宫腔镜围手术期护理
宫腔镜手术围手术期护理常规
宫腔镜围手术期的护理一、护理评估1.术前评估（1）了解手术适应证①诊断性宫腔镜:异常子宫出血、不孕、反复流产、疑宫腔粘连、IUD定位及取出、子宫造影异常、B超检查的异常宫腔回声及占位病变。
②治疗性宫腔镜：子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜切除、纵膈切开、异物取出、粘连分离以及宫腔镜辅助下子宫热球内膜电凝固剥离.（2）了解手术禁忌症①绝对禁忌症：急性生殖道炎症、3个月内有子宫穿孔或手术史以及心肝肾衰竭急性期等。
②相对禁忌症：宫颈瘢痕、宫颈裂伤或松弛。
（3）了解患者的基本情况：姓名、年龄、受教育程度、精神、心理、营养、末次月经时间、生命体征等.（4）病史：既往史、现病情与治疗、药物过敏史。
（5）了解拟行手术的日期。
（6）查看术前相关检查与检验结果。
2.术后评估（1）麻醉恢复情况（2）身体重要脏器的功能（3）阴道流血情况（4）情绪反应二、护理常规及处理流程1.术前护理（1）心理—社会支持：主动和患者及其亲属沟通,教育疾病相关知识，手术目的与方法，麻醉方法等；及时为患者及其亲属解答疑难;讲解手术前后的配合与注意事项；有经济顾虑者应告知手术所需的费用；关心、鼓励和支持患者；知道亲属对患者的关心与照料。
（2）手术时间：月经干净,3～7d为宜，此期宫腔分泌物少，视野清晰。
（3）按医嘱执行手术前检查与检验：全身检查、妇科检查、宫颈脱落细胞学及阴道分泌物检查.（4）禁食6～8h。
（5）镇静:对情绪紧张者可于睡前给予镇静药。
（6）膀胱准备：手术当日予留置导尿管。
（7）个人物品处置：患者于手术日取下假牙、首饰，贵重物品妥善保管. （8）麻醉辅助剂：根据医嘱给予阿托品与苯巴比妥钠肌肉注射。
（9）身份核对：进入手术室时需核对患者姓名、住院号、所属科室、手术名称及手术带药。
2.术后护理（1）手术结束，返回病房时，协助患者过床,了解患者是否清醒，去枕平卧6h。
（2）即时测量生命体征及血氧饱和度，有条件者行心电监护。
血压：术后每30min测量1次,测量6次；体温:每日测体温4次，术后体温升高不应超过38℃。
宫腔镜治疗子宫肌瘤围手术期的护理
中 图分 类 号
Ｋｅ ｒ ｓ ｈ ｓｅｏ ｃ ｐ ｕ ｅｉｅｎ ｏ ｌｓ ／ ｕ ｇ ｒ ； ｅｉｐ ｒ ｔ ｅｎ ｒｉｇ ｙｗｏ ｄ ｙ ｔｒ ｓｏ ｙ； ｔｒ ｅ ｐａ ｍｓ ｓ ｒ ｅｙ ｐ ｒ ｅ ａｉ ｕ ｓｎ ｎ ｏ ｖ
子宫 肌 瘤 是 妇 科 常见 肿 瘤 之 一 ， 见 于 ２ ～ 多 ８ ５ ０岁 的女 性 ， 发 生 与 雌 激 素 过 多 和 长 期 刺 激 等 其 因素有 关 ， 表 现 为子 宫 出 血 ， 痛 ， 部 包 块 ， 常 疼 腹 邻
疗 方法 为粘膜 下 肌 瘤摘 除 、 肌瘤 剔 除 、 全子 宫 或 次 全 子 宫切 除 。近 年 来 ， 腔 电切 镜 技术 的开 展 ， 官 经 宫 腔镜 肌瘤切 除 已成 为 一 种 治 疗 子宫 肌瘤 的新 方
３ ２ １ 术前 准 备 ．．
常规化 验检 查 ， 了解肝 肾功 能 。
１ ． 手 术 方 法 ２
质 或半 流质饮 食 ， 输液 结束 可拔 除尿 管 自行 排尿 。
３ ３ ２ 观察 阴道 流 血 情 况 主 动 了解 术 中情况 ， ．． 注 意 阴道流血 量及 颜色 ， 医嘱 给予缩 宫 素和止 血 按 剂 治疗 ， 每天 １ ， 次 连续 ３天 。对 手术 创面 大 、 出血 多者 ， 术后 放 置官 腔 气 囊 导 尿 管 ， 向气 囊 内注 人 生 理盐 水 ８ １ ｍｌ起 到 压 迫 止 血 作 用 。术 后 每 隔 ～ ５ ， ６ ｈ抽生 理盐水 ５ ， 观察 阴道 流血 情 况 ， 异 常 ｍｌ并 无 可在 术后 ２ ｈ撤 除官 腔气 囊导 尿管 。 ４ ３ ３ ３ 会 阴护 理 ．． 宫腔 逆行 感染 。 ３ ３ ４ 并 发 症 的观察 和 护理 （ ） 痛 。术后 患 ．． １腹 者可 出现 不 同程度 的腹 痛 ， 多为 子宫痉 挛性 收缩所 致， 嘱患者 行 放 松 术 ， 呼 吸 可 自行 缓 解 。其 中 １ 深 例术 后 主诉 下 腹疼 痛难 忍 ， 给予 双氯芬 酸钠 ２枚纳 肛 ，０ ｎ后 症 状 缓 解 。 （ ） ３ ｍｉ ２ 出血 。本 组 ３例 术 后 阴道 出血 较多 ， 发生 在术 后 ２ ｈ内 ， 时协 助处理 ， ４ 及 可用 无 菌 生 理 盐 水 纱 布 填 塞 止 血 ， ４ ２ ｈ后 取 出纱 布 ， 发生 不 良后果 。护士在 接待 术后 患者 回病 房 未 术 后 用 １： ０ ０高 锰 酸 钾 或 ５０
腔镜围手术期护理
腔镜患者围手术期护理一、术前注意事项1.腹部皮肤准备同一般腹部手术，但要特别注意脐部的清洁，因需要在脐部穿刺。
2.肠道准备术前一天予半流饮食，术前一晚l0时起至手术前禁食。
术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。
3、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳。
4、宫腔镜检查和治疗在月经后或术前3天需禁止性生活。
5、腹腔镜术前注意会阴清洁，遵医嘱进行阴道擦洗及阴道用药。
二、宫腔镜术后注意事项1、体位与活动:静脉全麻除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动。
8小时待麻醉恢复后可下床活动,并逐渐増加活动量。
2、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。
3、饮食护理:术后4小时后可进营养丰富的软食,如米粥、面条,减少刺激性食物的摄入。
4、观察阴道出血:术后要注意观察阴道出血情况,如有新鲜血液流出应立即通知医护人员。
5、创口清洁卫生:保持床垫清洁及会阴部清洁干燥,勤换内衣裤,以防细菌逆行造成盆腔感染。
三、腹腔镜术后注意事项：1、如出现呕吐,立即将头偏向一侧,协助患者及时清洁口腔,防止呕吐物吸入气管和肺里,造成吸入性肺炎或引起室息。
2、观察有无腹胀、腹痛、出血腹壁紧张等体征。
切口皮肤有无红肿,是否有渗出液。
观察阴道出血:术后要注意观察阴道出血情况,如有新鲜血液流出应立即通知医护人员。
3、一般术后去枕平卧6-8h,全麻已清醒后取半卧位,可在床上翻身,防止压疮的发生。
24h后鼓励患者下床活动以促进肠蠕动,防止肠粘连,减轻腹胀。
4、术后禁食水24小时,24小时后遵医嘱进流食,如米汤、温开水等,待排气后可进半流食,如稀米粥软面条,并逐步过渡到清淡易消化、营养丰富的普食,避免喝牛奶、豆浆、辛辣刺激性的食物,防止肠胀气发生。
引流管护理指导5、因腹腔鏡手术后会有腹腔内出血的可能,若短时间内引流管有大量新鲜血液引出或30分钟出血大于50ml,立即通知医护人员。
平卧位时引流管应固定在患者的床边低于手术切口,下床活动时将引流管固定在患者的膝部位置,如果引流管高于手术切口,引流液逆流,会引起切口感染。
宫腔镜围手术期的护理ppt课件
监视器上，助手及手术室其他工作人员都可通过监视器了解手术经过以便配合
操作，录像机将检查经过保存记录，便于病例复习和总结手术技巧。
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• （三）检查步骤：
• 在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而且还能起到降 温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三 种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为 了手术的准确无误，还要有光源系统和成像系统来帮忙，手术过程中，有了清 晰的照明和成像系统的监测，就避免了视线不清，能起到一个导向作用。
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三、技术优势
• 精准测定： 高科技微创诊疗器械， 最大程度上实现宫内病变精准测定 ；
• 诊断更准确： 高科技纤维光源内窥 镜，包括宫腔镜、能源系统、光源 系统、灌流系统和成像系统，更直 接、准确、可靠、减少漏诊，明显 提高诊断准确率，不仅能直接看到 检查子宫内生理、病理病变，还能 疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌 瘤，或去除导致出血的子宫内膜；
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（四）宫腔镜检查临床意义
• 1、 异常结果、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者， 可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
• 2、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。 • 3、应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于子宫内膜癌及其
癌前病变者的早期诊断和及时处理。
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• 不用开腹的手术： 微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、出血少、手术时 间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点，保留子
宫的生理完整性，创伤小。
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宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除围手术期的护理
宫腔镜黏膜下子宫肌瘤切除围手术期的护理探讨宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的护理，提高宫腔镜手术切除黏膜下子宫肌瘤的治愈率。
方法：对行宫腔镜手术的患者，通过术前的心理护理和指导、术中的配合、术后密切观察、护理及做好围手术期的护理。
结果：72例均一次成功切除黏膜下子宫肌瘤，一次性手术成功率100%，未发生并发症。
结论：通过精心护理，缓解了患者的紧张情绪，树立了患者战胜疾病的信心，降低了并发症的发生，提高了宫腔镜手术的成功率，提高了治疗效果。
标签：宫腔镜；黏膜下子宫肌瘤；围手术期；护理子宫肌瘤是妇科常见肿瘤之一，多见于30—50岁的女性，表现为经量增多伴经期延长、月经周期缩短，腹部包块，贫血等。
传统方式是开腹手术。
近年来，随着宫腔镜手术的开展，目前在妇科领域已得到广泛应用。
宫腔镜手术是应用膨宫介质扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化，确诊或辅助诊断宫颈管及宫腔病变并同时进行治疗的检查或治疗方法[1]。
宫腔镜具有直观、准确，创伤小、出血少、患者痛苦少，恢复快等优点，但仍属于侵袭性操作。
在术中、术后可能出现子宫穿孔、术中出血、稀释性低钠血症、气体栓塞、盆腔感染、宫腔粘连等并发症。
我院近三年多对72例患者实施宫腔镜双极电切除黏膜下子宫肌瘤，对患者进行生理和心理上的护理，加强与患者及家属的沟通，进行有效的护理措施，现报道如下。
1资料1.1一般资料我院于2011年1月至2014年2月开展宫腔镜双极电切除黏膜下子宫肌瘤72例。
患者年龄35—51岁，平均37岁；均为单发性肌瘤，O型12例，I型54例，II型6例。
1.2设备与器材宫腔镜手术器械采用奥林巴斯公司生产的宫腔镜治疗镜，外鞘8.5cm，外接摄录系统及监视器；高频电切电极：双极环形、针状、滚球电极；工作把手，被动式，0.9%生理盐水为膨宫液，国产彩色多普超声诊断仪2护理2.1术前护理2.1.1加强心理护理，心理护理贯穿整个护理治疗过程中。
宫腔镜手术围手术期的护理体会
宫腔镜手术围手术期的护理体会陕西中医学院第二附属医院(咸阳712000) 荆朝侠 符雅惠 主题词 宫腔镜检查�护理 手围术期医护 我院自2006年7月至2007年8月以来对47例患者进行了宫腔镜手术,取得满意效果,现将围手术期护理体会报告如下。
临床资料1 一般资料 宫腔镜手术47例,年龄31～62岁,平均年龄41.6岁。
其中子宫黏膜下肌瘤14例,宫颈息肉12例,子宫功能性出血15例,宫腔粘连2例,宫颈肌瘤4例。
2 方 法 47例宫腔镜手术中,子宫黏膜下肌瘤14例行宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术;宫颈息肉12例、宫颈肌瘤4例行宫腔镜下宫颈病变除术;宫腔粘连2例行宫腔镜下粘连分解术;子宫功能性出血15例行宫腔镜下子宫内膜切除术。
3 结 果 均一次完成宫腔镜手术,成功率100%,手术时间22±5.6m i n,无水中毒、感染及大出血等并发症发生。
随访3个月至1年,疗效满意。
讨 论1 手术前准备 (1)心理护理:由于病变在隐私部位会加重病人的心理负担。
护士应理解病人,以亲切和蔼的语言耐心解答病人的疑问,在取得病人信任的基础上,让病人表达自己的感受,帮助病人选择积极的应对措施,讲解宫腔镜手术的特点,消除紧张情绪,主动配合手术。
同时做好家属的工作,让其理解病人,配合治疗及护理过程。
(2)全身准备:详细了解全身重要脏器功能,正确评估病人对手术的耐受力。
如有贫血、高血压、糖尿病、心脏病等应给予纠正。
观察生命体征,注意月经来潮,有无发热,阴道炎症等,如有异常及时通知医生。
指导训练病人正确的咳痰方法。
进行术前准备时注意遮挡病人,尽量减少暴露部位,减轻病人的羞怯感。
常规做药物过敏试验、配血备用。
(3)皮肤准备:术前要特别注意个人卫生,每日清洗外阴。
如外阴皮肤有炎症、溃疡,需治愈后手术。
术前1日行皮肤准备,备皮后洗净皮肤。
(4)肠道准备:术前3d进无渣饮食,遵医嘱给肠道抗生素,术前1日流食,术前12h禁食,8h禁饮。
宫腔镜围手术期护理的评估
度和腹 部包块情况 ，发现异常及时上 报临床医生。 ③饮食 指导 ：避免 食用 治过敏食物 ，禁止食 用海鲜 、辛辣 等食 物 ，呕吐便血 患儿 可暂时
禁食 。④用药指导 ： 让 患儿及家属 了解 所用药物的相关作 用 ，嘱咐患 儿及 家属根据医嘱服药 ，让患儿及家属 了解药物相关不 良反应 ，避免
的各 类妇 科疾 病 患者 １ ２ ０例作 为研 究对 象 ，并对 在 手术 治疗 的 基础 上加 用 积极 的 围手术期 护 理措 施 的 临床 资料 进行 回顾 性 的 分析 。结果 １ ２ ０ 例 患者 在术后 护 理过 程 中未 出现严 重 的术后 并 发症及护 理 事 故 ，患 者的 满意率 达 ９ ５ ． ８ ３ ％。结 论 在行 宫腔镜 手术 时 ， 医护人 员应 加 强
１ ． ４ 统计学处理
军护理杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ６ （ １ Ａ ） ： ４ ２ ． ４ ３ ． ［ ２ ］ 陈玉洁． 儿 童 腹型 过敏 性紫 癜的观 察及护 理 ［ Ｊ ］ ． 泰 山医学 院学 报，
２ ０ ０ ７ ， ２ ８ （ ４ ） ： ３ １ １ － ５ １ ２ ．
腹型过敏性 紫癜多表现为腹 痛等症状 ，腹痛程度 可轻重不一 ，但 多较为 剧烈 ，且腹 痛反 复发作 ，给 患儿和 家属 带来 了严重 的心理 压
力。所 以在对腹型 过敏性紫癜护理过程 中要 注意患儿 的心理情绪 ，要 通过心理干预等综 合性护理干预去改善 患儿 心理情绪 ，对患者服 药等 进行指导 ，提 高患儿服药依从性 ，保持 良 好 的心理情绪去积极配 合治
对 患者 的护理 评 估工作 ， 对 患者进行 有 效的 生理和 心理 上 的护 理干 预是保 证 宫腔镜 手 术顺利 进行 、 预后 良好 的 关键 ， 有助 于 患者 早 Ｅ ｌ 康 复。 【 关 键词 】 宫腔镜 手术 ；围手术期 护理 ；评 估
宫腔镜围手术期护理课件
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宫腔镜的发展史
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宫腔镜的发展史
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宫腔镜的发展史
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宫腔镜的发展史
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宫腔镜设备组成
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宫腔镜及器械
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照明系统
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摄像及成像系统
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膨宫及灌流系统
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动力能源系统
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宫腔镜分类
• 均在鞘管上设有操作孔，插入微型器械如：微型抓 钳、微型剪刀、输卵管导管等进行宫腔内操作和输 卵管插管治疗
200～400ml/min。
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宫腔镜手术原理
通过各种膨宫介质使宫腔扩张，用光学透镜和光 导纤维将冷光源经宫腔镜导入子宫腔内，在直视下 对宫腔内的生理和病理情况进行检查和诊断，已成 为治疗子宫腔内病变的标准手术模式。
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宫腔镜辅助器材
4、纵隔子宫。
5、宫内节育器（IUD）的定位及取出。
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CO2
膨 胀 的 正 常 宫 腔
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子宫内膜息肉
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粘膜下子宫肌瘤
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宫腔粘连
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节育器嵌顿
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纵隔子宫
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31
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宫腔镜取胚术
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• 手术适应症
1、异常子宫出血者。包括：绝经后子宫出血，为排除 子宫内膜癌。
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• 3、感染：罕见，多原有慢性盆腔炎史，应严格掌握适应症。
• 4、CO2膨宫并发症：操作时间过长、宫腔灌注量过大可引起CO 止操作，吸氧，静脉注射地塞米松。
• 5、心脑综合症：扩张宫颈和膨胀宫腔可导致迷走神经张力增高 产吸宫时发生者。
宫腔镜围手术期护理
目录
宫腔镜手术简介 适应症、禁忌症 技术优势 术前准备及步骤 术后并发症 术后护理及注意事项
一、宫腔镜简介
宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和 维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和 是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以 为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
• 不用开腹的手术： 微创手术的典范，宫腔镜手术具有痛苦小、 间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等
宫的生理完整性，创伤小。
四、术前准备及步骤
• （一） • 1、作心肺检查，测血压、脉搏，查血常规、白带常规，行宫
• 2、检查时间的选择：除特殊情况外，宫腔镜手术一般在月经 手术最佳。
• 宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清 腔内的各种改变，明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视 进行定位采集病变组织送检，诊断准确、及时、全面、直观， ；在输卵管插管，检查输卵管通畅度方面，能够准确、有效疏 阻塞；宫腔镜手术切除子宫内膜，粘膜下肌瘤，内膜息肉，子 连和取出异物，疗效好，不开腹，创伤小，出血少，痛苦轻，
• (二) 辅助器材：
•
①冷光源，有氙灯和卤素灯两种冷光源，经过镜体反光凹面
强光束，通过光导纤维传输到镜体前方，为观察部位提供良好照
•
②膨宫装置，将膨宫介质通过一定的压力注入宫腔，使宫腔
状态，便于发现和观察宫腔内的病变；
•
③图像监视与摄像录像系统，高清晰度的摄像机可将宫腔内
监视器上，助手及手术室其他工作人员都可通过监视器了解手术
二、适应症、禁忌症
• （一）适应症： • 1.绝经前及绝经后异常子宫出血； • 2.异常宫腔声像学所见（B超、HSG等）； • 3.诊断或决定能否经宫颈取出黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉； • 4.探查不孕症、习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和（或）宫内 • 5.月经过少或闭经； • 6.迷失的宫内节育器定位或试行取出； • 7.诊断宫腔畸形、宫腔粘连并试行分离； • 8.宫颈管癌和子宫内膜癌的早期诊断。
操作，录像机将检查经过保存记录，便于病例复习和总结手术技
• （三）检查步骤：
• 在手术前，先启动灌流系统把子宫膨开，这样能保证宫内压力而 温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫 种不同的电极，它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的 了手术的准确无误，还要有光源系统和成像系统来帮忙，手术过 晰的照明和成像系统的监测，就避免了视线不清，能起到一个导
• 3、月经后或术前B超监护。
• 5、宫腔镜手术术前检查：传染病检查（乙肝表面抗原、HIV、 肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。
• 5、术后1周来院取病理结果并就诊。
• （二）、麻醉及镇痛：可选择以下任何一种：
• （1）消炎痛栓：检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深
• （2）宫颈旁神经阻滞麻醉：两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-1
• （3）宫颈管粘膜表面麻醉：用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫 颈内口水平，保留1分钟。
• （4）子宫粘膜喷淋麻醉：0.25%布比卡因8ml通过特制管腔喷注 内膜表面，5分钟后检查。
五、术后并发症
• 1、损伤：多与操作粗暴有关，可引起宫颈撕裂、子宫穿孔、假 裂等。
• （二）禁忌症： • 1.绝对禁忌证 • 急性和亚急性生殖器官炎症和盆腔感染。 • 2.相对禁忌证 • （1）大量子宫出血或月经期； • （2）欲继续妊娠者； • （3）6个月内曾有子宫穿孔修补术； • （4）宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者； • （5）浸润性宫颈癌； • （6）患有严重的心、肺、肝、肾等内科疾患，难以耐受膨宫操 • （7）生殖道结核，未经抗结核治疗者。
三、技术优势
• 精准测定： 高科技微创诊疗器械， 最大程度上实现宫内病变精准测定 ；
• 诊断更准确： 高科技纤维光源内窥 镜，包括宫腔镜、能源系统、光源 系统、灌流系统和成像系统，更直 接、准确、可靠、减少漏诊，明显 提高诊断准确率，不仅能直接看到 检查子宫内生理、病理病变，还能 疏通闭塞的输卵管，切除黏膜下肌 瘤，或去除导致出血的子宫内膜；
• (一) 宫腔检查镜：
• 用于进行检查的诊断性宫腔镜按其构造分纤维宫腔镜及硬性宫 使用的纤维宫腔镜插入端外径有2.9mm、3.1mm、4.9mm等不同规 镜鞘管外径有4.5mm、5.5mm、7.0mm、8.0 mm等不同规格，在 孔，插入微型器械如：微型抓钳、微型剪刀、输卵管导管等进 以及输卵管插管治疗。与硬性宫腔镜相比，纤维宫腔镜管径细 ，不仅适合子宫在解剖学上的前倾前屈或后倾后屈位置，对于 妇女也更容易插入宫腔内，另外，也便于通过幼女或未婚成年 进入阴道窥视宫颈，有时还可通过宫颈管进入宫腔，进行宫腔
六、术后护理及术后注意事项
• （一）术后护理
• 1、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适 6—8小时后可下床活动，并逐渐增加活动量。
• 2、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行 缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。
• 3、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排 排尿，必要时给予导尿。
（四）宫腔镜检查临床意义
• 1、 异常结果、B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有 可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
• 2、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片 • 3、应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于
癌前病变者的早期诊断和及时处理。
（五）适合做检查的人群
• （1） 经量过多、月经过频、经期过长、不规则子宫 • （2） 不孕症和反复自然流产。 • （3） 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者。