穴位埋线治疗面神经麻痹疗效观察
穴位埋线治疗面神经麻痹疗效观察
石荣福
甘肃省武威市中医院针灸科
关键词：穴位埋线治疗面神经麻痹周围性面神经麻痹（贝尔氏麻痹），是针灸临床上常见的病症。
经渭中风，是由风寒之邪侵袭三阳经面部经腧，气血运行受阻，经脉失养所致，也有头面部受伤或耳、乳突部病变而引起，该病以患侧不能蹙眉、皱额、眼脸闭合不全，不能启齿、口歪、口角露水漏气、齿颊部漏饭为特征，近些年，已有很多报道，施治方法多种多样，治疗效果各有差异，病愈时间也不尽同，特别对一些迁延日久，缠绵难愈的病例；往往疹效不佳。
笔者受埋线治疗小儿麻痹和透穴效好的启示，将两者结合，对中西药、针灸、电针、理疗、颊内割治，穴位注射以及药物和鳝鱼血外敷等久治无效的周围性面神经麻痹，运用羊肠线（以下称“肠线”）进行埋长线和透穴相结合的方法试治，从1983年－2008年共收集130个病例，效果感到满意，介绍如下，供参改：临床资料：130例中，男76例，女54例，年龄最大的65岁，最小的2岁5个月，以40－50岁的为多见（占1/4），从发病到埋线时，最长时间180多天，最短为一个月，有两例因路远和工作关系，在针刺两个星期无效后给予埋线。
除两例因外伤所致者外，余128例均为感受风寒而致中风。
符合周围性面神经麻痹的急性发病过程和临床表现只有一例于八年前曾于患侧患过此病，病前仍留有轻微口角歪斜，余均为第一次发病。
术前口角或下眼脸有轻微痉挛者两例，埋线后发现有轻微痉挛者三例。
治疗方法：
一、取穴准则：《灵柩·经筋》篇曰：“足之阳明手之太阳筋急则口目喝噼，皆急不能卒视”。
因此，以足阳明，于太阳经穴为主，配以和阳明，太阳经交会穴为辅。
1、埋线取穴，地仓透颊车，承浆透地仓，四白透颊车，阳白透太阳，上唇活动差的加颧髎透迎香，下唇活动差的加颊车透大迎。
2、针刺俞穴，在埋线一星期后，如还存有一些其他症状的，还可以加针刺：
①完骨处疼痛的，为茎乳突神经孔段的病变，加刺完骨穴。
②听觉过敏的，为蹬骨神经的病变，加刺听会或弱风。
③舌前2/3味觉障碍的，为鼓索神经段病变加刺廉泉。
以上除单穴外，均为患例俞穴，施以泻法后，留针20分钟，上述症状消失后即停针。
二、埋线用具和药物
1、埋线消毒包：弯盘一只（或服药杯一只），5豪升注射器一付，5号注射针头2只，直止血钳2把，弯血管钳1把，持针器1把，弯手术剪1把。
直三角缝针2支（长5cm）、3/8弧形的三角缝针2支（长5-7cm），1/2弧形三角缝针2支，洞巾两块，工作帽一顶，医用手套2双，各种缝针不宜太粗，避免术时出血，消毒包必须高压消毒。
2、医用络制羊肠线，以000号（3/0）或00号（2/0）一支，必须于用前10分钟，泡于盛有生理盐水的弯盘内（或服药杯）。
3、75％酒精棉球，2％碘酒棉球、敷料、胶布若干。
4、药物：2％利多卡因5ml一支，生理盐水20ml。
三、操作方法，配助手一名
患者平卧手术台上（或针灸床），头偏向一侧，病侧向上，患者戴上消毒帽（不能让头发露出帽外），面部用2％的碘酒消毒，再用75％的酒精脱碘，（注意碘酒、酒精勿渗于眼内），于埋线穴位上用2％利多卡因注射一直径为1cm的皮丘，用持针器挟住带肠线之缝针针身，断端处用另一血管钳挟住，以防拉线时用力过猛而脱出，继则从一侧穴位刺入，沿肌层于另一透穴穿出后，轻拉穿入皮内之肠线，以加强针感，再剪断肠线，剪时应将剪刀下压再剪，这样断线之线头即自动缩入皮内，或可轻压断线之穴位，强迫线头缩入皮内，再用碘酒涂抹针眼用以止血，稍停再用75％酒精脱碘，盖上合适敷料，用胶布固定，两天后揭去纱布，检查有无红肿或针眼处有无线头冒出，如无上述情况，不需再贴敷料，如有冒出之线头，在消毒情况下剪去冒出之线头，盖上纱布，胶布固定，两天后再复查，直至无肠线线头冒出为止。
四、肠线吸收时间：肌肉较丰满处约需20－30天，肌肉较浅薄处约需1－2个月，个别肠线可延长至3－4个月方能吸收干净。
治疗效果
1、疗效评定标准：
痊愈：面部表情完全恢复正常，无自觉症状，经追访一年以上无复发者。
显效：面部表情基本恢复，除鼻唇沟和额纹仍较健侧稍浅外，面部再无其它症状。
有效：面部于说话或笑时，唇角仍有轻微歪斜，启齿不如健侧好，用力鼓颊时，仍有气体从口角漏出，口角或下眼脸偶见轻微痉挛者。
无效：面部表情及自觉症状无改变者。
2、治疗结果：痊愈85例，显效35例，有效6例，无结果4例，除无结果失去追访外，有效率为100％。
典型病例
例一：白风英，女，50岁，农民，病历号24889。
初诊日期：1986年2月25日。
主诉：口角向右侧歪斜已25天，经服中西药物、针灸，效果不好。
检查：患者不能闭眼，下眼脸外翻，充血，流泪，口角明显向右侧歪斜，露水漏气，齿颊部塞饭，不能左右侧嚼，额纹、鼻唇沟消失。
初痛时左耳后乳突部疼痛，现已止，脉细苔白，饮食二便均正常，再无其它不适感。
辩证：此例患者年已半百，气阴早衰于先，复感风寒之邪，乘虚侵袭三阳经面部经俞，气血不通，筋脉失养而致面部瘫痪，经谓中风，为邪中经络所致，符合面神经炎的急性发病过程和临床表现。
在针刺10次和内服中药无效后，拟埋线治疗。
至同年七月三十日追访，口角正常，下眼脸外翻已恢复，无不适感，一次埋线痊愈。
例二：刘梅花，女，12岁，学生，病历号04357，其母代诉：1983年12月26日被拖拉机前轮碾伤，当时右侧头部有一拳头大血肿，经拍片检查，颅脑未见异常，神请，住院近一个月，肿消出院后，发现口角向左侧歪斜，患侧眼裂很大，流泪，口角漏气露水，齿颊部塞饭，不能左右倒嚼，经针刺一个月无效。
至84年2月12日来我院门诊。
此为瘀血阻滞经络，经脉失养所致。
拟埋线治疗，先后四次埋线，历时近一年，面颊恢复正常。
治疗期间，照常上学。
注意事项
1、埋线深度以进入肌层为度，太浅则不但延长肠线吸收时间，而且病人有痛苦。
2、羊肠线必须用生理盐水浸泡15分钟，等羊肠线变软后再用，否则，
肠线很硬，随着食饮、说话等面部被动牵拉，地仓，承浆穴处之肠线易从针眼处冒出。
3、埋线处如出现针眼周围或羊肠线经过处血肿，可稍加按揉，血肿即可消散，不影响疗效，亦无其它后遗症；如产生水肿时，为异性蛋白刺激之故，用热敷或用4％硼酸水溶液湿敷，一两天内即可消散，不影响疗效。
4、严格无菌操作，单独用埋线消毒包，一病一包，应杜绝感染。
5、下次埋线时间，应等肠线吸收后再予进行。
体会：
1、羊肠线穴位埋藏，具备了穴位主治、针刺、留针、手法等一般针刺的作用，起到了疏通经络，调和气血，荣养筋脉的作用。
2、羊肠线穴位埋藏，起到了穴位刺激，羊肠线的机械刺激，非特异性刺激（昼白刺激），以及手术牵拉刺激，能增强和调整局部的抗病祛邪的能力。
3、130例中可以看出病程短的疗效好，病程长和外伤所致者疗程长，需多次埋线方能奏效，单纯性面瘫较饼发面肌痉挛的效果好。
4、埋线治疗面神经麻痹，从疗效分析，还未见到无效病例，确实有值得研究的必要，而且术时无痛苦，术后不留后遗症和瘫痕。
总之，采用羊肠线埋藏治疗迁延日久周围性面神经麻痹，在国际上实属治疗前沿，无论男女老幼皆宜，不受南、北半球的气温差异的影响而受限制，均有一定疗效。
惜病例不多，全愈率还不算高，但已显示出很好效应，为了尽快找出对面神经麻痹最佳方法，不揣浅鄙，介绍出来，供大家参改，请指正。
穴位埋线疗法治疗植物神经功能紊乱的疗效观察
CONTENTS
• 引言 • 穴位埋线疗法原理及作用机制 • 治疗方法及操作过程 • 临床疗效观察及评估指标 • 实验结果展示与讨论分析 • 结论总结与展望未来发展
01
引言
目的和背景
目的
观察穴位埋线疗法治疗植物神经功能紊乱的疗效，为临床提供更多治疗选择。
案例一
患者张某，女性，45岁，因长期失 眠、头痛就诊。经穴位埋线治疗后， 失眠症状得到明显改善，头痛发作频 率和强度也大幅降低。
案例二
患者李某，男性，50岁，因心悸、胸 闷就诊。在接受穴位埋线治疗后，心 悸症状消失，胸闷症状得到明显缓解 。
疗效影响因素探讨
穴位选择
不同的穴位组合对疗效产生一定
影响，需要根据患者具体症状选
功能紊乱等。
病因
多与心理社会因素、遗传 因素、生物因素等有关。
穴位埋线线疗法是一种将特制羊肠线埋入相应穴位区域，通过羊肠线对穴
位产生持续有效的刺激作用，以达到治疗疾病目的的方法。
02
特点
具有操作简便、安全有效、作用持久等优点。
03
作用机制
通过刺激穴位，调整脏腑功能，促进气血流通，达到治疗疾病的目的。
05
实验结果展示与讨论分析
实验结果总述
01
总有效率
穴位埋线疗法对植物神经功能紊 乱的总有效率较高，达到85%以 上。
02
03
症状改善
安全性
多数患者在接受治疗后，症状得 到明显改善，如失眠、头痛、心 悸等。
整个实验过程中，未发现严重不 良反应和并发症，证明穴位埋线 疗法具有较高的安全性。
典型案例分析
在选择适应症时，应充分考虑患者的具体 情况和埋线疗法的特点。
穴位埋线配合热敷疗法治疗陈旧性面瘫40例
直接刺人穴位 ， 产生 针感后 ， 一边 向外拔埋 线针 ， 一边 向内推
针芯 ， 把羊肠线推人 穴位 ， 出埋线 针后， 拔 用干 消毒棉粹 压 迫
片刻即可。患 者 ２ ４小 时后 ， 自行 在 患侧 面 部用 热 毛 巾敷 可
２ ｍｉ， 次／ 。埋线 １ 月实施 １ ， ０ ｎ１ ｄ 个 次 ３个月后观察疗效 。
中国实用外科杂志 ，０６，（ １ ：２ ． ２ ０ ３ １ ）８ ４ ［ 收稿 日期 ：０ ８ ０— ０ 编校 ： ２ ０ —１ ２ 李晓飞 郑英善］
适用 于腹腔镜 手术 的。它 的优点 在于 ： 腹腔 镜手术 时间较 ① 短， 而全身麻 醉用药复杂 ， 容易 引起药 物蓄积 ， 响患者 苏醒 ， 影
交感 中枢 ， 同时也阻滞 了交感传 出神经 ， 肾上腺素能神经 末 使 梢释放 的 Ｎ Ｅ减少 。Ｔ Ｐ Ａ Ｐ手术 肌松要 求较剖腹 手术低 ， 手术 时 间短 。我 院采用单 凭 硬腹外 阻滞麻 醉 的方法 ， 观察 未发 现
［ ］ Ｃ ｏ Ｄ Ｋ ｎ Ａ， ｈ ｎ ． ｏ ｐｒ ｏ ｍｂｎｄｓｉ １ ｈｉ Ｈ， ｉ Ｃ ｕｇＩ Ｃ ｍ ａｉ ｎｏ ｃ ｉｅ — Ｊ Ｓ ｓ ｆｏ ｐ ｈｌ ｎｓ ｅｉ ａｄｅｉｕａ ａｅｔｅｉ ｆｒ ｅａ ａ ｅｔ ｎ［ ］ ａ ａ ｅｔ ｓ ｎ ｐ ｒｌ ｎｓ ｓ ｏ ｓｉ ｎｓｃｉ Ｊ ． ｈ ａ ｄ ｈ ａ ｃ ￣ ｏ
治疗 方法 历经 ２个 月 以上 无效 者。③ 经本 组每 月埋线 １次 ，
连续埋线 ３个月 ， 资料完整者。 １２ ２ 排 除标 准 ： ．． 中枢 性面瘫 ： 有单 侧上 下肢 感觉和 运动 障 碍 ， 无皱眉及睁眼障碍 。头 Ｃ 但 Ｔ片可见相应 脑出血或缺血性
２ 结 果
穴位埋线治疗顽固性面瘫48例
Ｔ Ｒ Ｐ Ｔ Ｙ Ｍ ｔ２ １， ｏ ２ ｏ３ Ｉ ： 垒 Ｕ Ｏ Ａ Ｈ ｏ． ０ ２ Ｖ ｌ ０Ｎ ． 垒
颊地 透 巨髂 。②远端 配穴 ： 双侧 足 三里 、 合谷 、 膈俞 。面
肌 痉挛 者加 后溪 透 劳 宫 。根 据 病 情 各 组 穴位 可交 替 使
果 ， 报道 如下 。 现
一
术 后 面部应 尽 量 免 受 风 寒 ， 合 以手 按 摩 揉 搓 面 配
部 ， 以提 高疗 效 ， 者 两 手 掌 相 合 ， 力 摩 掌 ５ １ 可 患 着 ～ ０ 次， 当手 掌觉 热时 ， 以同侧手 掌小 鱼 际按置 于眉 头处 ， 按
攒 竹 、 白、 阳、 阳 太 下关 、 颊车 、 地仓 、 承泣 ， 自上 而下到 眉
１ Ｏ年 以上 １例 ， 临床 治 愈 ｌ例 ， 床 基本 治 愈 ０例 ， 临 好
露 齿或 笑 时 口角 更加歪 向健 侧 ， 口哨时气 流 向患侧 口 吹 角窜出， 进餐 食物 时食 物 易 滞 留于病 侧 齿 颊 之 间 ， 数 少 病 人初 起有 耳后 及面 部疼 痛 ， 重 时还 可 出现 患侧舌 前 严
本治 愈 ７例 ， 转 ３例 ， 效 ０例 。 好 无
典 型 病 例
护 针 眼 １ ２天 即 可 。 ～
也不 在少 数 。如果 面神 经 麻 痹 患者 经 过 ６个 月治 疗 后 仍 留下后 遗症 ， 可称 为顽 固性 面瘫 ， 表现 为 眼睑下垂 ， 口 角歪 斜 ， 面部肌 肉萎缩 或 痉 挛 ， 临 床 顽症 之 一 。笔 者 是 应用 穴位 埋线 治疗顽 固性 面 瘫 ４ ８例 ， 得 了 良好 的效 取
步 ， 外 观或作 微笑 时 出现较 明显 的体 征 ； 效 ： 但 无 经治 疗 后症 状体 征无 好转 。 治疗 结果 ： 程 ０ ５ １年 ２ 病 ．～ ２例 ， 临床 治愈 １ ８例 ， 临床 基本 治愈 ３例 ， 转 １ ， 好 例 无效 ０例 ； 程 １ 病 ～２年 １ ５例 ， 临床 治 愈 １ ２例 ， 临床 基 本 治 愈 ２例 ， 转 １例 ， 好 无效 ０例 ； 病程 ３ ５年 ８例 ， ～ 临床 治 愈 ６例 ， 临床 基 本 治愈 １ ， 例 好转 １例 ， 效 ０例 ； 程 ６ １ 无 病 ～ Ｏ年 ２例 ， 临 床治 愈 １例 ， 临床基 本 治愈 １例 ， 转 ０例 ， 好 无效 ０例 ；
针灸与艾灸治疗面瘫的临床效果观察
注： 与对照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
男２ ８例 ， 女２ ２例 ， 平均年龄 （ ３ ６ ． ２ １ ±８ ． ２ ６ ） 岁， 平均病 程 （ ７ ． ８ ８± ３ 讨
论
通 常情况 下 ， 面瘫 是 由于病毒感 染 、 受 凉 以及劳累 等 因素 引发 的 ， 患者进行 治疗 ， 不 仅不 能获得 良好 的治疗 效果 ， 而且药 物减小 较慢 ， 需 要 花费较 多的 医疗 费 用 ， 多数 患者 通常会选 择 主动放弃 治疗 。研 究显
疗 方式进 行 治疗 ， 观 察组 在对 照组基 础上联 合采 用艾 灸的治 疗方 法进行 治疗 ， 对 比分 析 两组 治 疗效 果 。结果 ： 观 察组 总 有 效率 为 ９ ６ ． ０ ０ ％， 显 著 高 于对照 组的 ６ ２ ． ０ ０ ％， 差 异有统 计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治 疗后观 察组 的 Ｐ ｏ ｒ ｍ ｍ ｎ ｎ量表评 分显 著 高于对照 组 ， 差异 有统 计学 意义（ Ｐ＜ ０ ・ ０ ５ ） 。
１ ４ ０
内蒙 古 中医药
针 灸 与 艾 灸 治 疗 面 瘫 的 临床 效 果 观 察
谢 辉
（ 株洲 市三 医院康 复理 疗科
湖南 株洲
４ １ ２ ０ ０ ３ ）
摘 要 ：目的 ： 研 究针 灸 与艾灸 治疗 面瘫 的 临床 效 果。方 法 ： １ ０ ０例面 瘫 患者 ， 随机 分为观 察组与 对照组 ， 各５ ０例。对 照组采 用 中 医针 灸 的 治
的生 活质量造 成 了严重 影 响 ， 因此 寻找一 种科学 合理 的方式 对其 进行 治疗 是十 分必要 的 。本 研究 主要 探讨 针 灸 与艾 灸 治疗 面 瘫 的临 床
鼠神经生长因子配合穴位埋线辨证施治对急性期特发性面神经麻痹临
【 关键词 】 特发性 面神经麻痹 急性期 鼠神经生长因子 穴位埋线 临床疗效 瞬 目反射
特发 性 面神 经麻 痹 又称 为 Ｂ ｅ ｌ ｌ 麻醉 Ｅ １ ］ 。本病 好发 于２ ０ — ４ ０岁 男 性 青 年 ， 多 为 单 侧发 病 ， 双侧发病罕见 ， 发 病第 １ 至 ７天为 急性 期 。急 性期 西 医 治疗 主 要 以糖
中 国 中 医急 症 ２ ０ １ ５年 １ １ 月第 ２ ４卷 第 １ １ 期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｎｏ ｖ ． ２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． １ １
ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ａ ｔ Ａ ｃ ｕ ｔ ｅ Ｅ ｘ ａ ｃ ｅ ｒ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ［ ３ １ ． Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ， ２ ０ １ ５ ， ３ １ （ ４ ） ： １ ７ — １ ８ ．
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两 组 治 疗 前 后 患侧 瞬 目反 射 Ｒ１ 、 Ｒ ２波 潜 伏 期 比较 ， 治疗 组 治 疗 后 Ｒ１ （ １ １ ． ０ ２ ± ｏ ． ６ ８ ） ｍＳ ， Ｒ ２ （ ３ ２ ． ６ ４ ￣
１ ． Ｏ ６ ） ｍ ｓ ； 对 照 组 治 疗 后 Ｒ１ （ １ ２ ． ０ ３ ￣ ０ ． ０ ７ ） ｍｓ ， Ｒ ２ （ ３ ４ ． ２ １ ± １ ． ０ ８ ） ｍ ｓ ， 差异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 鼠神 经 生 长 因 子 配 合 穴 位 埋 线 辨 证 施 治 对 急 性 期 特 发 性 面神 经 麻 痹 临 床 疗 效 显 著 及 瞬 目反 射 Ｒ １ 、 Ｒ ２波 的 检 测 对 早 期 诊 断 和预 后 具 有 重 要 的临 床 应 用 价 值 。
穴位埋线治疗顽固性面瘫50例临床观察
・４１ ・
后遗 症 ， 亦称之 为难 治性面瘫 、 重 症面瘫 。 目前根据 临床
报道 ， 将 病程分 别界定 在１ 个 月以上 、 ２ 个 月以上 、 ３ 个月 以上 、 ６个 月以上 ， 甚至１ 年 以上称 为顽固性面瘫 。 其病程 长， 治疗 难度较大 ， 是临 床顽症之一 。 我 院 Ａ２ ０ ｏ ６年 １ ０月 至２ ０ １ ２年 １ ０月对５ ０例顽 固性面瘫 患者进 行 了穴位埋 线
承
德
医
学
院
学
报
ＶＯ １ ． ３ ０ Ｎｏ． １ ２ ０ １ ３
肺 散寒 、 止 咳化痰 、 平喘。 处方 ： 炙麻黄 ｌ ， 桂 枝 ， 白芍 １ ８ ｇ ， 干 姜１ ， 细辛 ３ ｇ ， 五 味子８ ｇ ， 桂枝 ， 陈 皮１ ２ ｇ ， 半 夏 １ ２ ｇ， 茯苓１ ， 甘 草 ， 黄芪 ｌ ， 白术１ ， 杏仁 ｌ Ｏ ｇ， 地 龙 ｌ ｇ。 Ｏ 每 日ｌ 剂， 水 煎服 。 服７ 剂后， 患者 咳嗽 明显 减轻 ， 夜 间仍有 咳嗽 ， 痰 量较前减少 ， 活动后 气喘减轻。 效不更方 ， 再嘱服原 方七剂 。 咳嗽减轻 ， 痰量减 少 ， 活动 后气喘汗 出，
过食生冷 ， 寒邪伤肺 。 三者 皆可伤及肺气 ， 肺失通调水道 ， 则津液不布 ， 水饮 内停 ， 内伏于肺 ， 导致寒饮相搏 ， 咳嗽 日
久， 耗伤 肺气 ， 肺病及 脾 ， 肺脾 气虚 ， 痰湿 内伏。 故治 疗当 小青龙 汤合二 陈汤加减 。 麻黄、 桂枝散寒 表 ， 麻黄又能 宣 发肺气而平喘 ， 桂枝温 阳化饮 ， 干姜大辛大热 ， 细辛性温 ， 二者 合用能温 肺散寒 ， 涤 痰化饮 ， 并助 麻黄 、 桂枝解 表散 邪， 通畅 阳气 ， 白芍 与桂枝配 伍能调 和营卫 ， 与五味 子配 伍酸收 、 敛肺 、 止咳 ， 半夏 、 茯苓、 陈皮健脾利湿化痰 ， 为治 痰要药 ， 黄芪益气 固表 ， 地龙通络平 喘 ， 甘草和 中， 调和诸
周围性面瘫的治疗和护理
周围性面瘫的治疗和护理作者：郭忠英来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第01期【摘要】目的：探讨周围性面瘫经综合治疗同时予实施充分的护理的临床效果。
方法：本文通过对康复门诊周围性面瘫30例患者进行祛风散寒、活血通络、局部穴位注射、穴位按摩、针灸治疗、穴位埋线进行临床效果评价。
结论：27例患者进行4-6个疗程治疗后康复。
3例患者由于病程长进行了穴位埋线后康复。
【关键词】周围性面瘫；治疗；护理【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0147-02周围性面瘫学名周围性面神经麻痹。
是指茎乳管内面神经急性非化脓性炎症，引起周围性面神经麻痹，主要表现为面部表情肌瘫痪，不能皱额，额裂消失，眼裂闭合不全或不能闭合，口角歪斜，病侧鼻唇沟变浅等[1]。
现代医学认为是人体免疫力功能下降，病毒侵袭面部神经和面部神经通过部位，使面部神经产生水肿、受压，导致面神经支配的面部肌肉功能力障碍而产生面瘫[2]。
主要特点，常在晨起后发现一侧面部肌肉瘫痪、麻木、面部肌肉板滞，眼睑不能闭合，不能蹙额皱眉，鼓腮漏气鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时口角歪向健侧，可有听觉改变，舌前三分之二味觉减退以及唾液分泌障碍，颊侧瘫痪，使食物残渣滞留于患侧牙齿与面颊间隙内。
大多数患者感到焦虑、恐惧，因此产生焦虑心理，我科2012年1月至2012年3月共收治急性周围性面瘫患者30例，采用祛风散寒、活血通络、局部穴位注射、穴位按摩、针灸治疗、穴位埋线综合治疗以及精心护理，取得满意的疗效，现报告如下：1临床资料本组病例共30例，均来自康复门诊，其中男19例，女11例，年龄4-65岁，均为单侧面瘫，发病时间在5天内10例，5-20天15例，20-30天2例，30天以上3例。
2治疗方法2.1急性期治疗本病头七天为急性期。
急性期给与口服牵正散加咪：僵蚕、全蝎、蜈蚣、白附子、荆芥、防风、红花、川宆、板蓝根、大青叶。
穴位埋线对免疫调节的作用及临床应用研究进展
穴位埋线对免疫调节的作用及临床应用研究进展穴位埋线是一种传统的中医疗法，常常被用来治疗各种病痛，如疼痛、失眠、上呼吸道感染等。
近年来，穴位埋线的免疫调节作用引起了越来越多研究者的关注，这种疗法被认为可以通过激活机体免疫系统来起到治疗作用。
穴位埋线的作用机制主要包括以下几个方面：1. 调节免疫系统：穴位埋线可以刺激机体的免疫系统，增强免疫力，促进自身免疫功能的修复和改善。
通过增加血细胞数量和吞噬细胞活性，促进淋巴细胞和巨噬细胞的增殖和分化，提高自身免疫功能。
2. 促进血液循环：穴位埋线可以改善组织局部的血液循环，加速代谢废物的清除和新陈代谢产物的运输，消除组织缺氧和局部水肿，提高组织平滑肌张力，从而起到消炎、镇痛等作用。
3. 促进神经元复苏：穴位埋线可以激活机体内的神经反应系统，改善神经元功能，增强免疫系统的神经调节作用，从而对神经异常病理状态有很好的治疗作用。
1. 镇痛：穴位埋线可以改善局部循环，促进代谢物的清除，消除组织水肿和缺氧，对镇痛有很好的效果。
尤其适用于慢性疼痛的患者，如颈椎病、腰椎病、类风湿性关节炎等。
2. 促进免疫力：穴位埋线可以激活机体内的免疫系统，提高自身免疫功能，对免疫性疾病、感染等有很好的治疗作用。
尤其适用于免疫失调患者，如过敏性疾病、糖尿病、肝硬化等。
3. 解除精神紧张：穴位埋线可以刺激机体神经系统，改善神经元功能，有助于缓解紧张、焦虑的情绪，提高睡眠质量。
尤其适用于神经系统异常患者，如神经痛、失眠症等。
综上所述，穴位埋线可以通过调节免疫系统、改善循环、神经调节等作用，对各种疾病起到很好的治疗作用，是一种安全、有效、经济的疗法。
但需要注意的是，穴位埋线在操作过程中需要注意消毒、选择合适的穴位和线材，以及细心观察和控制治疗风险，才能获得最好的治疗效果。
针灸、透刺、穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫疗效对比研究
针灸、透刺、穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫疗效对比研究摘要：目的：本研究旨在比较针灸、透刺和穴位埋线疗法对顽固性面瘫患者的治疗效果，以寻求更有效的治疗方法。
方法：选取2020年12月至2022年12月期间成都市郫都区中医医院及四川省中西医结合医院和成都市新津区中医医院三个临床研究中心的门诊和住院收治的231例顽固性面瘫患者，分为针灸组（n=76）、透刺组（n=77）和穴位埋线组（n=78）。
每个组接受治疗周期均为2个月。
在治疗结束后，对患者的效果进行评估与对比。
结果：在House-Brackmann评定标准治疗总有效率方面，穴位埋线疗法明显高于透刺组与针灸组（P<0.05）。
Ross面神经功能评分方面，穴位埋线组也显著高于透刺组与针灸组（P<0.05）。
结论：本研究结果表明，穴位埋线疗法在治疗顽固性面瘫患者方面具有显著的优势，在治疗有效率方面更高。
因此，穴位埋线疗法可以作为一种有效的治疗顽固性面瘫的方法，值得在临床实践中进一步推广应用。
关键词：针灸；透刺；穴位埋线；顽固性面瘫；治疗效果Abstract: Objective: This study aims to compare the effects of acupuncture, penetration and acupoint embedding therapy in patients with intractable facial paralysis to seek more effective treatment. Methods: 231 refractory facial paralysis patients were selected from the outpatient clinic and inpatient clinic from December 2020 to December 2022 in Chengdu Pidu District Hospital and Sichuan Integrated Hospital and Western Medicine Hospital of Chengdu from December 2022 and were pided into acupuncture group (n=76), penetrating group (n=77) and acupoint embedding group (n=78). Each group was 2 months. After the end of the treatment, the effect of the patients was evaluated and compared. Results: The House-Brackmann treatment was significantlyhigher than the acupuncture group and acupuncture group (P <0.05). In terms of the Ross facial nerve function score, the acupoint embedding group was also significantly higher than the penetrating group and the acupuncture group (P <0.05). Conclusion: The results of this studyshow that acupoint line embedding therapy has significant advantagesin treating patients with refractory facial paralysis and is higher in treating the response rate. Therefore, acupoint line embedding therapy can be an effective treatment for intractable facial paralysis, which deserves further application in clinical practice.Key words: acupuncture; acupuncture penetration; acupoint embedding; intractable facial paralysis; treatment effect面瘫是一种临床常见的神经系统疾病，其主要特征是面部肌肉麻痹，导致表情失常和功能障碍。
穴位埋线治疗顽固性面瘫病人及护理
全 科 护 理 ２０１２ 年 １１ 月 第 １０ 卷 第 １１ 期 下 旬 版 （总 第 ２７０ 期 ）
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位皮肤，右手持针，针尖斜面向上刺入所需要深度，出现针感 后， 边推毫针边退注射针头，将 羊 肠 线 埋 植 在 穴 位 皮 下 组 织 或 肌 层 内。④ 把 注 射 针 头 退 到 皮 下 顺 势 拔 出 并 按 压 针 孔 ，无 出 血 时 贴 上创可贴或无菌敷 料。１５ｄ～２０ｄ埋 线 １ 次 （具 体 视 病 人 的 吸 收 情 况 而 定 ），一 般 ３ 次 ～５ 次 ，３ 次 后 统 计 疗 效 。 １．３ 疗 效 标 准［４］ 治 愈：症 状 和 体 征 完 全 消 失 ，面 肌 功 能 恢 复 正常。显效：症 状 和 体 征 大 部 分 消 失 ，面 肌 功 能 大 部 分 恢 复 正 常。好转：症状和体征部分消失，面肌功能仅部分恢复正 常。 无 效 ：症 状 和 体 征 基 本 无 变 化 。 １．４ 治疗效果 ３个疗程后总有效率７９例占９８．７５％，其 中 治 愈４８ 例 占 ６０．００％，显 效 ２０ 例 占 ２５．００％，有 效 １１ 例 占 １３． ７５％ ，无 效 １ 例 占 １．２５％ 。 ２ 护 理 ２．１ 治 疗 前 护 理 ２．１．１ 情志调护 顽固 性 面 瘫 病 人 经 过 ３ 个 月 以 上 的 治 疗 效 果不佳，大多数病人都有情绪的变化，有的对治疗失去信心而 产 生悲 观、失 望 情 绪，甚 至 想 放 弃 治 疗；有 的 心 情 紧 张、害 怕 再 失 败；多 数 病 人 对 穴 位 埋 线 治 疗 不 了 解 ，担 心 治 疗 效 果 不 好，留 下 永久后遗症或 产 生 不 良 反 应 等 情 况 ，内 心 充 满 焦 虑、苦 恼 和 矛 盾。护理人员要善于 观 察，及 时 了 解 病 人 的 心 理 状 况，多 关 心、 同情 病 人，根 据 病 人 的 不 同 心 理 特 征 进 行 耐 心 解 释 、安 慰，详 细 介绍 穴 位 埋 线 治 疗 的 方 法 、作 用、操 作 过 程 及 安 全 性，介 绍 治 疗 成功的病例与 病 人 交 流，使 病 人 放 下 心 理 包 袱 ，稳 定 病 人 的 情 绪 ，使 之 能 以 轻 松 平 静 的 心 情 进 入 最 佳 的 治 疗 状 态 。 ２．１．２ 物 品 准 备 治 疗 前 保 持 环 境 舒 适、安 静、清 洁，备 齐 物 品，铺无 菌 盘，物 品 包 括 ３－０ 医 用 羊 肠 线、一 次 性 ８ 号 注 射 针 头、一次性３寸毫针、无 菌 镊 子、弯 盘、线 剪、孔 巾、无 菌 手 套、生 理盐水、安尔碘、棉签、无 菌 纱 块、医 用 止 血 贴 等，必 要 时 备 局 部 麻醉药。 ２．２ 治疗中护理 ① 协 助 病 人 侧 卧 位，患 侧 向 外，方 便 医 生 操 作。②铺无菌盘，倒生 理 盐 水 至 无 菌 弯 盘 内。 ③ 取 出 羊 肠 线 用 生理盐水冲洗，剪 成 １ｃｍ～２ｃｍ 备 用。 ④ 取 出 注 射 针 头 及 毫 针，剪去毫针前段针尖部分，再套入注射针头内作针芯用。⑤ 定 好穴 位 后 做 好 标 记，并 消 毒 局 部 皮 肤。 ⑥ 密 切 配 合 医 生 完 成 埋 线的 操 作 过 程。 ⑦ 注 射 针 推 出 后 及 时 按 压 针 孔 ，防 止 出 血 及 局 部形成血肿，待局部无出 血 时 用 消 毒 液 消 毒 针 孔 后 贴 止 血 贴 或 无菌纱布，２ｈ～３ｈ 可 揭 去。 操 作 过 程 中 密 切 观 察 病 人 全 身 反 应情 况，注 意 倾 听 病 人 的 主 诉，若 有 异 常 及 时 调 整，多 与 病 人 交 流，或听轻松愉快的音乐，可分散病人的注意力，放松心情，可 减 轻 局 部 进 针 疼 痛 和 不 适 感 ，同 时 还 可 使 面 部 肌 肉 放 松 ，更 容 易 进针。 ２．３ 治 疗 后 护 理 ２．３．１ 局部护理 埋线局部敷料应保持清洁、干燥，预防 感 染， 注意局部是否有出血、肿块等。面部禁用冷水，避免受风寒等 刺 激，密切观察面部感 觉、肌 肉 活 动 等 情 况。 外 出 戴 眼 镜、口 罩 防 护 ，嘱 病 人１ｄ～２ｄ 尽 量 避 免 外 出 活 动 ，多 休 息 、少 用 眼 ，尽 量 减 少 看 电 视 、上 网 时 间 。 ２．３．２ 心理指导 大 多 数 面 瘫 病 人 会 因 为 自 己 容 貌 改 变 而 自 卑、烦躁，特别是年轻女性病人，更加难于接受，护理上要关心 病 人，多 给 予 照 顾，以 真 诚 的 态 度、和 蔼 可 亲 的 语 言 耐 心 细 致 地 进