盆底超声在妇科的应用
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言：随着现代医学技术的不断发展，人们对女性生殖健康的关注日益增加。
盆底功能是女性生殖健康的重要组成部分，而盆底超声检查和盆底肌力评估则成为评估盆底功能的重要手段之一。
分娩方式被认为是影响女性盆底功能的重要因素之一。
目前，关于不同分娩方式对女性盆底功能的影响，尤其是在盆底超声检查和盆底肌力评估方面的研究还比较少，本文将从这两方面来探讨不同分娩方式对女性盆底功能的影响。
一、盆底超声检查在评估女性盆底功能中的应用盆底超声检查是一种无创伤、无放射性的检查手段，通过超声波的成像技术对盆底结构进行显示和测量，可以客观地评估盆底的解剖结构和功能状态，包括尿道、尿道括约肌、阴道、耻骨直肠肌等。
盆底超声检查对评估女性盆底功能具有重要的临床意义，可以帮助医生了解盆底的解剖结构和功能异常，有助于制定针对性的治疗方案，同时也为盆底功能障碍的早期诊断提供了重要依据。
二、盆底肌力评估在评估女性盆底功能中的应用盆底肌力评估是通过肌力测定仪器等工具来评估盆底肌力的一种方法，可以客观地反映盆底肌肌力的强弱。
盆底肌力评估对于评估女性盆底功能也是非常重要的，盆底肌力的强弱直接关系到尿失禁、盆腔脏器脱垂等疾病的发生和发展。
盆底肌力评估可以帮助医生了解患者盆底肌力的状态，为合理的康复训练和治疗提供依据。
三、分娩方式对女性盆底功能的影响分娩方式是影响女性盆底功能的一个重要因素。
目前主要的分娩方式包括阴道分娩和剖宫产。
阴道分娩是自然分娩的一种方式，其特点是通过阴道将胎儿顺利产出。
而剖宫产是通过腹部切口将胎儿取出，是一种非自然的分娩方式。
有研究表明，剖宫产能够减少盆底损伤和盆底功能障碍的发生，而阴道分娩则容易导致盆底组织的损伤，从而影响盆底功能的健康。
四、盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响1. 盆底超声检查分析通过盆底超声检查可以发现，在阴道分娩后，有相当比例的产妇会出现盆底组织的损伤，特别是会阴撕裂、阴道裂伤等。
盆底超声—关爱女性“难言之隐”
盆底超声—关爱女性“难言之隐”引言产后盆底功能障碍是我国已婚女性产后常见的妇科疾病之一，很多产妇在生产后都会出现不同程度的尿频、便秘、阴道松弛等症状，不仅对于其日常生活造成极大的影响，还会导致产妇出现不同程度的负面情绪及自卑心理。
因此，广大产妇要及时进行盆底超声检查，在发现盆底功能性障碍疾病时第一时间接受治疗。
现通过本文介绍有关盆底超声的基本知识，希望能对大家有所帮助。
一、为什么会出现盆底肌障碍性疾病女性的盆底是由肌肉和筋膜构成，并在肛门、会阴处托起其盆腔脏器。
如果盆底功能出现障碍可能导致其阴道、尿道等部位功能受损，对患者的工作生活造成一定的影响，如果不能及时接受治疗，可能会引发盆底肌肉功能障碍性疾病。
通常情况下导致盆底功能障碍性疾病的主要原因包括妊娠和分娩两方面。
在女性妊娠期间，由于胎儿在其子宫中不断地生长发育，导致孕妇的子宫逐渐增长扩大，进而对盆底肌产生一定的压迫，最终增加盆底功能障碍的发生几率。
当产妇进行自然分娩时，由于胎儿需要经过产道进行生产，在此过程中会使产道扩张变大，并且在生产过程中可能会出现难产或胎儿位置不正等情况导致产程延长，进而提高了产妇产道内损伤的几率。
除此以外，在自然分娩过程中，身体部分肌肉组织会受到影响发生过度牵拉，导致膀胱尿道后角出现变形，使尿道部分肌肉及神经组织失去控制能力及盆底肌对尿道肌肉支持力下降，进而引起盆底肌障碍性疾病，使患者出现相应的身体不适症状。
二、盆底功能障碍主要有哪些症状表现？盆底功能障碍的表现主要包括盆腔器官脱垂、尿失禁、慢性盆腔疼痛等。
当患者的盆底支持结构发生损伤，节能会导致其盆腔器官从盆腔中脱落，滑至阴道口外。
这个时候患者会出现腰部酸痛、阴道排气、阴道壁松弛等现象，对其日常生活造成一定影响。
患者可以通过适当改变生活方式、减少剧烈运动、控制体重等方式进行日常护理，并且保持饮食的合理性，减少刺激性食物的摄入，尽量以清淡饮食为主。
尿失禁也是盆底功能障碍的主要症状表现之一，由于患者的盆底功能出现障碍，导致其功能受损对于膀胱的控尿能力下降，进而使患者出现尿失禁的现象。
产后盆底超声评估对康复效果的价值及其机制分析与效果对照比较
产后盆底超声评估对康复效果的价值及其机制分析与效果对照比较产后盆底功能障碍是困扰许多产后妇女的常见问题，极大地影响了妇女的生活质量和健康。
随着医学科技的进步，产后盆底超声评估作为一种无创手段，被广泛应用于产后康复领域。
本文将就产后盆底超声评估对康复效果的价值以及其机制进行分析，并与传统康复方法进行对照比较。
一、产后盆底超声评估的价值产后盆底超声评估通过使用超声波技术，对盆底肌群的结构及功能进行详细的检测和评估。
这种评估方法具有以下几个方面的价值：1. 精准度高：盆底超声评估可以直观地观察到盆底肌群的状态，提供准确的图像资料。
与传统的手工检查相比，超声评估可以更加全面地了解盆底功能的情况。
2. 无创性：产后盆底超声评估无需刺激和损伤，减少了对产后妇女的不适感和痛苦。
这对于产后康复而言，非常重要。
3. 可重复性好：盆底超声评估可以多次进行，以了解盆底功能的变化和康复的进展情况。
这使得医生可以跟踪产后妇女的康复过程，及时调整康复方案。
二、产后盆底超声评估的机制分析产后盆底超声评估的机制主要包括以下几个方面：1. 结构评估：盆底超声评估可以观察到盆底肌群的解剖结构，包括肌肉层、筋膜层和韧带等。
这为医生提供了全面了解盆底结构的机会，从而更好地判断功能情况。
2. 功能评估：盆底超声评估通过检测肌肉收缩、松弛和协调性等功能指标，评估盆底肌群的功能状态。
这对于评估产后盆底功能障碍的程度和判断康复效果具有重要意义。
3. 动力学评估：盆底超声评估可以通过观察肌肉的收缩和舒张过程，了解盆底肌群在不同动作和负荷下的工作情况。
这对于指导产后盆底康复运动的选择和设计非常有帮助。
三、产后盆底超声评估与传统康复方法的对照比较与传统的康复方法相比，产后盆底超声评估具有显著的优势：1. 指导精准度高：盆底超声评估可以直观地观察到盆底肌群的情况，帮助医生制定更加个性化的康复方案。
而传统康复方法主要依靠患者的主观反馈和医生的手工检查，存在一定的主观性和局限性。
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用
技术应用Womens Health Research2020年10月第20期文章编号:WHR201912094盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的应用李红娜1罗辉1李童2周晓莹1娄媛媛11.吉林省吉林市化工医院超声科，吉林吉林1320212.吉林省吉林市化工医院眼科，吉林吉林132021【摘要】目的：探究盆底超声在女性功能障碍性疾病诊断中的应用价值。
方法：选择本院2018年1月至2019年8月收治的盆底功能障碍性疾病患者（=26）为研究组,并选择同时期在本院进行体检的健康女性（n=26）作为参照组,两组均进行盆底三维超声检查，比较两组受检者的临床指标。
结果：研究组肛提肌裂孔面积和膀胱尿道后角分别为（24.79士5.71）m2和（137.39士10.51）°,明显高于参照组的数据t=5.8369,P=0.0000;=4.6525,P=0.0000）；同时,研究组尿道角（136.16士7.19）°明显低于参照组，差异显著，具有统计学意义（=10.7170,P=0.0000）；此外，研究组静息状态的肛提肌厚度为（0.39士0.21）cm,前后径为（5.16士0.39）cm,最大瓦式的肛提肌厚度为（0.71士0.21）cm,前后径为（5.82士0.38）cm,其数据与参照组相比存在显著的差异，具有统计学意义（=3.0379,P= 0.0038；=6.1058,P=0.0000;=2.3426,P=0.0232;=12.8024,P=0.0000）。
结论：应用盆底三维超声对女性盆底功能障碍性疾病予以检查,能够清晰地辨别患者盆底结构和形态,为临床治疗提供更为科学的参考依据。
【关键词】盆底超声;女性;盆地功能障碍性疾病;三维;临床诊断女性盆底功能障碍性疾病主要指女性盆底支持结构在多种因素的影响下出现功能障碍或者结构损伤的病症，其临床症状主要为压力性尿失禁、粪失禁、性功能障碍以及盆腔器官脱垂等，不仅对患者的身体健康造成严重的影响，而且会降低患者的生活质量,是我国妇女健康与生活中较为突出的医疗问题1。
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病应用分析
盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病应用分析发布时间：2021-07-22T14:56:19.217Z 来源：《医师在线》2021年2月4期作者：谭玉婵曾超华梁秀芬陈月明吕玲珊[导读] 探讨盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中应用的效果。
谭玉婵曾超华梁秀芬陈月明吕玲珊（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）【摘要】目的：探讨盆底超声在女性盆底功能障碍性疾病中应用的效果。
方法：随机选取我院收治的50例女性盆底功能障碍患者将其设为实验组，选择同期我院收治的50例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组，两组均接受盆底超声检查。
对比两组的超声检查结果。
结果：在此次研究中，实验组的肛提肌裂孔前后径、肛提肌裂孔横径、肛提肌裂孔面积、膀胱旋转角度的检测结果均与对照组存在差异。
数据具有统计学意义，P<0.05。
结论：在女性盆底功能障碍的诊断中，盆底超声能提供盆底肌肉受损数据，对疾病评估提供诊断依据，在临床上具有一定推广价值。
【关键词】盆底超声;女性盆底功能障碍性疾病;应用女性盆底功能障碍性疾病是由于盆腔支持结构缺陷、退化、损伤及功能障碍造成的疾病，以盆腔器官脱垂、尿失禁、肛门失禁、慢性盆腔疼痛为常见问题[1]。
在我国正常女性盆底功能障礙的发生率为11%，在发病人群中18.9%的成年女性患有压力性尿失禁，该疾病严重影响患者生活质量。
女性盆底功能障碍性疾病虽然常见但大部分人群不能充分认识改疾病，在我国的发病人群中仅有1/3女性认为需要诊治，发病初期由于症状轻，对生活影响不大，导致患者错过最佳的康复治疗时机。
本文以我院50例女性盆底功能障碍患者及50例非女性盆底功能障碍患者为例，研究盆底超声的应用价值，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院于2020年1月至2020年12月期间收治的50例女性盆底功能障碍患者，将其设为实验组（尿失禁23例，器官脱垂27例，年龄38-69岁，平均年龄46.73±8.14岁），选择同期我院收治的50例非女性盆底功能障碍患者将其设为对照组（年龄36-65岁，平均年龄45.73±8.14岁）。
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响
盆底超声检查和盆底肌力评估分析不同分娩方式对女性盆底功能的影响引言随着现代医学技术的不断发展，人们对健康的关注也变得更加深入。
盆底功能作为女性健康的重要组成部分，一直备受关注。
女性在生育过程中，分娩方式对盆底功能的影响引起了越来越多的关注。
盆底超声检查和盆底肌力评估是评估盆底功能的常用方法，通过对不同分娩方式对盆底功能的影响进行分析，有助于指导女性选择更合适的分娩方式，保护盆底功能，预防盆底功能障碍的发生。
1. 盆底超声检查在评估盆底功能中的应用盆底超声检查是一种无创伤性的检查方法，可以直观地观察盆底的结构和功能，对盆底运动的变化进行定量评价。
盆底超声检查可以通过测量阴道横切面和三维重建等技术，准确地评估盆底器官的位置、运动和结构，为分析盆底功能提供了客观的依据。
2. 盆底肌力评估在评估盆底功能中的应用盆底肌力评估是评价盆底功能的重要手段之一，通过对盆底肌肉的收缩力、耐力和协调性等进行评估，可以客观地了解盆底肌肉的功能状态。
盆底肌力评估可以通过盆底肌肉电生理学检查、盆底肌力测定仪等工具进行，为评估盆底功能提供了重要的信息。
3. 不同分娩方式对盆底功能的影响目前，常见的分娩方式包括阴道分娩和剖宫产。
阴道分娩是自然分娩的方式，生产过程中子宫自然收缩，通过产道顺利生产。
而剖宫产则是通过手术切口，将胎儿从子宫中取出。
不同的分娩方式对盆底功能有着不同的影响。
4. 阴道分娩对盆底功能的影响阴道分娩相对来说对盆底功能的影响较小，因为在阴道分娩的过程中，盆底肌肉可以通过自然的产道压力进行适当的拉伸和收缩，促进产程的顺利进行，减少对盆底肌肉的损伤。
在阴道分娩过程中，产道的扩张和胎儿的通过会对盆底肌肉造成一定程度的拉伸和压力，长期累积下来容易导致盆底功能障碍的发生。
5. 剖宫产对盆底功能的影响剖宫产相对于阴道分娩来说，对盆底功能的影响更大。
因为在剖宫产的过程中，切开腹壁和子宫，直接取出胎儿，手术过程中盆底肌肉受到的压力和损伤更加严重，在术后康复过程中，盆底肌肉的功能恢复需要更长的时间。
盆底超声对女性盆底功能障碍性疾病的研究进展
2021年第3期广东化工第48卷总第437期 · 151 · 盆底超声对女性盆底功能障碍性疾病的研究进展徐秋会，王晓慧*，董正秋(佳木斯大学附属第一医院物理诊断科，黑龙江佳木斯154002)[摘要]盆底功能障碍性疾病是一种在中老年妇女间常见的慢性疾病，给患者造成在生理、心理和社会功能上的退缩，严重影响妇女的生活质量。
目前，在女性盆底功能障碍性疾病诊断方面，盆底超声作为盆底功能障碍性疾病重要的检查方法之一，具有其他检查不可替代的优势。
本篇文章在国内外有关学者对盆底超声对盆底功能障碍性疾病研究的基础上，综合论述了盆底超声检查在盆底功能障碍性疾病中的诊断、诊治作用及优势。
[关键词]盆底功能障碍性疾病；盆底超声；中老年妇女；慢性疾病[中图分类号]TQ [文献标识码]A [文章编号]1007-1865(2021)03-0151-02Research Progress of Pelvic Floor Ultrasound on Dysfunction of Female PelvicFloorXu Qiuhui, Wang Xiaohui*, Dong Zhengqiu(Physical Diagnosis, The First Affiliated Hospital of Jiamusi University, Jiamusi 154002, China) Abstract: Pelvic floor dysfunction disease is a common chronic disease among middle-aged and elderly women, which causes the patients to withdraw in physical, psychological and social functions, and seriously affects women's quality of life. At present, in the diagnosis of female pelvic floor dysfunction diseases, pelvic floor ultrasound, as one of the important examination methods for pelvic floor dysfunction diseases, has the irreplaceable advantages of other examinations. Based on the research of pelvic floor ultrasound on pelvic floor dysfunction diseases by domestic and foreign scholars, this article comprehensively discusses the role and advantages of pelvic floor ultrasound in the diagnosis, diagnosis and treatment of pelvic floor dysfunction diseases.Keywords: pelvic floor dysfunction disease；pelvic floor ultrasound；middle-aged and elderly women；chronic diseases女性盆底功能障碍性疾病是指由于盆底的肌肉韧带等支持结构受损、缺陷及功能障碍引起的一组疾病[1]，主要表现为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂等临床症状。
产后做个盆底超声很重要
产后做个盆底超声很重要目前我国二胎政策已经全面开放，很多家庭已经开始逐渐备孕二胎，但是女性是否了解产后的一些注意事项呢？产后做盆底超声检测重要还是不重要呢？很多人对生产之后身体的检查并不在意，这也使生产后导致女性妇科疾病的发病率呈逐年上升趋势。
很多女性并没有仔细的去了解过生产会给女性带来哪些损伤。
其实生产对女性的影响是很大的。
尤其是对女性的盆底肌功能。
怀孕时期由于胎儿逐渐长大，子宫的压迫使盆底组织造成不同程度的变形，盆底功能的肌张力减退。
再加上分娩对女性松弛激素的释放，生产过程中产道过度的抻拉，都直接导致女性在孕期压迫，使盆底功能损伤。
对于一些二胎或者是年龄比较大的孕妇，损伤程度相对于初产妇和年龄小的产妇会加重。
因此，产后产妇进行超声检查是提高生活质量以及自身身体健康情况的关键。
一、盆底超声是什么？很多女性对盆底超声并不了解，那么盆底超声是什么呢？其实盆底超声主要是采用超声探头从女性的阴道进行探查的一种检查。
主要检查女性的盆底组织，盆底器官的结构，以及盆底器官的功能。
通过阴道进行检查，能够更直观准确的判断女性是否存在盆底功能性障碍，对于存在盆底疾病的女性也可以通过盆底超声检查，在手术前，手术中，手术后对盆底进行探查。
通常情况下，一般要求产妇在分娩后42天到医院进行盆底筛查，这样可以有效的判断出女性的子宫以及盆底功能是否逐渐的恢复到正常。
二、盆底功能障碍盆底功能障碍主要是盆底支持结构的损伤，盆底结构的损伤就会使女性出现盆底脏器位移的现象。
女性在产后由于体内激素的不平衡，身体角色的转变，会使女性在生理以及心理上都出现一定的差异，再加上产后盆底功能未能完全恢复，就会给女性带来一定的影响。
造成盆底功能障碍的原因有很多，产后是盆底功能障碍发病的一个主要因素，还包括妊娠期、绝经后雌激素水平的下降，都是造成女性患盆底功能障碍的主要原因。
三、临床表现其实不只有在进行超声检查时才能够发现盆底疾病，在平时我们自己也能够排查出是否存在盆底功能障碍。
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盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 一、SUI中的应用
1. 可以清晰、直观地显示储尿期和排尿期膀胱颈和尿道外括约肌关闭与开放状 态以及后尿道和膀胱底部解剖位置，应用彩色多普勒超声对高敏感膀胱及膀 胱颈尿道内口漏尿点进行动态观察；
2. 对尿动力学检查不能进行合理解释的SUI进行进一步观察，增加了形态学的 依据，弥补了常规尿动力学检查只做功能评价的局限，为SUI的诊断提供了 新思路，特别对于复杂性膀胱尿道功能障碍患者，尿动力学检查结合动态超 声检查可以提供更完善的资料，增加了诊断的可靠性。
仪器准备
GE E10仪器 设定好的 盆底条件
检查流程
• 三种状态：
静息状态、缩肛状态、Valsalva动作
• 所需数据：
三组容积数据
这是一张MRI和盆底超声的对比
• 盆底超声的二维测量指标 目前二维盆底超声测量指标残余尿量、逼尿肌的厚度、膀胱
颈移动度（BND），膀胱后角角度，尿道旋转角度。还可以观察 膀胱颈是否开大呈漏斗状，以及尿道外括约肌形态。
什么时候进行盆底超声检查
产后恢复的时期
黄金期：产后42天--6个月
有效期：产后一年半--三年内
理想期：产后6个月--一年半
如何进行盆底超声检查
• 检查前准备： 1.排空大便2.轻度充盈膀胱(为了更好的显示膀胱
颈和尿道近端；更方便患者做Valsalva动作)。3.月经干净，无恶 露。
• 检查体位：膀胱截石位 • 检查方式：经会阴检查、腹部凸阵容积探头或腔内高频探头
盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 三、盆底超声对盆底功能评估的价值
•盆底功能障碍主要表现为POP和SUI，超声检查能够诊断是否存在盆腔器官脱垂、显示脱垂的器官 以及脱垂类型； •评估POP或SUI治疗后植入材料的位置、形态和功能。 •超声虽然不能直接诊断压力性尿失禁和粪失禁，但在此类患者能够发现特征性的超声表现。 •基于盆底支持结构的整体理论，肛提肌在盆底支持结构中发挥着重要作用，肛提肌损伤与FPFD症 状体征具有极高的相关性，三维/四维超声可清晰显示肛提肌的形态、走行和由它所形成的肛提肌 裂孔。Dietz等利用TUI评估肛提肌完整性。
动态观察盆底的变化，指导患者正确的完成缩 肛及Valsalva动作；
盆底超声检查优势
超声检查获取数据后可对图像进行后处理分析， 以便取得更加清晰的图像，尤其是对三维图像， 增加了检查的信息量，提高了诊断的正确性， 为临床医生制定合理的治疗方案提供有力证据；
术后对手术效果进行追踪评价。
此外，盆底的影像学检查方法还包括膀胱尿道造影、动态排粪造影、磁共振检查、 超声检查。现在造影已经很少做了，主要还是做MRI及超声的检查。其中MRI的缺点 主要体现在：不能实施的动态观察、价格昂贵、不能显示补片及吊带的形态和位置，
盆底超声的意义：
我们不禁要问，盆底超声的应用有哪些意义呢？首先，它可 以用来评估肛提肌裂孔形态和变化也就是解剖层面；第二点，它 可以协助评价盆底功能障碍性疾病的程度；第三，它可以发现及 评估肛提肌及肛门括约肌损伤及程度；盆底超声还可以用于盆底 手术术后的观察，主要是盆底解剖形态的恢复情况。
无辐射、无创伤；无造影剂引起的感染过敏； 经济快捷；可重复性高；患者易于接受；
静息状态和压力状态的膀胱移动度
静息状态
压力状态
缩肛状态下分别TUI断层成像观察肛提肌群及肛门括约 肌的完整性
肛提肌TUI断层成像
肛门括约肌TUI断层成像
肛提肌断裂声像图
二维观察
肛提肌群TUI成像
直肠膨出
膀胱脱垂，尿道内口漏斗形成
膀胱膨出，尿道内口漏斗形成
•总结
盆底超声对于盆底疾病（包括压力性尿失禁、直肠膨出、子 宫脱垂等）的观察具有非常大的优势，通过盆底超声的检查可以 对盆底疾病发生的具体解剖、程度、位置等等均有很好的显示作 用。同时，盆底超声在盆底疾病手术术后的动态观察（包括补片、 吊带的情况、效果等）评估均有很大的优势。
有金属移植物和幽闭恐惧症的患者不可以使用。
盆底超声能做什么（观察及测量指标）
前腔室
• 残余尿量，逼 尿肌厚度，尿 道夹角，膀胱 后角，膀胱颈 位置，尿道周 围及膀胱有无 病变
中腔室
• 子宫位置
后腔室
• 直肠位置
盆底超声能做什么（三个状态观察及测量指标）
• 静息状态：1.膀胱残余尿量，2.逼尿肌厚度，3.尿道夹角，4.膀
盆底三维超声检查适应症：
1、压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿。 2、反复泌尿系感染或膀胱过度活动症状：尿急、尿频、夜尿 或尿失禁。
3、膀胱、子宫、直肠脱垂：会阴部膨出物或下坠感。 4、大便失禁。 5、产后42天盆底功能障碍的早期筛查，建议所有经产妇常规 检查盆底超声。
6、产伤性肛提肌及肛门括约肌损伤的评估 7、盆底修复术前、术后及盆底康复疗效的评估
盆底超声在FPFD诊断中的具体应用 二、 POP诊断中的应用
1. 盆底结构包括前中后3个腔室，器官脱垂可发生于1个腔室或者2个腔室甚至3个腔室。 2. PFU评估各腔室器官脱垂的方法如下：经耻骨联合后下缘做一条水平参考线，在Valsalva动
作时，通过观察盆腔器官的位置、形态和活动，测量最大Valsalva状态时膀胱、宫颈和直 肠壶腹部最低点与耻骨联合后下缘水平线的垂直距离来判断盆腔器官脱垂的存在与否。 3. 既往评价肛门括约肌主要依赖经肛管超声，如今经会阴三维/四维超声可显示肛门内、外 括约肌及会阴体，并且在诊断肛门括约肌损伤方面与二维经肛管超声具有很好的一致性。 4. 盆底超声不但能评估盆底功能缺陷的位置，而且能够区分膨出的具体结构，判断脱垂程度， 极大的弥补了临床检查的局限性。
盆底超声+盆底康复
超声是患者和医务人员的眼睛， 把产后盆底可视化
盆底康复维养盆底健康，恢复女 人自信 !
共同推进产后 女性盆底康复！
超 声 医 学 科
女性盆底功能
• 女性盆底是一个封闭的软组织，是一个三维立体结构，由多层肌 肉和和筋膜组成，承托盆腔脏器，使之位于正常位置，当人体直 立行走时，骨盆出口便成为盆腔最低点，这样，就需要盆底组织 支持，防止盆腔脏器脱出。
筋膜：加强和 支持
肌肉：提供器 官的结构和张 力部分， 悬吊器官，锚
女性盆底现状
女性盆底有哪些功 能？盆底超声是什
么？能做什么？
分享内容
什么时候进行 盆底超声检查？
如何进行盆底超声 检查？
女性盆底现状
• 女性盆底功能障碍性疾病( female pelvic floor dysfunction, FPFD)是 由于盆底支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍所导致的一类常 见疾病，主要包括盆腔器官脱垂( pelvic organ prolapse,POP)、压 力性尿失禁（stress uterine incontinence，SUI）、粪失禁、梗阻 型便秘和性功能障碍等。妊娠和分娩是该类疾病的危险因素，其 中以经阴道分娩危险性最高。以上疾病严重影响女性的身体健康 和生活质量。
胱后角，5.膀胱颈位置，6.膀胱、子宫及直肠位置，7.观察尿道 内口有无开放呈漏斗型，尿道周围有无囊肿、肿瘤或憩室等。
• Valsalva动作：1.膀胱颈下降距离，2.尿道内口有无漏斗形成，3.
尿道旋转角，4.膀胱后角，5.膀胱、子宫及直肠下降距离，6.直 肠膨出的高度。
• 缩肛状态：观察肛提肌及肛门括约肌的完整性。
定肌肉。
神经：协调 作用
什么是盆底三维超声？
•盆底三维超声是近年来新发展的盆底解剖评估新技术，可以实时观 察及定量评估盆底解剖及功能，为临床医医生提供更多影像学诊断
依据。
•是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法，实时、简便、准确性高， 还可在患者出现症状前及时发现盆底结构的形态学改变，进行早期 治疗。
盆底超声在临床中的应用
超声医学科 刘婷
亲爱的妇产科老师们，非常高兴这次能有机会与 大家一起分享盆底超声相关的应用，我知道在临床 上实际上真正工作在盆底超声这个领域的人不是很 多，但是，盆底超声究竟对于盆底疾病的诊疗中有 哪些不可替代的优势呢？那今天我就与大家一起来 看一看通过盆底超声我们究竟能看到什么？