一次性根管治疗术的临床疗效观察
一次性根管治疗恒牙牙髓炎的临床疗效观察
一次性根管治疗恒牙牙髓炎的临床疗效观察目的：观察采用一次性根管治疗恒牙牙髓炎的临床疗效，为恒牙牙髓炎寻找有效的治疗方法。
方法：将我院门诊部收治的42例恒牙牙髓炎患者采用随机方法将所有患者平均分为两组各21例。
对照组患者采用多次根管充填治疗恒牙牙髓炎，观察组患者采用一次性根管充填治疗恒牙牙髓炎，比较两组患者的临床疗效。
结果：对照组患者的治疗成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对恒牙牙髓炎采用一次性根管治疗具有临床疗效满意、疗程短，与多次根管治疗的成功率相当，是一种治疗恒牙牙髓炎的有效方法。
标签：一次性根管；多次根管；恒牙牙髓炎；疗效【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0165-02牙髓炎是由于病菌或者毒素侵入到牙髓腔引起的牙髓组织炎性病变[1]。
牙髓炎的主要症状是疼痛，这种痛甚至是难以忍受的，令患者痛苦不堪。
近年来也逐渐出现一次性根管治疗术应用于临床治疗恒牙牙髓炎，现将我院门诊部收治的42例恒牙牙髓炎患者进行分组治疗，探讨一次性根管治疗恒牙牙髓炎的疗效，结果取得了满意的疗效，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般資料本组患者为我院门诊部2012年1月-2013年12月收治的42例恒牙牙髓炎患者，其中男性23例，女性19例，年龄为43-75岁之间，平均年龄为（56.7±5.83）岁。
采用随机法将所有患者随机分为两组患者各21例。
两组患者在一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组患者都在局麻状态下做牙体预备，开髓，拔除牙髓组织，根管清洗，用生理盐水反复冲洗根管，止血、根管消毒后再进行根管充填，填充要到位，防止出现少填、多填现象。
1.2.1 对照组对照组采用多次根管充填治疗，多次性根管充填治疗需要多次复诊才能完成治疗。
1.2.2 观察组观察组采用一次性根管充填治疗，一次性根管充填治疗是一次性完成治疗。
根管治疗一次完成法的临床疗效观察
以 及 根 尖 周 炎 的 牙 齿 采 取 回顾 性 方 法进 行分 析 其 中 １ ５ ０颗
患牙患 有牙髓炎 ， 所 占 比例 ５ ２ ％： 剩余 １ ０ ０颗 患 牙 患 有 根 尖 周炎 ， 所 占 比例 为 ４ ８ ％ １ ． ２ 方法 将２ ５ ０颗 患 牙 进 中 的 １ ５ ０颗患 牙 为 治疗 组 ． 采 取
一
ห้องสมุดไป่ตู้
山 东 医药 ， ２ ０ １ ２ ， ５ ２ （ ３ ７ ） ： ８ ０ — ８ １ ． ［ ２ ］ 谭 碧峰 ， 李庆辉 ， 俞 群军 ， 等． 替 米 沙 坦 与 贝 那 普 利 对 原 发 性 高 血 压 患 者 血 清 内 皮 脂 肪 酶 和 脂 联 素 水 平 的影 响 ［ Ｊ ］ ． 医学临床研 究 ， ２ ０ １ ２， ２ ９ （ ７ ） ： １ ２ ６ ７ — １ ２ ６ ９ ．
定程度辅助降血糖 ， 安全性更高 ， 值得 临床 合 理 推 广 使 用 。
参考文献 ：
［ １ ］ 季小波 ． 硝 苯 地 平 和 贝 那 普 利 对 高 血 压 患 者 肾脏 功 能 的影 响 ［ Ｊ ］
［ ３ ］ 章美华 ， 冯
俊。 孙 召金 ， 等． 替 米 沙 坦 与 贝 那 普 利 治 疗 轻 中度 高
血压的疗 效比较 ［ Ｊ ］ ． 中国基层 医药 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ７ ） ： １ ３ ０ ９ — １ ３ １ ０ ．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — ０ ４
根管治疗一次完成法 的临床疗效观察
宋 光磊 （ 昆明市南屏 口腔 医院 ， 云南 昆明 ６ ５ ０ ０ ４ １ ）
一次性根管治疗法疗效临床观察
一次性根管治疗法疗效临床观察摘要】目的观察交流一次性根管治疗的临床疗效。
方法选择外伤冠折牙、穿髓牙、牙髓炎、死髓牙病例。
常规根管预备、消毒后根管充填。
随访1年，通过临床和X线检查评价其疗效。
结果观察125颗牙，成功118颗牙，失败7颗牙，成功率94.4%。
讨论一次性根管治疗就诊次数少，疗程短，效果理想。
适应证选择正确，遵守无菌操作，采用一次性根管治疗术治疗是可行的。
【关键词】一次性根管治疗适应症观察交流根管治疗术是目前临床治疗牙髓病和根尖周疾病最有效最彻底的治疗方法。
传统的根管治疗疗程长，就诊次数多，患者一般需就诊2～3次甚至更多次才能全部完成治疗，给工作、学习带来诸多不便。
一次性根管治疗术把多次繁琐的治疗变成一次性完成的治疗方法，将根管治疗整个过程（根管预备，根管消毒，根管充填）全部完成，不但减少了患者的就诊次数，解除患者痛苦的同时，也节省了患者的宝贵时间，目前在临床上得到了广泛的应用，笔者在工作的过程中从2006年5月至2008年12月选取了适合一次性根管治疗的患牙125例进行治疗，疗效很满意。
现与同行交流，报告如下：1 资料与方法1.1 病例选择各种外伤冠折牙，穿髓牙，牙髓炎，死髓牙。
1.2 一般资料共125颗牙，男性52颗，女性73颗，年龄在22岁-50岁，前牙68颗，磨牙57颗。
1.3 治疗方法：患者常规检查后，摄X线牙片，了解和掌握根管数目、形态及根尖周情况。
首先行常规开髓, 拔髓,根管预备，使用手动扩大器械用逐步后退法逐号预备根管，每增大1号锉之前，用3%过氧化氢液和生理盐水交替冲洗根管，如果是活髓牙预备前进行局部麻醉，并FC消毒根管3～5分钟，洗髓针至根管摄X线牙片测算根管长度，确定主牙胶尖长度。
干燥根管，调制根管充填剂加适量碘仿，导入根管内，将合适长度的牙胶尖放入根管，有时根充根管粗大的患牙时患者会感稍痛，稍退后0.5～1mm左右，患者会述痛感消失，用侧压针侧向加压后严密充填根管，完成一次根管充填。
探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床效果观察
探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床效果观察摘要】目的研究分析一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床效果。
方法此次研究的对象是选取我院在2014年7月到2016年11月期间收治的78例慢性根尖周炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字表随机抽取法分为观察组（39例）与对照组（39例），观察组采用一次性根管治疗，对照组采用常规治疗，把所有患者治疗完毕后一周后复诊所得的数据进行对比分析。
结果观察组患者的治疗效果明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
讨论使用一次性根管治疗慢性根尖周炎虽然存在着一定的疼痛，但其治疗效果较为显著，且大大的减少患者的治疗时间，值得临床推广使用。
【关键词】根尖周炎；慢性根尖周炎；一次性根管治疗；治疗效果Objective to study and analyze the clinical effect of disposable root canal therapy for chronic periapical periodontitis. The research object is the method of 78 cases of chronic periapical periodontitis patients in our hospital from July 2014 to November 2016 in the period were treated, the retrospective analysis of the clinical data, and in accordance with the digital meter randomly divided into observation group (39 cases) and control group (39 cases), the observation group with disposable root canal treatment, control group with conventional treatment, comparative analysis on a week after follow-up data is completed in all patients after treatment. Results the treatment effect of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05), with statistical significance. Discuss the use of disposable root canal treatment of chronic periapical periodontitis although there are some pain, but the treatment effect is remarkable, and greatly reduce the treatment time of patients, is worthy of clinical use.[keyword] periapical periodontitis; chronic periapical periodontitis; one-time root canal therapy; treatment effect根尖周炎是口腔中一种常见病、多发病，属于一种发生在牙齿根尖部和周围组织的炎症性疾病，一般分为慢性根尖周炎和急性根尖周炎，而慢性根尖周炎则是最常发生的一种；对慢性根尖周炎治疗方法一般都是使用根管治疗最为有效；但以往的根管治疗治疗周期长，就诊次数多，导致许多患者由于治疗周期过长而无法做到完好的治疗效果，而一次性根管治疗则能够缩短患者的治疗周期和减少就诊次数；本文通过探讨分析一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床效果，并对其临床经验进行总结分析如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院口腔门诊在2014年7月到2016年11月期间收治的78例慢性根尖周炎患者，其中男性47例，年龄为22-58岁，平均年龄为39±1.5岁，女性31例，年龄为23-59岁，平均年龄为40±1.5岁，就诊是检查患者均无明显的叩击痛和自发痛，在给予X线片检查时发现所有患者的根尖阴影均小于5mm。
一次性根管治疗术临床疗效观察
采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ ３０统计 软件进行处理 ， 数资料应 用 ｘ 计 检验 ，
Ｐ ． ＜００ 差 异有 统 计 学 意 义 。 ５为
１ 资料与方 法
片 记 录根 充 情 况 ， 根 充 到 底 重 新 根充 ， 底 加 永 久 充 填 。② 对 未 垫
传统的根管治疗包含三个步骤 ： 清理根管 ， 根管成形 ， 根管充
填， 其远期疗效 肯定 ， 是一般需要 复诊 多次 ， 但 患者有 时难 以配 合， 经常 出现半 途而废的情况 ， 不能按 时复诊 会对髓底 、 至牙 甚 槽 骨造成 破坏 ， 封物外露易烧伤牙 龈乳头 ， 仅治疗失 败 ， 不 而且 根管封药对根尖周组织 的影响较大。 随着根管治疗术 医学科学基础研究的深入【 认为根管治疗 ５ ｌ ，
病人有不适 感 ， 患牙疼痛或 叩痛 ， 不能咀嚼 ， 窦道继续存在 ， ｘ线
片 显 示根 尖 周 透 射 区不 变 或 扩 大 。
１ 统 计 学 处理 ． ４
科常见病和多发病 ， 该病经过完善 的根管治疗 ， 绝大多数可以治 愈， 但传统 的方法就诊 次数多 ， 程长 ， 疗 常需 就诊 ２ ３次甚 至更 －
失， ｘ线片显示根管充填 完善 ， 根尖 周透射 区消失或减小 ； 失败 ：
１ ８中 国现 代 医 生 ＣＨ Ｎ ９ Ｉ ＡＭＯＤＥ Ｃ ＯＲ ＲＮＤＯ Ｔ
两组术前摄片 ， 无痛下常规开髓 、 拔髓 、 定位 ， 进行根管 预备 （ 逐步后退法 ）３ ，％双氧水和生理盐水交替冲洗。①观察组 ： 应用 替硝唑碘伏糊剂 ， 配方 如下 ： 粉剂为替硝唑 １ ｇ碘伏 １ 地塞 ． 、 ０ ． ０
一次性根管治疗对老年牙髓病临床效果观察
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology 2019 年5月第6卷/第13期V ol.6, No.13 May. 201960一次性根管治疗对老年牙髓病临床效果观察曹 松（徐州医科大学附属口腔医院，江苏徐州 221000）【摘要】目的观察探讨对老年牙髓病患者使用根管治疗的临床效果。
方法将我院2018年1月～2019年1月期间收治的老年牙髓病患者120例作为本次实验的临床观察对象，根据不同的治疗方法，将所有患者平均分成观察和对照组，每组各60例，给予观察组患者一次性根管治疗方式，对照组接受多次法根管治疗，对比组间效果。
结果 观察组治疗有效率98.33%显著优于对照组的75.00%，两组治疗效果比较结果差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 对老年牙髓病患者使用一次性根管治疗可使其咀嚼功能尽快恢复，提升临床疗效，该治疗方式的临床应用价值较好。
【关键词】根管治疗；老年牙髓病；疗效【中图分类号】R787 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.13.60.01牙髓病是指如牙髓炎症、退变及坏死疾病等牙髓组织的疾病，该病会有自发、阵发痛和疼痛夜间加重的临床特点。
如果没有得到及时治疗严重时使患者的日常工作生活及休息受到严重影响。
根管治疗术通过治疗牙髓感染坏死的方法从而保留患牙，本文通过对老年牙髓病患者应用进行分组治疗如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院将2018年1月～2019年1月收治的老年牙髓病患者120例作为临床观察对象，按照不同治疗方式平均分成各60例患者的观察和对照组。
观察组中，男31例，女29例，年龄61～89岁，平均（74.35±2.47）岁，对照组中，男30例，女30例，年龄60～88岁，平均（75.21±1.98）岁。
两组的一般资料对比，差异较小，差异无统计学意义（P＞0.05）。
76例急性牙髓炎患者一次性根管治疗的临床疗效观察
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｈ ｔ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｏ ｎ ｅ — ｉ ｔ ｍ ｅ ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ｕ ｜ ｐ ｉ ｔ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｇ ｕ ｉ ｄ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ
【 关键词 】 牙髓炎 ； 根管治疗 ； 疗效
中图分类号 Ｒ ７ ８ １ ． ３ １ 文献标 识码 Ｂ 文章编 号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ １ ０ ５ — ０ ２
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｏｎ ｅ Ｔ ｉ ｍｅ Ｒ ｏ ｏ ｔ Ｃ ａ ｎ ａ ｌ Ｆ ｉ ｌ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｉ ｎ Ｐ ｅ ｒ ｍａ ｎ ｅ ｎ ｔ Ａｃ ｕ ｔ ｅ Ｐ ｕ ｌ ｐ ｉ ｉ ｆ ｓ ／ Ｊ Ｉ Ａ Ｘｉ － ｊ ｉ ｎ Ｊ ／ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ａｌ ｃ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ。
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【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】Ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ｕ ｌ ｐ ｉ ｔ ｉ ｓ ； Ｒ ｏ ｏ ｔ ｃ ａ ｎ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ； Ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ
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一次性根管治疗法治疗牙髓炎的临床效果观察
一次性根管治疗法治疗牙髓炎的临床效果观察目的研究和分析一次性根管治疗法治疗牙髓炎的临床治疗效果。
方法本次临床治疗研究主要选取了2014年5月～2015年5月在本院接受治疗的45例患者作为临床治疗研究的对象，将45例患者随机分为观察组22例和对照组23例，观察组采用一次性根管治疗术，对照组采用常规根管治疗术，对比两组患者的治疗效果。
结果治疗7d之后，观察组的22例患者中，成功的患者为10例，一般的患者为10例，失败的患者为2例，治疗的总有效率为90.91%。
对照组的23例患者中，成功的患者为14例，一般的患者为8例，失败的患者为1例，治疗的总有效率为95.65%。
结论一次性根管治疗法治疗牙髓炎具有较好的临床治疗应用效果，能够降低消毒药物所引发的化学性根尖牙周炎产生，降低操作器械的应用次数，减少患者就诊的次数和时间，减轻患者的疼痛程度。
标签：一次性根管治疗法；牙髓炎牙髓炎属于口腔科中最为多见的疾病之一，近年来牙髓炎患者的数量逐渐呈现出不断上涨的趋势，所以加强对牙髓炎临床治疗方式的研究十分必要。
本研究探讨了一次性根管治疗法在牙髓炎临床治疗中的应用效果，以下为本次临床治疗实践研究的具体内容。
1 资料与方法1.1一般资料本次临床治疗研究主要选取了2014年5月～2015年5月在本院接受治疗的45例患者作为临床治疗研究的对象，将45例患者随机分为观察组22例和对照组23例。
观察组的22例患者中，男12例，女10例，患者年龄在21～63岁，患者的平均年龄为（34.21±2.34）岁。
对照组的23例患者中，男13例，女10例，患者年龄在20～64岁，患者的平均年龄为（34.25±2.36）岁。
两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法为所有患者进行X线摄片，了解患者的实际情况，取2%利多卡因将患者牙部位进行麻醉，开髓，清除冠髓和根髓，消毒器械并准备就绪[1]。
对照组的患者采用常规根管治疗方式，常规根管内封7d。
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一次性根管治疗术的临床疗效观察
【摘要】目的：评价窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎采用一次性根管治疗的临床效果及可靠性。
方法：选取门诊病例56例，70个牙，其中窦道型慢性根尖周炎26例，30个牙；牙髓炎30例，40个牙，均采用一次性根管治疗。
结果：术后1年复查，两组治愈率分别是93.3%，92.5%。
结论：采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎可以提高治愈率，同时具有复诊次数少、疗程短的优点。
【Abstract】Objective: To evaluate the sinus of chronic apical periodontitis, root canal treatment of pulpitis with the clinical effect and reliability. Methods: 56 cases of outpatient cases, 70 teeth, including chronic apical sinus in 26 cases, 30 teeth; pulpitis 30 cases, 40 teeth, all with one root canal treatment. Results: After 1 year review, two groups of cure rates were 93.3%, 92.5%. Conclusion: The use of root canal therapy in the treatment of chronic apical sinus, pulpitis can improve the cure rate, while a referral number of small, short duration of benefits.
【Keywords】One-off root canal therapySinus of chronic periapicalPulpitis Clinical effect
传统根管治疗一般包括根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤，缺一不可，然而在临床治疗中传统治疗方法耗时长，次数多，患者有时不能按时复诊，影响治疗效果。
为了提高疗效，减少患者就诊次数，近几年推出一次性根管治疗新方法，我们采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎观察其临床疗效。
1病例选择
所有病例均选自2009年7月～2010年1月期间在我科就诊患者，共计56例，70个牙，其中窦道型慢性根尖周炎26例，30个牙；牙髓炎30例，40个牙，均采用一次性根管治疗。
2方法
常规开髓，5.25%次氯酸钠溶液清理髓室，采用10#或15#不锈钢K锉探查根管，拔髓、测量根管长度，并摄X线片确定根管工作长度，采用逐步后退法预备根管[1]，扩大根管至40号,3%过氧化氢液和生理盐水反复冲洗根管,对有窦型尖周炎进行窦道搔刮,直至暴露新鲜创面为止, 3%过氧化氢液反复冲洗后用镊子将碘甘油送窦道内。
根管吸干,甲醛甲酚清毒, 上述操作完成后立即用氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖行侧方加压充填法充填，拍摄根充片，完成根管治疗。
3疗效评定标准
治愈:患牙术后1年无任何临床症状和体症,窦道愈合，X线片显示根尖周正常。
无效:患牙术后有自觉症状及体症,窦道未愈合，X线片显示根尖周有稀疏区或稀疏区未缩小。
4结果
术后1年复查, 窦道型慢性根尖周炎26例，30个牙，治愈28个，无效2个，治愈率93.3%。
牙髓炎30例，40个牙，治愈37个,无效3个，治愈率92.5%。
且经观察患者的临床症状缓解迅速,缩短了疗程,减少了患者的就诊次数。
5讨论
5.1根管治疗是临床上常用的牙体治疗方法,按传统的治疗步骤操作,需要较长的时间才能完成治疗,给患者带来不便。
我们在临床工作中,应用一次性根管治疗，提高了治愈率，并且具有复诊次数少、疗程短的优点，尤其对于有生理残疾不易复诊的患者以及前牙折断影响美观，病人要求临时用桩和冠修复的特殊情况均可采用[2]。
5.2 病例选择很重要，不是所有病例都适用于一次性根管治疗。
对于有严重解剖形态异常或操作障碍的牙，应避免用一次性根管治疗；其次，对于全身情况差的患者也不适用。
一次性根管治疗与患者年龄也有关系,年轻人组织修复能力强,髓腔大,有利于操作,是一次性根管治疗的适应症。
5.3在根管预备的过程中,应彻底清除根管内残死,坏疽牙髓,组织分解产物,细菌等根管内的感染物,并且不应把根管内的感染物带入根尖周组织,冲洗时切忌将针头卡紧并加压注入,以防止将残余碎片和溶液压出根尖孔[3]。
一次性根管治疗术的无菌操作非常重要,应该掌握严格的无菌操作技术,器械和材料应严格消毒。
根管消毒的药物很多,临床上多用甲醛甲酚液,但因其有较强的毒性和刺激性,在使用时应控制用量,即消毒时用干棉球蘸去少量药液。
一次性根管治疗完成后,临床上常嘱病人口服罗红霉素和甲硝唑片3d,以防术后不良反应。
一次性根管治疗术省略了根管封药这一形式,并末省略消毒作用,一部分作用由根管预备、冲洗来完成,另一部分由根充糊剂的持续杀菌作用来完成[4]。
残存的少量细菌在根管填后被封闭于断绝营养的环境下,加上机体的自然防御能力和充填剂的杀菌作用,大部分趋于死亡或呈静止状态。
一次性根管治疗术只要病例选择得当,操作正确,消毒严密,在临床的疗效是肯定的。
5.4在一次性根管治疗操作中,要彻底清除根管内的坏死牙髓组织及渗出物,充填时要将糊剂充满根管,牙胶尖不能超充出根尖孔外,以免引起感染。
在5例无效病例中,其原因有急性根尖周炎及瘘管感染未控制,根尖孔处超充物较多,有少许牙胶尖超充出根尖孔以外所致[5]。
因此,在完成一次性根管充填治疗时应注意操作,掌握好适应征,减少治疗失败,提高治愈率。
通过对56例患者的治疗与观察,一次性完成根管充填具有良好的治疗效果。
参考文献
［1］樊明文.牙体牙髓病学.第二版[M]1北京:人民卫生出版社,2003,249-258.
［2］杨蓓蓓.一次性根管治疗的临床应用与体会[J].口腔医学研究,2003,(01).
［3］张举之主编.口腔内科学.第3版.北京:人民卫生出版社,1995
［4］罗京玫,郭颖,方芬.充填材料对根管治疗一次法疗效影响的临床研究[J]武汉大学学报（医学版),2004,(05).
［5］郑麟蕃,张震康,傅民魁,等.实用口腔科学.第1版.北京:人民卫生出版社,1993,1303.。