牙合 学
思政在“(牙合)学”课程中的教学改革和探索
思政在“（牙合）学”课程中的教学改革和探索“思政”指的是思想政治教育，是高校教育中非常重要的课程之一。
在现代大学中，学生们需要除了专业技能外，还需要培养出具有广泛知识和人文素养、拥有正确的思想认识和良好的品德素养的全面人才。
而“牙合学”则是指一门综合性的人体解剖学课程，难度较大，需要学生掌握一定的专业技能。
因此，在思政与牙合学两门课程的教学中，如何达到课程目标，同时又能满足不同学科的教学要求，是当前亟待解决的问题。
近年来，越来越多的高校教师注意到思政与牙合学两门课程之间的交叉点，开始进行教学创新和探索，开辟了新的教学模式。
一、教学目标平衡对于传统的思政和牙合学课程而言，往往存在目标平衡问题。
在牙合学课程中，主要需要学生掌握人体解剖学知识，深入了解人体骨骼结构、牙齿生长发育等相关内容，以便在日后成为优秀的口腔医生。
而在思政课程中，重点是培养学生的道德素养和思想品质，提高学生社会责任感和团队意识。
如何在这两门课程中建立目标平衡，则是当前需要解决的教学难题。
因此，有些高校在教学中尝试将思政与牙合学进行有效融合，通过相互交汇，达到目标平衡。
在口腔医学院，对牙合学课程和思政课程的教学内容进行了调整，将牙合学中的人体结构解剖和牙齿微观结构课程与思政课程中的人品、良心课程相结合。
通过这种方式，学生们既能掌握人体解剖学知识，又能在教学中深入领会人文主义思想、富有社会责任感，实现不同科目目标的整合。
二、教学方法创新由于思政和牙合学的教学内容相比，学科性质较为不同，而且口腔医学院中的牙合学课程具有一定的实验性，因此传统教学方法难以令学生产生浓厚兴趣和好奇心。
为此，一些高校教师尝试创新教学方法，以保证学生的学习兴趣和学习效果。
在北京大学口腔医学院的一份教学协议中，专门要求教师使用互动式讲授，积极邀请学生参与到课堂中来。
例如，在牙合学解剖学课程中，教师经常邀请学生进行手部骨骼解剖练习，以让学生更好地理解人体结构，同时也能增强学生对课程的好奇心，从而更好地体会思政教育的精髓。
牙合学重点分题型整理
牙合学重点分题型整理一、名词解释1.牙尖交错位（intercuspal position，ICP）/正中牙合/牙位：上下颌牙牙尖交错，达到最广泛、最紧密接触时下颌所处的位置，即牙尖交错牙合时下颌骨相对于上颌骨或颌骨的位置关系。
2.后退接触位（retruded contact position，RCP）/正中关系位CP:从牙尖交错位开始，下颌可再向后下移动少许（约1mm左右），后牙牙尖斜面保持部分接触而前牙不接触，同时髁突受颞下颌韧带深层水平纤维的限制不能再往后退，位于其在关节窝中的生理性后退边缘，在保持髁突前斜面-关节盘中间带（盘-髁复合体）紧贴关节结节后斜面的同时，下颌从该位置可作单纯的铰链开口运动，具有可重复性。
此时下颌的位置称~3.下颌姿势位（mandibular postural position，MPP）/休息位/息止颌位：人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话时，提颌肌群轻微收缩以对抗下颌骨所承受的重力，下颌处于休息状态，上下牙不接触时（上下颌牙之间有一前大后小的楔形间隙，约2~4mm，称息止牙合间隙freeway space），下颌所处的位置称~4.铰链运动：开口约为18~25mm时，髁突的单纯转动。
（髁突运动：转动/铰链运动，滑动运动）5.铰链位：铰链运动过程中，髁突始终处于关节窝的生理最后位，RCP又称为（髁突的）铰链位6.铰链开口度：下颌髁突从闭口位开始作单纯转动运动，在上下中切牙切缘之间可有18~25mm距离，该距离称~7.正中关系(CR)：髁突做铰链运动时，可使切牙处降颌约25mm，此运动范围内（铰链开口度范围内）下颌对于上颌的位置关系称为正中关系。
（RCP是CR的最上位，具唯一性）8.铰链运动与铰链位：正中关系（centric relation, CR）指髁突的单纯转动运动，下颌位于后退接触位时，髁突可以在关节窝内作单纯转动运动（铰链运动）而无滑动。
在铰链运动的过程中，髁突不离开后退接触位这一下颌的生理性最后位置，故又可将后退接触位称为（髁突的）铰链位(hinge position)，在该铰链运动过程中所产生的开口范围，称为铰链开口度，其在上下颌切牙切缘之间可达18~25mm9.垂直距离（vertical dimension）：下颌姿势位时的面下1/3高度，临床上用鼻下点到软组织颏下点的距离表示。
《牙合学》教学大纲
《牙合学》教学大纲课程类别：专业课程课程性质：必修英文名称：Gnathology总学时：16 讲授学时：16学分：1先修课程：口腔解剖生理学，口腔颌面外科学，牙体牙髓病学适用专业：口腔医学开课单位：医学院一、课程简介《牙合学》是一门基础与临床紧密结合的学科。
它是以咬合为中心阐述咀嚼系统各组成部分的形态、功能、功能异常和临床应用等；也是口腔修复学、口腔正畸学、牙体牙髓病学、牙周病学等临床学科的生物学基础之一。
牙合学理论是口腔医务工作者处理咬合的准则和依据。
国外牙合学已成为一门新兴的独立学科，从生理到病理，从基础到临床，理论联系实际的应用学科。
是口腔医学生必须学习和掌握的重要理论依据。
二、教学内容及基本要求第一章牙合（3学时）教学内容：1.1牙合与颞下颌关节、咀嚼肌的关系1.2牙合的接触特征1.3牙合的分类1.4牙合紊乱1.5牙合的检查教学要求：1. 掌握咬合与颞下颌关节、咀嚼肌的关系。
2. 掌握颞下颌关节与咀嚼肌的关系。
3. 了解咀嚼系统与中枢神经系统的关系。
4. 掌握静态咬合接触特征。
5. 掌握形态学分类及临床分类。
6. 了解功能分类。
7. 理解检查项目及检查方法。
授课方式：讲授、自学第二章颞下颌关节及其生物力学（1学时）教学内容：2.1颞下颌关节的功能运动及其生物力学2.2颞下颌关节软骨2.3颞下颌关节盘、盘后组织及其生物力学2.4颞下颌关节囊、关节韧带及其生物力学2.5颞下颌关节的改建教学要求：1. 掌握颞下颌关节的功能运动及其生物力学。
2. 理解关节软骨的结构、成分和代谢。
3. 理解关节盘的形态、组成和结构。
4. 理解关节盘后组织的结构与生物力学。
5. 掌握关节硬、软组织的改建。
6. 了解颞下颌关节的形态改变和关节退行性变。
授课方式：讲授、自学第三章咀嚼肌（1学时）教学内容：3.1咀嚼肌的功能特点3.2牙合、颅面形态与咀嚼肌3.3咀嚼肌的肌电特征及肌电图的临床应用教学要求：1. 了解咀嚼肌纤维构成与分布。
对牙合学的认识和感悟
对牙合学的认识和感悟哎，牙合学这个词听起来有点高深，其实它就是研究我们牙齿咬合的学问。
说白了，就是研究我们嘴巴里这群小家伙是怎么相互配合的。
想想吧，我们每天都要吃东西，咬东西，嘴巴就像一台精密的机器，每颗牙齿都在它的位置上默默地工作。
要是咬合不对劲，那可真是“闹心”了！想象一下，吃个苹果，结果一咬就咬到嘴巴里，真是让人哭笑不得。
说到牙合，大家可能会想到那些整牙的朋友。
嘿，他们的那一口整齐的牙齿，真是让人羡慕啊！不过，这可不仅仅是为了好看，牙合学可是一门严肃的学问哦。
它能影响到我们的咀嚼、说话甚至是面部的美观。
咬合不正还会导致一些奇怪的声音。
比如，吃个东西，发出“咯吱咯吱”的声响，旁边的人一脸疑惑，这就尴尬了。
牙合学的魅力在于它能让我们更好地理解自己的嘴巴。
大家可能不知道，牙齿其实就像一个大家庭，家里每个成员都有自己的角色。
如果有谁不乖，整个家庭的和谐就会受到影响。
牙齿之间的关系就像人际关系，有些牙齿“爱争吵”，这时候就得好好调整调整。
有的牙齿会咬得比较紧，有的则松松垮垮的，这样可不行，得让它们找到最佳的“默契”。
牙合学还告诉我们，保持良好的口腔卫生是多么重要。
有些小伙伴可能觉得，刷牙就是为了好看，其实刷牙可不仅仅是为了美丽，更是为了健康。
想象一下，牙齿之间积聚的那些细菌，真是个不速之客，绝对让你肠子都悔青了。
别以为刷个牙就完事，牙缝里也得好好清理清理，不然小细菌可不客气。
提到牙合，肯定少不了正畸这块。
正畸医生简直是现代的“牙齿魔法师”。
他们能把那些歪歪扭扭的牙齿变得整整齐齐，像是画家的画笔在瓷砖上轻轻一划。
通过一系列的矫正器和牙套，牙齿就能乖乖地排成一行。
看到那种焕然一新的效果，真是让人心潮澎湃，忍不住想给他们竖个大拇指。
不过，整牙的过程可不是一帆风顺。
有些小伙伴在整牙期间，嘴巴里的金属器件“咯吱咯吱”的声响，真是让人又好气又好笑。
吃东西的时候更是个技术活，咬东西总是小心翼翼，生怕把自己的牙套弄坏。
牙合学 教案
牙合学教案教案标题：牙合学教案目标：1. 了解牙合学的基本概念和重要性。
2. 掌握牙合学的相关术语和理论知识。
3. 能够识别和分析牙合学相关问题，并提出解决方案。
4. 培养学生对牙合学的兴趣和学习动力。
教案步骤：引入：1. 利用图片、视频或实物等教具，引起学生对牙合学的兴趣，并提出问题：“你们有没有注意到自己的咬合方式？为什么牙合学对我们的口腔健康很重要？”2. 引导学生思考并讨论，激发他们对牙合学的好奇心和学习动力。
知识讲解：1. 介绍牙合学的定义和作用，强调其在口腔健康和咀嚼功能中的重要性。
2. 解释牙合学的基本术语，如中线、牙弓、咬合关系等，并通过示意图或模型进行演示，帮助学生理解。
3. 介绍牙合学的发展历程和研究方法，让学生了解牙合学的学科特点和研究内容。
案例分析：1. 提供一些典型的牙合学问题案例，如牙齿拥挤、错颌畸形等，让学生观察并分析，找出问题所在。
2. 引导学生思考解决问题的方法和途径，鼓励他们提出自己的解决方案，并进行讨论和交流。
3. 对学生的解决方案进行评价和指导，指出其合理性和可行性，并提供专业建议。
巩固练习：1. 提供一些牙合学相关的练习题，要求学生运用所学知识解答。
2. 分组讨论，让学生互相交流和分享答案，加深对牙合学的理解和应用能力。
总结：1. 对本节课的内容进行总结，强调牙合学的重要性和应用价值。
2. 鼓励学生继续深入学习和研究牙合学，并提供相关的参考书目和资源。
拓展延伸：1. 鼓励学生自主学习和探索其他牙合学相关的内容，如正畸学、口腔种植学等。
2. 提供一些相关的科普文章、视频等资源，帮助学生深入了解牙合学的前沿研究和应用领域。
教案评估：1. 设计一份简单的选择题或问答题作为教案评估工具，检验学生对牙合学的理解和掌握程度。
2. 观察学生在案例分析和讨论环节的表现，评估他们的分析和解决问题的能力。
3. 鼓励学生提出问题和困惑，及时进行解答和指导，帮助他们更好地理解和应用牙合学的知识。
口腔牙合学大题目
1.什么叫牙合（occlusion）？什么叫咬合（occluding）？2.试述牙尖交错牙合（ICO）的基本研究特征。
3.什么叫静态咬合？什么叫动态咬合？4.牙合检查项目包括哪些？5.试述牙合、颞下颌关节、咀嚼肌三者之间的关系。
6.人类咬合具有哪些特点。
7.试述静态牙合接触特征有哪些？8.试述动态牙合接触特征有哪些？9.什么叫支持尖（supporting cusp）？什么叫引导尖（guiding cusp）？10.什么叫止接触(stopper)？11.试述牙合的临床分类？。
12.试述牙合面形态改变对承载特点的影响。
1.什么叫应力应变曲线的坡脚区（toe region）？2.试述人类颞下颌关节与咬合功能的相关性。
3.什么叫关节形态改变（DIF）？4.试述颞下颌关节的功能运动及其生物力学。
软骨压缩特征有哪些？6.试述人类颞下颌关节解剖形态和组织学特点。
7.什么叫关节液膜润滑（fluid film lubrication）？8.什么叫关节盘后区“双板区”？1.试述颌骨肌的解剖形态特点。
2.试述咀嚼肌与咬合的相关性。
3.什么叫肌电图？4.什么叫肌电静息期？5.试述咀嚼肌的生物力学特征。
6.常用的肌电信号参数有哪些？7.试述肌电图检查的影响因素。
8.分析一例牙列缺失患者修复前后咀嚼肌肌电图的特征。
9.评价肌功能的指标有哪些？1.什么是后退接触位（RCP）？什么叫下颌姿势位（MPP）？2.什么叫铰链位（hinge position）？什么叫正中关系位（CRP）？3.什么叫长正中（long centric）？什么叫肌位（MP）？4.试述RCP的生理意义。
5.试述影响MPP的因素。
6.什么叫无牙颌位（EP）？什么叫牙尖交错位（ICP）？7.什么叫转动（rotation）？什么叫滑动（translation）？8.什么叫切点？什么叫磨牙点？9.咀嚼肌中的感受器有哪些？10.颞下颌关节中的感受器有哪些？11.试述与下颌运动有关的神经肌肉反射。
牙合学终极
1.牙弓：牙按照一定的顺序、位置和方向排列成弓形，称为牙弓或牙列。
2.牙合平面：是指从上颌中切牙的近中切角到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面。
3.解剖学牙合平面：从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假象平面。
4.下颌牙列的纵牙合曲线：连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖及磨牙的近远中颊尖的连线。
5.上颌牙列的纵合曲线：连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖，磨牙的近远中颊尖的连线。
6.牙合关键其原因主要有：①第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其面形态复杂，尖窝多，因而在上下颌第一磨牙萌出达到接触以后，易于保持稳定。
②第一磨牙的牙根多、粗壮、长大。
上颌第一磨牙位于骨质致密的上颌骨颧弓根的颧牙槽嵴内，这也使得该牙萌出后位置比较恒定，可成为引导其余牙在正常位置萌出的引导因素。
③第一磨牙位丁牙列的前后方向的中段，接近咀嚼肌在颌骨上附丽部位，各肌的合力作用点与该牙很接近，使该牙承受的力最大。
而且由丁该牙的形态特征（面大、尖窝及斜面较多、牙根粗壮），使其成为牙列中承受咀嚼负荷的最重要的牙。
由于以上这些特点，第一磨牙的关系成为牙尖交错的最重要的标志。
7.覆牙合：牙尖交错牙合时上颌牙盖过下颌牙唇(颊)面的垂直距离，对于前牙，它是指上颌切牙切缘与下切牙切缘之间的垂直距离。
8.覆盖：指牙尖交错牙合时上颌牙盖过下颌的水平距离，对于前牙，它是指上颌切牙切缘与下切牙切缘之间的前后水平距离。
9.牙尖交错牙合正常标志：（1）上下牙列中线对正（当不存在牙列拥挤时），正对着上颌唇系带。
（2）除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌的两牙相对应接触。
（3）尖牙关系正常，即：上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜面及唇侧远中缘医学教|育网搜集整理，下颌尖牙的牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面及舌侧近中缘。
(4).第一磨牙关系为中性关系，即：上颌第一磨牙的近颊尖正对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的（侧）楔状隙。
牙合学名词解释
牙合学名词解释
牙合学是牙齿形态学和牙髓功能学的综合性研究。
它是将牙齿形态学、牙龈分类学（俗称架构学）、牙齿测量学、牙侧状况学、特殊牙列学（即牙齿歪斜）、正畸学、口腔矫正学（即复杂口腔修复）和磨削学等研究领域中的知识和技能系统地综合研究、整合、交叉应用的科学。
牙合学的主体任务是使牙齿及软组织的机构具有正常的生理正常性，使牙齿及软组织的组织形态具有正常的牙合特性，使牙齿及软组织的物理性质具有正常的牙合特性，以及使牙齿及口腔器官的医学功能具有正常的状态。
牙合学的具体内容是查明牙齿及软组织的形态变化，掌握硬、软组织牙合特性，发现不良牙合及软组织，采取相应的优化治疗措施，维持牙齿及软组织机构的稳定性及正常的功能。
牙合学的应用范围广泛，可以应用于牙齿几何形态及组织牙合特性、硬、软组织及牙齿的修复，口腔矫正术，牙齿的替换等。
牙合学的应用广泛的技术手段，如光学测量、超声波内部检查、电子磨牙机械、磨牙工具、电子磨牙等技术手段，可以从细微的牙合细节检查中发现疾病，为后续治疗提供有力的依据。
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第一章牙合
第一节牙合的功能解剖
1、牙尖交错牙合的接触特点
(1)上学颌牙列中线齐下颌尖牙牙尖位于上合侧切牙及尖牙的舌侧外展隙，上颌第一磨牙近中颊尖与下颌第一磨牙颊沟相对。
支持尖与引导尖的解剖特点：
从牙冠的颊舍向测量，支持尖较大，约占颊舌径的55%-60%，有利于咬合力通过牙体长轴。
支持尖的外斜面大于引导尖的外斜面，其尖较引导尖圆而短。
引导尖的外斜面不与对颌牙接触，其尖常较支持尖高且锐。
*牙尖交错牙合时支持尖的功能性外斜面不与对颌牙接触。
引导尖的外斜面是没有作用的（功能上的作用）——保护颊舌
功能尖的外斜面是指整个功能尖
引导内斜面——上颌前牙舌面
前牙的接触特征下颌切牙切缘及唇侧与上颌切牙的舌面和舌脊接触。
后牙的接触特征下颌后牙颊牙合交界线和上颌后牙舌牙合交界线是一条连续的假想线：上下后牙的中央窝相连，则连成一条连续的中央窝线。
上颌的舌牙合交界线（舌尖）与下颌的中央窝线接触，下颌的颊牙合交界线（颊尖）与上颌的中央窝连线。
尖--窝接触形式是最稳定的接触形式。
上颌牙的近中斜面与下颌牙的远中斜面，在近远中向的接触点叫闭合终止点;上颌牙的近中斜面与下颌牙的远中斜面，在近远中向的接触点叫平衡点。
尖--边缘嵴接触（两个以上接触点）
牙尖顶--窝或边缘嵴接触（一个接触点）
尖--卵圆窝接触：躲在牙体充填物或修复体上。
下颌前伸运动中的牙合接触关系：上前牙接触，后牙不接触。
或上后牙远中斜面与下后牙近中斜面接触。
下颌侧方运动中的牙合接触关系：工作侧接触，尖牙保护牙合的舌窝及切嵴与下颌尖牙的唇面和切嵴接触。
非工作侧接触，是在上颌牙舌尖的内斜面与下颌牙颊尖的内斜面之间接触。
下颌后退运动中的牙合接触关系：
正常牙合：没有错牙合的咬合关系。
病理牙合：前伸牙合干扰，侧向牙合干扰，co-cr牙合干扰。
牙合干扰：前伸，侧方，后退，早接触，牙合形态异常
适应牙合：功能正常的咬合。
不适应牙合：狭义：个别牙错位，牙列异常。
广义：颅面关系不调，畸形。
颌位：指下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置关系。
牙尖交错位（ICP）是指上下颌牙牙尖交错，达到最广泛，最紧密接触是下颌所处的位置。
即牙间交错牙合时下颌骨相对于上颌骨或颅骨的位置关系。
ICP绝大多数处于正中，故曾被称为COP（正中牙合位）。
牙尖交错位的特点：上下颌牙处于牙间交错、最广泛、最紧密的接触；髁状突位于关节窝中央，髁突前斜面、关节盘中间带、关节结节后斜面接触；双侧肌肉对称收缩；可重复的下颌位置。
牙尖交错位可随着牙间交错牙合的存在而存在，随着牙间交错牙合的变化而变化，随着牙间交错牙合的消失而消失。
后退接触位：从ICP开始，下颌可再向后下移动少许（约1mm左右），后牙牙尖斜面保持部分接触而前牙不接触，此时下颌的位置称为
后退接触位（RCP）。
不是唯一确定的位置（生理感觉中的位置）；重复性好，检查诊断治疗基准位；有利于下颌运动的协调和稳定。
特点：后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触；协会髁状突关节窝的最后位置；生理性后退边缘；单纯铰链运动，重复性。
在铰链开口度的范围内下颌对上颌的位置关系称之为正中关系。
是一个范围，不是颌位。
韧带是RCP的最终决定因素，因此RCP又称为韧带位。
一位与二位：牙间交错位与后退接触位为同一个位置，此现象称之为一位。
而将具有牙尖交错位与后退接触位两个颌位的现象称之为二位。
后退接触位的意义：是下颌的功能位之一；重复性好，有重要的临床意义；对颞下颌关节紊乱症检查，诊断与治疗有重要价值；缓冲ICP的咬合力。
稳定性：ICP>RCP>MPP
下颌姿势位：当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话时，提颌肌群轻微收缩以对抗下颌骨所承受的重力，上下颌牙之间有一前大后小的楔装形间隙，大约2-4mm，称之为息止牙合间隙，此时下颌所处的位置称之为下颌姿势位（MPP）.
特点：息止牙合间隙2-4mm；上下牙无接触；体位影响；短时稳定，终生改变。
垂直距离与息止牙合间隙：垂直距离也称为下颌姿势位时的面下三分之一高度，临床上有鼻底到软组织垓下点之间的距离表示。
下颌姿势位的意义：下颌姿势位时上下颌牙不接触，不产生非咀嚼性磨损，牙周与颞下颌关节组织不受力。
是全口义齿修复重要的参考位。
第二章下颌运动
下颌运动可分解为滑动和转动两种形式。
下颌运动的形式：开口运动、闭口运动、前伸运动、后退运动、侧方运动。
下颌运动的范围：
边缘运动：指下颌向各个方向所可能做的最大限度运动，代表了颞下颌关节、肌、韧带等组织结构在下颌运动方面的功能潜力。
侧方：10mm 开口：50-60mm。
前伸：9mm
后退：1mm
习惯性开闭运动又名“叩齿运动”。
肌、TMJ张力最小，恢复牙合关系依据。
该位置位于边缘运动的后界前0.5-1mm。
标志点“位于下颌前端的切点和双侧髁突部位的髁点。
是常用于观测下颌运动的标志点。
髁突位于关节窝前上位。
沿此轴做转动，铰链轴即下颌运动的中心，是可以重复确定的。
冠状面：正面看（面对面）
矢状面：侧面看
水平面：从上面看
第五章牙合干扰
牙合干扰：咬合高点阻碍或干扰了下颌在保持牙接触情况下所进行的平滑协调的各向运动，而迫使下颌发生偏斜运动或非功能接触，称为牙合干扰。
前伸牙合干扰包括前伸牙合后牙干扰和前伸牙合前牙干扰。
前伸牙合干扰：下颌前伸时，前牙无接触而后牙有接触，或前后牙都有接触，但后牙的接触
大于前牙，我们把这种咬合称为恰貌似牙合后牙干扰；或下颌前伸时，上下前牙不是对称性成对接触，仅个别牙齿接触，则称为前伸牙合前牙干扰。
前伸牙合前牙牙合干扰：上颌前牙排列不齐；上颌前牙过度前倾，前牙覆盖过大。
前伸牙合后牙牙合干扰：后牙spee曲线曲度过大；下颌第三磨牙伸长。
侧方牙合干扰：如果工作侧牙齿无接触，而非工作侧有接触；或工作侧和非工作侧都有接触，但非工作侧牙齿接触终于工作侧时，我们把这种侧方牙合接触称为侧方牙合干扰。
通常侧方牙合干扰产生的原因：上颌后牙排列过度颊向倾斜；下颌最后磨牙的远中尖位于上颌最后磨牙的远中，形成远中错牙合；医源性因素；精神因素。
后退牙合干扰：如果下颌在后退运动过程中仅一侧后牙有接触，另一侧后牙无接触或其引导的后退运动有明显的偏斜，则这种咬合接触称为后退牙合干扰。
原因：内侧型深覆牙合；上颌第三磨牙伸长。
牙尖交错位：上下牙列间达到最广泛最紧密接触时下颌的位置。
牙尖交错位异常的临床表现：
（1）、上下前牙中线不一致
（2）、牙位肌位不一致
牙尖交错位异常的病因：
（1）早接触
（2）肌功能不协调
（3）颞下颌关节病变
单纯的机械性摩擦作用而造成的牙体硬组织的慢性损耗称为磨损。
单纯的咀嚼磨损：增龄性；生理性
非咀嚼性：病理性
第八章咬合治疗
咬合治疗是指通过改变牙合的接触状态和颌位关系，以改善扣合系统各部分之间的协调与稳定，功能和美观而采取的所有治疗措施的总称，一般分为可逆性的咬合治和不可逆性的咬合治疗。
咬合板是一种可摘式矫治器，可由硬质树脂或者软弹性树脂材料制成的，覆盖在一侧牙弓牙合面和切缘的表面，同对牙合牙（对颌牙）弓保持一定的接触关系，也称咬合夹板。