家们正在研发靶向治疗药物，以提 高治疗效果并减少副作用。
未来展望
精准医疗
过敏性紫癜ppt课件
张碧丽等，儿童过敏性紫癜575例分析。中华儿科杂志2001年11月第39卷第11期。
腹型过敏性紫癜发生率：81/197=41.1%，低于文献报道50%-75%
张莉等，腹型过敏性紫癜的临床及内镜表现。中华消化内镜杂志，2011年2月第22卷第1期。
流行病学 临床表现 辅助检查 误诊原因
应对措施 治疗
治疗
：
手术指征： 病情明显恶化，出现腹膜刺激征、X线出现隔下游 离气体等 腹腔穿刺抽出血性腹水，不能排除肠穿孔 消化道出血内科保守治疗无效 皮肤紫癜消退，但腹部体征及症状进行性加重
韩少良等，腹型过敏性紫癜的误诊原因及外科治疗。中华胃肠外科杂志，2006年7月第9卷第4期。
流行病学 临床表现 辅助检查 误诊原因
应对措施 治疗
个案报道
流行病学：
目前尚无大规模流行病学发病率的数据报道 国外报道儿童年发病率为10.5-20.4/10万 成人与儿童年发病率之比为：1.3-22.1/10 万，其发病率随着年龄增长而降低 其中约50%-75%的患儿出现胃肠道症状
腹型过敏性紫癜发生率：131/575=22.9%，低于文献报道50%-75%
应对措施 治疗
个案报道
案例一：
患者女，15岁，因右上腹疼痛8天，腹泻3d入院。 患者8天前外出就餐后出现右上腹痛，呈阵发性隐 痛，当地医院查B超示胆囊炎、胆囊解释，诊断为慢 性胆囊炎急性发作，予以抗感染等治疗，症状无明 显好转。3天前患者出现反复恶心、呕吐，呕吐物为 胃内容物，伴有腹泻，每天5-6次，为稀血水样便， 每次量约50-100ml，无关节疼痛，无皮疹，无里急 后重，遂来院就诊。 查体：右上腹压痛，无反跳痛。肠鸣音亢进。
《过敏性紫癜》课件
《过敏性紫癜》PPT课件
在这个PPT课件中，我们将深入探讨过敏性紫癜，从病因到诊断与治疗，带 您了解这一常见疾病的复杂性。让我们开始吧！
过敏性紫癜 - 病因
过敏反应
食物、药物等引发过敏反 应，导致过敏性紫癜的发 生。
免疫复合物沉积
感染、食物等引起免疫复 合物沉积，是过敏性紫癜 的另一常见病因。
其他因素
预后良好
大多数过敏性紫癜患者的预后较好，症状可以得到控制和缓解。
注意饮食卫生
患者应注意饮食卫生，保持身体健康，有助于预防疾病的发生。
避免过敏原及诱因
避免接触过敏原及可能引发过敏性紫癜的诱因，有助于减少发病风险。
与其他类型的紫癜 进行比较，以确定 最准确的诊断结果。
过敏性紫癜 - 治疗
1
对症治疗
采取措施进行止痒、降温等对症处理，缓解患者不适症状。
2Leabharlann 预防复发建议患者避免接触过敏原、药物等，预防过敏性紫癜的复发。
3
免疫调节治疗
对于严重的过敏性紫癜患者，可能采用糖皮质激素等免疫调节药物进行治疗。
过敏性紫癜 - 预后与预防
肿瘤、亚硝酸盐等也可以 引起过敏性紫癜的发作。
过敏性紫癜 - 症状
1 紫癜
2 瘙痒
皮肤出现紫红色的瘀点，是过敏性紫癜最 典型的症状之一。
皮肤瘙痒是许多过敏性紫癜患者常见的不 适症状。
3 皮疹
4 关节痛
过敏性紫癜患者的皮肤可能出现红斑、丘 疹或斑块。
部分患者可能出现关节疼痛和肿胀。
5 腹泻
6 发热
少数患者在发作期间会出现腹泻等胃肠道 症状。
发作期间，体温可能升高，伴有全身不适 症状。
过敏性紫癜 - 诊断与鉴别
临床表现
在这个PPT课件中，我们将深入探讨过敏性紫癜，从病因到诊断与治疗，带 您了解这一常见疾病的复杂性。让我们开始吧！
过敏性紫癜 - 病因
过敏反应
食物、药物等引发过敏反 应，导致过敏性紫癜的发 生。
免疫复合物沉积
感染、食物等引起免疫复 合物沉积，是过敏性紫癜 的另一常见病因。
其他因素
预后良好
大多数过敏性紫癜患者的预后较好，症状可以得到控制和缓解。
注意饮食卫生
患者应注意饮食卫生，保持身体健康，有助于预防疾病的发生。
避免过敏原及诱因
避免接触过敏原及可能引发过敏性紫癜的诱因，有助于减少发病风险。
与其他类型的紫癜 进行比较，以确定 最准确的诊断结果。
过敏性紫癜 - 治疗
1
对症治疗
采取措施进行止痒、降温等对症处理，缓解患者不适症状。
2Leabharlann 预防复发建议患者避免接触过敏原、药物等，预防过敏性紫癜的复发。
3
免疫调节治疗
对于严重的过敏性紫癜患者，可能采用糖皮质激素等免疫调节药物进行治疗。
过敏性紫癜 - 预后与预防
肿瘤、亚硝酸盐等也可以 引起过敏性紫癜的发作。
过敏性紫癜 - 症状
1 紫癜
2 瘙痒
皮肤出现紫红色的瘀点，是过敏性紫癜最 典型的症状之一。
皮肤瘙痒是许多过敏性紫癜患者常见的不 适症状。
3 皮疹
4 关节痛
过敏性紫癜患者的皮肤可能出现红斑、丘 疹或斑块。
部分患者可能出现关节疼痛和肿胀。
5 腹泻
6 发热
少数患者在发作期间会出现腹泻等胃肠道 症状。
发作期间，体温可能升高，伴有全身不适 症状。
过敏性紫癜 - 诊断与鉴别
临床表现
过敏性紫癜PPT课件
.
38
饮食调养
1.红萝卜竹蔗汤水 2.鲜藕节红萝卜水 3.花生衣红枣茶 4.阿胶瘦肉汤 5.田七乌鸡汤等。
.
39
预防与调摄
1、积极参加锻炼，增强体质，提高抗病 能力。
2、寻找、防治致病原因，不吃易引起紫 癜的食物和药物。
3、急性期或出血量多时，卧床休息，限 制活动，避免外伤、出血。
血，方如下：
水牛角30 赤芍9 丹参皮各9 藕节炭9
生地9
白芍9 甘草3
参三七6
金银花9 连翘9 蝉衣6
茅芦根各15
虎杖9
紫草9 蚕砂9
.
12
2月2日患儿双下肢皮疹减退，左下肢有少量新 发点状皮疹，色红，压之不退色，无瘙痒，无 疼痛。从当日化验报告来看患者有轻度支原体 感染，即停用青霉素钠，改以其仙静滴继续抗 感染。
瘀血
血 热 成 瘀.
瘀阻肠络 瘀阻肾络 瘀滞关节 瘀积在里
20
西医病因与发病机制
病因：感染、异性蛋白食物,药物、大自然之 物及其他(寒冷，花粉，外伤，昆虫咬等)
发病机制：机体产生变态反应抗体，形成抗原 抗体复合物，沉着于全身的小血管壁，引起血 管炎为主的病理改变，造成组织损伤。有两种 方式：一、是速发型变态反应；二、有补体参 与。
.
6
.
7
.
8
实验室检查： 过敏源测试：蛋白、蛋黄、鱼虾蟹、
牛肉、羊肉、猪肉、尘螨、粉螨、屋尘、 猫狗毛皮屑阳性。
问： 本病临床特点？ 中西医诊断？辨证治疗？
.
9
诊断： 中医诊断：紫癜 (血热妄行) 西医诊断：过敏性紫癜
.
10
治疗：
至我院当日（1月30日）因患儿腹痛比较明显， 予以“青霉素钠”、“强力阿莫仙”、“琥珀 酸氢考”抗炎治疗，“信法丁”保护胃黏膜， “Vic”改善毛细血管通透性，静滴后，患儿 腹痛缓解，双下肢皮疹未消退。
儿科学过敏性紫癜PPT课件全文完整版
儿科学过敏性紫癜PPT课件 全文完整版
目录
• 过敏性紫癜概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理 • 患儿心理支持与家庭护理 • 总结回顾与展望未来发展
01
过敏性紫癜概述
定义与发病机制
定义
过敏性紫癜（HenochSchönlein Purpura, HSP）是一 种以小血管炎为主要病变的系统 性血管炎。
皮肤紫癜与过敏性紫癜相似，但 血小板减少性紫癜多伴有鼻出血 、牙龈出血等黏膜出血表现，且
实验室检查可见血小板减少。
腹型过敏性紫癜
消化道症状与过敏性紫癜相似， 但腹型过敏性紫癜多伴有恶心、 呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状
，且腹部体征相对较轻。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
血常规检查可见血小板计数正常或升高；尿常规检查可见血 尿、蛋白尿等肾脏受累表现；便常规检查可见潜血阳性等消 化道受累表现。
01
02
03
04
关节症状
关节痛、关节炎等。
消化道症状
腹痛、恶心、呕吐、便血等。
肾脏损害
血尿、蛋白尿、高血压等。
其他并发症
颅内出血、心肌炎等。
预防措施建议
避免接触过敏原
尽量避免接触可能引起过敏的 物质，如某些食物、药物、化
学物质等。
加强锻炼
适当进行体育锻炼，增强身体 免疫力，减少感染机会。
保持良好生活习惯
3
心理干预和患者教育
过敏性紫癜患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题 ，需进行心理干预和患者教育，提高患者的生活 质量和治疗依从性。
未来发展趋势预测
新型治疗药物的研发
随着对过敏性紫癜发病机制的深入研究，未来可能会研发出更加高效、安全的新型治疗药 物。
目录
• 过敏性紫癜概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理 • 患儿心理支持与家庭护理 • 总结回顾与展望未来发展
01
过敏性紫癜概述
定义与发病机制
定义
过敏性紫癜（HenochSchönlein Purpura, HSP）是一 种以小血管炎为主要病变的系统 性血管炎。
皮肤紫癜与过敏性紫癜相似，但 血小板减少性紫癜多伴有鼻出血 、牙龈出血等黏膜出血表现，且
实验室检查可见血小板减少。
腹型过敏性紫癜
消化道症状与过敏性紫癜相似， 但腹型过敏性紫癜多伴有恶心、 呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状
，且腹部体征相对较轻。
实验室检查与辅助检查
实验室检查
血常规检查可见血小板计数正常或升高；尿常规检查可见血 尿、蛋白尿等肾脏受累表现；便常规检查可见潜血阳性等消 化道受累表现。
01
02
03
04
关节症状
关节痛、关节炎等。
消化道症状
腹痛、恶心、呕吐、便血等。
肾脏损害
血尿、蛋白尿、高血压等。
其他并发症
颅内出血、心肌炎等。
预防措施建议
避免接触过敏原
尽量避免接触可能引起过敏的 物质，如某些食物、药物、化
学物质等。
加强锻炼
适当进行体育锻炼，增强身体 免疫力，减少感染机会。
保持良好生活习惯
3
心理干预和患者教育
过敏性紫癜患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题 ，需进行心理干预和患者教育，提高患者的生活 质量和治疗依从性。
未来发展趋势预测
新型治疗药物的研发
随着对过敏性紫癜发病机制的深入研究，未来可能会研发出更加高效、安全的新型治疗药 物。
过敏性紫癜的诊疗常规及进展护理课件
病因与病理
总结词
过敏性紫癜的病因较为复杂，可能与感染、药物、食物过敏等因素有关。其病理机制主要是免疫系统的异常反应 导致血管炎症和出血。
详细描述
过敏性紫癜的病因尚未完全明确，但研究表明可能与感染、药物、食物过敏等因素有关。这些因素可能触发免疫 系统的异常反应，导致血管炎症和出血。病理机制主要包括免疫复合物的形成和沉积、炎症细胞的浸润和激活以 及血管内皮细胞的损伤等。
避免使用刺激性的清 洁剂和护肤品。
保持床单、衣物清洁 ，及时更换。
心理护理
给予患者心理支持，鼓励其保持乐观 心态。
建立良好的护患关系，提高患者的信 任感和依从性。
向患者及家属介绍疾病知识，消除其 恐惧和焦虑情绪。
饮食护理
根据病情制定个性化的饮食计 划，避免过敏食物的摄入。
给予高蛋白、高维生素、低脂 肪、易消化的食物。
注意饮食卫生，避免食物污染 和肠道感染。
04
进展与展望
诊疗技术进展
诊断手段
随着医学影像技术的发展，如超 声、MRI等技术在过敏性紫癜的 诊断中发挥越来越重要的作用， 能够更准确地判断病变部位和程
度。
治疗方案
新型免疫抑制剂、生物制剂等新 药的应用，提高了过敏性紫癜的
治疗效果，减少了复发率。
病情监测
血液检测、尿液分析等实验室检 查手段的进步，有助于更准确地 监测病情变化，及时调整治疗方
案。
新药研发进展
新型免疫抑制剂
针对过敏性紫癜的发病机制，新型免疫抑制剂的研发取得了一定 的进展，如新型糖皮质激素、新型生物制剂等。
新型抗炎药
针对炎症反应过程，新型抗炎药的研发也在进行中，如新型非甾体 抗炎药、新型细胞因子抑制剂等。
诊断标准
小儿过敏性紫癜患者的护理PPT课件
通常与感染、药物或食物过敏等因素有关。
什么是小儿过敏性紫癜？
症状
患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾功 能异常等。
症状的严重程度因个体而异，有些患者症状较轻 ，有些则可能需要住院治疗。
什么是小儿过敏性紫癜？ 发病机制
主要与免疫系统异常反应有关，导致小血管炎症 和出血。
了解发病机制有助于制定有效的护理方案。
如何进行护理？
如何进行护理？ 健康监测
定期监测生命体征和实验室检查结果，注意肾功 能变化。
及时发现并处理潜在的并发症。
如何进行护理？ 心理支持
对患儿及家庭进行心理疏导，减轻焦虑情绪。
支持性护理可以提高患者的依从性。
如何进行护理？ 生活指导
提供饮食、运动及日常护理的指导。
避免可能的过敏原，保持良好的生活习惯。
何时需要护理干预？ 急性期
在出现明显症状时，如皮肤紫癜、关节疼痛等， 需及时就医。
急性期的护理重点在于观察和记录症状变化。
何时需要护理干预？ 恢复期
在症状缓解后，护理应侧重于预防复发。
定期随访及健康教育很重要。
何时需要护理干预？ 长期管理
对于反复发作的患者，需制定个性化的长期管理 方案。
包括饮食调整、定期检查等。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 促进心理健康
良好的护理支持可以增强患儿的自信心，缓解心 理压力。
关注心理什么重视小儿过敏性紫癜的 护理？
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？
提高治愈率
科学的护理可以促进快速恢复，减少并发症发生 率。
正确的护理措施对提升患者的生活质量至关重要 。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 预防复发
通过定期随访及健康教育，帮助患者及家属了解 疾病特点。
什么是小儿过敏性紫癜？
症状
患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾功 能异常等。
症状的严重程度因个体而异，有些患者症状较轻 ，有些则可能需要住院治疗。
什么是小儿过敏性紫癜？ 发病机制
主要与免疫系统异常反应有关，导致小血管炎症 和出血。
了解发病机制有助于制定有效的护理方案。
如何进行护理？
如何进行护理？ 健康监测
定期监测生命体征和实验室检查结果，注意肾功 能变化。
及时发现并处理潜在的并发症。
如何进行护理？ 心理支持
对患儿及家庭进行心理疏导，减轻焦虑情绪。
支持性护理可以提高患者的依从性。
如何进行护理？ 生活指导
提供饮食、运动及日常护理的指导。
避免可能的过敏原，保持良好的生活习惯。
何时需要护理干预？ 急性期
在出现明显症状时，如皮肤紫癜、关节疼痛等， 需及时就医。
急性期的护理重点在于观察和记录症状变化。
何时需要护理干预？ 恢复期
在症状缓解后，护理应侧重于预防复发。
定期随访及健康教育很重要。
何时需要护理干预？ 长期管理
对于反复发作的患者，需制定个性化的长期管理 方案。
包括饮食调整、定期检查等。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 促进心理健康
良好的护理支持可以增强患儿的自信心，缓解心 理压力。
关注心理什么重视小儿过敏性紫癜的 护理？
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？
提高治愈率
科学的护理可以促进快速恢复，减少并发症发生 率。
正确的护理措施对提升患者的生活质量至关重要 。
为什么重视小儿过敏性紫癜的护理？ 预防复发
通过定期随访及健康教育，帮助患者及家属了解 疾病特点。
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▪
②抗凝疗法：适用于肾型患者，低Biblioteka ▪分子肝素、华法林
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③中医中药：
过敏陛紫癜
▪ 病程及预后: ▪ 1.本病病程一般在2周左右; ▪ 2.多数预后良好; ▪ 3.少数肾型患者可转为慢性肾炎或肾病综合 ▪ 征,则预后欠佳
感谢观看
过敏陛紫癜
▪ 诊断要点： ▪ 1.发病前1～3周有低热、咽痛、全身乏力或 ▪ 上呼吸道感染史； ▪ 2.典型四肢皮肤紫癜，可伴有腹痛、关节肿 ▪ 痛及血尿； ▪ 3.血小板计数、功能及凝血相关检查正常； ▪ 4.排除其他原因所致的血管炎及紫癜。
过敏陛紫癜
▪ 鉴别诊断： ▪ 1.遗传性出血性毛细血管扩张症; ▪ 2.单纯性紫癜; ▪ 3.血小板减少性紫癜； ▪ 4.风湿性关节炎； ▪ 5.肾小球肾炎、系统性红斑狼疮(SLE)； ▪ 4.外科急腹症等。
过敏陛紫癜
系统性红斑狼疮
(systemic lupus erythematosus)
坏死性血管炎
过敏陛紫癜
▪ 防治:
▪ 1、消除致病因素
▪ 2、一般治疗
▪ 2.1 抗组胺药:
▪ 2.2 改善血管通透性药物:VitC、曲克芦丁等。
▪ 3、糖皮质激素
▪ 4、对症治疗
▪ 5、其他：①免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、
临床表现
下肢可见紫红色斑丘疹
过敏陛紫癜
▪ 临床表现
▪ 2.腹型(Henoch型)：
▪ 一般出现在紫癜发生1周内，部分病例
▪ 发生在皮肤紫癜出现以前(易误诊)．
▪ 好发部位: 脐周、下腹、全腹
▪ 特点： 阵发性腹部绞痛，恶心、呕吐、
▪
呕血和便血，
▪ 可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血
▪ 性小肠炎。
过敏陛紫癜
▪ 临床表现：
▪ 3.关节型（Schönlein型）：
▪ 好发部位: 膝、踝、肘、腕等大关节
▪ 特点： 肿痛，活动受限；
▪
游走性、反复性；
▪
不遗留关节畸形。
过敏陛紫癜
▪ 临床表现:
▪ 4.肾型：
▪ 发生率12%～40%，多发生于紫癜后一周， 恢复于3～4周
▪ 好发部位: 肾小球毛细血管袢
▪
免疫介导的一种全身性血管炎症
▪ 1.蛋白质及其他大分子致敏原作为抗原;
▪ 2.小分子致敏原作为半抗原;
发病机制
各种刺激因子 具有遗传背景的个体 B 淋巴细胞克隆扩增
大 量 IgA 和 IgG 系统性血管炎
遗传
发病
免疫异常
环境
过敏陛紫癜
▪ 临床表现 ▪ 1. 单纯型(皮肤紫癜)： ▪ 反复的皮肤紫癜为本病的主要表现。 ▪ 好发部位:四肢 ▪ 皮疹特点:成批、反复、对称
过敏陛紫癜
▪ 1.病因 ▪ 1.1.感染 ▪ 1.1.1.细菌 ▪ 1.1.2.病毒 多见于发疹性病毒感染， ▪ 1.1.3.其他 如某些寄生虫感染等。 ▪ 1.2.食物 主要见于动物性食物。 ▪ 1.3.药物 抗生素 ▪ 1.4.其他 花粉、尘埃、菌苗或疫苗接种等
过敏陛紫癜
▪ 发 病 机 制:
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过敏性紫癜
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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概述
▪ 过敏陛紫癜(allergic purpura)： ▪ 是一种常见的血管变态反应性疾病，因机
体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细 血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮 肤紫癜、粘膜及某些器官出血。可同时伴发 血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏表现。
▪ 特点： 血尿、蛋白尿和管型，
▪
偶见血压增高、水肿，肾功能衰竭
▪ 少数病例因反复发作而演变为肾病综合征、 慢性肾炎，尿毒症
过敏陛紫癜
▪ 临床表现:
▪ 5.混合型：
▪ 6.其他症状：累及眼、中枢神经
▪ 好发部位:眼、脑、脑膜血管
▪ 特点： 视神经萎缩
▪
中枢神经系统相应症状
过敏陛紫癜
▪ 实验室检查 ▪ 1.毛细血管脆性试验: 半数以上阳性。 ▪ 2.尿常规检查:肾型有血尿、蛋白尿、管型尿。 ▪ 3.血小板计数、功能及凝血相关检查: ▪ 除BT可能延长外，其他均为正常。 ▪ 4.肾功能:肾型可有程度不等的肾功能受损， ▪ 5.毛细血管镜:可见毛细血管扩张、扭曲及渗 ▪ 出性炎症反应 ▪ 6.粪常规: ▪ 7.急性期血清IgA、IgM 浓度增高