斑蝥酸维生素B6注射液的临床应用
斑蝥酸维生素Ｂ6注射液的临床应用
斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥(大斑芫青Mylabris phalterata pallas）或黄黑小斑蝥(眼斑芫青M.cichorii linnaeas）的干燥体。
辛、热，有大毒，归肝，胃，肾经，其功效，破血逐瘀，功毒散结。
化学成分为南方大斑蝥含斑蝥素1%~1.2%。
还含脂肪油12%，树脂，蚁酸，色素等。
黄黑小斑蝥含0.97%~1.3%斑蝥素，用于症积，经闭。
本品丰散而入血分，能破血瘀，消症散结，通经:痈疽，顽癣等本品为辛散有毒自之品，能以毒攻毒，消肿散结。
维生素B6有三种形式：吡哆醇（Pyridoxine，PN），吡哆醛(Pyridoxal，PA 或PL)和吡哆胺（Pyridoxamine，PM）。
这3种形式通过酶可互相转换。
PL及PM 磷酸化后变化辅酶，磷酸吡哆醛（PLP）及磷酸吡哆胺（PMP)。
现已知有60多种酶需要维生素B6。
斑蝥酸钠维生素Ｂ６注射液(Disodium Cantharinate and Vitamin b6 Injectin)是在斑蝥酸钠和维生素B6注射液基础上配制而成的抗肿瘤注射剂。
主要成分是斑蝥酸钠和维生素B6。
斑蝥酸钠-斑蝥素的半合成衍生物，抗肿瘤作用明显优于斑蝥素，且抗癌谱较斑蝥素广，毒性和刺激性明显轻于斑蝥素，规格有10 ml含斑蝥酸钠0.1 mg，维生素B6 2.5 mg。
1 斑蝥酸钠维生素Ｂ６注射液的特点
1.1 斑蝥酸钠维生素B6注射液是一种广谱抗癌药物，能抑制肿瘤细胞蛋白质和核酸的合成，继而影响RNA和DNA的合成，最终抑制癌细胞的生成和分裂:可降低肿瘤细胞cAMP磷酸二酯酶活性，提高过氧化氢酶活力，改善细胞能量代谢，同时降低癌毒素水平:可直接抑制癌细胞内DNA和RNA合成及前体的渗入，使癌细胞形态和功能发生变化，直接杀死癌细胞。
对正常细胞没有或仅有极低的抑制作用，属于极有相对特异性的抗肿瘤药。
1.2 提高机体免疫力，刺激骨髓造血功能和升高白细胞的新型抗肿瘤药。
具有镇痛作用，用药后可明显缓解癌痛。
不良反应较轻。
由于本品纯度高，临床用量小，且为复方制剂，所以，没有一般肿瘤药导致的脱发，骨髓抑制，白细胞减少，严重胃肠道反应，机体免疫力降低等严重不良作用。
2 适应证
斑蝥酸钠维生素注射液为一种广谱抗癌药物。
适用于肝癌、膀胱癌、肺癌、胃癌、大肠癌、食道癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等多种肿瘤治疗及白细胞低下症，亦可用于肝炎、肝硬化及乙型肝炎病毒携带者。
2.1 原发性肝癌：我国属原发性肝癌高发病国家，且起病隐匿，确诊时多数发展至中晚期，失去手术“放疗”介入等处理机会，失去根治机会，患者生存质量差，生存期短，预后不佳。
斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗晚期肝癌，取其高纯度低毒性的特点，直接杀灭肿瘤细胞，提高机体免疫功能，临床取得初步疗效。
斑蝥酸钠维生素B6注射液能够在一定程度上缓解中晚期肝癌患者肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆等临床症状;稳定瘤体，改善患者生存质量，延长生存时间。
2.2 膀胱癌：膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，其中浅表性膀胱癌占2/3，目前主要采取手术为主的综合治疗。
浅表性膀胱肿瘤术后常膀胱灌注肿瘤药物，目的是降低肿瘤复发。
斑蝥酸钠维生素B6注射液是一种复方斑蝥酸钠制剂，其中斑蝥酸钠为斑蝥素的半合成衍生物，不良反应较斑蝥素明显减轻，斑蝥酸钠主要通过抑制肿瘤细胞核酸代谢和蛋白质合成产生白介素，增加效应细胞对肿瘤细胞的杀伤作用等机制发挥其抗肿瘤作用。
加入维生素B6能减轻或避免用药后的呕吐症状，并且协同斑蝥酸钠升高白细胞。
马建国等[1]报道，斑蝥酸钠对离体膀胱肿瘤细胞有明显杀伤作用，且对膀胱黏膜上皮细胞影响显著。
斑蝥酸钠维生素B6注射液是一种能有效降低浅表性膀胱肿瘤复发的抗肿瘤药物。
2.3 肺癌：肺癌已成为发病率最高的恶性肿瘤，其中大多数患者就诊时病期已晚，因而疗效差。
非小细胞肺癌约占全部肺癌的80%左右，目前治疗以放化疗结合的多学科综合治疗为主。
斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗可明显改善晚期肺癌患者的生存质量，降低化疗的不良反应，使化疗方案能顺利实施，从而有助于提高化疗疗效和延长缓解期，具有广阔的应用全景[2]。
2.4 恶性胸腔积液：恶性胸腔积液是癌症晚期常见的并发症之一，严重影响患者的生存质量，恶性胸腔积液期生长迅速，不易控制，并会导致病情恶化。
向胸腔注入斑蝥酸钠维生素B6注射液是治疗恶性胸腔积液的有效方法之一，疗效较好，不良反应较少，患者易于接受，尤其适用于年龄大，体质差的患者，可有效减轻症状，提高生存质量，延长肿瘤患者的生命[3]。
参考文献：
[1] 马建国，刘春霞，黄青松.斑蝥酸钠对离体膀胱癌组织杀伤作用初步观察[J].江苏大学学报（医学版），2005，15（7）：404.
[2] 陈杰，巩有方，李爱国，等.斑蝥酸钠维生素Ｂ６注射液治疗恶性胸腔积液的临床观察[J].临床内科杂志，2006，23（7）.。
斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
・
论 著 ・
斑 蝥酸 钠 维 生 素 Ｂ ６注 射 液联 合 化 疗 治 疗 晚期 非 小 细胞 肺 癌 的临床 观察
袁 贤彬 冯 国生 陆水
【 摘要 】 目的 探 讨 斑蝥 酸钠 维生 素 Ｂ ６注射 液 （ 艾 易舒 ） 联 合化 疗对非 小 细胞肺 癌治 疗的疗 效。
方法 回顾 性 分 析 晚 期 非 小 细 胞 患 者 ５ ３例 ， 其 中采 用 斑 蝥 酸钠 维 生 素 Ｂ ６注 射 液 （ 艾 易舒 ） 联 合 常规 化 疗
目前非小细胞肺癌 仍然是 人类病 死率最 高 的恶 性肿瘤 之
一
表１ ２组 患者 治 疗 前 一 般 情 况
例
，
大多数患者在诊 断时 已属晚期 ， 尽 管近年 来新 的化疗药 物
层 出不 穷 ， 但近期疗效及总生存 方面仍然 处于难 以突破 的平 台 期， 临床优化 的经验性联合 化疗总有 效率徘 徊在 ４ ０ ％ 左
计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。见 表 １ 。
１ ． ４ 方法
常规化 疗方 案为紫 杉醇 、 多西他 赛 、 吉西他 滨 、 长
春瑞滨联合铂类的两 药联合 方案 。联合 治疗 组在 围化疗期 加 用０ ． ９ ％氯化钠注射液 ５ ０ ０ ｍ ｌ ＋斑蝥酸钠维生素 Ｂ ６注射液（ 商 品名 ： 艾易舒 ， 贵州柏强制药有限公司） ４ ０ ｍ ｌ 静滴 ， １ 次／ ｄ ， １ ４ ｄ 为１ 个疗程 ， 共 ３～ ４疗程 ； 对照组单用化疗不加 其他 中药或生
ｌ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 我 院 肿 瘤 中心 ２ ０ １ ０年 ９月 １ 日至 ２ ０ １ ２年 １ ２ 统转移者 ； （ ３ ） 有重要脏器功能不全和严重心脏病 ， 包 括 充 血 性 心力衰竭 、 不 能 控 制 的心 率 失 常 、 需长 期药物治疗 的心绞痛 、 心
斑蝥酸钠维生素B6注射液在消化道肿瘤术后的应用
斑蝥酸钠维生素B6注射液在消化道肿瘤术后的应用蒋立新【摘要】Objective To explore the sodium cantharidate vitamin B6 injection on the immune functions in patients with gastrointestinal tumor resection surgery.Methods 120 patients with gastrointestinal tumor surgery were randomly divided into two groups,with 60 cases in each.The experimental group was intravenously injected with sodium cantharidate vitamin B6 injection everyday for 3 weeks,with 30 ml in 5％ glucose 250 ml.The control group was given vitamin B6 injection instead of the sodium cantharidate vitamin B6 injection.The concentrations ofIgA,IgG,IgM,C3,C4,CD3,CD4,CD8,CD4/CD8 of the two groups were detected on the day before operation and 4-day and 8-day after operation.Results Comparing with the pre-operative one,the levels of 4-day post-operative IgA,IgG,IgM,C3,C4,CD3,CD4,CD8,CD4/CD8 decreased in both two groups (P ＜ 0.05).But there was no difference between the two groups (P ＞ 0.05).And the levels of 8-day post-operativeIgA,IgG,IgM,C3,C4,CD3,CD4,CD8,CD4/CD8 in the experimental group were higher than the control group (P ＜ 0.05).Conclusion Sodium cantharidate vitamin B6 injection can improve the immune functions gradually in the patients with gastrointestinal tumor surgery.%目的探究斑蝥酸钠维生素B6注射液对消化道肿瘤切除手术术后患者免疫功能的影响.方法将120例消化道肿瘤术后患者随机分成两组,每组60例.观察组在常规治疗的基础上,联合使用斑蝥酸钠维生素B6注射液,静脉滴注,30 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml,1次/d,疗程3周.对照组用法同观察组,但仅含维生素B6.两组在术前、术后4、8d分别检测免疫球蛋白IsA、IgG、IgM、补体C3、C4和T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8). 结果术后4d两组IgA、IgG、IgM、补体C3、C4和CD3、CD4、CD8、CD4/CD8较术前均下降(P＜0.05),而两组间比较无明显差异(P＞0.05);术后8d观察组IgA、IgG、IgM、补体C3、C4和CD3、CD4、CD8、CD4/CD8恢复更快,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论消化道恶性肿瘤术后应用斑螯酸钠维生素B6注射液可逐渐改善机体的免疫功能.【期刊名称】《中国现代手术学杂志》【年(卷),期】2017(021)006【总页数】3页(P413-415)【关键词】斑螯酸钠维生素B6注射液;消化道肿瘤;免疫功能【作者】蒋立新【作者单位】南京中医药大学江阴附属医院普外科,江苏江阴214400【正文语种】中文【中图分类】R735消化道肿瘤采用手术治疗后，常出现免疫功能低下的情况，这可能导致患者术后感染、肿瘤复发扩散和死亡，降低了消化道肿瘤术后生存率。
斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助治疗肺癌骨转移癌痛临床观察
斑蝥酸钠维生素B 6注射液辅助治疗肺癌骨转移癌痛临床观察张暧王藏梅李华孙增权（辛集市第一医院，河北辛集052360）【摘要】目的观察斑蝥酸钠维生素B 6注射液辅助治疗肺癌骨转移癌痛的临床效果。
方法将64例肺癌骨转移癌痛患者随机分为2组，每组32例。
对照组给予羟考酮缓释片口服止痛和必要的支持治疗；治疗组在此基础上给予斑蝥酸钠维生素B 6注射液30mL 静脉滴注，1次/d ，2组均连续治疗15d 。
观察患者疼痛程度及缓解情况和羟考酮用药量、患者生活质量及不良反应。
结果对照组人均羟考酮日用量为（60±30.50）mg ，疼痛总缓解率84.38%，完全缓解率为21.86%；治疗组羟考酮日用药量为（40±20.50）mg ，疼痛总缓解率93.75%，完全缓解率为31.25%，与对照组比较，治疗组疼痛缓解率高，应用羟考酮量明显减少，生活质量明显提高，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论斑蝥酸钠维生素B 6注射液对肺癌骨转移疼痛有较好的治疗作用，无严重不良反应，用药安全，适合临床应用。
【关键词】肺癌骨转移癌痛斑蝥酸钠维生素B 6注射液羟考酮缓释片DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.10.050骨骼是肺癌最常见的转移部位之一，约30%~40%的肺癌患者会罹患骨转移[1]。
骨转移常导致患者剧烈疼痛，给患者带来巨大的身心痛苦，严重影响其生活质量，缩短生存期，癌痛已成为全球肿瘤防治需要关注的重要问题。
镇痛治疗是患者最基本的权利，但此类患者治疗的可选择性、较良性的方法少之又少。
一般均需要阿片类药物进行镇痛，此类药物起效快、疗效确切，有较高的耐受性、成瘾性。
随着对该病研究的深入，不少抗癌辅助药物有减轻癌痛、调节免疫功效，改善患者一般状况，给癌痛患者带来了新的希望，最近有研究证实斑蝥酸钠维生素B 6注射液有缓解癌痛的作用[2]。
本研究旨在探讨斑蝥酸钠维生素B 6注射液联合羟考酮缓释片治疗肺癌骨转移癌痛的临床效果，报道如下。
斑蝥酸钠维生素B_6注射液辅助肺癌术后化疗的临床观察
吞 噬细胞对肿瘤 细胞 的杀 伤作用 ； 升高 白细胞计 数 ； ③ ④
镇痛作用 ， 用药后可 明显缓解疼痛 。其不仅保持 了斑蝥 素 特有 的抗癌 活性 ， 且毒副作用 比斑蝥素小 ， 与维生 素 Ｂ 制 成 复方制剂 ， 可进一步降低斑螫酸钠的不 良反应 。现代 医学认 为 ， 化疗治疗可导致骨髓抑制 、 白细胞计数 下降 、 恶
ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｈ ｈ ｒｐ ｕ ｉ ｅ ｆｃ ｎ ｏ ｉ ａ ｄ ｓｄ ｆ ｃ ｒ ｂ ｅｖ ｄ ａｔ ｒ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｏ ｗ ｅ ｓ ｈ ｍｏ ｈ ｒｐ ．Ｔ ｅ ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｆ ｔ ｄ ｔ ｘｃ ｎ ｉ ｅ ｅｆ ｔ ｃ ｅ ａ ｅ ｗｅｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｆ ｅ ｔ ｎ ｆｔ ｅ ｋ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｅｔ ｗ ｓｌ ｓ
ｊ ｔ ｎａ ｖｎ ｈｍ ｔｅａｙｏ ａｉ ｔ ｗｔ ｎ ａｃｒｐｓ ｐｒ ｉ ．Ｍｅｈ ｄ ６ ａｉ ｔ ｗｔ ｎ ａｃｒ ｅ ｉ ￣ｕａｔ ｅ ｏｈｒ ｎｐｔ ｎｓ ｉ ｌ ｇｃｎｅ ｏｔ ｅａｏ ｃｏ ｃ ｐ ｅ ｈｕ ｏ ｔｎ ｔｏ ｓ ４ ｐｔ ｎ ｉ ｌ ｇｃｎｅ ｅｓ ｈｕ
１２ 诊断标准 ．
参照《 新编常见恶性 肿瘤诊治规 范》 ， …
除外多脏 器衰竭 和合并高血压 病 、 慢性 阻塞性 肺部疾病 、 全部 ６ ４例均为本 院肿瘤外科住 院患 者 ， 肺部传染病患者 。
１３ 治 疗方 法 ．
１ １ 一般 资料 ．
１ 河北省唐 山市人民医院急诊科 ， 河北 唐山 ０ ３ ０ ６００ 作者简介 ： 刘素 艳（ ９ ４ ） 女 ， １６ 一 ， 副主任药师 ， 士。从事 Ｉ 学 临床药
【 关键词 】 肺肿瘤； 外科 学； 学疗法 ； 化 斑蝥素 ； 物和衍 生物 ； 类似 维生素 ； 注射剂 【 中图分类号】 Ｗ３． ５ ； ＂． ； ９ ３ 【 ／ ２ ． Ｒ７ ２ Ｒ ６ ４ ０ ３ ９ ２ ９ ． 文献标识码】 Ａ 【 ７ 文章编号】 １２ ２１ ２１ Ｏ 一 Ｏ 一２ １ —６ （ １ １ Ｏ ２ （ ３ ０ ９０ ） ９ １
斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察
斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期肺癌的临床观察发表时间：2015-07-27T14:07:27.650Z 来源：《医药前沿》2015年第13期供稿作者：刘迪金鑫[导读] 肺癌的发生率已位居恶性肿瘤之首，同时也是死亡率最高的恶性肿瘤。
刘迪金鑫（贵州省人民医院贵州贵阳 550002）【摘要】目的：观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效。
方法：取本院收治的晚期肺癌患者98例作为研究对象，分观察组和对照组，各49例。
对照组采用吉西他滨联合顺铂的二联方案进行治疗，观察组在对照组基础上给予斑蝥酸钠维生素B6注射液进行辅助治疗，比较两组治疗效果及不良反应。
结果：3个月后，观察组与对照组总有效率（RR）差异显著（P<0.05），观察组的KPS 评分增高率与QOL评分有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期肺癌临床疗效确切，能明显提高近期疗效，改善患者的生活质量。
【关键词】斑蝥酸钠；晚期肺癌【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0156-02肺癌是一种发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤。
近年来，肺癌的发生率已位居恶性肿瘤之首，同时也是死亡率最高的恶性肿瘤。
目前，以铂类为基础的紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨等二联化疗方案成为公认的晚期肺癌一线治疗方案[1]。
但是化疗所带来的毒副反应药物如骨髓抑制、消化道反应等，严重影响了患者的生活质量。
因此在化疗基础上予以合理的辅助性治疗，对于改善患者的生活质量显得尤为重要。
1.资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年7月至2014年10月收治的晚期肺癌患者98例。
将患者随机分为两组，即观察组和对照组，每组49例。
观察组中，男30例，女19例，年龄28～74岁，平均(52.1±9.2)岁；Ⅲ期患者27例，Ⅳ期患者22例；病理分型：鳞癌23例，腺癌26例。
斑蝥酸钠维生素B6注射液辅助术后化疗治疗胃癌的疗效观察
９ ２ ・
中国现代医药杂志 ２ ０ １ ３年 ４月 第 １ ５卷 第 ４期 ＭＭＪ Ｃ，Ａ ｐ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ ｌ １ ５， Ｎ ｏ ． ４
斑蝥 酸钠维 生素 Ｂ ６ 注射液 辅助 术后 化疗治疗 胃癌 的疗效观察
黄 桃 辉 陆 若 飞 施 海 辉
胃癌 占消 化 道 肿瘤 的 ５ ０ ％． 是 最 常见 的消 化 道 肿瘤 ， 在 全部 消化 道肿 瘤死 亡 构成 比中 占 ２ ３ ％以上 ，
５ ０ ０ ｍ ｌ 静 脉 滴 注后 氟脲 嘧 啶 ４ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 静脉注射 ； 然 ３ 讨论 手术 是 目前 治疗 胃癌 的唯 一可 达 到根 治 的有 效
手段 ， 但 术后 化疗 在 胃癌 治疗 中也 占有 重要 地 位 ， 化
疗 的成 败关 系到 整 个 治疗 的疗 效 。 所 以术 后 化 疗 应
后给予氟脲嘧啶 ２ ４ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ２ 持 续静 脉滴 注 ４ ６ ｈ； 每 ２周 为 １个 疗 程 。治 疗 ４个 疗 程 ， 同时 用 斑 蝥 酸 钠
居第 一位 ， 严 重威 胁 国人 的生命 健康 。 目前 首选 的治
疗方 法 是手术 切 除 ， 术 后 一般 采 用化 疗 ， 但疗 效不 佳
异 常 。随机 分成 治疗 组 （ 斑 蝥酸 钠 维 生素 注射 液
加化 疗组 ） 与对 照组 （ 单纯 化疗 组 ） 各２ ４例 。治疗 组
中行 胃癌 根治术 １ ８例 ， 姑息 性手 术 ６例 ； Ｉ Ｉ 期 １ ６ 例， 例， 姑 息 性 手 术 ７例 ； Ⅱ期 １ ５例 ， Ⅲ期 ７例 。 Ⅳ期 ２ 例。 １ ． ２治 疗 方 法 治 疗 组 采 用 Ｆ Ｏ Ｌ Ｆ Ｏ Ｘ方案 。 ｄ ： 奥 沙
斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究
斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究作者：王吉天刘光秀潘昌波王朝霞陈红梅来源：《中外医疗》2011年第20期【摘要】 目的评价斑蝥酸钠维生素B6联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性。
方法收治恶性胸腔积液患者73例,斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂(A 组)38例,单用顺铂组(B组)35例。
用一次性中心静脉导管行胸腔置管和闭式引流胸水。
A组胸腔给药:斑蝥酸钠维生素B6注射液50ml＋生理盐水20ml、顺铂40mg/m2＋生理盐水50ml;B组胸腔给药:顺铂40mg/m2＋生理盐水50ml。
结果A组患者临床总有效率和生活质量改善率均优于B组(P【关键词】 斑蝥酸钠维生素B6顺铂治疗恶性胸腔积液【中图分类号】 R730.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)07(b)-0115-02恶性胸腔积液是肿瘤晚期的常见并发症,大量胸腔积液会严重影响患者的呼吸、循环功能以及生存状况。
经化疗效果好的肿瘤类型,通过全身治疗有可能控制胸腔积液,但多数病例不能达到满意的疗效,故长期以来,胸腔内局部给药是胸腔积液治疗的常见手段。
如何合理有效处理恶性胸腔积液是临床上关注的课题。
本研究比较斑蝥酸钠维生素B6注射液联合顺铂与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料1.1.1病例资料所有病例来自我院2008年2月至2010年2月收治的住院患者共73例,其中男41例、女32例,年龄39～76岁,中位年龄５7岁。
所有患者KPS>60分,预计生存期>3个月,均无化疗禁忌证,胸腔积液中等至大量。
其中肺癌21例,乳腺癌26例,食管癌11例,胃癌5例。
治疗前,胸腔内未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂。
有13例治疗前3～10个月接受4～6个周期全身静脉化疗。
1.1.2恶性胸腔积液诊断依据(1)原发肿瘤均经病理学证实;(2)胸腔积液中找到癌细胞;(3)胸水量的测定以胸片或B超结果测定,大量胸腔积液31例:膈肌影消失,胸水超过第4前肋水平(锁骨中线);中等量为胸腔积液42例:膈肌影消失,胸水位于第4前肋下。
斑蝥酸钠维生素B6联合替吉奥治疗Ⅳ期胰腺癌27例
Ｄｉ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ Ｃａ ｎｔ ｈ ａ ｒ ｉ ｄ ｉ ｎ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ Ｖｉ ｔ ａ ｍｉ ｎ Ｂ６ Ｃｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｔｅ ｇ ａ ｆ ｕ ｒ， Ｇｉ ｍｅ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ ａ ｎ ｄ Ｏ ｔ ｅ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ Ｐｏ ｔ ａ ｓ ｓ ｉ ｕ ｍ ｆ ｏ ｒ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎｇ Ｓ ｔ ａ ｇ ｅ Ｉ Ｖ Ｐａ ｎｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｃ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ２ ７ Ｃａ ｓ ｅ ｓ
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｄ ｉ ｓ ｏ ｄ ｉ ｕ ｍ Ｃ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｒ ｉ ｄ ｉ ｎ ａ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ Ｖ ｉ ｔ ａ ｍ ｉ ｎ Ｂ ６ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｅ ｇ ａ ｆ ｕ ｒ ， ｇ ｉ ｍｅ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ ａ ｎ ｄ
３ ．河北 武警 总 队医 院 ， 河北 石 家庄
摘要 ： 目的 观 察斑蝥酸钠 维生素 Ｂ 注射液联合替吉奥胶 囊治疗晚期胰腺 癌的临床 疗效 。 方法 将 ５ ４例 晚期胰腺癌 患者按 随机数字表 法分为治疗组和对照组， 各２ ７例 。 对照组患者采用替 吉奥胶 囊治疗 ， 治疗组 患者在此基础上加 用斑螫酸钠 维生素 Ｂ 注射 液治疗。 治疗 ２个周期后 ， 评价 两组 患者 的近期疗效 、 临床 效果及 不 良反应 。 结果 治疗组总有效率和疾病控 制率分别为 １ １ ． １ １ ％和 ５ ９ ． ２ ６ ％， 对照组 分别为 ７ ． ４ １ ％和 ５ ５ ． ５ ６ ％， 组 间比较 ， 差异无统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组不 良反应发 生率低 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 特别是 白细胞减
斑蝥酸钠维生素B6注射液的应用新进展
斑蝥酸钠维生素B6注射液的应用新进展恶性肿瘤已经成为当前威胁人类生命最严重的常见病之一，其发病率和死亡率都呈逐年上升之势。
斑蝥为芫箐科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥蝥素,斑蝥素经过氢氧化钠水解生成斑蝥酸钠[1-3]。
Wang等[4]报道斑蝥酸钠等抗癌作用可能与降低肿瘤细胞CAMP磷酸二酯活性提高癌细胞内CAMP水平有关。
斑蝥酸钠维生素B6注射液以其较高的疗效、较低的毒副作用日益受到人们重视。
现将其近年在非小细胞肺癌、肝癌、胃癌的研究进展综述如下。
1、非小细胞肺癌治疗王迎利等[5]将80例非小细胞肺癌患者随机非为实验组和对照组，分别观察艾易舒（斑蝥酸钠维生素B6注射液）+NP方案(实验组)与单独应用NP方案(对照组)的近期疗效，分析治疗前后肿瘤药敏实验的结果。
其结果是实验组、对照组的近期疗效分别为60.5%和36.0%(P＜0.05)，临床受益率分别为91.0%和62.8%(P＜0.01)。
治疗前实验组、对照组药敏实验分别为80.5%和80.6%(P＞0.05);治疗后2组的总敏感率分别为87.6%和62.9%(P＜0.05)。
其结论为爱易舒（斑蝥酸钠维生素B6注射液）联合NP方案在治疗非小细胞肺癌的有效率及临床受益率方面明显优于NP方案;爱易舒（斑蝥酸钠维生素B6注射液）联合NP方案明显提高抗肿瘤药物的敏感性，对肿瘤细胞的多药耐药有明显改善，有更明显的抑瘤作用。
袁贤彬等[6]回顾性分析晚期非小细胞患者53例，其中采用斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合常规化疗患者27例，同期匹配单纯化疗患者26例，观察2组的疾病控制率、毒副反应、生活质量、无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。
结果斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)联合常规化疗组及单纯化疗组的疾病控制率DCR(CR+PR+SD)分别为:88.9%和65.4%，差异有统计学意义(P<0.05;)毒副反应方面联合治疗组对比单纯化疗组的Ⅱ～Ⅳ度骨髓抑制发生率分别为:25.9%及53.8%，差异有统计学意义(P<0.05);生活质量方面，联合治疗组对比单纯化疗组的Kamosfky评分总提高率分别为89.3%及65.4%，差异有统计学意义(P <0.05)。
斑蝥酸钠维生素B6注射液使用说明书
斑蝥酸钠维生素B6注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用斑蝥酸钠维生素B6注射液使用说明书【药品名称】通用名称：斑蝥酸钠维生素B6注射液汉语拼音：Banmaosuanna Weishengsu B6 Zhusheye【成份】斑蝥酸钠及维生素B6。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】抗肿瘤药。
用于晚期原发性肝癌、及晚期肺癌的治疗。
【用法用量】静脉滴注，一日1次。
每次10～50ml，以0.9%氯化钠或5～10%葡萄糖注射液，适量稀释后滴注。
【不良反应】尚未见有关报道。
【注意事项】肾功能不全者慎用，泌尿系统出现刺激症状，应暂停用药。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理毒理】1.药理：本品是由斑蝥酸钠和维生素B6配制而成的抗肿瘤注射剂。
其药理作用如下：抑制肿瘤细胞蛋白质和核酸的合成，继而影响RNA和DNA的生物合成，最终抑制癌细胞的生成和分裂；可降低肿瘤细胞cAMP磷酸二酯酶活性，提高过氧化氢酶活力，改善细胞能量代谢，同时降低癌毒素水平；可直接抑制癌细胞内DNA和RNA合成及前体的渗入，使癌细胞形态和功能发生变化，直接杀死癌细胞。
对骨髓细胞无抑制作用，并能升高白细胞。
2.毒理：本品小鼠静脉注射LD50为4.42mg/kg(4.04～4.84mg/kg)；小鼠腹腔注射LD50为4.59mg/kg(4.10～5.13mg/kg)。
本品对兔眼有轻度刺激性，对兔和小鼠肌肉无刺激作用，无体外溶血反应。
【药代动力学】实验表明，小鼠口服3H-斑蝥酸钠1mg/kg，此药从消化道吸收快而完全，24小时后只有微量放射性可测出；口服和静注后以膀胱及胆汁放射性高，其次为肾、肝、心、肺和胃等组织。
大部分药物从尿中排出。
【贮藏】避光，密闭保存。
【有效期】暂定24个月说明书字数：826。