局部解剖学复习资料
局部解剖学复习参考.doc
头静脉：起于手背 静脉网楼侧，转至前臂 前面，沿前臂梯侧、臂 外侧上行，经三角肌和 胸大肌之间的浅沟注入 腋静脉或锁骨下静脉。
肘正中静脉：Q1：大隐静脉起止、行程、属支：大隐静脉起于足背静脉弓内侧缘，经内踝前方，沿小腿内侧缘 伴隐神经上行，经股骨内侧醒后方约2cm 进入大腿内侧部与股内侧 皮神经伴行，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔汇入股静脉，汇入处 称隐股点。
大隐静脉的五个属支：旋骼浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、 股内侧浅静脉、股外侧浅静脉。
Q2：股前群肌的名称、位置、起止和作用股前群肌肉包括：缝匠肌和股四头肌（股直肌、股中间肌、股 内/外侧肌）。
缝匠饥起于骼前上棘，止于胫骨上端内侧面，用于屈 甑、屈膝；股四头肌汇成髅韧带，止于胫骨粗隆，用于伸膝。
Q3：股三角位置、境界和内容物股三角的上界是腹股沟韧带，外侧 界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内 侧缘。
表面覆以阔筋膜，底凹陷，由外 向内依次为骼腰肌、耻骨肌、和长收肌。
补充：阔筋膜在耻骨结节外下方 3 —4cm 处形成一个卵圆形的薄弱区，成 为隐静脉裂孔（卵圆窝），其表面覆盖 一层多孔的疏松结缔组织膜，称为筛筋 膜或外筛板。
腹横筋膜与骼筋膜向下延 伸并包绕股A 、股V 上段的筋膜成为股鞘，由外向内依次为股A 、股V 和股管。
股疝即是因小肠进入股管 盲端透过隐静脉裂孔突出而发生嵌顿。
Q4：小腿前群肌和外侧群肌的名称、排列和作用（P189） Q5：臀大肌、梨状肌的位置、起止和作用臀大肌起于骼骨翼外面、龈骨背侧、甑结节韧带，止于臀肌粗隆和 骼胫束，用于伸髓。
梨状肌蠢于2-4备前孔外侧，止于股骨大转子，用于外展、外旋 髓关节。
Q6：梨状肌上下孔的神经血管及其排列顺序：（由外向内）坐骨N,股后皮N,臀下N,臀下A 、V,阴部 内V 、A 、和阴部N 。
Q7：坐骨神经与梨状肌的关系及其在股后部的行程坐骨神经与梨状肌的关系因人而异，可分为3种情况7种类型: 常见型：坐骨神经以一总干从梨状肌下孔出盆；典型高分支型：坐 骨神经在盆内即分为胫神经和腓总神经，前者出梨状肌下孔，后者 从梨状肌纤维中穿出；其他类型：包括：坐骨神经总干下哦那个梨 状肌中间或梨状肌上孔出盆：坐骨神经在盆内分支，但分支出盆位 置不典型；龈丛根穿梨状肌后吻合成坐骨神经等。
局部解剖学复习
局部解剖学复习名词解释：1. 股三角：位于股前内侧区倒置的三角形间隙，由腹股沟韧带，缝匠肌内侧缘，长收肌内侧缘围成。
其内有隐神经、股动脉、股静脉通过。
2. 股鞘：在股三角内，可见自腹横筋膜和髂腰筋膜向下延续，包绕股动脉，股静脉上段的筋膜鞘，即为股鞘。
3.股管：股鞘在矢状面上被筋膜分成三份，外侧容纳股动脉，中间容纳股静脉，内侧格即为股管。
4.血管空隙：血管腔隙前界为腹股沟韧带内侧部，后界为耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带（陷窝韧带），外界为髂耻弓。
其内有骨鞘及其包含的股动、静脉、生殖股神经股支和淋巴管通过。
5.乳房后间隙：乳房与胸肌筋膜之间的间隙称为乳房后间隙，内有疏松结缔组织和淋巴管6. 腋窝：位于肩关节下方、臂上段内侧和胸前外侧壁之间的锥体形腔隙，由顶、底和四壁构成。
有腋动、静脉和臂丛，脂肪、淋巴结和淋巴管等结构7. 胸大肌后间隙：位于胸大肌与胸小肌之间，此间隙为隆乳术假体植入的另一常用部位。
8. 什么是SMAS:在面颈部皮下脂肪层深面，存在一个连续的解剖学结构，它是由中间的腱膜性部分连结周缘的浅层表情肌，在面神经支配下，参与完成表情活动。
论述题1、什么是腹股沟管：为腹前外侧壁的一个潜在性裂隙，长约4~5cm，位于腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处。
男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。
2、什么是腹股沟三角：为腹直肌外侧缘、腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区，是腹前外侧壁的一个薄弱部位，疝囊经此区突出形成腹股沟直疝3、什么是直疝与斜疝的标志：腹腔内容经腹股沟管深管突入腹股沟管，在经浅环坠入阴囊者，称为腹股沟斜疝；经腹股沟三角突出者，称腹股沟直疝。
4、隆乳术三切口：乳房下皱襞切口、腋窝切口、乳晕切。
5、三切口的利弊：乳房下皱襞切口的切口距离较近，剥离范围较小，显露较好，能直接剥离囊腔，手术操作方便，但切口位置不够隐蔽，术后切口瘢痕较明显。
腋窝切口：此切口乳房区无瘢痕，但切口入路至乳房区距离最远，剥离范围大，易损伤血管、神经，显露不易。
局部解剖总复习
局部解剖总复习题一、名词解释1、四边孔：由小圆肌和肩胛下肌、大圆肌和背阔肌、肱三头肌长及肱骨的外科颈围成。
内有腋神经和旋肱后动脉穿过。
2、腋鞘：又名颈腋管，由颈椎前筋膜向外下延续包绕腋血管和臂丛而成。
此鞘上通颈根部，下至臂前、后区经三、四边孔至肩胛下区与三角肌区，向前至胸肌间隙。
3、肱骨肌管：又称桡N管，由肱三头肌与桡N沟构成内上斜向外下的管道，内含桡N及肱深血管。
4、肌腱袖: 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱连成腱板，围绕肩关节的上、后和前方与肩关节囊愈着，对肩关节起稳定作用，称肌腱袖（又称肩袖），肩关节脱位或扭伤，常导致肌腱袖破裂.6、提携角:臂轴与前臂轴的延长线在肘部形成一向外开放的钝角,约165～170°,其补角称提携角,正常为10～15°,此角若大于15°为肘外翻;小于0°为肘内翻;0～15°为直肘。
7、腕管：由屈肌支持带和腕骨沟围成。
内容：正中神经，指浅深屈肌，拇长屈肌，桡侧囊、尺侧囊。
8、kaplan点：仰卧，两腿伸直并拢，左右大转子尖经同侧髂前上棘的延长线相交于脐或脐上的点。
髋关节脱位或者股骨颈骨折时，此点偏至脐下并偏至健侧。
9、收肌管：又称Hunter管。
位于股中1/3段前内侧，前壁为张于股内侧肌与大收肌间的收肌腱板，浅面覆以缝匠肌，外侧壁为股内侧肌，后壁为长收肌和大收肌。
上口与股三角尖相通，下口为收肌腱裂孔，通腘窝上角。
所以收肌管又称股腘管。
股三角或腘窝的炎症可借此互相蔓延。
收肌管内的结构，前为股神经的股内侧肌支和隐神经，中为股动脉，后为股静脉以及淋巴管和疏松结缔组织。
10、隐静脉裂孔：又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区,表面覆盖一层疏松结缔组织称筛筋膜，有大隐静脉及其属支穿入。
11、股鞘：为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘，呈漏斗形，长约3-4CM。
股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分容纳股静脉，内侧部称股管。
局部解剖学期末复习资料
上肢：1、名解：三边孔trilateral foramen：位于腋窝的后壁上，与四边孔有共同的上下界，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，肱三头肌长头为三边孔的外侧界；内有旋肩胛血管通过。
四边孔quadrilateral foramen：位于腋窝的后壁上，与四边孔有共同的上下界，上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，肱三头肌长头是四边孔的内侧界，肱骨外科颈为外侧界；内有腋神经和旋肱后血管通过。
腕管carpal canal：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。
管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
掌中间隙midpalmar space：位于掌中间鞘尺侧半的深方。
前界自桡侧起，依次为第3~5指屈肌腱、第2~4蚓状肌；后界为掌中隔的后部，第3、4掌骨，骨间肌及其前面的骨间掌侧筋膜；内侧界为内侧肌间隔；外侧界为掌中隔。
掌中间隙向远侧沿第2~4蚓状肌管与第2~4指蹼间隙相通，进而可通向手背。
鱼际间隙thenar space：位于掌中间鞘桡侧半深方。
前界为掌中隔前部、示指屈肌腱和第1蚓状肌；后界为拇收肌筋膜；外侧界为外侧肌间隔；内侧界为掌中隔后部。
正中神经返支recurrent branch：正中神经经腕管进入手掌后，在屈肌支持带下缘处发出正中神经返支，钩绕拇短屈肌后进入拇短展肌深面，分支支配拇短屈肌、拇短展肌和拇对掌肌。
锁胸筋膜clavipectoral fascia：位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
鼻烟窝anatomical snuff-box：为位于手背外侧部的浅凹。
其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱；尺侧界为拇长伸肌腱；近侧界为桡骨茎突。
窝底为手舟骨和大多角骨，有桡动脉通过。
肩关节动脉网：位于肩胛骨的周围，是由三条动脉的分支相互吻合形成的，是肩部血液的重要侧支循环途径：1、肩胛上动脉：绕肩胛上横韧带的浅面达冈上窝2、旋肩胛动脉：绕三边孔至冈下窝3、肩胛背动脉：沿肩胛骨内侧缘下行，分支至冈下窝肘窝cubital fossa：是肘前区略呈三角形的凹陷，其尖指向远侧，底位于近侧。
局部解剖复习资料
局部解剖复习资料名词解释1.腹膜腔：壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，围成不规则的潜在性腔隙，称为腹膜腔。
2.翼点P7：位于颧弓中点上方约二横指处，额、顶、颞、蝶交汇处，是颅骨的薄弱部分，内面有脑膜中动脉前支通过。
3.乳房悬韧带P56：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带。
4.枕下三角P171：是由枕下肌围成的三角。
其内上界为头后大直肌，外上界为头上斜肌，外下界为头下斜肌。
三角的底为寰枕后膜和寰椎后弓。
三角内有枕下神经和椎动脉经过。
5.腰下三角P171：由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。
三角的底为腹内斜肌，表面仅覆以皮肤和浅筋膜。
此三角为腹后壁的又一薄弱区，也会发生腰疝。
在右侧，三角前方与阑尾和盲肠相对应，故盲肠后位阑尾炎，此三角区有明显压痛。
6.腰上三角P171：位于背阔肌深面，第12肋下方。
其内侧界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第12肋。
三角的底为腹横肌起始部的腱膜，腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。
自上而下为肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。
腱膜的前方有肾和腰方肌。
肾手术的腹膜外入路必经次三角。
7.面部危险三角P9：因口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣，当面部因细菌感染致疖、痈时，可延及海绵窦导致颅内感染。
故临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为“危险三角”。
8.斜角肌间隙：由前斜角肌与后方的中斜角肌及下方的第一肋围城，有臂丛和锁骨下动脉通过，前斜角肌痉挛或肥大时可压迫神经和动脉，引起前斜角肌综合征。
9.颈动脉鞘：由颈深筋膜构成，上起至颅底，下续纵膈，鞘内有颈总动脉，颈内动脉，颈内静脉和迷走神经。
颈内静脉位于颈总动脉和颈内动脉的外侧，迷走神经位于动静脉的后方。
10.胸骨角:由胸骨柄和胸骨体连接而成，微微凸向前，两侧连接第2肋软骨，是计数肋和肋间隙的标志。
胸骨角平主动脉弓起始处，气管叉，左主支气管交叉处和第4胸椎体下缘。
11.肋膈隐窝：肋胸膜与肋隔膜转折形成半环形的隐窝，该隐窝在平静呼吸的深度为5厘米，是胸膜腔的最低部位，胸膜腔积液首先聚集于此。
局部解剖学考试重点总结材料超级完整
第一章头颈部一、名词解释1、头皮：颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着，组成“头皮”。
2、面部“危险三角”：指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区，此区的面静脉无静脉瓣，并经眼静脉与海绵窦交通。
若发生化脓性感染，易循上述途径逆行至海绵窦，导致颅感染。
3、腮腺床：腮腺深面有起自茎突的诸肌、颈动脉和静脉、第四—第七脑神经共同组成的腮腺床。
4、枕三角：由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。
有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。
5、下颌管：位于下颌体，由下颌孔到颏孔的骨性管道，有下牙槽动脉、静脉、神经。
6、颈动脉鞘:颈部深筋膜中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉、颈动静脉和迷走神经形成。
7、下颌下三角（二腹肌三角）：由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。
三角有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。
8、甲状腺假被膜：包裹甲状腺的气管前筋膜，即甲状腺鞘。
9、甲状腺悬韧带：在甲状腺两侧叶的侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带，喉返神经在其后方上行，手术时应该注意保护。
10、颈袢：上根：自舌下神经发出，为来自第1颈神经前支的纤维，沿颈动脉、颈总动脉下降。
下根：由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成，在颈静脉侧下行。
上下根在颈静脉的后侧或前外侧联合成颈袢。
11、肌三角：底为颈深筋膜深层，顶为颈深筋膜浅层。
三角含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹，以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。
12、气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。
13、颞下颌关节：由下颌窝、关节结节、下颌头、关节盘、关节囊及韧带组成。
它是颌面部唯一既稳定又灵活的联合关节，参与完成咀嚼、吞咽、语言及表情等功能。
14、翼点：位于颞窝前下部，为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处，多呈“H”形，其面有脑膜中动脉前支经过，翼点是颅骨的薄弱部位。
局部解剖学复习资料及答案
单选题1、关于三叉神经，下列哪项叙述是正确的：A．为感觉性神经B．为运动性神经C．出颅后分为眼神经、上颌神经和下颌神经D．于颅内分为眼神经、上颌神经和下颌神经E．各感觉支分布范围相互重叠2、翼静脉丛位于：A．颞窝B．颞下窝C．翼腭窝D．咬肌深面E．翼内肌深面3、关于面静脉的描述正确的是：A．在面部伴行于面动脉的前方B．在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支汇合C．穿深筋膜，注入颈外静脉D．入颅的唯一通道是眼上静脉E．在口角平面以上的一段通常无瓣膜4、纵行穿经腮腺的结构是：A．上颌动脉B．面神经及其分支C．下颌后静脉D．颈外静脉E．颈内动脉5、下列关于面神经，下列哪项叙述是正确的：A．自茎乳孔出颅立即分为五组分支B．在腮腺深部形成面神经丛C．支配面肌和颈阔肌D．分颞、颧、颊、下颌缘和颈支，五组分支均经腮腺前缘穿出E．以上都不对6、与甲状腺上动脉伴行的神经是：A．迷走神经B．喉返神经C．膈神经D．喉上神经内支E．喉上神经外支7、下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是：A．甲状腺侧叶B．喉与气管C．咽与食管D．喉返神经E．颈交感干8、颈动脉三角深面的筋膜是：A．颈浅筋膜B．颈筋膜浅层C．气管前筋膜D．椎前筋膜E．颊咽筋膜9、不属于胸骨上间隙内的结构是：A．淋巴结B．脂肪组织C．颈外静脉D．颈静脉弓E．颈前静脉下段10、关于副神经的描述正确的是：A．在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角B．在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角C．在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角D．在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角E．在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角11、关于喉返神经的描述，错误的是：A．右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉B．左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C．二者均沿气管与食管之间的沟内上行D．一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内E．感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜12、位于中纵隔内的结构是：A．迷走神经B．气管C．胸主动脉D．头臂静脉E．膈神经13、关于肺动脉干的描述正确的是：A．起自左心室B．平第5胸椎高度分为左、右肺动脉C．左肺动脉在胸主动脉前方，左主支气管后上方进入肺门D．右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门E．左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支14、于纵隔右侧面观的描述正确的是：A．右喉返神经在主动脉弓下缘发出B．右膈神经经上腔静脉和肺根后方下行C．右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行D．右肺根前方有右膈神经和心包膈血管E．右肺根的后方为下腔静脉15、关于右迷走神经的描述正确的是：A．在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔B．沿气管右侧下行至肺根后方C．下行至食管前方分散形成食管前丛D．在丛的下端汇集成迷走神经前干，随食管入腹腔E．右迷走神经行经主动脉弓前方时，发出右喉返神经16、有关胸膜顶的叙述，错误的是：A．超出锁骨内侧1/3上方2～3cm B．无胸廓保护 C．又称颈胸膜，覆盖肺尖D．其上面覆以胸膜上膜 E. 锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙17、关于肋间后动脉，错误的是：A．共9对，起自胸主动脉B．行于第3～11肋间隙C．在肋角附近发出一较小的下支，其中下三对肋间后动脉不分上、下支D．本干又称上支，沿肋的上缘前行E．与同名静脉和肋间神经伴行18、关于肺根的描述正确的是：A．由前向后为肺动脉、主支气管、上肺静脉和下肺静脉B．自上而下左肺根为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉C．下方有肺韧带D．左肺根上方有奇静脉E．右肺根上方有主动脉弓19、不属于后纵隔的结构是：A．迷走神经B．奇静脉C．食管D．上腔静脉E．胸导管20、在肋角前方，肋间后血管和肋间神经的位置排列顺序自上而下为：A．静脉、神经、动脉B．静脉、动脉、神经C．动脉、静脉、神经D．动脉、神经、静脉E．神经、动脉、静脉21、关于主动脉弓的描述错误的是：A．起止点均位于第4胸椎体下缘平面B．前方有左迷走神经及左膈神经跨过C．下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经D．跨右肺根E．气管、食管和胸导管位于其右后方22、关于阑尾的描述正确的是：A．属腹膜间位器官B．其根部附着于盲肠后内侧壁C．阑尾的动脉来自肠系膜下动脉D．阑尾的静脉注入下腔静脉E．阑尾的血管在阑尾系膜内紧贴阑尾走行23、进入腹直肌鞘内的神经有：A．第1～6胸神经前支B．第7～12胸神经前支C．髂腹下神经D．髂腹股沟神经E．生殖股神经24、走行于肝十二指肠韧带内的血管是：A．肝总动脉B．肝固有动脉C．胃左动脉D．肝静脉E．脾动脉25、位于十二指肠降部内侧的结构是：A．横结肠及其系膜B．右肾门C．右输尿管D．胆总管末端及胰头E．结肠右曲26、关于胆囊的描述正确的是：A．为腹膜内位器官B．位于肝脏面左纵沟的前部C．其右侧为结肠左曲D．其左侧为幽门E．其后下方为胃底27、关于脾的描述正确的是：A．膈面与肝相邻B．脏面上份与膈相邻C．脏面后下份与胃底相邻D．脏面中份与十二指肠相邻E．脏面下部与胰尾及结肠左曲相邻28、不参与构成肝蒂的结构有：A．肝左、右管B．淋巴管C．肝固有动脉左、右支D．肝门静脉左、右支E．肝静脉左、右支29、关于右肾的描述正确的是：A．上端平第11胸椎体下缘B．后面中部有第12肋斜跨C．肾门约平第2腰椎D．其前面内侧缘邻十二指肠降部E．后面与胰腺、空肠相邻30、关于胃前壁的描述正确的是：A．右侧份邻接结肠右曲B．左侧份下部接触腹前壁C．左侧份上部紧邻左肾D．左侧份下部邻接左半肝E．右侧份邻接右半肝31、关于胆总管的描述正确的是：A．位于小网膜的游离缘内B．由左、右肝管汇合而成C．居于肝门静脉的左前方D．管径通常在1cm以上E．由肝管与胆囊管汇合而成32、女性膀胱后方毗邻的器官为：A．直肠B．子宫C．肛管D．回肠E．结肠33、盆壁筋膜形成的结构是：A. 肛提肌腱弓B. 腹膜会阴筋膜C. 直肠膀胱韧带D. 前列腺鞘E. 直肠侧韧带34、关于肛提肌的叙述，正确的是：A．参与组成盆膈B．构成坐骨肛门窝的外侧壁C．位于盆膈上方D．为尿生殖膈的主要组成部分E．构成坐骨肛门窝的底35、关于男性会阴浅隙的叙述，正确的是：A．位于尿生殖膈上、下筋膜之间B．阴茎脚、尿道球位于其内C．内有尿道球腺D．前份有尿道膜部通过E．完全封闭36、男性会阴深隙内有：A．尿道海绵体部B．尿道前列腺部C．尿道膜部D．尿道球E．前列腺37、有关听诊三角的描述，正确的是：A．外侧界为竖脊肌外侧缘B．内上界为肩胛骨脊柱缘C．下界为下后锯肌上缘D．当肩胛骨向前外移位时，该三角的范围会扩大E．三角的底为斜方肌38、臀上皮神经来自：A．第l腰神经后支的外侧支B．第l～2腰神经后支的外侧支C．第l～3腰神经后支的外侧支D．第l～4腰神经后支的外侧支E．第l～5腰神经后支的外侧支39、有关腰上三角的描述，错误的是：A．内侧界为竖脊肌外侧缘B．外下界为腹内斜肌后缘C．上界为第12肋D．三角的底为腹内斜肌E．有时下后锯肌亦参与构成一个边而围成一个四边形40、有关腰下三角的描述，正确的是：A．内上界为下后锯肌下缘B．外侧界为腹内斜肌后缘C．下界为髂嵴D．顶为背阔肌E．底为腹横肌41、腋动脉第1段发出的动脉有：A．胸上动脉B．胸外侧动脉C．旋肱前动脉D．胸背动脉E．旋肱后动脉42、分布于臂内侧下部皮肤的神经是：A．臂内侧皮神经B．肋间臂神经C．前臂内侧皮神经D．臂外侧上皮神经E．臂外侧下皮神经43、肩胛下血管和神经周围的腋淋巴结属于：A．中央淋巴B．尖淋巴结C．胸肌淋巴结D．外侧淋巴结E．肩胛下淋巴结44、支配旋前圆肌的神经是：A．桡神经B．腋神经C．尺神经D．正中神经E．肌皮神经45、通过三边孔的结构是：A．肩胛下血管B．旋肱后血管C．旋肱前血管D．旋肩胛血管E．胸背血管46、通过肱骨肌管的动脉是：A．肱动脉B．肱深动脉C．尺动脉D．桡动脉E．骨间总动脉47、腕尺侧管通过：A．掌长肌腱B．桡侧腕屈肌腱C．尺侧腕屈肌腱D．尺神经和尺血管E．正中神经48、关于前臂屈肌后间隙的错误描述是：A．在指深屈肌和拇长屈肌腱的后方B．在旋前方肌的前方C．在旋前方肌的后方D．内侧界为尺侧腕屈肌和前臂筋膜E．外侧界为桡侧腕屈肌和前臂筋膜49、哪个结构不通过腕管内：A．指浅屈肌腱B．指深屈肌腱C．拇长屈肌腱D．正中神经E．尺神经50、不参与构成腋窝后壁的结构是：A．肩胛下肌B．肩胛骨C．大圆肌D．小圆肌E．背阔肌51、不属于颈动脉鞘内的结构是：A．颈总动脉B．颈外动脉C．颈内动脉D．颈内静脉E．迷走神经52、关于成年女性的乳房描述正确的是：A．位于第2～6肋高度B．位于胸小肌表面C．自胸骨旁线向外可达腋后线D．胸小肌前面的深筋膜与乳腺体后面的包膜之间为乳腺后隙E．由皮肤和乳腺组成53、胸膜下界位于：A．为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线B．右侧起自第5胸肋关节后方C．在锁骨中线与第7肋相交D．在腋中线与第9肋相交E．在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第12胸椎棘突54、关于胸骨角的描述正确的是：A．是主动脉弓与升、降主动脉的分界面B．两侧平对第l肋软骨C．是右主支气管与食管相交处D．是胸骨体与剑突连接处E．平对第2胸椎55、关于肋间神经的描述正确的是：A．在肋角和腋中线之间，位于肋间后静脉和动脉的下方B．仅分布于胸壁肌及皮肤C．走行于肋间外肌与肋间内肌之间D．在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴E．共有12对56、关于纵隔右侧面右肺根的描述，错误的是：A. 其前下方为心包形成的隆凸B. 后方有食管、奇静脉、右迷走神经C. 后方还有右膈神经和右交感D. 上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管E. 前方有心包膈血管57、关于气管胸部的毗邻，错误的是：A.头臂干和左颈总动脉位于其前方B. 后外有喉返神经C. 左侧为左迷走神经和锁骨下动脉D. 后方为食管E. 右侧为右头臂静脉58、关于上腔静脉的描述正确的是：A．位于上纵隔中部B．由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成C．沿升主动脉右侧垂直下行D．右侧为右迷走神经 E. 后方有食管和奇静脉59、关于肺根的描述，错误的是：A．左肺根上方有主动脉弓跨过B．右肺根上方有奇静脉跨过C．左、右肺根自上而下均为肺动脉、主支气管和肺静脉D．迷走神经行于肺根后方E．膈神经行于肺根前方60、不属于后纵隔的结构是：A．胸交感干B．食管C．胸导管D．膈神经E．奇静脉61、关于胸主动脉描述正确的是：A．自第5胸椎下缘续于主动脉弓B．沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方C．胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻D．后方为脊柱、奇静脉和副半奇静脉E．右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜62、手术时寻找阑尾最可靠的标志是：A．右髂窝内B．盲肠末端C．沿结肠带向盲肠端追寻D．回盲部E．阑尾血管63、走行于腹股沟管内的结构是：A．髂腹下神经B．髂腹股沟神经C．生殖股神经的股支D．旋髂深动脉E．腹壁下动脉64、与脾的脏面相邻的器官是：A．胃底B．右肾C．结肠右曲D．右肾上腺E．十二指肠降部65、关于肝胃韧带描述正确的是：A．是小网膜的右侧部B．连于肝门与胃大弯之间C．连于肝门与胃小弯之间D．连于肝门与胃底之间E．构成网膜囊的后壁66、在肝门处，肝蒂内结构的排列正确的是：A．肝固有动脉左、右支在前B．肝左、右管居中C．肝门静脉左、右支在后D．胆总管居左E．肝总动脉居右67、关于网膜孔的描述，错误的是：A．为腹膜腔与网膜囊之间的开口B．上界是肝的尾状叶C．下界是十二指肠第一段D．后界为肝门静脉E．前界为肝十二指肠韧带68、不走行于肝十二指肠韧带内的结构是：A．胆总管B．肝固有动脉C．肝门静脉D．肝神经丛E．胃左动脉69、对左肾的描述，正确的是：A．上端平第12胸椎上缘B．下端平第2腰椎下缘C．第12肋斜过左肾后面的上部D．左肾低于右肾1～2 cm E．左肾门平对第2腰椎70、不与胃后壁相邻的结构是：A．横结肠及其系膜B．肝C．左肾上腺D．脾E．胰71、关于胆总管的描述正确的是：A．由肝总管和胆囊管汇合而成B．由肝左、右管汇合而成C．位于肝固有动脉的左侧D．位于肝门静脉的后方E．越过十二指肠上部的前方72、盆壁筋膜形成的结构是：A．肛提肌腱弓B．腹膜会阴筋膜C．直肠膀胱韧带D．前列腺鞘E．直肠侧韧带73、不与男性膀胱相邻的结构是：A．精囊B．输精管壶腹C．前列腺D．直肠E．尿生殖膈74、下列哪块肌不参加组成肛提肌：A．前列腺提肌B．耻骨直肠肌C．耻尾肌D．髂尾肌E．尾骨肌75、关于盆膈的叙述，错误的是：A．又称盆底B．完全封闭骨盆出口C．有盆膈裂孔D．为直肠和肛管的分界处E．盆膈肌包括肛提肌和尾骨肌76、尿道球部断裂，尿液可渗入：A．直肠后隙B．会阴深隙C．经会阴浅隙进入阴囊D．耻骨后隙E．腹膜外间隙77、有关听诊三角的描述，错误的是：A．内上界为斜方肌的外下缘B．外侧界为肩胛骨脊柱缘C．下界为背阔肌上缘D．是背部听诊呼吸音最清楚的部位E．当肩胛骨向前外移位时，该三角的范围会缩小78、有关腰上三角的描述，正确的是：A．内侧界为竖脊肌内侧缘B．外下界为腹外斜肌后缘C．上界为第12肋D．三角的底为腹内斜肌E．三角的底为腹外斜肌79、关于胸腰筋膜的描述正确的是：A．浅层位于背阔肌的浅面B．中层位于竖脊肌的浅面C．深层位于竖脊肌的深面D．浅层与中层形成竖脊肌鞘E．中层与深层形成竖脊肌鞘80、有关腰下三角的描述，错误的是：A．内上界为背阔肌前下缘B．外上界为腹外斜肌后缘C．下界为髂嵴D．三角的底为竖脊肌E．三角表面无肌层覆盖81、穿过锁胸筋膜的神经是：A．胸内侧神经B．胸外侧神经C．胸长神经D．胸背神经E．肋间臂神经82、臂外侧上皮神经分布区是：A．臂外侧上部皮肤B．手掌桡侧半皮肤C．手掌尺侧半皮肤D．前臂内侧皮肤E．前臂外侧皮肤83、沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是：A．中央淋巴结B．尖淋巴结C．胸肌淋巴结D．肩胛下淋巴结E．外侧淋巴结84、骨间前神经来自：A．正中神经B．尺神经C．肌皮神经D．桡神经E．腋神经85、通过四边孔的结构是：A．旋肱后血管和腋神经B．旋肱前血管和腋神经C．旋肩胛血管和腋神经D．旋肩胛血管E．旋肱后血管和桡神经86、肱骨中段骨折时最易损伤：A．肌皮神经B．腋神经C．正中神经D．桡神经E．尺神经87、下述哪一结构经过腕管：A．正中神经B．尺神经C．尺动脉D．桡神经E．桡动脉88、前臂前骨筋膜鞘内不含有的结构是：A．前臂肌前群B．桡侧血管神经束C．尺侧血管神经束D．骨间后血管神经束E．骨间前血管神经束89、掌中间隙经何结构与前臂屈肌后间隙相交通：A．腕桡侧管B．腕尺侧管C．桡侧囊D．尺侧囊E．腕管90、不参与构成腋窝前壁的是：A．胸大肌B．胸小肌C．锁骨下肌D．锁胸筋膜E．前锯肌91、位于收肌管内的结构有：A．股动脉、隐神经、股内侧肌支B．股动脉、股静脉、股深动脉C．膝最上动脉、股深动脉D．隐神经、旋股内侧动脉E．隐神经、股深动脉92、为避开坐骨神经，臀部最佳注射部位是：A．外上象限B．外下象限C．内上象限D．内下象限E．4个象限会合处93、股三角由下列结构组成：A.腹股沟韧带、耻骨肌、缝匠肌B.腹股沟韧带、长收肌、股薄肌C.腹股沟韧带、股直肌、缝匠肌D.腹股沟韧带、长收肌、缝匠肌E.以上都不是94、关于股动脉的以下描述错误的是：A.走在股鞘的外侧B.走在股三角内C.走在收肌管内D.在腹股沟韧带下3-5cm向内侧发出股深动脉E.在腹股沟中点下方可摸到其搏动95、关于股管的以下描述错误的是：A．在股三角内B．正常时由脂肪组织和腹股沟深淋巴结填充C．前壁是阔筋膜D．后壁是耻骨肌筋膜E．股环上口与腹膜腔相通96、穿过收肌腱裂孔的有：A．坐骨神经B．胫神经C．隐神经D．股神经E．股血管97、坐骨神经在臀区发出：A．臀下皮神经B．股后皮神经C．闭孔内肌支D．阴部神经E．以上都不是98、小腿后面浅筋膜内没有：A．股后皮神经B．小隐静脉C．腓肠内侧皮神经D．腓肠外侧皮神经E．腓肠神经99、穿过坐骨小孔的结构是：A．阴部内血管B．臀上血管C．臀下血管D．梨状肌E．股后皮神经100、腓深神经损伤将导致下列肌肉瘫痪：A．小腿外侧群肌肉B．小腿前群肌肉C．腓肠区的肌肉D．内收肌群E．腘肌判断题1、小肠袢位于十二指肠水平部下方。
医学-局部解剖学复习提纲(附答案)
局部解剖学复习提纲(附答案)局部解剖学复习提纲一、名词解释1.三边孔位于腋窝后壁，外科颈水平四边孔内侧1cm的三角形间隙。
其上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头，内有旋肩胛血管通过。
2.四边孔位于肩胛区肩胛骨外援后外侧的四边形间隙。
其上界为小圆肌和肩胛骨外援，下界为大圆肌和背阔肌内侧界为肱三头肌长头外侧缘，外侧界为肱骨外科颈，内有腋神经、旋肱后动脉和静脉通过。
3.肱骨肌管肱三头肌的内外侧头、长头和肱骨的桡神经沟之间形成一个由上向下的围绕肱骨中分后面的螺旋型管道，又称桡神经管。
有上下两口，上口位于肱骨中上1/3交界处内侧，下口位于肱骨中下1/3交界处外侧。
4.腕管由屈肌支持带和腕骨沟共同构成，管内有指浅、指深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
5.肘窝位于肘关节前方呈三角形的浅窝，上界为肱骨内、外上髁之间的连线，外侧界为肱桡肌的内侧缘，内侧界为旋前圆肌的外侧缘。
窝内有血管、神经通过。
6.鼻烟窝位于腕和手背的桡侧面，其桡侧界为拇长屈肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，窝底为舟骨和大多角骨，窝内有垂直下行的桡动脉。
7.股三角位于股前部上1/3，为底在上，尖朝下的三角形凹陷，底边为腹股沟韧带，外侧边为缝匠肌内侧缘，内侧边为长收肌的内侧缘。
股三角前壁是阔筋膜，后壁凹陷，内有股神经、股动脉、股静脉和淋巴结等。
8.股管在股静脉的内侧，为腹横筋膜经腹股沟韧带的深面向外突出的盲囊，囊的上口为股环，与腹腔相通，下端是盲端，伸至隐静脉裂孔（卵圆窝），管内填充疏松结缔组织及淋巴管。
肘窝：位于肘关节前方呈三角形的浅窝，上界为肱骨内、外上髁之间的连线，外侧界为肱桡肌的内侧缘，内侧界为旋前圆肌的外侧缘。
窝内有血管、神经通过。
9.踝管由屈肌支持带与跟骨共同构成。
韧带向深部发出纤维隔，形成四个骨性纤维管，管内通过的结构由前向后依次有：胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后动静脉及胫神经、长屈肌腱。
局部解剖学复习资料
腮腺床（3次）：指位于腮腺深部深面，并与之相邻的一些结构，诸如茎突、茎突诸肌、颈内动脉、颈内静脉和第Ⅸ~Ⅻ对脑神经等结构，这些结构统称为腮腺床。
胃床（4次）：胃后壁隔网膜囊与胰、左肾上腺、左肾、脾、横结肠及其系膜相毗邻，这些器官共同形成“胃床”。
腹股沟三角（2次）：（Hesselbach 三角）是由腹壁下动脉、腹直肌外侧缘和腹股沟韧带内侧半所围成的三角形区域，腹股沟直疝即由此三角区突出而形成。
动脉导管三角（2次）：位于主动脉弓的左前方，由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉韧带（成人）或动脉导管（胎儿）、喉返神经和心浅丛。
该三角是寻找动脉导管的标志。
股三角（2次）：是一位于股前内侧区上1/3部，腹股沟韧带下方的一个呈一底向上、尖向下的倒三角形凹陷，下续收肌管。
股三角的上界为腹股沟韧带，外下界为缝匠肌内侧缘，内下界为长收肌内侧缘。
前壁为阔筋膜，后壁凹陷，自外侧向内侧依次为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜。
股三角的内容由外侧向内侧为股神经、股鞘及其内包含的股动脉、股静脉和股管及腹股沟深淋巴结和脂肪等。
股动脉居中，外侧为股神经，内侧为股静脉。
椎动脉三角（1次）：位于颈侧方的深部，其内侧界为颈长肌，外侧界为前斜角肌，下界为锁骨下动脉第一段，尖为第六颈椎横突前结节。
三角的后方有胸膜顶、第7颈椎横突、第8颈神经前支及第1肋颈；前方有颈动脉鞘、膈神经及胸导管弓（左侧）等。
三角内的主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉、颈交感干及颈胸神经节等。
枕三角（1次）：又称肩胛舌骨肌斜方肌三角，由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘与肩胛舌骨肌下腹后上缘围成。
三角的浅面由浅入深依次有皮肤、浅筋膜和颈深筋膜的浅层；深面为椎前筋膜及筋膜深面的前、中、后斜角肌，头夹肌和肩胛提肌。
三角内有副神经、颈丛、臂丛的分支等。
腰肋三角（1次）：位于膈的腰部和肋部之间，呈三角形，尖向上，底向下，为第12肋。
腰肋三角的前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝。
肾手术时应特别注意，以免损伤胸膜，引起气胸。
局部解剖学复习资料
局部解剖学复习资料1、Pterion：(翼点) 位于颞窝内颧弓中点上方二横指处，是额、顶、颞和蝶四骨相接所形成的“H”形的缝，此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
2、腮腺床：腮腺深面的茎突及茎突诸肌，深部的颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经，共同形成腮腺床。
紧贴腮腺深面，并借茎突及位于其浅面的颈外动脉分开。
纵行穿过腮腺的结构有颈外动脉、下颌后静脉、颞浅动、静脉及耳颞神经；横行穿过腮腺的结构有上颌动、静脉、面横动、静脉、面神经及其分支。
3、上颌动脉：第一段：下牙槽动脉、脑膜中动脉。
4、额顶枕区软组织分层及各层特点。
答：额顶枕区软组织分层由浅入深：皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。
皮肤特点：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。
浅筋膜特点：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。
帽状腱膜及枕额肌特点；腱膜下疏松组织：此隙范围广，头皮借此层及颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导静脉及颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称“危险区”。
颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养。
骨膜下血肿可局限。
5、海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体两侧。
硬脑膜的内侧脑膜及外侧骨内膜层间不规则的腔隙，左右各一。
由于海绵窦内有许多包有内皮的纤维小梁，将其腔隙分隔成许多相互交通的小腔隙。
窦中血液缓慢，感染时易形成栓塞。
穿经的结构：在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。
海绵窦腔内有颈内动脉和展神经通过。
6、小脑幕切迹是如何形成的？有何临床意义？答：小脑幕切迹由小脑幕的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘，前缘游离，向前延伸附着于前床突而形成。
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局部解剖学复习资料
一、名词解释：
1、气管前间隙；
2、Virchow淋巴结；
3、胸膜腔；
4、心包腔
5、膈下间隙；
6、左肠系膜窦
7、胆囊三角(Calot三角)；
8、肾角(脊肋角)
9、盆膈；10、狭义的会阴11、硬膜外隙；12、脊髓蛛网膜下隙
13、提携角；14、腕管 15、颈干角； 16、Nelaton线
二、简答题
1、一女工在事故中头皮撕裂。
问：头皮下血肿多发生在哪一层中？若发生感染为什么会向颅内扩散？请问累及了哪几层软组织？此时只缝合皮肤可以吗？为什么？
2、简述女性乳房的淋巴回流。
3、肋间血管及神经在胸壁如何行走?胸膜腔积液时在腋后线进行胸膜腔穿刺，应从何处进针?为什么?
4、左、右结肠旁沟内积液可能流向何处？
5、何谓腹膜后隙？主要有哪些器官位于腹膜后隙？腹膜后隙的感染向上、向下经过何结构蔓延到何处？
6、采用局麻行会阴部手术时，应如何进行麻醉？为什么？
7、手术时切断哪些肌肉可造成大便失禁？
三、论述题
1、一女性患者，因发现颈部肿胀伴性情急躁、失眠、消瘦3个月而就诊。
检查发现病人消瘦，体温36．7 ℃，脉搏105 次/ min，两手颤动，眼球轻度外突；颈部两侧明显肿胀，可触到肿大的甲状腺，并随吞咽上、下移动，两侧对称，呈弥漫性肿大，腺体表面光滑，无结节。
测定基础代谢率中度增高，血清中T3 、T4明显高出正常值。
诊断为甲状腺功能亢进。
请问：
①肿大的甲状腺随吞咽上、下移动的解剖学基础是什么?②肿大的甲状腺有可能压迫哪些器官, 并引起什么症状?③若行外科手术治疗须经哪些层次方可显露甲状腺?④手术中应避免损伤哪些结构?
2、一急腹症患者，原有胃溃疡病史，考虑为溃疡穿孔，行剖腹探查，胃前壁未见穿孔，腹腔内未见漏出的胃内容物，请回答：
①剖腹探查术选择经左腹直肌切口，打开腹膜腔经过哪些层次?
②胃可能在什么地方穿孔？如何进一步寻找暴露穿孔？
③为什么腹膜腔内未见漏出的胃内容物？如果胃内容物增多可能流向何处?
④若需行胃大部切除术(仅保留胃底部1/3)，需处理哪些腹膜形成物？结扎哪些血管？
3、一男性患者，因转移性右下腹疼痛伴恶心呕吐6小时入院。
需作阑尾切除术，请回答：
①如何确定阑尾的体表投影？
②如何确定手术切口？依次切开哪些结构？
③如何寻找阑尾？若在右髂窝未发现阑尾，应注意在哪些位置寻找？
④在何处寻找结扎阑尾动脉？
⑤阑尾穿孔，因体位不当，脓液可能流到哪些地方？。