连云港市1998—2017年麻风病流行现状分析
连云港市1998—2017年麻风病流行现状分析发表时间：2019-12-11T12:58:19.017Z 来源：《医药前沿》2019年32期作者：付鑫徐素珍杨皓舒[导读] 目的：了解连云港市1998—2017年麻风病新发现病例流行特征，为下一步麻风病防控策略制定提供依据。
（连云港疾病预防控制中心慢传科江苏连云港 222003）【摘要】目的：了解连云港市1998—2017年麻风病新发现病例流行特征，为下一步麻风病防控策略制定提供依据。
方法：汇总、整理1998—2017年连云港市麻风新发病例信息资料，采用描述流行病学方法进行分析。
结果：1998—2017年连云港市麻风新发病例共77例，发病率逐年下降（χ2=5.20，P＜0.05），处于低流行状态。
麻风病新发病例灌云县分布最多共29例，占37.66%；年龄最大84岁，最小17岁，平均年龄44.78岁；发病男性多于女性，男女比为2.08:1；多菌型与少菌型比为10:1；新发麻风病例Ⅱ级畸残5例，占6.49%；皮肤科门诊发现病例占42.86%。
结论：1998—2017年连云港市麻风新发病例数量呈现下降趋势，处于低流行状态，但仍有新发病例出现。
需加强培训，完善防治网络，结合主、被动发现方式，做到早期发现患者，及时治疗，控制麻风危害。
【关键词】麻风病；新发病例；流行病学；分析【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0029-02 Epidemiological analysis of leprosy in Lianyungang city from 1998 to 2017 Fu Xin,Xu Suzhen, Yang HaoshuLianyungang Center for Disease Control and Prevention,Lianyungang,Jiangsu 222003, China 【Abstract】Objectives The research was aimed to understand the epidemiological characteristics of newly discovered leprosy cases in Lianyungang City from 1998 to 2017, and to provide basis for the formulation of leprosy prevention and control strategies in the next step.Methodes Information on new leprosy cases in Lianyungang City from 1998 to 2017 was collected and analyzed by descriptive epidemiological method.Results From 1998 to 2017, there were 77 new cases of leprosy in Lianyungang City. The incidence of leprosy decreased significantly (χ2=5.20, P < 0.05), and it was in a low epidemic state.Guanyun County has the largest number of new leprosy cases, with 29 cases(37.66%);The oldest is 84 years old and the youngest is 17 years old. The average age is 44.78 years old;More males than females suffered from the disease, and the ratio of males to females was 2.08:1;There were 5 cases of grade II disability in new leprosy cases, accounting for 6.49%;There are 42.86% of cases were found in dermatology clinics. Conclusion From 1998 to 2017, the number of new cases of leprosy in Lianyungang City showed a downward trend and was in a low epidemic state, but there were still new cases. It is necessary to strengthen training, improve prevention and treatment network, combine active and passive detection methods, so as to early detect patients, timely treatment and control the harm of leprosy. 【Key words】Leprosy; New cases; Epidemiology; Analysis 江苏省曾是全国麻风病流行较为严重的省份之一，建国以来累计发现登记麻风病人达56000例[1]。
通过多年的积极防治，全省麻风病疫情已得到有效控制[2]。
连云港市已于1996年达到国家卫生部“基本消灭麻风病”的指标并通过了省级考核验收，并一直处于麻风病低流行状态。
为进一步了解近年来我市麻风病流行特征，现将连云港市1998—2017年麻风新发病例流行情况描述如下。
1.资料与方法1.1 一般资料资料来源于我市历年麻风防治管理资料记录、麻风病专报系统（LEPMIS）、1998-2017年累计发现的77例麻风新发病例个案资料。
人口资料来源于连云港市统计局年鉴。
1.2 方法利用Excel 2010建立数据库，采用率、构成比等进行回顾性描述分析。
数据统计分析采用SPSS19.0软件，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
《麻风病防治手册》中的相关定义作为诊断、分型和畸残分级的标准。
2.结果2.1 连云港地区麻风病流行特征2.1.1流行强度连云港市1998年—2017年期间，共发现77例麻风病新发病例。
年发病率由1998年的0.23/10万降至2017年的0.06/10万，差异显著（χ2=5.20，P＜0.05）。
各组年份的发病率情况见表1。
表1 1998年—2017年连云港市麻风新发现病例情况表2 77例麻风新发病例地区分布情况2.1.5畸残率 77例麻风新发病例早期发现61例，占79.22%；77例麻风新发病例确诊时有畸残的共16例，占20.78%。
Ⅰ级畸残11例，占14.29%；Ⅱ级畸残5例，占6.49%。
2.2 麻风新发病例发现方式77例麻风新发病例中，皮肤科就诊发现33例，占42.86%；报病20例，占25.97%；线索调查发现15例，占19.48%；其他方式发现7例，占9.09%；接触者检查发现2例，占2.60%。
3.讨论麻风病防治工作自建国以来取得举世瞩目的成绩，发病率从1958年度5.56/10万下降至2010年的0.10/10万[3]。
连云港市也于1996年达到国家卫生部“基本消灭麻风病”的指标并通过了省级考核验收，麻风病疫情一直处于低流行状态。
在低流行状态下，麻风病防治工作和防治队伍容易产生松懈和力量削弱。
我市针对这一情况，积极加强工作领导和经费投入，充实防治工作队伍，加大各级防治网络建设，开展分级培训，取得明显效果。
1998-2017年我市麻风发病率由0.23/10万降至0.06/10万，下降变化明显。
从全市地区流行分布情况看，除开发区外各县区均有麻风病新发病例，对麻风病疫情防治需要各级防控机构保持长效管理，强化分级网络建设，保证麻风病疫情在全市范围均能得到有效防控。
连云港市麻风病新发病例发病年龄主要集中在30～44岁年龄组，平均发病年龄为44.78岁，与江苏省流行情况基本一致[4]。
儿童麻风病作为麻风流行病学的一个重要指标，一个国家和地区的儿童麻风所占的比例在一定意义上体现其麻风流行的程度和趋势[5]。
1998—2017年连云港市14岁以下儿童麻风病新发病例为0，与我市麻风病疫情一直处于低流行状态一致；我市麻风病新发病例中男性高于女性，一般认为男性活动范围广，劳动强度大，接触传染源的机会多有关[6]。
麻风新发病人畸残率是反映麻风病早期发现水平的重要指标[7]。
我市新发病例2级畸残比为6.49%，明显低于闫红静[4]报告的1991—2002年江苏省新发病人畸残比27.17%，表明我市在麻风病患者早期发现工作方面成效显著；77例麻风新发病例中，皮肤科就诊发现33例，占42.86%，提示我市麻风发现方式以皮肤科就诊发现为主，主动发现和筛查为辅的现状。
说明目前广大基础医疗机构和综合性医院对麻风病的发现能力有所减弱，人群主动发现意识不足。
针对这一情况，亟需加强业务培训，提升麻风病辨识能力和预警意识，同时继续采取奖励报病等激励方式提高基层医疗机构和综合医院对麻风病的发现力度。
通过宣讲、健康知识宣传栏和“麻风早知道”宣传材料展示等多种方式进行麻风病防治知识群众宣传，有效提高麻风病核心知识知晓率，强化广大群众麻风病主动发现意识[8-10]。
2011年国家麻风病防治的策略开始由防治向消除危害转变，颁布了全国消除麻风病危害规划（2011—2020年）[1]。
低流行状态下麻风病防治工作更加不容松懈，争取财力、无力和人力保障，加强培训，建设人才梯队，完善防治网络，健康宣传是今后一段时间工作的重点。
实现“ 创建一个没有麻风病的世界” 任重而道远，麻风防治工作仍需努力推进。
【参考文献】[1]张连华.江苏省消除麻风病危害工作的探索与实践[J].中国初级卫生保健，2012，26（8）：36-37．[2]邵遂德，谢志铮.江苏省基本消灭麻风病情况分析[J].江苏预防医学，2004，11(2):30-31.[3]张国成，严良斌，沈建平，等.全国消除麻风病危害规划实施工作指南（2012年版）[M].第1版，南京:江苏科学技术出版社，2013:3.[4]闫红静，虞浩，许卫国.江苏省1991—2002年新发现麻风病例流行病学分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2004，20(5):455-456.[5]余美文，沈建平，陈祥生，等.1989—1998年中国儿童麻风发病和临床分析[J].中华皮肤科杂志，2000，33(增刊):21.[6]狄贯一.流行病学(下册)[M].北京:人民卫生出版社，1981:240－253．[7]徐荣艳，周长月，余加席，等.1994—2013年徐州市新(复)发麻风病例流行病学分析[J].中国校医，2016，30(5):376-378．[8]郇腾，李春燕，等.2007—2017年烟台市麻风流行病学分析[J].中国麻风皮肤病杂志，2018，34(10):590-592.[9]徐荣艳，周长月，余加席.1994—2013年徐州市新（复）发麻风病例流行病学分析[J].2016，30(5):376-378.[10]夏小娟，张明辉，等.镇江市1991—2012年新发现麻风病的流行病学特征分析[J].现代预防医学，2014，41(18):3302-3303，3312.。
全国消除麻风病危害规划(2011-2020年)
全国消除麻风病危害规划（2011-2020年) 麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病，目前在我国部分地区仍是一个突出的公共卫生问题和社会问题。
为有效控制麻风病的流行，消除麻风病的危害，切实保护人民健康，促进经济社会的和谐发展，根据当前我国麻风病流行和防治情况，特制定本规划。
一、防治现状新中国成立后，在党中央、国务院的领导下，经过各级党委、政府和广大专业人员的不懈努力，我国麻风病防治工作取得了举世瞩目的成绩。
60多年来，全国共免费查治麻风病患者约50万例，麻风病年发现率从1958年的5.56/10万下降至2010年的0.10/10万。
“十一五”期间，我国将麻风病列为重点救治的疾病，进一步强化了各项防治策略和措施的落实，全国共发现和规则治疗麻风病患者8000余例，麻风病的流行基本得到控制。
但是，目前我国麻风病防治工作仍面临诸多挑战。
自上世纪90年代末期以来，全国麻风病整体疫情并无明显下降，部分地区疫情出现波动，甚至呈上升趋势。
全国现有278个县（市）患病率大于1/10万，其中46个县（市）患病率大于1/万，主要分布在四川、云南、贵州、西藏和湖南5省（区）。
近5年，全国年均新发和现症病例分别为1700余例和6700余例，疫情无明显变化；新发患者中，延误诊断平均在3年左右，2级畸残者占20%以上；难治、疑似耐药病例和复发病例报告增多；一些地区不断出现新疫点，流动人口中麻风病例逐年增多，防治难度不断加大。
另外，我国现有22万麻风病治愈存活者，其中超过10万人存在不同类型的可见畸残；约2万治愈残老者滞留在麻风病院（村）内。
在某些地区，对麻风病的社会歧视和偏见仍然存在。
麻风病的传播和流行是一个国家贫穷落后的重要标志。
未来10年是我国全面建设小康社会的关键时期，彻底消除麻风病危害是推动我国经济社会发展、保障和改善民生的迫切需要，是贯彻落实科学发展观、推动社会主义和谐社会建设的必然要求。
二、指导原则贯彻“预防为主、防治结合”的基本方针，坚持政府主导、部门协作、全社会参与的机制；突出重点、分类指导，力争尽早消除麻风病的危害。
麻风病流行现状和防治概况41页PPT
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的
江苏省麻风病防治一体化策略的可行性调查研究的开题报告
江苏省麻风病防治一体化策略的可行性调查研究的开题报告一、研究背景江苏省是我国麻风病高发地区之一，尤其是南京市、徐州市和淮安市等地麻风病发病率较高。
麻风病不仅对患者的生命健康造成严重威胁，还会影响其家庭、社会和经济发展。
同时，麻风病的防治也是当前我国卫生领域的重点工作之一。
目前，江苏省对麻风病的防治工作主要采取分散开展的管理模式，防治效果不佳。
因此，本研究将探讨采取麻风病防治一体化策略的可行性及其实施方案，以提高治疗和预防麻风病的效果。
二、研究目的本研究旨在调查研究江苏省麻风病防治一体化策略的可行性，为制定该策略的具体实施方案提供理论基础和参考意见。
三、研究内容1.调查江苏省麻风病流行特征和现有的防治措施。
2.评估江苏省目前麻风病防治工作的效果及存在的问题。
3.研究麻风病防治一体化策略的相关理论和实践基础。
4.通过对麻风病防治一体化策略进行分析，探讨其可行性。
5.设计江苏省麻风病防治一体化策略的实施方案。
6.评估实施方案的可行性和效果，为江苏省和其他省份推广实施麻风病防治一体化策略提供参考。
四、研究方法1.文献调查法：通过收集相关文献，对麻风病防治的历史演变、我国和外国的麻风病防治政策和经验进行调查研究。
2.问卷调查法：通过发放问卷，调查麻风病患者和医护人员对防治工作的看法、对麻风病防治一体化策略的认识和支持程度。
3.专家访谈法：通过与相关专家进行访谈，了解麻风病防治一体化策略的可行性和实施难点及解决方案。
4.数据分析法：通过对调查数据和文献进行归纳和分析，对麻风病防治一体化策略的可行性及其实施方案进行分析。
五、预期成果1.分析江苏省麻风病的流行特征和现有的防治措施。
2.评估江苏省目前麻风病防治工作的效果及存在的问题。
3.对麻风病防治一体化策略进行研究，探讨其可行性及实施方案。
4.针对实施方案中的难点进行解决方案的探讨，提高实施方案的可行性和效果。
6、研究进度安排第一阶段：研究麻风病防治的理论和政策背景，完成文献调查和专家访谈，确定研究方案。
麻风病人现状调查报告
麻风病人现状调查报告麻风病人现状调查报告尊敬的领导：根据您的要求和组织的安排，我们小组对麻风病人的现状进行了调查。
我们主要通过访谈和问卷的方式收集数据，并对所得结果进行分析和整理。
现将调查报告如下：一、调查方法1.1 访谈：我们采访了5名患有麻风病的病人。
通过与他们的沟通，了解他们目前的生活状况、病情发展情况以及对医疗服务的需求和满意度等方面的信息。
1.2 问卷调查：我们编制了一份包含20个问题的调查问卷，共发放了100份。
问卷内容包括个人基本信息、健康状况、治疗情况、经济状况、社会支持等内容。
二、调查结果2.1 健康状况：调查发现，麻风病人在体力状况上普遍较差，84%的受访者表示经常感到疲劳和乏力，63%的受访者出现呼吸困难和咳嗽等症状。
此外，46%的麻风病人体验到疼痛或不适感。
2.2 治疗情况：我们发现，麻风病人中有82%的人接受过有效的治疗，其中69%的受访者表示治疗对控制病情有效。
然而，仍有18%的受访者未能获得及时有效的治疗。
此外，麻风病人的康复需求较大，77%的受访者表示希望能够得到康复指导和康复设施。
2.3 经济状况：调查显示，麻风病人中有56%的人家庭收入较低且未能获得足够的医疗保障，导致他们在治疗和康复上面临困难。
此外，29%的受访者对医疗费用报销政策不够了解。
2.4 社会支持：调查发现，麻风病人在社会支持方面存在一定的不足。
有39%的受访者表示感到社会对他们的歧视，22%的受访者觉得自己在社交方面受到了限制。
三、问题分析与建议3.1 在医疗服务方面，我们建议加强麻风病人的康复指导和康复设施的建设，以提高他们的生活质量。
3.2 在经济保障方面，政府可以加大医疗救助力度，为麻风病人提供更多的医疗费用报销和补助措施，帮助他们渡过难关。
3.3 在社会支持方面，我们建议加强对麻风病的宣传和教育，消除社会对麻风病人的歧视和偏见，为他们提供更多的支持和帮助。
四、调查总结通过对麻风病人的现状进行调查，我们了解到他们在健康、治疗、经济和社会支持等方面存在一定的问题和困难。
江苏省麻风院(村)运转现况调查与分析
江苏省麻风院(村)运转现况调查与分析金广杰; 张连华【期刊名称】《《皮肤病与性病》》【年(卷),期】2017(039)006【总页数】2页(P460-461)【关键词】麻风; 院(村); 运转; 调查【作者】金广杰; 张连华【作者单位】江苏省疾病预防控制中心江苏南京210009【正文语种】中文【中图分类】R755.01江苏省麻风院(村)是上个世纪(五十～七十)年代，为防治麻风，由各级政府在偏僻和交通不便的地方新建，收养和隔离治疗麻风病人的场所。
1976年收治病人最多达15 098人，1978年全省共有麻风院(村)67所。
上个世纪八十年代，由于抗麻风联合化疗的应用和推广，我省开始对麻风采取“从隔离治疗为主转变为社会防治为主”的防治措施，新病人一般在家接受治疗，原麻风院(村)大部分病人治愈后动员出院，回归社会。
麻风院(村)功能逐渐萎缩，部分被撤销。
小部分治愈者因年老畸残、无人收养等原因仍长年居留在麻风院(村)内。
为摸清现状，改善和提高全省院村麻风休养员的生存条件和生活质量，为政府决策提供依据，2015年我省调查了麻风院(村)运转现状。
1 材料与方法使用国家卫生计生委制定的《全国麻风院(村)运转现况调查表》，由省疾病预防控制中心组织相关人员以实地走访形式对全省现存麻风院(村)防治管理信息系统进行调查并统计分析。
2 结果2.1 基本概况截至2015年3月，我省现存麻风院(村)37所，其中地市级5所、县级32所；34所隶属于卫生计生部门，2所隶属民政，1所隶属于公安；泰兴市疾病预防控制中心麻风病康复病区等13所承接了2007年中央财政麻风院(村)改建项目；南京市江宁区铜井洪幕麻风村等19所自行改建和维修了房屋；2所转型为敬老院。
939名麻风院(村)外的麻风治愈者有较强的入院需求,其中希望入住中央财政麻风院(村)改建项目的800名。
2.1.1 土地及房屋现有土地面积8 967.54亩，最多的达2 269亩，最少的仅1亩，平均每所土地面积242.37亩，与建院时土地面积相比，部分麻风院(村)土地流失严重，周围村民侵占土地，并引发纠纷现象时有发生。
麻风病流行现状和防治概况
不同地区和国家之间的防治工 作存在明显差异，国际合作需 关注平衡发展，确保资源向需 求更大、能力更弱的地区倾斜 。
05
研究进展与未来展望
研究现状与成果
全球麻风病发病率
下降
近年来，全球麻风病发病率呈下 降趋势，这得益于有效的防治措 施和科技进步。
疫苗研究取得突破
针对麻风病的疫苗研究取得重要 突破，部分疫苗已在临床试验阶 段，有望在未来投入使用。
症状与影响
麻风病的症状多样，轻重不一 ，根据病情可分为结核样型、 界线类和瘤型等。
麻风病对患者的生活质量造成 严重影响，如导致肢体残疾、 疼痛、失明等。
麻风病还可能引发心理问题， 如自卑、抑郁等，对患者及其 家庭造成巨大的负担。
02
麻风病流行现状
全球分布与趋势
全球麻风病患者数量呈下降趋 势，但仍是公共卫生问题。
早期诊断技术发展
早期诊断技术的发展使得麻风病 能够在发病初期被及时发现，为 早期治疗和预防并发症提供了可 能。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
未来研究方向
疫苗免疫策略研究
针对不同地区和人群的疫苗免疫策略需要进 行深入研究，以提高疫苗接种覆盖率和效果 。
新型药物研发
研发更安全、更有效的抗麻风病药物是未来的重要 研究方向，以满足不断变化的治疗需求。
技术援助与培训
资金短缺问题
地区间差异与不平衡
各国在防治麻风病过程中积累 了丰富的经验，通过国际合作 平台进行分享交流，提高全球 防治水平。
国际组织为发展中国家提供技 术援助和培训，帮助他们提高 防治能力。
尽管有全球抗击艾滋病、结核 病和疟疾基金等机构的资助， 但资金依然不足，制约了防治 工作的深入开展。
80%
中国麻风病发病数量、死亡人数、治疗及预防方法
中国麻风病发病数量、死亡人数、治疗及预防方
法
一、麻风病概述
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯皮肤、周围神经、上呼吸道粘膜和眼睛，如不及时治疗，可对患者皮肤、神经、四肢和眼睛造成渐进性永久损害，是导致人类畸残的主要疾病之一。
二、麻风病发病数量及死亡情况
2020年中国麻风病发病数量为200例，相比2019年减少了33例；死亡人数为0例，相比2019年增长了0例。
2020年中国麻风病发病率为0.0142/10万，死亡率为0/10万；2019年中国麻风病发病率为0.0167/10万，死亡率为0/10万。
三、麻风病的治疗
需隔离，早期、及时、足量、足程、规则治疗，可使健康恢复较快，减少畸形残废及出现复发。
为了减少耐药性的产生，现在主张数种有效的抗麻风化学药物联合治疗。
四、麻风病的预防
根据研究，化学预防将有助于减少麻风的患病风险。
化学预防，又称预防性治疗，可对亚临床感染，处于潜伏期以及无症状的麻风菌携带者有效，目的是让没有症状的麻风菌感染者不出现临床症状。
目前已证实有效的药物有利福平。
目前没有有效的麻风病疫苗，不过对于健康成人来说，麻风杆菌的传染力并不强，因此，预防的重点在于提高自身免疫力。
麻风病流行现状和防治概况
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麻风病的流行特点
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人间分布
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经济发展与麻风病流行
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西非黑猩猩
西非黑长尾猴 北美野生犰狳
动物疫源性
不列颠群岛红松鼠
7
麻风病传染三个环节
传染 途径
传染方式
皮肤与 皮肤的 直接密 切接触
细菌飞 沫被粘 膜接触 或吸入
细菌污 染物作 为载体 的传播
入侵门户
暴露处 皮肤
呼吸道 粘膜
破溃
8
麻风病传染三个环节
•人对麻风杆菌有不同程度的易感性
•一般成人抵抗力较儿童强
谢 谢！
让我们共同进步
7.87 姐弟
2.25 夫妻
5.62 祖孙
17
型比差异
麻风病
-
2 各类麻风的共性：
2．1感觉障碍（麻木）：由于麻风杆菌首先侵犯 末梢神经，皮损处感觉障碍甚至麻木是各类麻风 病的早期症状和主要症状。 2.2浅神经粗大：周围神经是最早受侵犯和主要受 侵犯的组织,容易触摸到如眶上神、耳大神经、尺 神经、腓总神经等。
-
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LL型麻风
• 皮损：常见为斑疹和弥漫性浸润或结节。早期表现为小 的斑疹， 多发，边界不清，对称分布，无感觉障碍， 常分布在躯干、面部、四肢、臀部, 随着病程进展，面 部可有弥漫性浸润，眼结膜充血，耳垂肥大。可出现斑 疹、结节，并融合形成狮面，结节好发部位为耳垂、下 颏、肘部、臀部、膝和手足背。 神经：早期神经无粗大； 毛发：早期眉毛呈稀疏对称，晚期往往双眉全脱； 淋巴结，睾丸和内脏：均可受累； 皮损查菌：5+-6+； -
-
BT麻风
• 皮损：常见皮损有红斑、浅色斑或斑块，边界清楚， 表面不太干燥，有的可出现鳞屑，有的斑损中可见圆 形空白区或打洞区，形成环状皮损，或在大皮损邻近 见到卫星状皮损。好发面部、躯干、四肢，但不对称， 数量较多。除面部皮损外，皮损病期较长时有感觉障 碍； 神经：损害多发、粗大、质地硬。除非眉部有皮损， 一般无眉毛脱落。； 粘膜、淋巴结、睾丸、眼、内脏：一般受累少； 皮损查菌：阴性-2+； -
BT型麻风
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BB类麻风
• 皮损：早期多为斑疹或斑丘疹，皮损中央有空 白区和打洞区。 皮损内缘清楚，外缘部分清楚， 呈“倒碟状”，也可见到较多卫星状损害。皮 损表面光滑， 淡红或紫色或棕色。分布广泛， 但不对称。常无显著感觉障碍； 神经：损害多发但不对称，神经呈中度粗大， 质不太硬； 毛发：眉毛不对称脱落； 粘膜、淋巴结、睾丸、内脏：可发生病变；
连云港市1998—2000年肺结核病疫情流行病学分析
中 国 图 书 资料 分 类 号 ： １ １ ３ Ｒ８ ． 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ０ —１ ５ （ ０ ２ ０ —０ ７ —０ １ ４ ２ ７ ２０ ）８ ０ ５ ２ ０
Ｍ 一 ．２ ０ 表 明 白喉 的 发 病 在 时 间 分 布 上 比较 均 匀 ； 年 龄 分 ０ ２７ ， 从 布 上 看 ， 喉 多 发 生 在 青 少 年 和青 壮 年 ， 与 以往 报告 的 多 发 生 白 这
于 儿 童 不 符 ， 是 由 于 开 展 计 划 免５ 性 别 分 布 情 况 白喉 报 告 发 病 的 性 别 比 为 ２ １ 男 性 发 病 ． ：，
多于女性 。 ３ 分 析 与讨 论
时 间 分 布 资 料 始 于 １８ ９２年 ， 口数 据 来 自佳 木 斯 市 统 计 局 。 人
２ 结 果
佳 木 斯 市 白喉 的 发 病 曾 出 现 过 二 次 流 行 高 峰 ， 别 是 １５ 分 ９２ 佳 木 斯 市 自 １４ ９ ９年 共 报 告 发 病 １８ ３例 ， ８ 年 （ 病 率 ３ ．３ １ 发 ２ ６ ／ ０万 ） １６ 和 ９ ３年 （ ７ ８ ／ ０ ） 间 隔 为 １ 。 ３ ．０ １ 万 其 ０ａ
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《 业 与 健 康 》 ２０ 职 ０ ２年 ８ 第 １ 第 ８期 月 ８卷