住院患者营养风险筛查表
营养风险筛查评估表(NRS-2002)
小计
四、年龄
●年龄≥70岁
1
小计
营养风险筛查总分
责任护士签名
责任护士手工签名
备注：
1、BMI＝体重（kg）/身高（m）2
卧床病人BMI=14.42-14.63×身高（m）2+0.61×上臂围+0.46×小腿围
2、NRS 2002总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分＋营养状态低减评分＋年龄评分。
营养风险筛查评估表（NRS-2002）
一、基本资料
身高（m）
体重（kg）
体重指数（BMI）
白蛋白（g/L）
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
●骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
●腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
●颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE>10分）
3、总分≥3分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。
总分＜3分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。
4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：
1）1分 慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补。
3
小计
三、营养状况指标（单选）
●正常营需要量相比）减少20%-50%
1
●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5-20.5或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少50%-75%
2
●1个月内体重减轻>5%（或3个月内减轻>15%）或BMI<18.5（或血清白蛋白<35g/l）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少70%-100%
附录1 营养风险筛查表(NRS2002)
小结：年龄评分
对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可通过口服补充来弥补。2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复。3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
营养风险筛查表NRS-2002评估表【1】
姓名：
性别：
年龄
身高cm
现体重：kg
BMI：
蛋白：g/L
疾病诊断：
科室：
住院号：
住院日期
手术日期：
测评日期：
NRS2002营养风险筛查总评分(疾病有关评分+营养状态评分+年龄评分)：分
疾病评分：
评分1分：髋骨折□慢性疾病急性发作或有并发症者□ COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□糖尿病□评分2分：腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□
1.总分值≥3分：（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）患者处于营养不良或营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划。
2.总分值＜3分：每周复查营养风险筛查。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
3.如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
评分3分：颅脑损伤□骨髓移植□大于APACHE10分的ICU患者□
小结：疾病有关评分
营养状态：
1、BMI（kg/m2）□小于18.5（3分）注：因严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时，无严重肝肾功能异常者，用白蛋白替代（按ESPEN2006）____(g/l)（<30g/L,3分）2、体重下降>5%是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）3、一周内进食量：较从前减少□25%-50%（1分）□51%-75%（2分）□76%-100%（3分）
营养风险评估表
颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患
3
一个月内体重减轻>5%或三个月内减轻>15%或最近一个星期进食量减少70%-100%
3
二、年龄:年龄 70岁
1
营养风险评估结果：
1、总分 3分，患者有营养不良的风险，需要营养支持治疗，每周复评一次。
2、总分<3分，若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况。
住院患者营养风险评估表
一、指标（单选）
分数
骨盆骨折或疾病状态、慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
正常营养状态
0
三个月内体重减轻>5%或最近一个星期进食量减少2%-5%
1
腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
二个月内体重减轻>5%或最近一个星期进食量减少50%-75%
最全的营养评估量表
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表结果判断：如果以上任意一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测如果所有的问题回答“否”，应每周重复调查1次。
2.最终筛查：评价结果由三部分分数构成评分一：营养状态受损评分评分二：疾病的严重程度评分评分三：年龄超过70岁者总分加1总分值=营养状态受损评分+疾病的严重程度评分+年龄评分3.营养风险筛查结果评价：总分≥3分：患者存在营养风险，开始制定营养支持/治疗计划；总分<3分：每周复查营养风险筛查。
注：使用说明1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。
（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。
（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。
（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
患者虚弱但不需要卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。
（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。
以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
营养风险评估表
江苏省中医院
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估
营养风险筛查（NRS 2002)
营养风险筛查是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。
营养风险筛查方法：
（1）0分：定义——正常营养状态
（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%-75%。
（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%-50%。
（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%-25%。
（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）
3.年龄评分：
年龄＞70岁为1分，年龄≤70岁为0分
4.评分结果与营养风险的关系：
（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。
（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。
以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
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营养风险筛查评估表(NRS-2002)
小计
二、营养状况指标（单选）
•正常营养状态
0
•3个月内体重减轻＞5%£最近1个星期进食量（与需 要量相比）减少20%-50%
1
•2个月内体重减轻＞5%或BMI18.5-20.5或最近1个
星期进食量（与需要量相比）减少50%-75%
2
•1个月内体重减轻＞5%（或3个月内减轻＞15%或
BMI＜18.5（或血清白蛋白＜35g/l）或最近1个星期进 食量（与需要量相比）减少70%-100%
3、总分》3分：病人有营养不良的风险，需营养支持治疗，报告医生，转介营养师。
总分V3分：视病情变化评估其营养状况，如放化疗副作用引起进食明显减少、腹部大手术或疾 病特殊状况需长期禁食等情况时需评估。
4、疾病状态：对于表中未明确列出诊断的疾病参考以下标准：
1）1分 慢性疾病因出现并发症而住院治疗；病人虚弱但不需要卧床；蛋白质需要量略有增加，但可 以通过口服补充剂来弥补。
营养风险筛查评估表（
一、基本资料
身高（m
体重（kg）
体重指数（BM）
白蛋白（g/L）
日期
时间
评估项目
分数
二、疾病状态
•骨盆骨折或者慢性病病人合并有以下疾病：肝硬 化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤
1
•腹部重大手术、脑卒中、重症肺炎、血液系统肿瘤
2
•颅脑损伤、骨髓移植、加护病患（APACHE＞1分）
2）2分病人需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠 内营养支持得到恢复。
3）3分 病人在重症病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥
补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
营养风险筛查NRS2002评估表
住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表营养风险筛查NRS（2002）营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用住院患者营养风险筛查方法。
NRS（2002）总评分包括三个部分总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。
1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义：（1）0分：定义——正常营养状态（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。
（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。
（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI ＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。
（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
患者虚弱但不需要卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。
3.评分结果与营养风险的关系：（1）总评分≥3分（或胸水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。
（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。
以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。
（3）患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。
(完整word版)住院患者营养风险筛查评估表
住院患者营养风险筛查评估表姓名性别年龄岁科室床号ID入院日期：年月日；评分日期年月日(一)临床诊断：评分0分--营养需要无需增加：脑供血不足□；脑意外饮食正常□；糖尿病无并发症□；冠心病□；感染性疾病无发热□；轻症癫痫□；痛风症□；老年前列腺病□；急性肾炎□；高血压/高血脂□；评分1分--营养需要量轻度增加：脑血管意外后遗症□；帕金森综合征□；病毒脑炎□，脑出血□；慢阻肺COPD□；慢性充血性心衰□；脑意外并肺部感染□;慢性胃肠炎□；消化性溃疡/出血□；糖尿病有并发症□;活动性乙型肝炎□；肝硬化代偿期□；感染并发热□；慢性肾炎□；胰腺炎□尿毒症肾功代偿/不全□；一般恶性肿瘤□；甲亢□；结核病□评分2分--营养需要量中度增加：脑出血/脑梗塞/颅内感染/癫痫/慢阻肺昏迷□；重症胰腺炎□;脑意外/肝硬化并消化道出血□；重症肝炎□；肝硬化失代偿期□；长期血液透析□；肾病综合症□；尿毒症失代/终末期□；充血性心衰并昏迷□；糖尿病酮症昏迷/肾功衰竭□;血液恶性肿瘤□；评分3分--营养需要量重度增加：重症肺炎(上呼吸机)□；肝性脑病并昏迷□；肿瘤恶液质期□；多器官功能衰竭□;脑血管意外/感染/肾衰竭/糖尿病并多器官功能衰竭(上机)□；**疾病评分：□0分□1分□2分□3分(二) 营养受损评分1、人体测量：体质指数（BMI =体重kg/身高m2）____ kg/m2 (BMI<18.5 kg/m2；卧床或水肿者如果白蛋白＜30g/L，评3分，否则0分) **小结：分2、近期(1－3个月)体重是否下降？(是□,否□)；若是体重下降______Kg, 体重下降>5%是在□3个月内（1分）□2个月内（2分）□1个月内（3分）**小结：分3、一周内进食量是否减少？(是□，否□); 如果减少，较从前减少□25-50%（1分）□51-75%（2分）□76-100%（3分）**小结：分**营养受损评分□0分□1分□2分□3分（注:上述3个**小结评分中取1个最高值）(三) 年龄评分（≥70岁为1分，否则为0分）□0分□1分●营养风险总评分:分（疾病评分＋营养受损评分＋年龄评分）注：≥3分提示存在高度营养风险●高营养风险管理措施：□告知管床医生请营养科会诊；□鼓励患者接受肠外或肠内营养支持治疗；□进行营养宣教，指导合理膳食；□保持原饮食方案，定期复查评估；□其他营养干预方案；营养科电话：8725290医师/技师/护士签字：。
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住院患者营养风险筛查表
科室床号住院号姓名性别
年龄岁诊断入院日期：联系电话
注：小结得分取表中1个最高评分值；若以上项目均不符合评分标准者，小结得分为0分。
注：（1）对于符合上述列出的明确诊断者，则无需评价下表。
（2
注：小结得分取表中相应的评分值；若以上项目均不符合疾病营养需要量程度者，小结为0分。
（三）年龄评分小结分评分标准：年龄≤70岁（0分）；年龄＞70岁（1分）。
（四）营养风险总评分：分（营养状态受损评分+疾病严重程度评分+年龄评分）
结果判断：（1）营养风险总评分≥3分：患者处于营养风险，制定营养支持计划；
（2）营养风险总评分＜3分：每2周复查营养风险筛查。
筛查日期：筛查者：
附：[评分方法及判断]
1．总分值≥3分：患者有营养风险，结合临床，制订营养支持计划。
2．总分值＜3分：每周复查营养风险筛查。
[操作的部分质控]
1．患者知情同意参加：需要说明营养风险筛查的意义，无额外费用、无创伤。
仅测身高、体重和询问少量问题。
2．入院日期、姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号、联系电话均按照入院记录的内容填全。
3．入院诊断：按照24小时入院病历描述的诊断填表。
如果与罗列疾病相同就在相应栏目打勾。
如果不同则向所罗列的诊断靠拢，给出评分。
疾病营养需要量程度分类是按照随机对照临床研究的结果。
对于没有明确列出诊断的疾病参考以下标准，依照调查者的理解进行评分。
1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。
患者虚弱但不需卧床。
蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服和补充来弥补。
2分：患者需要卧床，如腹部大手术后。
蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过营养支持得到恢复。
3分：患者在加强病房中靠机械通气支持。
蛋白质需要量增加而且不能被营养支持所弥补，但是通过营养支持可能使蛋白质分解和氮丢失减少。
4．注意在早晨免鞋后测定身高，实际体重尽可能空腹、着病房衣服、免鞋测量。
测量身高误差(＜±0.5cm)，体重误差(＜±0.2kg)，计算出BMI(到小数点后1位)。
5．近期(1~3个月)体重是否下降：先询问患者近期内是否体重有变化，是否下降，如果下降且超过5%，问清是在3个月内还是2个月内还是1个月内。
6．一周内进食量是否减少：询问近一周内进食量的变化，是减少了1/4,1/2还是3/4以上。
7．在营养状态受损评分中，各项评分取最高分作为该项评分。