新活素治疗急性心力衰竭疗效观察
新活素治疗急性心力衰竭疗效观察
【摘要】目的：观察新活素(冻干重组人脑利钠肽)治疗急性心力衰竭(ahf)的临床疗效。
方法：治疗组50例，给予新活素治疗，对照组50例，给予硝酸甘油治疗。
观察2 组疗效及肺毛细血管楔嵌压(pcwp)、肺动脉压(pap)的变化。
结果：新活素组总有效率为94%高于对照组的64%，差异有统计学意义(p 220 mmol/l，女性 > 175mmol / l(谷草、谷丙转氨酶 > 正常值上限的 5 倍)，并发其他脏器严重病变者。
3治疗方法
2组一般治疗相同，包括吸氧、纠正电解质紊乱、控制感染、控制心律失常等。
新活素组在一般治疗基础上加用新活素。
新活素 1.5 g/kg 静脉负荷量后，以 0.0075pg/kg ?min 持续静脉泵入 48h，根据血压、心率调整剂量；硝酸甘油组在一般治疗基础上给予硝酸甘油起始剂量10pg/min静脉泵入，根据治疗反应每分钟增加5pg，直至达到临床效应，根据血压、心率调整剂量，持续泵入 48h。
4察指标和检测方法
观察2组患者治疗前及治疗后1周的临床症状、心率及血压情况。
应用美国ge公司vivid7超声心动图仪测定2组治疗前及治疗后1周的左室射血分数(lvef)。
2组患者于入院即刻及治疗后1周分别抽取1~2 ml静脉血，标本置于edta抗凝管中静置于常温中1~2 h，取上层血浆用于nt-probnp浓度测定。
采用胶体金/双向侧流免疫法，使用深圳瑞莱生物工程有限公司生产的ssj-2多功能免疫检测
仪检测。
5结果
表一 2组临床疗效比较[例(％)]
表二 2组治疗前后观察指标的比较(ｘ±s)
与同组治疗前比较，*p<0.05；与对照组治疗后1周比较，#p<0.05 6讨论
心力衰竭时由于心排血量降低，促使交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(rass)系统激活，导致去甲肾上腺素、血管紧张素ⅱ、醛固酮、内皮素等分泌增加，使心肌、血管平滑肌、血管内皮细胞等发生一系列变化，加重心肌损伤和心功能恶化[2]。
新活素是一种通过重组dna技术合成的、分子量为3 464da的重组人脑利钠肽( rh-bnp)，与心室肌产生的内源性bnp有相同的由32个氨基酸组成的序列，作用和内源性bnp相似。
主要生理功能是维持心脏血管和其他系统的动态平衡，并在流量超负荷时起保护作用。
新活素的药物价值是显著的，与传统治疗心力衰竭的药物(正性肌力药物、硝酸制剂等)相比较，有以下优势[3]：作用全面、迅速、均衡；起效迅速，给药2~15min内起效，有利于危重患者的抢救；有极高的安全性，不通过肝肾代谢，肝肾功能低下患者不影响用药，正确的负荷剂量给药一般不会发生低血压，如果有低血压出现，容易控制，减量或停药、加升压药(多巴胺)对症治疗即可恢复，使用方便，滴定剂量容易掌握，一旦建立稳定的血药浓度，不需调整剂量；多环节神经激素抑制因子和抗心脏重塑。
与硝酸甘油组比较，
新活素组发生低血压较少，且停药后血压很快恢复正常，。
总之，新活素能迅速有效改善ahf患者的临床症状和体征，纠正患者的血流动力学紊乱状况，提高了患者的预后和生活质量，其安全性和患者耐受性较好，可作为治疗ahf的一线药物。
参考文献
[1] 赵丽华. 新活素在心衰病人的药效观察[j]医学信息，2011,24(6)：3449-3450.
[2] 赵玉勤,李彬,朱锐等. 冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效[j]江西医学院学报，2009,49(12)：91-96.
[3] 孙树印,张瑞华,李慧. 新活素治疗急性心力衰竭临床观察[j]临床合理用药，2010,3(6)：1-2。
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察1. 引言1.1 背景急性心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，其发病率和死亡率较高。
患者出现急性心力衰竭时，心脏无法有效泵血，导致全身组织器官供血不足，出现症状严重的循环衰竭。
急性心力衰竭患者表现为呼吸困难、水肿、疲乏、心悸等症状，病情呈现迅速恶化的趋势，严重影响患者的生活质量和预后。
传统治疗急性心力衰竭主要包括利尿剂、洋地黄类药物、血管扩张剂等药物的应用，但其疗效不佳，且易出现药物耐受性和不良反应。
寻找新的治疗方法对于提高急性心力衰竭患者的生存率和生活质量至关重要。
新活素和米力农是两种近年来广泛应用于心血管疾病治疗的药物，其在心力衰竭治疗中展现出了良好的疗效。
本研究旨在观察新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的疗效及安全性，并探讨其临床应用前景，为临床治疗提供更具有参考价值的依据。
1.2 研究目的研究的目的是评估新活素米力农联合治疗在急性心力衰竭患者中的临床价值和安全性。
通过观察患者的临床症状、体征、心功能指标等，对比治疗前后的变化，探讨新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的疗效和安全性。
研究还旨在探讨新活素米力农联合治疗在临床应用中的前景，为急性心力衰竭治疗提供更有效的选择。
通过本研究的开展，希望能为临床医生提供更加科学的治疗方案，提高急性心力衰竭患者的治疗效果，减少不良事件的发生，提高患者的生存质量和生活质量。
通过对新活素米力农联合治疗的深入研究，可以为未来的临床实践提供重要的参考依据，推动急性心力衰竭治疗的进步和发展。
1.3 研究方法本研究采用前瞻性观察性研究设计，招募了急性心力衰竭患者作为研究对象。
所有患者将根据临床表现和实验室检查结果，被随机分配到两组，分别接受新活素、米力农以及联合治疗。
病例组将接受联合治疗，对照组将接受常规治疗。
我们将采用客观的指标来评估患者的疗效和安全性，同时记录患者的临床表现和实验室检查结果。
治疗过程中，将定期对患者进行随访和评估，并及时调整治疗方案。
新活素治疗急性心力衰竭的疗效观察
选取急性心力衰竭患者，随机分为对照组和实验组。对照组 采用常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用新活素。观察 两组患者治疗前后的心功能指标、生活质量及预后情况。
02
急性心力衰竭概述
急性心力衰竭的定义与分类
01
急性心力衰竭是指心力衰竭突然 发作或恶化，临床表现为呼吸困 难、乏力、水肿等症状，可危及 生命。
结合基因组学、蛋白质组学等技 术，深入探讨新活素治疗急性心 力衰竭的作用机制。
进一步开展多中心、大样本量的 研究，以验证新活素治疗急性心 力衰竭的疗效和安全性。
开展与新活素联合治疗急性心力 衰竭的研究，以提高疗效和改善 患者预后。
探索新活素在急性心力衰竭的预 防及慢性心力衰竭治疗中的应用 前景。
THANKS
04
详细描述
经过新活素治疗，急性心力衰 竭患者的病情得到有效控制，
临床症状得到明显缓解。
总结词
心功能指标改善情况
详细描述
新活素能够显著改善患者的心 功能指标，包括左心室射血分
数、心脏收缩压等。
心功能指标改善情况分析
总结词
心功能指标改善情况
详细描述
新活素可以改善患者的心功能 指标，包括左心室射血分数、 心脏收缩压等。
总结词
患者生活质量改善情况
详细描述
新活素能够显著提高患者的生 活质量，减少因病情反复而住
院的次数。
患者生活质量改善情况分析
总结词Βιβλιοθήκη 患者生活质量改善情况详细描述
通过新活素治疗，患者的生活质量得到显著改善，包括身体状况、心理状况和社会功能等方面。
06
新活素治疗急性心力衰竭的安全 性评估
不良反应发生情况分析
尽管目前已有多种治疗急性心力衰竭的方法，但治疗效果仍不理想，因此寻找更有 效的治疗方法具有重要意义。
新活素治疗急性心力衰竭临床疗效观察
医药界 2020年03月第05期—153—临床经验新活素治疗急性心力衰竭临床疗效观察翟素巧（赵县人民医院心内科，河北 石家庄 051530）【摘要】目的：研究新活素在急性心力衰竭患者中的疗效。
方法：选取我院2019年1月到2020年1月收治的90名急性心力衰竭患者，随机分成2组，对照组45人，观察组45人。
两组患者均给予利尿、扩血管、减轻心脏前后负荷治疗，新活素组加用重组人脑利钠肽治疗，首次负荷剂量1.5ug/kg 静脉注射，然后按0.01ug/（Kg.min ）剂量持续静脉泵泵入，连续用药72小时，观察患者治疗前及治疗后1周的临床症状、心率、血压及左室射血分数（LVEF ）以及血浆N-末端脑利钠肽前体（NT-proBNP ）的浓度。
结果：观察组的显效率和总有效率均显著优于对照组（P ＜0.01）。
两组治疗后1周LVEF 、NT-proBNP 浓度均较对照组明显改善（P ＜0.05）。
新活素组治疗1周后各项指标的变化较对照组改善得更加显著（P ＜0.05）。
结论：新活素可以显著改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能，降低血浆中NT-proBNP 浓度。
【关键词】新活素；心力衰竭【中图分类号】R 541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）05-153-011.资料与方法1.1 一般资料,选取我院2019年1月到2020年1月收治的90名急性心力衰竭患者，随机分成2组，对照组45人，观察组45人。
心功能按照纽约心脏病学会（NYHA）分级标准为III-IV 级，左室射血分数≤40%，排除标准，心源性休克或收缩压＜90mmHg，明显主动脉瓣狭窄、肥厚性或限制性心肌病患者，或药物过敏体质患者。
其中观察组45例，男性24例，女性21例，年龄（65.01±6.71）岁，对照组45例，男性22例，女性23例，年龄（66.82±9.01）岁，两组在年龄、性别方面比较无统计学意义（P ＞0.05）。
新活素治疗急性左心衰的疗效观察20例
新活素治疗急性左心衰的疗效观察20例作者：李淑敏来源：《中外医疗》2011年第13期【摘要】 目的评价新活素治疗急性左心衰的疗效,方法从2009年5月至2010年6月我院共收治急性左心衰的患者共40例,将患者分成2组,常规组给予利尿、扩血管、减轻心脏前后负荷等心衰的基础治疗,治疗组给予利尿、扩血管、减轻心脏前后负荷等心衰的基础治疗的同时给予静脉泵入新活素。
观察2组病人的临床疗效情况。
结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%。
结论新活素治疗急性左心衰是有效的。
【关键词】 新活素急性左心衰【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)05(a)-0118-01心力衰竭不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。
发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相似。
往往由各种疾病引起心肌收缩力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足肌体的需要,并由此产生一系列症状和体征。
妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭。
急性肺水肿是最主要表现,可发生心源性休克或心搏骤停。
而新活素针是一种新型适用于在休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的治疗药物。
1资料与方法1.1一般资料入选的40例病人符合急性左心衰的诊断标准,起病急,突发性严重,呼吸困难,心悸,端坐呼吸,大汗,烦躁,同时咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,将40例病人随机分成治疗组和对照组各组20例。
治疗组男11例,女9例,年龄48～78岁,病程在2～6年;高血压性心脏病12例,冠心病8例。
对照组男12例,女8例,年龄47～79岁,病程在3～7年;高血压性心脏病11例,冠心病9例。
2组在性别、年龄、病程上均无统计学意义。
1.2治疗方法先静脉推注负荷剂量2mg/kg,然后连续静脉滴注(具体治疗时间的长短由医生决定,但不能少于24h)。
在静脉滴注的前3h,用药剂量始终为0.01mg/(kg·min)。
新活素治疗急性失代偿性心力衰竭临床疗效及预后影响
新活素治疗急性失代偿性心力衰竭临床疗效及预后影响作者：孙晓溪来源：《医学信息》2014年第02期摘要：目的探讨新活素在治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。
方法选择98例急性失代偿性心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组各49例。
对照组给予常规抗心力衰竭治疗，观察组在常规治疗的基础上加用新活素。
观察两组心率、LVEF、NT-proBNP变化。
结果观察组治疗有效率（95.92%）明显高于对照组； HR、LVEF、NT-proBNP明显均优于对照组。
结论临床应用新活素治疗急性失代偿性心力衰竭患者，可缓解心力衰竭症状，改善心室重构，提高心功能，对患者预后有积极的意义。
关键词：新活素；急性失代偿性心力衰竭；心功能急性失代偿性心力衰竭病因复杂，是心脏疾病患者终末期表现，病死率极高。
病理改变为在心衰时，心肌细胞、神经内分泌因子应激反应，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起血流动力改变，进而引发一系列异常体征[1]。
传统治疗急性失代偿性心衰多用利尿剂、强心剂及血管扩张剂，可暂时缓解心衰症状，但不能改善患者心功能，疗效不稳定，患者死亡率及再次住院率非常高[2]。
新活素学名重组人脑利钠肽，可降低神经内分泌系统对心脏的毒性，促进患者血流动力学改变，改善急性失代偿性心力衰患者临床症状。
我院于2011年12月～2013年6月，使用新活素治疗急性失代偿性心力衰竭患者，取得了满意的疗效。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2011年12月～2013年6月，我院心内科收治的98例急性失代偿性心力衰竭患者的临床资料。
所选患者均符合纽约心脏病学会（NYHA）诊断标准，心功能Ⅲ～Ⅳ级。
排除瓣膜肥厚、狭窄或限制性心肌病，收缩压1.2方法1.2.1对照组对照组给予常规抗心力衰竭治疗，包括卧床休息，低流量吸氧，低盐饮食，给予利尿剂（呋塞米），强心剂（洋地黄类），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），血管扩张剂，严格控制液体出入量。
新活素治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性观察
新活素治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性观察目的观察新活素治疗急性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。
方法将40例患者分为试验组和对照组。
对照组采用常规方法治疗，试验组采用新活素治疗，比较两组的治疗效果及安全性。
结果试验组患者用药30 min后，好转率为29.5%；用药24 h后好转率为68.6%。
均优于对照组（P＜0.05）；试验组治疗后12例显效，4例有效，有效率为80%，高于对照组55%（P＜0.05）；两组患者治疗后心功能均得到好转，患者用药72 h后试验组NT-proBNP指标为（1036.3±53.5）pg/mL、LVEF指标为（0.60±0.13）优于对照组（P＜0.05）。
结论应用新活素治疗急性心力衰竭效果较好且安全，值得临床上推广使用。
标签：急性心力衰竭患者；新活素；临床疗效急性心力衰竭（acute heart failure，AHF）是临床上发病率较高的疾病，这种疾病发病比较急促，病情变化也比较快。
患者发生心力衰竭时，会造成患者心室产生过重的负荷，会分泌B型利钠肽（BNP），具有利钠利尿、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统、调控血管舒张活性等功能，因此具有改善心衰的作用。
因B型利钠肽（BNP）在血液中时间短22 min左右，而NT-proBNP为其代谢产物，在血液中时间长2 h左右，容易监测，故临床常以NT-proBNP为心衰观察指标。
但是，严重心力衰竭阶段往往存在内源性BNP分泌不足，从而对于急性心力衰竭的治疗主要以补充外源性BNP为主。
而国产冻干重组人脑利钠肽（商品名：新活素）在2005年开始在临床上使用，但是由于各种原因这种药物并没有得到推广，2010年又列入《中国急性心力衰竭诊断和治疗指南》[1]。
我们于2014年3月～2015年3月观察了40例急性心力衰竭患者分别采用新活素和常规治疗的临床疗效及安全性。
1资料与方法1.1一般资料共有40例急性心力衰竭患者入选。
新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床观察
新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭临床观察作者：杨志远谭华清来源：《中国现代医生》2013年第21期[摘要] 目的观察新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床效果。
方法选取我院从2010年12月～2012年12月间接诊的100例ST段抬高的急性心肌梗死合并心衰患者，按照1∶1的比例分为观察组（A组）与对照组（B组）各50例。
对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用新活素。
比较两组患者的呼吸困难、心功能分级及出院时心脏彩超评估情况。
结果在呼吸困难改善上，观察组改善率为90%，对照组为54%；在心功能分级改善上，观察组总改善率为96%，对照组总改善率为58%；观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
在患者出院时心脏彩超评估左室大小比较上，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义；在心电图演变比较中，两组没有显著差异。
结论在治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者中应用新活素，可以明显改善临床症状，取得非常显著的疗效，值得临床推广应用。
[关键词] 急性心肌梗死；心力衰竭；新活素；呼吸困难；心功能分级[中图分类号] R541.6；R542.2+2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）21-0050-02急性心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症，是心肌梗死最主要的死因之一。
近年来，心力衰竭的发病率随着生活压力的增加和生活水平的不断提高，呈逐年递增的趋势，对人们的生活质量和身心健康造成很大的影响，据WHO最新统计，急性心肌梗死合并心力衰竭疾病的死亡率为31%，差不多每三个患者就有一个死亡的。
显然，急性心肌梗死合并心力衰竭疾病已经严重威胁患者的生命安全[1]。
本文选取我院2010年12月～2012年12月接诊的100例ST段抬高的急性心肌梗死合并心衰患者的临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年12月～2012年12月接诊的100例ST段抬高的急性心肌梗死合并心衰患者，按照1∶1的比例分为观察组（A组）与对照组（B组）。
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察
急性心力衰竭患者经新活素米力农联合治疗价值观察一、新活素米力农的治疗作用新活素米力农是一种非洋地黄类的正性肌力药物，其通过增加心肌细胞的钙离子内流，刺激收缩蛋白的结合，增强心肌收缩力，从而改善心脏功能。
而米力农则是一种血管扩张剂，通过扩张静脉和动脉血管，减少心脏前负荷和后负荷，缓解心脏负担，改善心脏排血。
二、患者临床病例患者李先生，60岁，因急性心力衰竭入院治疗。
患者主诉胸闷、心慌、气促，体检发现双肺闻及湿啰音，心率120次/分，血压140/90mmHg，血氧饱和度92%，B型利钠肽水平达到2000pg/mL（正常值<100pg/mL）。
经心电图和超声心动图检查，确诊为急性左心功能不全。
患者采用新活素米力农联合治疗方案，具体剂量为新活素0.15μg/kg/min，米力农5μg/min，静脉泵入，持续24小时。
治疗后，患者症状得到明显缓解，心率下降至80次/分，呼吸道症状减轻，血氧饱和度提高至98%，B型利钠肽水平下降至300pg/mL。
经过一周治疗，患者得到明显改善，出院时无不适症状，心功能恢复正常。
随访3个月后，患者生活质量明显改善，未出现心力衰竭再发。
三、对新活素米力农联合治疗价值的观察和分析从以上患者临床病例可以看出，新活素米力农联合治疗对急性心力衰竭患者的疗效显著。
该治疗方案能够迅速缓解患者的心脏症状，快速改善心血管功能，对症治疗；治疗后患者的血清B型利钠肽水平明显下降，说明心功能得到了有效改善；长期随访结果显示，患者生活质量得到了明显提高，未出现再发的情况。
新活素米力农联合治疗具有明显的临床疗效，对急性心力衰竭患者的治疗具有重要的意义。
通过增加心肌收缩力和减轻心脏负荷，能够快速改善患者的症状，恢复心脏功能，提高患者的生活质量。
我们认为新活素米力农联合治疗是一种价值很高的治疗方案，可适用于急性心力衰竭患者的综合治疗中。
新活素治疗急性心力衰竭的疗效观察
例 ，Ⅳ级２ ０ 例。
１ ． ２排除标准 收 缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ）＜９ ０ ｍｍ Ｈ ｇ（ １ ｍ ｍ Ｈ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ）；心 源性 休克 、 血容量 不足或其他 临床情 况禁忌给予血 管扩 张药者 ；严重肝 、肾功能 不全者 （ 血肌 酐 ：男性 ＞２ ２ ０ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ，女性 ＞１ ７ ５ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ（ 谷 草 、谷
心 力 衰竭 是 指心 脏 的舒 缩功 能 发生 障碍 ，心 脏 虽有 足量 的前 负 荷 ，排血 量 仍不 能满 足机 体 组织 代谢 的需 要 ， 由此产 生的 症状 和 体 征。而 急性心力 衰竭 （ Ａ Ｈ Ｆ ）是 突发 的心 力衰竭症状 和 （ 或 ）体征 的 加重和 恶化 ，需 要紧急处 理。Ａ Ｈ Ｆ 通常起 病迅速 ，病 情 凶险 ，极有 可 能危及 生命 ，是 心血管 内科的 危重症 ，病 死率较高 。研究表 明 ，脑 利 钠肽 （ ｂ ｒ ａ ｉ ｎ ｎ ａ ｔ ｒ ｉ ｕ ｒ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｄ ｅ ，Ｂ Ｎ Ｐ ）是心肌细胞在心力 衰竭应激 时分 泌 的一种 内源性 多肽 ，可拮 抗 肾素一 血管 紧张素一醛 固酮系统 的过渡 激 活 ，同时有扩 张血管 、利钠 、利尿等作用。 １ ９ ８ ８ 年由日 本 学者Ｓ ｕ ｄ ｏ ｈ 等 从猪脑组织 中提取 。心力衰竭时Ｂ Ｎ Ｐ 分 泌代偿性增加 ，对维持 心脏 代偿 状态 起重要作 用。新活 素 （ ｒ ｈ — Ｂ Ｎ Ｐ ）是冻 干重组人脑 利钠肽 ，能 模拟 内源性Ｂ Ｎ Ｐ 的作用 ，在心力衰竭 中的临床应用 已成为研究的热点。我院
Ｏｃ ｔ ｏｂｅ ｒ ２０１ ３， Ｖｏ１ ． １ １ ，ＮＯ． ２８
溶栓治疗 ，使得 患者动 脉贯 通 ，从 而提 高患者 的治疗效果 。另外 ，临 床研究证实 ，急性 心肌梗死患者在 发病后的半个到 １ ｈ 内是最佳的治疗 时 间 ，因此 ，必须 要医护人 员加强高度 重视 ，坚持 早诊断 、早 治疗 的原 则 ，控制溶栓时间 ，并且采用辅助性治疗方法 ，控制患者心力衰竭、休 克 、心律失常等症状的发生 ，有效降低 患者心脏猝死发生率 。总之 ，及 时的诊断与治疗是控制急性心肌梗死 患者 并发症发生和死亡的关键 ，而 且有助于为找出更好地治疗方案提供科学 、准确的资料信息 。 参 考文 献
新活素辅助治疗急性左心衰竭临床观察
新活素辅助治疗急性左心衰竭临床观察作者：胡兵来源：《中外医学研究》2013年第36期【摘要】目的：探讨新活素对急性左心衰竭的临床疗效。
方法：回顾性分析2010年4月-2013年2月应用新活素辅助治疗急性左心衰竭患者的临床资料，并与常规治疗效果进行分析比较。
结果：观察组患者HR、SBP、DBP、LVEF、SV、CO、CI等指标改善情况明显优于对照组；总有效率观察组95.7%，对照组78.3%；临床症状缓解时间观察组（23.2±9.4）h，对照组（33.5±13.2）h；住院时间观察组（9.5±2.6）d，对照组（11.8±3.7）d；组间比较差异均有统计学意义（P【关键词】急性左心衰竭；新活素中图分类号 R541.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）36-0025-02急性左心衰竭为心血管内科常见急危重症，传统治疗方法难获较好疗效，病死率较高。
重组人脑利钠肽（新活素，rhBNP）具有利钠、利尿、降低血管张力及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性等作用[1]。
2010年4月-2013年2月笔者应用新活素辅助治疗急性左心衰竭，疗效较好，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料46例急性左心衰竭的患者中男22例，女24例，年龄43～72岁，平均60.5岁，其中冠心病等缺血性心肌病28例，慢性心功能不全急性发作6例，扩张型心肌病8例，高血压性心脏病4例。
纳入标准：NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级，左室舒张末内径（LVDD）≥60 mm，左心室射血分数（LVEF）≤40%[2]，均符合2008年ESC急慢性心衰指南诊断标准[3]。
排除心源性休克、肥厚型心肌病、限制型心肌病、缩窄性心包炎、严重瓣膜狭窄、缩窄性心包炎、存在血管扩张剂使用禁忌及机械通气者。
将46例患者随机分为观察组及对照组，各23例，两组患者年龄、性别、病因、疾病程度等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。