耳石症手法复位 (2)
耳石症治疗的复位手段(实操分享)

耳石症治疗的复位手段(实操分享)耳石症是一种常见的耳朵问题,会导致眩晕、头晕和不稳定感。
复位手段是一种非侵asive的治疗方法,可用于纠正耳石位置的不正常变动。
复位手段的原理复位手段基于耳石的物理特性。
耳石是人体内耳中的小颗粒,由钙盐制成。
当耳石位置异常时,会干扰平衡器的功能,引发耳石症状。
复位手段的目的是通过特定动作,让耳石回到正常位置,从而恢复平衡器的正常功能。
实操分享下面是一些常用的耳石症治疗的复位手段:1. 头部动作法:这是最常见的复位手段。
通过特定的头部动作,如Epley操纵、Semont操纵或Brandt-Daroff操纵,可以移动耳石,使其回到正确的位置。
这些动作可以在医生或物理治疗师的指导下进行。
2. 位置调整法:这种方法通常用于无法进行头部动作的患者。
患者被放置在特定的位置上,如倒置或侧卧,以帮助耳石复位。
这种方法需要专业人员指导,并且需要注意患者的安全。
3. 振动刺激法:这种方法利用振动的刺激来帮助耳石回到正常位置。
专业人员可以使用特定的仪器,在耳部施加振动刺激,以促进耳石的复位。
4. 自我复位法:一些患者也可以自行进行耳石的复位。
这需要患者了解正确的动作和技巧,并在自我复位时谨慎操作。
注意事项在进行耳石症治疗的复位手段时,有一些注意事项需要记住:- 复位手段应在专业人员的指导下进行,以确保操作的安全和有效性。
- 患者应遵循专业人员的建议,并按照正确的方法进行复位手段。
- 复位手段可能需要多次进行才能产生效果,患者需要耐心等待治疗的结果。
- 如果复位手段无效或负面反应加重,请及时咨询专业医生。
结论耳石症治疗的复位手段是一种简单而有效的方法,可用于纠正耳石位置的异常。
在进行复位手段时,一定要在专业人员的指导下操作,并遵循正确的方法和注意事项。
通过合理的治疗,患者可以减轻耳石症状,提高生活质量。
以上是对耳石症治疗的复位手段的实操分享,希望能对您有所帮助。
耳石症的手法复位方法

耳石症的手法复位方法
耳石症的手法复位方法主要有以下几种:
1. 半卧位复位法:患者靠在一张床上,头部向一侧偏倚,手握住床边。
医生或其他合格的医疗人员用一只手托住患者的头部,在手的另一侧轻轻推动头颅,使头部顺时针或逆时针旋转30度至45度。
此时,耳石会掉入半规管的更宽的部分,恢复正常。
2. 全身移位法:患者坐在一张带护背的床上,头部稍微向下伸展。
医生或其他合格的医疗人员迅速将患者的头部向一侧转动,再迅速转向另一侧。
这个动作可以重复数次,直到耳石重新定位。
3. 自行复位法:当患者发现自己有耳石症的症状时,可以尝试自己进行复位。
坐在床边或椅子上,将头迅速向一侧转动,然后再迅速转向另一侧,以帮助耳石复位。
需要注意的是,以上的手法复位方法应该在专业医生的指导下进行,以确保安全和效果。
此外,复位过程中可能会出现头晕、恶心等不适感,患者应保持稳定,避免摔倒或受伤。
如果尝试多次手法复位后仍未成功,或者未受过相关训练的人不应自行尝试耳石复位,应寻求医生的进一步检查和治疗。
耳石症复位法

耳石症复位法之阳早格格创做第1步让患者纵止坐正在床上,查看者正在其里前扶头,头转背患耳45°.第2步赶快躺下,垫肩,伸颈,头搁置正在床上头,患耳背下.对付于后半规管去道,那个位子也正是后半规管BPPV诱收的位子,即DixHallpick真验的体位,果此,那个位子时激励的眩晕战眼震更为隐著.耳石从近壶背的位子重降到后半规管中部,内淋巴离壶背震动,爆收共侧的眼震,伴伴眩晕症状.起码脆持那种位子达30秒以上,大概者曲至眼震症状大概眼震消得,那也表示着耳石已经从本去的近壶背部重到了后半规管的中部,而重降的历程也是激励眼震以及眩晕的前提,反过去道,随着眼震战眩晕的消得,咱们也不妨推知耳石已经被移动到了新的位子,不了前庭激惹的症状,也便表示着耳石已经宁静正在新的部位,而且,不再活动.果此,脆持那个位子上需要赋予足够的时间,以便耳石充分重降正在半规管的中部,为下一步背总足的移动奠定前提.第3步将头渐渐转正,继承背对付侧转45°,使耳石移近总足,脆持头位30秒以上.由于后半规管取上半规管共共享有一个单足,果此,耳石被移动到总足的时间,真足有大概误进上半规管产死上半规管的结石症.正在那个位子时,切记不要把患者的头部后垂过矮,可则,简单制成耳石脱降到上半规管内.第4步头取躯搞共时背健侧转90°,使耳石返回到椭圆囊,保护此位子30秒以上.解剖教上,火仄半规管的单足位于总足的前下圆,果此,那个时间的耳石简单加进火仄半规管制成该管的耳石症.更加需要注意的是头位的转动不要大于45度,而且,不要抬头过下,可则,大概制成火仄半规管的位子过矮,耳石利用自己的品量下重到火仄半规管内.第5步头转背正前圆,让患者缓缓坐起,呈头曲位.本去,此时耳石已经加进椭圆囊近囊斑的位子,耳石所处的空间突然删大,而且,里对付着三个半规管的五个足,所以误加进半规管产死前庭结石的大概性也最大,更加是后半规管的前庭结石症,果为该管的壶背最靠底下.至此,Epley耳石复位已经局部完毕.正在真止Epley变位支配历程中,需要注意每个步调的头部所处的位子,特地是转动的角度,那决断着是可将患者的责任半规管(即后半规管)搁置正在最好处耳石重降的位子,为下一步调的支配奠定前提.共时,准确的头位不但是包管了耳石沿着咱们预念的目标重降,也使得误进其余半规管继收产死其余典型的BPPV的大概性减小到更矮的极限简朴介绍一下Epley脚法复位步调:1.让患者头背患侧侧转45°,俯卧后,头取床成30°悬于床头中.2.头转背健侧呈45°.3.脆持头取躯搞的闭系稳定,背健侧转135°,使脸往下45°.脆持体位,扶患者搞起,头转背正前圆共时头前倾20°,头部曲坐,使耳石还纳顺耳石囊.正在所有复位历程中部分患者会随体位变更出现分歧程度的眩晕,医死要报告患者出闭系弛.那其中每个体位脆持1~2分钟至眩晕及眼震消得.待眩晕症状消得,缓缓坐起,无视前圆.复位乐成后一星期症状不会再出现,即为痊愈.大普遍耳石症患者经1~2次脚法复位后能痊愈.对付于耳石症的患者如能正在早期得到精确的诊疗战治疗,预后良佳.Epley 法是一种特殊的复位要领,仄安灵验,简朴经济,复收率矮.。
耳石症的手法复位治疗

耳石症的手法复位治疗
手法复位分为:Epley法、Semont法、Lempert法、Kim法和Brandt-Daroff习服练习。
手法复位治疗就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。
耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。
患者复位时会诱发眩晕,偶尔会发生呕吐(需有家属陪同),但一般持续时间短暂,无明显不良后果。
复位成功后需休息半小时后再离开,并禁忌开车。
复位后三天内最好避免平卧。
建议睡硬板床,用荞麦皮枕头。
一、Epley手法
患者由坐位迅速变为平卧位,头稍伸出床沿做半悬垂位,向患侧转头45°,使患耳向下,然后转头90°使健耳向下,保持这个头位回到坐位,头转向正中并含胸低头。
每个位置待眩晕消失再到下一位置。
耳石症-注意鉴别
1、耳石症由于多在头位变动的时候产生,而且现在伏案工作的人群增多,所以很多患者一拍颈椎片都有问题,就容易简单地把这种眩晕和颈椎病画上等号。
2、此病虽为耳鼻喉科疾病,但常首诊于神经科,易误诊为高血压。
耳石症患者即使能到耳鼻喉科就诊,也很容易被误诊为耳水不平衡。
耳石症患者的眩晕与耳水不平衡有着比较明显的区别。
因为耳石症患者只是在头部倾向某一方向时感到眩晕,而且持续时间不过数十秒。
耳水不平衡的患者除了眩晕外,还会出现弱听、耳鸣等症状,看到物体时眩晕会更明显,而且持续时间可长达数分钟甚至一天。
耳石症的手法复位图解

⽿⽯症的⼿法复位图解⽿⽯症,良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的⼿法复位治疗BPPV的定义1、良性阵发性位置性眩晕( benign paroxysmal positional vertigo BPPV )是⼀种阵发性,由头位变动引起的,伴有特征性眼震的短暂的发作性眩晕,是⼀种常见的前庭疾病。
2、只有与重⼒垂直线夹⾓有变化的头动,才能出现症状。
BPPV的发病机制半规管结⽯壶腹嵴结⽯临床表现后半规管型BPPV1、有因头位改变诱发的短暂眩晕发作史,潜伏期3-5S,持续时间不超过30S,眼震垂直旋转性(旋转向下或向上),有疲劳性。
2、诱发体位为起卧位。
3、 Dix-Hallpike试验阳性。
⽔平半规管型BPPV1、有因头位改变诱发的短暂眩晕发作史,潜伏期< 3 S,持续时间30-60S,眼震⽔平向地性(向下或向上),⽆疲劳性。
2、诱发体位为床上翻⾝、转头。
有明显的恶⼼、呕吐症状。
3、仰卧侧头试验阳性。
4、 Dix-Hallpike试验阴性。
混合性半规管型BPPV1、有因头位改变诱发的短暂眩晕发作史,潜伏期5-10S,持续时间5-30S,眼震⽅向为垂直向地 (或扭转)性,有疲劳性。
2、常由躺下、做起或平卧翻⾝诱发。
⼿法复位治疗1、Epley⼿法(针对后半规管⽿⽯症)①病⼈仰卧垂头患⽿向下45 °②将头转向另⼀侧45 °③再转动头及⾝体向另⼀侧直⾄脸朝下45 °④头及⾝体转向健侧,坐起⑤头向前,低头20°Epley⼿法注意事项每个步骤结束后应停留⾜够长的时间,⼀般应维持⾄眼震消失或旋转感消失后再保持1min。
重复此5种头位直⾄不再引起眼震为⽌。
⼤部分患者⼀次复位即可,部分患者需多次复位。
⼀周后,如仍出现眩晕及眼震,则应每周进⾏⼀次治疗。
2、Barbecue翻滚法(针对⽔平半规管⽿⽯症)①患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速平卧,头向健侧扭转90°②⾝体向健侧翻转180°头转90 °⿐尖朝下③继续朝健侧⽅向,使侧卧于患侧④坐起Barbecue翻滚法注意事项上述四个步骤完成头部3个90°翻滚为⼀个治疗循环每⼀体位待眼震消失后再保持1min3、Semont⼿法(针对壶腹嵴顶⽿⽯症)①患者在床缘坐直,治疗者⼿扶患者头部,头向健侧旋转45 °,让患者快速向患侧侧卧下②快速移动⾝体经坐位⾄对侧卧位,头向下旋转45°③让患者慢慢坐起,取直位.4、上半规管⽿⽯复位①病⼈仰卧垂头向下90 °②头与床呈30 °③坐起5、双侧受累或多管受累①双侧后半规管。
如何进行耳石复位

如何进⾏⽿⽯复位后半规管良性阵发性位置性眩晕的复位⽅法有:1、颗粒复位⼿法,复位步骤如下:(1)患者坐于床上,头向患侧转45°,治疗者⼿持患者头部,迅速将患者由坐位变成平卧位,头向下垂30°(同Dix-Hallpike诱发试验);(2)将患者头部向健侧转90°;(3)将患者头部连同⾝体继续向健侧转90°,此时⾝体由平卧改为侧卧,头部与地⾯呈45°;(4)缓慢坐起,头略前倾,维持约2分钟。
步骤1、2、3体位均应维持⾄眼震消失或旋转感消失后再保持1分钟。
双侧良性阵发性位置性眩晕患者先⾏⼀侧颗粒复位⼿法治疗,第3天再⾏另⼀侧治疗。
2、Semont⼿法复位,复位步骤如下:(1)患者坐于床沿,双脚下垂,头向健侧转45°,并在随后的步骤中均维持此头位;(2)患者由坐位快速向患侧侧卧,此时后枕部靠床⽽⿐尖朝上;(3)将患者由患侧侧卧位迅速经坐位变成健侧侧卧位,此时前额或⿐尖靠床⽽后枕部朝上;(4)缓慢坐起,头略前倾。
步骤2、3体位均应维持⾄眼震消失或旋转感消失后再保持1分钟。
颗粒复位⼿法相对简单,复位时不需要快速、猛烈的动作,对医⽣的要求也较⼩,⽽复位的成功率和Semont⽅法等同,因此对后半规管良性阵发性位置性眩晕患者⼀般先采取颗粒复位⼿法治疗,如颗粒复位⼿法治疗⽆效才给予Semont⽅法复位治疗。
⼀次复位后约70%的患者即眩晕消失,多次复位后成功率可达95%以上。
⽔平半规管良性阵发性位置性眩晕主要的复位⽅法有1、Barbecue翻滚治疗⽔平半规管⽿⽯症:直接给予Barbecue翻滚治疗,Barbecue翻滚治疗步骤如下:1)患者由坐位变成平卧位,头向健侧转90°;2)躯体由平卧变成俯卧,头继续向健侧转90°;3)头部继续向健侧转90°;4)坐起。
在每⼀个步骤的维持时间为等眩晕消失后再维持1分钟左右。
“Barbecue”的意思就是烧烤,复位的过程就像烧烤⼀⾯后“反过来”再烤另⼀⾯。
耳石症的复位方法

耳石症的复位方法耳石症是一种常见的内耳疾病,主要表现为眩晕、头晕、恶心、呕吐等症状,严重影响患者的生活质量。
而耳石症的复位方法则是治疗该疾病的关键,下面将介绍几种常见的耳石症复位方法。
首先,我们来介绍一种简单易行的耳石症复位方法——Epley操纵法。
这种方法适用于耳石症引起的前庭神经功能紊乱,通过特定的头位转动来使耳石复位,从而缓解患者的眩晕症状。
具体操作方法如下,患者坐在床沿,头向一侧倾斜45度,然后快速将头转向另一侧,保持头的倾斜角度,然后再慢慢将身体转向另一侧,最后再将头转回中立位置。
这个过程需要在医生的指导下进行,不适合自行操作。
其次,我们介绍一种常用的耳石症复位方法——Semont操纵法。
这种方法也是通过头位转动来使耳石复位,从而治疗眩晕症状。
具体操作方法如下,患者坐在床沿,头向一侧倾斜45度,然后快速将头转向另一侧,保持头的倾斜角度,然后再慢慢将身体转向另一侧,最后再将头转回中立位置。
这个过程也需要在医生的指导下进行,不适合自行操作。
另外,还有一种耳石症复位方法叫做Brandt-Daroff操纵法,这种方法适用于患者在家自行进行。
具体操作方法如下,患者坐在床沿,头向一侧倾斜45度,然后快速将头转向另一侧,保持头的倾斜角度,然后再慢慢将身体转向另一侧,最后再将头转回中立位置。
这个过程需要在医生的指导下学习,然后在家自行进行。
总的来说,耳石症的复位方法有多种,但都是通过特定的头位转动来使耳石复位,从而治疗眩晕症状。
需要注意的是,这些操作都需要在医生的指导下进行,不适合自行操作。
另外,患者在进行这些操作时,要保持轻柔、缓慢,避免剧烈晃动头部,以免造成更严重的眩晕症状。
希望患者能够及时就医,选择适合自己的治疗方法,早日康复。
耳石症复位方法

耳石症复位方法耳石症是一种常见的内耳疾病,主要症状包括眩晕、头晕、恶心、呕吐等。
耳石症的发作给患者的生活带来了很大的困扰,因此及时复位是非常重要的。
下面将介绍几种常用的耳石症复位方法,希望对患者有所帮助。
1. 奥特利转移法。
奥特利转移法是一种通过头部姿势改变来促使耳石复位的方法。
具体操作方法如下:(1)坐在床边,头部稍微后仰。
(2)快速将头部转向病患一侧,保持这个姿势约半分钟。
(3)然后将头部转向另一侧,同样保持半分钟。
(4)最后坐起来,保持坐姿约半分钟。
2. 伏地挺身法。
伏地挺身法是通过快速改变身体姿势来促使耳石复位的方法。
具体操作方法如下:(1)站立,双腿与肩同宽。
(2)快速下蹲,双手撑地,头部向一侧转动。
(3)保持这个姿势约半分钟。
(4)然后快速站起来,头部转向另一侧,同样保持半分钟。
(5)最后站立,保持这个姿势约半分钟。
3. 艾普利转移法。
艾普利转移法是一种通过特定的头部运动来促使耳石复位的方法。
具体操作方法如下:(1)坐在床边,头部稍微后仰。
(2)将头部快速向病患一侧倾斜45度。
(3)保持这个姿势约半分钟。
(4)然后将头部快速向另一侧倾斜45度,同样保持半分钟。
(5)最后坐起来,保持坐姿约半分钟。
以上是几种常用的耳石症复位方法,患者可以根据自己的情况选择合适的方法进行尝试。
需要注意的是,在进行复位操作时,一定要保持动作轻柔、迅速,避免造成额外的伤害。
另外,如果患者在尝试多种复位方法后仍未见好转,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。
希望本文介绍的方法对患有耳石症的患者有所帮助,祝愿大家早日康复!。
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耳石症手法复位
一、诊断方法和比较猛的复位治疗
1、后半规管耳石症快速手法复位方法:让病人平卧,头后仰,头偏向右侧时出现眩晕可判断为右侧后半规管耳石症。
复位方法如下:①患者右侧卧位,蜷腿屈膝。
②待眩晕缓解后,操作者双手扶在患者头部两侧,患者的双手抓紧操作者的左前臂。
以患者右臀部为轴点,迅速将患者翻转180度至左侧卧位,保持该位置状态约5分钟。
2、上半规管耳石症快速手法复位方法:平卧头后仰出现眩晕者可判断为上半规管耳石症。
上半规管耳石症的操作步骤:①患者平卧于平板床上,头部与一端床头平齐,两腿自然分开垂于治疗床两侧,注意床不要太宽。
②操作者站于患者左侧,右手扶在患者的枕部,左手扶于额部,以臀部为轴点,让患者快速坐起。
3、外半规管耳石症快速手法复位:患者平卧,向左侧侧卧时出现眩晕症状时,则为左侧外半规管耳石症,右侧亦然。
以右外半规管耳石症为例,操作步骤如下:
①患者右侧卧位于一张宽床上。
②待眩晕缓解后,操作者站于患者背后,用右手拉患者右手,迅速翻滚于左侧卧位,保持该位置状态5分钟左右。
二、常见手法
(一)Epley手法(针对后半规管耳石症):
①患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速取仰卧悬头位,并向患侧扭转45°;
②头逐渐转正,然后继续向健侧偏45°;
③将患者头部连同身体向健侧翻转,使其侧卧于治疗台上,头部偏离仰卧位达135°;
④坐起,头前倾20度。
完成上述4个步骤为1个治疗循环,每一体位待眼震消失后再保持1min。
1.让患者头向患侧侧转45°,仰卧后,头与床成30°悬于床头外。
2.头转向健侧呈45°。
3.保持头与躯干的关系不变,向健侧转135°,使脸朝下45°。
保持体位,扶患者做起,头转向正前方同时头前倾20°,头部直立,使耳石还纳入耳石囊。
在整个复位过程中部分患者会随体位变化出现不同程度的眩晕,医生要告诉患者不要紧张。
这其中每个体位保持1~2分钟至眩晕及眼震消失。
待眩晕症状消失,缓慢坐起,正视前方。
复位成功后一星期症状不会再出现,即为痊愈。
大多数耳石症患者经1~2次手法复位后能痊愈。
对于耳石症的患者如能在早期得到正确的诊断和治疗,预后良好。
Epley 法是一种特殊的复位方法,安全有效,简单经济,复发率低。
手法复位治疗后,建议患者在2小时内尽量保持直立头位,睡眠时建议高枕睡眠,抬高头部。
一星期症状不会再出现,即为痊愈。
对仍有眩晕发作的患者应再次行手法复位治疗。
大多数耳石症患者经1~2次手法复位后能痊愈。
(二)Barbecue翻滚法(针对水平半规管耳石症):①患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速平卧,头向健侧扭转90°;②身体向健侧翻转,使面部朝下;③继续朝健侧方向翻转,使侧卧于患侧;④坐起。
完成上述4个步骤为1个治疗循环,每一体位待眼震消失后再保持1min。