岭南医学及其医案整理概况_黄张杰
岭南医药启示录(十)
《 牛痘接种 的原 因与结果 的研究》 论文公诸 于世。１０ ８５年其 法传人我 国澳 门， 岭南人观其效果可信 ， 于是欣然接受 ， 应用 学 习推广 。其 中功绩卓著者举两人。 １ ． 郑崇谦 ５１ 南 海人 ， 活于乾嘉 时代 ， 门会 隆商行 司 生 澳 马 ， １０ 四月葡商许威 （ ｅ ｉ 船载菲律 宾接种牛痘 婴 当 ８５年 Ｈ ｗｔ ） 童抵澳 ， 医皮尔逊 （ ｌ ａｄ ｒ ｅｒ ｎ１８ 英 Ａｅ ｎ ｅ Ｐａｓ ７０—１７ ｘ ｏ ８４年 ） 为华 夷儿童转接牛痘时 ， 郑崇谦 亲 与其事 ， 募请 邱熹 （ 海 ） 谭 南 、 国（ 南海 ） 梁辉 （ 禺） 张尧 （ 山） 、 番 、 香 参与学 习 ； 在十三行 并 商人伍敦元 、 潘有度 、 观恒 等捐助下将 种痘局设在 洋行 会 卢 馆， 由邱熹 、 国专 司接 种。皮 尔逊还 口授 《 谭 英吉 利新 出种 痘奇 书》 于司当东（ 印度公司 翻译 Ｇ ｏｇ ｏ ｓＳａｎｏ ， 东 ｅｒ ＴｍＢ ｔ ｔｎ ｅ ｕ １８ —１５ ） ７ １ ８９年 与郑崇谦 ， 他们译成 中文 ， １０ 在 ８ ５年六 月刊 行 。扼要介绍接种牛痘发明的历史 、 传播经过 、 接种方法 、 传 苗方法与注意事项 ， 我 国与东亚 最早 刊行 牛痘 的专书 ， 为 简 称《 种痘奇书》 。 １ ． 邱熹 ５２ 字 浩ＪＩ南 海人 （ ７ ３～１ ５ ） ｉ ， １７ ８ ２年 。澳 门接 种
度梵文经典也早有记载。但系统 的描述天花还是晋代葛洪 。 我 国确切的传人时间 尚难肯定 。《 肘后 方》 曾记 有国 内的传 播情况 ，以建武中南 阳击虏 所得 ” “ 徽 四年此疮从 西 东 “ ，永 流海 中” 。对“ 建武 ” 永徽” 与“ 年号的不同理解 ， 学者意见 迄 未统一 。我以为“ 建武 ” 可能是晋惠帝建 武元 年（ ０ ） 彼 ３ ４年 ， 年正是张昌 、 石冰起义失败 ， 昌曾率一军攻破南阳 ， 张 葛洪 又
岭南医学流派研究的现状与展望
岭南医学充分体现岭南文化的兼容性、开放性和实用性。一方面扎根于民间，应用岭南特有之生草药，以凉茶、汤醴等特有的药膳模式融入百姓生活，发挥养生保健和防病治病作用；另一方面，彰显海洋文化之优势，得风气之先，引入“海药”，取西方医学之长，衷中参西，融会贯通，并适应地方疾病谱的变化，在防治伤寒、温病、时疫以及骨伤、妇科、儿科等疾病方面传承创新，提出新的学术观点，形成新的学说，促进中医学术的进步与专科的发展。（
其三，具有实用性与世俗性商业文化。广州是中国古代对外通商的重要港口之一，是“海上丝绸之路”的起点。在唐宋年间，广州的对外贸易已十分繁荣，是全国最大的贸易港口。因此，商务活动中灵活、务实，讲求诚信，注重实效的特点，以及善于在竞争中发展的精神亦渗透到岭南文化之中。岭南文化的特质体现在岭南医学、岭南画派、岭南园林与建筑流派、岭南戏剧、岭南茶道等领域，形成独特的风格，在历史的长河中绽放出绚丽的光彩。
1962年，广东省卫生厅、广东省中医药研究所、广州中医学院联合在《广东中医》发出“征集广东历代名医、现代名中医医案医话启事”通知，同年10月就有报道：广东历代较有名望的中医中药人员550多人，已知著作394人465种，1150多卷册。
1975年，广东省医药研究所中医研究室编写《广州近代老中医医案医话选编》，辑录潘兰坪、程康圃、易巨荪、陈伯壇、黎庇留、吕楚白、吕安卿、杨鹤龄等8位已故广州近代名医论著摘要。
岭南，五岭以南，古为百越之地。清·屈大均《广东新语·山语》综述明代以前有关“五岭”注释，认为五岭以大庾为首，台城之峤在大庾，骑田之峤在桂阳，都庞之峤在九真，萌渚之峤在临贺，越城之峤在始安。《辞海》“岭南”条曰：“地区名。即岭表、岭外。指五岭以南地区。”“岭表”和“岭外”是从不同的地理位置来看岭南：从中原地区看，称为岭外；从珠江三角洲看，又可称为岭表。它位于祖国最南端，属热带亚热带气候，四季不甚分明，南濒海洋，北靠五岭，大庾岭、骑田岭、都庞岭、萌渚岭、越城岭五条山脉自然屏障，使之与中原内地阻隔，形成了独特的地理环境，不仅风土人情、习俗气候不同，人的体质、饮食习惯亦不尽相同。岭南医学就是在这样一种特殊的地理气候环境下，把中医药学的普遍原则与岭南地区医疗实践相结合，经过漫长的历史岁月逐渐形成起来的地域性医学。
民国岭南外科专著《历代疡医总录》简介
•书刊述评•中医文献杂志民(8令杰外科考著《房代瘙医患录》简介广州中医药大学（广州，510006)张晓红张建华A张正摘要：广州中医药大学图书馆所藏的民国稿本《历代疡医总录》，番禺洗吉朝辑，是一部系统论述疮疡痈疽的外科专著。
该书全面系统总结了前代医家治疗痈疽的学术经验，共论及361种痈疽证治，在学术上体现出重视经络理论、辨证论治、外病内治的传统中医特色。
岭南见栽于史籍和存世的外科医籍较少，《历代疡医总录》作为岭南中医外科学的重要学术成就之一，对全面认识岭南中医外科的学术渊源有所裨益。
关键词：历代疡医总录洗吉朝民国稿本中医外科疮疡痈疽中图分类号：R26 文献标志码：A文章编号：1006-4737(2021) 01-0079-03广州中医药大学图书馆所藏的民国稿本《历代 疡医总录》，番禺冼吉朝辑，是一部系统论述疮疡痈 疽的外科专著。
由于该书未加刊行，因此不为世人 所知，笔者为推介文献计，对其进行简要介绍，希望 能引起相关学者的注意，从而对其进行深人研究, 为全面认识岭南中医外科的学术渊源提供帮助。
概况及主要内容《历代疡医总录》有六卷及首一卷，民国六年 (1917年）稿本，线装，订为2册。
正文墨笔正楷书 写,无行格，有涂改增删。
卷端未题书名著者。
扉 页中题“历代疡医总录”，左题“番禺冼吉朝辑”。
前 有序言一篇，末题“民国六年阴历七月廿六日吉朝 自序”。
序言首页钤有阳文方印“珠光剑景楼秘笈”“任之所藏”。
“任之所藏”为岭南医学家、藏书家苏 任之的藏印。
苏任之，字寿祺,其常用藏印还有“寿 祺藏书”“橘香草堂”“岭南医学丛书”。
《广州大 典》子部医家类收录了多部苏任之的藏书，从中可见“珠光剑景楼秘笈”藏印常与“寿祺藏书”同时钤 用，疑其亦为苏任之的藏印。
该书后又转归当代中 医外科名家黄耀燊（1915—1993年）先生收藏，2009 年由黄耀燊先生的家属捐赠给广州中医药大学图 书馆。
冼吉朝，番禺人，生卒年不详。
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岭南中医药文库
中医药在未来的应用与展望
应用
随着人们健康观念的提升和中医药在防治常见病、多发 病等方面的优势，中医药在未来的应用将更加广泛，如 中医养生保健、慢性病管理、康复等领域。
展望
未来，随着科技的发展和人类健康需求的变化，中医药 将不断创新和发展，同时将更加注重与现代医学的融合 与交流，共同为人类健康事业作出更大的贡献。
中药材的种植与养护
种植
岭南地区的气候适宜，土地肥沃，适合中药材的种植。
养护
中药材的种植需要精心的养护，包括浇水、施肥、除草、防治病虫害等。同时还要注意控制采收时间和方法， 以保证药材的质量和产量。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 04
岭南中医药文化
中医药文化的传承与发扬
传承
中医药文化源远流长，岭南地区作为中医药的重要发源地之一，有着丰富的中医药历史和文化遗产。 加强对这些文化遗产的挖掘、整理和研究，对于传承和发扬中医药文化具有重要意义。
朱良春
南通市中医院院长，擅长治疗风湿病和肾病，其医术深受患者信 赖。
颜德馨
同济大学附属第十人民医院主任医师，擅长治疗心脑血管疾病， 其研究成果在国际上产生了重要影响。
当代名医及其贡献
吴以岭
中国工程院院士，河北以岭医院院长，擅长治疗心脑血管疾病， 其科研成果“中医脉络学说”为中医药学的发展做出了重要贡献 。
种类
岭南地区拥有丰富的中药材资源，包括黄连、茯苓、苍术、 黄芪、丹参等。
分布
这些中药材主要分布在广东、广西、云南、贵州等地区的山 区和丘陵地带。
岭南特色药材及其应用
特色药材
如广东的陈皮、佛手，广西的蛤蚧、三七，云南的砂仁、白豆蔻等。
应用
这些特色药材在中医临床上具有独特的应用，如陈皮用于治疗脾胃不和，佛手用 于治疗肝气郁结等。
《新修本草》中有关岭南医药文献资料的整理
新修本草中有关岭南医药文献资料的整理一、简介《新修本草》是中国历史上一部重要的药物学著作，由明朝时期的徐霞客编纂完成。
该书共分为三十卷，涵盖了包括草木、动物、矿物等数千种药物，对中医药学的发展和推广起到了重要的作用。
其中，关于岭南地区的医药文献资料，是岭南地区与中国北方药物的接触交流以及岭南传统医学发展的重要见证。
二、新修本草对于岭南医药文献资料的收集与整理《新修本草》中收录的关于岭南医药文献资料主要有以下几个方面：1. 果凉子《新修本草》中对于果凉子的记载，大致如下：果凉子，别名天麻，乃南越之地出产。
味辛，凉，无毒。
其性寒，入肝、肺经。
适用于心烦、头痛、便秘、癫痫等病症。
2. 珊瑚《新修本草》中对于珊瑚的记载，大致如下：珊瑚，别名赤珊瑚，即南海之中得。
味甘，咸，性微寒。
其入心肝、小肠、大肠经。
适用于心痛、疮疡、惊悸等病症。
3. 九节草《新修本草》中对于九节草的记载，大致如下：九节草，别名九花草，产南海之滩。
味辛，苦，性寒。
其入肝、肾经。
适用于痹证、头痛、惊悸、咳嗽等病症。
三、对于岭南医药文献资料的影响《新修本草》作为中国历史上重要的药物学著作，对于岭南医药文献资料的传承和发展具有重要的影响。
它的问世，为岭南地区医药学的繁荣发展提供了有力保障，为中药的推广和应用做出了积极的贡献。
同时，也为后人的医学研究提供了重要的资料支撑和参考。
四、结论总之，岭南地区的医药文献资料是中华传统医学的重要组成部分，也是岭南文化的瑰宝之一。
在《新修本草》这样的药物学著作中，我们可以看到对于这一部分资料的重视和整理。
希望未来，我们的医学研究能够继承和发扬这种精神，推动传统医学的发展和创新。
岭南医史篇之十：《伤寒“四大金刚”》
岭南医史篇之十：《伤寒“四大金刚”》岭南阐扬仲景《伤寒》、《金匮》经方者，亦不乏其人。
清代有香山麦乃求，东莞陈焕棠；近代有新会陈伯坛，顺德黎庇留，南海谭彤晖，鹤山易巨荪，号称“四大金刚”。
陈伯坛（1863—1938年），号英畦，广东新会人，近代岭南经方派医家，着作有《读过伤寒论》、《读过金匮》、《麻痘蠡言》等。
陈氏自幼刻苦好学，聪敏过人，博览经史，精通《周易》，尤笃好医学，22岁时开始悬壶济世，后为光绪甲午（1894年）举人。
1905年受聘于广州陆军医学堂，任中国医学总教习，主讲伤寒论。
1924年在广州书坊街设中医夜学馆，该馆学员大半为广州执业名医，白天行医夜间切磋技艺，可见陈氏为同道所推重。
1930年于香港文咸东街创办伯坛中医专校，传授长沙之学，在此期间，香港一度痘疹流行，西医认为痘诊是疮科一类，要从外治，一见灌浆，即加洗刷，以此十不一生，而经陈氏用中药内服救治者多所全活，由此名噪香江。
又因其治病所用经方，药量特重如桂枝生姜之属动以两计，大锅煎敖，药味奇辣，而服之奇效，故人多称之“陈大剂”。
《读过伤寒论》与《读过金匮》代表陈氏学术成就，他认为两书的关系是：“论合卷亦合，分之则书亡……伤寒分卷不分门，金匮分门不分卷。
”所以《读过伤寒论》终于卷十八，《读过金匮》始为卷十九，二书相应如合璧，读之相应宜互参。
学术上陈伯坛采用“以经注经”及以临床经验注经的方法研究伤寒金匮，他强调阴阳的理论，指出仲景《伤寒论》实以阴阳二字为核心，知阴阳为法眼，治阴阳为手法；他阐发气化学说及标本中气的理论，以体现中医整体观的特点；他对仲景经方运用灵活且能结合实际，如用治疗阳毒的升麻鳖甲汤加减治疗当时广东流行的“疫核症”，也就是鼠疫，活人无数。
黎天佑，字庇留，广东顺德人，儒而通医，学术上专师仲景，为广东近代伤寒名家之一。
光绪甲午年（1894年）任省城十全堂医局医席，民初在广州流水井设医寓“崇正草堂”，大厅悬挂“振兴医风，挽回国命”对联以自勉。
岭南医籍目录编纂考证的探讨
历代 岭南 医家 ， 悬壶 济世 ， 医名远播 ， 勤 于 笔 耕， 著述 颇 丰 。岭 南 医籍 凝 聚 了他 们运 用 祖 国 医学 的基 本理 论 ， 结 合 岭南 气 候 、 环境 ， 以及 岭 南人 体 质
录编纂收 录原则制定的依据 、 资料调查 的方法 、 医 家 医籍 考证 的方 法 、 编纂 形式 的选择 作 一 介绍 与 探
西部 分 地 区 以及 港 澳 等 地 ， 其他 如海 南 地 区 ， 其 医 籍 收 录 在岭 南地 方 志 、 广 东杂 志 期 刊 、 汇 编专 著 、 个 人 医著 中 的纳 入 收 录 范 围 ， 如 丘 溶 的《 本 草 格 式》、 《 重 刊 明堂 经络 前 图 、 后 图》 ， 丘 敦《 医史 》 等 。其 次 ， 根据 古 籍 的概 念 ， 明 确 了 收集 范 围 ， 确 立 了岭 南 医 籍 目录 编纂 收集 的原 则 ： ｆ １ １ 重点 收 录 １ ９ １ １ 年 以前 历
讨。
等特 点 ， 合理使用岭南地 道药材 ， 总结 出来 的临床 经验 ， 与 中原 的治疗经验有所不同。正 如《 岭南卫 生方 》 邹 氏序言所云 ： “ 业医者 ， 苟不察粤地 山川窍 发之异 ， 有 以夺 阴阳运历之变 ， 而徒治 以中州常法 ， 鲜有 不 失 者 。 ” 历 经 千 年具 有浓 厚 地 方 特 色 的岭 南
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中 医文 献 杂志
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定 影 响 的 占籍 者 ， 其 医籍 可纳 入 ， 如 清代 徐 延 祚 ，
资源最丰富 。 与《 全 国中医 图书联合 目录》 相比， 《 中国中医古籍总 目》 新增了 ３ ９ 个馆藏点 ， 有６ ３ 个 收藏单位更改了名称 ， 另外有 ２ 个 图书馆未纳入统
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岭南医学及其医案整理概况黄张杰,施旭光*,徐愈颖(广州中医药大学,广东广州510405)摘要 岭南医学具有独特的地方特色和时代特点,是祖国医学宝库中重要的组成部分,本文概括性地介绍了岭南医学的一般情况以及近年来对岭南医案搜集整理的研究进展,为岭南医案的进一步挖掘整理提供有用的参考,期待岭南医案的整理研究工作能够提升其影响力并为当代中医临床提供指导。
关键词 岭南医学;医案;整理;综述中图分类号:R 28515 文献标识码:A 文章编号:1001-4454(2009)04-0644-04收稿日期:2008-10-14基金项目:广东省中医药局建设中医药强省科研课题(K2060083)*通讯作者:施旭光,E-m ai:l s xg6902@1261co m 。
岭南,地处五岭(大庚岭、骑田岭、越城岭、萌渚岭、都庞岭)之南,又名岭表、岭外。
岭南之名始于唐贞观时/十道0之一,其所辖范围相当于今之广东、海南、广西大部和越南北部。
岭南中医药具有独特的岭南地方特色与时代特点,历代岭南医家重视南方炎热多湿、地处卑下、植物繁茂、山岚瘴气、虫蛇侵袭等环境因素,着眼于南方多发、特有疾病的防治,勇于吸取民间经验和外来医学新知,充分利用本地药材尤其是草药及海洋药物资源,逐渐形成了一个有地域特点的医学,即岭南医学。
现就岭南医学的一般情况及其医家医案的整理作一概述。
1 岭南医学的由来及医案之始岭南医学的由来,据广东名老中医吴粤昌112先生编著的5岭南医徵略6一书对岭南医学所述其/历史时限起于晋代,但不能据此认为晋代以后岭南始有医家,,只由于地域以及文化发展方面的关系,形成岭南医学史料阙如,以致无文献可资征引。
0全国名老中医邓铁涛122教授与之持基本一致的看法。
并指出当时的代表人物有4人:支法存(新疆人,长在广州)、葛洪(江苏人,公元326年到广东研究炼丹与医药,罗浮山有葛洪炼丹灶及洗药池遗址)、鲍姑(原籍有三说,也不是广东人,但她一生的医疗活动在广东)、仰道人(是道地的广东人)。
邓老同时还认为:唐代岭南医学发展缓慢;宋代开始人才辈出,以陈昭遇、陈王怀隐、刘昉等为代表,其中刘昉著5幼幼新书6,为岭南儿科的发展奠定了良好的基础;至元代,释继洪撰5岭南卫生方6,说明具有岭南特色的方药学已初步形成。
至明代各地方志所记名医日益增多。
尤其以浙江人王伦在广东布政司任内完成的5明医杂讲6为代表。
清代岭南医学是一个大发展的年代。
以被誉为/南海明珠0的何梦瑶为最,其所著5医碥6可谓独树一帜,风格迥异,令人叹为观止。
但岭南医学之发展达到高峰则在民国时期后。
此时期各种中医教育机构的相继成立,极大地促进了岭南医学的发展。
自1909年广东创办5医学卫生报6以后,中医期刊前后出版20种之多,对岭南医学的繁荣起到重要作用。
邓铁涛132在为5岭南中医6书所做的序中指出:/岭南医学是祖国医学普遍原则与岭南地区实际情况结合的产物,它具有地方与时代的特点0,又说:/因为医学研究不能脱离地理环境、社会环境、个人体质等因素,而中医的因人、因时、因地制宜原则,正好重视了这些内容0。
邓老清晰地勾画了岭南中医的理论、技术特点所在,并明确指出了岭南中医与中医学的渊源关系。
中医医案的起源,就全国而言,较一致的看法是萌芽于周代142。
现今所见最早有实际内容的医案,为5史记#扁鹊仓公列传6中所载扁鹊治赵简子、虢太子、齐桓侯三案及淳于意的诊籍。
秦汉以来,医学崇尚方书,直至隋唐五代,医案未能取得突破性的发展。
宋金元时期为医案空前发展的阶段。
医案发展至明代,各方面均渐趋成熟。
个人医案专著大量增加,医案类书出现,以及对医案开始进行研究,是这一时期医案成熟的重要标志。
清代是医案发展的鼎盛时期。
清代以来,医案的发展未再出现新的高潮,但学者对医案的认识和评价,则较前代有过之而无不及。
而关于岭南医案的出现,则要晚得多,且各个阶段的发展也自成特点。
据文献资料显示,岭南医案之始,首见于晋朝葛洪的5肘后备急方6,由晋到唐当是岭南医案萌芽阶段;从宋到明,可视为发展期,此时期岭南医家医著有所增多,特别是明代记载有专论及岭南地区病症者,病案内容相当精粹;清代岭南医家医案发展迅速,已步入成熟期,不仅数量和质量有很大提高,且出现了擅治不同疾病,具有不同用药特点的医家流派;民国时期以来医家医著最多最集中,同时医案也是最多的,是岭南医家医案发展的鼎盛时期。
2岭南医学的研究领域及其特性何丽春等152认为当代岭南医学研究,主要集中在岭南医学及其研究意义、岭南医家医著、岭南伤寒金匮、岭南温病瘟疫、岭南地方性疾病、岭南医疗机构和古迹考证、岭南医学教育、港澳医学史、海南岛医学史以及岭南医学多学科研究等方面。
而岭南医家医著研究、岭南温病研究、岭南瘟疫病史研究则是当代岭南医学研究的热点。
但在岭南医家医案整理研究方面,仍然未有系统的研究成果。
王伟彪、肖莹、靳士英、王云飞16-92等总结岭南医学具有以下的特性:¹继承性。
岭南医学是古南越民族医学与中原主流中医学互相融合继承发展的产物;º重视火热病证治,岭南号称/炎方0,常年气候炎热,清代名医何梦瑶就此指出/凡病多火0,在火热方面提出了一系列证治,近代以来岭南医学在温病学上又多有研究;»典型的区域性。
岭南医学是祖国医学在岭南独特地理气候条件和人群体质的因地因时制宜与变通应用;¼深入民众生活,具有药膳化、民俗化。
岭南民众长期以来就有自发地应用中草药煲凉茶和煲汤的习惯,使/中医生活化,中药膳食化0,体现了中医学/未病先防0、/药食同源0的特点;½兼容开放的多元性,由于岭南地区为我国对外交流的窗口,岭南医学成为地方医学、中原医学与外来医学的集合;¾重临床、讲实际、求疗效的务实性;¿朴素直观的创新性;À岭南特有的中草药。
岭南出产许多其他省份没有或少有的草药,岭南医家在运用这些中草药治疗本地区疾患的过程中积累了丰富的临床经验并有多本专著传世,现代药理学研究也从中草药中提取了各种有效成分。
3岭南医家医案的收集整理311整理医案的意义章太炎先生曾说:/中医之成绩,医案最著。
欲求前人之经验心得,医案最有线索可寻,循此钻研,事半功倍。
0张山雷则在5古今医案评议6中说:/多读医案,绝胜于随侍名医,直不啻聚古今之良医,而相与晤对一堂,从上下其议论,何快如之!0,程门雪亦曾指出在医案中/保存着大量的原始记录,可以吸取其中的精华,可以开人思路,获得启发,对于制方遣药,因证转移之理,可以从医案中十得八九0。
清代医家周学海更断言/宋以后医书,唯医案最好看,不似注释古书之多穿凿也。
每部医案中,必有一生最得力处,潜心研究,最能汲取众家之所长。
0由此可见,对历代岭南中医医案的整理研究意义深远。
同时,对推动岭南医药文化遗产的传承,进一步总结了解岭南地域疾病的特殊性,推动本地区中医药事业的发展,促进岭南地区人民卫生健康状况的进一步改善,以及补充和完善祖国医学,为我国其它地区的医疗科研工作者整理本地区中医药文献、医案医方、中医诊疗技术等提供方法上的探索与示范均有积极的影响。
312整理医案的思路与方法历代医家对中医医案的整理研究大致有二类:一类注重医案的书写规范化,以完整客观地反映临床诊疗过程为宗旨,它的发展逐步形成的是医案研究的方法学;另一类则是偏重于对临床的指导,阐发医者临证思维,探讨临证中理、法、方、药的运用得失,从而对后世医家临证产生影响,形成的是新的学术思想。
此二者虽分而合,相辅相成,并行发展,在祖国医学史上成就了一道道绚丽而独特的风景。
在整理医案的方法学上,黄煌1102在5医案助读6一书中探讨了医案的类例、阅读、评注、撰写、整理等问题,而茅晓1112则总结了以下方法:¹分析与综合法。
考证每一位医家的生活朝代、所属地域、医案出处,继而分类综合,得出研究结论;º归纳与演绎法。
对每一具体病案辨证施治经验的分析归纳总结,以提取其学术特点;»系统方法。
对同一病种医案,要对不同阶段不同症状表现的案例作多层次、综合系统的分析,从而能在整体上把握住一种病症的诊治经验;¼契合差异并用法、求同求异法即传统的多层次文献比较法;½专史断代法。
以朝代划分医案,提取各朝代医案的特点,得出有意义的结论;¾数学统计方法。
对医案中方药的应用进行量的计算、分析和推导,从而准确判断相关问题的若干特性和规律性变化;¿文字学方法。
着重就文献中的病症名及医案语词进行考证、辨析和释义;À临床验证法。
从古代临床文献中挖掘有效方,经临床验证并推广应用,也是文献研究的重要任务。
此外,陶广正1122认为,医案的研究方法已呈多元化,新增入的电子计算机程序必将为中医医案研究开辟了广阔的前景。
在具体的实践中,医案的整理,从确定调查范围、对象、时间、步骤,到医籍作者身份的鉴别和确认,以及医籍存佚、收藏情况分析,医案概念的界定和存见状态分析,再到医案录入、标点、校对、分科汇编一体,最后完成电子化的数据库,都需要经过深思权宜,才能形成一套较完整而切实可行的方法。
313岭南医案的收集情况李禾1132通过对广州、北京等地400多部书籍文献(包括医籍书目、丛书、名医辞典、馆藏书目、医籍、地方志、岭南杂志等)的查阅,收集到有出处记载的历代岭南医籍书目760部,有依据与岭南相关的662部,据此初步整理出岭南1949年以前医家医籍书目数据库。
据资料显示,涉及岭南医家医案的著作有:¹全国性医案汇编专著4部(名医类案12卷,续名医类案60卷,全国名医验案类编2集12卷,续全国名医验案类编6册24卷);º岭南医家医案汇编专著1部(广州近代老中医医案医话选编1册);»岭南医家医案专著8部(5三合集6,5王节庵胎产医案6, 5集思医案6,5叶案括要6,5一得集6,5觉庐医案新解6,5黎庇留医案6,5经验医集6);¼收载有医案的岭南医家医著33部(略);½收载有医案的岭南杂志期刊名称9种(民国);¾收载有医案的广东地方志名称16种;¿收载有岭南医家医案的现代著作4种;À已知书名而未见其书之医案专著20种。
此外,历代岭南医家医案亦散见于5岭南医徵略6112、5中国中医分省医籍考6、5中医人名辞典6、5中医人物词典6、5岭南中医6、5中医全国图书联合目录6、5广东中医育英才6、5广东文献书目知见录6114-192等书。
4对岭南医案的研究应用二十世纪八十年代有部分以岭南医家医案为研究对象,探讨其用药特点、学术思想的论文,虽各有发明,亦只偏重于某学科某病证上对古今医案的研究,而且多集中在对温病医案的探讨,如王新华1202通过对岭南医家257例温病医案的整理研究,探讨了众多名家在用药规律上的共性,从而为促进岭南温病的理论、实验及临床研究、剂型改革提供了依据。