《中药学》学习笔记:祛风湿药之五加皮

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中医执业医师考试复习中药学速记必背

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6.苦参 清热燥湿,杀虫,利尿。
7.白鲜皮 清热燥湿,祛风解毒。
2、清热解毒药
1.金银花 清热解毒,疏散风热。
2.连翘 清热解毒,消肿散结,疏散风热。
3.穿心莲 清热解毒,凉血,消肿,燥湿。
4.大青叶 清热解毒,凉血消斑。
5.板蓝根 清热解毒,凉血,利咽。
6.青黛 清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。
2.白薇 清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。
3.地骨皮 凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。
4.银柴胡 退虚热,除疳热。
5.胡黄连 退虚热,除疳热,清湿热。
泻下药
1、攻下药
1.大黄 泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。
2.芒硝 泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。
3.番泻叶 泻下通便。
4.芦荟 泻下通便,清肝,杀虫。入丸散,每次1~2g。
4.厚朴 燥湿消痰,下气除满。
5.砂仁 化湿行气,温中止泻,安胎。
6.白豆蔻 化湿行气,温中止呕。
7.草果 燥湿温中,除痰截疟。
利水渗湿药
1、利水消肿药
1.茯苓 利水渗湿,健脾,宁心。
2.薏苡仁 利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。
3.猪苓 利水渗湿。
4.泽泻 利水渗湿,泄热。
5.香加皮利水消肿,祛风湿,强筋骨。
2、润下药
1.火麻仁 润肠通便。
2.郁李仁 润肠通便,利水消肿。
3.松子仁 润肠通便,润肺止咳。
3、峻下逐水药
1.甘遂 泻水逐饮,消肿散结。
2.京大戟 泻水逐饮,消肿散结。
3.芫花 泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。
4.牵牛子 泻下逐水,去积杀虫。
5.巴豆 峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。
祛风湿药

五加皮功效与作用有哪些

五加皮功效与作用有哪些

五加皮功效与作用有哪些五加皮是五加科灌木植物的根皮,是一种常见的中药材,那么它有什么功效与作用呢?下面由店铺为大家介绍五加皮功效与作用,希望能帮到你。

五加皮功效与作用五加皮的功效性味:味辛;苦;微甘;性温。

归经:归肝经;肾经。

功效:祛风湿;补肝肾;强筋骨;活血脉主治:风寒湿痹;腰膝疼痛;筋骨痿软;小数点儿行迟;体虚赢弱;跌打损伤;骨折;水肿;脚气;阴下湿痒用法用量:内服:煎汤,6-9g,鲜品加倍;浸酒或入丸、散。

外用:适量,煎水熏洗或为末敷。

来源:五加皮为五加科植物细柱五加和五梗五加的根皮。

五加皮的作用五加皮辛、苦,温。

归肝、肾经,能祛风湿;补肝肾;强筋骨;活血脉。

用于风寒湿痹;腰膝疼痛;筋骨痿软;小儿行迟;体虚赢弱;跌打损伤;骨折;水肿;脚气;阴下湿痒。

五加皮还具有抗肿瘤、抗疲劳、降低全血粘度、防止动脉粥样硬化形成等作用。

五加皮使用方便,煎汤、入丸、散或浸酒均可,但阴虚火旺者慎用。

五加皮用于肝肾不足、腰膝酸痛、脚膝痿弱无力、小儿行迟等症本品又能温补肝肾、强筋健骨,可用治肝肾不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小儿行迟等症,在临床应用上常与牛膝、木瓜、续断等药同用。

五加皮用于风湿痹痛,腰膝酸痛。

本品功能祛风湿,又能补肝肾,强筋骨,可用于风湿痹痛、筋骨拘挛、腰膝酸痛等症,对肝肾不足有风湿者最为适用,可单用浸酒服,也可与羌活、秦艽、威灵仙等配伍应用。

五加皮用于水肿、小便不利。

本品又能利水消肿,治水肿、小便不利,常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等药同用。

1五加皮治水肿小便不利:五加皮、陈皮、生姜皮、茯苓皮、大腹皮各9g.水煎服.(《陕甘宁青中草药选》)2五加皮治损骨:小鸡一只,约重五、六两(连毛),同五加皮一两,捣为糊,搦在伤处,一炷香时,解下后,用山栀三钱,五加皮四钱,酒一碗,煎成膏贴之,再以大瓦松煎酒服之。

(梅氏《验方新编》) 3五加皮治阴囊水肿:五加皮9g仙人头30g.水煎服.(《山东中草药手册》)4五加皮治妇人血风劳,形容憔悴,肢节困倦,喘满虚烦,吸吸少气,发热汗多,口干舌涩,不思饮食:五加皮、牡丹皮、赤芍药、当归(去芦)各一两。

第三节祛风湿强筋骨药:五加皮(附:香加皮)

第三节祛风湿强筋骨药:五加皮(附:香加皮)

第三节祛风湿强筋骨药:五加皮(附:香加皮)第三节祛风湿强筋骨药本类药物多苦甘温,主入肝、肾经。

苦燥甘补温通,具有祛风湿、补肝肾、强筋骨等作用。

主要用于风湿日久累及肝肾所致之腰膝酸软无力、疼痛等风湿痹证。

亦可用于肾虚腰痛、骨痿及中风半身不遂等证。

五加皮(《神农本草经》)为五加科植物细柱五加的根皮。

主产于湖北、河南、安徽等地。

野生或栽培。

夏、秋二季采挖根部,剥取根皮。

【历史】五加皮,始载于《神农本草经》、《本草纲目》谓“此药以五叶交加者良,故名五加”,因用其根皮,故名五加皮,此名一直通用至今。

别名有:南五加皮(《科学的民间药草》,五谷皮《浙江民间常用草药》,红五加皮《鄂西草药名录》。

《神农本草经》将本药列为中品,谓其“主心腹疝气腹痛,益气疗蹵,小儿不能行,疽疮阴蚀”,重点记述治疝、疗蹵、治疮的功用。

后世医家对其“治疝”、“治疮”多不采用,而着重对五加皮之祛风湿、补肝肾、强筋骨作用给予发展,强化其“治蹵”之作用,明确指出本品的作用部位主要是腰膝脚部,如《名医别录》谓其疗“腰脊痛,两脚疼痹风弱,五缓虚羸,补中益精,坚筋骨,强志意”。

《药性论》则谓其“能破逐恶风血,四肢不遂,贼风伤人,软脚,暨腰,主多年瘀血在皮肌,治痹湿内不足,主虚羸,小儿三岁不能行”,作了进一步的补充。

《本草纲目》更集前人经验,对其功用精辟总结为“治风湿痿痹,壮筋骨”八个字。

而后,《本草再新》补入“去风消水,理脚气腰痛”,至此,对五加皮的功用有了较完善的认识。

【性能】辛、苦,温。

归肝、肾经。

【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。

【应用】一、风湿痹证本品辛散苦泄温通,主入肝、肾经。

既善祛风散寒除湿、通经络,又能补肝肾、强筋骨。

故凡风寒湿痹,四肢拘挛,腰膝酸软之证,不论虚实,皆可应用,而尤宜于老年及久病患者。

单用浸酒常服即能奏效,若加牛膝、当归等养血活血之品,则疗效更佳,如《本草纲目》五加皮酒,时珍谓此酒“治一切风湿痿痹,壮筋骨,填精髓”实为治风湿久痹之妙剂,《外科大成》则制此酒以治鹤膝风。

五加皮的功效作用和药用价值

五加皮的功效作用和药用价值

五加皮的功效作用和药用价值五加皮多生于向阳且较潮湿的山坡、丘陵、溪边,金佛山五加皮亦是巴蜀地区优质产地,也是中医上的一种常用药材,同时也有很多的个功效作用。

以下是小编推荐五加皮的功效作用A知识,欢迎阅读! 五加皮的功效作用祛风除湿用于各类风湿性关节炎,常与木瓜、松节、牛膝等同用,如五加皮散、五加皮丸。

强壮筋骨用于肝肾亏损引起的腰膝酸软、筋骨软痛,常与杜仲、巴戟天、川断等同用,也可以本品配杜仲、川断、当归等泡酒饮。

活血祛瘀本品性温,能温通血脉,有活血祛瘀之功,用于外伤骨折或跌打损伤,有活血祛瘀、通凝化滞之效,又有滋补作用,以促进早愈。

补肾益智中药五加皮具有良好的补肾益智作用。

用治肾虚神疲,头昏健忘,单味长期饮服即有良效。

利水中药五加皮具利水作用。

治疗水肿,常与茯芩皮、生姜皮、大腹皮等同用,如五皮饮。

五加皮的药用价值1、治男子妇人脚气,骨节皮肤肿湿疼痛,进饮食,行有力,不忘事:五加皮四两(酒浸),远志(去心)四两(酒浸令透,易为剥皮)。

上曝干,为末,春秋冬用浸药酒为糊,夏则用酒为糊,丸如梧桐子大。

每服四、五十丸,空心温酒送下。

(《瑞竹堂经验方》五加皮丸)2、治一切风湿痿痹,壮筋骨,填精髓:五加皮,洗刮去骨,煎汁和曲米酿成饮之;或切碎袋盛,浸酒煮饮,或加当归、牛膝、地榆诸药。

(《纲目》五加皮酒)3、治腰痛:五加皮、杜仲(炒)。

上等分,为末,酒糊丸,如梧桐子大。

每服三十丸,温酒下。

(《卫生家宝方》五加皮散)4、治鹤膝风:五加皮八两,当归五两,牛膝四两,无灰酒一斗。

煮三炷香,日二服,以醺为度。

(《外科大成》五加皮酒)5、治四、五岁不能行:真五加皮、川牛膝(酒浸二日)、木瓜(干)各等分。

上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏与儿饮之,仍量儿大小。

(《保婴撮要》五加皮散)6、治虚劳不足:五加皮、枸杞根皮各一斗。

上二味细切,以水一石五斗,煮取汁七斗,分取四斗,浸麴一斗,余三斗用拌饭,下米多少,如常酿法,熟压取服之,多少任性。

中药学功效速记(中医主治医师中医执业医师)

中药学功效速记(中医主治医师中医执业医师)

五味辛:“能散能行”,具有发散、行气、行血的作用。

甘:“能补能和能缓”,具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。

酸(涩):“能收能涩”,具有收敛、固涩的作用。

苦:“能泄、能燥、能坚”,具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。

咸:“能下能软”,具有泻下通便,软坚散结的作用。

淡:“能渗、能利”,具有利水渗湿的作用。

十八反本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

十九畏硫磺原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。

安胎:紫苏叶、黄芩、桑寄生、砂仁、艾叶、白术、杜仲、菟丝子。

排脓:白芷、天花粉、鱼腥草、败酱草、薏苡仁、穿山甲、桔梗。

透疹:荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草。

截疟:柴胡、鸦胆子、青蒿、草果、槟榔、仙鹤草、生首乌、雄黄、砒石。

解暑:青蒿、藿香、佩兰、滑石、冬瓜皮。

水火烫伤:煅石膏、紫草、大黄、虎杖、地榆、白及。

祛内风植物药:防风、青黛、天南星、竹沥、天竺黄、天麻、钩藤。

解表药一、发散风寒药麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

桂枝:发汗解肌,温经通脉,助阳化气,平冲降逆。

紫苏:解表散寒,行气和胃,解鱼蟹毒。

生姜:解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒。

香薷:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

荆芥:解表散风,透疹,消疮;炒炭止血。

防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉。

羌活:解表散寒,祛风胜湿,止痛。

白芷:解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

细辛:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

藁本:祛风散寒,除湿止痛。

苍耳子:散风寒,通鼻窍,祛风湿,止痛。

辛夷:散风寒,通鼻窍。

二、发散风热药薄荷:疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气。

牛蒡子:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。

蝉蜕:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。

中药五加皮的功效与作用五加皮的食用方法及用法用量

中药五加皮的功效与作用五加皮的食用方法及用法用量

中药五加皮的功效与作用五加皮的食用方法及用法用量导语:南五加皮虽为无毒之品,但有温燥之性,故凡虚、实热证不宜用之。

北五加皮(香加皮)有较强的毒性。

以下是小编整理的中药五加皮的功效与作用五加皮的食用方法及用法用量,欢迎阅读参考!中药五加皮功效与作用祛风湿,补肝肾,强筋骨。

化学成分五加的根皮含挥发油(为4-甲基水杨醛等),鞣质,棕榈酸,亚麻酸以及维生素A,B1等。

作用1.风寒湿痹、腰膝疼痛、筋骨拘挛本品辛能散风,温能祛寒,为强壮性祛风湿药,故尤宜于老人和久病休虚的患者。

可单用浸酒饮,亦可同当归、牛膝、地榆诸药同浸酒饮,如《本草纲目》五加皮酒。

若风湿痹痛,筋脉拘挛,屈伸不利,可与木瓜的功效与作用、松节配伍,如《沈氏尊生》五加皮散。

2.脚气肿痛风寒湿邪壅遏于下,两脚骨节皮肤湿肿疼痛者,用此祛风除湿,常与紫苏叶、吴茱萸、槟榔、生姜同用,亦可与远志的功效与作用肉为丸服,如《瑞竹堂经验方》五加皮丸。

3.筋骨疾软本品能补肝肾,强筋骨,用治肝肾不足腰膝酸软,下肢痿弱,小儿行迟,需配杜仲、续断、牛膝、龟甲等补肝肾药同用。

如《卫生家宝方》五加皮散,治肝肾亏虚,腰膝软弱,与杜仲的功效与作用、牛膝等药同用。

《保婴撮要》五加皮散,治小儿迟行,则与龟甲、牛膝、木瓜等药配伍。

4.水肿,小便不利五加皮配伍茯苓皮、大腹皮、生姜的功效与作用皮、地骨皮共奏利水消肿之效,如《太平惠民和剂局方》五皮散。

5.肾分虚寒,伤精损髓,阴下湿痒,腰痛如折五加皮配合杜仲、石斛、丹参、附子、牛膝、桂心、薏苡仁等,方如《二因方》五加皮汤。

6.血风劳妇人经血闭阻,气精亏伤而致形容憔悴,肢体困倦,喘满虚烦,发热汗多者,取木品补肝肾、强筋骨之功,可与牡丹皮、当归的功效与作用、赤芍的功效与作用等同用如,《太平惠民和剂局方》油煎散。

临床应用1、治疗肥大性腰椎炎腰痛酒方:五加皮、杜仲、当归、续断、熟地、千年健、破故纸、威灵仙等各30g,附片、肉桂的功效与作用、乌药等各15g,白酒2500ml,浸泡7d,每次15ml,每日3次,1个月为1个疗程。

千家妙方:祛风湿良药五加皮!

千家妙方:祛风湿良药五加皮!五加皮也叫南五加皮,为五加科植物细柱五加、无梗五加及刺五加的根皮,其性温而味辛、苦、微甘,入肝、肾经。

祛风除湿、强壮筋骨、活血祛瘀、利水消肿,主治风湿痹痛、四肢拘挛、腰膝酸软、小儿迟行、脚气水肿等症。

风湿痹痛可单用五加皮浸酒,也可与其他药物相配伍浸酒饮服;用于筋骨痿弱、小儿行迟,可配伍牛膝、黄柏、苍术,或与木瓜、牛膝等制成散药内服;用于跌打损伤与骨折,可配伍骨碎补、川续断、威灵仙等;用于脚气水肿,可配伍茯苓皮、大腹皮、生姜皮等。

单用五加皮煎汤熏洗或研末外敷,可以治疗阴囊湿痒、皮肤湿疹及妇女阴痒等症,亦可配合黄柏、蛇床子、苦参等药。

运用最广的中成药酒剂——五加皮酒由五加皮、青风藤、当归、川芎等26味中药配制而成。

方中五加皮祛风散寒除湿,治疗筋骨拘挛、腰膝酸痛、软弱无力等症;姜黄、独活性温而味苦辛,内行气血,外散风寒,有破血行气、通经止痛、散风疗痹之功;川乌、草乌、青风藤、海风藤、白芷、木瓜、威灵仙祛风除湿、通经达络;豆蔻、檀香、肉豆蔻、丁香、砂仁、木香、陈皮辛散温通理气,与红花、牛膝、川芎相配伍而行气活血,气血流通则能舒筋活络,除风祛邪,可疗痹痛拘挛及四肢麻木;玉竹补肺胃之阴;党参补中气,益脾胃;当归补血;白术补脾利湿;栀子、菊花清热凉血除湿;肉桂为纯阳之品,补命门不足,助五加皮治阴囊湿冷;酒可通血脉、御寒气、行药势。

诸药互相配合,共奏舒筋活血、祛风除湿之功。

宜忌:五加皮酒常用于治疗痹症,症见风湿痹痛、手足痉挛、四肢麻木、腰膝酸楚或软弱无力,以及阴囊湿冷等。

每次口服15~30毫升,每天3次。

孕妇忌服,内热盛者忌服;忌与含半夏、瓜蒌、贝母、白芨、白蔹等药物同服。

五加皮有南北之分现今使用的五加皮药材,有南五加皮与北五加皮之分,其功效稍有差异。

南五加皮包括前述之五加科植物,即细柱五加、无梗五加及刺五加的根皮;北五加为萝��科植物杠柳的根皮,因有其特异香气,故又名香加皮。

南、北两种五加皮虽然都能祛风湿、强筋骨、利水,但南五加皮无毒,以补肝肾、强筋骨见长,其中刺五加则以益气健脾、补肾安神为主;而北五加皮有毒,以强心利尿为胜,不宜多用。

中药学专业知识祛风湿药

中药学专业知识祛风湿药功效:祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物,称为祛风湿药。

适用于:风湿痹痛、筋脉拘挛、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或热痹关节红肿。

一、风寒湿痹:独活、威灵仙、川乌二、风湿热痹:防己、秦艽三、强筋骨:五加皮、桑寄生、千年健、香加皮、鹿衔草四、舒筋、止痛:伸筋草、木瓜、徐长卿、桑枝五、藤类:雷公藤、络石藤、海风藤、青风藤六、其他:蕲蛇、乌梢蛇、豨莶草、臭梧桐、路路通、丝瓜络、穿山龙独活尤善治少阴伏风头痛及下半身风寒湿痹。

【功效】祛风湿,止痛,解表。

【主治病证】(1)风寒湿痹,腰膝酸痛。

(2)表证夹湿。

(3)少阴头痛,皮肤湿痒。

威灵仙【功效】祛风湿,通经络,消痰水,治骨鲠。

【主治病证】(1)风寒湿痹,肢体拘挛,瘫痪麻木。

(2)痰饮积聚,诸骨鲠喉。

川乌【功效】祛风除湿,散寒止痛。

【主治病证】(1)风寒湿痹,寒湿头痛。

(2)心腹冷痛,寒疝腹痛。

(3)局部麻醉(外用)。

【使用注意】本品性热有毒,故孕妇忌服,不宜过量或久服。

酒浸毒性强,故不宜浸酒饮用。

防己【功效】祛风湿,止痛,利水。

【主治病证】(1)风湿痹痛,尤以热痹为佳。

(2)水肿,腹水,脚气浮肿,小便不利。

汉防己长于利水消肿,治水肿尿少宜用;木防己长于祛风止痛,治风湿痹痛宜用。

秦艽为治痹证通用药,但以风湿热痹最宜。

【功效】祛风湿,舒筋络,清虚热,利湿退黄。

【主治病证】(1)风湿热痹,风寒湿痹,表证夹湿。

(2)骨蒸潮热。

(3)湿热黄疸。

【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。

【主治病证】(1)风湿痹证,腰膝酸痛。

(2)肝肾虚损,冲任不固所致胎漏,胎动不安。

五加皮【功效】祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水。

【主治病证】(1)风湿痹痛,四肢拘挛。

(2)肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟。

(3)水肿,脚气浮肿。

香加皮:祛风湿,强筋骨,利水消肿。

千年健:祛风湿,强筋骨。

鹿衔草:祛风湿,强筋骨,调经止血,补肺止咳。

木瓜善治痹证酸重拘挛麻木、脚气肿痛、吐泻转筋及消化不良。

中药学笔记 之完整版

中药学笔记之完整版一、解表药——味辛归肺膀胱经解表药是指用于治疗感冒、风寒等外感症状的药物。

其中,辛温解表药包括麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、藁苯、细辛、白芷和香薷等药物。

这些药物可发汗解表、利水消肿、宣肺平喘、透疹止痒、止血等作用。

它们可以治疗风寒表实无汗的症状,也可以治疗气滞胎动不安、妊娠恶阻等症状。

辛凉解表药包括薄荷、蔓荆、牛子、蝉蜕、木贼、桑叶、菊花、葛根和柴胡等药物。

这些药物可疏散风热、清利头目、祛风止痛、明目退翳等作用。

它们可以治疗阳虚感冒、表半里之热、偏正头痛、风湿痹痛等症状。

二、清热药——多寒凉味多苦主治里热证清热药是指用于治疗里热证的药物,多味苦、寒凉。

其中,清热泻火药包括石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草、芦根、竹叶和淡竹叶等药物。

这些药物可泻火除烦、清热利湿、润燥止血等作用。

它们可以治疗闷及虚烦不眠、口糜、痛、尿赤、尿涩等症状。

此外,混合其他药物使用,如配黄柏阴虚火旺配川贝、配淡豆鼓等,可治疗瘰疬、瘿瘤、胸中烦等症状。

但需要注意的是,注射液引产不宜与乌头混合使用。

还有一些药物,如谷精草、青葙子等,可用于治疗心火上炎之口糜、心火下移小肠之热淋尿等症状。

密蒙花是一种能够明目、退翳、养肝血、除虚热的药物。

黄芩、黄连、黄柏、龙胆草和苦参都是清热燥湿的药物。

黄芩可清热燥湿、泻火、解毒、止血、安胎,适用于邪少阳寒热、胎热胎动不安等症状。

黄连可清热燥湿、泻火、解毒,适用于热和中焦实热。

黄柏可清热燥湿、泻火、解毒、退虚热。

龙胆草可清热燥湿、泻火、肝胆。

苦参可清热燥湿、杀虫、止痒、利尿、通淋,适用于白带等症状。

生地黄、玄参和牡丹皮都是清热凉血的药物。

生地黄可清热凉血、养阴、生津、润肠通便,适用于内热津亏、消渴等症状。

玄参可清热凉血、滋阴、降火、解毒、散结、润肠通便,适用于清中上焦湿热、清肺经热等症状。

牡丹皮可清热凉血、活血化瘀、退虚热,适用于清中焦湿热、清泄心经实、治下焦湿热、肾阴虚、清泄肝胆湿热、肝胆湿热黄疸下湿热赤等症状。

《中药学》第六章祛风湿药!防己寻骨风木瓜虎杖五加皮徐长卿

《中药学》第六章祛风湿药!防己寻骨风木瓜虎杖五加皮徐长卿第六章祛风湿药凡功能祛除风湿,解除痹痛的药物,称为祛风湿药。

风寒湿邪侵犯人体,留着于经络、筋骨之间,可以出现肢体筋骨酸楚疼痛、关节伸展不利,日久不治往往损及肝肾而腰膝酸痛、下肢痿弱。

凡患风湿痹痛者,必须选用祛风湿药进行治疗。

祛风湿药主要适用于风湿痹痛,肢节不利,酸楚麻木以及腰膝痿弱等症,有的偏于祛除风湿,有的偏于通利经络,有的具有补肝肾强筋骨作用,可跟据病情适当选用。

祛风湿药味多辛苦,性寒温不一,主要归于肝肾二经。

祛风湿药应用注意事项一、祛风湿药有偏于祛风,有偏于散寒,有偏于胜湿,有偏于补肝肾强筋骨,需根据病情选用。

二、对于风寒湿邪偏胜之症,应适当配合其它药物,如风胜者,可选解表药中具祛风作用者;寒胜者可选配祛寒药;湿胜者可选配利水胜湿药。

三、由于风湿痹痛,每多夹有热邪、痰湿、瘀滞以及肝肾不足、气血亏损,故往往又需分别与清热药、活血祛瘀药、化痰药以及补益药配伍同用。

四、风湿痹痛有偏于甚身半以上者,有偏于身半以下者,可选用相适应的药物。

五、祛风湿药易于伤耗阴血,故阴血不足者需慎用。

独活【药用】伞形科草本植物重齿毛当归AngelicapubescenaMaxim.f.biserrataShanetYuan的根。

【性味与归经】辛、温,微苦。

归肝、肾、膀胱经。

【功效】祛除风湿,散寒解表。

【临床应用】1.用于风湿痹痛。

独活辛散苦燥,微温能通,功能祛风胜湿,通痹止痛,凡风寒湿痹,关节疼痛,无论新久,均可应用,尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、两足痿痹、屈伸不利等症为适宜,常与桑寄生、秦艽、牛膝等同用。

2.用于风寒表症,兼有湿邪者。

独活能发散风寒湿邪而解表,但辛散之力较缓,用于风寒表证,兼有湿邪者,常与羌活同用。

【处方用名】独活、川独活(洗净,晒干,切碎用)【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。

【按语】1.独活辛散苦燥而温,功能祛风散寒而除湿,入肝肾二经,善治腰膝以下之痹痛,又能祛风寒而解表,可用于兼有湿邪之表证。

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《中药学》学习笔记:祛风湿药之五加皮
《本经》
为五加科落叶小灌木细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith 的根皮。

切厚片生用。

【性味归经】辛、苦,温。

归肝、肾经。

【功效与应用】
《本草经疏》:五加皮,观《本经》所主诸证,皆因风寒湿邪伤于(足少阴、厥阴)二经之故,而湿气尤为最也。

《经》云,伤于湿者,下先受之。

又云,地之湿气,感则害人皮肉筋脉。

肝肾居下而主筋骨,故风寒湿之邪,多自二经先受,此药辛能散风,温能除寒,苦能燥湿,二脏得其气而诸证悉瘳矣。

又湿气浸淫,则五脏筋脉缓纵;湿气留中,则虚赢气乏。

湿邪既去,则中焦治而筋骨自坚,气日益而中自补也。

其主益精强志者,肾藏精与志也。

1.祛风湿,用于风湿痹痛,四肢拘挛。

本品辛散、苦泄,善祛风湿,通经络。

治风湿痹痛,筋脉拘挛,屈伸不利者,可单用浸酒服,如五加皮酒。

亦可与木瓜、松节配伍,如《沈氏尊生书》五加皮散。

2.补肝肾,强筋骨,用于肝肾不足,腰膝软弱及小儿行迟等。

本品可补肝肾,强筋骨。

治腰膝软弱,常与怀牛膝、杜仲、淫羊藿等药同用。

若治小儿行迟,可配龟板、牛膝、木瓜等药,如《保婴撮要》五加皮散。

3.五加皮辛苦而温,能入肝肾,既能祛风除湿,风湿除则痹痛自
止,又能补益肝肾,肝肾壮则筋骨自健,故风湿痹痛、肝肾不足者,咸持为要药。

且能利水消肿,以治小便不利,然必须与利水消肿药配用,方能奏效焉。

4.五加皮有南北两种,南五加皮为五加科植物,一般认为其补肝肾作用为佳;北五加又称香五加,为梦摩科柳的根皮,止痛能力较佳,且有强心之效,可治心脏病水肿,然具毒性,不宜过量久服。

5.桑寄生与五加皮均能祛风湿、补肝肾,然桑寄生主要用于痹痛日久、肝肾不足之症,且可治年老体弱,经带之腰膝酸痛者,还有安胎作用。

五加皮则祛除风湿作用较佳,用于痹痛日久,肝肾不足者,需配合应用,且有利水消肿之功。

【处方用名】五加皮、南五加皮(洗净,晒干,切碎用)
【用法用量】煎服,4.5~9g。

【方剂举例】
五加皮酒(《圣惠方》):五加皮、熟地黄、丹参、杜仲、蛇床子、干姜、地骨皮、天门冬、钟乳石。

治小便余沥,妇人阴冷,腰膝时痛及瘫痪拘挛等症。

【现代研究】本品含挥发油、鞣质、棕榈酸、亚麻仁油酸及维生素A、B1。

具有抗炎、增强免疫功能、抗胃溃疡、性激素样作用、抑菌作用等。

并有适应原样作用。

祛风湿药之桑寄生
《本经》
为桑寄生科常绿小灌木植物桑寄生Taxillus chinensis (DC.)
Danser 的带叶茎枝。

生用。

【性味归经】苦、甘,平。

归肝、肾经。

【功效与应用】
《本草求真》:「桑寄生,号为补肾补血要剂。

缘肾主骨,发主血,苦入肾肾得补,则筋骨有力。

甘补血,血得补则发受其灌荫而不枯脱落矣。

故凡内而腰痛、筋骨笃疾、胎堕,外而金疮、肌肤风湿,何一不借此以为主治乎。

1.祛风湿,补肝肾,强筋骨,用于风湿痹痛,腰膝酸痛等。

本品能祛风湿,舒筋络,尤长于补肝肾,强筋骨。

故肝肾不足,腰膝酸痛,筋骨无力者更为适宜。

常与独活、牛膝、杜仲、当归等药同用,如独活寄生汤。

2.安胎,用于胎漏下血、胎动不安。

本品补肝肾而安胎,可治肝肾虚损,冲任不固之胎漏、胎动不安,常与艾叶、阿胶、杜仲、川续断等配伍。

此外,本品又有降压作用,近年来临床上常用于高血压。

【处方用名】桑寄生寄生杜寄生北寄生(洗净,晒干,切碎用)【用法用量】煎服,9~15g。

【方剂举例】
治腰背痛,肾气虚弱,卧冷湿地当风所得:独活三两,寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎穷、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。

上十五味细挫,以水一斗,煮取三升。

分三服。

温身勿冷也。

(《千金要方》独活寄生汤)
【现代研究】本品含广寄生苷等黄酮类。

具有抗菌、抗病毒、镇静、利尿作用。

对心血管系统有降压、舒张冠脉、增加冠脉流量等作用。

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