洁净手术室送风形式探讨

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洁净手术部新风系统设计浅析

洁净手术部新风系统设计浅析

采 用新风三级过 滤后 的主要技术效果 主要
表现在以下几个方面 : ( 1 )对 于 末 级 是 高 效 过 滤 器 的 场合 在 新 风 采 用 三 级 过 滤 后 ,其 综 合 效 果 将 使 进 入 新 风 系 统
大气 尘浓度降低一个数 量级 。 ( 2 )对于末级是亚高效过 滤器的场合 在新 风 采用三级过滤后 ,其综合效果将使进入新风系 统大气尘浓度降低一个数量级 .同时室 内含尘浓
新风 量的大小直接影响洁净手术部 的静压差、 点 中的 数 值 选 取 。
洁 净 度 与 手 术 部 内 人 员 的卫 生 要 求 。 新风 量小 , 手
洁净 空调 系统是 由新风系统 、 循环风系统 、 排
术 室 内的 工 作 人 员会 感 到 缺 氧 , 达 不 到舒 适 卫 生 要 风 系 统 组成 , 新 风 在 整个 系统 的风 量 平衡 中起 到 重
5“m 大气 尘 计 数 效 率 不 低 于 9 5 % 的 亚 高 效 过 滤 器 的 三 级过 滤 器 的 组合 。 ” 这 里 讲 的第 一 级 过 滤 就 是 指 新 风 尘 埃 的 过 滤 新 风 口的 过 滤 器 采 用三 级
也非常 明显 。但在这里需要特别指 出的是 新风 机组 内的风机压 头要足 以克服三级 过滤 的阻 力
新 风 过 滤 效 率 不仅 可 降低 室 内 空 气和 新风 的 含 尘
浓度 还 可以提高 系统 中各个部件 的寿命 。据测 算 如果新风采 用了三级过滤 新风机 组时 对于 表冷 器、中效过滤 器和高效过滤 器 其寿命 将比 传统新风过滤方案延长到原寿命 的3 倍 以上 。 其经 济效果是相 当可观 的。据经济 比较 新风 三级过
维普资es

浅谈医院洁净手术部的建筑技术气流组织

浅谈医院洁净手术部的建筑技术气流组织

浅谈医院洁净手术部的建筑技术气流组织摘要:医院洁净手术室必须严格控制细菌、灰尘等菌类,才可以有效保护手术部位,防止在术后发生感染。

多年来,国内外的一些学者都对如何提高医院洁净手术室的洁净率进行了研究,文章简单介绍了国内外对此的研究现状,分析了洁净手术室的原理。

关键词:医院;洁净室;气流组织;研究手术室是医院中一个非常重要的部门,它的内部环境已经成为反映医院医疗水平的一个重要指标。

手术室对温度、湿度、洁净度、送风的出口流速都有很严格的要求。

随着人们生活水平的提高,人们对医院手术室的洁净系统提出了更高的要求。

不当的手术室洁净系统不能有效的消灭手术室细菌,这将严重影响患者的手术质量,也会造成巨大的经济损失,除此之外,手术室内感染,很难使患者的手术达到预期的效果,甚至导致患者死亡。

近年来,我国在此项技术的研究上也取得了较大的进展,但是因我国对医院洁净手术室的研究起步较晚,目前仍存在很多问题需要解决。

1 洁净手术室的原理1.1 单向流、非单向流洁净室原理1.1.1 单向流洁净室。

目前,单向流洁净室主要有两大类:垂直单向流洁净室和水平单向流洁净室。

最早的一间单向流洁净室出现在1961年的美国,稍晚一段时间,这项技术才正式应用于手术室中。

1966年,世界上第一个100级垂直层流洁净手术室建成于美国的新墨西哥州巴登纪念医院,从此成为生物洁净室应用于医疗领域的先河。

单向流洁净手术室的净化原理:它不是依靠洁净气流的稀释掺混作用,而主要是由洁净气流的“活塞式”运动将室内的污染空气沿手术室整个断面挤压出回风口,从而使手术室内空气得到更新净化。

1.1.2 非单向流洁净室。

非单向流洁净室的气流组织原理:它是将送入手术室内的干净气流与室内污染空气混合来稀释手术室内的污染物浓度,逐渐把手术室内的污染物排出,直到与手术室内的污染物发生率维持某种动态平衡。

通过多年的实践证明,这种非单向流气流组织对手术室的洁净只能达到1000级以下的洁净度。

洁净手术室送风形式的探讨

洁净手术室送风形式的探讨

安徽人和对洁净手术室送风形式的探讨医院空调的任务应该是,维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体,而医院手术室的空调是最重要也是最困难的任务,尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要,因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。

另外手术室空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定,因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。

一、手术室空调风系统的划分:1、高级别手术室空调系统宜独立设置。

所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,是万级的2.25倍。

另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。

例如一个空调系统负担一间百级手术室和两间万级手术室或四间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。

所以无论从节约能源的角度,或是从使用可靠性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。

2、对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。

愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。

手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。

手术室洁净空调风系统设计思路与方法

手术室洁净空调风系统设计思路与方法

手术室洁净空调风系统设计思路与方法目前,很多医院的洁净手术室在设计过程中片面强调净化级别,而忽略了系统在运行保养过程的节能因素,造成洁净手术部投资和运行费用高昂。

在保证手术室污染控制的基础上,如何使手术室净化系统设计既合理又节能?笔者就这个问题进行分析探讨,供同行参考。

一、送风量的确定在国家出版《医院洁净手术部建筑技术规范》(以下简称《规范》)之前,国内已有的医院手术室洁净空调系统设计基本上都按照工业洁净室设计标准如《洁净厂房设计规范》来进行。

此类设计采用“全室稀释和净化”概念(如图1所示),虽然可获得均匀向下的气流,自净能力强,可简化人身净化设置,但存在两方面问题:一是功耗大、占用面积大、风系统噪音控制困难;二是造价和维护费用高,灯具布置困难,高效过滤器堵漏困难。

例如:一间36m2的百级手术室,所需送风量为32400m3/h~45360m3/h(断面风速为0.25m/s~0.35m/s);在千级以下手术室,该“全室稀释和净化”概念的乱流形式气流组织下的细菌浓度不理想。

针对以上问题,参考德国WEISS手术室洁净空调系统概念,在手术室风量计算和气流组织两方面,突破工业洁净室设计思路,引入降低总风量、强化局部送风、送风方式采用垂直单向流、重点放在手术床区域的设计概念,这种方式具有安装维护方便、投入费用大幅减低、功耗降低、占用面积少等特点。

例如:一间36m2的百级手术室,送风口面积为2.4m×2.4m,送风量为11340m3/h,仅为前述工业洁净室的40%。

二、新风段的设置一些手术室的净化空调系统通常设有三级过滤:第一级过滤设在回风口,第二级设在系统正压段,第三级设在系统末端。

笔者认为,在百级手术室里,这种三级过滤的过滤效果是不稳定的,因为在我国,中效过滤器存在滤料、品种偏少,性能偏低的情况,不能有效保护高效过滤器,在这种设计中,如果某一级设置不匹配,会使三级过滤器更换期不合理,造成整体过滤效果欠佳。

洁净手术部空气处理方式及节能探讨

洁净手术部空气处理方式及节能探讨

洁净手术部空气处理方式及节能探讨随着医学科学的不断发展,手术已经成为了治疗重症患者和保障生命安全的最有效方法之一。

然而,手术部的洁净程度直接影响手术中患者的安全和治疗效果。

因此,为了确保患者的安全和手术的成功,洁净手术部空气处理方式和节能也成为了医院中一个非常重要的问题。

一、洁净手术部空气处理方式手术室的洁净程度是评价手术环境优劣的重要标准之一。

目前,洁净手术部空气处理方式主要有两种:传统的无菌室空气处理方式和现代的中央空调系统空气处理方式。

1. 传统的无菌室空气处理方式传统的无菌室是在手术室内设置一种全封闭式空间系统,通过进出口的空气流通进行空气处理。

通常在无菌室进出口处增加了过滤器、空气幕帘等设备控制空气对流,而且紧贴着蓝色的安全门,经过高效洁净过滤器过滤的新风和手术室内空气的混合物,可提供一定的热湿度和氧气含量,为手术室提供洁净的环境,让手术的操作更加安全、可靠和有效。

不过,传统的无菌室空气处理方式成本较高,且维护成本也较高,而且维护过程中避免污染是一个比较困难的问题。

因此,现代的医院大多采用中央空调系统空气处理方式。

2. 现代的中央空调系统空气处理方式现代的中央空调系统是由空调机组、空气处理设备、送回风管、回风管及末端送回风口等多个零部件组成的集中供冷、换气系统,主要用于调节室内环境,保证室内的温度、湿度和清洁度等指标恒定。

与传统的无菌室空气处理方式相比,中央空调系统空气处理方式具有投资少、维护成本低等优点,也更加适合于医院的现代化建设。

不过,中央空调系统空气处理方式也存在着一些问题。

例如,如果系统设计不合理,可能会导致空气循环不畅、细菌繁殖等问题。

因此,医院需要根据其实际需求来制定合适的洁净手术部空气处理方案。

二、节能探讨随着社会经济的发展和人们生活质量的提高,能源的消费不断增加,环保问题也日益突出。

因此,在选择洁净手术部空气处理方式时,节能也是一个必须考虑的问题。

中央空调系统空气处理方式相比传统的无菌室空气处理方式,具有更低的维护成本和较少的污染问题,因此更加节能。

洁净手术部的建设与管理(二)——洁净手术室气流组织基本形式

洁净手术部的建设与管理(二)——洁净手术室气流组织基本形式

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垂直层流手术室 垂直层流手术室是在手术台上方布放高效过滤器,侧墙
的下部布回风口。气流的上部平行垂直, 成层流状态, 下部则 向回风口倾斜, 层流受到了破坏。 在手术台的台面上及四周的 外延区域形成洁净层流区, 局部区域获得高洁净度。 为了保证手术区洁净度, 高效送风口的面积必须充足, " 级手术室应大于 .*-$-,在 #*’$ 的高度上送风速度应不小于 为减少无影灯影响气流, #*-&$ / 0。无影灯安装在送风口中间, 多采用小护罩的骨架式无影灯,大背壳式无影灯对气流影响 大, 不宜使用。 图 - 为垂直层流手术室气流示意图。
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可调洁净度手术室 上述 ( 种手术室送风量是恒定的, 气流形式是恒定的, 手
术室内的空气洁净度也是恒定的, 在使用管理中不够灵活, 不 便于手术室综合利用, 也不利于节约能源。 在大型手术部的管理中, 为了提高手术室的利用率, 多数 手术室安排的手术种类会经常变动,它们对洁净度的要求也 是不一致的。 如眼科手术要求风速低, 普通外科、 骨科手术风速可以高 一些。 医护人员和患者对风速感觉各自有差异, 为了选择最舒 适的风速, 因此经常要求对风速作适应性的调整。风速变化, 送风量发生变化, 气流形式发生变化, 室内的空气洁净度也发 生变化。 为了适应风速的调整,洁净手术室应采用独立的净化空 调机组, 送风机应采用变频调速控制系统。
"
洁净手术室气流组织形式 洁净手术室在粗、 中、 高 ! 级过滤器可靠的情况下, 送入
室内的空气是洁净的,决定手术室洁净度的等级则是气流形 式。 不同的气流形式对排除手术室自身发菌量效果不一样, 造 成手术的洁净等级也不一样。洁净手术室空气流组织的基本 原则是最大限度地减少涡流,使射入的洁净气流经过最短的 流程覆盖手术区, 希望气流的方向与尘埃重力沉降方向一致,

外科手术中的手术室排风与空气清洁

外科手术中的手术室排风与空气清洁

外科手术中的手术室排风与空气清洁1.引言外科手术是一项高风险且精密的医疗程序,手术室的排风与空气清洁是确保手术过程安全和术后患者康复的重要环节。

本文将对外科手术中的手术室排风与空气清洁进行详细探讨。

2.排风系统的重要性手术室排风系统的设计和运行至关重要。

它能有效控制手术室内空气中的微生物、粉尘和异味,减少手术室感染的风险。

排风系统应该根据手术室的使用情况和手术室内的污染源来合理设计,以确保手术室内的空气质量符合卫生标准。

3.排风系统的构成与工作原理(1)新风系统:新风系统负责为手术室提供新鲜空气,以保持手术室内的空气流动,并满足手术室内的氧气需求。

新风系统应具备良好的过滤功能,能够有效阻止外界的细菌和污染物进入手术室。

(2)排风系统:排风系统通过排除手术室内产生的废气、异味和污染物,保持手术室内空气的洁净度。

排风系统通常采用层流排风的方式,即将手术室内的空气沿着一定方向流动,并通过过滤器和排风口排出手术室外。

4.手术室内的空气清洁措施(1)减少污染源:手术室内的污染源主要包括手术者、手术物品和患者本身。

手术者应佩戴无菌服,使用无菌器械进行手术;手术物品要经过严格的消毒和灭菌处理;患者在手术前要进行预处理,如洗澡和消毒等。

(2)严格操作规范:手术过程中,手术者应采取洁净手术技术,避免污染手术区域。

同时,手术室内应保持安静,避免产生过多的粉尘和污染源。

(3)定期维护与清洁:手术室排风系统应定期进行检查和维护,保证其正常运行。

手术室内的地面、墙壁、工作台等也应定期清洁消毒,以防止污染。

5.手术室排风与空气清洁的质量控制手术室排风与空气清洁的质量必须定期进行检测与评估。

现阶段,常用的监测手段包括微生物培养、气溶胶测定和颗粒物监测等。

通过对手术室内空气质量的监测,可以及时发现问题并采取有效措施进行改进。

6.手术室排风与空气清洁在手术安全中的作用良好的手术室排风与空气清洁是保证手术安全的重要保障。

它可以有效降低术后感染的风险,提高手术成功率。

某洁净手术室空调系统设计新探索

某洁净手术室空调系统设计新探索
统。
( ) 或 者加 设 阻 风档 板 调 整 静 压 箱 内 的压 力 分 布 。 2 ( )保 证送 风顶 棚 上 各 高效 过 滤 器 的 阻力 要 均 匀 ,每 3 个 过 滤 器 的额 定 阻 力 与 平 均 阻 力 之 间 的 差 值 不超 过 5 。 % ( )提 高 回风 均 匀 度 , 回风 口应 满 布 在 两 长 侧 边 的 下 4 方 , 用 以拉 动 送 风 的 均 匀 。
实现 空调 系统 优 化 设 计 。
关键词 :洁净手 术室;新风 ;压 差;气流组 织;交叉感染
D : 1 . 9 9 j is . 6 1 6 9 . 0 2 0 . 0 OI 0 3 6 / . n 1 7 — 3 6 2 1 . 9 0 8 s
1 工程 概 况
1 1 概 况 .
器 的脏 堵 情 况 也 要 基 本 一 致 ,这 显 然 是 无 法 实 现 的 ,因 为 不 仅在 设计 时设 计 师 难 以给 出各 处 的参 数 , 际 施 工 时 由于 各 实
种 因 素 的 限 制 导致 的 最 终 管 道 敷 设 也 不 可 能 严 格 按 原 设 计
( )过滤器压差报警 :初 、中、高效过滤器前后设置 7
( 季 为 加温 加 湿 ) 冬 ,然 后 经 中级 过滤 器 处 理 后 由风 管 送 往 各房间 。
各 洁 净 辅 助 用 房 的送 风 口处 均 配 置 高效 送 风 口, 过 设 通 于 各 送 、 回风 管上 的风 阀 ,调 节 房 间送 风 、回 风 量 ,达 到 室 内正 压 。各 手 术 室 分 别 控 制 ,满 足 不 同手 术 的 要 求 。手 术 室
压 差 显 示 装 置 , 当 压 差 高 于 下 列 值 时 报 警 : A I 10 a P=0P 、
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洁净手术室送风形式探讨摘要:医院手术室净化空调设计,应导入新的观点,概况如下:手术室净化空调对手术室空气途径的感染控制有效且不可替代;一个净化空调系统所负担的手术室间数宜少不宜多;引入污染度概念,在降低手术室关键区域污染度的同时,减少高净化级别手术室的送风量;引入局部强化送风的概念,即采用置换气流送风吊顶,在手术室关键区域形成单向流型气流组织,降低手术室关键区域的空气污染度;新风系统采用独立的初、中效两级过滤;采用定风量阀,以保证室内的正压分布。

采用以上新的设计观点设计的天津市某医院手术室净化空调系统于1999年底投入运行,效果良好。

关键词:手术室洁净空调新观点医院空调的任务应该是,维持室内所需要的气候状态并除去空气中的尘埃、微生物、气味和有害气体,而医院手术室的空调是最重要也是最困难的任务,尤其是控制空气途径造成的术后感染至关重要,因为降低和避免术后感染是保证手术成功、缩短患者恢复时间、降低医疗费用的关键所在。

另外手术室空调的另一特点是服务面积虽小但风量大、能耗高、使用时间不确定,因此手术室空调在创造高度洁净的室内气候同时应特别注意空调系统的节能。

下面笔者就天津市某医院手术室设计为例,介绍设计者在该设计中体现的设计思路。

一、手术室概况:本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成,手术部位于医技楼二层,手术室无外围护结构,手术室净化级别要求分别为千级(I 级)一间、万级(II 级)四间、十万级(III 级)三间,手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点,全年控制在tn=24-28℃,在手术室内就地可调,手术室设计相对湿度Фn=50%-60%。

二、手术室空调风系统的划分:1、高级别手术室空调系统宜独立设置。

所谓高级别手术室是指千级以上手术室,其原因是高级别手术室空调送风量大,如同样面积的手术室,百级手术室的空调风量是十万级的3.4倍,是万级的2.25倍。

另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室,这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室,或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室,都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。

例如一个空调系统负担一间百级手术室和两间万级手术室或四间十万级手术室,只要高级别手术室不使用,则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%,亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和54.3%,而且此种因手术室使用与否引起的风量变化不宜采用变频调速方式进行调节,只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化,然而此种方式显然不节能。

所以无论从节约能源的角度,或是从使用可靠性、灵活性的角度,高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统,即一个净化空调系统对应一间手术室。

2、对于低级别手术室,尽管与高级别手术室相比空调风量小的多,但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多,因为医院手术室的使用情况具备不确定性。

愈是高等级医院,手术室为满足特殊繁忙情况,设置愈多。

手术室多,正常情况下的同时使用系数低,这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时,系统常处于"供大于求"的状态,其运行能耗势必较高,就象有的医院所反映的"建的起,用不起"。

笔者认为,对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间,而且一个系统负担手术室过多,也会造成使用上的不可靠。

3、中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担,目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态,那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。

因为合在一起的空调系统,或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大,或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。

总之,手术部空调风系统的划分原则应该是:运行可靠、调节灵活、各司其责、节约能源。

天津市儿童医院手术部的空调风系统正是按上述原则进行的划分,如附图所示。

实践证明,此种划分方式效果良好。

三、送风量确定和气流组织:该医院手术部进行空调设计时,国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范,并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计,基本上囿于工业洁净室的设计思路,然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题:①.高级别洁净室风量过大,如按照《洁净厂房设计规范》(以下简称规范),百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口,则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h(对应断面风速为0.25m/s~0.35m/s),如此大的送风量,送风功耗达17.0kW~19.0kW,送、回风管道占用建筑空间大,风系统噪声控制困难。

②.对于千级以下手术室,在相同风量下手术室关键区域污染度控制不理想,原因是套用《规范》千级以下手术室可采用乱流形式的气流组织。

通行的做法是在全室顶棚均匀设置高效过滤器风口,此气流组织形式的理论依据是"全室稀释和净化",然而根据德国标准DIN1946/4中关于污染浓度的概念,此种"全室稀释和净化"的气流组织形式,在理想情况下可以使室内达到相同的细菌浓度,此时污染度为1,而如果突破"全室稀释和净化"的工业洁净室气流组织方式,会在手术室关键区域获得更低的污染度。

针对以上问题,设计者参考德国Weiss手术室卫生空调系统的经验,在手术室风量计算和气流组织两方面,突破了工业洁净室设计思路,引入了降低总风量,强化局部送风,重在手术床及器械桌区域的设计概念,具体做法如下:A、对于所有级别的手术室,均突破了全室稀释和净化的概念,引入局部强化净化观点,将所有手术室的送风口均集中布置在手术床的上方,即以无影灯吊杆为中心设置"层流送风箱",根据级别不同采用不同送风断面尺寸。

B、对于百级或千级手术室,采用洁净气流覆盖区域面积乘以此送风区域断面风速的方式确定风量。

如本工程的千级手术室所采用送风层流箱覆盖面积为2.4m×2.4m,断面流速0.35m/s,因此送风量为7258m3/h,如果为百级,则采用送风层流箱覆盖面积为3.0m×3.0m,断面流速仍为0.35m/s,则送风量11340m3/h,仅为前述工业洁净室计算方法的40%。

虽然此设计思路借鉴了德国Weiss手术室卫生空调系统的经验,但本工程并未采用德国学者介绍的大面积、小送风量(即大面积、低风速)的方式,因为根据国内医院的具体情况,采用小风速时对客观条件要求过于苛刻,且小风速时气流没有足够的动量保持送风的单向流,很难达到理想的空调和净化效果。

而当断面风速30.35m/s时,如回风口设置恰当,不仅可以使送风保持较好单向流型,而且其单向流的分流高度会小于0.6m,即分流高度低于手术床的操作面标高。

C、对于万级、十万级手术室采用换气次数法确定送风量,万级取n=30次/h,十万级取n=20次/h。

尽管此换气次数取值为《规范》规定的下限值,但由于采用了全部送风量由手术床部位上方的"层流送风箱"送出,其手术区达到的细菌浓度为室内其他区域的50%,即手术区域空气的污染度由全室稀释和净化方式的1降为局部强化送风方式的0.5。

本工程万级与十万级手术室的"层流送风箱"送风面积分别为2.4m×1.2m和1.5m ×1.5m,送风断面风速均为0.35m/s。

总之,采用以上设计思路的该医院手术室,在投入使用后效果良好,达到了用较小的风量,在手术室关键区域(手术床及器械桌区域)形成一个比手术室其他区域更洁净、更卫生的气候环境。

四、在新风通路上设置初效+中效新风过滤机组:一些手术室的净化空调系统设计中,新风的过滤问题未能引起充分的重视,新风常常是不经过独立的过滤处理而直接与空调回风混合,其结果导致中效、高效过滤器寿命缩短,更换频繁,系统的运行维护成本加大,甚至影响手术室的正常使用。

这是因为新风与回风混合前,两者的空气含尘浓度相差过大,新风即便经过初效处理,其处理后的含尘浓度(30.5mm)也比十万级空调回风在同粒径范围内的含尘浓度大70倍左右,是百级空调回风同粒径范围内含尘浓度的几万倍,从而使中效乃至高效过滤器没有足够的保护。

为解决此问题,我们在新风通路上安装了独立的初效+中效新风过滤机组,使新风经过两级过滤后再与回风混合,此时混合前的新风与回风在同粒径范围(30.5mm)的含尘浓度比较接近,真正起到了保护中效、高效过滤器的作用,而且新风过滤机组的初、中效过滤器清洗、更换方便,与更换高效过滤器相比投资少,维护简便。

在新风通路上设置新风过滤机组的另一优点是确保了新风量,因为定风量的新风过滤机组本身就相当于一台"计量泵"。

五、采用定风量阀解决空气平衡问题:手术部各区域的压力分布对于保证洁净手术室效果影响很大,而如何保证合理的压力分布,除空气平衡计算正确外,更重要的是送风、回风均应有良好的调节手段。

以往风量调节装置主要是手动对开多叶调节阀,此种阀门用于风量的精调节并不理想,实践中有着调节困难、调试周期长的问题。

针对此问题,儿童医院工程手术室空调系统的送、回风管采用了德国TROX公司的自力式定风量阀,此阀可以自动消除风管压力对风量的影响,阀体外部有风量调节刻度盘,调节十分方便,安装此阀后,手术室的压力调整变得十分简单,现场几乎无需费时进行压力调整。

结语:总之设计者在该医院手术室净化空调工程中,借鉴国外先进的经验,结合我国的具体情况,本着"降低风量、改善效果、节约能源、方便调节、提高可靠性"的原则,进行了以上五个方面的尝试,实践证明这些尝试基本上是成功的。

参考文献:1 沈晋明德国的医院标准和手术室设计,暖通空调2000(2),33~37。

2 Intage C, Wiebe H A, Partain C L. An investigation of the importance of air flow in control of postoperative infections. ASHRAE J, 1982(2).3 梅自力《军队医院洁净手术部建筑技术规范》内容介绍,暖通空调1996(1),20~26。

4 洁净室施工及验收规范,JGJ71-90.1990。

5 梅自力医院建筑空调设计,北京:中国建筑工业出版社,1991。

6 四机部十一设计研究院编,洁净室设计手册,1980。

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