耳穴放血疗法 PPT
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耳尖放血课件完整版
部位： 在耳廓向前对折的上部尖 端处
禁忌症
1 、孕妇及哺乳期妇女 2 、合并肝肾和造血系统严重原发性疾病及精神病患者 3 、身体特别虚弱及有出血倾向患者
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ估：
1 、患者的证候主症 、病变部位 、体质及既往史。 2 、患者治疗部位皮肤情况。 3 、女性患者是否妊娠期 、哺乳期。 4 、患者对疼痛的耐受程度。
5 、患者的心理状况 、配合程度。
准备：
1） 、护士准备： 着装规范 ，修剪指甲. 2） 、物品准备
a 、治疗车上层： 治疗盘内无菌三棱针 、消毒液（0.5%碘 、探棒 、无菌棉签 、无菌手套； 治疗盘外备中医治疗单、 手消毒液 、中医护理操作记录单。
b 、治疗车下层： 生活垃圾桶 、医用垃圾桶 、 回收桶 。 3） 、环境准备： 安全 、清洁 、舒适 。适合无菌操作 。 4） 、患者准备： a 、患者取仰靠坐位 ， 耳部向光。
（9） 放血 。用手指轻轻挤压针孔周围的耳廓 ，使其血液自然 流出 ，放血5— 10滴 ，用无菌棉签擦拭。
（ 10） 用无菌干棉签轻轻按压局部并评估皮肤 。 （ 11）根据医嘱 ，进行对侧耳尖放血。
（ 12）操作后查对 。核对患者床号、姓名 、诊断 、证型 穴位 、时间 、用法。
（ 13）整理 。协助患者取舒适体位 ，整理床单位 ，分类清理 物品 ，脱去手套。
b 、了解耳尖放血的目的 、方法 、注意事项及配合要点。
操作流程：
（ 1） 备齐用物至床旁 ，核对患者身份 。（床号 、姓名 、住 院号等）
（2）摆体位 。患者取仰靠坐位 ， 防止发生晕针 。 （ 3）洗手 ，戴口罩。 （4） 操作前查对 。核对患者床号 、姓名 、诊断 、证型 、
穴位 、时间 、用法。 （ 5） 定穴位 。用手指按摩耳廓以促进局部血液循环 ， 当
《耳穴疗法》PPT课件
精选ppt课件
23
4．肘
[部位] 在腕区的下方 处，即耳舟3区。
[主治] 肱骨外上髁炎、 肘部疼痛。
5．肩
[部位] 在肘区的下方 处，即耳舟4区、5区。
[主治] 肩关节周围炎、 肩部疼痛。
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（三）对耳轮穴位 将对耳轮分为13个区。 对耳轮上脚分为上、中、下3等份。下1／3为对 耳轮5区，中l／3为对耳轮4区；再将上1／3分 为上、下2等份，下1／2为对耳轮3区；再将上 1／2分为前后2等份，后1／2为对耳轮2区，前 1／2为对耳轮1区。
10．腰骶椎
[部位] 在腹区后方，即 对耳轮9区。
[主治] 腰骶部疼痛。
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30
11．胸
[部位] 在对耳轮体前部中 2／5处，即对耳轮10区。
[主治] 胸胁疼痛、肋间神 经痛、胸闷、乳腺炎。
12．胸椎
[部位] 在胸区后方，即对 耳轮11区。
[主治] 胸痛、经前乳房胀 痛、乳腺炎、产后泌乳 不足。
[主治] 甲沟炎、手指 麻木和疼痛。
2．腕
[部位] 在指区的下方 处，即耳舟2区。
[主治] 腕部疼痛。
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22
（二）耳舟穴位：6区6穴
风溪Wind Stream
[部位] 在耳轮结节 前方，指区与腕区 之间，即耳舟1区、 2区交界处。 1、2 区之间
[主治] 风证（皮肤 病、外感、眩晕、 过敏性鼻炎等
与下肢对应的穴位--对耳轮上、 下脚
与躯干对应的穴位--对耳轮体
与胸腔对应的穴位------耳甲腔
与腹腔对应的穴位------耳甲艇
其中消化系统环绕耳轮脚顺序排 列
精选ppt课件
9
《中医耳穴》ppt课件-PPT精选文档75页
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肺部疾病
• 肺结核：“肺区”呈粟粒状白色，伴有点 状凹陷。在复发期为白色小点，边缘红晕， 有光泽。
• 急性肺炎：“肺区”呈片状红晕，边缘不 清，有光泽。
• 支气管扩张：“肺气管区”呈海星状血管 怒张，有光泽。
胃肠疾病
慢性胃炎：在胃区呈白色，片状增生，耳 轮脚增宽，60例观察中阳性率为80%。 胃溃疡、十二指肠溃疡：在相应部位呈白点， 边缘红晕，界限清晰，有光泽。 慢性结肠炎：在“大肠区”呈点片状白色， 伴有丘疹，边缘色暗，呈脂溢性脱屑。
教学目标： 掌握常用耳穴的定位；
耳穴内容
一、耳穴概述 二、耳穴的部位与名称 三、 耳穴诊断常用方法 四、 耳穴常用治疗方法
诺吉尔的胚胎倒影耳穴图
耳穴分布规律：倒置胎儿形（头部朝下， 臀部朝上）
1.与头面对应的穴位----耳垂 2. 与上肢对应的穴位----耳舟 3.与躯干下肢对应的穴位—
对耳轮、对耳轮上、下脚 4.与内脏对应的穴位------耳甲 5.其中消化系统环绕耳轮脚顺序排列
肝胆疾病
慢性肝炎：“肝脾区”呈片状增厚，伴有点 片状暗红色，大小不等。 肝大：在肝区块状增厚，边缘清晰。 肝硬化：“肝脾区”呈块状隆起，不光滑， 伴有小结节，边缘不清，色暗。 胆结石：“胰胆区”呈点白，边缘暗红，有 光泽。
肾、膀胱疾病
肾盂肾炎：在“肾区”呈针尖大小红白点， 数个，有光泽。 肾结石、膀胱结石：肾、膀胱区呈点白大小 不等，边缘红界线，清晰，有光泽。
适应症
• 各种痛症：扭伤 • 各种炎症：牙周炎 腮腺炎 • 功能紊乱性病症:消化不良 • 过敏与变态性反应性病：哮喘与鼻炎 • 内分泌代谢性病：更年期综合征 • 各种慢性病：肢体麻木
选穴方法
肺部疾病
• 肺结核：“肺区”呈粟粒状白色，伴有点 状凹陷。在复发期为白色小点，边缘红晕， 有光泽。
• 急性肺炎：“肺区”呈片状红晕，边缘不 清，有光泽。
• 支气管扩张：“肺气管区”呈海星状血管 怒张，有光泽。
胃肠疾病
慢性胃炎：在胃区呈白色，片状增生，耳 轮脚增宽，60例观察中阳性率为80%。 胃溃疡、十二指肠溃疡：在相应部位呈白点， 边缘红晕，界限清晰，有光泽。 慢性结肠炎：在“大肠区”呈点片状白色， 伴有丘疹，边缘色暗，呈脂溢性脱屑。
教学目标： 掌握常用耳穴的定位；
耳穴内容
一、耳穴概述 二、耳穴的部位与名称 三、 耳穴诊断常用方法 四、 耳穴常用治疗方法
诺吉尔的胚胎倒影耳穴图
耳穴分布规律：倒置胎儿形（头部朝下， 臀部朝上）
1.与头面对应的穴位----耳垂 2. 与上肢对应的穴位----耳舟 3.与躯干下肢对应的穴位—
对耳轮、对耳轮上、下脚 4.与内脏对应的穴位------耳甲 5.其中消化系统环绕耳轮脚顺序排列
肝胆疾病
慢性肝炎：“肝脾区”呈片状增厚，伴有点 片状暗红色，大小不等。 肝大：在肝区块状增厚，边缘清晰。 肝硬化：“肝脾区”呈块状隆起，不光滑， 伴有小结节，边缘不清，色暗。 胆结石：“胰胆区”呈点白，边缘暗红，有 光泽。
肾、膀胱疾病
肾盂肾炎：在“肾区”呈针尖大小红白点， 数个，有光泽。 肾结石、膀胱结石：肾、膀胱区呈点白大小 不等，边缘红界线，清晰，有光泽。
适应症
• 各种痛症：扭伤 • 各种炎症：牙周炎 腮腺炎 • 功能紊乱性病症:消化不良 • 过敏与变态性反应性病：哮喘与鼻炎 • 内分泌代谢性病：更年期综合征 • 各种慢性病：肢体麻木
选穴方法
耳穴治疗PPT参考课件
管炎、高血压、神经衰弱、癫痫、内耳眩晕症、 眼疾
2020/1/28
7
额——健脑要穴
1）健脑、清脑明目作用：头昏、麻 木、记忆力减退、注意力不集中、嗜 睡症、忧郁症、视力模糊、高血压
2）镇痛作用：前头痛
2020/1/28
8
颞——治疗偏头痛要穴
1）助听止鸣：相当于听觉中枢，治 疗耳鸣、听力下降
2）镇静止痛：偏头痛、双太阳穴痛、 双颞侧头痛
2020/1/28
15
糖尿病点
治疗糖尿病，常取三焦、 内分泌、脑垂体
2020/1/28
16
便秘点
治疗便秘的要穴，以大 肠、乙状结肠、三焦、 脾为主
2020/1/28
17
睡眠深沉穴
睡眠轻、浅、短、易醒 可配合耳前神经衰弱点
2020/1/28
18
特定区
2020/1/28
19
神经衰弱区 ——多梦区
2020/1/28
25
肾
1）通调水道 浮肿、腹水 2）其华在发 3）主骨、生髓、通于脑：神经 性疾病 腰膝酸痛
4）开窍于耳：耳鸣如蝉 听力下 降
2020/1/28
26
胃
“后天之本”“水谷之海”
各种胃病：胃炎、胃溃疡、胃痉 挛、胃肠功能紊乱
以降为顺：恶心呕吐、呃逆、嗳 气、反酸
2020/1/28
27
三焦
综合五脏六腑的作用：理气止 痛，补心养肺，健脾益胃，补 肾利水，化气输精，生津止渴， 通利关节
2020/1/28
28
耳穴防病
预防感冒：过敏区、内分泌、肾 上腺、内鼻、肺、脾
预防晕车、晕船、晕机：贲门、 胃、枕、晕点、内耳、皮质下 戒烟：神门、肺、口
2020/1/28
7
额——健脑要穴
1）健脑、清脑明目作用：头昏、麻 木、记忆力减退、注意力不集中、嗜 睡症、忧郁症、视力模糊、高血压
2）镇痛作用：前头痛
2020/1/28
8
颞——治疗偏头痛要穴
1）助听止鸣：相当于听觉中枢，治 疗耳鸣、听力下降
2）镇静止痛：偏头痛、双太阳穴痛、 双颞侧头痛
2020/1/28
15
糖尿病点
治疗糖尿病，常取三焦、 内分泌、脑垂体
2020/1/28
16
便秘点
治疗便秘的要穴，以大 肠、乙状结肠、三焦、 脾为主
2020/1/28
17
睡眠深沉穴
睡眠轻、浅、短、易醒 可配合耳前神经衰弱点
2020/1/28
18
特定区
2020/1/28
19
神经衰弱区 ——多梦区
2020/1/28
25
肾
1）通调水道 浮肿、腹水 2）其华在发 3）主骨、生髓、通于脑：神经 性疾病 腰膝酸痛
4）开窍于耳：耳鸣如蝉 听力下 降
2020/1/28
26
胃
“后天之本”“水谷之海”
各种胃病：胃炎、胃溃疡、胃痉 挛、胃肠功能紊乱
以降为顺：恶心呕吐、呃逆、嗳 气、反酸
2020/1/28
27
三焦
综合五脏六腑的作用：理气止 痛，补心养肺，健脾益胃，补 肾利水，化气输精，生津止渴， 通利关节
2020/1/28
28
耳穴防病
预防感冒：过敏区、内分泌、肾 上腺、内鼻、肺、脾
预防晕车、晕船、晕机：贲门、 胃、枕、晕点、内耳、皮质下 戒烟：神门、肺、口
耳穴疗法简介 PPT课件
耳与其他脏腑
《灵枢·经脉》：
• 小肠手太阳之脉······；其支者，从缺盆循颈上颊， 至目锐眦，却入耳中······
• 三焦手少阳之脉······；其支者，······系耳后直上，出耳 上角······；其支者，从耳后入耳中，出走耳前
• 胆足少阳之脉，起于目内眦，上抵头角，下耳 后······其支者，从耳后入耳中，出走耳前
耳穴治疗特点及禁忌
耳穴治疗特点
应用范围广：据统计耳穴可以治疗200 余种病症，疗效大多在83%-99%， 对颈椎病、失眠、眼部不适、头 痛、消化系统疾病、痤疮疗效颇 佳。对一些急性扭伤、痛症等病 例可收到立竿见影的效果。
能防能治：耳穴既能治病，也能防病。 近些年来的实践证明耳穴可以提 高免疫力，增强抗病能力，能防 治晕车、晕船、竞技综合症等。
• 用此法健身和防治疾病 清·吴尚先中就曾载述：“以手摩耳 轮，不拘遍数，所谓修其城郭以补肾气以防聋聩，亦治不 睡。”其后在民间广为沿用。此法常用于防老保健，治疗 胃痛、腹胀、头痛、慢性泄泻、恶心呕吐等。
• 【治疗方法举例】 1、全耳保健按摩：双掌先摩擦发热，然后在以双掌心对
全耳进行按摩，由正面到背面的顺序按摩致双耳充血发热。 2、拉摩耳垂：双手拇、食指捏住耳垂，由上而下一方面 下拉，一方面摩擦，每次81下，早、晚各一次。此法对头 昏、头痛、失眠、小儿惊厥发烧及预防感冒均有一定疗效。
• 手少阳明之别，名偏历，······入耳合为宗脉 • 胃足阳明之脉······上耳前 • 膀胱足太阳之脉······其支者，从颠至耳上角。 • 手太阳之筋······结于耳后完骨
《内经》： • 十二经脉三百六十五络，其气血皆上于面
而走空窍，其精阳之气，上走于目而为睛， 其别气走于耳而为听
常见病的耳穴疗法 PPT
眩晕
• 主穴：内耳、额、枕、脑点、神门、交感； • 配穴：肝阳上亢加心、肝、肾、三焦。气
血亏虚加脾、胃、肾；肾精不足加肾、子 宫或睾丸、内分泌；痰浊内蕴加肺、脾、 肾、皮质下；瘀血阻络选加脑干、肾、内 分泌、皮质下。
单纯性肥胖
• 主穴取神门、脑点、脾、胃、肺、大肠、 直肠下段、三焦。
• 配穴可随症选用，便秘加便秘点；高血压、 脂肪肝、糖尿病加肝、肾；月经不调加内 分泌；冠心病加心；痰湿重加脾、肺。
• 随症：1记忆力减退：兴奋点、额2入睡难 而早醒：重用垂前3心跳加快：十二指肠、 小肠、耳迷根。
更年期综合症
• 取内生殖器、内分泌、卵巢、丘脑、肾。 肝肾阴虚加肝、肾上腺；脾肾阳虚加脾、 皮质下。
• 随症：心悸：心、皮质下、小肠；失眠严 重：神经衰弱区、垂前、皮质下、神门； 烦躁易怒：肝阳、三焦；五心烦热：交感、 耳尖放血；便溏浮肿：脾、三焦；血压偏 高：降压点、耳背沟、耳尖放血；汗多、 面色潮红：交感、面颊、肺。
遗尿
• 取膀胱、枕、遗尿点；肝经湿热加肝、胰胆、耳 尖肝阳放血，脾肺气虚加脾、肺、兴奋点、脑点， 肾气不足加皮质下、肾、心。
• 随症：大脑发育不全：额；痰多困睡：三焦、胰 胆；睡眠过深：缘中、耳尖；外阴受刺激：外生 殖器；尿频：尿道；有家族史：耳尖、枕、缘中； 久病不愈、营养不良：脾、膀胱；脊髓损伤：腰 骶椎；尿路感染：内分泌；久治不效：缘中、耳 背肾。
学物品、药品引起的过 敏性皮炎） 耳尖放血（抗过敏、祛风 止痒、镇静止痛）
取穴： 风溪、神门、肺、 皮质下、内分泌、 肾上腺、根部病变部
位选择相应部位（如面 部选择面颊）
常见病取穴
• 慢性胃炎
取穴： 胃、交感、 脾、皮质下、 神门、肝
耳穴疗法PPT课件可编辑全文
三、小儿益智 耳尖 肾 心 脾 皮质下 每日按压2次，每次20～30下 四、小儿肥胖 大肠 小肠 喷门 外鼻（饥点） 三焦 内分泌 脾 肺 每次选4～5穴 每日按压2次，每次20～30下
五、考试综合征 心 脾 皮质下 枕 神门 每日按压2次，每次20～30下 六、小儿生长痛 肾 缘中 膝 髋 踝 每日按压3～5次，每次2分钟
Ear Acupuncture Therapy
教学目标
1.掌握耳穴疗法的定义 2.掌握6个常用耳穴的定位 3.熟悉耳穴疗法的实施程序及注意事项 4.了解耳穴疗法的适应症与禁忌症
【概述】
一、定义 指在耳廓穴位用针刺或其他方法刺激耳穴， 以诊治疾病的一种方法。
一、耳与脏腑经络的关系
经络联系 手三阳、足少阳经脉、经别入耳中，足阳明、 足太阳-耳前、耳上角。 十二经脉三百六十五络，其气血皆上注于面而走 空窍，其精阳之气上走于目而为睛，其别气走于 耳而为听 《灵枢 口问》耳者，宗脉之所聚也 研究显示 刺激相应耳穴可诱发循经感传
固定 按压 整理
注意事项
1.同毫针的注意事项
2.严格消毒
因耳廓结构特殊，血循差易 感染一旦感染轻者可外涂碘 伏或2.5%碘酒；重者加用抗 生素
3.肢体活动障碍患者耳针留针期间配合活动肢体
常见病的治疗取穴
一、小儿发热 耳尖 神门 大肠 肺 皮质下 每日按压3～5次，每次2分钟 二、小儿遗尿 膀胱 尿道 肾 皮质下 每日按压3次，每次30下
下脚端（交感）： 定位：对耳轮下脚与对
耳轮内侧交界处。 主治：消化、循环系统
失调，痛经。
常用耳穴的定位与主治
子宫（精宫）： 定位：三角窝耳轮内侧
缘的中点。 主治：月经不调、白带、
痛经、遗精等。
耳穴放血疗法PPT课件
耳尖放血疗法不仅应用于急证、实热证、血瘀 证，也在慢性疾病中以及本虚标实之证中应用。
第8页/共21页
①治疗四肢末端疾患，如指趾关 节炎、手指麻木刺痛、皮肤病。 ②过敏区=风溪穴：“三抗一提”， 抗过敏、抗感染、抗风湿，提高 机体免疫力。 ③枕小神经点通肢末，尤宜于颈 椎病引起的肢端麻木、针刺感、 蚁走感等。 ④肝阳穴：顾名思义，肝阳上亢。
第3页/共21页
耳穴分布的规律
根据形如胚胎的耳穴分布图看到 耳穴的分布规律 ❖ 头面部=耳垂 ❖ 头脑部=对耳屏 ❖ 耳鼻咽喉=耳屏四周 ❖ 上肢部=耳舟 ❖ 躯体=对耳轮体 ❖ 下肢=对耳轮上下脚 ❖ 内脏=耳甲 ❖ 腹腔脏器=耳甲艇 ❖ 胸腔脏器=耳甲腔 ❖ 消化道=耳轮脚周围 第4页/共21页
耳穴放血的机理
《灵枢·口问》：“耳为宗脉之所聚” 《素问·血气形志》：“凡治病必先去其血” 《灵枢·九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄
之，宛陈则除之” 针刺放血可疏通经络中壅滞的气血，协调虚实，调整脏 腑功能，使气滞血瘀的一系列病理变化恢复正常。
第5页/共21页
1.耳部按摩，促进充血 ①按揉内分泌环（小周天） ②按揉运动环（大周天） ③按揉耳背降压沟 2.耳穴放血，机体排毒 ①轻、稳、准、快点刺一个出
第12页/共21页
轮5
治疗中耳炎、耳痛、 耳堵塞感、耳鸣 或者听力下降。
第13页/共21页
止鸣穴位组方： 取穴：内耳、外耳、耳鸣沟、三焦、胆、肾、颞。
耳鸣沟定位： 自屏间切迹外侧目2 至内耳。
第14页/共21页
轮6 治疗咽炎、喉炎、 扁桃体炎，眼疾。
第15页/共21页
注意事项
1.诱导：患者闭眼，减轻恐惧，前后视力对比； 2.刺法：两指捏紧，轻、稳、准、快刺入1-2mm； 3.部位：耳轮中后1/3，减轻疼痛，减小耳廓伤口，防止误伤。 4.放血度：以患者血液颜色由暗红至鲜红（联系血氧饱和度）
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3 中药茶饮
决明罗布麻茶具有清热平肝，清火降压之效，适用于高血压病伴头晕目眩、烦躁不安，属肝阳上 亢类型者，是我科最新开展的中药茶饮之一，处方：决明子120g、罗布麻茶100g，菊花100g，三药 以沸水冲泡15min后即可饮用。每日1剂，不拘时代茶频饮。
决明 敬请指导！
1
案例
，女性，年龄40岁，有高血压病史多年， 近一周来时有眩晕、头胀头痛，面部烘 热，口苦耳鸣、急躁易怒，为求进一步 诊疗收住入院，住院期间某日中午，上 述症状再次发。
2 耳尖放血疗法
耳尖放血是祖国医学中一种独特的针刺治疗方法，是采用三棱针、梅 花针或蜂针在耳尖穴针刺、切割放血的一种治疗方法，具有祛风清热、镇 静止痛、镇肝潜阳、清脑明目等功效。从现代医学的观点来说，耳尖所在 的位置，相当于自主神经的高级中枢，对调节人体内脏功能和情绪有重要 的作用。
4 耳尖放血的优点和适应症
耳尖放血疗法疗效确切、操作简单、无副作用，是一种安全有效的中医针灸疗法，对许多常见病症和部分 疑难杂症确有良好的治疗和辅助治疗效果，对某些急性症状往往还能显示出“术到病除”的神奇疗效，在我院 各科均可普及推广应用如： 急诊科：昏迷、晕厥、中暑、高热惊厥等； 心内科：高血压（肝阳上亢症） 呼吸科：上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、肺炎等； 脑病科：脑供血不足、脑血栓、头痛头晕、失眠等神经病症； 儿科：小儿高热、高热惊厥、上呼吸道感染等； 外科：手术后痛、外科感染、阑尾炎、胃肠炎等； 妇科：各种妇科炎症； 眼科：急性结膜炎、麦粒肿、早期白内障、青光眼等； 五官科：过敏性鼻炎、中耳炎、扁桃体炎、牙周炎、口腔溃疡等； 皮肤美容科：痤疮、黄褐斑、面瘫、荨麻疹、牛皮癣、带状疱疹等； 针灸推拿科：颈椎病、肩周炎，风湿类风湿关节炎等： 预防保健：预防流行感冒、腮腺炎、流行性结膜炎等。
（四）操作步骤：
•①按摩耳廓：先用手指按摩耳廓使其充 血；
按摩耳廓
3 耳尖放血操作流程
（四）操作步骤：
•②消毒：操作者洗手后戴上无菌手套， 用碘伏消毒棉签严格消毒局部皮肤；
3 耳尖放血操作流程
（四）操作步骤：
•③针刺放血：左手拇指、食指夹捏、固 定耳廓上端，右手持针，对准穴位迅速 刺入约1-2mm深，随即出针；
3 耳尖放血操作流程
（一）器械准备： 一次性无菌采血针、碘伏消毒棉签、消毒干棉签、无 菌手套。
3 耳尖放血操作流程
（二）体位： 协助患者取舒适体位， 以坐位为佳。
3 耳尖放血操作流程
（三）取穴：
取患者单侧耳轮顶端的耳 尖 穴，在耳廓上方，当折耳向 前，耳廓上方的尖端处为耳 尖穴。
取耳尖穴
3 耳尖放血操作流程
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
3 耳尖放血操作流程
（四）操作步骤：
•④放血：轻轻挤压针眼周围耳廓， 使之自然出血，然后用干棉签吸去血 滴，放血量视患者病情及体质而定， 一般每次5-10滴，每滴如黄豆大小；
3 耳尖放血操作流程
（四）操作步骤：
•⑤疗程：一般隔日治疗1次，一周3次，12次即一个月为一疗程，初次放血取 双侧耳尖，以后隔次交替使用。