痛风常见症状及治疗原则

合集下载

中医养生保健调理痛风的方法

中医养生保健调理痛风的方法

中医养生保健调理痛风的方法痛风是一种常见的慢性疾病,主要表现为高尿酸血症及尿酸盐的沉积,在患者身体的关节和软组织中形成尿酸结晶,引起关节疼痛、肿胀和炎症反应。

中医药在调理痛风方面有着丰富的经验和独特的治疗方法。

本文将介绍中医养生保健调理痛风的方法,帮助痛风患者更好地管理和控制病情。

一、中医对痛风的认识与治疗原则中医认为,痛风主要是由于饮食不节、情志不遂、体虚湿热等原因导致体内湿热和气血淤滞,引发肝肾不足,形成尿酸的代谢紊乱。

因此,中医治疗痛风的原则是健脾化湿、疏肝理气、滋养肾阴、活血化瘀。

下面将从调理饮食、控制情绪、合理运动和中药调理等方面详细介绍中医养生保健调理痛风的方法。

二、调理饮食1. 饮食禁忌:中医认为,痛风患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉类、豆类制品等。

此外,辛辣刺激性食物、酒精、咖啡和浓茶也应禁忌。

2. 合理摄入碱性食物:中医建议痛风患者多摄入富含碱性的食物,如苹果、梨、蔬菜、海带等,有助于中和体内酸性物质,减少尿酸产生。

3. 增加水分摄入:饮水可以增加尿液的排出,促进尿酸的排泄。

痛风患者应保持足够的水分摄入,每天饮水量应在2000-2500毫升。

三、控制情绪中医认为,情绪波动可以导致体内湿热的生成和积聚,从而加重痛风症状。

因此,痛风患者需要保持情绪稳定,避免过度激动或情绪低落。

可以通过冥想、放松法、适度运动等方式来调节情绪,促进身体的平衡和健康。

四、合理运动适度的运动有助于痛风患者改善血液循环,促进尿酸的排泄,缓解关节疼痛和炎症。

中医推荐的运动方式包括散步、太极拳和瑜伽等,这些运动既可以锻炼身体,又能够调理气血和筋骨,对痛风患者来说非常适合。

五、中药调理中医中药是痛风治疗的重要手段之一。

根据个体情况,中医师会给予患者药物调理。

常用的中药有桑叶、秦艽、川芎、全蝎等,这些中药具有疏风清热、活血化瘀、降低尿酸等功效。

但是,中药治疗需在中医师指导下进行,患者应严格按照医嘱用药,避免自行使用中药。

痛风常见的治疗方法

痛风常见的治疗方法

痛风常用的治疗方法1、痛风的治疗目标在痛风治疗的总体原则和总体目的的前提下,力求能够实现下列5项目标:①尽快终止急性关节炎发作,减轻痛苦,减少损害,缩短疗程。

②防止关节炎复发,最大限度地减少反复发作的次数,从而防止慢性痛风性关节炎的形成与关节损害,保证关节功能正常。

③纠正高尿酸血症,使尿酸浓度经常保持在正常范围内,以争取病情逆转。

防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。

④防止痛风性肾病的发生与泌尿系统尿酸结石形成,以保持良好的肾功能。

⑤提高生活质量,延长寿命。

总之,痛风的治疗目标是通过降低血尿酸水平、缓解急性关节炎症、预防关节和组织损伤以及避免并发症等措施,达到改善患者症状、提高生活质量和预防疾病进展的目的。

2、痛风的治疗原则目前痛风的病因尚不十分清楚,因此,无论是原发性痛风还是继发性痛风,大多数缺乏病因治疗。

虽然无法针对病因进行治疗,但仍有一些治疗总原则,包括以下几个方面:(1)降低血尿酸水平:尿酸是痛风发生的主要因素之一,因此治疗痛风的首要原则是通过药物治疗和生活方式改变等手段降低血尿酸水平。

这可以有效地控制痛风的发作和疾病的进展。

(2)缓解急性关节炎症:急性关节炎症是痛风的常见症状之一,患者在发作期间需要进行相应的药物治疗以缓解症状,如使用非甾体抗炎药或糖皮质激素等药物。

同时,患者需要卧床休息、冰敷患处等方法来减轻疼痛。

(3)预防复发和并发症:痛风患者需要长期进行药物治疗,并且需要采取一些生活方式的改变来预防复发和并发症的发生。

例如,避免过度运动、控制体重、戒酒、限制高嘌呤食物等。

(4)个体化治疗:痛风的治疗需要针对个体情况进行个性化治疗。

例如,对于不同程度的高尿酸血症和痛风患者,医生会根据具体情况选择不同的药物治疗方案,并定期监测患者的尿酸水平和病情变化,及时调整治疗方案。

中医认为急则治其标,缓则治其本,对于不同的时期治疗策略也有所不同。

急性期以缓解关节疼痛为主,根据患者的具体情况进行辨证论治,多以清热利湿,祛浊化瘀,通络止痛为法。

痛风性关节炎的中医分型证治

痛风性关节炎的中医分型证治

痛风性关节炎的中医分型证治痛风性关节炎是一种嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组特异性临床综合征。

以尿酸盐沉积在关节周围和皮下组织、滑囊软骨、骨骼及其他组织中,引起相应的病损及炎性反应为特点。

本病患者的主要临床表现为跖趾关节、踝关节等处红肿热痛,而且常常迁延难愈,甚至关节畸形、关节致残、肾功能不全等。

随着人们生活水平的提高,人类寿命的延长,痛风性关节炎发病率呈逐年增高趋势。

且反复发作,缠绵不愈,属临床难治之症,笔者就其中医临床辨治方法与思路做一探讨。

1 痛风性关节炎的诊断要点1.1全身症状有全身发热、畏寒、头痛、关节发红、肿胀、剧痛、活动受限等症状。

1.2局部症状男性反复发作性下肢远端为主的急性关节炎,约90%男性患者足趾被累及跖、趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位。

急性发作期亦可累及肩、髋、脊柱、骶髂、胸锁和下颌关节,但甚罕见。

间歇期症状几乎完全消失。

1.3多见于男性,男女之比约为20:1,30%~50%有家族史。

1.4化验检查急性发作期的患者可有WBC增高、ESR增快、C反应蛋白阳性、血尿酸增高。

1.5滑囊液检查急性期如踝、膝等较大关节肿胀时,可抽取滑囊液,旋光显微镜检查,关节腔积液穿刺或结节活检有大量尿酸盐结晶,滑囊液中的白细胞有吞噬尿酸盐结晶的现象。

1.6 X线的表现早期关节可无明显改变,反复发作后可有骨质改变,首先为关节软骨缘破坏,关节面不规则,关节间隙狭窄,软骨下骨质及骨髓内均可见痛风石沉积,骨质呈凿孔样缺损,边缘锐利,骨质边缘可有增生反应。

2 中医对痛风性关节炎的认识痛风性关节炎属于中医学”痹证、痛风、历节”范畴,中医早就有”痛风”之称,如朱丹溪《格致余论》中就曾撰”痛风论”专篇,不过此言痛风,大抵指风寒湿邪乘虚侵袭,致肢体关节疼痛,酸楚,麻木,重着及活动障碍,实为”痹证”。

痛风性关节炎急性发作期属中医”热毒痹”、”历节病”、”白虎历节”等辨证范围,正如《金匮要略.中风历节篇》指出”趺阳脉浮而滑,滑则谷气实发,浮则汗自出”,正是说明脾胃湿热,热蒸液泄,可成为本病。

痛风最佳治疗方案

痛风最佳治疗方案
(2)饮食管理:合理搭配膳食,控制总热量摄入,保持营养均衡;减少高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉类等;增加水果、蔬菜、全谷类等低嘌呤食物摄入;适量饮水,保持尿液pH值中性或偏碱性。
2.药物治疗
(1)降尿酸药物:根据患者病情和尿酸水平,选择合适的降尿酸药物。常用药物有:
1.1别嘌醇:初始剂量100mg/d,根据尿酸水平调整剂量,最大剂量600mg/d;
2.治疗过程中,密切观察药物ห้องสมุดไป่ตู้良反应,及时处理;
3.患者教育:加强患者对痛风的认识,提高治疗依从性;
4.定期随访,加强患者管理与指导。
五、总结
本方案旨在为痛风患者提供一套合法合规的最佳治疗方案,通过非药物治疗、药物治疗、监测与评估等多方面的综合干预,帮助患者有效控制病情,提高生活质量。在实际应用中,需根据患者具体情况调整治疗方案,确保治疗的安全性和有效性。
2.缓解关节炎症,减轻患者疼痛;
3.预防痛风石的形成和发展;
4.减少并发症的发生,降低心血管事件风险;
5.提高患者的生活质量。
三、治疗方案
1.非药物治疗
(1)生活方式调整:指导患者养成健康的饮食习惯,减少高嘌呤食物摄入,增加低嘌呤食物摄入;保持适宜体重,避免肥胖;戒烟限酒,避免过度劳累;增加体力活动,提高心肺功能。
第2篇
痛风最佳治疗方案
一、前言
痛风是一种因尿酸代谢紊乱导致的慢性代谢性疾病,其特点是血尿酸水平持续升高,尿酸盐结晶沉积于关节和软组织,引发急性关节炎和慢性痛风石病变。本方案旨在提供一份详尽的痛风治疗方案,旨在通过综合性管理措施,降低患者血尿酸水平,缓解临床症状,改善生活质量。
二、治疗原则
1.个体化治疗:根据患者的病情、年龄、性别、并发症等因素制定个性化的治疗方案。

内科护理学讲义—痛风病人的护理

内科护理学讲义—痛风病人的护理

第七节痛风病人的护理痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,其发病有明显的异质性,除高尿酸外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形,慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

一、临床表现(一)无症状期:仅有波动性或持续性高尿酸血症。

(二)急性关节炎期1.急性关节炎为痛风的首发症状,多在午夜或清晨突然起病,多成剧痛,数小时内出现受累关节的红肿热痛和功能障碍,单侧柘趾及第一柘趾关节炎最常见,其次依次为踝膝腕指肘,可有关节腔积液伴发热。

2.多于春秋发病,酗酒,过度疲劳,关节受伤疲劳,手术感染和摄入高蛋白及高嘌呤食物为常见的诱因,受累关节出现皮肤脱屑和瘙痒。

3.伴有高尿酸血症。

(三)痛风石级慢性关节炎期痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳轮、柘趾、指间、掌指关节。

表现关节肿胀、僵硬、畸形及周围祖师的纤维化和变性,严重时皮肤破溃有豆渣样白色物质排除。

(四)肾脏病变1.痛风性肾病;2.尿酸性肾病。

二、辅助检查血尿酸测定:男性﹥420umol/l,女性﹥350umol/l,确诊高尿酸血症。

滑囊液或痛风石内容物检查:偏振光显微镜下见针形尿酸盐结石,是确诊本病的依据。

三、治疗原则1.控制饮食热量,适当运动;2.限制饮酒和高嘌呤食物如心肝肾等动物内脏;3.多饮水,每天2000ml以上;4.慎用抑制尿酸排泄的药物(噻嗪类利尿药);5.避免诱发因素;6.高尿酸血症治疗。

(1)肾功能良好的病人应用排尿酸药,用药期间多饮水并服用碳酸氢钠3-6g/d。

常用药物苯溴马隆,该药不良反应轻少数有胃肠道过敏皮肤炎等。

丙磺舒可出现皮疹发热等。

(2)尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物的病人,应用抑制尿酸生成的药物如别嘌呤醇。

7.急性痛风性关节炎期治疗绝对卧床抬高患肢,避免负重,迅速应用秋水仙碱,越早越好。

秋水仙碱是首选药物,不良反应有恶心呕吐厌食、腹胀和水样腹泻,还可引起白细胞血小板减少。

非畄体类抗炎药有吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等,禁止同时服用2种或多种非畄体类抗炎药。

《痛风诊疗规范》(2023)要点

《痛风诊疗规范》(2023)要点

《痛风诊疗规范》(2023)要点一、临床表现(一)病程传统的痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期和慢性痛风石病变期。

1. 急性发作期:典型痛风发作常于夜间,起病急骤,疼痛进行性加剧,12h左右达高峰。

疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。

受累关节及周围软组织红肿,皮温升高,触痛明显。

症状多于数天或2周内自行缓解。

多数患者发病前无先驱症状,部分患者发病前有疲乏、周身不适及关节局部刺痛等先兆。

首次发作多为单关节受累,50%以上发生于第一跖趾关节。

2.发作间歇期:急性关节炎发作缓解后一般无明显后遗症状,偶有炎症区皮肤色素沉着。

二次发作的间隔时间无定论,多数患者在初次发作后1~2年内复发,随着病情进展,发作频率逐渐增加,发作持续时间延长,无症状间隙期缩短,甚至部分患者发作后症状不能完全缓解,关节肿痛持续存在。

3.慢性痛风石病变期:皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是长期血尿酸显著升高未受控制的结果,两者经常同时存在。

(二)并发症和伴发疾病1. 肾脏病变:痛风的发病过程中,尿酸盐也可沉积在泌尿系统,导致急性或慢性尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石。

(1)急性尿酸性肾病:由于血和尿中尿酸浓度急剧上升,大量尿酸沉积并堵塞于肾小管、集合管等处,导致急性尿路梗阻。

临床表现为急性少尿、无尿,急性肾衰竭,尿中可见大量尿酸结晶。

(2)慢性尿酸盐肾病:亦称痛风性肾病,为持续高尿酸血症时尿酸钠结晶沉积在远端集合管和肾间质,特别是肾髓质和乳头区,从而激活局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统,损伤内皮细胞,进而引起肾小球高压力、慢性炎症反应、间质纤维化等病理改变,导致慢性尿酸盐肾病。

临床表现为由于尿浓缩功能下降所致夜尿增多,晚期因肾小球滤过功能下降出现肾功能不全的表现,如高血压、水肿、贫血等。

(3)尿酸性尿路结石:尿中尿酸浓度过饱和时在泌尿系统沉积并形成结石,有痛风病史的高尿酸血症患者中肾结石发生率为 20%~25%,可出现在痛风关节炎之前。

痛风中医辨证论治

痛风中医辨证论治

痛风中医辨证论治痛风是一种因体内尿酸代谢紊乱而引起的疾病,主要表现为关节疼痛、关节红肿、痛风石形成等症状。

中医认为,痛风属于“痹证”范畴,多由肝肾阴虚、湿热蕴结等因素导致。

针对痛风的中医辨证论治包括辨证施治和饮食调理两方面。

一、辨证施治1. 肝肾阴虚型症状表现:痛风发作后,关节肿痛,肌肉酸软无力,舌苔偏红,脉细数。

治疗原则:滋肾益阴,清肝泻火,疏风化湿。

常用方剂:知柏地黄丸合石韦辛夷颗粒。

2. 心火上炎型症状表现:炎热感,心烦易怒,关节红肿疼痛,舌苔黄厚,脉弦数。

治疗原则:清热解毒,平肝熄火,疏风利湿。

常用方剂:咸味参薏丸合金匮肝风颗粒。

3. 湿热蕴结型症状表现:关节红肿疼痛,热感明显,口渴,舌苔黄腻,脉滑数。

治疗原则:清热利湿,活血化瘀,疏风理气。

常用方剂:川芎茜草汤合新清颗粒。

4. 脾胃湿阻型症状表现:重在肠道湿气,腹胀,纳呆,便溏,舌苔薄白,脉缓弱。

治疗原则:健脾温阳,化湿祛瘀,疏风通络。

常用方剂:参术丸合新清颗粒。

二、饮食调理在日常饮食中,痛风患者应尽量避免高嘌呤食物的摄入,如动物肝脏、鱼虾、肉类等。

同时,要控制蛋白质和脂肪的摄入量,适量增加高纤维食物的摄入,如蔬菜、水果和全谷类食物。

此外,还应多喝水,促进尿酸的排出。

病人每天饮食中应养成定时定量的习惯,尽量减少宵夜和大量饮酒,以免加重症状。

所选食材要新鲜,烹调方式以炖、蒸、煮为主,尽量减少煎炸油腻食物的摄入。

疾病在中医看来,是整体平衡的失调所致。

因此,除了辨证施治和饮食调理外,还应注意调节好生活作息,合理安排工作与休息时间,保持心情舒畅,避免情绪波动过大。

此外,适当参与体育运动,增强体质,对缓解症状有一定帮助。

综上所述,痛风中医辨证论治需要根据患者具体症状进行辩证施治,辅之以科学合理的饮食调理和良好的生活习惯,才能达到治疗痛风的目的。

但需要明确的是,中医辨证论治需要个体化,因此在实际治疗过程中,应根据患者的具体情况进行调整和变化,严禁盲目使用药物治疗。

痛风的症状和饮食禁忌有哪些

痛风的症状和饮食禁忌有哪些

痛风的症状和饮食禁忌有哪些7个痛风的症状表现1、早期痛风一般为痛风病的初发期,在这个时候主要表现为,发病的关节会轻微的红肿、胀痛、身体发热等不适。

如果这个时候没有对痛风病进行一个有效的治疗,将会使痛风病情拖延的更加严重。

2、急性痛风病是发病早期最常见的症状,好发于下肢关节,以拇趾及第一跖趾关节为多见。

初发时为单关节炎症,反复发作则受累关节增多。

痛风的发作表明血尿酸浓度长时期过饱和而导致大量尿酸盐在组织中沉积。

3、痛风病患者通常会在后半夜呈现痛风的急性发病体现,其主要的体现体现为在患者的手指关节、脚趾关节、手臂以及踝关节处呈现剧烈的苦楚,还会伴有肿胀和发红的体现。

如果运用显微镜进行调查,会在患者的患处内看到松针状尿酸盐的沉积。

4、检查的症状:早期痛风病患者一旦经过医院的检查,都会有同一的检查结果,那就是出现高尿酸血症,这也是无症状期痛风的典型症状。

5、引起的关节反应:早期痛风病人群都会有关节症状出现,较为轻度的患者关节发生异常现象每月都会出现一两次,总是发生关节酸麻,胀痛难受,总是体现出无力的现象。

6、关节部位表现:第一次患有痛风病都会出现在第一石趾关节,单肩关节,累及到跗骨关节,踝关节,指关节的呢各地,可根据病情出现不同程度的肿痛或者是关节皮肤出现光泽暗红色。

7、检查结果:在检查的时候,鉴定为痛风不仅是根据高尿酸血症的,通过关节部位出现不对称的关节囊肿,或者是骨支质下的囊肿反应均可以鉴定为早期痛风的症状。

通过以上介绍,我们不难看出痛风早期症状还是有很多表现的,在此就希望大家能够对其有足够重视,一旦发现类似痛风早期症状需要大家及时到专业医院进行确诊,如果痛风发作,要及时接受系统全面的痛风治疗才能保证痛风的有效治愈。

痛风患者饮食原则1、急性期限用含嘌呤高的食物:选用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物,防止外源性嘌呤过多摄入增加体内尿酸的生成加重病情。

这类食物有:牛奶、鸡蛋、精白面、米、面条、饼干、卷心菜、芹菜、黄瓜、萝卜、土豆、茄子、山芋、南瓜等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

痛风常见症状及治疗原则全网发布:2012-12-16 02:28 发表者:何懿(访问人次:12314)痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病。

本病发病机制明确,有许多有效的治疗,但在临床工作中常常因治疗不当而使病情迁延。

是男性最常见的一种炎性关节炎。

随着年龄的增长,其发病率逐年增长,>65岁的男性发病率高达7%。

痛风的关节痛,和其他的关节痛有啥不同呢?作为一个普通患者,怎么初步判断是痛风还是其他原因的关节痛呢?以下我就简单介绍一下痛风的一些常见症状。

常见症状:(1)急性发作期:发作可无任何征兆,多以单关节疼痛为主,如果不进行处理,疼痛进行性加重,难以忍受;“痛得快发疯”(可能这就是痛风名字的由来吧,猜测而已)。

受累关节出现红肿灼热、局部皮温升高、触痛明显、活动明显受限。

多数可在5-7天内自行缓解,一切恢复正常。

50%以上发生的痛风发作在第一跖趾关节(就是脚大拇指的位置),在以后的病程中,90%患者累及该部;其他关节也可受累。

简单说,就是每次痛多是1个关节痛,不会同时好几个关节痛,而且脚大拇指容易遭殃。

(2)间歇发作期:急性痛风关节炎缓解后一般无后遗症状,无症状间歇期的长短差异很大(有的患者在疼痛过后1-2年内无疼痛,有的1-2月就再次出现疼痛)。

随着病情的进展,如果不进行治疗,痛风发作次数逐渐增多,疼痛症状持续时间延长,无症状间歇期逐渐缩短,甚至症状不能完全缓解出现持续性疼痛,受累关节逐渐增多,症状和体征渐趋不典型。

简单说,就是如果不好好治疗,不听话;两次疼痛的间隔会越来越少,可能会持续疼痛。

(3)慢性痛风石病变期:如果高尿酸血症长期得不到控制,就会出现皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎。

皮下痛风石发生的典型部位是耳廓,也常见于反复发作的关节周围。

外观为隆起的大小不一的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染。

关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。

简单说,就是尿酸盐与你体内的一些蛋白成功的黏在一起,在你体内形成结晶了;不过,这个结晶不是钻石,不值钱;更不是舍利子,能给你带来佛缘;只能给你带来痛苦。

(4)肾脏病变:1)慢性尿酸盐肾病,2)尿酸性尿路结石:在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。

较小者呈砂砾状随尿排出,可无明显症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张、积水等。

3)急性尿酸性肾病。

简单说,如果痛风不好好治疗,容易出现肾脏问题,如果真出这个问题了,就更麻烦一点。

所以,痛风要早治疗。

治疗方案及原则痛风治疗的目的是:①迅速有效地缓解和消除急性发作症状;②预防急性关节炎复发;③纠正高尿酸血症,促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解,并防止新的晶体形成,从而逆转和治愈痛风;④治疗其他伴发疾病。

简单说,痛的时候止痛,不痛的时候排尿酸,尿酸排干净了,关节就不痛啦。

痛风最佳治疗方案应包括非药物治疗和药物治疗两大方面。

必要时可选择剔除痛风石、对残毁关节进行矫形等手术治疗。

1. 非药物治疗(参见《痛风的饮食控制》一文)2. 药物治疗(1)急性发作期的治疗以下三类药物均应及早、足量使用,见效后逐渐减停。

关节痛急性发作期不开始进行降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者出现急性发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起再次发作。

1)非甾类抗炎药(NSAIDs):各种NSAIDs均可有效缓解急性痛风症状,现已成为一线用药。

依托考昔(etoricoxib)已被批准用于急性痛风性关节炎的治疗。

2)秋水仙碱(colchicine):由于其引起腹泻等副作用较大,目前已经较少应用。

3)类固醇激素:如果不能耐受非甾体类抗炎药,可以考虑使用泼尼松30mg 每天一次治疗。

(2)间歇期和慢性期的治疗:间歇期和慢性期主要目的是降低尿酸,促进尿酸盐溶解排出;在开始使用降尿酸药物同时,可服用NSAIDs,1个月,以起到预防急性关节炎复发的作用。

1)抑制尿酸生成药:别嘌醇:初始剂量100mg/d,以后每2-4周增加100mg,直至100-2 00mg,每日3次(每日剂量在300mg以内,也可1次服用)。

2)促尿酸排泄药:苯溴马隆:初始剂量25mg/d,渐增至50-100mg,每日1次。

3)碱性药物:碳酸氢钠片:口服每次0.5-2.0,每日3次。

痛风常伴发代谢综合征中的一种或数种,如高血压、高脂血症、肥胖症、Ⅱ型糖尿病等。

这些疾病的存在增加了痛风发生的危险。

因此在痛风治疗的同时,应积极治疗相关的伴发疾病。

在治疗这些疾病的药物中有些通过增加尿酸清除等机制,兼具弱的降血尿酸作用,值得选用,但不主张单独用于痛风的治疗,①降脂药:非诺贝特(在降脂的同时有降低尿酸的作用)等;②降压药:氯沙坦(有降低尿酸作用)。

痛风是一类说简单也简单,说复杂也复杂的疾病,在早期只要积极控制均能获得很好效果,甚至很多都能治愈;但是到痛风晚期如果出现严重关节破坏,肾脏损害,则很难恢复。

因此,及时治疗是非常必要的。

所以,简单说,痛风是一个不太麻烦的病,主要是病人要听医生话,坚持治疗,同时管住自己的嘴,活动自己的腿。

那治好这个病就有希望了。

痛风的饮食控制全网发布:2012-12-16 02:28 发表者:何懿(访问人次:12205) 痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病,是男性最常见的一种炎性关节炎。

随着年龄的增长,其发病率逐年增长,>65岁的男性发病率高达7%。

痛风的常见症状和如何药物治疗,我们在《痛风的常见症状及治疗原则》一文中已经详细介绍,这里我们主要介绍如何在饮食上控制,达到降低尿酸的目的。

1.低嘌呤饮食:1)个人认为绝对应该控制的(几乎不吃):动物内脏(如脑,肾等),海鲜(海鱼、贝壳等)和浓肉汤!!!2)个人认为相对应该控制的(尽量少吃,能不吃最好,):动物肉(包括鸡鸭牛猪等等)、河鱼、豆类、菠菜、蘑菇。

3)个人认为可以多吃的:蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶(最好脱脂)。

2.戒酒,戒烟:特别是啤酒。

3.多喝水,多喝水,多喝水:多喝水可以促进尿酸排泄,同时还能促进体内其他毒素的排泄,因此,水是最健康的饮品;当然,饮水也不能太多,太多了会水中毒的,保证每天饮水20 00-3000ml最好。

因为饮料多含有果糖,所以要少喝饮料;如果闲白开水太么有味道,可以偶尔喝茶或者咖啡。

4.减肥(肥胖者):如果体重超重,建议应该控制体重了,不仅能降低尿酸,还能减少高血压、高血脂等其他疾病的发生风险。

饮食控制,在尿酸的治疗中作用巨大;如果不控制饮食,再怎么使用降尿酸药物也无济于事;为了健康快乐幸福的未来,现在就忍一忍吧。

其实,痛风是一个需要医生和患者很好沟通、很好协作的一个疾病。

是一个需要病人坚持的疾病。

说简单点,我再这里写再多、叽歪再多,你不听也么有用;你听了,三天打鱼两天晒网也么有用。

为了,摆脱痛苦,希望你们能够坚持。

我们很多病人坚持饮食控制,血尿酸、血脂都控制得非常好。

1年多未发作了,你们可以参考一些患者的投票和感谢信。

希望下一个就是您的。

想摆脱疼痛,摆脱高尿酸;想摆脱肥胖,摆脱高血脂了么?那就好好努力,坚持饮食控制,坚持运动。

最后,再坚定的问自己一句:"汝能持否?"如果能,那就坚持,下一个成功的就是你!!!揭示了痛风及患处疼痛的本质孙教授这篇文章写得太好了,揭示了痛风及痛风急性发作期患处疼痛的根本原因,让我们明白了这样的道理:第一,急性发作期,以止痛为主,可以分别采用秋水仙碱、西乐葆、扶他林等,患友可以视各自身体状况用药,其中秋水仙碱效果应该比较好,但是一把“双刃剑”,副作用也不小;西乐葆对胃及十二指肠刺激较小,但近期也有不同声音,较大剂量或较长时间服用可能对心脏器官影响较大;激素也不适合长期使用。

第二,间歇期,以抑制或降低尿酸为主,可以分别采用别嘌醇、丙磺舒和苯溴马隆等。

患友也是视身体状况用药,其中别嘌醇为最常用药,但同秋水仙碱一样,副作用不可小视;痛风利仙和苯溴马隆(叫法不同,也有叫立加利仙的)相对来说,副作用小一些;大家也可以用些“旁门左道”,但良莠不齐,一定要认真甄别使用,如利嘌灵、莲子健康茶、安可来福、抗风红萝卜等。

本人部分用过(上当不数次,花费颇巨),但不敢建议,以免患友误读。

只说一样利嘌灵,本人正在服用,现用第二瓶,服用前尿酸值580,现准备近期去化验,回来后会将结果给诸位反馈,以供验证。

痛风患者饮食注意什么?全网发布:2012-12-25 09:06 发表者:孙尔维(访问人次:17014) 痛风饮食治疗目的是通过限制嘌呤饮食,减少外源性核蛋白,降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出,防止痛风的急性发作。

痛风病人总的饮食原则:“一限三低”即限制嘌呤、低热量、低脂肪、低蛋白质饮食。

在急性发作期,禁用含嘌呤高的食物,应严格控制在150mg /d以下,应选用基本不含嘌呤或含嘌呤很少的食物。

在痛风缓解期,可采用含少量嘌呤的食物。

痛风发作的急性期食物如何选择?急性期菜谱:正常嘌呤摄取量为每天600~1000mg。

急性期应严格限制嘌呤在150mg/天以下,蛋白质每日50-70g。

禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤、扁豆、黄豆以及菌藻类。

可选用下列含嘌呤很低的食物,以牛奶、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源。

脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。

液体的进量不少于每日3000ml。

痛风发作的间歇期食物如何选择?在缓解期,膳食要求是给以正常平衡膳食,以维持理想体重。

蛋白质每日仍以不超过80 g为宜。

禁用含嘌呤高的食物,有限量地选用含嘌呤中等量的食物,其中的肉、鱼、禽类每日用60-90g,还可将肉类煮熟弃汤后食用。

扁豆、黄豆以及菌藻类等蔬菜可少量选用;另外可自由选用含嘌呤很低的食物。

在日常生活中,痛风患者饮食方面应注意些什么呢?1. 避免饮酒酒精在体内会代谢为乳酸影响肾脏的尿酸排泄,同时酒精本身会促进ATP 分解产生尿酸,故患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止。

必需饮酒时可饮少量红酒。

咖啡及茶则无限制,多喝水则可以促进尿酸排泄及避免尿路结石。

2. 避免高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150mg以上)所有动物肝脏﹝例如肝、肾、脑等﹞、猪肠、浓肉汁。

鱼贝类:白仓鱼、鲢鱼、带鱼、海鳗、沙丁鱼、牡蛎。

所有贝壳类、干贝、小鱼干等。

蔬菜类:豆苗、黄豆芽、芦笋、紫菜、香菇、野生蘑菇等。

第二类含嘌呤中等的食物(每100g食物含嘌呤25-150mg) 肉类:鸡肉、猪肚、牛肉、羊肉、鸭肠、猪肾、猪脑、肉丸。

鱼虾类:草鱼、鲤鱼、虾、鲍鱼、鲨鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲩鱼、鱼翅、螃蟹。

蔬菜类:菠菜、椰菜、枸杞、四季豆、豌豆、蘑菇、竹笋、海带、银耳、花生、腰果、栗子、莲子。

相关文档
最新文档