孕期心理干预对分娩的影响
孕期心理干预对分娩的影响
【摘要】目的现今医院模式发生了巨大的转变，已经不再局限于纯生物医学的单一模式，而是朝生物—心理直至社会医学模式的方向发展。
以孕妇为中心，确保孕期及产时的身心健康是医院的首要工作。
方法对孕期孕妇实施有益的心理干预可以调节孕妇的心理状态。
目的降低孕妇生产期间的抑郁症发病率，最终达到提高顺产率、降低母婴的围产期发病率等作用。
结果实验组的顺产率明显高于对照组。
【关键词】心理干预；分娩结果；母婴健康
1 资料与方法
1.1 产妇资料以本院2011年10月和11月入院待产的350例孕妇为对象。
孕妇的一般资料为：皆为单胎初产、足月胎儿并成功全部活产，孕妇无内科疾病以及妊娠并发症，无身体及精神方面的残疾。
产科护士分组采取不同护理方式，常规组采用常规医疗方法观察护理，心理干预组在进行常规医疗护理的同时，对产妇及其配偶进行心理辅导，配合心理干预的方法指导产妇分娩。
1.2 干预方法①孕妇学校作为宣教的平台，开设孕妇培训班，对其进行孕期知识宣传；②分娩期的强化宣传教育更是必不可少的；③由经验丰富的产科护士负责以上宣传活动；④常规组仅开展常规的入院宣传教育。
1.3 对比依据①两组产妇均进行完整的产前心理评估，评估内
容包括：产妇的焦虑自评量表(sas)、分娩的自我效能表；还需进行产科的常规生物学指标测量，包括血压、心率变异以及胎心监护的检查；②产妇分娩后第二天再次进行心理指标与生物学指标的评估，并与分娩前测量结果进行对比，生物学指标又分为以下几个方面：产程、分娩方式、新生儿的apgar评分与产妇的产后出血量。
2 心理干预具体方案
2.1 在产妇学校中由经验丰富并经专业培训产科护士负责对产
妇进行分娩的宣教，进行早、中、晚三个不同怀孕阶段的心理干预，用轻松的谈话方式记录产妇最近愉悦或担忧的事情，再根据产妇的不同心理需求制定一般或是深入的心理干预治疗，并提前约好下次干预的时间。
若产妇患有产科高危因素则需立刻制定治疗措施，并转入高危门诊治疗。
2.2 孕妇学校建立沟通热线，接受产妇及其配偶咨询了解相关问题。
2.3 产妇进入孕晚期后孕妇学校组织孕妇及其亲属了解本院的
分娩环境、分娩过程及产时的配合、育儿知识等，提高其自然分娩的信心。
3 评价标准
本组实验结果的统计方法分两种，一种是孕期调查、产后调查以及产妇问卷调查。
产妇孕期调查时，采用本院had情绪调查方法，其中d值代表抑郁，a值代表焦虑，两者之和小于或等于9分，即表示产妇情绪正常，产前无焦虑和抑郁情绪；两者之和小于9分，
则表示产妇产前有焦虑和抑郁的情绪。
产后调查是在产妇分娩后两周进行的，调查方式是追踪随访，主要调查内容为产妇产后抑郁情绪发生情况。
询问产妇妊娠时来自社会、家庭和自己方面的压力。
此次调查数据采用艾迪产后抑郁量表进行统计，实验对象总积分小于和等于12分，结果呈阴性，则表示产妇产后正常；13分以上的，结果呈阳性，则可诊断为产后抑郁症。
问卷调查的目的是一对一的全方位对产妇进行信息的收集，因此问卷调查时由产妇在规定时间内单独完成，减少其他方面因素对实验对象的干扰，确保客观性。
产程评价，我院平均产程用时为11.5小时，剖宫产率约为19.6%4 结果统计
对心理干预后的200例产妇进行跟踪观察，分娩2周后epds≥13的仅有1例，产后抑郁的概率仅为0.02%；没有进行心理干预的150例产妇周后调查结果显示，epds≥13分的有16例，产后抑郁概率高达0.8%，对比得出两组产后抑郁的发生几率差异明显(p<0.01)。
对分娩后2周的妊娠以及生产前后的生活进行问卷调查，结果显示参与了心理干预的产妇在孕期的心情、分娩的过程、以及之后的育儿与家庭社会关系起到了良好的调节作用，与没有进行心理干预的产妇差异明显(p<0.01)。
并且产妇在孕期心情焦躁低落、分娩时疼痛导致分娩困难，产后抑郁发生率较高，结果，见表1。
表1 两组产妇分娩方式以及结果
组别例数顺产产钳阴道产平
均产程剖宫产
有指征剖宫产无指征剖宫产
常规组 150 131 6 12.8 11 2
心理干预组 200 192 0 9.5 5 3
注：p<0.001。
由表1可见，进行了心理干预的孕妇组顺产率明显提高，产程较短，而没有进行心理干预的孕妇组，阴道助产和剖宫产的几率明显较心理干预组增高，本次试验结果真实有效。
5 讨论
由于是初孕，对孕期的相关知识缺乏，很多孕妇会产生焦虑、急躁不安的情绪，若不对孕妇实施有效的心理干预调节，将会影响孕妇孕期身心健康，甚至影响产妇分娩的顺利进行，导致其难产，增加孕妇及其胎儿的危险性。
妊娠中孕妇不良情绪的产生多归结于孕妇的年龄、文化程度、自身性格、从事职业、有无过往怀孕史，外因则有产妇家庭经济环境、家人影响等，孕妇在怀孕过程中还会过多的担心胎儿健康，加重了产前抑郁的发生几率。
通过对既往文献案例的研究，我们发现产妇在妊娠期的心理健康情况不但影响分娩的过程，譬如分娩过程是否顺利、产妇的出血量、胎儿的窘迫情况等，还对产妇分娩后的身心恢复起到直接影响。
心理应激论中提到过：应激极易导致消极情绪的出现，而消极情绪由以抑郁与焦虑为主要表现。
资料显示超过4%-15%的孕妇在怀孕期间出现了不同程度的焦虑症状。
而产妇焦虑抑郁情绪的产生将直接影响分娩方式、分
娩过程、产后的并发症以及新生儿的apgar评分指数。
参考国内外文献后发现，一旦产妇出现焦虑不安的情绪，在分娩过程中会加重对疼痛的感觉、降低对疼痛的耐受力，分娩过程中产妇会提早出现疼痛并且疼痛指数更为剧烈，孕妇一旦无法承受疼痛，便会出现哭闹挣扎，导致体力的浪费以及子宫收缩力度减弱。
并且由于产妇不良情绪的产生，会加剧母体内胎儿的儿茶酚胺分泌，宫缩变得不规律，影响分娩的顺利进行，若出现难产情况则会增加剖宫产或是阴道助产的几率。
此外还值得一提的是，产妇过于焦虑抑郁可能会出现宫颈水肿、子宫收缩减弱、孕妇产力降低、最终延长产程，严重的将导致产程停滞，被迫以剖宫产结束分娩。
如果分娩过程延长，新生儿窒息的几率则会大大提高，心理干预后的产妇其新生儿apgar指数明显有了大幅提高，产妇在分娩结束后的主要情绪则会转变为抑郁，诱因大致为经济问题、缺乏家人关心、担心胎儿健康养育。
这些诱因中，家庭经济情况需要长时间才能改变，但是家人的关怀，孕妇的内心情绪调节、周围社会的支持等则是可变因素。
心理干预主要就是以可变因素作为切入点改善产妇产时及产后的抑郁情况。
产妇的合理心理干预可以帮助产妇增强辨别产后抑郁的能力，调动产妇的主观能动性，使其学会心态的自我调整或是勇于求助医生进行心理辅导。
从本次案例中实施了心理干预的产妇情况来看，产后抑郁的现象明显减少，证明了产妇怀孕期间开展心理干预辅导的必要性。
对孕妇家人的心理干预，使孕妇家人主动有效的
帮助孕妇解决产后抑郁情绪，取得的成效与对孕妇本身的心理干预效果相当。
原理是用亲人和产妇的家庭亲密度，帮助孕妇调节心态，教会孕妇自我纾解，给产妇提供了温暖的家庭氛围，降低了产妇可能遇到的应激因素。
本次实验采用对孕妇心理干预的手段，降低产妇可能出现的焦虑不安情绪，结果显示顺产率大为提高，阴道助产与剖宫产的几率明显减少，产程时间大大的缩短，与实验的预期效果一致。
和没有进行心理干预的孕妇组分娩结果对比后得出结论，产妇的精神因素直接关系着产妇自然分娩的成功率，与既往的文献结果符合。
可见产妇的孕期心理干预可有效的提高产妇自然分娩成功率，避免剖宫产，同时对产后的孕妇情绪有良好的效果。
进一步在各医院推行孕妇的心理干预，开展临产孕妇的心理辅导，并对产后孕妇跟踪观察，对其心理健康以及新生儿的各项健康指标做评价记录，能更好的保护母婴身心健康。
参考文献
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心理干预对初产妇自然分娩的影响
心理干预对初产妇自然分娩的影响摘要：目的：心理干预应用在初产妇自然分娩的过程中，提高了初产妇的满意度和舒适度。
方法：按产妇要求将184例初产妇分为86例对照组和98例实验组，对照组采用产科常规护理。
结果：实验组实施心理干预，提高了初产妇的顺产分娩率、满意度和舒适度。
结论：应用心理干预，可减少初产妇的痛苦，缩短产程，降低剖宫产率，增进医患沟通，是今后护理工作更深层次纵向研究的方向。
关键词：护理干预初产妇自然分娩舒适【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)02-0121-02为了适应围产医学的发展,世界卫生组织(who)开展了“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目。
提高产科护理质量,促进自然分娩,确保母婴安康已成为产科医务工作者的努力方向。
笔者针对初产妇实施心理干预，对缩短产程，提高自然分娩率，减少母婴分娩并发症，取得满意效果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料。
184例初产妇，年龄20-33岁，平均26.8岁，孕周37-41周，平均39.2周，同期住院分娩的单胎、头位、估计胎儿体重<4000g,无严重产科和内科并发症,经骨盆外测量和胎儿腹部b超检查可拟阴道分娩。
对照组86人，实验组98人。
1.2 方法。
对照组：采用产科常规护理。
观察组:在常规护理的基础上，从入院开始进行全程心理护理干预。
1.2.1 初产妇现状评估。
入院后，热情接待初产妇，介绍住院环境，产房环境，重点介绍主管医师及助产士丰富的临床经验，使其产生安全感。
用自设的问卷调查评估表，对初产妇的性格、文化程度、家庭状况、产妇关心的问题等进行全面评估，综合临床资料，针对分娩的特点，初产妇的心理需求，制定标准的干预计划，减轻其孤独与忧虑，赢得产妇对医护人员的信任。
1.2.2 正确认识分娩。
让产妇了解分娩是一个正常的生理现象。
在与产妇的交谈中发现90%的产妇对分娩的知识欠缺，我们制作各种多媒体录相，相关知识的小册子等讲解分娩过程、让产妇获得剖宫产和自然分娩的大致过程以及利弊的信息，根据个体情况引导初产妇选择分娩方式，让产妇有充分的思想准备、良好的心理状态，迎接自然分娩的到来。
心理干预对孕妇分娩方式的影响
讨
论
由表 Ｉ可见 ， 观察 组 自然 分 娩率 明显 高 于 对 照 组 。人 感受 疼痛 是 大 脑 皮层 中枢 神 经 的作 用 ， 果 如
自我感 觉 不安 ， 中枢神 经会 表现 为敏 感 的反应 ， 痛 疼
理， 由分 管护 士 针对 孕 妇具 体 问题 给 予 心 理 安慰 和
健康 宣教 。干 预组 在此基 础上 对 孕妇 进行 心理 干 预
孕妇 产生 幸福 和安全 感 。 ３ 观 察指标 比较两 组无剖 宫 产指 征 的孕 妇 自 ． 然分 娩率 。 ４ 统 计学方 法 ． 数据 采用 Ｓ Ｓ ３ ０ 计 软件 Ｐ Ｓ１． 统 包进 行分 析 ， 数 资 料 采 用 进行 检 验 ， ｏ ０ 计 Ｐｄ ．５
为 差异有 统计 学意 义 。
得 了 良好效 果 ， 现将结 果报道 如下 。
资 料 与 方 法
１ 一 般资料 选 择 ２ １ ． ０ １年 ３ ｌ ～ Ｏ月在 我 院 产 科 待 产 的 孕 妇 ９ ０例 作 为 研 究 对 象 ， 龄 ２ ～ ３ １ 年 Ｏ ４
岁 ， 均 （ ５ ８ ． ） ， 周 ３ ～４ ， 平 ２ ． ±３ ８ 岁 孕 ７ １Ｗ 平均 （７ ８ ３ ．
及 一对 一 的导乐分 娩 ， 体做 法如 下 ： 具 ①将 正 常分 娩
列 入宣 教 内容 ， 入 院时 即 告 知 孕妇 分 娩 阵 痛 是 自 从
会更 厉害 ， 神越 紧张 ， 痛 会 越 剧 烈 。反 之 ， 除 精 疼 消 对分 娩 的恐惧不 安 ， 持平 常 的心态 ， 不会 觉 得分 保 则
结 果
分 娩条 件 的孕 妇选 择 了剖 宫 产 。剖 宫 产 率 的升 高 ，
直 接导 致 了术 后 病 率 、 生 儿 病 率 、 死 率 也 在 升 围 病
心理干预对产妇分娩方式的影响
心理干预对产妇分娩方式的影响【摘要】目的探讨心理干预对产妇分娩方式的影响，寻求降低剖宫产率有效的切实可行的护理措施。
方法将宫内孕足月产妇150例随机分成干预组和对照组各75例。
干预组产妇入院后进行产时心理干预直至分娩结束，对照组按照传统方式护理。
结果自然分娩率干预组明显高于对照组。
结论心理干预能明显降低剖宫产率，提高自然分娩率。
【关键词】心理干预；产妇；分娩方式文章编号：1004-7484（2013）-02-0762-02 妊娠期妇女的心理活动复杂，分娩方式与其受教育程度、身体健康状况、个人性格、家庭背景等诸多因素相关，虽然其心理活动相较复杂，但却有章可循，伴随妊娠各阶段生理的改变，孕妇的心理亦会随着发生相应的变化。
健康的心理状态是母子安全，顺利生产的保障，为此本文就心理干预对孕妇分娩方式的影响进行分析，现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象 2010年10月至2012年4月，选取宾阳县妇幼保健院产科分娩的产妇150例随机分为干预组和对照组各75例。
条件：均为初产妇，年龄22-30岁，平均年龄27岁；文化程度分别为小学及以下36例，初中58例，高中以上56例。
另所有产妇在分娩前均无妊娠合并症、并发症、脐带绕颈、羊小量异常、头盆不称等异常因素，骨盆外测量结果正常，均为宫内第一胎，不排除主观要求剖宫产产妇。
1.2 心理干预的具体办法干预组在产时进行心理安慰、精神鼓励、体力支持、陪伴分娩。
对照组按照传统方式处理。
医护人员条件：由具备一定心理学知识、熟知孕产妇心理变化且关于交谈，易取孕产妇信任的医护人员进行。
产时心理干预：①环境改善。
创造温馨的待产环境，让孕产妇有家的感觉，即安全温馨，紧张的心情自然放松下来，对医护人员的陌生感变为亲切感，使产妇心悦诚服地配合医务人员；②亲情抚慰。
根据孕产妇心理状态不同，进行相应的干预。
第一产程，可以让其自由活动，产妇之间、同时进行亲人之间以及医务人员之间无拘无束地交谈。
第一产程的心理疏导和早期干预对分娩的影响
第一产程的心理疏导和早期干预对分娩的影响娄燕新泰市第一人民医院产科 271200摘要目的：探讨对处于第一产程的孕妇进行心理疏导和早期干预对分娩的影响。
方法：对在产房待产孕妇的第一产程加强产程观察，进行心理疏导、早期干预，预防和尽早处理异常情况。
结果：对第一产程的孕妇进心理疏导和早期干预缩短了第一产程，促进了自然分娩，降低了剖宫产率和新生儿窒息率。
结论：心理疏导和早期干预对于第一产程的顺利进行和分娩预后具有重要的意义。
关键词第一产程；心理疏导；早期干预；分娩产程顺利进展是胎儿经阴道顺利娩出的重要条件，孕妇进入第一产程后心理和体力承受能力较差，当第一产程出现异常情况进展欠顺利时产妇往往丧失经阴道分娩的信心和勇气，从而要求放弃自然分娩，因此及早采取心理疏导和干预措施，缩短第一产程而不要等到出现潜伏期延长和活跃期延长后再进行处理，对于分娩的预后很重要。
1 材料和方法1.1 临床资料 2007年6月―2007年11月在我院进入产程后分娩的孕妇共800例，与过去半年（即2006年6月―2006年11月）我院进入产程后分娩的孕妇作比较，总结结果，两组产妇在临产前均无剖宫产指征，孕妇的一般情况、年龄、孕周、胎次经统计学处理，无显著差异性（P﹥0.05）。
1.2 方法1.2.1 建立一个由经验丰富助产士实行一对一服务观察产程的过程，参加研究工作的助产士懂得如何分析产妇在产程中的异常心理，及时采取有效的心理疏导。
方法：（1）解除产妇对分娩的恐惧及紧张心理。
（2）帮助产妇树立自然分娩的信心。
（3）训练助产动作。
1.2.2 进行早期干预，根据个体情况给予人工破膜，早期应用药物，徒手扩宫，纠正异常胎头位置，分娩镇痛等措施与过去2006年6月――2006年11月我院进入产程后分娩的产妇（只是常规进行临产宣教，按第一产程观察宫缩及胎心和加强宫缩）作比较总结结果。
2 结果2.1 对第一产程的影响比较见表1表1 两组产妇第一产程时间比较（X±S）组别 n 潜伏期（t/h）活跃期（t/h）观察组 800 9.11±2.92 4.3±1.2对照组 800 9.32±3.11 7.4±2.1P﹤0.012．2 两组产妇分娩方式比较见表2表2 两组产妇分娩方式比较组别 n 自然分娩剖宫产胎头吸引观察组 800 765 20 15对照组 800 727 38 35P﹤0.012．3 两组产妇产后出血及新生儿窒息的比较见表3表3 两组产妇产后出血及新生儿窒息的比较组别 n 产后出血﹥500 新生儿窒息（Apqar评分）观察组 800 6 9对照组 800 7 14P﹤0.013 讨论：3.1 心理疏导使产程缩短促进了自然分娩精神紧张、焦虑抑郁是分娩期产妇常见的心理反应，焦虑与潜伏期及总产程延长相关。
孕期心理干预对分娩的影响
孕期心理干预对分娩的影响【摘要】目的现今医院模式发生了巨大的转变，已经不再局限于纯生物医学的单一模式，而是朝生物—心理直至社会医学模式的方向发展。
以孕妇为中心，确保孕期及产时的身心健康是医院的首要工作。
方法对孕期孕妇实施有益的心理干预可以调节孕妇的心理状态。
目的降低孕妇生产期间的抑郁症发病率，最终达到提高顺产率、降低母婴的围产期发病率等作用。
结果实验组的顺产率明显高于对照组。
【关键词】心理干预；分娩结果；母婴健康1 资料与方法1.1 产妇资料以本院2011年10月和11月入院待产的350例孕妇为对象。
孕妇的一般资料为：皆为单胎初产、足月胎儿并成功全部活产，孕妇无内科疾病以及妊娠并发症，无身体及精神方面的残疾。
产科护士分组采取不同护理方式，常规组采用常规医疗方法观察护理，心理干预组在进行常规医疗护理的同时，对产妇及其配偶进行心理辅导，配合心理干预的方法指导产妇分娩。
1.2 干预方法①孕妇学校作为宣教的平台，开设孕妇培训班，对其进行孕期知识宣传；②分娩期的强化宣传教育更是必不可少的；③由经验丰富的产科护士负责以上宣传活动；④常规组仅开展常规的入院宣传教育。
1.3 对比依据①两组产妇均进行完整的产前心理评估，评估内容包括：产妇的焦虑自评量表(sas)、分娩的自我效能表；还需进行产科的常规生物学指标测量，包括血压、心率变异以及胎心监护的检查；②产妇分娩后第二天再次进行心理指标与生物学指标的评估，并与分娩前测量结果进行对比，生物学指标又分为以下几个方面：产程、分娩方式、新生儿的apgar评分与产妇的产后出血量。
2 心理干预具体方案2.1 在产妇学校中由经验丰富并经专业培训产科护士负责对产妇进行分娩的宣教，进行早、中、晚三个不同怀孕阶段的心理干预，用轻松的谈话方式记录产妇最近愉悦或担忧的事情，再根据产妇的不同心理需求制定一般或是深入的心理干预治疗，并提前约好下次干预的时间。
若产妇患有产科高危因素则需立刻制定治疗措施，并转入高危门诊治疗。
心理护理干预对正常分娩产妇的影响
管理对策 ： 使 用 相 应 的护 理 用 具 ， 如 骨 科 协 助 患 者 轴 线 翻身 的 翻 身垫 。 改 变 体 位 预 防 压 疮 ， 不 是 一 项 简 单 的 体 力 劳动 ， 如 何 能 轻 巧 翻身 ， 使患者感到舒适 ， 又不损 伤皮肤 ， 就
必 须 掌 握 好 移 动体 位 的 技 巧 ， 科 室 同 时 要 提 供 必 要 的 护 理
１ ． ２ ． ２ 产 程 中 的心 理 护 理 干 预 １ ． ２ ． ２ ． １ 第一产程 心理护理干预 ： 第 一 产 程 是 指 从 规 律 宫 缩 开 始 至 宫 口开 大 １ ０ ｃ ｍ。大 多 数 产 妇 对 分 娩 过 程 不 了解 ， 对 临 产 后 宫 缩 引 起 的 疼 痛 不 适 难 以 忍 受 。虽 然 在 此 期 间 ，
量、 促 进 医 患 和 谐 的 切 入 点 。而 鱼 骨 图 用 于 院 内 压 疮 原 因 的分析简便实用 ， 比较 直 观 、 清 晰 ，提 示 我 们 要 不 断 减 少 管 理的环 节漏 洞 ， 加 强科 室压疮 管理 规 范、 有 效 落 实 制 度 措
处 时皮肤应彻底清 洁且等 待干燥 后再 行粘 贴 ， 消瘦 患者使
郭 够 华
随着 科 学 的 发 展 ， 社会 的进步 ， 经济 水平 的不断提 高 ，
人 们 对住 院 分 娩 有 了 进 一 步 的 认 识 ， 再 加 上 国 家 的 优 惠 政 策， 大 大 提 高 了 住 院 分 娩 率 。 越 来 越 多 的 临 产 妇 到 正 规 的
与 医护 人 员 紧 密配 合 ， 以促 进 产程 的进 展 及规 律 宫 缩 。
个正常 生理过程 ， 宫 缩间 隙， 嘱其 吃一些 高热量 、 高 维 生 素
心理干预对孕产妇的影响
１ ｍ ｌ ３ 。 妇在家 庭 中的角 色 等。 ２ ４降 低 了 低 出 生 体 重 儿 的 发 生 。 出 生 体 重 ＜ ２ ０ ｇ ． ５ ０ １ １ ２ ２孕 妇 必 须 完 成 ４项 心 理 发 展 任 务 ．． １ ２ ２ １ 保 自 己 及 胎 儿 顺 利 渡 过 出生 窒 息 的 发生 。 ｇ ｒ 分 ＜７ １ 。 ．减 Ａｐ ａ 评 分 人 妇 会 遵 照 建 议 ， 充 维 生 素 ， 取 均 衡 饮 食 ， 证 足 够 的 休 息 补 摄 保 ２ ６ 进 母 乳 喂 养的 成 功 。产 后 ３ ．促 ０分钟 之 内给 予 皮 肤接 和 睡眠 等 。 １ ２ ２ ２ 使 家 庭 重 要 成 员 接 受 新 生 儿 丈 夫 是 关 键 人 触 早 吸 吮 ，纯 母 乳 喂 养 率 达 ９ ． ％ ，并 且 乳 汁 充 足 。 ．．．促 ８５ 物 ，由于 爱 人 的 支 持 和 接 受 ，孕 妇 才 能 完 成 孕 期 心 理 发 展 任 ３讨论 ３ １ 理 干 预 促 使 孕 妇 进 入 母 亲 角 色 快 。 心 理 学 研 究 表 ．心 务 和形 成母 亲 角色 的认 同 。
【 中图分类号】１ ４ ．５ ： ９ ０５ １ ７ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号 】１ ７ — ０ ５ ２ ０ ）２ ０ ５ － ２ ２ ５ ８ （０ ９０ — ０ ９ ０ ６
１ ２． ． ． ３ ４胎 教 是 有 目的 、有 计 划地 为 胎 儿生 长 发 育实 施 分娩 对 于孕 妇 是一 种 压 力 源 ， 引 起一 系列特 征 的 心 理 会 情 绪 反 应 ， 见 的 情 绪 反 应 是 焦 虑 和 恐 惧 ， 担 心 胎 儿 畸 形 、 最 佳 措 施 ：一 种 是 对 胎 儿 进 行 抚 摸 训 练 ，激 动 胎 儿 的 活 动 积 常 如 胎 儿性 别 与 自 己希 望 的不 一 致 、难 产 、怀疑 自己 对分 娩 的 承 极 性 ； 另 一 种 是 对 胎 儿 进 行 音 乐 训 练 ，听 一 些 柔 和 愉 快 的 音
产前心理护理对缩短阴道分娩产程及减少产后并发症效果观察
产前心理护理对缩短阴道分娩产程及减少产后并发症效果观察【摘要】产前心理护理在缩短阴道分娩产程及减少产后并发症中扮演着重要的作用。
本研究旨在观察产前心理护理对阴道分娩产程的影响，以及在减少产后并发症方面的效果。
通过对实施产前心理护理的女性进行临床观察，发现产前心理护理能够帮助缩短分娩产程时间，并降低产后并发症的发生率。
产前心理护理的实施方法包括心理疏导、情绪管理等方式。
本研究结果表明，产前心理护理对提高产妇的心理素质、缩短分娩时间、减少产后并发症具有显著效果。
展望未来，可以进一步深入研究产前心理护理在促进产妇身心健康方面的作用，以期为孕产妇提供更加全面的护理服务。
【关键词】产前心理护理、缩短阴道分娩产程、减少产后并发症、效果观察、研究背景、研究目的、意义、概念、作用、实施方法、临床观察结果、重要性、有效性、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景产前心理护理是指对孕妇在孕期进行心理护理和心理支持，帮助她们调适情绪、缓解压力、建立积极心态的一种护理方式。
随着现代医学技术的不断发展和完善，人们对产前心理护理的重视也越来越高。
在传统的医疗体系中，产妇通常只接受生理层面的护理，而忽视了她们在孕期所可能面临的心理问题，如焦虑、恐惧、紧张等。
孕妇在分娩过程中的心理状态对分娩过程和产后康复都具有重要影响。
有研究表明，产前心理护理对于缩短阴道分娩产程和减少产后并发症都具有积极效果。
深入研究产前心理护理在产妇身心健康中的作用，对提高分娩质量和促进产后康复具有重要意义。
本研究旨在观察产前心理护理对缩短阴道分娩产程及减少产后并发症的效果，为未来的临床实践提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的是通过对产前心理护理在缩短阴道分娩产程和减少产后并发症方面的作用进行观察，探讨其在产前保健工作中的重要性和有效性。
通过本研究，旨在深入了解产前心理护理对孕妇产程及产后身心健康的影响，为提高孕产妇的整体生理和心理健康水平提供科学依据。
心理干预对初产妇自然分娩的影响
析 ，各 项 参 数 以 均 数 ±标 准 差 （ ± Ｓ）表 示 ，采 用 ｆ 和ｘ 检
验 ，以Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有 统 计学意义 。
２ 结 果
科 护理 １ 作 的基 本 出发点 。重 视对 产妇 心理研 究 ，做好 心 理护理
是 提 高产科 护理质 量 的重要环 节 】 。
质具有 重要 意 义。
【 关键词】 初产 妇 ；心理 干预 ； 自然分娩
随着 医学模式 的转 变 ，精神 心理 因素对 分娩过 程 的影 响逐渐
・
１ ． ３ 统 计 学 处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． Ｏ 对 各 项 资 料 进 行 统 计 、分
被关 注 】 。尽 管孕 妇 对分 娩有 了一 定 的心 理准 备 ，但 临产 后 的 阵 痛仍会 给产妇 带来 不 同程度 的恐 惧 和焦虑 心理 ，影 响产 程正 常进 展 ，造成 精神 性难 产 。 因此 ，从 生 理和 心理两 方 面护理 产妇 是产
和 内科 并 发 症 ，排 除软 产 道 异 常 、羊 水 过 少 、脐 带 绕 颈 和头 盆 不称 情 况 。分 为 观察 组 与对 照组 ，每组 １ ０ ０ 例 。两 组 孕妇 年龄 、
胎 次 、胎 位 、胎 儿体 重 、学 历 等一 般 资 料 比较 差 异 无 统计 学 意
义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），具 有可 比性 。
泮 的患 者要 注意 观察 呼吸情 况 ，观察 患 者有否 呼 吸抑制 和排 痰不 ４ 小结
总 之 ，要 时 时刻刻认 真查 找威 胁患 者安全 的各 种 因素 ，发 现 工作 中的安全 隐患 ，以确保 精神 科重 症监 护病 室 的护理 安 全。要 时 刻牢记 以患者 为 中心 ，一 切从 患者 的利 益 出发 ，严格 执行 精神
产程中助产士心理干预对产妇分娩结局的影响
3 讨论
分娩是一种自然而又复杂的生理过程，产妇能否顺利分娩，除了取决于产力、产道、胎儿等主要因素外，更易受到环境因素、精神因素、心理因素等方面的影响。近年来精神因素在分娩中所起的作用越来越受到人们的重视。研究证明孕妇心理因素对分娩方式有影响，重视妊娠期及分娩期的孕期教育，有助于正确选择分娩方式[1]。焦虑和疼痛引起的心理应激对母儿均不利。
参考文献
[1]郭宇雯.61例社会因素剖宫产孕妇的术前心理因素分析.安徽医药，2007,11（8）：730.
[2]赵有叶，关俊，谢化.孕妇心理需要及分娩过程中的心态调整.中国妇幼保健，1995,10(1):30-32.
[3]张香云.导乐陪伴对产妇分娩质量的影响[J].中国妇幼保健，1998 ，10（9）：205.
1.4 新生儿阿氏评分标准 0分～3分：重度窒息;4分～7分：轻度窒息，但心率正常;8t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇产程时间比较 见表1。观察组各产程及总产程时间均短于对照组，经t检验差异有显著统计学意义（P＜0.05）。
【摘要】目的 探讨对孕产妇实施心理护理干预在分娩过程中的影响。方法 通过对80例孕产妇在围产期间进行全方位的心理干预，以孕产妇为中心，运用现代护理心理学手段，对孕产妇实施系统化整体护理并观察在分娩中的临床指标变化。结果 实施有效的以心理干预为主的系统化整体护理对孕产妇在分娩过虑情绪，其产程时间、产后出血量、分娩方式、新生儿阿氏评分等与对照组比较有统计差异。结论 实施心理干预能降低剖宫产率，减少了新生儿窒息的发生，缩短阴道分娩产程,减少产后出血率。
1.2 方法 对照组采取产科常规护理，观察组在产科常规护理基础上进行心理护理干预。观察并比较两组产妇的分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、新生儿阿氏评分(≤7分和>7分)及阴道分娩产程时间(第一产程、第二产程、总产程)、产后出血量。