02公共营养师第02章_医学基础
1、心血管系统
心内血液循环
2、淋巴系统
包括：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴器官 毛细淋巴管：起始部为盲端，由组织间液渗入 淋巴管：由毛细淋巴管逐渐合成，行程中反复 通过淋巴结，最后汇合成两条大的淋 巴导管分别注入左右静脉角。 淋巴结：卵圆形或豆型，接纳一定区域的淋巴 管 淋巴系统的主要功能:产生淋巴细胞、过滤淋巴 产生抗体
小消化腺 食管腺、胃腺和肠腺 (消化管壁内)
腮腺 舌下 腺肝 胰颌Fra bibliotek腺
胰腺：位于胃后方，胰管与胆总管汇合后共同 开口于十二指肠内，也是内分泌器官，其腺胞 之间有散布的细胞团，称胰岛，能分泌胰岛素 与胰高血糖素 肝：是人体最大的腺体，化工厂，解毒车间， 成人肝重1500g，由几十万个肝小叶（肝的基 本结构和功能单位）组成。胆汁是由肝细胞分 泌的，协助食物消化吸收
2、甲状腺 甲状腺20~30g，是人体最大的内分泌器官。
甲状腺素：碘和酪氨酸，每天100~200 微克碘，有1/3进入甲状腺（肾上腺上皮 细胞。 生物活性的甲状腺素：四碘甲腺原氨酸 （T4）、三碘甲腺原氨酸
功能：促进生长发育，加速糖和脂肪代 谢，维持神经系统兴奋，增强心肌收缩， 加快心率
上角
杓状软骨 下角 肌突 声带突 膜壁 环状软骨板 气管软骨
喉 腔
(1)喉口 杓状会厌襞 前庭襞 前庭裂 声襞 (2)喉前庭 (3)喉中间腔 喉室 声带
杓状会厌襞
喉前庭
前庭襞 喉室 声襞 声门下腔 膜间部 软骨间部
环杓后肌
由声韧带、声带肌和喉粘膜构成。
声门裂 声韧带 膜间部 软骨间部 声带肌 声带和声门裂合称为声门 。 (4)声门下腔
神经胶质细胞分布于神经元之
间，对神经细胞起着支持、联 系、营养、保护作用。
3 .器官、系统和人体的分部
器官：不同的组织结合在一起构成 了具有一定形态和特定功能的器官， 如心、肾、肝、脾。 系统：若干个器官结合起来，共同 构成完成某种生理功能的系统。
九大系统:
运动系统、循环系统、神经系统、内分泌系统、 消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、 感觉器官
九、 神经系统
神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成。 中枢神经：大脑、脊髓 周围神经：共31对，颈神经8对，胸神经12对， 腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。
脑神经：12对，支配头颈、胸腹等部位器官
十 感 觉 器 官 ： 眼 ， 耳
十一、 内分泌系统
激素可分为两大类： 一、含氮类激素：下丘脑分泌的 调节肽、腺垂体分泌的促激素、 胰岛素、甲状腺素 二、类固醇激素：肾上腺皮质激 素、性激素
肝
上消化道：从口腔到十二指肠 下消化道：从空肠到肛门
十二指肠
空肠
横结肠
升结肠 盲肠 阑尾 肛门
回肠 降结肠 乙状结肠 直肠
（1）消化管的大体结构
1）口腔：壁——唇、颊、软组织、舌 内——牙：乳牙，共20个，三岁初出全 恒牙，共32个 2）咽：位于鼻腔、口腔的后部 3）食管：是消化管最狭窄的部位，全长25厘米， 有三处狭窄，距离切牙15、25、40厘米 4）胃：是消化管最膨大的部位 贲门部、胃底、胃体、幽门部
探针通上颌窦
额窦 上鼻甲 探针通蝶窦口 蝶窦
探针通筛窦后群
下鼻甲（切缘） 中鼻甲（切缘）
会厌软骨
舌骨 甲状软骨 环状软骨弓 甲状舌骨膜
喉、喉软骨 (1)甲状软骨 前角 喉结 上切迹 上角 下角 (2)环状软骨 环状软骨弓 环状软骨板
(3)会厌软骨 会厌 (4)杓状软骨 声带突 肌突
甲状舌骨膜
上切迹 前角 下角 环甲韧带 会厌软骨
吸收（absorption）：食物经过消化后，透过
消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。
一、食物的消化 1、口腔内消化
大分子
(不能吸收)
小分子
(可吸收)
右主支气管 左肺 肺动脉 左主支气管 左上肺静脉 右肺
右上肺静脉
右下肺静脉 左下肺静脉
3、胸膜 （1）．胸膜前界体表投影 剑肋角 胸腺区 心包区 （2）．肺的体表投影
肩胛线
锁中线
胸膜 锁中线 8肋 腋中线 肩胛线 10肋 12肋
肺 6肋 8肋 10肋
五、循环系统
循环系统是进行血液循环的动力和管道系统， 由心血管系统和淋巴系统构成。 1、心血管系统包括心脏、血管和血液 淋巴系统包括淋巴管道和淋巴器官，是血液循 环的支流。
运动系统的肌肉均属骨骼肌，是动力部分。 根据形态分：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌 根据部位分：头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌 长肌——四肢肌：运动幅度大 短肌——躯干：运动幅度小 阔肌——胸壁、腹壁 轮匝肌——眼裂、口裂：收缩时关闭孔裂
三、 消化系统的组成和功能
（一）消化系统组成
消化管 消化腺
口腔 1. 消化管： 口腔、咽、食管、 胃、 小肠（十二指肠、空肠、回肠）、 大肠（盲肠、结肠、直肠）、 肛门 咽 食管 胃 胰
3、、甲状旁腺 100mg 甲状旁腺激素：调节钙磷代谢，升高血钙，降 低血磷。 降钙素：减少破骨细胞的生长，抑制破骨细胞 溶解骨质等，降低血钙。
4、胰岛
胰岛为散在胰腺腺泡之间的细胞团，占胰 腺总体积的1%~2%。 胰岛A细胞：胰高血糖素 胰岛B细胞：胰岛素
5、肾上腺 肾上腺皮质和肾上腺髓质 皮质：盐皮质激素（排钠保钾，浓缩尿 液）糖皮质激素，在调节宏量营养素代 谢及参与人体应激和防御方面都有重要 作用，促进AA分解，转化为肝糖原，同 时抑制胰岛素，使血糖升高。 髓质：主要由嗜铬元素组成，主要分泌肾 上腺素。 有助于机体与不利情况进行斗争。
结构和功能相同或相似细胞和细胞间质组成
上皮组织 结缔组织 上皮细胞、细胞间质 疏松、致密、网状、脂肪、骨骼、血 液、软骨 骨骼肌、平滑肌、心肌 神经元、神经胶质细胞
肌组织
神经组织
肌细胞又称肌纤维,包括三种： 1、骨骼肌又称横纹肌，是随意肌，接受神经 支配。 2、心肌部分有自主节律，但不受躯体神经支 配，而受植物神经支配，属不随意肌。 3、平滑肌属不随意肌。
2）胃壁的微细构造特点
粘膜上皮：单层柱状上皮，分泌粘液，保护胃 粘膜 固有层：含有很多腺体—胃底腺、贲门腺、幽 门腺 胃底腺有三种细胞：主细胞-分泌胃蛋白酶原 壁细胞-分泌盐酸 粘液细胞-分泌粘液 3）小肠壁的微细构造特点：环形皱褶 小肠绒毛
2、
消化腺—— 分泌消化液的器官
大消化腺 唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）、 肝和胰
一、人体结构
构成人体的基本结构是细胞，细胞构 成组织，组织构成器官并组成系统。各 器官、系统相互协调，构建成了复杂的 人体。
1.细胞
线粒体：细胞内的“动力工厂”
细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。
新陈代谢是指细胞与其周围环境进行物质交换 的过程。 兴奋性细胞对刺激产生的反应。
2 .组织：
2、 肺
肺的形态：圆锥形
右肺
甲状软骨 气管 肺尖 上叶 肋面 斜裂
一尖 一底 三面 三缘 肺尖 肺底 肋面 纵隔面 膈面 前缘 心切迹 后缘 下缘
上叶 右主支气管 前缘
右肺水平裂 斜裂 中叶 下叶 心切迹
肺底
斜裂 水平裂 肺叶 左2 右3
膈面
下叶
肺门 肺根
两肺根内的结构排列自前向后依次为：上肺静脉、肺动脉、主支气管 左肺根的结构自上而下是：肺动脉、左主支气管、下肺静脉； 右肺根的结构自上而下为：上叶支气管、肺动脉、肺静脉。
四、 呼吸系统
呼吸系统
组成：呼吸道、肺
上呼吸道： 鼻 咽 喉 下呼吸道：
右主支气管 鼻腔 口腔
咽
喉
气管 左主支气管 上叶(左肺)
气管 各级支气管 主要功能是进行气体交换。
下叶(左肺) 膈
1、呼吸道鼻腔粘膜 嗅区 —上鼻甲及鼻中隔上部 呼吸区 —其它区有丰富的鼻腺
嗅区
鼻旁窦 探针通额窦 (1)额窦 —开口于中鼻道 (2)筛窦 前筛窦—开口于中鼻道 中筛窦—开口于中鼻道 后筛窦—开口于上鼻道 (3)蝶窦 —分别开口于左、右蝶筛隐窝 (4)上颌窦 —开口于中鼻道的半月裂孔
粘膜下组织疏松炎症时易水肿。
支气管 (1)右主支气管 (2)左主支气管 嵴下角 左主支气管 左主支气管:细而长，嵴下角 大，斜行，通常有7~8 个软骨 环； 右主支气管:短而粗，嵴下角 小，走行相对较直，通常有 3~4个软骨环，经气管坠入的 异物多进入右主支气管。
嵴下角 甲状软骨 环状软骨 气管 右主支气管 左主支气管
六、免疫系统
1、免疫器官
免疫器官分为中枢和外周免疫器官 1、中枢器官 胸腺 ：T淋巴细胞分化 成熟 骨髓：为造血器官 2、免疫细胞 ：包括造血干细胞、淋巴 细胞、 单核吞噬细胞 3、免疫分子：免疫球蛋白、补体、细胞因子 4、免疫应答反应：细胞免疫、体液免疫。
七、泌尿系统
八、 生殖系统
女性生殖系统
1、垂体 垂体悬垂于脑的底面，体积很小，不到1g。 可分为腺垂体和神经垂体，腺垂体是人体 最重要的内分泌腺，其分泌功能受下丘脑 调节。 腺垂体分泌的主要激素有七种： 生长激素、催乳素、褪黑素、促甲状腺激 素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素（卵 泡刺激素、黄体生成素）
下丘脑分泌的激素 促甲状腺激素释放激素、促性腺激 素释放激素、促肾上腺皮质激素释 放激素和生长激素释放激素。 催产素、升压素（垂体后叶储存） 升压素：促进肾小管重吸收、浓缩 尿液、通过一定机制升高血压。
各系统在神经体液的调解下，彼此联系相互协同， 共同构成一个完整的机体——人体
各系统简介
二、 运动系统
运动系统由骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。 1、骨和骨连接 骨通过骨连接连接在一起构成人体的支架，骨 骼肌是动力部分，其收缩时牵动着骨，引起各 种运动。
公共营养师基础知识第二章医学基础
公共营养师基础知识第二章医学基础篇一：公共营养师基础知识第二章医学基础第二章医学基础第一节人体解剖生理基础一、人体结构1、细胞构成人体的基本单位是细胞，细胞组合成组织，组织又组合成系统，并构成器官。
细胞是构成人体的基础结构和功能单位。
除少数细胞（如红细胞）外，细胞均由细胞质，细胞膜，细胞核三部分组成。
细胞膜以液态的脂质双分子层为基架。
线粒体是细胞内“动力工厂”。
细胞的基本活动现象是新陈代谢和兴奋性。
2、组织四大基本组织：上皮组织，结缔组织，肌组织，和神经组织。
二、运动系统组成：骨，骨连接，骨骼肌。
1、骨和骨连接骨质是人体最坚硬的结缔组织，分为骨松质和骨密质两部分。
骨质包括有机质和无机质，前者主要由骨胶原纤维和粘多糖组成，使骨具有韧性和一定弹性，后者主要由钙盐（如磷酸和碳酸钙）组成，使骨具有硬度和脆性。
随着年龄的增长，有机质逐渐减少，无机质逐渐增多。
骨髓：分红骨髓（造血），黄骨髓（随年龄增大由脂肪代替红骨髓形成）2、肌肉肌肉均属于骨骼肌肌（分形态）：长肌、短肌、阔肌、轮匝肌肌（分部位）：头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌二、消化系统组成及功能小肠：成人全长5-7m，包括：十二指肠、空肠、回肠。
大肠：1.5m。
包括：盲肠、阑尾、升结肠、乙状结肠、直肠。
消化腺：唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺。
肝腺：肝是人体最大的腺体，★胆汁是由肝脏分泌的，胆囊用于储存胆汁。
三、呼吸系统组成及功能心脏位于：胸腔内，膈肌的上方，两肺之间，约2/3居前正中线的左侧，1/3居右侧。
血管：动脉、静脉、毛细血管五、循环系统组成及功能六、免疫系统组成及功能淋巴系统：毛细淋巴管、淋巴管、淋巴器官（淋巴结、扁桃体、脾、胸腺）。
外周免疫器官包括脾脏及分布全身器官、皮肤、黏膜的淋巴结和弥散性淋巴组织。
七、泌尿系统组成及功能八、生殖系统组成及功能九、神经系统组成及功能脑：脑干、间脑、小脑、端脑（左右大脑半球）。
脊髓功能：。
公共营养师基础知识第二章__医学基础
胰岛素（B细胞）、胰高血糖素（A细胞）
四、肾上腺
五 、甲状旁腺
甲状旁腺素、降钙素
第三节
食物的消化吸收
口腔内消化
一、机械性消化
二、化学性消化
胃内消化 小肠内消化
大肠内消化
消化与吸收的概念
① ②
消 化 道
消化（digestion）：食物在消化道内,被分解为小分 子物质的过程
骨的构造
三、消化系统的组成
1. 消化管（9m） ⑴上消化道（口腔→十二指肠 ） ⑵下消化道（空肠→肛门 ） 2. 消化腺 ⑴大消化腺（肉眼可见，独立存在的器官，如：大 唾液腺、肝、胰） ⑵小消化腺（散在于整个消化管壁内的无数小腺体， 如胃腺、肠腺）
（一）消化管
口腔 咽
食管 胃
上 消 化 道
小肠（十二指肠、空肠、回肠） 下 消 化 道
最大的腺体，胆汁最后经胆总管流入十二指肠
（三）消化系统的功能
• 摄取食物 • 消化食物 • 吸收营养 • 排出糟粕
四、呼吸系统的组成及其功能
鼻 nose
呼 吸 道
咽 pharynx 喉 larynx 气管 trachea 支气管
上呼吸道
下呼吸道
肺内各级支气管
肺
12下
肺泡：气体交换
呼吸系统的功能
system
• ⑵消化系统 digestive system • ⑶呼吸系统 respiratory syetem • ⑷泌尿系统 urinary system
system
• ⑺内分泌系统 endocrine system • ⑻感觉系统 esthesia system • ⑼神经系统 nervous system
1. 进行机体与外界环境间的气体交换，吸入氧气，
公共营养师培训理论第2章-医学基础
食物的消化：食物 加工分解小分子物嚼、胃肠蠕动
消化液、消化酶
磨碎、搅拌
分解
牙齿的咀嚼 1、口腔内消化 2、胃内消化 舌的搅拌 胃壁蠕动
淀粉
唾液淀粉酶
麦芽糖
食物+胃液
食糜
胰液：胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶 3、肠内消化 胆汁：乳化脂肪，有利于胰脂肪酶的作用 肠液：含有多种消化酶，使食物得以彻底消化
淋巴细胞
红细胞
神经细胞
神经细胞示意图
电子显微镜下的3个大脑皮质细胞
骨骼肌 气管黏膜
膀胱黏膜
脂肪组织和脂肪细胞
癌细胞
安妮是一名医学研究人 员，她是利用一台电子 显微镜拍摄到上面这张 照片的。当癌细胞慢慢 “爬进”一个试验室过 滤器上的小孔时，安妮 拍下了照片，以阐明癌 细胞是如何运动的。 （2005年）
老鼠肝脏的内部结构： 图中遍及肝脏内部的粉红色结构是血管， 血管中包含着红细胞和巨噬细胞。 图中褐色部分是肝细胞，它们围绕血管排 列着。 图中绿色管道是胆小管，胆汁在其中流向 小肠。
胰液的作用P31
1. 2.
中和进入小肠的胃酸 提供消化三大营养素的消化酶，胰淀 粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋 白酶原。
消化腺： 口腔唾液腺—唾液 胰腺—胰液 肝脏—胆汁 肠腺—肠液之一部分
呼吸系统
呼吸道 肺
循环系统
心血管系统 心脏 动脉 毛细血管 静脉 淋巴系统 淋巴管道 淋巴器官
心脏和血管 血液的成分P17 淋巴系统
血液
免疫系统
免疫器官 胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结、淋巴组织 免疫细胞：T or B淋巴细胞 免疫分子：抗体（球蛋白）、补体、细胞因子 免疫应答反应
公共营养师基础知识复习资料
新生儿胃容量小（20-50ml）,贲门括约肌弱（易吐奶），幽门部急肌肉紧张。胃蛋白酶活力弱，凝乳酶、脂肪酶含量少，消化能力受限，胃排空延迟，胃排空人乳时间为2-3h。
（3）肠及其酶
新生儿小肠肠壁肌层薄弱，弹力较小，但是肠粘膜的血管及淋巴丰富，通透性强，粘膜的绒毛较多，吸收面积及分泌面积均较大，有利于食物的消化和吸收。新生儿消化道已能分泌消化酶，但能力较差，特别是淀粉酶，要到第4个月才达到成人水平。胰腺脂肪酶的活力也较低，肝脏分泌的胆盐也较少（导致脂肪的消化吸收较差）。
四、幼儿的生理特点（略）
1、幼儿期：1-3岁。
2、出牙情况
（1）1岁时：萌出上下左右第一乳磨牙
（2）1.5岁:出尖牙
（3）2岁时：出第二乳磨牙，共18-20颗牙，全部20颗乳牙出齐不迟于2.5岁。
（4）2.5岁：乳牙未出齐的，属于异常（如：克汀病、佝偻病、营养不良等）
五、学龄前儿童的生理特点
1、学龄前儿童期：3周岁 至 6-7岁入小学前。
公共营养师基础知识复习资料
第二章医学基础
第三章营养学基础
第四章 人群营养基础
第一部分：不同人群的生理特点
一、孕妇的生理特点
1、妊娠基础知识
孕妇通过胎盘转运营养供给胎儿，经过大约280天，将受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。乳母必须分泌乳汁喂养婴儿，并保证婴儿6个月的营养需要。
2、妊娠分期的概念
妊娠粉3期，每3个月为1期。
（4）孕期肾功能的改变（肾血浆流量和肾小球滤过率增加，肾小管再吸收能力没有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素B2、叶酸、烟酸、吡哆醛的代谢产物增加，特别是葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，尤其餐后15min出现糖尿）
公共营养师第二章复习资料医学基础
重要说明：此复习资料只能作为辅助参考，复习时一定要以书本为主！第二章医学基础一人体结构1.细胞（60兆亿）➢由细胞膜、细胞质、细胞核组成；➢粗面内质网——蛋白质合成场所；➢滑面内质网——糖原的合成和储存、类固醇的合成等；➢线粒体——动力工厂，氧化供能主要场所；➢溶酶体——细胞内重要的消化器官；➢细胞的基本活动现象——新陈代谢和兴奋性2.组织：四大类组织，人体基本组织的构成（P7表格）二运动系统组成及功能1.骨：成人206块，颅骨、躯干骨、四肢骨➢形态分：长骨、短股、扁骨、不规则骨；➢长骨两端膨大为骺，成年以后骺软骨钙化为骺线，骨不再增长；2.骨连接：➢骨由骨质、骨膜、骨髓及血管、神经等构成。
➢骨质是人体最坚硬的结缔组织，分为骨松质和骨密质➢骨密质主要由钙盐（如磷酸钙和碳酸钙）组成,，使骨具有硬度和脆性➢人体内99%的钙存在于骨和齿中➢骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙，分黄骨髓和红骨髓。
红骨髓有造血功能，成人后脂肪逐渐代替红骨髓，形成黄骨髓骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，构成骨连接。
骨连接包括直接连接和间接连接。
间接连接称关节（由关节面、关节囊、关节腔组成）3.肌肉（600多块）三消化系统组成及其功能1.消化管口腔→咽→食管→胃→小肠(十二指肠) ：上消化道空肠→回肠)→大肠(盲肠→结肠→直肠) ：下消化道1）口腔—消化管的起始部牙对食物进行机械加工，对语言、发音亦有辅助作用。
2）舌：协助咀嚼、吞咽、辅助发音感受味觉，舌乳头上有味蕾，是味觉感受器3）食管—消化管最狭窄的部分5）胃—消化管最膨大的部分，分为贲门部、胃底、胃体、幽门部，食物在胃内停留3-4小时6）小肠—消化管最长的一段，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
吸收营养的主要部位，全长5-7M，吸收面积200-400M2，食物在小肠停留约3-8小时2.消化腺—外分泌腺，分泌消化液：唾液腺、胃腺、胰腺、肝腺和肠腺➢胰腺：胰管与胆总管汇合后共同开口于十二指肠内，内分泌器官，其腺胞之间有散布的细胞团，称胰岛，能分泌胰岛素与胰高血糖素➢肝：是人体最大的腺体，由几十万个肝小叶（肝的基本结构和功能单位）组成。
公共营养师培训课件：第二章 医学基础
5．孕期体重增加
(1)孕期体重的增加及其构成 在20世纪70 年代初已报道，不限制进食的健康初孕妇 女体重增长的平均值为12．5 kg，经产妇可能比该平均 值低O.9 kg。胎儿、胎盘、羊水、增加的血浆容量及增 大的乳腺和子宫被称为必要性体重增加，发达国家妇女孕 期必要性体重增加约7．5 妇，发展中国家约6 kg。详见 表 2—2．
二、乳母的生理特点
乳母最主要的生理特征是，一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所损 耗 的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复；另一方面要 分泌乳汁、 哺育婴儿。因此，她们比一般妇女需要更多的营养 素。乳母每天分泌 6，00~800 mL 的乳汁来喂养婴儿，若乳母 膳食中营养素含量不足或缺乏， 一般短期内泌乳量不会明显下 降，乳汁中成分也基本恒定，但乳汁中的 成分是通过动用母体 储备的营养素，甚至牺牲母体组织来维持的，会影 响到母体健 康。
(2)孕期甲状腺素及其他激素水平的改变
孕期血浆甲状腺素T。、T4 水平升高，但游离甲状腺 素升高不多，体 内合成代谢增加，基础代谢率至孕晚 期升高15％～20％，孕晚期基础代 谢耗能每天约增加 0．63 MJ(150 kcal)。孕妇的甲状腺素不能通过胎盘 ， 胎儿依赖自身合成的甲状腺素。妊娠期胰岛素分泌 增多，循环血中胰岛 素水平增加，使孕妇空腹血糖值 低于非孕妇，但糖耐量试验时血糖增高 幅度大且回复 延迟，致糖耐量异常及妊娠糖尿发生率升高。
4．孕期肾功能改变
孕期有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加，但肾小管再吸收能力 未 有相应增加，尿中葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素如维生素 B2、叶酸、 烟酸、吡哆醛的代谢终产物排出量增加。其中葡萄 糖的尿排出量可增加 10 倍以上，尤其是在餐后15 min 可出现 糖尿，尿中葡萄糖排出量的增 加与血糖浓度无关，应与真性糖 尿病鉴别。尿氨基酸日平均排出量约 2 g，尿中氨基酸的构成与 血浆氨基酸谱也无关。叶酸的排出比非孕时高 出1 倍，每天约为 15 pg。
公共营养师基础知识重点总结笔记
公共营养师基础知识重点总结笔记公共营养师基础知识复资料第一章职业道德职业道德是符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和，是人们在从事职业的过程中形成的一种内在的、非强制性的约束机制。
公共营养师作为职业人员，应具备良好的职业道德，包括爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会等基本规范。
第二章医学基础人体解剖生理学细胞是构成人体的基本单位，细胞组合成组织，组织又组合成系统，并构成器官。
人体共有四大基本组织即上皮组织、肌肉组织、神经组织和结缔组织。
人体共有九大系统分别为运动、循环、呼吸、消化、泌尿、生殖、神经、内分泌以及感觉器官系统。
其中，消化系统由消化管和消化腺两部分组成，消化管分为上消化管和下消化管，消化腺分泌物对食物的消化属于化学性消化。
肝脏是人体内最大的腺体。
食物消化吸收消化是指食物在物理或化学因素作用下，由大分子逐渐分解为小分子的过程；吸收是指消化后的小分子被胃肠道吸收到体内为机体利用的过程。
口腔内消化主要是机械性消化和简单的化学性消化，其中唾液腺分泌的唾液可湿润和溶解食物、清洁和保护口腔、使食物合成食团、对淀粉进行简单的分解。
胃内的消化主要是胃液的化学性消化和胃壁肌肉的机械性消化。
胃壁细胞不仅分泌盐酸，还产生“内因子”，帮助吸收维生素B12.缺乏内因子会影响红细胞生成，导致巨幼红细胞性贫血。
胃通常只吸收少量的水和酒精。
小肠是最长的消化道部分，也是主要的营养物质吸收场所。
小肠细胞膜的吸收作用主要依靠被动和主动转运。
脂类、葡萄糖和小分子的离子主要通过被动转运被吸收，而氨基酸的吸收则多为主动转运。
大肠主要吸收水和盐。
大肠内的细菌可以合成人体必需的某些维生素，如硫胺素、核黄素及叶酸等B族维生素和维生素K。
1.1 孕期的内分泌变化孕期母体卵巢和胎盘激素分泌增加，刺激母体脂肪分解，提高母体血游离脂肪酸和甘油的浓度，促进更多葡萄糖转运至胎儿。
此外，雌二醇可以调节碳水化合物和脂类代谢，增加母体骨骼更新率。
公共营养师基础知识第二章医学基础(1)
消化腺
消化腺：唾液 腺、胰腺、肝 脏、胃腺和肠 腺 均可分泌消化 液，消化液中 含有消化酶
胃分四部分:贲门部、胃底、胃体和幽门部
喷门 粘膜
喷门腺
幽
粘
门
膜
粘
膜
幽门腺
粘
膜
下
层
肌 层
浆 膜 层
呼吸系统组成及功能
循环系统组成和功能
循环系统包括 心血管系统 淋巴系统 循环系统功能
心脏 血管
淋巴器官 淋巴管道 淋巴器官
态，因而膜具有流动性，使细胞膜具有 变形运动和自我修复功能
细胞膜蛋白
细胞膜的主要功能都是通过膜蛋白来实现的 分为表面蛋白和整合蛋白 表面蛋白：附着于膜的内表面或外表面 整合蛋白：贯穿整个脂质双分子层， 与物质跨膜转运有关的功能蛋白：如载体蛋白、
通道蛋白、离子泵等都属于整合蛋白
细胞膜糖类
骨直接相连，运动能力小或完全不能运动 间接连接（关节）：骨与骨之间借膜性结缔组织
囊相连结，相对的骨面之间有间隙，运动能力大
肌肉
• 运动系统中的肌肉均属骨骼肌，是运动 系统的动力部分
肌肉 肌肉系统
骨骼肌
运动系统的功能
运动 支持 保护
内脏系统
消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统
消化系统组成
特点是细胞少，细胞间质多，起着支持、 连结、保护和营养等多方面的作用
再生力极强，具有愈合创伤的特殊功能
肌肉组织
肌肉组织主要由肌细胞组成，结缔组织以及血 管和神经，肌细胞呈长纤维形
肌纤维的细胞膜称肌膜，细胞质称肌浆，肌浆 中的肌丝是肌纤维舒缩功能的主要物质基础
肌组织分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌 骨骼肌受躯体神经支配，为随意肌 心肌和平滑肌受植物神经支配，为不随意肌
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特定功能的器官，如心、肾、肝、脾…… D.系统 system：若干个器官结合起来，在神经体液的调解下，
共同构成完成机体生理功能的系统。
一、细胞
细胞膜的结构→ 1.细胞膜→ 膜脂、膜蛋白、膜糖类 2.细胞质→基质、细胞器、包含物 3.细胞核→ a 核膜 b.核仁 c.染色质
食物经过消化后，透过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程。
一、消化系统组成
1. 消化管：
• 口腔、咽、食管、 胃、
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 小肠（十二指肠、空肠、回肠）、 • 大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠）、
• 肛门
2. 消化腺：分泌消化液的器官
• 大消化腺：唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）主要是肝和胰
• 小消化腺(消化管壁内)：食管腺、胃腺和肠腺
公共营养师第二章：医学基础知识
人体的分部与器官系统
人体的九大系统 ： 1.运动系统 2.消化系统 3.呼吸系统 4.泌尿系统 5.生殖系统 6.脉管系统 7.感觉器 8.神经系统 9.内分泌系统
A. 构成人体的基本结构是细胞，细胞构成组织，组织构成器官并组成系统。 各器官、系统相互协调，构建成了复杂的人体。
二、组织
人体基本组织 → 1.上皮组织 2.肌组织 3.结缔组织 4.神经组织
1）上皮组织：被覆上皮和腺上皮 a. 被覆上皮，覆于身体外表面或衬于体内各腔，管道的内面，上皮细胞和细胞 间质构成的膜状结构，游离面+基底面。 微绒毛是由细胞膜和细胞质共同形成的指状突起，表面是细胞膜，中轴是细胞质， 增加细胞的表面积。 b.腺上皮和腺，专门执行分泌功能的上皮。 外分泌腺：（如汗腺、唾液腺）分泌物经导管排出到体表或其他器官腔内；内 分泌腺：（如甲状腺）不经导管，直接释放入血液或淋巴。分泌是指细胞从血液 摄取小分子物质，经过细胞内的生物合成，形成复杂的物质排出细胞外的过程。 排出的物质称为分泌物；
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Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
第二章 医学基础
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第一节 人体解剖生理
• 本节包含的知识点： • 1、人体的基本结构 • 2、各系统的生理功能
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一、人体的结构
• （一）细胞 细胞是构成人体的基本结构 和功能单位
• 由细胞构成组织，组织构成器官，多种器 官构成系统，由系统构建成人体。
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人体细胞的结构与功能
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细胞膜 细胞核 细胞质
复层扁平上皮模式图
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上皮组织的功能
• 具有保护、分泌、吸收、排泄 等功能。
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2、结缔组织
• 功能：支持、连结、营养、保 护等
20Βιβλιοθήκη 致密结缔组织21脂肪组织结构模式图
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3、肌肉组织
• 肌肉组织的细胞能收缩与舒张， 产生运动
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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（二）组织
• 概念：结构与功能相同或相似的一 些细胞及其周围的细胞间质一起构 成组织。 人体有四大基本组织：上皮组织、 结缔组织、肌肉组织、神经组织
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1、上皮组织
单层扁平上皮模式图
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单层扁平上皮(肠系膜)
单层扁平上皮（肾小囊壁层16 ）