化疗药物的护理要点
化疗护理要点

化疗护理要点1. 化疗后要多喝水呀!就像汽车需要油才能跑起来一样,咱们的身体也需要水来保持正常运转呀。
你想想,化疗药物在身体里“战斗”,不补充水分怎么行呢?我有个朋友化疗后每天都喝好多水,恢复得可好了!2. 别忘了保护好自己的血管哟!血管就像是身体的“运输通道”,要是被化疗药物损伤了,那可麻烦啦!你看那些经常打针的地方,是不是得特别注意保护呀?上次我见到一个病人,因为没注意保护血管,后来可遭罪了。
3. 注意饮食也超级重要哒!化疗后身体虚弱,得吃些有营养的来补充能量呀。
就好比建房子需要好的材料,咱身体恢复也需要好的食物呀。
多吃些蛋白质丰富的食物,像鸡蛋、牛奶之类的。
我邻居化疗后就特别注重饮食,现在精神多了!4. 休息好可别不当回事哟!人累了要休息,身体经过化疗这么大的“战役”更要休息呀。
你想想,要是不休息好,怎么有力气恢复呢?我亲戚化疗时就保证充足的睡眠,恢复速度可快了!5. 保持良好的心态呀!这就像是给身体打了一针“强心剂”。
哪怕化疗再辛苦,咱也不能被打倒呀!就像爬山一样,虽然过程累,但登顶那一刻多开心呀。
上次见到一个病人,每天乐呵呵的,恢复得特别棒!6. 要注意个人卫生哇!不能让细菌病毒有机可乘。
这就像守护城堡,要把敌人挡在外面。
你想想,要是不注意卫生生病了,那不是雪上加霜吗?我认识的一个姐姐化疗期间特别注意卫生,很少生病呢。
7. 定期复查一定不能忘呀!这可是了解身体恢复情况的重要途径。
就好像给身体做“体检”,有问题及时发现呀。
难道你不想知道自己恢复得怎么样吗?我一个叔叔就是因为按时复查,及时调整了治疗方案呢。
8. 家属的关心和支持也特别关键呐!病人就像在黑夜中前行,家属就是那盏明灯呀。
想想病人多需要你们的鼓励和温暖呀。
我看到好多病人因为家属的细心照料,状态越来越好呢!9. 化疗护理真的很重要呀!大家一定得重视起来。
只有把这些要点都做好了,才能更好地度过化疗这个难关呀!咱们要一起加油,帮助病人快点恢复健康!。
肿瘤化疗护理要点

肿瘤化疗护理要点肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一,在护理过程中,正确的护理措施能够显著提高治疗效果并提高患者的生活质量。
本文将介绍肿瘤化疗护理的要点,以保证患者在治疗过程中得到良好的护理。
1. 疼痛管理肿瘤化疗过程中常伴随着疼痛,护理人员需充分了解患者的疼痛程度和性质,并及时采取措施进行疼痛管理。
包括使用合适的镇痛药物,如止痛药和镇痛贴剂等,定时观察患者的疼痛情况并进行评估,以及提供心理支持等手段。
2. 感染预防肿瘤患者在化疗过程中免疫力较低,容易感染。
因此,护理人员应加强感染预防措施,包括严格遵守手卫生规范,鼓励患者及家属注重个人卫生,避免与有传染性疾病的人接触,定期清洁环境并保持通风,注意饮食卫生等。
3. 营养支持化疗期间患者的食欲减退,容易产生消化道反应,因此,护理人员应关注患者的饮食情况,提供合理的营养支持。
可以给予高蛋白、高能量、易消化的食物,鼓励多餐少食,避免辛辣刺激食物,保持水分平衡等。
4. 皮肤护理由于化疗的副作用,患者可能出现皮肤反应,如瘙痒、红肿等。
为了减轻不适,护理人员应提供适当的皮肤护理措施,包括使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂等,避免长时间暴露在阳光下,保持环境湿润等。
5. 心理支持肿瘤化疗对患者的心理影响较大,可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。
护理人员应及时给予心理支持,倾听患者的感受,提供信息和指导,帮助他们积极面对治疗。
6. 定期随访化疗后的患者需要定期随访,以及时评估治疗效果和副作用。
护理人员应确保患者按时接受随访,配合医生进行相关检查,并记录和及时汇报患者的病情变化。
总结:正确的肿瘤化疗护理能够有效缓解患者的痛苦,提高治疗效果。
在进行肿瘤化疗护理时,护理人员应注重疼痛管理、感染预防、营养支持、皮肤护理、心理支持和定期随访等要点,为患者提供全方位的护理,提高患者的生活质量,促进康复。
护理化疗药物的注意事项

护理化疗药物的注意事项1.充分了解化疗药物的特点和作用机制。
护士应该熟悉化疗药物的名称、分类、用途、剂量、给药途径、副作用等信息,在给药前进行仔细核对,确保正确的药物到达正确的患者。
2.药物的存储和处理。
护士需要将化疗药物存放在专门的柜子或冰箱中,避免与其他药物混淆。
在液体处理和废物处理上需采取特殊的预防措施,以避免药物外泄和对工作环境和护士造成伤害。
3.个体化的剂量计算和准备。
护士应根据患者的体重、性别、肾功能、肝功能等因素进行个体化的剂量计算,确保药物的安全性和疗效。
药物的准备过程中需要严格遵守无菌操作和个体防护的原则。
4.药物的给药途径和速度。
护士应根据医嘱确定合适的给药途径,包括口服、静脉注射、皮下注射等。
特殊的药物还需要通过特殊的泵等设备进行静脉持续输注。
给药的速度需要根据药物的性质和禁忌症进行调整,避免快速输注引发药物反应。
5.监测和评估。
护士在给药前后需要密切监测患者的生命体征、体温、呼吸、心率、血压等指标的变化。
并根据患者是否有恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不适症状进行评估,及时记录和反馈给医生。
6.不良反应的处理。
护士需要了解不同化疗药物可能出现的不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻、脱发、皮疹、骨髓抑制等。
在这些不良反应发生时,护士应及时采取相应的护理措施,如给予抗恶心药物、保持患者的水电解质平衡、采取措施减轻皮肤不适等。
7.患者的心理支持。
化疗过程中,患者可能面临各种不适和身体的变化,护士需要积极倾听患者的心声,提供温暖的陪伴。
帮助患者调整心态,提高抗癌的信心和勇气,并协助其解决心理和社会问题。
8.安全措施的落实。
护士应严格遵守化疗药物的安全措施和相关规定,如戴手套、穿戴口罩、护目镜等。
在给药和处理药物后,要及时洗手和更换防护服。
9.药物监测和安全报告。
护士应密切监测化疗药物的效果和不良反应,并及时上报给医生。
同时需要定期进行血常规、肝肾功能等化验检查,以便在早期发现和处理潜在的药物毒性。
简述化疗病人护理要点。

简述化疗病人护理要点。
化疗病人护理的要点主要包括以下几个方面:
1.密切观察和监测:化疗病人的身体状况会出现变化,包括血液、肝功能、心脏功能、呼吸功能等方面,护理人员要密切观察和监测患者的生命体征和相关指标,及时发现异常情况并做出相应的处理。
2.健康教育:对于化疗病人来说,了解治疗方案、副作用、护
理要点等信息十分重要。
护理人员需要通过指导和教育,帮助患者理解化疗过程中可能出现的不适和副作用,提供相应的护理建议和应对方法。
3.饮食指导:化疗期间,患者常常会出现食欲不振、恶心、呕
吐等问题。
护理人员需要根据患者的具体情况,指导患者选择适宜的食物,提供营养均衡的饮食方案,并根据患者的饮食习惯和口味偏好进行个性化的饮食指导。
4.精心护理:由于化疗药物的毒副作用,患者常常会出现脱发、皮肤干燥、口腔溃疡等症状。
护理人员需要给予患者肌肤护理、口腔护理以及心理支持,增强患者的舒适感和自信心。
5.减轻副作用:针对化疗可能产生的各种副作用,如恶心、呕吐、腹泻、贫血等,护理人员应根据医嘱及时采取相应的护理措施和护理药物,减轻患者的不适感。
6.心理支持:化疗过程对患者来说既身体上的考验也是心理上
的挑战,护理人员需要倾听患者的需求和情绪,提供积极的心理支持,帮助患者建立积极乐观的心态,克服困难,增强治疗信心。
总之,化疗病人护理要点包括监测与观察、健康教育、饮食指导、精心护理、减轻副作用和心理支持。
通过科学的护理措施,可以提升化疗患者的治疗效果,改善患者的生活质量,促进康复。
常见化疗药物不良反应及护理

常见化疗药物不良反应及护理化疗药物是治疗癌症的主要手段之一,尽管它能够有效杀灭癌细胞,但同时也会对人体其他细胞造成损伤,引起一系列不良反应。
这些不良反应不仅影响患者的身体健康和生活质量,还可能影响治疗的效果。
因此,护理人员在提供化疗时需要注意不良反应的预防和护理。
1.恶心和呕吐:化疗药物对胃肠道刺激性极大,容易引起恶心和呕吐。
预防和护理包括:-饮食护理:提倡多进食少量、少刺激性的食物;避免咖啡因、油腻、辛辣食物;-药物治疗:给予抗恶心药物,如口服多潘立酮等;-放松心情:提供良好的治疗环境,减轻焦虑和压力;-注重口腔护理:保持口腔卫生,避免口腔感染。
2.脱发:化疗药物会影响毛发的生长周期,导致脱发。
预防和护理包括:-给予心理疏导和支持:帮助患者接受脱发的现实,保持良好的心态;-提供合适的头发护理产品:选择温和无刺激性的洗发水和护发素;-避免热处理:避免使用电吹风、卷发棒等热处理器具;-避免刺激性的发型和头饰:选择柔软的头巾或帽子。
3.乏力:化疗药物会导致身体疲乏,影响日常生活和工作。
预防和护理包括:-合理安排活动和休息:适当休息,避免过度劳累;-提供营养支持:合理膳食安排,补充足够的营养;-鼓励适量运动:适度参与锻炼可以提高身体的抵抗力和耐力。
4.食欲减退:化疗药物可能导致患者食欲不振,影响营养摄入。
预防和护理包括:-给予多次少量的饮食:避免大量进食,可以选择多次少量进食的方式;-提供营养补充品:如口服补充剂、营养液等。
5.口腔溃疡:化疗药物损伤口腔黏膜,容易引起口腔溃疡。
预防和护理包括:-注重口腔护理:定期漱口,保持口腔清洁;-提供适当的饮食:避免辛辣、酸性的食物,选择柔软易咀嚼的食物;-给予合适的口腔溃疡护理药物:如含漱剂、贴片等。
6.消化道不适:化疗药物可能引起胃肠道不适,如腹泻、便秘、腹胀等。
-提倡合理饮食:避免食用刺激性食物,平衡膳食,增加膳食纤维摄入;-给予适当的药物治疗:如止泻药、缓泻药等。
化疗药物护理措施

化疗药物护理措施引言化疗是一种常见的癌症治疗方法,通过使用化学药物来破坏癌细胞的生长和分裂,从而达到治疗癌症的目的。
然而,化疗药物的使用也会对患者的身体产生一定的负面影响。
为了确保患者能够尽可能地安全和有效地接受化疗,护士在化疗过程中起着至关重要的作用。
本文将介绍化疗药物护理措施,包括药物管理、不良反应的处理和患者教育等方面。
药物管理药物准备在进行化疗药物管理前,护士需要对药物进行准备。
首先,护士要核对患者的身份和医嘱,确保用药的准确性。
然后,护士要仔细阅读药物的说明书,了解药物的适应症、用法、用量和不良反应等信息。
在准备药物的同时,护士还要准备好必要的药物管理设备,如输液泵、注射器等。
药物给予在给予化疗药物时,护士需要采取严格的无菌操作。
护士应该戴上手套,并对皮肤进行适当的消毒。
根据医嘱,护士可以选择将药物以注射液、口服药或者静脉注射的方式给予患者。
在给药过程中,护士要注意安全、舒适和有效,确保药物的正确给予。
药物记录在给予化疗药物后,护士需要记录相关的药物信息。
记录内容包括药物的名称、剂量、给予方式、给予时间等。
这些记录有助于医生对患者的治疗进展进行评估,并为后续的治疗提供参考。
不良反应的处理化疗药物使用过程中会出现不同程度的不良反应,护士需要及时处理和缓解这些不良反应。
恶心和呕吐化疗药物常引起患者恶心和呕吐,给患者带来不舒适感。
护士可以采取以下措施缓解这些不良反应:•给予抗恶心药物,如顺铂或多巴胺受体拮抗剂;•提供清淡的饮食,避免辛辣、油腻和刺激性的食物;•给予患者冰块或冰贴,舒缓口腔黏膜的刺激;•提供心理支持,鼓励患者保持积极的心态。
脱发化疗药物常导致患者脱发,这对患者的心理和形象造成了困扰。
护士可以向患者提供以下护理措施:•指导患者在化疗前修剪头发,减少脱发时的焦虑感;•提供头皮保护措施,如戴帽子、头巾或者使用低刺激性的洗发水;•给予心理支持,鼓励患者接受自己的形象改变。
免疫抑制部分化疗药物会对患者的免疫系统产生抑制作用,增加感染的风险。
化疗药物的护理要点ppt课件
• 化疗药物,是对病原微生物、寄生虫、 某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤所致 疾病的治疗药物。化疗药物可杀灭肿 瘤细胞 。这些药物能作用在肿瘤细胞 生长繁殖的不同环节上,抑制或杀死 肿瘤细胞。
• 化疗药物治疗是目前治疗肿瘤的主要 手段之一。
顺铂(诺欣)
• 稀释溶剂:NS250-500ml • 给药途径:静脉 • 注意事项:用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分水
•良反应 • 发疱类药物滴注尽
• 戴口罩、双层手套、 防止飞溅
• 配置结束必须流水清 洗双手
量 禁选用择钢针PICC、CVC;•
遇药液接触皮肤、眼 睛等必须及时处理
化,减少肾毒性。吸出药液后,再向瓶内注入适量NS, 稍作振摇荡涤黏附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶 中滴注。骨髓抑制3周达高峰
•
顺铂(诺欣)
• 不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨髓抑 制及听神经毒性。
• 必须用生理盐水稀释 • 使用时需配合水化利尿,使尿量保持在2000~
3000毫升 • 化疗时采取有效止吐药物 • 应注意询问病人有无耳鸣,及时发现后停药观察
卡铂(CBP)
• 稀释溶剂:5%GS250-500ml • 给药途径:静脉 • 限制时间:一经稀释应在8h内用完 • 注意事项:不能接触含铝的针头或其他器械
•
卡铂(CBP)
• 需用5%葡萄糖溶液稀释,若用生 理盐水稀释可能会形成顺铂
• 卡铂与吉西他滨联合使用时需先用 卡铂。
氟尿嘧啶
• 稀释溶剂:≤NS500m • 给药途径:静脉 • 限制时间:>6-8小时 • 注意事项:连续给药维持24小时。带状疱疹禁用,
不宜与阿司匹林类药同用
氟尿嘧啶
• 主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应,严重者 可有腹泻和粘膜炎。
肺癌术后化疗的护理措施
肺癌作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗手段包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
其中,化疗是肺癌术后重要的辅助治疗手段之一。
化疗虽然能有效杀灭残留的癌细胞,但同时也可能给患者带来一系列不良反应。
因此,做好肺癌术后化疗的护理工作对于提高患者生活质量、减轻痛苦、促进康复具有重要意义。
以下是肺癌术后化疗的护理措施:一、心理护理1. 了解患者的心理需求,耐心倾听患者的诉说,给予关心和支持,减轻患者的焦虑、恐惧等心理负担。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
3. 告知患者化疗期间可能出现的不良反应及应对措施,提高患者的心理承受能力。
二、饮食护理1. 鼓励患者摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品等。
2. 根据患者的口味和营养需求,制定合理的饮食计划,保证患者的营养摄入。
3. 避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免加重消化道症状。
4. 化疗期间,患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,可适当调整饮食时间,选择易消化的食物,并注意食物的口感。
三、皮肤护理1. 化疗药物可能导致皮肤干燥、瘙痒、皮疹等不良反应,患者应保持皮肤清洁,避免使用刺激性强的洗浴用品。
2. 可涂抹保湿霜、润肤露等护肤品,缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。
3. 若出现皮肤问题,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
四、口腔护理1. 化疗药物可能导致口腔黏膜受损,出现口腔溃疡、疼痛等症状。
2. 患者应保持口腔卫生,使用软毛牙刷和含氟牙膏,定期漱口。
3. 避免食用辛辣、硬质食物,以免加重口腔黏膜的刺激。
4. 对于已出现的口腔问题,可遵医嘱使用口腔护理药物。
五、静脉炎预防1. 化疗药物常通过静脉输注,长时间输注可能导致静脉炎的发生。
2. 医护人员应评估患者血管通路,优化注射部位,避免反复穿刺。
3. 患者应保持注射部位清洁干燥,避免感染。
4. 若出现静脉炎症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
六、疼痛管理1. 化疗后可能会出现肌肉酸痛、头痛等疼痛症状。
常见化疗药物观察及护理要点
一、氟尿嘧啶(5-FU)
1. 注意粘膜反应的观察和处理。出现口腔 炎应做口腔护理。腹泻每日5次以上或出 现血性腹泻者通知医生,必要时停药。
2. 与亚叶酸(我们临床用四合用,应先用亚 叶酸后再给予本药,可增加本药疗效。
3. 别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用。 4. 应避免日晒,色素沉着停药后多可恢复。 5. 持续滴注时,建议使用深静脉置管。
维生素C、维生素E可降低心脏毒性。 7、配制好的液体在室温下保持稳定48小时,建
议24小时内使用。
十一、表柔比星(表阿霉素)
1. 同阿霉素(1~7)。 2. 使用时避光。 3. 不宜与碱性药物、地塞米松、琥珀酸氢化可的松同时滴注。
与氨茶碱接触可使溶液变成紫蓝色。
十二、依托泊苷(足叶乙苷)
1. 药液若有沉淀产生,禁止使用。不得加入5%葡萄糖溶液 中使用(易形成细微沉淀)。
1. 为防止或减轻泌尿系统毒性反应,预防 出血性膀胱炎,宜补充适量液体,并使 尿路保护剂(美斯钠),美斯钠一日3次 静脉注射(IFO用药当时,4小时后,8 小时后)。
2. 尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺 药及麻醉药同用,减少中枢神经系统毒 性。
3. 注意骨髓抑制的观察及处理。 4. 本品可能加重放疗所致的皮肤反应。
3. 注意询问患者有无耳鸣,及时发现,停药观察。 4. 因为末梢神经的损害,指尖和足底麻痹,可使手的精细动作
和脚的行走困难。个体差异很大,要注意患者生活质量的援 助,危险因素的预防。本药可能影响注意力集中,驾驶和机 械操作时应谨慎。 5. 患者在治疗期间需避孕。 6. 使用剂量过大时,可在给药后3小时内采集透析,以清除本药。 7. 本药不能接触含铝器具。(因铝与顺铂会发生反应,产生黑 色沉淀及气体)。
化疗药物的安全管理与护理指导
化疗药物的安全管理与护理指导一、引言化疗,作为癌症治疗的重要手段,其疗效显著,但同时也伴随着显著的副作用和潜在风险。
因此,对化疗药物的安全管理与护理指导显得尤为重要,旨在保障患者的生命质量和治疗效果,同时降低医疗事故的发生。
本文将从药物选择、使用过程、副作用管理以及护理策略四个方面进行深入探讨。
二、化疗药物的选择与管理1. 选择原则:根据患者的具体病情、化疗方案和耐受性,选择最适合的药物。
医生需充分评估药物的疗效、毒副作用和患者的身体状况。
2. 药品储存:严格遵守冷藏或冷冻条件,确保药物活性。
定期检查,防止过期失效。
三、化疗药物的使用过程1. 用药指导:明确告知患者药物的使用方法、剂量和频率,以及可能出现的副作用。
2. 监测反应:密切观察患者用药后的反应,如恶心、脱发、出血等,及时调整治疗方案。
四、副作用的管理1. 预防措施:通过饮食调整、心理疏导等手段,减轻化疗引起的不适。
2. 应对策略:一旦出现严重副作用,如过敏反应,立即停药并采取相应医疗干预。
五、护理策略1. 个体化护理:根据患者的具体情况,提供个性化的护理计划,包括生活照顾和心理支持。
2. 健康教育:定期向患者和家属传递化疗知识,提高他们的自我管理能力。
六、结语化疗药物的安全管理与护理是化疗治疗的重要环节,需要医患双方的共同努力。
通过科学的药物选择、规范的使用、有效的副作用管理以及全面的护理,我们能够最大程度地减少化疗的不良影响,提高治疗效果,让患者在对抗癌症的道路上走得更稳、更有力。
(注:以上内容为1500字的化疗药物安全管理与护理指导文章,已按照论文格式撰写,无链接,内容完整且流畅。
)。
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大于3小 时
80-100滴 30分钟 静脉冲入
不能使用生理盐 水稀释溶解。用 药前预处理,外 渗局部刺激
静脉刺激
静脉刺激
羟基喜树碱 NS或5%GS500ml
80-100滴
常用化疗药的输注方法及注意事 项
杂 顺铂 类
NS 100ml
80-100 大剂量使用时水化 滴
卡铂
5%GS250-500ml 80-100 滴
护理要点: 1、输注时前几分钟,速度要慢,缓慢增加速度。
正常速度易发生过敏反应,特别是首次使用者。 2、给予心电监护,监测生命体征的变化。 3、用药前的预处理,主要是抗过敏处理。
紫杉醇 注意事项:
1、过敏反应: Ι型变态反应。发生率39%,严重
者2%。支气管痉挛性呼吸困难、低血压、荨麻 疹。常发生用药10分钟以内 ,严重反应常发生 在2-3分钟内。 2、防止过敏反应,在用药前预处理; • 12、6小时给予地塞米松10-20mg口服。 • 前30-60分钟给予苯海拉明50mg肌注。 • 静脉注射西咪替丁300mg。 • 地塞米松5mg静脉注射。
5、本品不能静脉推注。
奥沙利铂 注意事项
6、与氟尿嘧啶同时使用时,最好间隔1小时。
7、严重神经毒性可导致肠梗阻,出现不能缓解的腹 痛,可考虑此并发症的可能。
8、与伊立替康合用可导致胆碱能综合征(腹痛、唾 液分泌过多等)的机会增多,可用阿托品预防。
常用化疗药的输注方法及注意事项
药物名称
烷 环磷酰胺 化 剂 4h
氟尿嘧啶:
护理要点:1、外渗可引起局部疼痛、栓塞性静脉
炎、坏死或蜂窝组织炎。静脉上升
性色素沉着。
2、便携式微剂量输液泵持续输注时,给
酸钙(CF)时要关闭输
予亚叶
(双腔中心静脉导
液泵。
以同时输注)
管可
三、 抗生素
表柔比星: 表阿霉素、法玛 新 EPI 、E-ADM PH值:约3.0
目的: 保证用药安全, 注意心脏毒性,避免药物 外渗,正确选择静脉通路。
上肢静脉
上肢浅静脉
头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 分支静脉及毛 细血管网
上肢深静脉
in here
前臂的尺 桡静脉汇入
肱静脉 向上汇入腋
静脉。
下肢静脉
下肢浅静脉
大隐静脉 小隐静脉 浅静脉占回 心血量的10 %-15%。
下肢深静脉
in here
深静脉占回心 血量的85% -90%。
可以选择的穿刺部位
•中 中膜含有平滑肌及结缔组织网,静脉壁的
中膜膜
90
27.4 20.4 1st Qtr 2nd Qtr 3rd Qtr
强弱及伸缩功能相关。
外膜 外膜主要为结缔组织,内含供应静脉
壁的血管、淋巴管与交感神经的终端。
静脉血管的作用
贮存 功能
容量血管
循环血量的60 %-70%容纳 在静脉中
运输 功能
静脉与动脉伴 深静脉/浅静脉 行,输送全身 (从体表能够观 血液返回心脏。 察或触摸到)
入,是为了减少药物对静脉的刺激。如果是中心 静脉导管给予本药,输注时间为60-80滴/分,可 以有效的减轻心脏不适的症状。
表柔比星:注意事项
5、注意配伍禁忌(肝素溶液混合可形成沉淀、氨茶 碱溶液成紫蓝色;头孢菌素类可致沉淀)
6、不能长期与碱性溶液接触;不宜与地塞米松或琥 珀酸氢化可的松同时滴注。
7、给药期间,同用大剂量维生素C、维生素E、辅酶 Q10有可能减轻表柔比星的心脏毒性,并有保护 肝脏的作用。
5. 在静脉化疗中不推荐使用钢针
• 静脉化疗使用钢针静脉穿刺,会给病人在生 活上造成不方便,影响病人的活动,稍有活 动很容易引起钢针刺破静脉,造成药物外渗。
• 如果确实没有条件使用中心静脉置管和外周 静脉留置针,应该有熟练的静脉穿刺技术的 护士完成,尽量保证穿刺一次成功,避免在 同一部位反复穿刺,而且要选择粗而且较直 的静脉。
用法:1、使用注射用水或药品配制的溶媒溶解。
2、林格氏液、5%葡萄糖或生理盐水500-
1000ml配置。静脉滴注,输注时间为4小时
3、输注异环磷酰胺时在第0、4、8小时,给
于美司钠(尿路保护剂 )400mg,溶解
于生理盐水10ml内,静脉推注。
异环磷酰胺
护理要点:嘱病人用药期间多饮水,及时观察尿的 颜色及量。
静脉炎
化学性静脉炎
• 成因:药物刺激 • 症状:沿血管走向红,痛 • 处理:停止输液,冷敷 • 预防:选用较粗大静脉
机械性静脉炎
• 成因:选用的导管材质过硬,导管固定不 牢,导管型号不当。
• 症状:发红,局部疼痛 • 处理: 停止输液,24小时内冷敷,24小时
后局部湿热敷。 • 预防:选择材质柔软的导管,避免在 关节
注意事项:主要毒性为泌尿道刺激,出血性膀胱炎, 出现血尿。所以应同时配合应用 美司钠 (尿路 保护剂)及 适量水化。
二、抗代谢药
氟尿嘧啶: 缩写5-FU
PH值:约9.2
用法:1、5% 葡萄糖500ml或750ml配制。
2、静脉滴注,输注时间4-6小时。
3、使用便携式微剂量输液泵44小时或72小
时 给药。
4-6小 慢滴 时
阿糖胞苷
NS或 5%GS250500ml
80-100 滴 /分
常用化疗药的输注方法及注意事
项 药物名称 溶剂
输注时间 注意事项
植 紫杉醇脂 5 %葡萄糖500ml 物 质体
药
足叶乙甙 拓扑替康 长春新碱
NS或5%GS250ml
注射用水溶解后+NS 或5%GS250ml NS10-20ml
达卡巴嗪 生理盐水10- 30分钟 溶解后立即注
(氮烯咪胺)15ml
以上
5%葡萄糖或
NS250-500ml
射,避光。外 渗可引起局部 组织刺激
常用化疗药的输注方法及注意事
项
增 甲酰四 NS250ml 2小时 使用5FU化疗泵
敏 氢叶酸
时,关闭化疗泵.
剂 钙 CF
现用现配
其 恩度(血 NS500mL 3-4小时 连用14天 它 管内皮
状,可以做局部封闭后给予湿敷。
奥沙利铂 注意事项
1、神经系统毒性为剂量限制性毒性,为可蓄积的、 可逆的周围神经毒性,
2、停药后症状逐渐缓解。主要表现为感觉迟钝(或) 感觉异常,遇冷加重。用药期间应当注意保暖
3、不能用生理盐水或其他含氯的化合物溶解和稀 释,禁止与碱性药物配伍。
4、在配制液体和输注时应当避免接触铝制品,否则 会产生黑色沉淀和气体。
部位穿刺,有效固定导管。
才能给药。 3、给药后给予足够的液体冲洗外周静脉。 4、持续化疗泵给药时不要延长输入时间,避免增加
药物的毒性。
表柔比星 注意事项:
1、本品为累积剂量,避免严重心脏毒性。(心率
异常、心动过速) 2、一定量的药经肾排泄,用药后可出现粉红色尿。 3、如果使用中心静脉导管给药,可能会出现粉红色
痰,无需处理。 4、使用外周静脉给予本药时,滴注时间需要快速输
抑制剂)
伊班磷酸 生理盐水 2-4小时 不含钙的溶液稀释
钠
500ml
帕米磷 NS1000ml 4-6小时 不含钙的溶液稀释 酸二钠
3 化疗药物外渗的处理
静脉输入化疗药是主要治疗手段 外周静脉输注化疗药物常会造成药物外渗
或外漏从而引起外周静脉炎 影响对疾病的继续治疗
静脉炎 化疗药物外渗的判断 化疗药物外渗的临床表现及分类 药物外渗后的处理原则及预防
溶剂
输注时间 注意事项
NS100ml 80-100滴/分
0,4,8h冲美 异环磷酰胺 NS或林格
司那
1000ml
常用化疗药的输注方法及注意事
项
药物名称 溶剂
输注时 注意事项 间
甲氨蝶呤 5%GS250ml 1小时 快速滴入 内
抗
代
谢 药
氟尿嘧啶
或NS2-3ml
5%GS500或 750ml
肌肉注 射
2.发泡剂和强刺激的药物选择 中心静脉/留置针
药物PH值:正常值为7.35-7.45 PH值为 4.5 100% 诱发严重外周静脉炎
5.9 50%诱发中度静脉炎 6.3 20%诱发轻度静脉炎 6.5 增加输液时间,没有发生静脉炎
3.临床上使用的新药应选择中心静脉
• 紫杉醇PTX(紫素、泰素、安素泰) • 多西他赛(多西紫杉醇、泰索帝)
4.其他药物可以选择静脉留置针
• 在不能选择中心静脉置管的情况下,可以 选择外周静脉留置针。
• 在选择静脉留置针时应该有熟练的静脉穿 刺技术,避免在同一部位多次穿刺,要选 择粗而且较直的静脉。
• 在注射化疗药物后,原则上不做保留,因 为如果出现局部皮肤红肿,较难判断是留 置针还是化疗药物引起的静脉炎。
8、严重的脱发,约见于70%-80%的病人。
四、植物类
紫杉醇:泰素;紫素;安素泰; PTX TAX 为紫杉类植物中分离出的天然产品。 紫杉醇每安瓿30mg(5ml), 每ml消毒无致热原的溶液中含 有6mg紫杉醇,527mg聚氧乙 基蓖麻油和49.7%无水酒精
紫杉醇:
用法:1、生理盐水或5%葡萄糖250-500ml配制。 2、静脉滴注,输注时间3小时。
紫杉醇 注意事项:
3、用药当中严密观察生命体征,尤其是前30分钟 4、了解过敏史,酒精过敏者禁用此药。 5、首次使用紫杉醇时应有医生在场,给予持续心
电监测,出现过敏反应时遵医嘱实施治疗措施。 6、周围神经毒性,最常见的表现为指端、趾端轻
度麻木和感觉异常。
五、杂类
奥沙利铂 草酸铂;乐沙定;艾恒;奥铂;
表柔比星:
用法:1、使用5%葡萄糖或注射用水溶解。本药难溶 于生理盐水中,故不宜用生理盐水溶解。 2、生理盐水或5%葡萄糖50-100ml配制(推 荐:5%葡萄糖配制),静脉推注。