舒芬太尼对罗哌卡因腰麻的影响

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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产腰麻一硬膜外阻滞联合麻醉中的应用

山东医药２１年第５卷第３期０１ｌ
一
小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产腰麻硬膜外阻滞联合麻醉中的应用
（青岛大学医学院附属医院海阳分院，山东海阳２５０）６１０
杨晓燕。常庆显，邓红燕
摘要：目的
观察罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产腰麻一硬膜外阻滞联合麻醉（ＳＡ）ＣＥ的效果及安全性。
２２药物起效时问、动恢复时间和痛觉恢复时间．运
醉前５ｍｎ基础值）ｉ（及蛛网膜下腔给药后３５１、、、５３ｉ记录。② 蛛网膜下腔给药后药物起效时间０ｒｎａ（即首次注药完毕至Ｔ。出现感觉消退时间）运动、恢复时问（蛛网膜下腔给药至双脚运动功能开始恢复时间）和痛觉恢复时间（网膜下腔给药至切口蛛
２结果
２１两组不同时间点ＭＰ变化．Ａ
见表１。
＿— ＿ —＿
表１两组不同时间点ＭＡＰ｝较（ｔ４ｘ± 匕？＝０。）Ｉ
组别麻醉前 — —＿— — —— 堕
观察组８．± ４３ｎＡ７１．” ７． ± ７５ ±０６４１ｎ —
腰背部穿刺点疼痛、双下肢异常感和头痛；两组仰卧位综合征、心及呕吐发生情况无明显差异，察组４例出现恶观轻度一过性皮肤瘙痒。结论
中图分类号：６４３Ｒ１．
小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产ＣＥＳＡ麻醉效果确切、安全性高。
弛为Ｉ，果比较满意、肌松弛稍欠佳为 Ⅱ级，级效腹腹肌松弛差、勉强可手术为 Ⅲ级，肌松弛差、能腹不

舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻超前镇痛对术后硬膜外镇痛的影响

ｇｎｅｉｏｉａｕｒｅｙｗｅｅｒｎｍｌｖｄｅｎｔｒｕｐａｙｃｌｇｃｌｓｇｒｒａｄｏｙｄｉｉｄｉｏｇｏｓＣｎｄＳ，４ｍｅｏａｈｇｏ０ｗｏｎｆｒｅｃｒｕｐ．ｏＧｒｕｐＣ
ｒｃｉｅ．％ｒｐｖｃｉｅｏｎｒｕｃｉｅ．％ｒｐｖｃｉｅｆｌｓｓｆｎａｉｏ．ｇｅｅｖｄ０５ｏｉａａｎｆｍｌｄｇｏｐＳｒｅｖｄ０５３ａｅｏｉａａｎｍｌｕｕｅｔｎｌｆ５ｌ／ｏ３ｐ２ａｍ１Ｔｈｏｍｕａｉｒｕｓｓｆｎａｉｏ．ｇｄｌｔｄｔｍｌｎａｒｕａｆｍ１．ｅｆｒｌｎｇｏｐＣｗａｕｅｔｎｌｆ５Ｐｉｅｏ３ｄｔｔｎｇｏｐＳｗｓＮＳｏ．７ｕａｈｉ３
Ｅｆｅｔｏｒｅｆｃｆｐｅｍｐｉｅａａｇｓａｗｉｈｓｆｎａｉｌｓｓｉａｎｓｈｓａｗｉｈｒｐｖｃｉｅｏｔｖｎｌｅｉｔｕｅｔｎｌｐｕｐｎｌａｅｔｅｉｔｏｉａａｎｎ
观察舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻超前镇痛对术后硬膜外镇痛效果的影响。
将行妇科手术患者８的麻醉镇痛方法分别为：０
Ｃ组０５．％罗哌卡因３ｍ腰麻，硬膜外首次剂量为舒芬太尼７５ｇｌ．稀释成３；Ｓ０５ｍｌ组．％罗哌卡因３ｍｌ芬太尼２５ｐ／腰麻，硬膜外首次剂量为生理盐水３ｍｌ＋舒．ｇｍｌ。镇痛泵的配制均为：０１５．２％罗哌卡因＋舒芬太尼０５／，背景剂量２ｍ／，单次给药剂量为２ｍｌ锁定时间为３．ｍｌｇｌｈ，０ｍｉ。观察并记录镇痛效果、镇痛药的使用量以及不良反应。结果Ｃ组与ｓ组相比ＶＳｎＡ评分

小剂量舒芬太尼-罗哌卡因行腰硬联合麻醉的临床观察

卡因７５ｍｇ舒芬太尼２５／；Ｉ：．加．ｚＨ组罗哌卡因７５ｎｇ加舒芬太尼５。均用生理盐水配成２０ｇ．ａｇ．
ｍｌ溶液，分别注入蛛网膜下腔观察３组患者的血压、率变化，效镇痛时间及恶心、吐、肤心有呕皮瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果所有患者麻醉镇痛完善。 Ⅱ、 Ⅲ组患者６９１、５２ｎ的、、２ｌ、０ｍｉＳＰ、ＢＢＤＰ均高于Ｉ组（，）＜００）Ｈ、．１， Ⅲ组之间无差异；其他时间、压比较则无统计学意义。血Ｉ、Ｉ Ⅲ组患者运动神经阻滞持续时间及有效镇痛时间均高于ｌ组（＜００）ｌ组不良反应多于Ｐ．１。 Ⅱ、 Ⅲ组。结论小剂量舒芬太尼一罗哌卡因腰硬联合麻醉对血流动力学影响小，有效镇痛时间延
ｕｅｎＧｒｕｓｄｉｏｐＴｗｏ．５ｏｉａａｎｎｐｇｏｆｓｆｎｔｎｌｃｔａｅｗｅｅｕｅｎＧｒｕＦｅＲｅｕｔｌ７．ｍｇｏｆｒｐｖｃｉｅａｄ５．ｕｅａｉｉｒｔｒｓｄｉｏｐｈｒｅ．ｓｌｓＡｌ
ｃｖｔＴｈｈａｇｓｉｌ）ｒｓｕｅａｄｈｅｒｅｔ，ｈｉｆａａｇｓａａｄｔｅｓｄｆｅｔｆｎｕｃｖｍｉ— ａｉｙ．ｅｃｎｅｎｂ（ｄｐｅｓｒｎａｔｂａｓｔｅｔｍｅｏｎｌｅｉｎｈｉｅｅｆｃｓｏａｓａ，ｏｔｘｉｇ，ｕａｅｕｒｒｔｓａｄｒｓｉａｏｒｎｂｔｎａｄｓｖｒｒｏｎｄｈｉｈｒｉｏｐＯｎｈｎｉｏｕｓｎｃｔｎｏｓｐｕｉｕｎｅｐｔｔｙｉｈｉｉｉｎｈｉｅｅｗｅｅｆｕｇｅｎＧｒｕｅｔａｎＧｒｐｏＴｗｏａｄＴｈｒｅＴｈｒｘｉｔｄｓｇｆａｔｒｅｌｇｉａｆｅｅｃｓｗｈｎＧｒｕｎｅ．ｅｅｅｓｅｉｎｉｉｎｈｏｏｃｌｄｉｆｒｎｅｅｏｐＯｎｅｗａｏａｅｔｏｕｓｃｓｃｍｐｒｄｗｉＧｒｐｈ

舒芬太尼合用罗哌卡因硬腰联合阻滞在无痛分娩中的运用

无统计学意义（Ｐ＞００；察组皮肤瘙痒及恶心呕吐的发生率均明显低于对照组（Ｐ＜００）结论舒芬太尼．观５）均．５。
合用罗哌卡因硬腰联合阻滞用于无痛分娩，有镇痛效果好、效时间快、具起维持时间长、良反应少等诸多优点，不是目前无痛分娩镇痛药物选择的一种较佳方案，值得临床应用推广。
ｃｉｅｓｉａｎｐｄｒｌｊｉｔｌｃｒｐｉｌｓｈｌｂｒａｈｄａｔｇｓｏｏｄａａｇｓｆｃ，ｏｕｃｎｅ，ａｎｐｎｌａｄｅｉｕａｏｎｏｋｆａｎｅｓｃｉｉｈｈｓｔｅａｖｎａｅｆｇｏｎｌｅｉｅｆｔｆｑｉｋｏｓｔｂｏｄｔｃｅ
ａｄｅｉｕａｉｔｌｋｉａｎｅｓｌｂｒＭｅｈｄ６ｃｓｓｆｕｌｔｒｓｇｅｂｒｎａｉａｄｌｅｙｐｉｐｒｓｉｎｐｄｒｌｏｎｏｐｉｌｓａｏ．ｔｏｓａｅｌｅｍ，ｉｌｉｈａｄｖｇｎｌｅｉｒｒａａｖｊｂｃｎ９ｏｆ－ｎｔｖｍｉｇ—
（２１＿．８ｋ。对照组：龄２～５岁，均（６７＋．６岁；６．＋３）ｇ５５年３３平２．１２）２
娩方法，妇分娩时，痛药物不仅要有较好的镇痛效以确保孕妇保持清醒状态参与分娩．就对麻醉药物的选择提出了更高的要求ｌ为寻这ｌｌ。求一种更为安全、有效的无痛分娩镇痛方案，者将舒芬太笔尼与舒芬太尼混合罗哌卡因用于腰硬联合阻滞分娩镇痛中的临床效果进行了对比分析，旨在为无痛分娩镇痛药物及剂

罗哌卡因复合舒芬太尼腰

罗哌卡因复合舒芬太尼腰摘要目的：探讨妊娠晚期合并心衰的产妇在罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉下剖宫产术的临床应用效果。

方法：12例妊娠合并心衰产妇经临床综合处理后，实施腰-硬联合麻醉，蛛网膜下腔给予1%罗哌卡因0.8ml+舒芬太尼5μg，用脑脊液稀释至2ml 在15秒内注入，观察产前产后心衰症状的变化，麻醉效果、产后5分钟新生儿评分以及产妇术后恢复情况。

结果：12例患者在麻醉后心衰症状改善，呼吸、循环功能比较稳定，spo2＞97%；麻醉效果均良好，起效时间2～6分钟，阻滞平面在t8以下，手术时间40～60分钟，麻醉作用完善后由半卧位调节至患者能耐受的近平卧位手术；新生儿全部存活，apgar评分出生后1分钟6～8分，5分钟均10分；术后均行硬膜外自控镇痛，生命体征稳定，无心衰加重。

结论：罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉在心衰产妇剖宫产术的临床应用显示，其起效快，麻醉效果好，术中生命体征较稳定，此方法以及联合用药使麻醉操作与管理简化，安全性高。

关键词心衰剖宫产腰-硬联合麻醉罗哌卡因舒芬太尼各种原因引起产妇心衰，导致组织供氧障碍，胎儿宫内窘迫，对孕妇生命以及胎儿存活造成极大的威胁，及时行剖宫产终止妊娠是保证母子安全的重要措施［1］。

由于心衰时呼吸、循环抑制明显，术中麻醉与管理维系着母子的安全，麻醉风险很大，麻醉要求高。

2009～2012年收治心衰产妇12例，在小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉下行剖宫产，效果满意，母子平安。

报告如下。

资料与方法12例产妇年龄21～33岁，初产妇10例，经产妇2例，妊娠36～39周，妊娠合并心衰类型为风湿性心脏病1例，围产期心肌病1例，先天性心脏病1例，妊高症9例，其中3例子痫。

术前心功能ⅲ～ⅳ级，不同程度出现胸闷、端坐呼吸、双肺闻及啰音，下肢浮肿，合并妊高症子痫抽搐、胎儿宫内窘迫等症状，急诊行剖宫产终止妊娠。

术前均经过吸氧、强心、利尿、扩血管等抗心衰治疗，以及纠正水、电解质平衡、贫血、低蛋白血症、高血压等综合治疗，患者症状得到改善。

不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻在肛肠手术中的应用

不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻在肛肠手术中的应用【摘要】本研究旨在探讨不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻在肛肠手术中的应用。

首先介绍舒芬太尼与罗哌卡因的作用机制，然后讨论它们的配比及作用。

接着分析可行走腰麻在肛肠手术中的优势，并评估不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在该手术中的效果和安全性。

研究结果表明，该复合药物在肛肠手术中安全有效，对患者有良好的镇痛效果。

结论指出，舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻可作为肛肠手术的一种推荐麻醉方式。

未来研究可进一步探讨其在其他手术中的应用，为临床实践提供更多参考。

本研究为肛肠手术麻醉提供了新的思路和实践经验。

【关键词】关键词：舒芬太尼、罗哌卡因、可行走腰麻、肛肠手术、配比、作用机制、应用效果、安全性评价、有效、未来研究、结论总结。

1. 引言1.1 背景介绍舒芬太尼与罗哌卡因作为两种药物，各自具有一定的镇痛效果。

舒芬太尼是一种纯度高、效果强的阿片类镇痛药，其镇痛强度较大，但作用时间较短暂；而罗哌卡因是一种局部麻醉药，能够有效阻断神经传导，具有持续的麻醉效果。

结合舒芬太尼与罗哌卡因可能产生协同效应，提高镇痛效果，减轻手术后的疼痛感。

关于不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻在肛肠手术中的应用，目前尚缺乏系统性的研究和总结。

本研究旨在探讨不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻在肛肠手术中的应用效果，为临床提供更有效的麻醉方案。

1.2 研究目的研究目的是探究不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因可行走腰麻在肛肠手术中的应用效果及安全性评价，为临床医生提供更科学的麻醉方案。

具体包括深入了解舒芬太尼与罗哌卡因的作用机制以及它们在合成后的配比与作用，进一步探讨可行走腰麻在肛肠手术中的优势，然后通过对不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因在肛肠手术中的应用效果进行实验研究，最终对该麻醉方案的安全性进行评价。

本研究旨在为临床实践提供指导，为患者提供更安全有效的手术麻醉方案，同时为未来相关研究提出新的方向。

舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞术后镇痛的影响

舒芬太尼对剖宫产罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞术后镇痛的影响
王德领贾杰，
（．江苏省徐州市第一人民医院，苏徐州２１０；．广东省妇幼保健院，东广州５０１）１江２０２２广１００
［要】目的研究５ｇ芬太尼复合罗哌卡因鞘内注射对剖宫产术后镇痛的影响。摘舒
ＷａｇＤｌｇ，ＪａＪｅｎｅｉｉｉｎ
（．ＴｅＦｒｔＰｏｌ￣Ｈｏｐｔｌｏｕｈｕ，Ｘｚｏ２０２，Ｊａｇｕ，Ｃｉａ１ｈｉｓｅｐｅｓｉｆＸｚｏａｕｈｕ２１０ｉｎｓｈｎ；２．ＴｅＭａｅｎｔｎｈｌａｔｏｐｔｌｂｈｔｒｉａｄＣｉＨｅｌＨｓｉｆｙｄｈａＧａｇｏｇＰｏｉｃｕｎｄｎｒｖｎｅ，Ｇｕｎｚｏ１００，Ｇｕｎｄｎ，Ｃｉｎａｇｈｕ５０１ａｇｏｇｈａ）
发生率高。蛄论５ｇ芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术，使术后镇舒可
痛药量减少，痛持续时间延长，有明显不良反应。镇但［键词］舒芬太尼；关罗哌卡因；宫产术；后镇痛；内注射剖术鞘［图分类号】Ｒ１．中７９８［文献标识码】Ａ［章编号］１０８４（０１２文０８— ８９２１）７—３８０３６— ３
ｒｅａａｇｓａｆｒ４ｈｕｉｇｓｎｌ－ｂ－ｏｂｅｐｍｐｉｎｌｅｉｏｓｉｇｅｔｅｄｕｌ－ｕ．ＴｅＶｃｒ。Ｐｉｃ－ｎｃｒｎａｓｙｓｏｅｗｒｅｏｄｄｖ２ｎｕｈＡＳｓｏｅｒｅＨｅｒｓｏｅａｄＲｍｅａｃｒｅｅｒｃｒｅｎｙ

舒芬太尼对罗哌卡因坐骨神经阻滞效果的影响

短感觉阻滞起效时间、感觉完全阻滞时间及运动阻滞起效时间，延长镇痛持续时间。
关键词：舒芬太尼；超声；坐骨神经阻滞；罗哌卡因
中图分类号：Ｒ９７１＋．１文献标识码：Ａ文章编号：１００７ — ６９４８（２０１３）ｏ５ — ０５８７ — ０２
中国中西医结合外科杂志２０１３年１Ｏ月第１９卷第５期
５８７
舒芬太尼对罗哌卡因坐骨神经阻滞效果的影响
姜景卫，毛桂琴，毛关娟摘要目的：观察舒芬太尼复合罗哌卡因混合液在超声引导下行坐骨神经阻滞的效果。方法：择期行下肢手术的４０
下行坐骨神经和股神经阻滞，先进行股神经阻滞，药
量为单纯０．５％罗哌卡因溶液１５ｍＬ，ＳＧｒｏｕｐ为含１０ｇ舒芬太尼０．５％罗哌卡因溶液２５ｍＬ，ＣＧｒｏｕｐ为单纯０．５％罗哌卡因溶液
２５ｍＬ。阻滞完成后由另一名医生每５ａｒｉｎ观察下肢感觉、运动阻滞效果，直至阻滞后３０ｍｉｎ。
１．３观察指标记录麻醉前（Ｔｏ）、阻滞后５ｍｉｎ
（Ｔ１）、１０ｍｉｎ（Ｔ２）、１５ｍｉｎ（Ｔ３）、２０ｍｉｎ（Ｔ４）、２５ｍｉｎ
１００ｍｇ，阿托品０．５ｍｇ。常规监测无创血压（ＮＢＰ）、心电图（ＥＣＧ１、脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）。鼻导管吸氧，氧气流量２Ｌ／ｍｉｎ。坐骨神经阻滞：取患肢向上的侧

舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因在老年患者腰麻中的效果分析

舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因在老年患者腰麻中的效果分析纵艳丽【摘要】目的：观察舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因对老年腰麻患者的效果。

方法将前列腺增生患者75例随机分为3组。

A 组0．75％罗哌卡因7．5 mg，B 组0．75％罗哌卡因7．5 mg＋舒芬太尼5μg，C 组0．75％罗哌卡因5 mg＋舒芬太尼5μg。

比较3组麻醉效果、循环功能、运动组织程度及并发症情况。

结果所有患者均腰麻成功，无1例患者退出研究。

C 组 MAP 值变化最为平稳（P ＜0．05）。

C 组 HR 值变化最为平稳（P ＜0．05）。

3组 SpO2值各时点间差异有统计学意义（P ＜0．05），但组间、组间·时点间交互作用差异均无统计学意义（P ＞0．05）。

3组 VAS时点间差异有统计学意义（P ＜0．05），组间和组间·时点间交互作用差异无统计学意义（P ＞0．05）。

C 组在达到该平面平均时间、痛觉退至 T12时间、痛觉阻滞持续时间优于 A、B 组，B 组优于 A 组（P ＜0．01）。

结论舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因用于老年腰麻，起效时间短，用药剂量小，镇痛效果明显，无明显不良反应。

%Objective To analyze the effect of sufentanil combined with small doses ropivacaine in spinal anesthesia of elderly patients.Methods Seventy-five patients who were endured with benign prostatic hyperplasia were randomly divided into A,B,Cgroup.Group A was treated with 0.75% ropivacaine 7.5 mg,group B with0.75% ropivacaine 7.5 mg+sufentanil 5 μg, group C with 0.75% ropivacaine 5.0 mg + sufentanil 5 μg.Anesthesia,circulation,the extent of movements and complications were evaluated during the spinal anesthesia of different groups. Results All the patients obtained successful spinal anesthesia,and there were no patients withdrawn from the study.Group C obtained themost stable MAP value(P < 0.05 ).Group C obtained the most stable HR value (P < 0.05 ).SpO 2 value among the time points showed significant difference(P <0.05),but inter-group,the time point interaction were not statistically significant(P > 0.05 ).VAS among three groups of patients showed statistic significance (P <0.05),inter-group and inter-group interaction · poi nt showed no significant difference(P >0.05). Group C was superior to group A and B,group B was better than group A in the average time to reach the plane,pain retreating T12 time than the duration of sensory block (P <0.01).Conclusion Sufentanil combined with small dose ropivacaine for spinal anesthesia in elderly patients produced effect in short time,the dose is small,the analgesic effect is obvious,and there are no significant side effects.【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】5页(P419-423)【关键词】前列腺增生;麻醉,脊椎;舒芬太尼;罗哌卡因【作者】纵艳丽【作者单位】安徽省淮北市人民医院麻醉科，安徽淮北 235000【正文语种】中文【中图分类】R697.32椎管内麻醉和局部麻醉是老年患者手术时最常用的麻醉方式，因为这两种麻醉方法可降低老年患者发生心肌缺血、术后肺不张、肺部感染、低氧血症、深静脉血栓和肺栓塞的概率[1]。

舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因在腰麻中的应用

１资料与方法
１１一般资料．
选择ＡＡＩ～ Ⅱ级，吸、环、凝血功能Ｓ呼循出
均正常，椎管内麻醉下行下腹部以下短小手术患者１２０例，在０随机均分为舒芬太尼复合小剂量罗哌卡因腰麻Ｉ组和硬膜外麻 Ⅱ组，龄１～９年２５岁，重３～８ｋ，中腹股沟区手术３０体５５ｇ其３例，阴部手术３０例，部手术１０例，下肢手术３０例。会６臀２双９年龄、重、别、术类别差异无显著性，术时间０５ｈ体性手手．～２。１２方法．术前禁食１ｈ禁饮６，组均未使用术前用药，２，ｈ两进人术室后做好生命体征监测，通静脉，行椎管内麻醉操作开进前， Ⅱ组均静注咪唑安定００ｍｇｋＩ、．２／ｇ与舒芬太尼０１．５．～０１ “ ／ｇ在保持清醒的情况下消除患者的紧张情绪。Ｉ组以腰ｇｋ，硬联合针内针穿刺，择Ｌ～或Ｌ～棘间隙为穿刺点，针内选４用针行蛛网膜下腔穿刺，麻针到位有脑脊液流出时注射腰麻药腰２５．ｍｌ腰麻药的配置：酸罗哌卡因１ｍｇ加舒芬太尼．～４Ｏ（盐０１，无菌生理盐水稀释成４）退出针内针，Ｏｇ以ｍ１，即腰麻针，硬膜外置管，向根据手术部位决定，要启动硬膜外麻醉。 Ⅱ 方必组以硬膜外穿刺针穿刺，择～或Ｌ～棘间隙为穿刺点，选３４５硬膜外置管方向根据手术部位决定，刺置管结束后硬膜外腔注穿射２％利多卡因３ｍｌ为试验量，现麻醉平面后硬膜外腔～５作出

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ｏｔａｐｒｔｅｉｃｅｓｓｉｏａｅｆｒａａｓｈｓａａｄａｖｒｅｒａｔｏｓｒｂｅｖｄａｄｒｃｒｅ．ｆｎｒｏｅａｉｒａｅｄｓｇｎｅｔｅｉ，ｎｄｅｓｅｃｉｎｅｏｓｒｅｎｅｏｄｄｉｖｎｎｏｗｅ
国际医药卫生导报２１年第１卷第２期０ｉ７３
ＩＧ，Ｄｃｍｅ２１，Ｖ１７Ｎ．３ＭＨＮｅｅｂｒ０１ｏ．ｏ２１
舒芬太尼对罗哌卡因腰麻的影响
伍淑韫徐康清顾文彤郑凤环观察舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻在妇科手术应用中，舒芬太尼对罗哌卡
ｃｒｂａｉｅ பைடு நூலகம் ｄｔｆｎｅｏｔｒｌｃｒｏｔｒｎｇｏｐＳｔａｏｐＣ．ｈｙａｇｓｃｅｅｅｅｒｓｄ，ｎｍｅｏｓｆｌｉｏｍｏｏｏｋｗｅｅｓｒｕｎｉｇｕＴｅｈｐｌｅｉｖｌｂｈｅｉｒｈｎｒｌａｄａａｇｓｃｌｖｌｅｅｈｇｅｒｕａｎｇｏｐＣ．ｅｒｐｔｎｓｎｅｅｐｄｒｌｎｒａｅｎｎｎｌｅｉｅｒｉｈｒｉｇｏｐＳｔｎｉｕＦｗｅａｉｔｅｄｄｅｉｕａｃｅｓｓｅｗｎｈｒｅｉｉ
ｃｌｇｃｌｕｇｒｅｅｒｎｏｙａｓｇｅｅｅｖ．％ｒｐｖｃｉｅｏｍｌｌｎ（ｒｕｎ＝４ｏｏｏｉａｒｅｗｒｄｍｌｓｉｎｄｔｒｃｉｅ０５ｏｉａａｎｆｏｅｇｏｐＣ，ｓｙａｏ３ａ０）ｒ
０５ｒｐｖｃｉｅｆｍｌｓｕｅｔｎｌｆ．ｕ／ｌｇｏｐＳｎ＝４．ｈｙａｇｓｖｌａａｅｉ．ｏｉａｎｌｕｆｎａｉｏ５ｇｍ（ｒｕ，％ａｏ３ｐｓ２０）ｅｐｌｅｉｌｅ，ｎｌｓＴｈｃｅｇｃ
ｌｖｌｔｅｅ，ｉｆｏｓｔｆｅｓｒｂｏｋ，ｉｍｅｏｎｅｏｓｎｏｙｌｃｔｍｅｔｌｃａｅｅｅｔｌ，ｉｏｅｔｎｉｎｏａａｇｓｓｏｃｒｂａｏｂｏｋｄｌｖｌＴ０ｔａｍｅｔｘｅｓｏｆｎｌｅｉｔｅｅｒｌｓｅｔｍｅｏｎｅｏｔｒｌｃｍａｉｍｍｅｔｔｒｌｃＢｒｍａｅｓｏｅｎｍｏｏｌｃｃｓｓｉ，ｉｆｓｆｄｏｍｏｏｏｋ，ｘｍｕｔｍｏｏｏｋ，ｏｇｃｒｓｔｒｏｋ，ａｅｂｉｏｂｏｂ
舒芬太尼复合罗哌卡因腰麻应用于妇科中，舒芬太尼加快罗哌卡
因的起效时间，高罗哌卡因的镇痛和麻醉效能，为病人提供满意的麻醉效果，提且不良反应发
ｑｎＧＵＷｅ —ｏｇＺｉｇ，ｎｔ，ＨＥＮＧＦｎ－ｕｎＤｅａｔｎｏＡｅｔｅｉ，ｉｎｍｅｅｔｌｓｔｌＪａｇｎｎｅｇｈａ．ｐｒｍｅｔｆｎｓｈｓａＪａｇｎＣｎｒＨｏｐｉ，ｉｎｍｅａａ
ｎｃｌｇｃｌｕｇｒｎｅｉａｔｆｕｅｔｎｌｎｒｐｖｃｉｅＭｅｈｄ８ａｉｎｓｕｄｒｏｎｙｅｅｏｏｉａｒｅｙａｄｔｍｐｃｆｎａｉｏｉａａｎ．ｔｏｓｓｈｏｓｏ０ｐｔｔｎｅｇｉｇｇｎ－ｅ
５９０，Ｃｉａ２００ｈｎ
【ｂｔｃ】Ｏｊｔｅｏｂｅｅｕｂｒｎｓｅａｉｆｔｉｐｓｏｉｃｉ — ＡｓａｔｒｂｃｖＴｓｒｍａａｅｔｓｔｓｅａｌｌｐａａｅｎＹｅｉｏｖｌｈｉｗｈｕｎｎｕｒｖｎｉｇ
【摘要】目的
因麻醉效果的影响。法选择行妇科手术患者８例随机分为ｃ和ｓ，方０组组每组４例。实施腰０麻，两组的腰麻用药分别为：Ｃ组０５．％罗哌卡因３ｍ；ｓ０５ｌ组．％罗哌卡因３ｍ＋ｌ舒芬太尼２５ｇ．ｕ／ｍｌ。观察并记录腰麻后痛觉减退平面、痛觉消失平面、感觉阻滞起效时间、阻滞平面达到Ｔ的时间、镇痛向头端延伸时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动神经阻滞程度的Ｂｏａｅ分，中追加药物的例数以及不良反应。结果ｒｍｇ评术ｓ组的感觉阻滞起效时间、阻滞平面达Ｔ，的时间、动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间以及向头端延伸时间比Ｃ组短，ｓ的痛运组觉减退以及痛觉消失平面比ｃ高，中硬膜外腔追加局麻药或辅助静脉用药ｓ组术组均比Ｃ组少，ｓ的不良反应较少。结论组生率低。【关键词】舒芬太尼；罗哌卡因；腰麻
ＲｅｕｔＴｍｅｏｎｅｆｅｓｒｌｃｔｌｃａｅｌｖｌｔ０ｔｘｅｓｎｏｎｌｅｉｔｓｌｓｉｆｓｔｎｏｂｏｋ，ｉｔｂｏｋｄｅ，ｉｔｅｔｎｉｆａｇｓｓｏｏｏｓｙｍｅｏｅａＴ１ｍｅｏｏａ
ＩｆｕｅｃｆｓｆｎａｉｏｕｎｌｎｅｏｕｅｔｎｌｎｌｍｂｒａｓｈｓａｗｉｈｒｐｉａａｎＷＵＳ－ｕａｎｅｔｅｉｔｏｖｃｉｅｈｕｙｎ．ＸＵｎ — Ｋａｇ